[A drink with an unexpected ending... Adverse reaction by tonic water: A case report]. / Una copa con final inesperado... Reacción adversa por agua tónica: reporte de un caso.

ABSTRACT

BACKGROUND: Quinine is an alkaloid with antipyretic and anti-infective properties, and also an ingredient in tonic waters. Adverse reactions have been reported with this product, such as photosensitivity, vasculitis, and contact dermatitis. CASE REPORT A 31-year-old male patient who, after 3-4 hours of consuming "Schweppes®" gin with tonic water, manifested ulcers on the lips and oral cavity, and a fixed erythematous lesion on the second phalanx of the hand, 24 hours later. Skin tests with aeroallergens and food were negative, and 48-hour patch tests were positive (quinine [++] and "Schweppes®" [++]). Based on the test findings, the diagnosis of an adverse reaction to quinine, contained in the tonic water, will be established. CONCLUSIONS: Quinine can be found in other types of foods or medications, so it is important to establish an accurate diagnosis and offer adequate recommendations to the patient with the consumption of this product.

RESUMEN

ANTECEDENTES La quinina es un alcaloide con propiedades antipiréticas, antiinfecciosas y, además, un ingrediente del agua tónica. Se han descrito reacciones adversas con este producto, como fotosensibilidad, vasculitis y dermatitis de contacto. REPORTE DE CASO Paciente masculino de 31 años, que luego de 3-4 horas de consumir ginebra con agua tónica "Schweppes®" manifestó úlceras en los labios y la cavidad bucal, y una lesión eritematosa fija en la segunda falange de la mano, 24 horas después. Las pruebas cutáneas con aeroalérgenos y alimentos resultaron negativas, y las pruebas epicutáneas de 48 horas positivas (quinina [++] y "Schweppes®" [++]). Con base en los hallazgos de las pruebas, se estableció el diagnóstico de reacción adversa por quinina, contenida en el agua tónica. CONCLUSIÓN: La quinina puede encontrarse en diferentes alimentos o medicamentos, por lo que es importante establecer el diagnóstico preciso y ofrecer recomendaciones adecuadas por el consumo de este producto.