Anticorpos bacterianos contra neisseria meningitidis B após vacinaçäo ou infecçäo invasiva

ABSTRACT

(...) Estudou-se a especificidade dos anticorpos bactericidas de crianças da Grande Säo Paulo imunizadas com a vacina VA-MENGOC BC. Observou-se grupos de indivíduos com perfis de respostas distintos quando cepas mutantes sem as proteínas C1 e/ou C5, cepas de subtipos heterólogos e diferentes cepas B4P1.15 foram empregadas no ensaio bactericida. Vinte e seis por cento dos indivíduos estudados (n = 77), soroconverteu em termos de anticorpos bactericidas contra a cepa N44/89 (B4P1.15). Entre os soros positivos (n = 14) selecionados, 36 por cento tinha anticorpos específicos para a proteína C1 (P1.15). Porém, a resposta de anticorpos da maior parte dos indivíduos foi heterogênea e envolveu o reconhecimento de antígenos de superfície distintos. Entre estes, a participaçäo da proteína C5 ficou sugerida em alguns casos. O segundo objetivo deste estudo foi avaliar a resposta de anticorpos bactericidas em pacientes com meningite bacteriana. A análise inclui pacientes infectados por N. meningitidis B ou C, H. influenzae b ou S. pneumoniae. Parte destes pacientes havia sido imunizada com a vacina VA-MENGOC-BC no máximo 1 ano antes de adoecerem. A resposta destes pacientes foi comparada àquela dos pacientes näo vacinados. A resposta de anticorpos foi heterogênea. Parte dos pacientes desenvolveu uma resposta independente do sorogrupo, sorotipo ou subtipo da cepa infectante. O estudo sugeriu que títulos de anticorpos > 14 indicaram a presença de resposta imune ao meningococo e que a vacina VA-MENGOC-BC induziu a formaçäo de memória imunológica em crianças menores de 4 anos. entre estes indivíduos, destaca-se a presença de anticorpos anti-C1. Porém, as cepas P1.15 estudadas apresentaram sensibilidades distintas à atividade lítica dos anticorpos. Teve como finalidade a avaliaçäo, em modelo animal, da imunogenicidade, especificidade e da capacidade protetora de uma vacina experimental contra N. meningitidis B tendo como referência a vacina VA-MENGOC-BC. As vacinas induziram repertórios de anticorpos distintos. A vacina experimental foi mais imunogênica e induziu anticorpos capazes de reconhecerem as proteínas C1 e C5. Os anticorpos induzidos pela vacina VA-MENGOC-BC reconheceram principalmente a proteína C1. Pelo menos 50 por cento dos animais imunizados com a vacina experimental foram protegidos contra a doença. (AU)