Infecção do trato urinário relacionada ao cateter: perfil de sensibilidade antimicrobiana / Catheter-associated urinary tract infection: antimicrobial sensitivity profile

Estudo descritivo, quantitativo, que objetivou analisar a prevalência de microrganismos e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em uroculturas de pacientes com infecção do trato urinário relacionada ao cateter. Foram revisados 394 prontuários de pacientes adultos internados nas Unidades de Terapia Intensiva do Hospital Universitário de Londrina-PR, Brasil, no período de abril a dezembro de 2011. A prevalência de infecção do trato urinário relacionada ao cateter foi de 34,0%(134) e 2,2%(3) desenvolveram sepse. Os microrganismos mais isolados nas uroculturas foram: Candida sp (44,4%), Acinetobacter baumannii (9,7%) e Pseudomonas aeruginosa (9,2%). Esta última apresentou 86,7% de resistência às cefalosporinas de terceira geração e o Acinetobacter baumannii 83,3% aos carbapenêmicos. A Klebsiella pneumoniae apresentou 87,5% de resistência às cefalosporinas de terceira e quarta geração e 75,0% aos carbapenêmicos. Conclui-se que a resistência bacteriana é frequente nas infecções do trato urinário relacionada ao cateter e medidas de controle devem ser ressaltadas.

Úlceras por pressão: incidência e associação de fatores de risco em pacientes de um hospital universitário / Pressure ulcers: incidence and associated risk factors in patients of a university hospital / Las úlceras por presión: incidencia y factores de riesgo asociados en pacientes de un hospital universitário

Objetivo: identificar a incidência de UP e seus fatores de risco em pacientes internados nas Unidades médico-cirúrgicas de um hospital escola. Metodologia: trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com aprovação do Comitê de Ética da Universidade Estadual de Londrina (número de protocolo 170/08), cujos dados foram coletados de novembro de 2008 a janeiro de 2009 por meio de um instrumento com dados demográficos, clínicos, caracterização das UP e Escala de Braden. Os resultados foram armazenados no Epi-info e analisados segundo a estatística descritiva. Resultados: entre os 36 pacientes incluídos na amostra, a incidência de UP foi de 2,77%. Dezenove pacientes já apresentavam UP na inclusão do estudo, sendo estas mais frequentes na região sacral (50%) e no estágio III (37%). Em relação aos fatores de risco, a hipertensão foi uma variável estatisticamente significativa para o desenvolvimento de UP, assim como o tempo de internação mais prolongado. Conclusão: para a prevenção de UP cabe ao enfermeiro conhecer os possíveis fatores de risco, acompanhar as alterações clinicas e aplicar um protocolo e todas as medidas disponíveis na pratica assistencial.(AU)

Objective: to identify the incidence of pressure ulcer (PU) and its risk factors in hospitalized patients in the medicalsurgical units of a university hospital. Methodology: this is about a descriptive and quantitative study whose data were collected from November 2008 to February 2009 using a instrument containing demographic and clinical data, characterization of PU and Braden Scale after approved by the Ethics Committee of the State University of Londrina with protocol number 170/08. The results were organized in the database Epi info and analyzed using descriptive statistics Results: among 36 patients studied, the incidence of PU was 2.77%, nineteen patients were included already with PU, these were more frequent in the sacral region (50%) and stage III (37%). Hypertension was a statistically significant variable for the development of PU, as well as the patients with longer length of stay. Conclusion: for prevention of UP, it is the function of the nurse to know the possible risk factors, track changes and implement a clinical protocol and all available measures in health care practice.(AU)

Objetivo: conocer la incidencia de la ulcera por presión (UP) y sus factores de riesgo en los pacientes internado en clínica médico-quirúrgica de un hospital universitario. Metodología: estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. Después de la aprobación por el Comité de Ética de la Universidad Estadual de Londrina (número de protocolo 170/08), los datos fueron recolectados entre noviembre de 2008 y enero de 2009 a través de un instrumento con datos demográficos, la caracterización clínica de la UP y la Escala de Braden. Los resultados se almacenan en la base de datos Epi Info y analizados según la estadística descriptiva. Resultados: los 36 pacientes incluidos en la muestra, la incidencia de la UP fue del 2,77%. Diecinueve pacientes que ya tenía úlceras por presión durante la inclusión del estudio, más frecuentes en la región sacra (50%) y estadio III (37%). En relación con los factores de riesgo, la hipertensión fue una variable estadísticamente significativa para el desarrollo de la UP, así como el tiempo prolongado de admisión. Conclusión: para la prevención de la UP es la enfermera de conocer los factores de riesgo posible, cambios clínicos, aplicar un protocolo clínico y de todas las medidas posibles en la assistência práctica.(AU)