Concomitant ischemic stroke and myocarditis as the initial clinical presentation of Takayasu arteritis.

Tayakasu arteritis (TA) is a chronic large-vessel systemic vasculitis more frequent in women. The pathogenesis of TA is not fully understood. Due to its silent and heterogenous nature, it is a challenging diagnosis, with no specific diagnostic tests. We report the case of a 45-year-old woman presenting with a concomitant ischemic stroke and myocarditis as an atypical presentation of Takayasu arteritis, revealing its heterogeneous nature. The pre-existent myocardial scar and dilated cardiomyopathy are is a reminder of how silent yet aggressive this vasculitis can be and the need of for high level of suspicion to detect and treat Takayasu arteritis early, avoiding late consequences. Corticosteroids (0.5-1.0mg/kg/day) are the mainstay treatment associated with steroid-sparing drugs, such as methotrexate or azathioprine.

Crescimento pós-traumático no câncer de mama: centralidade de evento e coping / Post-traumatic growth in breast cancer: event centrality and coping / Crecimiento post-traumático em cáncer de mama: centralidad de evento y coping

Crescimento pós-traumático (CPT) refere-se à mudança positiva em algum aspecto da experiência humana como resultado do enfrentamento de adversidades. Investigou-se a relação entre CPT, estilos de enfrentamento e centralidade de evento. Participaram do estudo 65 mulheres que concluíram os tratamentos recomendados para o câncer de mama. Tratou-se de uma pesquisa quantitativa cujos instrumentos foram respondidos on-line. Identificou-se correlações altas entre CPT e centralidade de evento e moderadas entre CPT e os estilos de enfrentamento: estratégia focada no problema, busca de suporte social e práticas religiosas. A centralidade de evento e as estratégias focadas no problema mostraram-se melhores preditoras de CPT. Os resultados sugerem que quanto maior a adversidade percebida, maior a possibilidade de crescimento, sendo as estratégias de enfrentamento focadas no problema um componente importante para a sua ocorrência. Este estudo apontou a possibilidade de crescimento pessoal relacionado ao enfrentamento do CA de mama e indicou estratégias relevantes para desenvolvê-lo. (AU)

Posttraumatic growth (PTG) refers to a positive change in some aspect of the human experience as a result of coping with adversity. This study investigated the relationship between PTG, coping styles, and event centrality, using a cross-sectional research design. The sample consisted of 65 women who had completed the recommended treatments for breast cancer (BC) and answered an online survey. High correlations were identified between PTG and event centrality, and moderate correlations between PTG and the coping styles 'problem-focused strategy', 'social support seeking', and 'religious practices'. Event centrality and problem-focused coping strategies were the best predictors of PTG. The results suggest that the greater the perceived adversity, the greater the possibility of growth, and that problem-focused coping strategies are important for the occurrence of growth in the context of BC. This study pointed to the possibility of personal growth from coping with BC and indicated effective strategies to develop it. (AU)

El crecimiento postraumático (CPT) se refiere al cambio positivo en algún aspecto de la experiencia humana como resultado del enfrentamiento de adversidades. Se investigó la relación entre CPT, estilos de enfrentamiento y centralidad de eventos. Participaron del estudio 65 mujeres que completaron los tratamientos recomendados para el cáncer de mama. Se trató de una investigación cuantitativa respondida on-line. Se identificaron altas correlaciones entre CPT y centralidad de eventos; y moderadas entre CPT y los estilos de enfrentamiento: estrategia centrada en el problema, búsqueda de apoyo social y prácticas religiosas. La centralidad de eventos y las estrategias centradas en el problema demostraron mejores predictores del CPT. Los resultados sugieren que cuanto mayor es la adversidad percibida, mayor es la posibilidad de crecimiento, siendo las estrategias de afrontamientos centradas en el problema un componente importante para su ocurrencia. Este estudio señaló la posibilidad de crecimiento personal frente a la lucha contra el cáncer de mama. (AU)

School climate and school satisfaction among high school adolescents / Clima escolar e satisfação com a escola entre adolescentes de ensino médio / Clima escolar y satisfacción con la escuela entre adolescentes de enseñanza medio

This study investigates relationships between school climate and students' satisfaction with school. A total of 504 students enrolled in public high schools participated in the study and answered the Multidimensional Life Satisfaction Scale and the Delaware School Climate Survey. A multiple regression analyzes, using the forward method, identified a model with three domains of school climate that contributed to the explanation of 30% of the variation in the school satisfaction (p < 0.001): teacher-student relationships (ß = 0.28), fairness of rules and clarity of expectations (ß = 0.21) and student-student relationship (ß = 0.17). The results suggest that the relationships, as well as the structure offered within the school environment, are essential to the explanation of school satisfaction. In addition, the results indicate that investments in improving students' school satisfaction can be promoted with improvement in the school climate, with emphasis on the teacher-student relationship.

Este estudo investigou relações entre clima escolar e satisfação de adolescentes com a escola, a partir de uma amostra de 504 estudantes matriculados no ensino médio de escolas públicas. Os estudantes responderam à Escala Multidimensional de Satisfação de Vida para Adolescentes e à Delaware School Climate Survey. Uma análise de regressão múltipla, utilizando-se o método forward, identificou um modelo com três domínios do clima escolar que contribuíram para a explicação de 30% da variação da satisfação com a escola (p < 0,001): relacionamento professor-estudante (ß = 0,28), justeza das regras e clareza de expectativas (ß = 0,21) e relacionamento estudante-estudante (ß = 0,17). Os resultados sugerem que os relacionamentos, assim como a estrutura oferecida no ambiente escolar, são fundamentais para a explicação da satisfação com a escola. Além disso, os resultados indicam que a melhoria da satisfação dos estudantes com a escola pode ocorrer por meio de aspectos relacionados ao clima escolar, com destaque para a relação professor-estudante.

Este estudio investigó relaciones entre clima escolar y satisfacción de estudiantes con la escuela, a partir de una muestra de 504 secundaristas matriculados en escuelas públicas. Respondieron a Escala Multidimensional de Satisfacción de Vida y Delaware School Climate Survey. Un análisis de regresión múltiple, utilizando el método forward, identificó un modelo con tres dominios del clima escolar que contribuyeron a la explicación del 30% de la variación de la satisfacción con la escuela (p < 0,001): Relación Profesor-Estudiante (ß = 0,28), Justeza de las Reglas y Claridad de Expectativas (ß = 0,21) y Relación Estudiante-Estudiante (ß = 0,17). Los resultados sugieren que las relaciones, así como la estructura ofrecida en el ambiente escolar, son fundamentales para explicación de la satisfacción con la escuela. Además, los resultados indican que la mejora de la satisfacción de los estudiantes con la escuela puede ocurrir por medio de aspectos relacionados al clima escolar, con destaque para la relación Profesor-Estudiante.

Engajamento escolar: Efeito do suporte dos pais, professores e pares na adolescência / School Engagement: Effect of Support for Parents, Teachers, and Peers in Adolescence / Participación escolar: Efecto del soporte de los padres, profesores y pares en la adolescencia

Este trabalho investigou a contribuição do suporte social da família, professores e pares para o engajamento escolar. Participaram 504 adolescentes, com idade média de 15,88 (DP=0,88) matriculados no ensino médio de escolas públicas. Os instrumentos foram Questionário Sociodemográfico, Brazilian Delaware Student Engagement Scale, Social Support Appraisals e Delaware School Climate Survey. Os resultados oriundos das análises de regressão hierárquica indicaram queo suporte dos professores contribuiu de forma destacada para a explicação da variância no engajamento emocional e comportamental/cognitivo. O suporte da família se mostrou preditora penas para o engajamento comportamental/cognitivo. O suporte dos pares mostrou capacidade explicativapara ambos os tipos de engajamento, depois de considerada conjuntamente a influência do suporte da família e professores. Conclui-se que o suporte social parece influenciar de forma distinta o engajamento cognitivo/comportamental e emocional. O entendimento mais aprofundado do engajamento escolar pode favorecer a realização de intervenções melhor fundamentadas no contexto escolar.

This work investigated the contribution of the social support of the family, teachers and peers to the school engagement. Participants were 504 adolescents, with a mean age of 15.88 (SD = 0.88) enrolled in high school in public schools. The instruments were Sociodemographic Questionnaire, Brazilian Delaware Student Engagement Scale, Social Support Appraisals and Delaware School Climate Survey. Results from the hierarchical regression analysis indicated that teacher support contributed prominently to the explanation of variance in emotional and behavioral / cognitive engagement. Family support proved to be a predictor only for behavioral / cognitive engagement. Peer support showed explanatory capacity for both types of engagement, after being jointly considered the influence of support from family and teachers. We conclude that social support seems to influence cognitive / behavioral and emotional engagement differently. A more in-depth understanding of school engagement may favor the implementation of interventions that are better grounded in the school context.

En este estudio se investigó la contribución del soporte social de la familia, profesores y pares para la participación escolar. Participaron 504 adolescentes, con un promedio de edad de 15,88 (DP=0,88) matriculados en la enseñanza secundaria de escuelas públicas. Los instrumentos fueron Cuestionario Socio-demográfico, Brazilian Delaware Student Engagement Scale, Social Support Appraisals y Delaware School Climate Survey. Los resultados derivados de los análisis de regresión jerárquica indicaron que el soporte de los profesores contribuye de forma destacada a la explicación de la variancia en el comprometimiento emocional y comportamental/cognitivo. El soporte de la familia se mostró predictor solo para el comprometimiento comportamental/cognitivo. El soporte de los pares apuntó capacidad explicativa para ambos los tipos de comprometimiento, después considerada conjuntamente la influencia del soporte de la familia y profesores. Se concluye que el soporte social parece influenciar de forma distinta el comprometimiento cognitivo/comportamental y emocional. El entendimiento más profundizado de la participación escolar puede favorecer la realización de intervenciones mejor fundamentadas en el contexto escolar.

Carcinoma papilar en quiste tirogloso. Propuesta de algoritmo diagnóstico y terapéutico / Papillary carcinoma in a thyroglossal duct cyst. Proposal of an algorithm for diagnosis and treatment / Carcinoma papilar em cisto tirogloso: proposta de algoritmo diagnóstico e terapêutico

Antecedentes: el carcinoma diferenciado de tiroides en quiste tirogloso (CaQT) es una entidad rara. La incidencia de CaQT es de 1 a 2%. Usualmente su forma de presentación clínica es indistinguible de una lesión benigna y el diagnóstico definitivo es postquirúrgico. No hay en la actualidad un consenso sobre la indicación de tiroidectomía total, radioablación con iodo y/o terapia supresiva con levotiroxina luego de ser extirpado quirúrgicamente...

Introduction: the development of well -differentiated thyroid carcinoma in thyroglossal duct cysts (TGDCa) is uncommon. The incidence of TGDCa lies within 1 to 2%. Usually the clinical appearance is indistinguishable from a benign thyroglossal duct cyst. The definitive diagnosis is post-operative. After the surgery of choice, the other alternative treatments such as thyroidectomy, radioiodine and L-T4 therapy are controversial...

Antecedentes: o carcinoma diferenciado de tireoide em cisto tirogloso (CaQT) é uma entidade rara. A incidência de CaQT é de 1 a 2 por cento. Em geral, a sua forma de apresentação clínica é indistinguível de uma lesão benigna e o diagnóstico definitivo é pós-cirúrgico. Não existe atualmente um consenso sobre a indicação de tiroidectomia total, radioablação com iodo e/ou terapia supressiva com levotiroxina após ser extirpado cirurgicamente...