RESUMEN
The synthesis of heterobimetallic complexes remains a synthetic challenge in the field of organometallic chemistry. A possible approach in this regard might be the use of a bidentate heteroditopic bis(carbene) ligand that combines an imidazol-2-ylidene (nNHC) with a 1,2,3-triazol-5-ylidene (tzNHC) connected by an organic spacer. The optimized strategy to heterobimetallic complexes with this type of ligand involves a 3-step procedure: (i) Coordination of the nNHC, functionalized with a 1,2,3-triazole ring, to a metal center; (ii) formation of the triazolium ring by alkylation of the triazole N-3; (iii) deprotonation of the tzNHC precursor and coordination of the second metal center. Following this procedure, a novel Au(I)-Ag(I) dinuclear complex was isolated and its properties were compared to the analogous homobimetallic Ag(I)-Ag(I) and Au(I)-Au(I) complexes. The study was completed by the determination of the molecular structures of some synthetic intermediates.
Asunto(s)
Complejos de Coordinación/síntesis química , Oro/química , Metano/análogos & derivados , Plata/química , Alquilación , Complejos de Coordinación/química , Compuestos Heterocíclicos/química , Imidazoles/química , Ligandos , Metano/química , Modelos Moleculares , Estructura Molecular , Compuestos Organometálicos/química , Triazoles/químicaRESUMEN
Objetivos: El objetivo principal de este estudio es el de analizar las variables asociadas con mortalidad e internaciones por descompensación en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada. Por otra parte, construímos y validamos una regla de predicción clínica de mortalidad en esta población. Material y métodos: A partir de 2279 pacientes incluídos en forma consecutiva en el registro GESICA de insuficiencia cardíaca, analizamos 401 individuos con fracción de eyección > 40 por ciento. Este grupo se caracterizó por tener un promedio de edad de 70 años, un 41 por ciento de mujeres, el 57 por ciento se hallaba en CF III/IV y el 24 por ciento tenía cardiopatía isquémica. Durante el seguimiento promedio de 540 días, el 14,4 por ciento de los pacientes se internaron al menos una vez por IC y el 15,2 por ciento fallecieron. Resultados: La única variable independiente asociada con la internación por insuficiencia cardíaca fue el múmero de internaciones en el año previo: HR 1,72 (1,0-2,97), p= 0,05; mayor ó menor 2 internaciones: HR 2,78 (1,15-6,72), p = 0,023. Las variables predictoras independientes de mortalidad fueron: clase funcional, uremia, natremia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sexo masculino, índice de masa corporal y tensión arterial sistólica < 110 o > 140 mm Hg. El sexo masculino, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la tensión arterial sistólica elevada predijeron mortalidad sólo en pacientes sin disfunción sistólica. Conclusión: En los pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada, las variables asociadas con una severidad clínica mayor predicen mayor mortalidad, mientras que las internaciones previas se asocian solamente con nuevas internaciones por insuficiencia cardíaca.