Spirituality, religiosity, and their representations for people living with HIV: daily life and its experiences.

OBJECTIVE: To describe the process of living with HIV/AIDS in the daily life of people living with HIV in its interface with the social representations of spirituality and religiosity. METHOD: Qualitative research, supported by the theory of social representations. A semi-structured interview was carried out with 32 people undergoing treatment for HIV in an outpatient clinic specialized in HIV/AIDS. Analysis carried out with the support of software IRAMUTEQ. RESULTS: Participants were mostly men, aged over 51 years, Catholic, and living with the virus for more than 10 years. IRAMUTEQ generated three classes, in which the influence of spirituality and religiosity as a promoter of strength to face the infection and the difficulties in the process of coping with the diagnosis was observed, as well as the importance of the support network, and the naturalization of HIV/AIDS. CONCLUSION: The participants make associations between spirituality and the transcendent and divine; religiosity was anchored to religion and its experience, with both being a source of support and strength. Therefore, it is important to make room for the patient to talk about their spiritual/religious needs.

Spirituality, religiosity, and their representations for people living with HIV: daily life and its experiences / Espiritualidad, religiosidad y sus representaciones para personas que viven con SIDA: el cotidiano y sus vivencias / Espiritualidade, religiosidade e suas representações para pessoas que vivem com HIV: o cotidiano e suas vivências

ABSTRACT Objective: To describe the process of living with HIV/AIDS in the daily life of people living with HIV in its interface with the social representations of spirituality and religiosity. Method: Qualitative research, supported by the theory of social representations. A semi-structured interview was carried out with 32 people undergoing treatment for HIV in an outpatient clinic specialized in HIV/AIDS. Analysis carried out with the support of software IRAMUTEQ. Results: Participants were mostly men, aged over 51 years, Catholic, and living with the virus for more than 10 years. IRAMUTEQ generated three classes, in which the influence of spirituality and religiosity as a promoter of strength to face the infection and the difficulties in the process of coping with the diagnosis was observed, as well as the importance of the support network, and the naturalization of HIV/AIDS. Conclusion: The participants make associations between spirituality and the transcendent and divine; religiosity was anchored to religion and its experience, with both being a source of support and strength. Therefore, it is important to make room for the patient to talk about their spiritual/religious needs.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de vivir con SIDA en el cotidiano de personas viviendo con VIH en su interfaz con las representaciones sociales de la espiritualidad y de la religiosidad. Método: investigación cualitativa, apoyada por la teoría de las representaciones sociales. Se realizó entrevista semiestructurada con 32 personas en tratamiento para VIH en un ambulatorio especializado en VIH/SIDA. Análisis realizado con soporte del software IRAMUTEQ. Resultados: Los participantes fueron en su mayoría hombres, con edad superior a 51 años, católicos y viviendo con el virus hace más de 10 años. El IRAMUTEQ generó tres clases, en las que se notó la influencia de la espiritualidad y de la religiosidad como promotora de fuerza para el enfrentamiento de la infección. Sino también, las dificultades en el proceso de enfrentamiento del diagnóstico, la importancia de la red de apoyo y la naturalización del VIH/SIDA. Conclusión: Los participantes hacen asociaciones de la espiritualidad al transcendente y al divino, la religiosidad fue ancorada a la religión y a su vivencia, ambas siendo fuente de apoyo y fuerza. Por eso, es importante abrir espacio al paciente hablar sobre su necesidad espiritual/religiosa.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de viver com HIV/Aids no cotidiano de pessoas vivendo com HIV em sua interface com as representações sociais da espiritualidade e da religiosidade. Método: Pesquisa qualitativa, apoiada pela teoria das representações sociais. Realizou-se entrevista semiestruturada com 32 pessoas em tratamento para HIV num ambulatório especializado em HIV/Aids. Análise realizada com suporte do software IRAMUTEQ. Resultados: Os participantes foram em sua maioria homens, com idade superior a 51 anos, católicos e vivendo com o vírus há mais de 10 anos. O IRAMUTEQ gerou três classes. Nestas, viu-se a influência da espiritualidade e da religiosidade como promotora de força para o enfrentamento da infecção, assim como das dificuldades no processo de enfrentamento do diagnóstico, e a importância da rede de apoio e a naturalização do HIV/Aids. Conclusão: Os participantes fazem associações da espiritualidade ao transcendente e ao divino. A religiosidade foi ancorada à religião e à sua vivência, ambas sendo fonte de apoio e força. Por isso, é importante abrir espaço para o paciente falar sobre sua necessidade espiritual/religiosa.

Estrutura das representações sociais dos profissionais de saúde sobre doenças negligenciadas / Estructura de las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre enfermedades desatenidas / Structure of social representations of health professionals on neglected diseases

Objetivo: Analisar a estrutura das representações sociais dos profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas. Método: Estudo qualitativo sustentado pela Teoria das Representações Sociais em sua abordagem estrutural, desenvolvido em unidades de atenção primária e secundária de um município do interior da Bahia. Na primeira fase da coleta aplicou-se a técnica de evocações livres e analise pela técnica do quadrante de quatro casas, já na segunda, utilizaram-se os testes de constituição de pares pareados e os esquemas cognitivos de base. Resultados: evidenciou-se uma estrutura representacional sobre as doenças negligenciadas constituída por três dimensões: individual; social e imagética, gerenciadas por um núcleo central formado pelos termos descaso e ignorância. Conclusão: A estrutura representacional implicou na construção de práticas colaborativas dos profissionais de saúde, gestores e indivíduos no controle e nas estratégias de enfrentamento as doenças negligenciadas.(AU)

Objective: To analyze the structure of health professionals' social representations of neglected diseases. Method: Qualitative study supported by the Theory of Social Representations in its structural approach, developed in primary and secondary care units in a municipality in the interior of Bahia. In the first phase of the collection, the technique of free evocations was applied and analysis by the technique of the quadrant of four houses, in the second, the tests of constitution of paired pairs and the basic cognitive schemes were used. Results: a representational structure on neglected diseases was evidenced, consisting of three dimensions: individual; social and imagery, managed by a central nucleus formed by the terms negligence and ignorance. Conclusion: The representational structure implied the construction of collaborative practices by health professionals, managers and individuals in the control and coping strategies of neglected diseases.(AU)

Objetivo: Analizar la estructura de las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades desatendidas. Método: Estudio cualitativo sustentado en la Teoría de las Representaciones Sociales en su enfoque estructural, desarrollado en unidades de atención primaria y secundaria de un municipio del interior de Bahia. En la primera fase de la recolección se aplicó la técnica de evocaciones libres y análisis por la técnica del cuadrante de cuatro casas, en la segunda se utilizaron las pruebas de constitución de pares apareados y los esquemas cognitivos básicos. Resultados: se evidenció una estructura representacional sobre las enfermedades desatendidas, compuesta por tres dimensiones: individual; social e imaginario, gestionado por un núcleo central formado por los términos negligencia e ignorancia. Conclusión: La estructura representacional implicó la construcción de prácticas colaborativas por parte de profesionales de la salud, gestores e individuos en las estrategias de control y enfrentamiento de las enfermedades desatendidas.(AU)

Sentimentos da equipe de enfermagem diante da covid-19 no cuidado aos primeiros pacientes: estudo descritivo / Feelings of the nursing team in the face of covid-19 in the care of the first patients: descriptive study / Sentimientos del equipo de enfermería frente a la covid-19 en el cuidado a los primeros pacientes: estudio descriptivo

OBJETIVOS: analisar os sentimentos e os conflitos experienciados pelos profissionais de enfermagem no cuidado aos pacientes com COVID-19; analisar a implementação do cuidado de enfermagem aos primeiros pacientes com COVID-19 em uma unidade de terapia intensiva na cidade do Rio de Janeiro. MÉTODO: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Participaram 71 profissionais da equipe de enfermagem que desenvolvem atividades laborais no enfrentamento à COVID-19 numa unidade de terapia intensiva na cidade do Rio de Janeiro, através de coleta on-line. Para as análises utilizaram-se estatística descritiva e análise de conteúdo temática. RESULTADOS: a análise de conteúdo revelou sentimentos diante do vírus desconhecido, medo de se infectar, medo de perder a vida e os aspectos assistenciais diante do fenômeno COVID-19. CONCLUSÃO: a enfermagem apresentou sentimentos e conflitos, como insegurança e medo. O grupo construiu conhecimentos e habilidades para dar conta da realização deste cuidado na pandemia, incluindo aspectos criativos e de construção coletiva.

OBJECTIVES: to analyze the feelings and conflicts experienced by nursing professionals in the care of patients with COVID-19; to analyze the implementation of nursing care for the first patients with COVID-19 in an intensive care unit in the city of Rio de Janeiro. METHOD: qualitative, descriptive and exploratory research. Participants were 71 professionals from the nursing team who develop work activities in the fight against COVID-19 in an intensive care unit in the city of Rio de Janeiro, through online collection. Descriptive statistics and thematic content analysis were used for the analyses. RESULTS: the content analysis revealed feelings in the face of the unknown virus, fear of getting infected, fear of losing one's life and care aspects in the face of the COVID-19 phenomenon. CONCLUSION: nursing presented feelings and conflicts, such as insecurity and fear. The group built knowledge and skills to handle the realization of this care in the pandemic, including creative aspects and collective construction.

OBJETIVOS: analizar los sentimientos y los conflictos experimentados por los profesionales de enfermería en el cuidado a los pacientes con COVID-19; analizar la implementación del cuidado de enfermería a los primeros pacientes con COVID-19 en una unidad de terapia intensiva en la ciudad de Río de Janeiro. MÉTODO: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Participaron 71 profesionales del equipo de enfermería que desarrollan actividades laborales en el enfrentamiento a la COVID-19 en una unidad de terapia intensiva en la ciudad de Río de Janeiro, por medio de colecta en línea. Para los análisis se utilizaron la estadística descriptiva y el análisis temático de contenido. RESULTADOS: el análisis de contenido reveló sentimientos frente al virus desconocido, miedo de infectarse, miedo de perder la vida y los aspectos asistenciales frente al fenómeno COVID-19. CONCLUSÍON: el sector de enfermería presentó sentimientos y conflictos, como inseguridad y miedo. El grupo construyó conocimientos y habilidades para implementar la realización de este cuidado en la pandemia, incluyendo aspectos creativos y de construcción colectiva.

Sentidos da qualidade de vida para trabalhadoras sexuais: estrutura das representações sociais / Sentido de calidad de vida para trabajadoras sexuales: estructura de las representaciones sociales / Meanings of quality of life for sex workers: structure of social representations

Resumo Objetivo Analisar os sentidos atribuídos por trabalhadoras do sexo à qualidade de vida evidenciados na estrutura das representações sociais. Métodos Estudo qualitativo baseado na Teoria das Representações Sociais, com 133 mulheres do Alto Sertão Produtivo Baiano. Aplicou-se um roteiro contendo o estímulo 'qualidade de vida' para o teste de evocação livre de palavras. As evocações foram analisadas com o quadro de quatro casas e a árvore máxima de similitude. Resultados Pressupõe-se que os sentidos atribuídos à qualidade de vida, presentes na estrutura central das representações das participantes, estão associados aos léxicos vida saudável, saúde mental, paz, proteção, segurança, dinheiro e família, remetendo a uma acepção positiva do conceito apontado pela Organização Mundial de Saúde. Contudo, evidencia-se um possível subgrupo na zona de contraste, talvez pelo contexto, vivências e experiências distintas das demais participantes, com destaque para as evocações tristeza, estresse e ansiedade, as quais remetem aos problemas enfrentados no cotidiano do serviço sexual. Conclusão Fez-se presente na estrutura das representações sociais das trabalhadoras sexuais, sentidos voltados à vida saudável e aos recursos financeiros (importante para sobrevivência delas e dos familiares) que remetem aos aspectos conceituais e atitudinais que conformam o conceito de qualidade de vida.

Resumen Objetivo Analizar los sentidos atribuidos por trabajadoras sexuales a la calidad de vida evidenciados en la estructura de las representaciones sociales. Métodos Estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales, con 133 mujeres del Alto Sertão Produtivo del estado de Bahia. Se aplicó un guion que contenía el estímulo "calidad de vida" en la prueba de evocación libre de palabras. Las evocaciones se analizaron con el cuadro de cuatro casas y el árbol máximo de similitud. Resultados Se presupone que los sentidos atribuidos a la calidad de vida, presentes en la estructura central de las representaciones de las participantes, están asociados a los léxicos vida saludable, salud mental, paz, protección, seguridad, dinero y familia, que remite a una aceptación positiva del concepto indicado por la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, se evidencia un posible subgrupo en la zona de contraste, tal vez por el contexto, las vivencias y las experiencias distintas de las demás participantes, con énfasis en las evocaciones tristeza, estrés y ansiedad, que remiten a los problemas enfrentados en la cotidianidad del servicio sexual. Conclusión En la estructura de las representaciones sociales de las trabajadoras sexuales, se observan sentidos orientados a la vida saludable y a los recursos financieros (importante para su supervivencia y la de sus familiares), que remiten a los aspectos conceptuales y actitudinales que conforman el concepto de calidad de vida.

Abstract Objective To analyze the meanings attributed by sex workers to the quality of life evidenced in the structure of social representations. Methods Qualitative study based on the Theory of Social Representations, with a total of 133 women from the Alto Sertão Produtivo Baiano. A script containing the stimulus 'quality of life' was applied to the test of free evocation of words. The evocations were analyzed with the four houses chart and the maximum tree of similarity. Results It is assumed that the meanings attributed to quality of life, present in the central structure of the participants' representations, are associated with the words healthy life, mental health, peace, protection, safety, money and family, referring to a positive meaning of the concept pointed out by the World Health Organization. However, a possible subgroup in the contrast zone is evident, perhaps due to the context, experiences and experiences different from the other participants, with emphasis on the evocations of sadness, stress and anxiety, which refer to the problems faced in the everyday sexual service. Conclusion It was present in the structure of the social representations of sex workers, meanings focused on healthy life and financial resources (important for their and their family's survival) that refer to the conceptual and attitudinal aspects that shape the concept of quality of life.

Access the Unified Health System actions and services from the perspective of judicialization.

OBJECTIVE: the judicialization of health is incorporated into the daily work of health institutions in Brazil through the court orders for access. In this study, the objective was to describe the contents of the social representations of access, through judicialization, for the health professionals. METHOD: qualitative study based on Social Representations Theory, involving 40 professionals, at a teaching hospital and at the center for the regulation of beds and procedures in Rio de Janeiro. Forty semistructured interviews were held, to which the thematic-categorical content analysis technique was applied. RESULTS: the health professionals' attitude towards the reality the judicialization imposes is negative, but they acknowledge this resource as necessary in view of the public health crisis. Judicialization is considered a strategy to exercise citizenship that superimposes individual on collective law, increases social inequalities in access and compromises the efficacy of health policies. CONCLUSION: considering social representation as a determinant of practices, the representations that emerged can contribute to the change of the professionals' practices. Improvements in user care should be promoted, characterized as one of the main challenges to advance in universal access to health.

Dimensão prática das representações sociais dos profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas / Dimensión práctica de las representaçciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades desatendidas / Practical dimension of the health professionals' social representations about neglected diseases

RESUMO Objetivo analisar a dimensão prática das representações sociais de profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas. Método estudo qualitativo, apoiado na Teoria das Representações Sociais, desenvolvido entre março e outubro de 2018, em unidades de atenção primária e secundária de um município do interior da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados por meio da entrevista em profundidade e submetidos à análise lexical utilizando o software IRAMUTEQ. Resultados as representações sociais foram constituídas por uma dimensão prática que descreveu o processo assistencial dos profissionais de saúde com suas dificuldades e potencialidades no enfrentamento das doenças negligenciadas. Conclusão a dimensão prática das representações sociais apontou a necessidade de políticas públicas direcionadas as doenças negligenciadas, práticas de cuidado na educação permanente em saúde e formação profissional com integralidade do cuidado.

RESUMEN Objetivo analizar la dimensión práctica de las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades desatendidas. Método estudio cualitativo, con base en la Teoría de las Representaciones Sociales, desarrollado entre marzo y octubre de 2018 en unidades de atención primaria y secundaria de un municipio del interior del estado de Bahía, Brasil. Los dados se recopilaron por medio de entrevistas en profundidad y se los sometió a análisis lexical utilizando el programa de software IRAMUTEQ. Resultados las representaciones sociales se constituyeron por una dimensión práctica que describió el proceso asistencial de los profesionales de la salud con sus dificultades y potencialidades en el afrontamiento de enfermedades desatendidas. Conclusión la dimensión práctica de las representaciones sociales señalo la necesidad de implementar políticas públicas direccionadas a las enfermedades desatendidas, a prácticas de atención en educación permanente en salud, y la capacitación profesional con integralidad de la atención.

ABSTRACT Objective to analyze the practical dimension of health professionals' social representations about neglected diseases. Method a qualitative study, supported by the Theory of Social Representations, developed between March and October 2018 in primary and secondary care units in the inland of Bahia, Brazil. The data were collected by means of in-depth interviews and submitted to lexical analysis using the IRAMUTEQ software. Results the social representations consisted of a practical dimension that described the care process of health professionals with their difficulties and potentialities when facing neglected diseases. Conclusion the practical dimension of the social representation indicated the need for public policies directed to neglected diseases, care practices in permanent education in health and professional training with comprehensive care.

Dimensão prática das representações sociais dos profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas / Dimensión práctica de las representaçciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades desatendidas / Practical dimension of the health professionals' social representations about neglected diseases

RESUMO Objetivo analisar a dimensão prática das representações sociais de profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas. Método estudo qualitativo, apoiado na Teoria das Representações Sociais, desenvolvido entre março e outubro de 2018, em unidades de atenção primária e secundária de um município do interior da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados por meio da entrevista em profundidade e submetidos à análise lexical utilizando o software IRAMUTEQ. Resultados as representações sociais foram constituídas por uma dimensão prática que descreveu o processo assistencial dos profissionais de saúde com suas dificuldades e potencialidades no enfrentamento das doenças negligenciadas. Conclusão a dimensão prática das representações sociais apontou a necessidade de políticas públicas direcionadas as doenças negligenciadas, práticas de cuidado na educação permanente em saúde e formação profissional com integralidade do cuidado.

RESUMEN Objetivo analizar la dimensión práctica de las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades desatendidas. Método estudio cualitativo, con base en la Teoría de las Representaciones Sociales, desarrollado entre marzo y octubre de 2018 en unidades de atención primaria y secundaria de un municipio del interior del estado de Bahía, Brasil. Los dados se recopilaron por medio de entrevistas en profundidad y se los sometió a análisis lexical utilizando el programa de software IRAMUTEQ. Resultados las representaciones sociales se constituyeron por una dimensión práctica que describió el proceso asistencial de los profesionales de la salud con sus dificultades y potencialidades en el afrontamiento de enfermedades desatendidas. Conclusión la dimensión práctica de las representaciones sociales señalo la necesidad de implementar políticas públicas direccionadas a las enfermedades desatendidas, a prácticas de atención en educación permanente en salud, y la capacitación profesional con integralidad de la atención.

ABSTRACT Objective to analyze the practical dimension of health professionals' social representations about neglected diseases. Method a qualitative study, supported by the Theory of Social Representations, developed between March and October 2018 in primary and secondary care units in the inland of Bahia, Brazil. The data were collected by means of in-depth interviews and submitted to lexical analysis using the IRAMUTEQ software. Results the social representations consisted of a practical dimension that described the care process of health professionals with their difficulties and potentialities when facing neglected diseases. Conclusion the practical dimension of the social representation indicated the need for public policies directed to neglected diseases, care practices in permanent education in health and professional training with comprehensive care.

Representação social da morte para estudantes de enfermagem / Representación social de la muerte para estudiantes de enfermería / Social representation of death for nursing students

RESUMO Objetivo: identificara estrutura das representações sociaisda morte para estudantes de enfermagem. Método: pesquisa descritiva, fundamentada pela Teoria do Núcleo Central. Utilizou-se a Associação Livre de Palavras com 91 estudantes de enfermagem do último ano de graduação, entre abril e junho de 2019, em uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram processados pelo software EVOC, que gerou um quadro com quatro quadrantes, onde se pode localizar o provável núcleo central e sistema periférico. Resultados: o núcleo central foi integrado pelos elementos fim, triste e dor, na primeira periferia saudade e na segunda descanso, perda, sofrer, eternidade, vida, angústia e choro. A zona de contraste foi constituída por medo e ciclo. Conclusão: esta representação reforça a necessidade da inserção da temática nos cursos de saúde e da criação de espaços que propiciem a reflexão e escuta, ajudando os alunos a melhor elaborar as perdas.

RESUMEN: Objetivo: identificar la estructura de las representaciones sociales de la muerte para estudiantes de Enfermería. Método: investigación descriptiva, fundamentada en la Teoría del Núcleo Central. Se utilizó la Asociación Libre de Palabras con 91 estudiantes del último año de la carrera de grado de Enfermería, entre abril y junio de 2019, en una universidad pública del estado de Rio de Janeiro. Los datos se procesaron en el software EVOC, que generó un cuadro con cuatro cuadrantes, donde se pueden localizar el probable núcleo central y el sistema periférico. Resultados: el núcleo central quedó integrado por los elementos fin, triste y dolor; en la primera periferia, nostalgia; y en la segunda, descanso, pérdida, sufrir, eternidad, vida, angustia y llanto. La zona de contraste quedó constituida por miedo y ciclo. Conclusión: esta representación refuerza la necesidad de incorporar la temática a las carreras universitarias de salud y de crear espacios que propicien la reflexión y y la escucha, ayudando así a que los alumnos elaboren mejor las pérdidas.

ABSTRACT Objective: to identify the structure of the social representations of death for Nursing students. Method: descriptive research, based on the Central Nucleus Theory. Free Word Association was used with 91 Nursing students from the last year of the undergraduation course, between April and June 2019, at a public university in the state of Rio de Janeiro. The data was processed by the EVOC software, which generated a chart with four quadrants, where the probable central nucleus and peripheral system can be located. Results: the central nucleus was integrated by the elements end, sad and pain; in the first periphery, longing; and, in the second, rest, loss, suffering, eternity, life, anguish and crying. The contrast zone was constituted by fear and cycle. Conclusion: this representation reinforces the need to insert the theme in the health courses and to create spaces that propitiate reflection and listening, helping the students to better elaborate the losses.

A presença do genitor no pré-natal: um estudo de representações sociais com gestantes / Fathers' presence in prenatal care: study of social representations among pregnant women / La presencia del progenitor en el prenatal: un estudio de representaciones sociales con embarazadas

Objetivo: analisar as representações sociais da presença do genitor no pré-natal para as mulheres gestantes. Método: estudo descritivo e qualitativo, fundamentado na Teoria da Representações Sociais. Contribuíram com o estudo 28 gestantes que realizavam as consultas do pré-natal e responderam a um roteiro de entrevista em profundidade contendo três questões abertas, cujas respostas foram submetidas à Análise de Conteúdo Lexical, possibilitada pelo software IRAMUTEQ. Resultados: a análise aponta a palavra 'não" como a mais latente no sistema cognitivo das gestantes, sendo percebida a alta frequência no Dendograma de Classes, presença no eixo de intersecção entre as ordenadas e abscissas no Mapa Fatorial de Correspondência, além de ser central e fazer as maiores forças de conexidade com as demais palavras na árvore máxima de similitude. Conclusão: as representações sociais das gestantes sobre a presença do genitor durante as consultas de pré-natal foram elaboradas a partir da negação, evidenciadas nos discursos do grupo no termo "não".

Objective: to examine social representations held by pregnant women of the fathers' presence in prenatal care. Method: this qualitative, descriptive study, based on Social Representations Theory, involved 28 pregnant women undergoing prenatal consultations, who answered an in-depth, scripted interview containing three open questions. Their responses were analyzed using Lexical Content Analysis, made possible by IRAMUTEQ software. Results: the analysis pointed to the word "no" as the most latent in the pregnant women's cognitive system: it was found at high frequency in the Dendrogram of Classes, was present at the axis of intersection between ordinates and abscissas on the Factorial Correspondence Map, besides being central and showing strongest connectedness with the other words in the similarity tree. Conclusion: the pregnant women's social representations of the fathers' presence at prenatal appointments were elaborated on the basis of denial, evidenced in the group's discourse in the term "no".

Objetivo: analizar las representaciones sociales que tienen las mujeres embarazadas sobre la presencia del padre en la atención prenatal. Método: este estudio cualitativo, descriptivo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, involucró a 28 gestantes en consulta prenatal, quienes respondieron una entrevista en profundidad y guionizada que contenía tres preguntas abiertas. Sus respuestas se analizaron mediante el análisis de contenido léxico, posible gracias al software IRAMUTEQ. Resultados: el análisis apuntó a la palabra "no" como la más latente en el sistema cognitivo de la gestante: se encontró con alta frecuencia en el Dendrograma de Clases, estuvo presente en el eje de intersección entre ordenadas y abscisas en el Mapa de Correspondencia Factorial , además de ser central y mostrar una conexión más fuerte con las otras palabras en el árbol de similitudes. Conclusión: las representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre la presencia de los padres en las citas prenatales se elaboraron sobre la base de la negación, evidenciada en el discurso del grupo en el término "no".

Representações sociais da morte para pessoas que vivem com HIV/AIDS / Social representations of death held by people living with HIV/AIDS / Representaciones sociales de la muerte para personas que viven con VIH/SIDA

Objetivo: descrever os conteúdos e a organização das representações sociais da morte para pessoas que vivem com HIV/AIDS. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, e delineado por meio da Teoria das Representações Sociais. Participaram 165 pessoas vivendo com HIV/AIDS, em tratamento no ambulatório de referência na cidade do Rio de Janeiro. Projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Utilizou-se o software Evoc, ao final construiu-se o quadro de quatro casas. Resultados: abalizam uma dimensão emocional e do conhecimento das representações da morte, como um objeto multifacetado com diversos significados e variados sentimentos, apontando para a naturalização da morte. Conclusão: ainda que a morte contenha uma representação negativa, em pessoas com HIV/AIDS, pelos sentimentos ligados à tristeza, medo e dor, as estratégias políticas e governamentais, medidas de prevenção e tratamento no controle da doença delineiam uma nova direção, diante da cronicidade da síndrome, resultando em representações imbricadas no sentido da vida, do viver e do morrer como processo natural.

Objective: to describe the content and organization of social representations of death in people living with HIV/AIDS. Method: in this qualitative, descriptive study based on Social Representation Theory, the participants were 165 people living with HIV/AIDS, in treatment at an referral outpatient clinic in Rio de Janeiro city. The research ethics committee approved the study. A four-box chart was set up using Evoc software. Results: indicate an emotional dimension and knowledge of representations of death as a multifaceted object with a diverse meanings and varied feelings, pointing to a naturalization of death. Conclusion: even though death does contain negative representations for people with HIV/AIDS, due to feelings of sadness, fear and pain, government policy strategies and prevention and treatment measures for controlling the disease point in new directions, in view of the syndrome's timeframe, resulting in representations that overlap in the meaning of life, of living and of dying as a natural process

Objetivo: describir los contenidos y la organización de las representaciones sociales de la muerte respecto a las personas que viven con VIH-SIDA. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, basado en la teoría de las representaciones sociales. Participaron 165 personas, que viven con VIH-SIDA, en tratamiento en una clínica ambulatoria de referencia en Río de Janeiro. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética. Usando el software Evoc, se construyó un marco de cuatro elementos. Resultados: indican una dimensión emocional y el conocimiento de las representaciones de la muerte como un objeto multifacético con varios significados y sentimientos, que apuntan hacia la naturalización de la muerte. Conclusión: aunque la muerte contenga una representación negativa para las personas con VIH-SIDA, debido a sentimientos relacionados con la tristeza, el miedo y el dolor, las estrategias políticas y gubernamentales, medidas de prevención y tratamiento en el control de la enfermedad delinean una nueva dirección, ante la cronicidad del síndrome, que condujo a representaciones imbricadas en el sentido de la vida, de vivir y de morir como un proceso natural.

Correlação entre marcadores de vulnerabilidade social frente ao uso do preservativo por trabalhadoras sexuais / Co-relationship between social vulnerability markers and the use of condoms by sex workers

Objetivou-se analisar a correlação entre os marcadores de vulnerabilidade social com o uso do preservativo entre trabalhadoras sexuais. Estudo quantitativo, inferencial e de corte transversal realizado com 138 mulheres no sertão produtivo da Bahia, em abril de 2017. Foi utilizado o software SPSS, versão 22.0, para a realização dos testes estatísticos r de correlação, p de Pearson e Teste-t student; adotou-se o nível de significância de 5%. O teste r apontou correlação do uso de preservativo entre as mulheres com idade, cor autodeclarada e o tempo de serviço. No teste p de Pearson, a idade relacionada ao uso do preservativo, o resultado foi negativo, o Teste-t resultou em duas amostras r e p com variâncias equivalentes. As três correlações estabelecidas entre os marcadores de vulnerabilidade social e o uso de preservativo pelas trabalhadoras sexuais são significantes; ressalta-se que o nível de escolaridade não influenciou na adesão ao uso do preservativo.

The co-relationship between social vulnerability markers and the use of condoms among sex workers is provided through a quantitative, inferential and transversal research with 138 females within the production sector of Bahia, Brazil, during April 2017. SPSS 22.0 was employed for co-relation statistic tests r, Pearson´s p and Student´s t test, at 5% significance. Test r indicated a co-relationship in the use of condoms by females according to age, color and service time. In the case of Pearson´s test, there was a negative result in age related to the use of condoms, whilst test t provided two samples r and p with equivalent variables. Established co-relationships between social vulnerability markers and the use of condoms by sexual workers were significant. Schooling level did not affect adhesion to the use of condoms.

Representações sociais da autonomia do enfermeiro para acadêmicos de enfermagem / Social representations of nurses' autonomy for nursing academics / Representaciones sociales de la autonomía del enfermero con alumnos de pregrado en enfermería

Resumo Introdução A autonomia profissional corresponde à realização de ações de enfermagem por meio da utilização de habilidades, conhecimentos e atitudes para tomar decisões e resolver situações no seu espaço de atuação. Objetivo analisar as representações sociais da autonomia do enfermeiro para acadêmicos do último período de graduação em enfermagem de uma universidade federal. Materiais e Métodos: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório delineado a partir da teoria das representações sociais em sua abordagem processual, realizada com 20 acadêmicos de enfermagem no último período de uma universidade federal localizada no estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados se deu através de entrevistas semiestruturadas e a análise das produções discursivas pelo método de análise de conteúdo. Resultados Foram construídas cinco categorias de análise. Discussão Verificou-se que as representações sociais da autonomia profissional dos discentes de enfermagem encontram-se em processo de construção, tendo por fundamento o gerenciamento, as práticas invasivas e a consulta de enfermagem. A autonomia também se relaciona ao cuidado predominantemente individual. Conclusões A representação da autonomia profissional está vinculada a tecnologias atuais e a dimensões históricas da profissão, bem como a necessidade de novos estudos para a compreensão do fenômeno.

Abstract Introduction Professional autonomy corresponds to the performance of nursing actions by using skills, knowledge, and attitudes to make decisions and solve situations in their work setting. Objective to analyze the social representations of the nurse's autonomy for academics of the final graduation period in nursing from a federal university. Materials and Methods: This was a qualitative, descriptive, exploratory study defined from the theory of social representations in its procedural approach, carried out with 20 nursing academics during their last period of a federal university located in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data was collected through semi-structured interviews and discursive productions were analyzed through the content analysis method. Results The study constructed five analysis categories. Discussion It was verified that the social representations of professional autonomy of nursing students are in the construction process, based on management, invasive practices, and nursing consultation. Autonomy is also related to predominantly individual care. Conclusions The representation of professional autonomy is linked to current technologies and to the historical dimensions of the profession, as well as to the need for new studies to understand the phenomena.

Resumen Introducción La autonomía profesional corresponde a la realización de acciones de enfermería por medio de la utilización de habilidades, conocimientos y actitudes para tomar decisiones y resolver situaciones en su espacio de actuación. Objetivo analizar las representaciones sociales de la autonomía del enfermero con estudiantes de último semestre de enfermería de una universidad federal. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, diseñado a partir de la teoría de las representaciones sociales con enfoque procesal, realizado con 20 alumnos de último semestre de una universidad federal localizada en el estado de Rio de Janeiro. La recolección de datos se dio a través de entrevistas semiestructuradas y el análisis de las producciones discursivas por el método de análisis de contenido. Resultados Fueron construidas cinco categorías de análisis. Discusión Se verificó que las representaciones sociales de la autonomía profesional de los alumnos de enfermería se encuentran en proceso de construcción teniendo por base el gerenciamiento, las prácticas invasivas y la consulta de enfermería. La autonomía también se relaciona al cuidado predominantemente individual. Conclusiones La representación de la autonomía profesional está vinculada a las tecnologías actuales y las dimensiones históricas de la profesión, así como la necesidad de nuevos estudios para la comprensión del fenómeno.

Representações sociais da biossegurança no contexto do HIV/AIDS: contribuições para a saúde do trabalhador / Social representations of biosecurity in the context of HIV / AIDS: contributions to workers' health / Representaciones sociales de bioseguridad en el contexto del VIH / SIDA: contribuciones a la salud del trabajador

Objetivo: analisar as representações sociais de biossegurança construídas pelos enfermeiros que atuam com pacientes soropositivos ao HIV. Método: pesquisa qualitativa, exploratória, fundamentada na teoria das representações sociais, realizada em oito instituições de saúde, no município do Rio de Janeiro, através de entrevista com 19 enfermeiras. Os dados foram analisados com o software ALCESTE 4.10. O projeto foi submetido e aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: foram construídas duas temáticas: o desenvolvimento da biossegurança em HIV/AIDS na vida pessoal; e a biossegurança em HIV/AIDS e a execução do cuidado de enfermagem. Identificou-se que a autoproteção é um dos elementos fundamentais constitutivos da representação social das enfermeiras sobre biossegurança, assumindo as facetas de autoproteção na vida profissional e na vida pessoal. O uso de luvas de procedimento é caracterizado como a principal medida de precaução no trabalho. Conclusão: destaca-se a influência exercida pela representação social do HIV/AIDS nas ações de autoproteção desenvolvidas pelas enfermeiras.

Objective: to analyze the social representations of biosecurity for nurses who work with HIV-positive patients. Method: qualitative and exploratory research, based on social representations theory, held in eight health institutions, with 19 nurses, in the city of Rio de Janeiro. Data were obtained through interviews and analyzed with the ALCESTE 4.10 software. The project was submitted and approved by Research Ethics Committee. Results: two themes emerged from the analysis: the development of biosafety in HIV/AIDS in personal life and, biosecurity in HIV/AIDS and performing nursing care. It was identified that self-protection is one of the key elements that constitute the nurses' social representation of biosafety, assuming the facets of self-protection in professional and personal life. The use of gloves is featured as the main caution measure at work. Conclusion: stands out the influence of the social representation of HIV/AIDS in the self-protection actions carried out by these nurses.

Objetivo: analizar las representaciones sociales de la bioseguridad construida por enfermeras que trabajan con pacientes VIH-positivo. Método: investigación cualitativa, exploratoria, basada en la teoría de las representaciones sociales, realizada en ocho instituciones de salud, con 19 enfermeras, en el municipio de Río de Janeiro. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas y analizados con el software ALCESTE 4.10. El proyecto fue sometido y aprobado en Comité de Ética en Investigación. Resultados: los dos temas surgidos del análisis, fueran: el desarrollo de la bioseguridad en VIH/SIDA en la vida personal y, la bioseguridad en VIH/SIDA y realizar el cuidado de enfermería. Se identificó que autoprotección es uno de los elementos fundamentales que constituyen la representación social de las enfermeras sobre bioseguridad, suponiendo dos facetas: la autoprotección en la vida profesional y vida personal. El uso de guantes es destacado como la principal medida de precaución en el trabajo. Conclusión: se destaca la influencia ejercida por la representación social de las acciones de autoprotección del VIH/SIDA realizado por estas enfermeras.

Access the Unified Health System actions and services from the perspective of judicialization / O acesso às ações e serviços do Sistema Único de Saúde na perspectiva da judicialização / El acceso a las acciones y servicios del Sistema Único de Salud en la perspectiva de la judicialización

Objective: the judicialization of health is incorporated into the daily work of health institutions in Brazil through the court orders for access. In this study, the objective was to describe the contents of the social representations of access, through judicialization, for the health professionals. Method: qualitative study based on Social Representations Theory, involving 40 professionals, at a teaching hospital and at the center for the regulation of beds and procedures in Rio de Janeiro. Forty semistructured interviews were held, to which the thematic-categorical content analysis technique was applied. Results: the health professionals' attitude towards the reality the judicialization imposes is negative, but they acknowledge this resource as necessary in view of the public health crisis. Judicialization is considered a strategy to exercise citizenship that superimposes individual on collective law, increases social inequalities in access and compromises the efficacy of health policies. Conclusion: considering social representation as a determinant of practices, the representations that emerged can contribute to the change of the professionals' practices. Improvements in user care should be promoted, characterized as one of the main challenges to advance in universal access to health.

Objetivo: a judicialização da saúde encontra-se incorporada ao cotidiano das instituições de saúde no Brasil pelos mandados judiciais para o acesso. Neste estudo o objetivo foi descrever os conteúdos das representações sociais do acesso, a partir da judicialização, para os profissionais de saúde. Método: estudo qualitativo, pautado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 40 profissionais, em um hospital universitário e na central de regulação de leitos e procedimentos no Rio de Janeiro. Foram realizadas 40 entrevistas semiestruturadas, às quais foi aplicada a técnica de análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: os profissionais de saúde posicionam-se negativamente diante da realidade imposta pela judicialização, mas reconhecem esse recurso como necessário, mediante a crise na saúde pública. Considera-se que a judicialização é uma estratégia de exercício da cidadania, que sobrepõe o direito individual ao coletivo, aumenta desigualdades sociais no acesso e compromete a eficácia das políticas de saúde. Conclusão: considerando a representação social como determinante de práticas, as representações que emergiram podem contribuir para a mudança das práticas dos profissionais. Espera-se que ocorra a promoção de melhorias na assistência aos usuários, caracterizando-se como um desafio maior no sentido de fazer avançar o acesso universal à saúde.

Objetivo: la judicialización de la salud se encuentra incorporada a lo cotidiano de las instituciones de salud en Brasil por los mandatos judiciales para el acceso. En este estudio el objetivo fue describir los contenidos de las representaciones sociales del acceso, a partir de la judicialización, para los profesionales de salud. Método: estudio cualitativo, guiado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 40 profesionales, en un hospital universitario y en la central de reglamentación de camas y procedimientos en Rio de Janeiro. Fueron realizadas 40 entrevistas semiestructuradas, en las cuales fue aplicada la técnica de análisis de contenido temático categorial. Resultados: los profesionales de la salud se posicionan negativamente delante de la realidad impuesta por la judicialización, pero reconocen ese recurso como necesario, mediante la crisis de la salud pública. Se considera que la judicialización es una estrategia de ejercicio de la ciudadanía, que sobrepone el derecho individual al colectivo, aumenta desigualdades sociales en el acceso y compromete la eficacia de las políticas de salud. Conclusión: considerando la representación social como determinante de prácticas, las representaciones que surgieron pueden contribuir para cambiar de las prácticas de los profesionales. Se espera que ocurra la promoción de mejorías en la asistencia a los usuarios, caracterizándose como un gran desafío en el sentido de hacer avanzar el acceso universal a la salud.

Representações sociais de profissionais de saúde sobre HIV/AIDS: uma análise estrutural / Health personnel's social representations of HIV/AIDS: a structural analysis / Representaciones sociales de profesionales de la salud sobre el VIH/SIDA: un análisis estructural

Objetivo: analisar a estrutura da representação social sobre o HIV/AIDS para os profissionais de saúde. Método: estudo quantiqualitativo, descritivo, realizado com 214 profissionais, trabalhadores de unidades de saúde dos municípios do Rio de Janeiro e Niterói. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário de caracterização sócio-profissional e questionário de evocações livres. A análise foi realizada com auxílio dos softwares SPSS e EVOC. Resultados: constatou-se que a representação social do HIV/AIDS para os profissionais tem as palavras preconceito, medo, prevenção e cuidado no núcleo central. Os termos preconceito e medo sugerem a manutenção de significados negativos presentes na memória desses profissionais. Em contrapartida, os elementos cuidado e prevenção caracterizam a valorização atribuída pelos profissionais às práticas preventivas necessárias ao enfrentamento da doença. Conclusão: estudo contribuiu para a melhor compreensão do conteúdo e da estrutura das representações em foco, mas são necessárias mais pesquisas sobre o papel da normatividade social neste processo.

Objective: to examine the structure of social representation of HIV/AIDS to health personnel. Method: a quali-quantitative, descriptive study was conducted with 214 health personnel from Rio de Janeiro and Niteroi Data were collected using two questionnaires, one socio-professional and the other, free evocation, and were analyzed using the SPSS and EVOC software. Results: the central core of the health personnel's social representations of HIV/AIDS was found to include the terms prejudice, fear, prevention and care. The terms prejudice and fear suggest that adverse meanings present in these personnel's memories are maintained. On the other hand, the terms care and prevention characterize the value that health personnel attribute to preventive practices required to combat the disease. Conclusion: the techniques applied here contributed to a better understanding of the content and structure of the representations in question, but more studies are needed of the role of social norms in this process.

Objetivo: analizar la estructura de la representación social del VIH/SIDA para los profesionales de la salud. Método: estudio cuantitativo, cualitativo y descriptivo, que se realizó junto a 214 profesionales que trabajan en unidades de salud de las ciudades de Río de Janeiro y Niterói. Los datos se recogieron mediante un cuestionario de caracterización socio-profesional y evocaciones libres. El análisis se realizó utilizando los softwares SPSS y EVOC. Resultados: se verificó que, en la representación social del VIH/SIDA para los profesionales, constan como núcleo de representación las palabras: prejuicio, miedo, prevención y atención. Los términos prejuicio y miedo sugieren mantener significados negativos presentes en la memoria de estos profesionales. Por otra parte, los elementos atención y prevención caracterizan la valorización atribuida por los profesionales a las prácticas preventivas necesarias para hacer frente a la enfermedad. Conclusión: se concluye que este estudio contribuyó para la mejor comprensión del contenido y la estructura de las representaciones en foco, sin embargo son necesarios más estudios sobre el papel de la normatividad social en este proceso.

Representações sociais da espiritualidade de quem vive com Aids: um estudo a partir da abordagem estrutural / Social representations about spirituality of people who lives with aids: un study according to structural approach

O objetivo do estudo é analisar os conteúdos que integram a representação social da espiritualidade entre pessoas que vivem com HIV/Aids assistidas no serviço de atendimento especializado de um hospital universitário no Rio de Janeiro. É um estudo descritivo, de natureza qualitativa, apoiado na teoria do núcleo central das representações sociais, realizado no período de março a setembro de 2015 com 166 pacientes assistidos no Serviço de Atendimento Especializado em aids do referido hospital. Utilizou-se a técnica de evocação livre de palavras ao termo indutor espiritualidade na coleta de dados e o questionário sociodemográfico para caracterização dos participantes. Os dados do questionário foram organizados no software excel e os conteúdos das evocações foram tratados pela técnica do quadro de quatro casas e analisados à luz dos pressupostos da teoria do núcleo central. Os resultados evidenciaram que houve predomínio de pessoas do sexo masculino com idade entre 41 a 60 anos. Declararam-se, por ordem de frequência, católicos, espíritas e evangélicos, sendo que 30 indivíduos afirmaram não professar nenhuma religião. Os elementos que compõem o núcleo central da representação são ter fé, Deus e religião, sendo que ter fé e Deus são os possíveis elementos centrais pelos fortes laços que estabelecem com os demais termos presentes na representação. Conclui-se que a representação da espiritualidade está organizada em dois polos, o divino e o humano, que têm uma relação direta ou é mediado pela religião. (AU)

the objective of the study is to analyze the contents that integrate the social representation of spirituality among people living with HIV/AIDS assisted in the specialized attention service of a university hospital in Rio de Janeiro. It is a descriptive and qualitative study based on the central core theory of social representations, carried out in the period from March to September 2015 with 166 patients assisted in the Specialized Attention Service in AIDS of the referred hospital. For data collection, it was used the sociodemographic questionnaire and the technique of words evocation to the term inducer spirituality in the data collection. The data of questionnaire were organized in excel software and the contents of the evocations were treated by the four-frame technique and analyzed considering the assumptions of the central core theory. The results showed a predominance of males aged between 41 and 60 years. They were declared, in order of frequency, Catholics, Spiritists and Evangelicals, and 30 individuals stated that they did not profess any religion. The elements that make up the central nucleus of representation are faith, God and religion, and to have faith and God are the possible central elements because of the strong ties they establish with the other terms present in the representation. It was concluded that the representation of spirituality is organized in two poles, the divine and the human, that have a direct relationship or is mediated by religion. (AU)

Cuidado em saúde à pessoa vivendo com HIV/AIDS: representações sociais de enfermeiros e médicos / Health care for people living with HIV/AIDS: social representations among nurses and doctors / Cuidados de salud a la persona portadora de VIH / SIDA: representaciones sociales de enfermeros y médicos

Este estudo objetivou identificar as representações sociais de enfermeiros e médicos acerca do cuidado em saúde à pessoa vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantiqualitativa, orientado pela Teoria das Representações Sociais em sua abordagem estrutural. Foram cenários deste estudo, 18 unidades de saúde no município do Rio de Janeiro, especializadas na assistência em HIV/AIDS, entre 2011 e 2012. Participaram 54 médicos e 27 enfermeiros que responderam ao questionário de evocações, analisados posteriormente, com o auxílio do software EVOC. Como resultado, destaca-se o núcleo central das representações desses profissionais, formado por elementos positivos, como acolhimento, informação, adesão-tratamento e futuro, mas foi observado que médicos e enfermeiros mostram diferenças na representação do objeto estudado. Conclui-se que os profissionais revelaram uma representação positiva do objeto estudado, significando-o com base no saber científico e nas recomendações do Ministério da Saúde.

This study aimed to identify nurses’ and doctors’ social representations of health care for people living with Human Immunodeficiency Virus and Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS). This quantitative and qualitative descriptive study was guided by the structural approach to social representations theory. Eighteen health institutions in Rio de Janeiro, specializing in care for people with HIV/AIDS, were the scenarios for this study in 2011 and 2012. The participants were 54 doctors and 27 nurses, who answered the evocation questionnaire, which was subsequently analyzed using EVOC software. Salient results include these professionals’ core representations, comprising positive elements, such as user embracement, information, treatment adherence andfuture. However, doctors and nurses were found to differ in their representations of the study object. It was concluded that professionals have a positive image of such care, signifying it on the basis of scientific knowledge and Ministry of Health recommendations.

Este estudio ha objetivado identificar las representaciones sociales de enfermeros y médicos sobre el cuidado en salud a la persona portadora del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).Se trata de un estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo/cualitativo, orientado por la teoría de las representaciones sociales en su enfoque estructural. Han sido escenarios de este estudio: 18 centros de salud en Río de Janeiro, especializados en la asistencia del VIH/SIDA entre 2011 y 2012. Han participado 54 médicos y 27 enfermeros que contestaron el cuestionario de evocaciones, posteriormente analizado con la ayuda del software EVOC. Como resultado destaca el núcleo central de las representaciones de estos profesionales, compuesto de elementos positivos, como: acogida, información, adhesión/tratamiento y futuro, sin embargo se ha observado que los médicos y enfermeros presentan diferencias en la representación del objeto estudiado. Se concluye que los profesionales revelaron una representación positiva del objeto estudiado, significán dolo teniendo como base el conocimiento científico y las recomendaciones del Ministerio de Salud.

As Representações Sociais da Espiritualidade e da Religiosidade para pessoas que vivem com HIV/Aids: estrutura de pensamento, enfrentamento da síndrome e cuidado de enfermagem / The Social Representations of Spirituality and Religiosity for people living with HIV/Aids: thought structure, coping syndrome and nursing care

Para estudar as representações da espiritualidade e da religiosidade, objetivou-se descrever a estrutura das representações sociais da espiritualidade e da religiosidade para pessoas que vivem com o HIV/Aids; identificar o núcleo central e os elementos periféricos superativados das representações sociais estudadas; descrever o processo de vivência do HIV/Aids no cotidiano em sua interface com as expressões de espiritualidade e religiosidade; descrever os conteúdos das representações sociais estudadas; analisar a relação entre as representações sociais da espiritualidade e da religiosidade para pessoas vivendo com HIV/Aids como subsídio para o cuidado de enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quanti-qualitativa, orientado pela teoria das representações sociais, realizado entre 2015 e 2017 num ambulatório especializado em HIV/Aids. Na primeira etapa participaram 166 pacientes respondendo à coleta de evocações livres aos termos indutores espiritualidade e religiosidade e à escala de religiosidade de DUKE. No segundo momento participaram 60 entrevistados respondendo ao mise-en-cause; 61 ao choix-par-bloc; 50 aos esquemas cognitivos de base da espiritualidade e 66 da religiosidade. Em seguida, 32 sujeitos participaram da entrevista em profundidade. A análise estrutural da espiritualidade mostrou que Deus e religião são os elementos centrais e que a fé é um elemento periférico superativado. Para o grupo, a espiritualidade é a busca de um contato com Deus mediado pela religião e suas práticas, a fé promove a conexão de outros elementos como força e paz. A análise estrutural da religiosidade resultou na centralidade de Deus e amor, fé também foi um elemento superativado. A religiosidade foi marcada pela centralidade de Deus, ser superior, e que ao mesmo tempo, é um ser próximo, amigo e que concede amor. A fé também fez um papel de ligação entre os elementos periféricos e os centrais. Na análise processual foram geradas a classe 2 que mostrou o pensamento dos sujeitos acerca da espiritualidade e religiosidade, viu-se que os discursos corroboram com o resultado da abordagem estrutural. As classes 3 e 1 abrangeram o viver com HIV/Aids, a aceitação diagnóstica e a convivência com o vírus na vida cotidiana, apontando a representação da aids como doença crônica. Propôs-se, a partir das representações, um modelo de cuidado com base na cultura/religião, para isto, apoiou-se na teoria do cuidado transcultural. Deste modo, o enfermeiro deve receber as demandas do cliente através da comunicação e investigar qual a importância da religião e de Deus em sua vida, para que a partir deste conhecimento, se busque propor além do cuidado terapêutico, uma busca pelo cuidado religioso/espiritual, e desta forma, o cliente possa melhorar os sintomas físicos e sentir um bem-estar espiritual. Ao final do estudo, constatou-se que a espiritualidade e a religiosidade podem ser consideradas duas faces de uma moeda, ao mesmo tempo compartilham elementos centrais, mas ativam sentidos distintos no cognitivo dos sujeitos.

To study the representations of spirituality and religiosity, the objective was to describe the structure of social representations of spirituality and religiosity for people living with HIV/AIDS; to identify the central nucleus and the overactivated peripheral elements of the social representations studied; to describe the process of experiencing HIV/AIDS in everyday life in its interface with the expressions of spirituality and religiosity; describe the contents of the social representations studied; to analyze the relationship between the social representations of spirituality and religiosity for people living with HIV/AIDS as a subsidy for the nursing care. This is a descriptive and exploratory study with a quantitative-qualitative approach guided by the theory of social representations, carried out between 2015 and 2017 in an HIV/AIDS outpatient clinic. In the first stage 166 patients responded to the collection of free evocations to the terms inducing spirituality and religiosity and to the religiosity scale of DUKE. In the second moment 60 respondents responded to the mise-en-cause; 61 to choix-par-bloc; 50 to the basic cognitive schemas of spirituality and 66 of religiosity. Then, 32 subjects participated in the in-depth interview. The structural analysis of spirituality has shown that God and religion are the central elements, and that faith is a peripheral element over-activated. For the group, spirituality is the search for a contact with God mediated by religion and its practices, faith promotes the connection of other elements such as strength and peace. The structural analysis of religiosity resulted in the centrality of God and love, faith was also a superactivated element. Religiousness was marked by the centrality of God, to be superior, and at the same time, a close being, friend and bestower of love. Faith also played a connecting role between peripheral and central elements. In the procedural analysis were generated class 2 that showed the subjects' thinking about spirituality and religiosity, it was seen that the discourses corroborate with the result of the structural approach. Classes 3 and 1 covered living with HIV / AIDS, diagnostic acceptance and coexistence with the virus in daily life, pointing to the representation of AIDS as a chronic disease. From the representations, a model of care based on culture / religion was proposed, based on the theory of cross-cultural care. In this way, the nurse must receive the client's demands through communication and investigate the importance of religion and God in his life, so that from this knowledge, seek to propose beyond therapeutic care, a search for religious / spiritual care , and in this way, the client can improve physical symptoms and feel a spiritual well-being. At the end of the study, it was found that spirituality and religiosity can be considered two sides of a coin, at the same time they share central elements, but they activate different senses in the cognitive of the subjects.

Cuidado em saúde à pessoa que vive com HIV/Aids: representações sociais de enfermeiros e médicos / Healthcare to person living with HIV/AIDS: social representations of nurses and doctors

O presente estudo tem como objetivos identificar as representações sociais do cuidado em saúde à pessoa que vive com HIV/aids para enfermeiros e médicos, descrevendo-as através das abordagens estrutural e processual; comparar as representações de enfermeiros e médicos; e analisar o cuidado em saúde à pessoa que vive com HIV/aids a partir das representações construídas por esses profissionais. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, orientado pela Teoria das Representações Sociais. Os participantes do estudo foram, numa primeira etapa, 81 profissionais, sendo 54 médicos e 27 enfermeiros que trabalham em instituições públicas com atuação voltada à testagem e ao atendimento à pessoa que vive com HIV/aids, onde responderam ao questionário sócio-profissional e de evocações livres. Na segunda etapa, conforme conveniência, participaram da entrevista semi-estruturada, 20 enfermeiros e 18 médicos. Para a análise dos dados utilizamos a técnica do quadro de quatro casas com a utilização do software EVOC 2005 e a análise lexical pelo software Alceste 4.0. Quanto à estrutura representacional geral, destaca-se no Núcleo Central os termos acolhimento, adesão-tratamento, futuro e informação, que refletem a estruturação do processo assistencial da prática do cuidado no seio do programa. Na zona de contraste foram identificados atenção, cuidado e educação-saúde, que reforçam o Núcleo Central. Destaca-se, ainda, o léxico cuidado trazendo a dimensão imagética da representação. Na análise realizada pelo Alceste foram definidas cinco classes: estrutura e dinâmica de atendimento às pessoas que vivem com HIV/aids; o processo de transmissão e de prevenção do HIV/aids: entre vítimas, culpados e profissionais; memórias e história da epidemia de HIV/aids contada por profissionais; o cuidado no contexto da equipe multidisciplinar: composição, desafios e conceitos; o programa nacional DST/Aids e sua implementação nas unidades de saúde: avaliação, memória e capacitação...

This study aims to identify the social representations of health care to person living with HIV/AIDS for nurses and doctors, describing them through structural and processual approaches; compare these social representations and analyze the health care to person living with HIV/AIDS taking into account the social representations resulted from these professionals. This is a descriptive study with qualitative approach, oriented by social representations theory. Eighty-one professionals have participated of the research, 54 doctors and 27 nurses, and they work in public institutions that perform HIV test and take care of people living with HIV/AIDS. In the first step, the professionals answered the socio-professional and free evocation questionnaires. In the second step, as convenience, they respond a semi-structured interview, where 20 nurses and 18 doctors participated of this stage. To analyze the collected data, we used four-house board technique by EVOC 2005 software and lexical analysis by Alceste 4.0 software. For the general structure of social representation, the terms receptiveness, compliance-treatment, future and information are highlighted in the Central Nucleus, which reflect the care process structure in the STD/AIDS program. Within the contrasting zone were identified attention, care and health-education that reinforce the Central Nucleus. It is highlighted the lexicon care bringing a image dimension to representation. The Alceste-run analysis defined five classes, as follows: structure and dynamics of care for people living with HIV/AIDS; the process of transmission and prevention of HIV/AIDS: between victims, guilty and professionals; memories and history of the HIV/AIDS revealed by professionals; care in the context of multidisciplinary team: composition, challenges and concepts; the national program STD/AIDS and its implementation in health units: evaluation, memory and capacity building...