[Prevalence and factors associated with incidents related to medication in surgical patients]. / Prevalência e fatores associados aos incidentes relacionados à medicação em pacientes cirúrgicos.

The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with the occurrence of incidents related to medication, registered in the medical records of patients admitted to a Surgical Clinic, in 2010. This is a cross-sectional study, conducted at a university hospital, with a sample of 735 hospitalizations. Was performed the categorization of types of incidents, multivariate analysis of regression logistic and calculated the prevalence. The prevalence of drug-related incidents was estimated at 48.0% and were identified, as factors related to the occurrence of these incidents: length of hospitalization more than four days, prescribed three or more medications per day and realization of surgery intervention. It is expected to have contributed for the professionals and area managers can identify risky situations and rethink their actions.

Professionals' beliefs in patient involvement for hospital safety.

OBJECTIVES: to analyze the beliefs of health care professionals about the benefits of patient involvement in care during hospitalization. METHODS: a descriptive, exploratory, qualitative study was conducted with 87 health professionals from a teaching hospital. Semi-structured interviews were conducted between December 2019 and January 2020 - data was submitted to content analysis and interpreted in light of Rosenstock's Model of Beliefs in Health. RESULTS: participants included nursing technicians, nurses, doctors, and other professionals. The categories "Professionals' beliefs about patient involvement in care", "Practices of patient involvement in care" and "Factors favoring patient involvement in hospital care" emerged. The perception of professionals revealed the influence of patient involvement in care outcomes and benefits for the safety of care. FINAL CONSIDERATIONS: involving the patient in care is associated with the healthcare professional's belief in the benefits of this practice for reducing incidents.

Patient participation in care safety: Primary Health Care professionals' perception.

OBJECTIVES: to analyze health professionals' perception about the meaning and practice of patient involvement in care safety in Primary Health Care. METHODS: this is an exploratory, qualitative study, developed with 22 professionals in the Federal District, Brazil. A semi-structured interview was conducted between October and November/2018. Content analysis was carried out according to Bardin. RESULTS: nurses, physicians, dentists, among others, participated. The following categories emerged: Meaning of patient involvement in care safety; Factors intervening in patient involvement in care safety; Strategies for patient involvement in care safety; Qualification for patient involvement in care safety. FINAL CONSIDERATIONS: the meaning of patient involvement for care safety was associated with co-responsibility and patient-centered care. Professionals' practice revealed intervening factors and the use of involvement strategies. A gap was identified in training on patient involvement in care safety.

[Primary Health Care users' satisfaction in the Federal District: the importance of timely access and home visits]. / Satisfação do usuário da Atenção Primária no Distrito Federal: a importância do acesso oportuno e da visita domiciliar.

The aim of this cross-sectional study was to analyze user satisfaction in relation to Primary Health Care services in the Federal District and its associated factors. A total of 4,476 users of the 62 existing Family Health Strategy Teams from the Eastern Health Region were included; a pre-tested questionnaire with open and closed questions was applied. As for the "General Satisfaction Level" 54.9% of users were Satisfied and 23.0% Very Satisfied. For this outcome there was less satisfaction in cases that the user didn´t receive the care he sought for (OR 12.1 p=0.01); did not receive a home visit (OR 1.7 p=0.01); is female (OR 1.2 p=0.01) and declared to be non-white (OR 0.77 p=0.021). The "Chance to recommend the Health Unit" was: High (43.4%) and Very High (17.7%). Similarly, the lower chance to recommend was associated with no care received (OR 5.1 p=0.01) and absence of home visit (OR 1.5 p=0.01); there was no association with sociodemographic variables. Evidence showed that health services are satisfactory for most users. The study provides evidence regarding the importance of having the complete Family Health Strategy team and of expanding home visit.

Perception of professionals about patient safety in psychosocial care.

OBJECTIVE: To understand the professionals' perception of risks and factors related to patient safety incidents in psychosocial care. METHODS: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 31 professionals in type III Psychosocial Health Care Centers, between October 2016 and April 2017. Data collection was mediated by the Experiential Learning Cycle. Content analysis was performed. RESULTS: The professionals revealed risks and factors related to safety incidents in their daily practices, associated with the institution's physical and organizational structure, with the configuration of the clinical process, with clinical administration and organizational management. Final considerations: Continuous efforts are needed on the part of senior managers and professionals to improve the work process and organizational structure in psychosocial care, contributing to the development of the patient's autonomy and social rehabilitation, avoiding institutionalization and, especially, ensuring the safety of this type of care.

Panorama dos incidentes de segurança envolvendo pacientes pediátricos em um hospital universitário / Overview of safety incidents involving pediatric patients at a university hospital / Panorama de los incidentes de seguridad de los pacientes pediátricos en un hospital universitario

RESUMO: Objetivo: analisar o perfil e as características dos incidentes de segurança ocorridos entre 2015 e 2019 com pacientes pediátricos notificados no sistema informatizado de um hospital universitário. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 2.558 notificações em instituição do sul do Brasil. Estatística descritiva e teste qui-quadrado foram utilizados para a análise dos dados. Resultados: ocorrência maior de incidentes de segurança relacionada a medicações/fluidos intravenosos (n=643; 25,1%), dieta/alimentação (n=448; 17,5%), processo/procedimento clínico (n=384; 15,0%), dispositivos/equipamentos médicos (n=304; 11,9%), acidentes do paciente (n=273; 10,7%). Unidades de internação e terapia intensiva estão mais relacionadas à ocorrência de incidentes; turno de trabalho não esteve relacionado ao tipo de incidente notificado. Conclusão: o panorama dos incidentes de segurança pode nortear estratégias para a qualificação do cuidado na instituição em estudo e colaborar com outros serviços de saúde na identificação de situações de risco para a criança hospitalizada.

ABSTRACT Objective: To analyze the profile and characteristics of safety incidents that occurred between 2015 and 2019 with pediatric patients reported in the computerized system of a university hospital. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional study with 2,558 notifications at an institution in southern Brazil. Descriptive statistics and the chi-square test were used to analyze the data. Results: higher occurrence of safety incidents related to medications/intravenous fluids (n = 643; 25.1%), diet/food (n = 448; 17.5%), clinical process/procedure (n = 384; 15.0%), medical devices/equipment (n = 304; 11.9%), and patient accidents (n = 273; 10.7%). Inpatient and intensive care units are more related to the occurrence of incidents; work shifts were not related to the type of incident reported. Conclusion: The overview of safety incidents can guide strategies for improving care in the institution under study and collaborate with other health services in identifying risk situations for hospitalized children.

RESUMEN: Objetivo: analizar el perfil y las características de los incidentes de seguridad ocurridos entre 2015 y 2019 con pacientes pediátricos notificados en el sistema informatizado de un hospital universitario. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, de 2.558 notificaciones en una institución del sur de Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado. Resultados: mayor incidencia de incidentes de seguridad relacionados con medicamentos/líquidos intravenosos (n=643; 25,1%), dieta/alimentación (n=448; 17,5%), proceso clínico/procedimiento (n=384; 15,0%), dispositivos/equipos médicos (n=304; 11,9%), accidentes de pacientes (n=273; 10,7%). Las unidades de hospitalización y de cuidados intensivos están más relacionadas con la aparición de incidentes; el turno de trabajo no estaba relacionado con el tipo de incidente notificado. Conclusión: el panorama de los incidentes de seguridad puede orientar estrategias para mejorar la atención en la institución estudiada y colaborar con otros servicios de salud en la identificación de situaciones de riesgo para los niños hospitalizados.

Health literacy questionnaire: relato de experiência de pesquisadores na atenção primária / Health literacy questionnaire: report on the experience of researchers in primary care / Health literacy questionnaire: informe sobre la experiencia de los investigadores en atención primaria

RESUMO: Objetivo: analisar temas emergidos a partir da experiência de pesquisadores durante a aplicação do instrumento Health Literacy Questionnaire na atenção primária em saúde. Método: relato de experiência baseado no diário de campo dos pesquisadores, na coleta de dados com 500 usuários da Atenção Primária em Saúde do Distrito Federal - Brasil, entre maio e agosto de 2022. Os registros foram analisados à luz da teoria de enfermagem de Nola Pender. Resultados: as demandas de atendimento emergiram como principal categoria, associadas à baixa qualidade na assistência. Desvelou-se a percepção de um sistema de saúde precário, implicando em baixa relevância percebida pelo usuário em relação à sua cooperação para promover mudanças nos serviços de saúde. Considerações finais: foi possível entender o papel da equipe de enfermagem para o envolvimento do usuário no seu cuidado, e como isso reflete diretamente na promoção da saúde e prevenção de doenças.

ABSTRACT Objective: To analyze themes that emerged from the experience of researchers during the application of the Health Literacy Questionnaire in primary health care. Method: The experience report is based on the researchers' field diary, collecting data from 500 primary healthcare users in the Federal District - of Brazil between May and August 2022. The records were analyzed in the light of Nola Pender's nursing theory. Results: Demands for care emerged as the main category associated with poor quality of care. The perception of a precarious health system was revealed, implying a low level of relevance perceived by users about their cooperation in promoting changes in health services. Final considerations: It was possible to understand the role of the nursing team in involving users in their care and how this directly reflects on health promotion and disease prevention.

RESUMEN: Objetivo: analizar los temas surgidos de la experiencia de los investigadores al aplicar el instrumento Health Literacy Questionnaire en la atención primaria. Método: informe de experiencia basado en el diario de campo de los investigadores, recogiendo datos de 500 usuarios de Atención Primaria de Salud en el Distrito Federal - Brasil, entre mayo y agosto de 2022. Los registros se analizaron a la luz de la teoría de enfermería de Nola Pender. Resultados: las demandas de atención surgieron como la categoría principal, asociada a una mala calidad de la atención. Se puso de manifiesto la percepción de un sistema sanitario precario, lo que implica un bajo nivel de relevancia percibido por los usuarios en relación con su cooperación para promover cambios en los servicios sanitarios. Conclusión: fue posible comprender el papel del equipo de enfermería a la hora de implicar a los usuarios en sus cuidados, y cómo esto se refleja directamente en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.

Aportaciones de la alfabetización en salud a la seguridad del paciente en atención primaria: una revisión de alcance / Contributions of Health Literacy for Patient Safety in Primary Care: A Scoping Review / Contribuições do letramento em saúde para a segurança do paciente na atenção primária: scoping review

Introducción: el estudio aporta evidencias científicas sin precedentes para la expansión de la alfabetización en salud como herramienta capaz de aumentar la seguridad del paciente a través de una comunicación eficaz entre los profesionales de la salud y sus pacientes, especialmente en atención primaria. Objetivo: mapear la evidencia sobre el impacto de la alfabetización en salud en la seguridad de la atención a pacientes adultos en atención primaria. Material y método: revisión exploratoria según el método del Instituto Joanna Briggs, en la que se contemplaron cuidados, técnicas, protocolos o métodos de alfabetización en salud utilizados para mejorar la atención primaria de salud. Se utilizaron las bases de datos Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Virtual Health Library, Scopus, Cinahl y Google Scholar para la literatura gris. Se incluyeron los estudios originales disponibles en su totalidad, publicados hasta enero de 2023, en todos los idiomas que cubrían el tema. Dos pares seleccionaron por título y resumen, y tres pares leyeron los textos completos y extrajeron los datos de los artículos seleccionados, que se presentaron en flujogramas, tablas y narrativas descriptivas. Resultados: se encontraron 3749 estudios, de los que se seleccionaron 23. De ellos surgieron las siguientes categorías: "impacto de la alfabetización en salud sobre el compromiso y los resultados en salud de los usuarios de atención primaria"; "intervenciones que contribuyen a la alfabetización en salud en atención primaria" y "evaluación de las perspectivas de los usuarios y los profesionales sobre la alfabetización en salud". Conclusiones: las intervenciones de alfabetización en salud centradas en la atención primaria deben fomentarse en los servicios de salud para promover la atención, prevenir enfermedades e inspirar el proceso de transformación de la población, lo que repercute directamente en la seguridad de los pacientes.

Introdução: este estudo traz evidências científicas inéditas para a ampliação do letramento em saúde, como uma ferramenta capaz de aumentar a segurança do paciente através da comunicação eficaz entre os profissionais de saúde e seus pacientes, em especial nos cuidados primários em saúde. Objetivo: mapear evidências sobre o impacto do letramento em saúde na segurança do cuidado de pacientes adultos da atenção primária à saúde. Materiais e método: revisão de escopo de acordo com o método do Instituto Joanna Briggs, em que foram contemplados cuidados, técnicas, protocolos ou métodos de letramento em saúde utilizados para melhorar a assistência primária à saúde. Utilizaram-se as bases Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus, Cinahl e Google Acadêmico na literatura cinzenta. Foram incluídos estudos originais disponíveis na íntegra, publicados até janeiro de 2023, em todos os idiomas que englobassem a temática. Dois revisores realizaram a triagem por título e resumo, e três revisores leram os textos completos e extraíram dados dos artigos selecionados, sendo apresentados através de fluxo, tabela e narrativa descritiva. Resultados: foram encontrados 3749 estudos, dos quais 23 foram selecionados. Destes, surgiram as seguintes categorias: "impacto do letramento em saúde no engajamento e desfechos de saúde de usuários da atenção primária à saúde"; "intervenções que contribuem para o letramento em saúde na atenção primária à saúde" e "avaliação das perspectivas de usuários e profissionais quanto ao letramento em saúde". Conclusões: intervenções para o letramento em saúde com foco nos cuidados primários devem ser estimuladas dentro dos serviços de saúde a fim de promover o cuidado, prevenir agravos e inspirar o processo de transformação da população, impactando diretamente na segurança do paciente.

Introduction: This study provides unprecedented scientific evidence for the expansion of health literacy as a tool capable of increasing patient safety through effective communication between health care professionals and their patients, especially in primary health care. Objective: To map the evidence available regarding the impact of health literacy on care safety for adult patients in primary health care. Materials and methods: This is a scoping review in line with the Joanna Briggs Institute method, which covers care, techniques, protocols, or health literacy methods used to improve primary health care. The Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Virtual Health Library, Scopus, Cinahl, and Google Scholar databases were used for the gray literature search. Original studies available in full and published until January 2023, in all languages covering the topic, were included. Two reviewers screened them by title and abstract, and three reviewers read the full texts and extracted data from the selected articles presented in flowcharts, tables, and descriptive narratives. Results: A total of 3749 studies were found, of which 23 were selected. From these, the following categories emerged: 'The impact of health literacy on the engagement and health outcomes of primary health care users;' 'Interventions that contribute to health literacy in primary health care;' and 'Evaluation of users' and professionals' perspectives on health literacy.' Conclusions: Health literacy interventions focused on primary care should be encouraged within health care services to promote care, prevent illnesses, and inspire the population's transformation process, with a direct impact on patient safety.

Letramento em saúde para a segurança do paciente na atenção primária: protocolo de scoping review / Health literacy for the safety of patients in primary care: scoping review protocol

OBJETIVO: Mapear evidências sobre o impacto do letramento em saúde na segurança do cuidado de usuários da atenção primária à saúde. MÉTODO: Protocolo de revisão do escopo de acordo com o método do Instituto Joanna Briggs (JBI). Serão utilizados os seguintes critérios de inclusão: artigos que relatem a aplicação dos princípios de letramento em saúde (conceito) em pacientes atendidos na atenção primária à saúde (população) no contexto de segurança do paciente (contexto). As fontes de dados serão: PUBMED, Scopus, CINAHL, BVS, incluindo MEDLINE, LILACS e BDENF, SciELO, Web of Science e Google Scholar. Dois revisores realizarão a triagem por título e resumos, lerão os textos completos e extrairão dados dos artigos selecionados. Os dados serão organizados e expressos em categorias, de acordo com seu conteúdo. Os resultados serão divulgados aos serviços de saúde vinculados à atenção primária, comunidade acadêmica, formuladores de políticas públicas para o desenvolvimento da segurança e promoção em saúde.

OBJECTIVE: To map evidences on the impact of health literacy on the safety of primary health care users. METHOD: Scoping review protocol according to the method of the Joanna Briggs Institute (JBI). The following inclusion criteria will be used: articles that report the application of the principles of health literacy (concept) in patients treated in primary health care (population) in the context of patient safety (context). The data sources will be: PUBMED, Scopus, CINAHL, BVS, including MEDLINE, LILACS and BDENF, SciELO, Web of Science and Google Scholar. Two reviewers will perform the screening by title and abstracts, read the full texts and extract data from the selected articles. The data will be organized and expressed in categories, according to their content. The results will be disclosed to health services linked to primary care, academic community, policymakers for the development of safety and health promotion.

Cuidado centrado na pessoa na atenção psicossocial: desafios para a relação terapêutica na perspectiva de profissionais / El cuidado centrado en la persona en la atención psicosocial: desafíos para la relación terapéutica en la perspectiva de los profesionales / Person-centered care in psychosocial care: challenges for the therapeutic relationship from professionals' perspective

Resumo Objetivo analisar os desafios para a relação terapêutica na perspectiva do cuidado centrado na pessoa. Método pesquisa social modalidade estratégica, de abordagem qualitativa, realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da região central do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais online com roteiro semiestruturado e anotações em diário de campo. Foram organizados com o auxílio do software ATLAS.ti, submetidos à análise temática. Resultados emergiram quatro categorias sobre os desafios para a relação terapêutica que abordaram aspectos relacionados às equipes de saúde, aos usuários, à família e aos processos de trabalho dos serviços estudados. Conclusão e implicações para a prática foram identificados desafios que interferem no estabelecimento da relação terapêutica entre os profissionais dos CAPS, usuários e seus familiares que inviabilizam a concretização do modelo de cuidado centrado na pessoa. Relações interpessoais frágeis se configuram empecilhos para a construção de vínculo, o que demanda processos de educação continuada e permanente para a transformação dessa realidade.

Resumen Objetivo analizar los desafíos para la relación terapéutica desde la perspectiva del cuidado centrado en la persona. Método investigación social estratégica, con abordaje cualitativa, realizada con 17 profesionales de dos Centros de Atención Psicosocial (CAPS) del centro de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales en línea con un guión semiestructurado y notas en un diario de campo. Fueron organizados con la ayuda del software ATLAS.ti, sometidos a análisis temático. Resultados surgieron cuatro categorías sobre los desafíos para la relación terapéutica que abordaron aspectos relacionados con los equipos de salud, los usuarios, la familia y los procesos de trabajo de los servicios estudiados. Conclusión e implicaciones para la práctica se identificaron desafíos que interfieren en el establecimiento de la relación terapéutica entre los profesionales del CAPS, los usuarios y sus familias que imposibilitan la implementación del modelo de atención centrado en la persona. Las relaciones interpersonales frágiles constituyen obstáculos para la construcción de vínculos, lo que exige procesos de educación continua y permanente para transformar esta realidad.

Abstract Objective to analyze the challenges for the therapeutic relationship from the perspective of person-centered care. Method strategic social research, with a qualitative approach, carried out with 17 professionals from two Psychosocial Care Centers (CAPS) in central Brazil. Data were collected through individual online interviews with a semi-structured script and notes in a field diary. They were organized with the help of the ATLAS.ti software, submitted to thematic analysis. Results four categories emerged on the challenges for the therapeutic relationship that addressed aspects related to health teams, users, family and work processes of the services studied. Conclusion and implications for practice challenges were identified that interfere with the establishment of the therapeutic relationship between CAPS professionals, users and their families that make it impossible to implement the person-centered care model. Fragile interpersonal relationships constitute obstacles to bond building, which demands continuing and permanent education processes to transform this reality.