RESUMEN
OBJECTIVE: In this study, we aim to compare the photodynamic inactivation (PDI) effects of two different photosensitizers (PS), Photogem® and Natural Curcumin, irradiated with light-emitted diodes (LED) at 630 and 450 nm, respectively. BACKGROUND: The current antimicrobial mouthwash for oral hygiene has several drawbacks. In this context, PDI is an alternative technique to inactivate pathogenic microbes in mucosa and in periodontal tissue. Furthermore, there are numerous infectious diseases that may affect the oral cavity, motivating the use of PDI in dentistry. METHODS: The volunteers (n = 50) were randomize separated into five experimental groups (n = 5) for each PS: water control, PS control, light control, and two PS concentrations (25 and 100 mg/L). Each patient underwent mouthwash solution containing the PS before illumination procedure that was performed with an LED device. For microbial decontamination evaluation, the saliva was collected three times: before (T0), immediately after (T1), and 24 h after the illumination procedure (T2). After that, the difference between the colony forming units (CFU) for each volunteer was compared. RESULTS: The results show that regardless of PS and treatment applied, there was microbial reduction immediately after PDI, however, after 24 h only Natural Curcumin still presents a reduction. For Photogem after 24 h, the microorganism returns to the original CFU. CONCLUSIONS: Immediately after PDI, both PS have the same efficiency, nevertheless the Natural Curcumin still has an efficacy after 24 h and also is a more viable photosensitizer. In addition, the results indicate that PDI can be a promised technique used for microbial reducing for the oral cavity.
Asunto(s)
Curcumina/farmacología , Descontaminación/métodos , Hematoporfirinas/farmacología , Boca/microbiología , Fotoquimioterapia/métodos , Voluntarios Sanos , Humanos , Fármacos Fotosensibilizantes/farmacología , Resultado del TratamientoRESUMEN
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cárie é considerada a segunda maior doença do mundo, e afeta grande parte da população. A cárie é uma doença multifatorial, influenciada principalmente pelo estilo de vida do paciente, através da dieta, hábitos de higiene bucal, entre outros fatores. O passo mais importante para prevenção da cárie, é ter um bom hábito de higiene bucal (escovação, utilização de fio dental e enxaguatórios bucais com a presença de flúor) associado a uma dieta balanceada com níveis de açúcares baixos, no qual pode ser substituído por algum adoçante, como o xilitol. O xilitol pode ser encontrado na Odontologia em dentifrícios, enxaguatórios bucais, entre outros. Pesquisas apontam que, a introdução desse substituto do açúcar nos produtos odontológicos diminuem a incidência da cárie, por ele não ser metabolizado pelas bactérias. Outro produto que podemos encontrar o xilitol é em gomas de mascar, no qual pesquisas clínicas comprovam que o uso de tais gomas, algumas vezes ao dia, produz o aumento da salivação, que promove o efeito tampão, impedindo que os microorganismos se alojem na superfície dentária. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura para obter informações sobre o uso do xilitol na Odontologia e seu papel na prevenção da cárie dentária. Para a realização deste trabalho foi efetuada uma pesquisa bibliográfica por meio das seguintes bases de dados: Scielo, Pubmed, Lilacs e Periódicos Capes. Diante da literatura revisada, pôde-se elucidar as diversas aplicabilidades clínicas do xilitol na Odontologia, como em dentifrícios, gomas de mascar, soluções para bochechos e vernizes. Concluiu-se que o efeito do xilitol na prevençaÌo da caÌrie eÌ bastante controverso. Entretanto, seu uso parece ser um recurso promissor como coadjuvante dos procedimentos de higiene bucal, em pacientes de alto risco à cárie, carecendo de mais estudos.
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O objetivo desse estudo foi realizar uma revisaÌo de literatura referente aÌ assisteÌncia odontoloÌgica no serviço puÌblico e relatar as experieÌncias adquiridas no projeto voluntaÌrio ''Sorriso Caiçara'', o qual promove açoÌes de assisteÌncia em sauÌde bucal para populaçoÌes carentes de acesso ao atendimento por residirem em locais distantes dos centros urbanos em busca de suprir, parcialmente, as lacunas apresentadas no sistema puÌblico de sauÌde. Para isso, foi relatada a viveÌncia nos atendimentos oferecidos por um grupo de CirurgioÌes-Dentistas voluntaÌrios aÌs comunidades caiçaras nas quais detectaram a falta de prestaçaÌo de serviços em sauÌde bucal. Neste projeto foram realizadas açoÌes como atividades educativas de promoçaÌo de sauÌde bucal, atendimento ambulatorial preventivo, atendimento cliÌnico e cirurgias. Como frutos dessa experieÌncia, conclui-se que profissionais que participam desses programas tornam-se pessoas com atitudes mais humanizadas, promovendo inclusaÌo social, conhecendo e respeitando novas culturas, aleÌm de adquirir conhecimentos e habilidades para sua vida profissional.
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Defeitos de esmalte saÌo alteraçoÌes comuns que podem ocorrer tanto na dentiçaÌo deciÌdua quanto na permanente. Um dos defeitos de esmalte que tem sido amplamente estudado nos uÌltimos anos, em funçaÌo de sua crescente prevaleÌncia, eÌ a HipomineralizaçaÌo Molar-Incisivo (HMI). A HMI eÌ um defeito de esmalte com causa sisteÌmica, caracterizado por uma alteraçaÌo na sua translucidez, podendo acometer um ou ateÌ mesmo os quatro primeiros molares permanentes, associados ou naÌo a alteraçaÌo dos incisivos. Clinicamente, o dente afetado pela HMI apresenta-se com uma aÌrea de coloraçaÌo branca, amarela ou marrom, com niÌtida definiçaÌo entre esmalte sadio e alterado, entretanto a superfiÌcie do esmalte eÌ lisa e naÌo haÌ alteraçaÌo de espessura. Por apresentar baixo conteuÌdo mineral, o esmalte hipomineralizado eÌ poroso, o que o torna mais suscetiÌvel aÌ fratura devido aÌs forças mastigatoÌrias, deixando a dentina exposta, favorecendo o desenvolvimento de lesaÌo cariosa. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisaÌo de literatura sobre HMI, de modo a possibilitar ao cirurgiaÌo-dentista um melhor esclarecimento e entendimento sobre a referida doença, seus fatores etioloÌgicos, diagnoÌstico diferencial e tratamento, de forma que fundamente suas decisoÌes na atuaçaÌo cliÌnica odontoloÌgica. Diante da literatura revisada, pode-se concluir que a HMI tem sido grande desafio na praÌtica cliÌnica atual, tanto pelas suas consequeÌncias, quanto pelas dificuldades no manejo do paciente e no tratamento. Sua etiologia eÌ complexa, por apresentar-se, nos diversos estudos, como multifatorial, e ainda, com possibilidade de suscetibilidade geneÌtica. O cirurgiaÌo-dentista deve estar capacitado para o correto diagnoÌstico desta alteraçaÌo, com a finalidade de estabelecer um plano de tratamento adequado aÌ necessidade do caso.
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presente estudo tem como objetivo revisar a literatura pertinente aos aspectos da toxicidade sisteÌmica do fluÌor e apresentar casos relatados na literatura de intoxicaçaÌo pelo uso indiscriminado deste elemento. O fluÌor por ser uma substaÌncia farmacologicamente ativa, deve ter seu uso racionalizado. No Brasil, a fluoretaçaÌo das aÌguas teve iniÌcio em 1985 e em 1988 aos dentifriÌcios. Os primeiros efeitos do uso do fluÌor foram relatados devido a fluoretaçaÌo das aÌguas de abastecimento puÌblico e o uso indiscriminado desse elemento. Estes efeitos vaÌo desde sintomas gastrointestinais ateÌ morte suÌbita. O fluÌor pode acumular nos tecidos cerebrais afetando a memoÌria e aprendizagem, em tecidos oÌsseos causando fluorose oÌssea e tecidos moles causando toxicidade metaboÌlica estrutural e funcional outros oÌrgaÌos estaÌo suscetiÌveis ao fluÌor como miocaÌrdio, fiÌgado, rim, testiÌculo eovaÌrio. Nascrianças,osefeitosrelacionadosaexposiçaÌodofluÌorenvolvemreduçaÌodacapacidadecognitiva e do Quociente de InteligeÌncia (QI). Fluoreto tambeÌm estaÌ relacionado as disfunçoÌes da glaÌndula tireoide. O fluÌor na Odontologia apresenta-se como importante substaÌncia de utilizaçaÌo nos meÌtodos preventivos da doença caÌrie. O uso do fluÌor sisteÌmico, embora tambeÌm possa mostrar eficaÌcia na prevençaÌo da caÌrie dental, tem se apresentado como fator de risco para o desenvolvimento de problemas de sauÌde envolvendo o Sistema Nervoso Central, sistema esqueleÌtico e tireoÌide. Sugere-se buscar o equiliÌbrio entre as pesquisas e as medidas de larga abrangeÌncia para prevençaÌo de doenças, visto que os benefiÌcios oferecidos para determinadas condiçoÌes de sauÌde na populaçaÌo devem ser ponderados com os malefiÌcios de seus possiÌveis efeitos adversos.
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O estudo teve por finalidade revisar a literatura publicada a respeito do gel Papacárie e apresentar alternativa para método convencional de remoção de cárie, principalmente em crianças não colaboradoras e ansiosas. Diante da literatura consultada, pôde-se observar que a remoção químico-mecânica do tecido cariado torna desnecessário o uso da anestesia na maioria dos casos; também permite a confecção de um preparo minimamente invasivo além de diminuir o desconforto causado pelo uso de instrumentos rotatórios uma vez que se limita ao uso de instrumentos manuais e desta maneira auxilia eficazmente no controle do medo e ansiedade dos pacientes odontopediátricos. Portanto, apesar de alguns trabalhos na literatura terem mostrado que o Papacárie apresentou limitações quanto à adesão, selamento marginal e ação antimicrobiana, pôde-se concluir que a técnica de utilização do gel Papacárie apresenta eficiente aplicabilidade clínica na remoção de lesões cariosas em crianças.
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A cárie dentária é uma doença de etiologia multifatorial que pode atingir o esmalte, a dentina e a polpa comprometendo, assim, a vitalidade dentária. Essa doença, ainda hoje, é a entidade patológica de maior prevalência na cavidade bucal, e o principal impacto dentro da Odontologia nas últimas décadas tem sido o reconhecimento do fato de que a mesma pode ser reduzida ou totalmente evitada através dos meios preventivos. Assim, ações educativas e preventivas consistem em excelente meio de proteção à cárie dental. Dentre as medidas preventivas, os selantes de fossas e fissuras constituem uma técnica eficaz, com a finalidade de prevenir o surgimento da cárie em superfícies oclusais, consideradas regiões de maior suscetibilidade à doença cárie, devido a suas características anatômicas, que aumentam a retenção de alimentos e bactérias. O selamento da superfície oclusal elimina as regiões propícias ao acúmulo de bactérias e restos alimentares, difíceis de serem removidos pela escovação, impedindo o início e/ou a progressão da cárie. A união do selante resinoso ao esmalte é considerada de natureza micromecânica, pelo fato do agente condicionador possibilitar a penetração do material, por capilaridade, formando prolongamentos resinosos que promovem um embricamento mecânico altamente eficaz do material resinoso a essa superfície. Nesse sentido, o presente estudo teve o objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre os selantes resinosos de fossas e fissuras, de modo a possibilitar ao cirurgião-dentista um melhor esclarecimento sobre este tema, de forma que fundamente as decisões na atuação clínica odontológica. Diante da revisão de literatura exposta, pôde-se concluir que o uso de selantes resinosos de fossas e fissuras constitui um método eficaz na prevenção de cáries oclusais, por evitar a instalação e a progressão da doença sobre o elemento dentário e ainda, permitiu ao cirurgião-dentista um conhecimento sobre suas indicações, contra-indicações, propriedades e a técnica de aplicação.