Tumor neuroectodermal melanótico de la infancia en los maxilares: reporte de dos casos / Melanotic neuroectodermal tumor of infancy on the jaws report of two cases

El Tumor Neuroectodermal Melanótico de la Infancia (TNMI) es un tumor raro que se presenta en infantes antes de un año de edad. Es un tumor de crecimiento rápido, que afecta el maxilar. En la mayoría de los casos es benigno. Reportamos dos casos atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Los pacientes fueron 2 Infantes, de 4 a 7 meses de edad, en el maxilar inferior y superior respectivamente. En ambos casos se realizó resección quirúrgica del Tumor. El diagnóstico se corrobora con Inmunohistoquímica marcadores S-100 y Sinaptofísina y Panqueratina. La evolución fue favorable y ambos pacientes viven.

Melanotic Neuroectodermal Tumor of Infancy (MNTI) is a rare neoplasm occurring in infants before one year of age. It is a neoplasm of fast growth that affects maxilla. In most of the cases it is benign. We reported two cases attended at the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. The patients were two infants, of 4 and 7 months old, in the mandible and maxilla respectively. In both cases the treatment was surgical excision. The diagnosis is corroborated with Inmunohistochemestry markers, S-100, Sinaptofisin and Pankeratin. The evolution was favorable and both patients are alive.

Tumor de células esteroideas de ovario: reporte de un caso y revisión de la literatura / Steroid cell tumor of the ovary: a case report and literature review

El tumor de células esteroideas de ovario es una neoplasia poco frecuente que se origina del estroma o de los cordones sexuales y es potencialmente maligno. La mayoría de estos tumores producen hormonas esteroides siendo la testosterona la que se eleva frecuentemente. Se presenta el caso de una paciente de 30 años que presentó signos de virilización asociado a masa pélvica, ascitis e incremento de la testosterona. Fue operada y sometida a estadiaje de ovario. El resultado del estudio anatomopatológico fue tumor de células esteroideas. Una revisión de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de estos tumores, es presentada.

Steroid cell tumor of the ovary is a rare malignancy originating from the stromal or sex cord and is potentially malignant. Most of these tumors produce steroid hormones testosterone being which arises frequently. We report a case of a patient 30 who showed signs of virilization associated with pelvic mass, ascites and increased testosterone. She was operated and subjected to ovarian cancer staging. The result of the pathology was steroid cell tumor. A review of clinical aspects, diagnostic, and treatment of these tumors, is presented.

Metástasis de carcinoma de estómago que simula cáncer primario de ovario: importancia de la biopsia por congelación / Metastasis of carcinoma of stomach cancer simulating primary ovarian tumor: importance of frozen biopsies

Objetivo: Importancia de la Bíopsia por congelación en el diagnóstico y manejo de las pacientes con tumores de ovario. Resultados: Comunicamos nueve casos de pacientes con tumores de ovario.El carcinoma primario se encontró durante la operación programada para resección del tumor de ovario.En estos casos durante el acto operatorio y por la biopsia por congelación se hizo diagnóstico de tumor de krukenberg y el carcinoma primario se encontró en el estómago. Conclusiones: El resultado del estudio de nueve pacientes con carcinoma gástrico que simulaba cancer primario de ovario, muestra la importancia de la biopsia por congelación y la comunicación con los médicos cirujanos durante el acto operatorio.

Objetive: The importance of frozen section in the Diagnosis and manegment of patients with ovarian tumors. Results: We report 9 cases of patients with ovary tumors. The primary carcinoma was found during an operation for the ovarian tumor. In these cases the diagnosis of krukenberg tumor was made intraoperatively by frozen section evaluation and the primary carcinoma were found in the stomach. Conclusions: The results of the study of 9 patients with metástasis from gastric carcinoma simulating primary carcinoma of the ovary show us the importance of frozen section and the comunication with the surgeon intraoperatively.

Factores de sobrevida en 152 pacientes con tumores estromales gastrointestinales / Survival factors in 152 patients with gastrointestinal stromal tumors

INTRODUCCIÓN: El tumor estromal gastrointestinal (GIST), es la designación para un tipo específico de tumor mesenquimal del tracto digestivo que proviene de las células intersticiales de Cajal (ICC) o de sus precursores multipotenciales, es de presentación infrecuente y por ello, su mejor conocimiento deberá incidir en un adecuado manejo diagnóstico y terapéutico. OBJETIVOS: Valorar las características clínicas e identificar los factores que influencian la sobrevida de los pacientes con diagnóstico de tumor estromal gastrointestinal. MATERIAL Y MÉTODOS: El presente estudio es de diseño cuantitativo, no experimental, descriptivo, retrospectivo y transversal. Ha sido realizado en 152 pacientes con diagnóstico de tumor estromal gastrointestinal que fueron atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), Lima-Perú, desde Enero del año 1999 hasta Diciembre del año 2009. Para el diagnóstico definitivo se consignó el resultado de la pieza quirúrgica y la histología se complementó con test de inmuno histoquímica. Para valorar la distribución normal de la población se usaron las pruebas de Shapiro-Wolk, Anderson-Darling, Lilliefors, respecto a la estadística inferencial se usó tablas de supervivencia y para valorar la significancia en el análisis univariado (p<0.05 significativa), se usaronlas pruebas de Wilcoxon, Tarone-ware y Log-rank, además para evaluar la diferencia entre grupos en las tablas de contingencia se utilizó el chi cuadrado y el test de Fisher. El análisis multivariado se realizó utilizando el modelo de riesgo proporcional de Cox.RESULTADOS: El grupo de 152 pacientes comprendió 78 mujeres (51%) y 74 varones (49%) con rango etáreo de 16 a 92 años, con una edad promedio de 54 años. La frecuencia de presentación se incrementó a partir de la cuarta década de vida y alcanzó su mayor expresión entre los 50 y 70 años. La presentación inicial fue de enfermedad localizada para 79 pacientes (52%) y con metástasis primaria...

INTRODUCTION: The gastrointestinal stromal tumor (GIST) is the designation for a specific type of mesenchymal tumor of the digestive tract that is origin in the interstitial cells of Cajal (ICC) or its precursor multipotentials, its presentation is rare and therefore its best knowledge must affect a proper diagnosis and treatment. OBJECTIVES: To evaluate the clinical characteristics and to identify factors influencing survival of patients with gastrointestinal stromal tumor. MATERIAL AND METHODS: This study design is quantitative, non experimental, descriptive, retrospective and transversal. The study has been performed in 152 patients with gastrointestinal stromal tumor who were treated at the National Institute of Neoplastic Diseases (INEN), Lima, Peru, from January 1999 through December 2009. For the final diagnosis was registered the outcome of the surgical and histology was complemented by immunohistochemical test. To assess the normal distribution of the population was used the Shapiro-Wolk, Anderson-Darling, Lilliefors, regarding the use of inferential statistical tables for survival and to assess its significance in the univariate analysis (p<0.05 significance), was used the Wilcoxon test, Tarone-Ware Log-rank and also to evaluate the difference between groups in contingency tables used the chi square and FisherÆs test. Multivariate analysis was performed using the proportional hazards model of Cox. RESULTS: The group of 152 patients included 78 women (51%) and 74 men (49%) with age range from 16 to 92 years, with an average age of 54. The frequency presentation was increased from the fourth decade of life and reaches its highest expression between 50 and 70. The initial presentation was with localized disease to 79 patients (52%) and primary metastases in 73 patients (48%), with an average time of disease 14 months. The prevalence of GIST tumor in the differents organs was as follows: stomach with 77 patients (50.65%), jejunum with 21 patients...

Tumor carcinoide del recto: correlación clínico-patológica / Carcinoid tumors of the rectum: clinical - pathological correlation

OBJETIVO: El propósito del estudio fue establecer la correlación clínico-patológica del tumor carcinoide del recto en los pacientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN)MATERIALES Y MÉTODOS: Se revisan las historias clínicas así como el estudio anatomo-patológico de los tumores carcinoides de 20 pacientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) entre los años de 1980 al 2006. RESULTADOS: No se encontró diferencias en cuanto al sexo: En los 11 pacientes tuvieron tumores mayores de 2 cm. 12 pacientes tuvieron metástasis. 8 pacientes sin metástasis, los tumores medían menos de 2 cm. 6 pacientes tuvieron resección endoscópica, la mayoría de los tumores eran polipoides medían menos de 2 cm y eran típicos. 7 casos fueron histológicamente atípicos, 2 de ellos fallecieron, todos tenian metástasis y los tumores median de 3 a 6 cm. CONCLUSIONES: El tamaño del tumor, la patología atípica, la infiltración de la pared y las metástasis estan asociados a conducta agresiva y mal pronóstico.

OBJETIVE: The purpose of this study was to determine the clinico-pathologic correlation of carcinoid tumors of the rectum. MATERIALS AND METHODS: We reviewed the medical records and pathology of 20 patients with carcinoid tumors of the rectum seen at the Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN), between 1980 and 2006RESULTS: There was no difference between sex. 11 patients had tumors over 2 cm. 12 had metastasis. 8 patients without metastasis had, tumors size of less than 2 cm. 6 pacients had endoscopic resection, the tumors were often polypoid, the size less than 2 cm and with typical histopathologic. 7 cases hat atypical histopathologic from them 2 patients dead, all had metastasis and tumor sizes were 3 to 6 cm. CONCLUSIONS: The tumor size, the atypical histopathologic features, the infiltration of the wall and metastasis are associated with aggressive behavior and bad prognosis.

Tumor de Krukenberg del ovario: estudio clínico patológico de 56 casos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas / Krukenberg ovary tumor pathological clinical study of 56 cases in the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (National Cancer Institute)

OBJETIVO: Se estudian 56 casos de tumor de Krukenberg del ovario en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en relación al diagnóstico microscópico, origen primario y correlación clínico-patológica. RESULTADOS: La edad de las pacientes varía de 18 a 84 años. El primario conocido mas frecuente es el estómago 33 (58.9%) casos. Los datos clínicos frecuentes son dolory distensión abdominal, ascitis y hemorragia vaginal. 21 pacientes tuvieron biopsias por congelación. En 11 (52.3%) se establece el primario durante el acto operatorio (estómago 9/21). En 35 casos el tumor fue bilateral. El tumor mas grande fue de 30 x 20 cm. Microscópicamente pueden presentar varios patrones. La sobrevida, seguimiento y pronóstico de las pacientes es malo. CONCLUSIONES: Es importante el diagnóstico correcto del tumor de Krukenberg de ovario siendo mejor en biopsias por congelación. El pronóstico es malo.

OBJETIVE: We report 56 cases of ovary Krukenberg tumor at Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en relation to microscopic diagnosis, primary origin and clinicopathologic correlation. RESULTS: The patients ranged from 18 to 84 years. the most frecuent primary tumor was stomach 33 (58.9%) cases. Abdominal swelling and pain usually accounted for the clinical presentation. Ascitis, abnormal vaginal bleeding. 21 patients had frozen section. 11(52.3%) cases the primary carcinoma was found during an operation for the ovary tumor and the most frecuent was stomach 9/21. 35 cases the tumor was bilateral the largest dimension was 30 x 20 cm microscopic examination showed variety of patterns, the survival data, follow up and prognosis is bad. CONCLUSIONS: It is important the correct diagnosis of Krukenberg tumor. We recomended frozen section. The prognosis is very poor.

Disección submucosa y mucosectomía en el tratamiento de las neoplasias intraepiteliales y del cáncer gástrico temprano / Endoscopic submucosal dissection and mucosectomy for the treatment of the epithelial neoplasia and early gastric cancer

Introducción: La resección endoscópica llamada mucosectomía y la disección submucosa del cáncer gástrico temprano, han permitido en el Japón, el tratamiento de variedades de cáncer con preservación del órgano y con intención curativa, específicamente para aquellos pacientes que tienen posibilidad nula o remota de compromiso con metástasis ganglionar. Objetivos: Determinar en nuestro medio la efectividad de la mucosectomía para el tratamiento del cáncer gástrico temprano y evaluar la extensión de la indicación para las neoplasias intraepiteliales de alto y bajo grado (adenomas/displasias de alto y bajo grado), así como la pertinencia de su indicación para las lesiones tipo 0, sin neoplasia epitelial. Valorar la utilidad y factibilidad de la disección submucosa con el needle knife. Material y Métodos: El presente estudio es de tipo prospectivo, observacional (no experimental), analítico y de corte longitudinal. Se realizó en 96 pacientes incidentes con diagnóstico de lesiones gástricas tipo 0 elevadas, planas y deprimidas que fueron atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), desde enero de 1996 hasta octubre de 2008. Se utilizó la clasificación modificada de Viena para las neoplasias epiteliales gastrointestinales dentro de la evaluación y manejo de las lesiones tipo 0. Se utilizó la clasificación proveída por el Comité de Endoscopía Quirúrgica de la Sociedad Japonesa para la investigación del Cáncer Gástrico para definir la indicación de la resección endoscópica de la mucosa como tratamiento radical del Cáncer Gástrico Temprano. Las lesiones fueron resecadas con el asa simple de polipectomía, la utilización del cap de Olympus y el needle knife para la disección submucosa. La combinación empleada para lograr el habón en la submucosa fue de solución salina y adrenalina o de solución salina y agua destilada. En el análisis estadístico se utilizó el programa SPPS-12 para la obtención de los ...

Introduction: In Japan, endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer are accepted as a treatment options for cases of early gastric cancer where the probability of lymph node metastasis is nil or low. Objectives: To establish the effectiveness of mucosectomy for the treatment of earlygastric cancer and evaluate the extended indications for dysplasia lesions, also, we want to determine if the mucosectomy is relevant for lesions negative for neoplasia at the National Institute for Neoplastic Diseases (INEN), Lima, Peru. We call for estimating the utility and factibility of the endoscopic submucosa dissection with the needle knife. Materials and Methods: The study is an observational, prospective, analytical and cross longitudinal. The study was performed in 96 patients with Type 0 Neoplastic lesions at INEN from 1996 to 2008. The revised Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia was utilized. The indication for endoscopic mucosal resection as a radical treatment of early gastric cancer is according to the treatment guidelines for gastriccancer in Japan. The lesions were resected with a simple endoscopic snare, with the Olympus cap for some depressed lesions and the needle knife during the submucosal dissection. Lifting of the lesion with submucosal injection was done with saline solution with epinephrine or saline with distillate water. The statistical analysis included the SPPS-12 programme. Results: 96 patients were treated by mucosectomy and endoscopic submucosal dissectionfrom 1996 to 2008. The sample represents patients with a mean age over 50 years old and predominance of female. 55 patients belongs to category 1 of revised Vienna Classification, 9 patients are in the category 3, 31 patients are suitable in category 4 (20 with high grade adenoma/dysplasia and 11 with intramucosal carcinoma) and just 1 patient for the category 5. We resected 305 Type 0 lesions, ...

Tumor sólido pseudopapilar de páncreas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas / Pseudopapillary solid tumor of pancreas in the INEN

Objetivo: Determinar en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) la frecuencia del tumor sólido pseudo-papilar de páncreas (TSP) e identificar sus características clínicas, patológicas e inmunohistoquímicas. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal de 28 casos de TSP, que contaban con historia clínica, láminas y tacos de parafina para la revisión y estudio inmunohistoquímico. Se utilizó la técnica de Tissue Microarray y el método avidina-biotina. Las determinaciones estadísticas se hicieron con el programa SPSS 13.0. RESULTADOS: El TSP representa el 3.7 por ciento de las neoplasias pancreáticas en el INEN. 24 pacientes fueron mujeres (85.7 por ciento) y 4 varones (14.3 por ciento) con una edad promedio de 25.61 años. Clínicamente el 50 por ciento presentó dolor abdominal. No existió ningún valoranormal de Ca 19-9. Se encontraron dos casos de metástasis, uno de ellos falleció. El tamaño tumoral promedio fue 10.0 cm. y la localización más frecuente la cabeza de páncreas. Histológicamente es una neoplasia de patrón monomorfico, que presenta pseudopapilas, rosetas, cristales de colesterol, esclerosis y calcificación. La infiltración vascular, perineural, mitosis y atipia nuclear se presentaron en los casos de malignidad. Inmunohistoquimicamente la mayoría fueron vimentina y progesterona positivos CONCLUSIONES: El TSP es un tumor raro con características clínicas, patológicas e inmunohistoquímicas definidas es menos agresivo que otros tumores pancreáticos, sin embargo su comportamiento incierto exige seguimiento.

OBJECTIVE: To determine the frequency of pancreas solid-pseudopapillary tumor (SPT) and to describe its clinical, pathological and immunohistochemical features in the National Institute of Neoplasic Diseases (INEN). MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional, Retrospective and Descriptive study of 28 SPT cases with clinic history, slides and paraffin blocks for the revision and inmunohistochemical examination. Tissue Microarray technique was used and avidin-biotin method in the necesary cases. The statistical processing was made with SPSS 13.0 program. RESULTS: The SPT accounts for 3.7 per cent of pancreatic tumors in the INEN. 24 patients were female (85.7 per cent) and 4 male (14.3 per cent) with average age 25.61 years old. Clinically 50 per cent displayed abdominal pain. There was no Ca 19-9 abnormal value. Two metastasis cases were found, one of them died. The average tumor size was 10.0 cm. and the most frequentlocation was the head of the pancreas. Histologically is a monoforme pattern neoplasia, that displays pseudopapillae, rosettes, cholesterol crystals, sclerosis and calcification. The vascular infiltration, perineural, mitosis and nuclear atipia appeared in malignant cases. Immunohistochemically were vimentin and progesterone positive in the most cases. CONCLUSIONS: SPT is uncommon tumor with clinical, pathological and inmunohistochemical defined features. It is less aggressive than other pancreatic tumors, nevertheless its uncertain behavior demands follow up.

Lipoma pancreático: presentación de un caso y revisión de la literatura / Pancreatic lipoma: presentation of a case and review of literature

El diagnóstico de lipoma pancreático, es muy poco frecuente. Presentamos el caso de una mujer de 51 años con una lesión de 9 por 8 cm. A nivel de la cabeza y cuello del páncreas, a quien se le realizó una pancreatoduodenectomia proximal. Se discute la decisión terapéutica.

Diagnosis of pancreatic lipoma, is very rare. We presented the case of a 51 years woman who show a tumour of 9x8 cm. at the head and neck of the pancreas. A pancreatoduodenectomy was performed with favourable evolution. We discuss the therapeutic decision.

Cáncer de páncreas y linfadenitis tuberculosa peripancreática. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Pancreatic cancer and peripancreatic tuberculous lymphadenitis, a case report and literature review

La tuberculosis pancreática y la linfadenitis tuberculosa peripancreática son entidades clínicas raras que afectan principalmente a mujeres jóvenes y se presentan con mayorfrecuencia en zonas endémicas y en pacientes inmunocomprometidos. Su forma de presentación puede simular neoplasia maligna, sin embargo la coexistencia de ambas patologías es aún más infrecuente, solo documentada en un reporte. Se presenta un caso de sincronismo de linfadenitis tuberculosa peri-pancreática y adenocarcinoma pancreático en una mujer de 79 años.

Pancreatic tuberculosis and peripancreatic tuberculous lymphadenitis are rare conditions mainly affecting young women, and often occur in endemic areas and immunocompromised patients. The presentation of this condition could be similar to a malign neoplasm. However, coexistence of both pathologies is still very rare and just one case has been reported. A case of synchronism of peripancreatic tuberculous lymphadenitis and pancreatic adenocarcinoma in a 79-year-old womanis presented.

Resultados a corto y largo plazo de la resección hepática por hepatocarcinoma: análisis de 232 resecciones consecutivas / Short and long-term results of liver resection for hepatocarcinoma in peru: a peruvian single center experience on 232 cases

ANTECEDENTES: Para evaluar la morbilidad, mortalidad post operatoria sobrevida yrecurrencia luego de las resecciones hepáticas por carcinoma hepatocelular (HCC) se realizóun análisis en 232 pacientes consecutivos con HCC resecados entre enero de 1990 y Diciembredel 2006 en el departamento de abdomen del Instituto de Enfermedades Neoplasicas (INEN).METODOS:La sobrevida global y libre de enfermedad fue calculada por el metodo deKaplan-Meier, los factores pronósticos fueron evaluados utilizando análisis univariadoy multivariado (Cox).RESULTADOS.- La media de edad fue 36 años, 44.2 tuvieron infección por virus de lahepatitis, solo el 16.3 por ciento tuvo cirrosis. La media de AFP fue de 5,467 ng/ml. la medianadel tamaño del HCC fue 15 cms.La mayoría de pacientes tuvo una resección hepática mayor (74.2 por ciento tuvo 4 o mássegmentos resecados).La morbilidad y mortalidad post operatoria fue de 13.7 ciento y 5.3 por ciento respectivamente. Despuésde una media de seguimiento de 40 meses el 53.3% de los pacientes presentó recurrencia.La sobrevida global a 1, 3 y 5 años fue de 66.5 por ciento , 38.7 por ciento y 26.7 por ciento respectivamente. Lasobrevida libre de enfermedad a 1, 3 y 5 años fue de 53.7 por ciento , 27.6 por ciento y 19.9 por ciento .En análisis multivariado, la presencia de múltiples nódulos (p<0.000), la cirrosis (p<0.001)y la invasión vascular macroscopica (p<0.001) fueron factores independientes asociadosa una pobre sobrevida.CONCLUSION: La resección quirúrgica es el tratamiento de elección para elhepatocarcinoma y puede realizarse en el Departamento de Abdomen del INEN con bajamorbi-mortalidad y adecuada sobrevida.

BACKGROUND: To evaluate the short and long term outcome of liver resections for hepatocellular carcinoma a retrospective analysis was performed on 232 consecutive patients with hepatocellular carcinoma resected between January 1990 and December 2006 at the Department of Abdomen of the Instituto de Enfermedades Neoplasicas of Lima Peru. METHODS: Disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) were determined by Kaplan- Meier method, Prognostic factors were evaluated using univariate and multivariate analysis RESULTS: The median age was 36 years. 44.2% were associated with hepatitis B, only16.3% had cirrhosis. The median size of the tumors was 15 cm. The median value of AFP was 5,467 ng/ml. The majority of patients underwent a major hepatectomy (74.2 % hadfour or more segments resected)Overall morbidity and mortality were 13.7% and 5.3% respectively. After a median followup of 40 months, tumour recurrence appeared in 53.3% of the patients. The 1, 3, and 5 year overall survival rates were 66.5%, 38.7% and 26.7%respectively. The 1, 3, and 5year disease-free survival rates were 53.7%, 27.6%, and 19.9%. On multivariate analysis, presence of multiple nodules (p<0.000), cirrhosis (p=0.001), and macroscopic vascularinvasion (p=0.001) were found to be independent prognostic factors related to a worse long-term survival.CONCLUSIONS: Surgical resection is the optimal therapy for large HCC and can be safely performed with a reasonable long-term survival.

Teratoma inmaduro del testículo en niños, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas / Immature teratoma of the testis in children Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas

Presentamos 8 pacientes con Teratomas Inmaduros Puros del Testículo en niños. Son tumores de testículo en niños, poco frecuentes. La elevación de la alfafetoproteína mayor de 100 ng/dL indica la presencia de focos de tumor del seno endodermal. Se sugiere que en grupos pediátricos la gradación de teratoma inmaduro no es necesaria.

We presented 8 patients with pure inmatures Teratomas of Testis in childrens. They are unusual Testis tumors in children. The elevation of serum alfa fetoprotein greater than 100 ng/dL indicate the presence of foci of yolk sac tumor. We suggest that in pediatric age group, grading of Inmature Teratoma is unnecessary.

Carcinoma gástrico precoz tipo superficial (Spreading carcinoma). Correlación clínico-patológica de 33 casos / Superficial type early gastric carcinoma (Spreading carcinoma). Clinicopathological correlation of 33 cases

Objetivo: Estudio de los hallazgos clínico-patológicos de 33 pacientes con cáncer gástrico precoz de tipo superficial (spreading type). Resultados: Es más frecuente el tipo IIc o deprimido. La incidencia de metástasis en ganglios linfáticos fue de 27% (9/33). La invasión de la submucosa ocurrió en 67% (22/33). Conclusiones: El tipo IIc es el más frecuente de los Carcinomas Gástricos Precoces Superficiales. Todos los casos son carcinomas de Células en Anillo de Sello. Se recomienda un buen manejo del margen quirúrgico.

Objetive: 33 patients with superficial spreading type of early gastric cancer. We study the clinicopathological features. Results: The IIc type macroscopic lesion occurred most frequently. The incidence of lymph node metastasis was 27% (9/33). The submucosal invasion was 67% (22/33). Conclusions: Type IIc occurred more frequently in the superficial spreading cancer. All cases were signet ring cell carcinoma. It is recommended a safe surgical margin.

Sarcoma de Kaposi del estómago asociado a VIH: Presentación de una caso y revisión de la literatura / Kaposi Sarcoma of the stomach associated with HIV: Making a case and review of the literature

Presentamos un paciente con SIDA y Sarcoma de Kaposi del estómago sin compromiso de la piel. El caso corresponde a un varón de 48 años de edad, con dolor de estómago, llenura precoz, dispepsia y pérdida de peso. La gastroscopía mostró lesiones elevadas con ulceración central. Las biopsias mostraron Sarcoma de Kaposi con marcadores positivos para CD34, CD117 y Ki 67. El paciente recibe tratamiento Antiretroviral de gran actividad. Un control posterior al completar el tratamiento, las biopsias fueron negativas.

We presented a patient with AIDS and Stomach KaposiÆs Sarcoma without skin disease. The case correspond a 48 years old male with Stomach pain, early feeling full, dyspepsia, and lost of weight. The gastroscopy showed elevated lesions with central ulceration. The biopsies showed sarcoma of Kaposi with CD34, CD117 and Ki 67 positive markers. The patient receives antiretroviral of big activity treatment. The biopsies were negative after he completed the treatment.

Disgerminoma de ovario asociado a gestación y síndrome de Pseudo Meigs: Reporte de un caso y revisión de la literatura / Ovarian dysgerminoma associated with pregnancy and Pseudo Meigs syndrome: A case report and literature review

Asociados al embarazo, los tumores de ovario más frecuentes son benignos como el teratoma quístico y el cistoadenoma seroso. Los tumores malignos más frecuentes son el carcinoma de ovario y el de bajo grado de malignidad seguido por el disgerminoma. El síndrome de Meigs se define como la presencia de ascitis e hidrotórax asociado a fibroma o tecoma ovárico. También se ha descrito en tumores malignos, entre ellos el disgerminoma definiéndose en estos casos síndrome de pseudo-Meigs. Se presenta el caso de una paciente de 26 años con gestación de 27 semanas que presentó un tumor sólido de ovario derecho asociado a ascitis e hidrotórax derecho. Fue operada y el resultado anatomopatológico fue disgerminoma. Una revisión de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de estos tumores, es presentada.

Associated with pregnancy, most common ovarian tumors are benign as cystic teratoma and serous cystadenoma. The most common malignant tumors are ovarian carcinoma and low grade malignancy followed by dysgerminoma Meigs syndrome is defined as the presence of ascites and hydrothorax associated with ovarian fibroma or thecoma. Has also been reported in malignant tumors, including dysgerminoma defined in these cases pseudo-Meigs syndrome. The case of a patient of 26 years with gestation of 27 weeks showed a solid right ovarian tumor associated with ascites and right hydrothorax. She was operated and the pathological result was dysgerminoma. A review of clinical aspects, diagnosis and treatment of these tumors is presented.

Recurrencia de sarcoma de Kaposi clásico post amputación de pierna derecha: una presentación inusual / Classic Kaposi sarcoma recurrence after right leg amputation: an unusual presentation

La presentación clínica característica del sarcoma de Kaposi (SK) clásico suele involucrar sólo los miembros inferiores, con un curso progresivo y benigno. A continuación reportamos la inusual presentación de un paciente de 52 años de edad con recurrencia de SK clásico posterior a la amputación del miembro inferior derecho. Dentro de los posibles mecanismos implicados se encuentran el trauma, la inflamación y la hipoxia. Son diversos los factores que influyen en la evolución de los pacientes con SK clásico, por lo que una intervención y diagnóstico tempranos son necesarios.

Quiste epidermoide de testículo controversias de su origen histológico: correlación clínico patológica / Testicular epidermoid cyst originated disputes histológico: correlación clinical pathology

Presentamos 6 pacientes con Quistes Epidermoides de Testículo. Es una neoplasia benigna. Patológicamente se encuentra bien delimitada y encapsulada. Al corte se presenta como una masa blanquecina con material laminado, pastoso, blanco amarillento. En resumen, es un tumor poco frecuente, intraparenquimal, quístico sin componentes teratomatosos. Sugerimos sólo resección parcial del tumor sobre todo en pre-púberes.

We presented 6 cases of Epidermoid cyst of the testis. ItÆs a benign neoplasia. Pathological evaluation consisted of encapsulated neoplasia, sharply delineated. The sectioned surgical specimen show a white mass with laminated white-yellow pastelike material. In conclusion is a rare bening tumour. It is intraparenchymal testicular cyst without teratomatous components. We suggest organ preserving surgery, in prepuberal ages.

Carcinoma gástrico precoz originado en adenoma tubular estudio clínico-patológico / Early gastric carcinoma arising in tubular adenoma clinicopathologic study

Objetivo: Estudio clínico patológico de casos de pacientes con cáncer gástrico precoz originado en adenoma tubular. Resultados: De 332 casos de pacientes con cáncer precoz de estomago 65.6% (218/332) son adenocarcinomas diferenciados, tubulares, papilares o de tipo intestinal. 28.8% (63/218) se originan de adenoma tubular. La gran mayoría son de tipo I, IIa y combinados con IIc y IIb. Es importante el tamaño del tumor. Mas de 2 cm hay infiltración de la submucosa y metástasis. Conclusiones: Cáncer gástrico precoz originado en adenoma tubular, menores de 2 cm e intramucosos con ecoendoscopia deben ser resecados endoscópicamente.

Objective: Clinic pathologic study of patients with early gastric cancer originated in tubular adenoma. Results: From 332 patients with early gastric cancer 65.6% (218/332) are well differentiated adenocarcinomas tubular papilar, or intestinal type. 28.8% (63/218) are originated from tubular Adenoma. The mayority are I, II a or Combination with II c and II b type. It is important the size of tumor. More than 2cm had Infiltration of submucous and metastasis . Conclusions: Early gastric cancer originated in Adenoma tubular less than 2 cm intramucous with echoendoscopy may be resected endoscopically.