RESUMEN
OBJECTIVE: Respiratory scleroma (RS) is a progressive, chronic, granulomatous disease caused by Klebsiella rhinoscleromatis. There is only one report of RS association with HLA-DQ3. In this study, molecular association of HLA class II and RS was determined. STUDY DESIGN AND SETTING: Nine RS patients and 163 healthy controls were compared. DQA1, DQB1, and DRB1 loci were typed. RESULTS: Statistical analysis demonstrated association between DQB1*0301 and susceptibility to RS (P(c) = 0.004). Haplotype analysis showed an association of DQA1*03011-DQB1*0301 (P = 1.21E-19) and DRB1*0407-DQA1*03011-DQB1*0301 (P = 0.0002). CONCLUSIONS: Results established that DQA1*03011-DQB1*0301 haplotype is a strong risk factor for development of RS.
Asunto(s)
Antígenos HLA-DQ/genética , Rinoscleroma/genética , Adulto , Mapeo Cromosómico , Femenino , Frecuencia de los Genes/genética , Predisposición Genética a la Enfermedad/genética , Genotipo , Cadenas alfa de HLA-DQ , Cadenas beta de HLA-DQ , Antígenos HLA-DR/genética , Cadenas HLA-DRB1 , Haplotipos , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Factores de RiesgoRESUMEN
Pocos estudios analizan la relación costo-beneficio del estudio patológico rutinario de las piezas producto de adenoidectomía y/o amigdalectomía. Objetivo: Determinar en que casos deberíamos pedir el estudio patológico, basados en síntomas y signos de cada paciente en particular, y determinar el beneficio del costo del estudio. Métodos: Estudiamos todos los pacientes en que se hizo adenoidectomía, amigdalectomía o ambas, efectuadas desde Enero 1, 1994 a Diciembre 31, 1998, investigando la causa de la indicación de la cirugía y el resultado patológico. Resultados: En 1161 archivos clínicos y patológicos, en 99.3 por ciento de ellos, el informe fue "hipertrofia reactiva o reticular". Seis casos (0.51 por ciento) se informaron como actinomicosis, en que la cirugía es tratamiento curativo. Dos casos (0.17 por ciento) se informaron como "linfomas"; en ambos casos se sospechó neoplasia desde la primera consulta. Conclusión: La investigación patológica de las amígdalas y los adenoides tiene costo-beneficio negativo, y está únicamente indicada en pacientes que la historia clínica orienta hacia una enfermedad neoplásica.