Clinical applications of Doppler echocardiography combined with two-dimensional cardiac imaging - a review

No presente artigo procuramos descrever os conceitos basicos bem como demonstrar os padroes normais de fluxo atraves das diferentes valvas cardiacas obtidos por meio da ecocardiografia Doppler combinada com imagem cardiaca obtida atraves da ecocardiografia bidimencional. Tambem descrevemos as mais recentes aplicacoes clinicas desta nova modalidade diagnostica. Enfoque especial foi dado a quantificacao de fluxo, isto e, medida estimativa do debito cardiaco e "shunts" esquerda - direita, bem como estimativa nao invasiva de gradientes pressoricos em pacientes acometidos de lesoes valvares tipo estenose. Enquanto maior experiencia se faz necessaria para aquisicao de conceitos definitivos, esta recente metodologia parece oferecer um novo campo para obtencao de dados de grande aplicabilidade clinica

La ecocardiografia bidimensional en el estudio de los aneurismas del septum interventricular membranoso. / Bidimensional ecocardiography in the study of membranous ventricular septum aneurysms

Siete pacientes con aneurisma del septum interventricular membranoso asociado a comunicacion interventricular se estudiaron mediante ecocardiografia bidimensional. En todos los pacientes se visualizo un eco curvilineo, cupuliforme, convexo hacia el ventriculo derecho hacia el cual protruia en sistole y que partia de la parte alta del septum interventricular, immediatamente por debajo de la valvula aortica. Este hallazgo se identifico en todos en el plano de eje largo (7/7), en 4 de los 7 en plano de eje corto, en 4 de 6 en plano de las cuatro camaras desde el apex y en 3 de 6 en plano de las cuatro camaras desde la region subcostal. Cuarenta pacientes con diagnostico angiografico de comunicacion interventricular membranosa sin aneurisma septal se estudiaron mediante ecocardiografia bidimensional; en solo uno de ellos se encontraron hallazgos sugestivos de aneurisma de la porcion membranosa del septum interventricular, en los planos de eje largo y cuatro camaras desde el apex. Concluimos que la visualizacion, mediante ecocardiografia bidimensional, de un eco curvilineo, en el tercio proximal del septum interventricular, que protruye hacia el ventriculo derecho en cada sistole y que se identifica en varios planos, es muy sugestiva de aneurisma del septum interventricular membranoso. Este procedimiento parece ser aceptablemente especifico en el diagnostico de esta entidad