Low-income fathers are emotionally resilient: A qualitative exploration of paternal emotions across early parenting.

Emotions play an important role in fostering positive parenting and healthy child development. This qualitative study explored the affective experiences of racially diverse US fathers with low income across the prenatal, postnatal, and early childhood periods. Semi-structured interviews were conducted with 24 fathers. Interview questions asked about fathers' early parenting experiences that elicit parenting emotions of different valence. Results from thematic analysis demonstrated activation of multiple emotions depending on different proximal and distal experiences. Specific to proximal experiences, fathers reported feeling both excited and anxious about pregnancy and joyful and disappointed at childbirth. Related to distal experiences, fathers reported feeling encouraged by their social support networks that further aid their parenting, but feeling marginalized given systematic barriers (e.g., societal bias, high incarceration rates of Black fathers). Most importantly, fathers' parenting emotions, especially negative ones, led to them resolving to stay involved in their children's lives, gaining a sense of responsibility, and changing behaviors to do right by their children. Fathers resorted to various coping strategies to regulate their negative emotions. Overall, fathers with low income are emotionally resilient. Infant and early childhood health professionals should support fathers' mental health to promote father-child engagement and thus, ultimately, young children's mental health and wellbeing.

Las emociones juegan un papel importante en fomentar una crianza positiva y un saludable desarrollo del niño. Este estudio cualitativo exploró las experiencias afectivas de papás de Estados Unidos de bajos recursos económicos que son racialmente diversos a lo largo de los períodos prenatal, postnatal y la temprana niñez. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas con 24 papás. Las preguntas de la entrevista trataban acerca de las tempranas experiencias de crianza de los papás que provocaban emociones de crianza de valencia diferente. Los resultados de análisis temáticos demostraron la activación de múltiples emociones dependiendo de diferentes emociones proximales y distales. Específico a las experiencias proximales, los papás reportaron sentirse tanto emocionados como ansiosos acerca del embarazo y alegres y decepcionados al momento del nacimiento. Con relación a las experiencias distales, los papás reportaron sentirse animados por parte de sus redes de apoyo social que ayudaron en su acercamiento a la crianza y sentirse marginalizados dadas las barreras sistemáticas. De manera más importante, las emociones de crianza de los papás especialmente las negativas, les llevaron a decidir mantenerse involucrados en las vidas de sus niños, adquiriendo un sentido de responsabilidad y cambiando conductas para hacer lo correcto con sus niños. Los papás recurrieron a varias estrategias para regular sus emociones negativas. En general, los papás de bajas entradas económicas son emocionalmente fuertes. Los profesionales de la salud infantil y en la temprana niñez deben apoyar la salud mental de los papás para promover la compenetración papá­niño y a la larga, la salud mental y el bienestar de los niños pequeños.

Parenting the parent without losing sight of the child. A qualitative study of therapists' experiences with intergenerational adversities in perinatal psychotherapy.

The complex work of addressing intergenerational adversities, like violence, abuse, and neglect through perinatal psychotherapy, is understudied. Especially noticeable is the paucity of studies giving voice to the therapists. This study explored therapeutic processes through the perspectives of seven Norwegian therapists. A qualitative approach was chosen with individual interviews and a follow-up focus group. Data were analyzed using reflexive thematic analysis. We identified one overarching theme: To maintain a reflective therapeutic capacity, and two main themes with associated subthemes: 1) Alliance work when a caring system comes to therapy to fight generations of adversities and 2) The complex therapeutic work of addressing generational adversities in perinatal psychotherapy. Findings from the present study indicate that maintaining a reflective stance is essential yet challenging when addressing intergenerational adversities, requiring a holding environment for the therapists. The primary vehicle of change was perceived as a safe enough therapeutic alliance to explore new ways of being together, contrasting earlier experiences. A key question raised was how to give caregivers enough time to trust the therapist without compromising the safety and development of the child. The essence of the therapeutic work was to reduce risk factors and increase protective factors through multiple ports of entry.

El complejo trabajo de abordar el tema de adversidades intergeneracionales, como violencia, abuso y negligencia a través de la sicoterapia perinatal, no se ha estudiado lo suficiente. Especialmente perceptible es la escasez de estudios que les den voz a los terapeutas. Este estudio exploró los procesos terapéuticos a través de perspectivas de siete terapeutas noruegos. Se escogió un acercamiento cualitativo con entrevistas individuales y un grupo de enfoque como seguimiento. Se analizaron los datos usando un análisis temático reflexivo. Identificamos un tema global: Mantener una capacidad terapéutica reflexiva, así como dos temas principales con subtemas asociados: 1) Trabajo en alianza cuando un sistema de cuidados llega a la terapia, para combatir generaciones de adversidades y 2) El complejo trabajo terapéutico de abordar el tema de adversidades generacionales en la sicoterapia perinatal. Los resultados del presente estudio indicaron que mantener una postura de reflexión es esencial, aunque desafiante, cuando se aborda el tema de adversidades generacionales, lo cual requiere un entorno o espacio favorable para los terapeutas. La percepción es que el vehículo primario para el cambio es una suficientemente segura alianza terapéutica para explorar nuevas maneras de vivir juntos, contrastando las experiencias anteriores. Una pregunta clave que se planteó fue cómo darles a los cuidadores suficiente tiempo para que le tengan confianza al terapeuta sin comprometer la seguridad y el desarrollo del niño. La esencia del trabajo terapéutico fue reducir los factores de riesgo e incrementar los factores de protección por medio de múltiples puertas de entrada.

Le travail complexe qui consiste à s'attaquer aux adversités intergénérationnelles comme la violence, la maltraitance et la négligence au travers de la psychothérapie périnatale est sous-étudié. On constate surtout la rareté d'études donnant la parole aux thérapeutes. Cette étude a exploré les processus thérapeutiques au travers des perspectives de sept thérapeutes norvégiens. Une approche qualitative a été choisie avec des entretiens individuels et un groupe d'étude de suivi. Des données ont été analysées en utilisant une analyse réflective thématique. Nous avons identifié un thème général: maintenir une capacité thérapeutique réflective et deux thèmes principaux avec des sous-thèmes liés: 1) le travail d'alliance quand un système attentif en arrive à la thérapie pour contrecarrer des générations d'adversités et 2) le travail thérapeutique complexe qui consiste à s'attaquer aux adversités intergénérationnelles en psychothérapie périnatale. Les résultats de cette étude ont indiqué que le maintien d'une position de réflexion est essentiel mais pose également un défi lorsqu'on on s'attaque aux adversités intergénérationnelles, exigeant un environnement thérapeutique soutenant pour les thérapeutes. Le principal véhicule de changement a été perçu comme une alliance thérapeutique étant assez sûre pour l'exploration de nouvelles façons d'être ensemble, en contraste avec des expériences précédentes. Une question clé qui a été soulevée était de comment donner aux personnes prenant soin des enfants assez de temps pour avoir confiance au thérapeute sans compromettre la sécurité et le développement de l'enfant. L'essence du travail thérapeutique a consisté à réduire les facteurs de risque et à accroître les facteurs protecteurs au travers de plusieurs ports d'entrée.

Pilot test of a measure to assess clients' perceptions of their home visitors.

Home visiting services for caregivers of infants and young children have been found to be an effective method for promoting child development. Unfortunately, such services suffer from high rates of attrition, suggesting the need to identify factors related to client retention in services. Research has indicated that the client-provider relationship is an important predictor of client retention in home visiting services; however, measures to assess this relationship are limited. This study reports on a pilot test of the Client Perceptions of Home Visitors Questionnaire, developed to assess home visiting clients' perceptions of their relationship with their home visitor. The measure was completed by 39 diverse home visiting clients during pregnancy in a midwestern town in the United States. The scale was found to have good internal consistency. Validity analyses found that the scale was positively associated with client satisfaction with services and perceived provider cultural sensitivity. The scale was also positively associated with retention in services at an 8-month follow-up. Additional research should examine the measure's psychometrics with larger samples.

Se ha determinado que los servicios de visita a casa para quienes prestan el cuidado a infantes y niños pequeños es un eficaz método para promover el desarrollo del niño. Desafortunadamente, tales servicios sufren de altas tasas de deserción, lo cual sugiere que hay una necesidad de identificar los factores relacionados con la retención del cliente en los servicios mencionados. La investigación ha señalado que la relación entre cliente y proveedor es un importante factor de predicción de la retención del cliente en los servicios de visita a casa; sin embargo, las medidas para evaluar esta relación son limitadas. Este estudio reporta acerca de un examen experimental del Cuestionario sobre las Percepciones del Cliente acerca de los Visitadores a Casa, desarrollado para evaluar las precepciones que tienen los clientes de visitas a casa acerca de su relación con el visitador a casa. Treinta y nueve clientes diversos de las visitas a casa completaron la medida durante el embarazo en un pueblo del medio oeste de los Estados Unidos. Se determinó que la escala tenía una buena consistencia interna. Los análisis de validez determinaron que la escala se asociaba positivamente con la satisfacción del cliente en cuanto a los servicios y la percibida sensibilidad cultural del proveedor. También se asoció la escala positivamente con la retención en los servicios al momento del seguimiento a los 8 meses. La investigación adicional debe examinar los aspectos sicométricos de la medida utilizando grupos muestras más grandes.

On considère que les services de visite à domicile pour les personnes prenant soin de bébés et de jeunes enfants sont une méthode efficace pour promouvoir le développement de l'enfant. Malheureusement de tes services souffrent de taux élevés d'attrition, suggérant donc le besoin d'identifier des facteurs liés à la rétention du client dans ces services. Les recherches ont indiqué que la relation client-prestataire est un facteur de prédiction important pour la rétention du client dans les services de visite à domicile. Cependant les mesures pour évaluer cette relation sont limitées. Cette étude porte sur un test pilote du Questionnaire des Perceptions du Client de la Visite à Domicile, développé afin d'évaluer les perceptions des clients de visite à domicile de leur relation au visiteur à domicile. La mesure a été remplie par 39 clients de visite a domicile, de milieux divers, durant la grossesse dans une ville du centre nord des Etats-Unis d'Amérique. On a trouvé que l'échelle avait une bonne consistance interne. Des analyses de validité ont trouvé que l'échelle était liée de manière positive à la satisfaction du client avec les services et à la sensibilité culturelle perçue du prestataire. L'échelle était aussi liée de manière positive à la rétention dans les services à un suivi à 8 mois. Des recherches supplémentaires devraient examiner la psychométrie de la mesure avec des échantillons plus grands.

DC: 0-5 system in clinical assessment with specialty pediatric populations.

Early childhood mental health (ECMH) programs provide an opportunity to provide specialized mental health services to vulnerable young children and connect them with necessary evidence-based early intervention. However, there is a paucity of descriptive and explorative studies of the clinic protocols in the literature. Even within published work, there is a lack of standardization in clinical models and diagnostic systems limiting comparison and extrapolation. This paper describes how the DC: 0-5 framework guides the development of the model for an ECMH clinic embedded in the context of academic pediatrics. It also highlights the opportunity the DC 0-5 presents for developing the standardized protocols and a mechanism for standardized data collection in clinical settings. The paper demonstrates the utility of using the DC 0-5 in protocol development, assessment and data collection the mental health assessments of 87 children ages 0-6 were reviewed to gather information on history, presenting problems, parent-child relationship, and mental health diagnoses. This paper and associated data underscore the utility and necessity of ECMH clinics while identifying challenges in the field.

Los programas de salud mental en la temprana niñez ofrecen una oportunidad para proveer servicios de salud mental especializados a niños pequeños vulnerables y ponerlos en contacto con la necesaria intervención temprana que se base en la evidencia. Sin embargo, hay escasez de estudios descriptivos y de exploración de los protocolos clínicos en la información impresa. Aun dentro de los trabajos publicados, se da una falta de estandarización en los modelos clínicos y sistemas de diagnóstico, lo cual limita la comparación y la extrapolación. Este ensayo describe cómo el marco de trabajo DC: 0-5 guía el desarrollo del modelo para una clínica de salud mental en la temprana niñez enmarcado dentro del contexto de la pediatría académica. También resalta la oportunidad que DC 0 a 5 presenta para desarrollar los protocolos estandarizados y un mecanismo para la recolección de datos estandarizados en escenarios clínicos. El ensayo demuestra la utilidad de usar el DC 0 a 5 en el desarrollo de protocolos, evaluación y recolección de datos. Se revisaron las evaluaciones de salud mental de 87 niños de edad 0-6 para obtener información acerca del historial, la presentación de problemas, la relación progenitor-niño y la diagnosis de salud mental. Este ensayo y la información asociada subraya la utilidad y necesidad de las clínicas de salud mental en la temprana niñez, al tiempo que identifica los retos en el campo.

Les programmes de santé mentale de la petite enfance offrent une chance d'offrir des services spécialisés de santé mentale à des jeunes enfants vulnérables et de les connecter à une intervention précoce ayant des preuves à l'appui. Cependant, dans les recherches, il existe très peu d'études descriptives et exploratoires des protocoles cliniques. Même au sein du travail qui est publié, nous observons un manque de standardisation dans les modèles cliniques et dans les systèmes diagnostiques, limitant la comparaison et l'extrapolation. Cet article décrit comment la structure DC: 0-5 guide le développement du modèle pour une clinique de santé mentale de la petite enfance ancrée dans le contexte de la pédiatrie académique. L'article met également en lumière l'opportunité que présente la DC 0 à 5 pour le développement de protocoles standardisés et un mécanisme pour une collecte de données standardisée dans des contextes cliniques. Nous démontrons l'utilité de l'utilisation de la DC 0 à 5 dans le développement du protocole, l'évaluation et la collecte de données. Les évaluations de santé mentale de 87 enfants âgés de 0-6 ont été passées en revue afin de récolter des données sur l'histoire, ce qui présente des problèmes, la relation parent-enfant, et les diagnostics de santé mentale. Cet article et les données qui y sont liées soulignent l'utilité et la nécessité des cliniques de santé mentale de la petite enfance tout en identifiant les défis qui se présentent dans ce domaine.

[Which Screening Instruments are used in Kindergarten for Developmental Assessment and Identification of Developmental Needs? Quality and Usefulness Criteria of the Instruments]. / Welche Verfahren zur Entwicklungsbeobachtung und zum Erkennen von Förderbedarf setzen Kitas ein? Güte- und Brauchbarkeitskriterien der Verfahren.

On the basis of the educational plans of the federal states, kindergartens have the duty to observe the development of children.There are various instruments for developmental observations and the identification of developmental needs.However, the quality and content of these instruments vary greatly. To date, there has been little systematic research on the use of screening instruments in kindergarten.Therefore, the aim of this study was to investigate the use and the satisfaction with instruments for developmental observations and the identification of support needs. Additionally, an analysis of the used instruments in regard of their psychometric quality was conducted. N = 190 kindergarten fromThuringia participated in the study. An online questionnaire was completed, which particularly addressed the question of whether and, if so, which screening instruments were used for developmental observations or for the identification of support needs. In addition, specific information on these instruments (e. g. duration, satisfaction) was collected. Nearly 94 % of participating kindergarten used screening instruments for developmental observations, and 69 % used instruments for identifying support needs. For most frequently used instruments the psychometric quality was weak and only few practice criteria were considered.

Childcare providers' views of challenging child behaviors, suspension, and expulsion: A qualitative analysis.

Previous research has underscored a need to understand the experiences and decision-making processes that contribute to suspension and expulsion in early care and education settings, particularly among young children of color. The present study conducted qualitative interviews with 20 center- and family-based childcare providers from the Minnesota Early Care and Education (MECE) study. Participants were asked about challenging child behaviors that they have encountered, their perceptions of these behaviors and how they manage them, and their thought processes around suspension and expulsion. Overall, the most frequently reported categories of challenging behaviors were physical aggression and noncompliance/defiance/arguing. The most commonly reported perceived causes of challenging behaviors were typical child development and parenting problems. The primary reported strategy for addressing challenging behaviors was connecting with the child, with relatively few providers reporting using other evidence-based strategies. Finally, the most commonly reported reasons for considering suspension or expulsion were the providers feeling they had exhausted options and could not meet the child's needs, and the child's behavior being perceived as dangerous to self or others. Implications for future research and practice (including increased support services for childcare providers) are discussed.

La investigación previa ha subrayado una necesidad de comprender las experiencias y los procesos de toma de decisiones que contribuyen a la suspensión y expulsión en centros de tempranos cuidados y educación, particularmente entre niños pequeños de color. El presente estudio llevó a cabo entrevistas cualitativas con 20 proveedores de cuidado infantil con base en el centro y en la familia, del estudio Tempranos Cuidados y Educación en Minnesota (MECE). A los participantes se les preguntó acerca de los retos enfrentados en cuanto al comportamiento de los niños, sus percepciones de estos comportamientos y cómo los manejaron, así como los procesos de pensamiento sobre la suspensión y expulsión. En términos generales, las categorías más frecuentemente reportadas de comportamientos desafiantes fueron la agresión física y la desobediencia/desafío/discusión. Las más comúnmente reportadas causas percibidas de comportamientos desafiantes fueron el típico desarrollo del niño y problemas de crianza. La estrategia primariamente reportada para hablar de y dirigir los comportamientos desafiantes fue la conexión con el niño, con relativamente pocos proveedores que reportaron el uso de otra estrategia con base en la evidencia. Finalmente, las razones más comúnmente reportadas en cuanto a considerar la suspensión o la expulsión fueron el instinto del proveedor de haber agotado las opciones y el no haber podido satisfacer las necesidades del niño, así como la percepción de que el comportamiento del niño era peligroso para el propio niño y otros. Se discuten las implicaciones para la futura investigación (incluyendo el aumento de servicios de apoyo para proveedores del cuidado infantil).

Les recherches précédentes ont souligné un besoin de comprendre les expériences et les processus décisionnels qui contribuent à la suspension et à l'expulsion dans les contextes de la crèche ou de l'éducation, particulièrement chez les jeunes enfants racialisés / de couleur. Cette étude a procédé à des entretiens qualitatifs avec 20 prestataires de service de garde d'enfants (centres ou crèches et prestataires à domicile) de l'étude des Soins Précoces et de l'Education (abrégé MECE) dans l'état du Minnesota aux Etats-Unis. Les participants ont répondu à des questions sur les comportements difficiles de l'enfant auxquels ils ont fait face, leurs perceptions de ces comportements et la manière dont ils les ont gérés, et leurs processus de réflexion au sujet de la suspension et de l'expulsion. Dans l'ensemble les catégories les plus fréquemment rapportées de comportements difficiles étaient l'agression physique et le non-respect, la défiance et la dispute. Les causes perçues de comportements difficiles les plus fréquemment rapportées étaient les problèmes typiques de comportement de l'enfant et de parentage. La stratégie la plus rapportée pour faire face aux comportements difficiles était de communiquer avec l'enfant, avec relativement peu de prestataires utilisant d'autres stratégies fondées sur des données probantes. Enfant, les raisons les plus communément rapportées quant à la considération de la suspension ou de l'expulsion étaient que les prestataires sentaient qu'ils avaient épuisé les options et ne pouvaient pas répondre aux besoins de l'enfant et que le comportement de l'enfant était perçu comme dangereux pour lui / elle ou les autres. Les implications pour les recherches et la pratique futures (y compris l'augmentation de services de soutien pour les prestataires de garde d'enfant) sont discutées.

Transitioning to telehealth due to COVID-19: Maintaining model fidelity in a home visiting program for parents of vulnerable infants.

Maintaining treatment fidelity when implementing evidence-based interventions is a significant challenge. The inability to deliver in-person services due to the COVID-19 pandemic critically challenged the foundation of implementation fidelity for home visiting programs across the globe. The Attachment and Biobehavioral Catch-Up (ABC) program is an evidence-based home visiting intervention designed to increase sensitivity in parents of infants who have experienced early adversity. ABC's community effectiveness is due to rigorous fidelity monitoring and supervision. Fidelity is measured by microanalytic coding of parenting opportunities and "in-the-moment" commenting, the active ingredient of ABC. In this study, we examined intervention fidelity among parent coaches implementing ABC through telehealth. Random 5-min clips from 510 telehealth ABC session videos conducted by 91 parent coaches at 48 agencies were coded for their frequency and quality of in-the-moment comments. On average, parent coaches were able to exceed in-person commenting fidelity standards when implementing ABC through the telehealth format. The active fidelity monitoring and supervision inherent to ABC's dissemination afforded a smooth transition to implementing ABC through telehealth while adhering to fidelity standards. Procedural and clinical challenges to telehealth implementation are discussed, along with future directions for telehealth program effectiveness.

Mantener la fidelidad al tratamiento cuando se implementan intervenciones con base en la evidencia es un reto significativo. La inhabilidad de ofrecer servicios en persona debido a la pandemia del COVID-19 representó un reto crítico a la base de la fidelidad de implementación para los programas de visitas a casa en el mundo. El programa de Afectividad y Bio-conducta de Ponerse el Día (ABC) es una intervención de visitas a casa con base en la evidencia diseñada para aumentar la sensibilidad en los progenitores de infantes que han experimentado temprana adversidad. La eficacia comunitaria de ABC se debe a la rigurosa inspección y supervisión de la fidelidad (Caron et al., 2016). La fidelidad se mide por medio de codificación micro analítica de las oportunidades de crianza y por el comentario " en el momento," ingrediente activo de ABC. En este estudio, examinamos la fidelidad de intervención entre progenitores entrenadores que implementaban ABC a través de salud a distancia. Segmentos de video de 5 minutos de 510 sesiones de salud a distancia ABC al azar, llevadas a cabo por 91 progenitores entrenadores en 48 agencias se codificaron en cuanto a su frecuencia y calidad de los comentarios del momento. En promedio, los progenitores entrenadores pudieron exceder los estándares de fidelidad de comentarios en persona cuando implementaban ABC a través del formato de salud a distancia. La activa inspección y supervisión de la fidelidad inherente a la divulgación de ABC permitió una transición fluida a la implementación de ABC a través de salud a distancia, manteniendo la adhesión a los estándares de fidelidad. Se discuten los retos de procedimiento y clínicos a la implementación de salud a distancia, junto con futuras directrices para la eficacia de programas de salud a distancia.

Le maintien de la fidélité au traitement en mettant en place des interventions basées sur des données factuelles est un défi important. L'incapacité à offrir des services en personne du fait de la pandémie du Covid19 a présenté un défi critique pour la fondation de la mise en place de la fidélité pour les programmes de visite domicile dans le monde entier. Le programme ABC (selon l'anglais Attachment and Biobehavioral Catch-Up, soit Rattrapage de l'Attachement et Rattrapage Biocomportemental) est une intervention de visites à domicile basée sur des données factuelles conçue pour augmenter la sensibilité chez les parents de bébés ayant fait l'expérience d'une adversité précoce. L'efficacité de la communauté de l'ABC est attribuable à un contrôle rigoureux de la fidélité et de la supervision (Caron et al., 2016). La fidélité est mesurée par un codage micro-analytique des opportunités de parentage et des commentaires "au moment", l'ingrédient actif de l'ABC. Dans cette étude nous avons examiné la fidélité de l'intervention chez les entraîneurs de parents mettant en place l'ABC au travers de la télésanté. Des clips de 5-minute randomisés de 510 sessions vidéos de télésanté ABC faites avec 91 entraîneurs de parents de 48 agences ont été codé pour leur fréquence et la qualité des commentaires "au moment". En moyenne les entraîneurs de parent étaient capables d'excéder les standards de fidélité de commentaire en personne en mettant en place l'ABC au travers du format de télésanté. Le contrôle actif de fidélité et de la supervision propre ã la dissémination de l'ABC a permis une transition facile à la mise en place de l'ABC au travers de la télésanté tout en adhérant aux standards de fidélité. Les défis de procédure et les défis cliniques à la mise en place par télésanté sont discutés ainsi que les directions futures pour l'efficacité du programme par télésanté.

Dyadic parent-infant interaction patterns at 12 months: Exploring dyadic parent-infant gender compositions.

This study investigates differences in dyadic mother-infant and father-infant interaction patterns at infant age 12 months, and the relation between different parent-infant gender compositions and the dyadic interaction. Data were drawn from a large-scale, population-based Norwegian community sample comprising 671 mother-infant and 337 father-infant interactions. The Early Relational Health Screen (ERHS), a screening method for observing dyadic parent-infant interactions, was used to assess the parent-infant interactions. Scores on the ERHS were employed to investigate dyadic differences in the overall interaction scores, and dyadic interaction on seven sub-dimensions between mother-infant and father-infant pairs. The relation between different parent-infant gender compositions and the dyadic interaction scores was also examined. As expected in a normative sample, most parent-infant interactions received scores in the upper rating levels. Differences between mother-infant and father-infant patterns were generally small, but mother-infant dyads tended to obtain slightly higher scores. The mother-infant dyads received higher scores on the dimensions of engagement and enjoyment, but no other significant differences between the parent-infant pairs were found for the remaining dimensions. We did not find evidence for a moderation effect of child gender. However, parent-daughter dyads received somewhat higher scores than the parent-son dyads.

Este estudio investiga las diferencias en los patrones de interacción de las díadas madre-infante y padre-infante a los 12 meses de edad del infante, y la relación entre las diferentes composiciones de género de progenitor-infante y la interacción diádica. Los datos se obtuvieron de un grupo muestra a gran escala con base en la población en una comunidad noruega y el mismo comprendía 671 interacciones madre-infante y 337 padre-infante. La Temprana Detección de Salud de la Relación (ERHS), un método de examinación para observar las interacciones progenitor-infante, se usó para evaluar las interacciones progenitor-infante. Los puntajes de ERHS se emplearon para investigar las diferencias diádicas dentro de los puntajes de interacción generales, y las interacciones diádicas acerca de siete sub-dimensiones entre los pares de madre-infante y padre-infante. También se examinó la relación entre las diferentes composiciones de género progenitor-infante y la interacción diádica. Como se esperaba en un grupo muestra normativo, la mayoría de las interacciones progenitor-infante recibió puntajes en los niveles superiores de la evaluación. Las diferencias entre los patrones madre-infante y padre-infante fueron generalmente pequeñas, pero las díadas madre-infante tendieron a recibir puntajes un poquito más altos. Las díadas madre-infante recibieron más altos puntajes en las dimensiones de participación y disfrute, pero no se encontraron otras diferencias significativas entre los pares progenitor-infante en el resto de las dimensiones. No encontramos evidencia de un efecto de moderación del género del infante. Sin embargo, las díadas padre-hija recibieron hasta cierto punto puntaje más altos que las díadas padre-hijo.

Cette étude porte sur les différences dans les patterns d'interaction dyadique mère-nourrisson et père-nourrisson à l'âge de 12 mois pour le bébé, et la relation entre les différentes compositions de genre parent-bébés et l'interaction dyadique. Les données ont été extraites d'un échantillon communautaire norvégien de grande taille, basé sur la population, comprenant 671 interactions mère-nourrisson et 337 interactions père-nourrisson. Le Dépistage Précoce de Santé Relationnelle (ERHS), une méthode de dépistage pour l'observation des interactions dyadiques parent-bébé, a été utilisé afin d'évaluer les interactions parent-bébé. Les scores au ERHS ont été employés pour rechercher les différences entre les scores d'interaction généraux et l'interaction dyadique concernant sept sous-dimensions entre les paires mère-bébé et père-bébé. La relation entre les différentes compositions de genre parent-bébé et les scores d'interaction dyadique a également été examinée. Comme prévu dans un échantillon normatif la plupart des interactions parent-bébé ont reçu des scores dans les niveaux les plus hauts. Les différences entre les patterns mère-bébé et père-bébé étaient généralement petites mais les dyades mère-bébé ont eu tendance à obtenir des scores un peu plus élevés. Les dyades mère-bébé ont reçu de meilleurs scores quant aux dimensions d'engagement et de plaisir, mais aucune autre différence importante n'a été trouvée entre les paires parent-bébé pour les autres dimensions. Nous n'avons pas trouvé de preuves d'un effet de modération pour le genre de l'enfant. Cependant les dyades parent-fille ont reçu des scores un peu plus élevés que les dyades parent-fils.

Maternal mental health and early childhood development: Exploring critical periods and unique sources of support.

BACKGROUND: The objective of this study was to explore associations between maternal depression and anxiety during early sensitive periods, child social-emotional and behavioral problems and the moderating roles of financial, instrumental, and partner emotional support. METHODS: Analyses was conducted using data from the Fragile Families and Child Wellbeing Study. Hierarchical linear regression modeling was used to explore associations between maternal depression and anxiety at 1- and 3-years postpartum, three unique types of social support, and childhood behavioral problems at 5-years of age (n = 2,827). RESULTS: Mothers who were depressed at one or both timepoints, compared to nondepressed mothers, reported higher externalizing behavioral problems scores of 1.96 and 2.90, and internalizing behavioral problems scores of 1.16 and 2.20, respectively, at 5-years of age (both p < .01), after controlling for covariates. Financial, instrumental, and partner emotional support were independently and inversely associated with behavioral problems (p < .05); however, none of these types of support moderated the relationship between maternal depression and behavioral problems, after controlling for covariates. IMPLICATIONS: Promoting maternal mental health as well as different sources of support throughout the first five years of life, instead of one critical period, may help to reduce the burden of chronic disease in the next generation.

Trasfondo: El objetivo de este estudio fue explorar las asociaciones entre la depresión y ansiedad maternas durante los tempranos períodos sensibles, los problemas socioemocionales y de conducta del niño y los papeles moderadores del apoyo económico, instrumental y emocional de su compañero. Métodos: Se llevaron a cabo análisis usando datos del Estudio del Bienestar de las Familias Frágiles y del Niño. Se usó un modelo de regresión lineal jerárquico para explorar las asociaciones entre la depresión y ansiedad maternas al año y a los tres años posteriores al parto, tres tipos exclusivos de apoyo social, así como también los problemas de conducta en la niñez a los 5 años de edad (n = 2,827). Resultados: Las madres que tenían depresión en uno o ambos momentos temporales, comparadas con las madres que no tenían depresión, reportaron más altos puntajes de problemas de externalización de conducta de 1.96 y 2.90, y puntajes de internalización de conducta de 1.16 y 2.20, respectivamente, a los 5 años de edad (ambos p<.01), después del control por covariables. El apoyo económico, instrumental y emocional del compañero se asociaron independiente e inversamente con problemas de conducta (p<.05); sin embargo, ninguno de estos tipos de apoyo sirvió de moderador de la relación entre la depresión materna y los problemas de conducta, luego del control por covariables. Implicaciones: El promover la salud mental materna, así como diferentes fuentes de apoyo a lo largo de los primeros cinco años de vida, en vez de un período crítico, pudiera ayudar a reducir la carga de enfermedad crónica en la siguiente generación.

Contexte: L'objectif de cette étude était d'explorer les liens entre les liens entre la dépression maternelle et l'anxiété maternelle durant des périodes sensibles, les problèmes socio-émotionnels et de comportement de l'enfant et les rôles modérateurs du soutien émotionnel, financier, et instrumental du partenaire. Méthodes: Des analyses ont été faites en utilisant des données de l'Étude Familles Fragiles et Bien-Être de l'enfant. Une modélisation de régression linéaire hiérarchique a été utilisée pour explorer les liens entre la dépression maternelle et l'anxiété à un an et à trois années postpartum, trois types uniques de soutien social, et les problèmes de comportement de l'enfance à l'âge de 5 ans (n = 2827). Résultats: Les mères qui ont été déprimées à un ou deux temps d'évaluation, comparées aux mères non-déprimées, ont fait preuve de scores de problèmes de comportement d'externalisation plus élevés de 1,96 et 2,90 et de scores de problèmes de comportement d'internalisation de 1,16 et 2,20, respectivement, à 5 ans (les deux p<,01), après le contrôle des covariables. Implications: La promotion de la santé mentale maternelle ainsi que de différentes sources de soutien au travers des cinq premières années de vie, au lieu d'une période critique, peut aider à réduire le poids de la maladie chronique chez la génération qui suit.

Perceptions of Portuguese parents about the acceptability of a multicomponent intervention targeted at behavioral inhibition during early childhood.

High and stable behavioral inhibition during early childhood is a risk factor for later anxiety disorders. The few available interventions targeted at behavioral inhibition have not yet been implemented in European countries. Evaluating intervention acceptability is essential when introducing interventions in new cultures. This study aimed to explore the perceptions of parents about the acceptability of the multicomponent Turtle Program in Portugal. Participants were 12 parents (from seven families) of children with a positive screening on the Behavioral Inhibition Questionnaire and no diagnoses of developmental disorders/selective mutism. Children's mean age was 55.86 months and most children were female and first-born. Parents and children participated in the eight-sessions Turtle Program. After each session, parents completed weekly satisfaction checklists. Following completion of the full intervention, parents were invited to participate in individual qualitative in-depth interviews. The thematic analysis revealed that both parents perceived the intervention objectives and contents as relevant. Both parents suggested the introduction of follow-up sessions, the discussion of practical experiences, the need to be sensitive to cultural differences in positive language, and the provision of more feedback about children's activities. These findings support prior research on the acceptability and cultural tailoring needed for parenting and child socioemotional learning interventions.

Una alta y estable conducta de inhibición durante la temprana niñez es un factor de riesgo para posteriores trastornos de ansiedad. Las pocas intervenciones disponibles que se enfocan en la inhibición de la conducta no se han implementado aún en países europeos. Evaluar el nivel de aceptación de la intervención es esencial cuando las intervenciones se introducen en nuevas culturas. Este estudio se propuso explorar las percepciones de los progenitores acerca del nivel de aceptación del multi-compuesto Programa Tortuga en Portugal. Los participantes fueron 12 progenitores (de siete familias) de niños con una positiva detección en el Cuestionario de Inhibición de la Conducta y sin diagnóstico de trastornos de desarrollo/mutismo selectivo. La edad promedio de los niños fue 55.86 meses y la mayoría eran niñas y primogénitas. Los progenitores y los niños participaron en las ocho sesiones del Programa Tortuga. Después de cada sesión, los progenitores completaron listas semanales de chequeo de la satisfacción. Luego de completar la intervención en su totalidad, se invitó a los progenitores a participar en entrevistas cualitativas individuales para profundizar. Los análisis temáticos revelaron que ambos progenitores percibieron como relevantes los objetivos y el contenido de la intervención. Ambos progenitores sugirieron introducir sesiones de seguimiento, la discusión de experiencias prácticas, la necesidad de mostrarse sensible a las diferencias culturales en lenguaje positivo y la provisión de más información sobre las actividades de los niños. Estos resultados apoyan la investigación anterior sobre el nivel de aceptación y la adaptación cultural necesarias en las intervenciones sobre la crianza y el aprendizaje socioemocional del niño.

L'inhibition comportementale élevée et stable durant la petite enfance est un facteur de risque pour des troubles de l'anxiété plus tard. Quelques interventions disponibles ciblant l'inhibition comportementale n'ont pas encore été mises en œuvre dans les pays européens. Evaluer l'acceptabilité de l'intervention est essentiel lorsqu'on introduit des interventions dans de nouvelles cultures. Cette étude s'est donnée pour but d'explorer les perceptions des parents à propos de l'acceptabilité du Programme Tortue à composants multiples au Portugal. Les participants ont consisté en 12 parents (de sept familles) d'enfants ayant eu un dépistage positif au Questionnaire d'Inhibition Comportementale et aucun diagnostic de troubles développementaux / mutisme sélectif. L'âge moyen des enfants était de 55,86 mois et la plupart des enfants étaient des filles et des premières nées. Les parents et les enfants ont participé au Programme Tortue de huit séances. Après chaque séance les parents ont rempli des checklists de satisfaction hebdomadaires. Après avoir terminé l'intervention totale les parents ont été invité à participer à des entretiens individuels en profondeur et qualitatifs. L'analyse thématique a révélé que les deux parents percevaient les objectifs d'intervention et les contenus comme étant pertinents. Les deux parents ont suggéré l'introduction de séances de suivi, la discussion d'expériences pratiques, le besoin d'être sensible aux différences culturelles dans le langage positif et le besoin de plus de commentaires sur les activités des enfants. Ces résultats soutiennent les recherches précédentes sur l'acceptabilité et l'adaptation culturelle nécessaire pour le parentage et les interventions pour le développement socioémotionnel de l'enfant.

Exploring a model for infant and early childhood mental health consultation in early childhood home visiting.

Home-visiting programs have experienced a rapid expansion as a strategy for providing support to vulnerable families with young children. As the evidence base for home-visiting effectiveness has grown, the need for providing additional support to home visitors in addressing attachment issues and working with families with mental health concerns has become clear. One model for providing this support is Infant and Early Childhood Mental Health Consultation (IECMHC). This study contributes to the nascent evidence base for mental health consultation in home-visiting programs, and describes the results from a pilot study of a model that incorporates another evidence-based approach to early childhood mental health, Early Childhood Positive Behavior Intervention and Supports (ECPBIS) as a framework for consultation. We present data collected in a pilot project implementing an IECMHC-ECPBIS model within a Healthy Families America home-visiting program, including a description of the approach and home-visiting staff outcomes over a 24-month period. Home visitors reported significant increases in knowledge of children's mental health, knowledge of adult mental health, confidence in involving parents as partners, and program leadership around addressing early childhood mental health issues. Program and staff benefits suggest promise for this enhanced home-visiting program model.

Los programas de visita a casa han experimentado una rápida expansión como una estrategia para proveer apoyo a familias vulnerables con niños pequeños. A medida que la base de evidencia para la eficacia de visitas a casa ha crecido, la necesidad de proveer apoyo adicional a quienes hacen las visitas a casa en cuanto a cómo dirigir los asuntos de afectividad y trabajar con familias con preocupaciones de salud mental se ha hecho más evidente. Un modelo para proveer este apoyo es la Consulta de Salud Mental del Infante y la Temprana Niñez (IECMHC). Este estudio es una contribución a la naciente base de evidencia para la consulta de salud mental en programas de visita a casa, y el mismo describe los resultados de un estudio piloto de un modelo que incorpora otro acercamiento a la salud mental en la temprana niñez basado en la evidencia, la Intervención y Apoyos de Comportamiento Positivo en la Temprana Niñez (ECPBIS) como un marco de trabajo de consulta. Presentamos información recogida en un proyecto piloto que implementa un modelo IECMHC-ECPBIS dentro de un programa de visitas a casa de América de Familias Sanas (HFA), incluyendo una descripción del acercamiento y resultados del personal de visitas a casa a lo largo de un período de 24 meses. Los visitadores a casa reportaron significativos aumentos en el conocimiento de salud mental de los niños, conocimiento de la salud mental en adultos, confianza en incluir a los padres como compañeros en el trabajo, y el liderazgo del programa en cuanto a dirigir asuntos de salud mental en la temprana niñez. Los beneficios del Programa y del personal son prometedores para este modelo de programa de visitas a casa aumentado.

Les programmes de visites à domicile ont connu une expansion rapide en tant que stratégie permettant d'apporter un soutien aux familles vulnérables avec de jeunes enfants. Comme la base des données factuelles pour l'efficacité des visites à domicile a grandi, le besoin de soutien supplémentaire aux visiteurs à domicile pour ce qui concerne le fait de répondre aux problèmes d'attachement ainsi que leur travail avec des familles ayant des problèmes de santé mentale est devenu plus clair et évident. Un modèle de ce soutien est la Consultations de Santé Mentale de la Jeune Enfance (soit en anglais Early Childhood Mental Health Consultation, IECMHC). Cette étude contribue aux données sur la consultation de santé mentale dans les programmes de visites à domicile et décrit les résultats d'une étude pilote sur un modèle qui incorpore une autre approche empirique sur la santé mentale de la jeune enfance, les Interventions et Soutiens de Comportement Positif de la Petite Enfance, (en anglais Early Childhood Positive Behavior Interventions and Supports, ECPBIS) en tant que structure pour la consultation. Nous présentons les données relevées durant un projet pilote de mise en place du modèle IECMHC-ECPBIS au sein d'un programme de visite à domicile de Familles Américaines en Bonne Santé (abrégé en anglais HFA), y compris une description de l'approche et des résultats avec les professionnels effectuant les visites sur une période de 24 mois. Les visiteurs à domicile ont fait état d'augmentations importantes dans leurs connaissances sur la santé mentale des enfants, dans leur connaissance de la santé mentale adulte, dans leur confiance à faire participer les parents en tant que partenaires, et dans la direction du programme concernant les problèmes de santé mentale de la petite enfance. Le programme et les bénéfices des employés suggèrent des résultats prometteurs pour ce modèle amélioré de programme de visite à domicile.

DISCOVERING FRUGAL INNOVATIONS THROUGH DELIVERING EARLY CHILDHOOD HOME-VISITING INTERVENTIONS IN LOW-RESOURCE TRIBAL COMMUNITIES.

Early childhood home-visiting has been shown to yield the greatest impact for the lowest income, highest disparity families. Yet, poor communities generally experience fractured systems of care, a paucity of providers, and limited resources to deliver intensive home-visiting models to families who stand to benefit most. This article explores lessons emerging from the recent Tribal Maternal and Infant Early Childhood Home Visiting (MIECHV) legislation supporting delivery of home-visiting interventions in low-income, hard-to-reach American Indian and Alaska Native communities. We draw experience from four diverse tribal communities that participated in the Tribal MIECHV Program and overcame socioeconomic, geographic, and structural challenges that called for both early childhood home-visiting services and increased the difficulty of delivery. Key innovations are described, including unique community engagement, recruitment and retention strategies, expanded case management roles of home visitors to overcome fragmented care systems, contextual demands for employing paraprofessional home visitors, and practical advances toward streamlined evaluation approaches. We draw on the concept of "frugal innovation" to explain how the experience of Tribal MIECHV participation has led to more efficient, effective, and culturally informed early childhood home-visiting service delivery, with lessons for future dissemination to underserved communities in the United States and abroad.

LESSONS LEARNED AND NEXT STEPS FOR BUILDING KNOWLEDGE ABOUT TRIBAL MATERNAL, INFANT, AND EARLY CHILDHOOD HOME VISITING.

Authors in this Special Issue of the Infant Mental Health Journal shared the work of the first three cohorts of Tribal Maternal, Infant, and Early Childhood Home Visiting (MIECHV) grantees funded by the Administration for Children and Families. Since 2010, Tribal MIECHV grantees have served families and children prenatally to kindergarten entry in American Indian and Alaska Native (AI/AN) communities across the lower 48 United States and Alaska. Articles highlighted challenges and opportunities that arose as grantees adapted, enhanced, implemented, and evaluated their home-visiting models. This article summarizes nine lessons learned across the articles in this Special Issue. Lessons learned address the importance of strengths-based approaches, relationship-building, tribal community stakeholder involvement, capacity-building, alignment of resources and expectations, tribal values, adaptation to increase cultural and contextual attunement, indigenous ways of knowing, community voice, and sustainability. Next steps in Tribal MIECHV are discussed in light of these lessons learned.

ATTACHMENT AND BIOBEHAVIORAL CATCH-UP: A SYSTEMATIC REVIEW.

Attachment Biobehavioral Catch-up (ABC; Dozier et al., 2006) is a 10-week, in-home intervention primarily for early childhood aged children (ages 6 months-2 years). The ABC intervention seeks to teach parents how to provide nurturing care and engage in appropriate interactions with their children. ABC has been identified as a Level 1 evidence-based practice by the California Evidence-Based Clearinghouse for Child Welfare. However, to date, there has been no systematic review presenting the overall evidence behind ABC available in a peer-reviewed journal. The objective of this review is to address this gap by synthesizing prior literature and evidence, specifically evidence from randomized control trials (RCTs), regarding the effectiveness of the ABC intervention and to determine the contexts in which the intervention has been implemented. To complete this review, literature was searched across three bibliographic databases and relevant Web sites. Only RCTs examining child outcomes were included in the review. Using identified search procedures, 10 articles discussing RCTs which tested the efficacy of ABC were identified. Findings indicate that ABC is effective, when implemented with child-welfare-involved children, at improving emotion regulation, improving externalizing and internalizing behaviors, increasing normative developmental functioning, and attachment quality. Sample information from the 10 RCTs identified is presented as well as additional study characteristics.

PSYCHOMETRIC PROPERTIES OF THE ALABAMA PARENTING QUESTIONNAIRE ADAPTED TO FAMILIES OF CHILEAN PRESCHOOLERS.

The Alabama Parenting Questionnaire (APQ) is a well-known tool to assess empirically identified aspects of positive and negative parenting practices. This study evaluates the psychometric properties of an adapted version of the APQ for its use with parents of children between 2 and 6 years of age in Chile. The participants were 557 parents of children aged 2 to 6 years. A confirmatory factor analysis showed that the best fit was obtained by a four-factor model (positive reinforcement, parental involvement, inconsistency of disciplinary practices, and punitive practices). The invariance analysis for this model by sex and social composition was positive. Disciplinary inconsistency and punitive practices were correlated with externalized and internalized behaviors in children. Results suggest that this adaptation of the APQ may result in a useful tool for clinical and research purposes in this age group.

EARLY CHILDHOOD PREDICTORS OF LOW-INCOME BOYS' PATHWAYS TO ANTISOCIAL BEHAVIOR IN CHILDHOOD, ADOLESCENCE, AND EARLY ADULTHOOD.

Guided by a bridging model of pathways leading to low-income boys' early starting and persistent trajectories of antisocial behavior, the current article reviews evidence supporting the model from early childhood through early adulthood. Using primarily a cohort of 310 low-income boys of families recruited from Women, Infants, and Children Nutrition Supplement centers in a large metropolitan area followed from infancy to early adulthood and a smaller cohort of boys and girls followed through early childhood, we provide evidence supporting the critical role of parenting, maternal depression, and other proximal family risk factors in early childhood that are prospectively linked to trajectories of parent-reported conduct problems in early and middle childhood, youth-reported antisocial behavior during adolescence and early adulthood, and court-reported violent offending in adolescence. The findings are discussed in terms of the need to identify at-risk boys in early childhood and methods and platforms for engaging families in healthcare settings not previously used to implement preventive mental health services.

CATEGORICAL DIAGNOSIS OF EXTREME HYPERACTIVITY, IMPULSIVITY, AND INATTENTION IN VERY YOUNG CHILDREN.

Severe hyperactivity and impulsivity are common reasons for referral to infant mental health services. Past versions of ZERO TO THREE's () diagnostic nosology, the Diagnostic Classification of Mental and Developmental Disorders in Infancy and Early Childhood (DC:0-3), did not address this clinical issue because it had been addressed in other nosologies. These general diagnostic nosologies describe attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), but with little attention to developmentally specific aspects of the diagnosis in very young children. Categorical diagnosis related to hyperactivity and impulsivity in very young children warrants careful review of existing literature. Explicit attention must be paid to ensure that categorical diagnoses serve to describe syndromes that cause significant impairment to the family to allow children and families to access effective supports and ensure that behaviors typical of the developmental level are not described as pathologic. This article reviews proposed diagnostic criteria for ADHD and overactivity disorder of toddlerhood as well as the rationale for the criteria and evidence supporting validity and reliability of the diagnoses in very young children. Clinical implications also are presented.

RELATIONSHIPS BETWEEN BREAST-FEEDING, CO-SLEEPING, AND SOMATIC COMPLAINTS IN EARLY CHILDHOOD.

The central aim of this study was to expand a limited body of knowledge on the complex relationship between breast-feeding, co-sleeping, and somatic complaints in early childhood. An opportunity sample of 98 parents from the general population with children aged 18 to 60 months consented to participate in the study. Each parent completed a series of questionnaires measuring somatic complaints, sleep problems, co-sleeping, breast-feeding, and demographic factors. Findings indicated that co-sleeping was associated with increased somatic complaints and that breast-feeding associated with decreased somatic complaints. Co-sleeping also was found to be associated with an increase in sleep problems. Boys demonstrated significantly higher levels of sleep problems than did girls. These findings highlight the relationship between co-sleeping during early childhood, which could have implications for prevention, treatment, and intervention regarding somatic complaints and sleep problems in early childhood.

[Early Intervention and Cognitive Development: A Longitudinal Study with Psychologically Stressed Mother-Child-Dyad during Early Childhood]. / Frühe Hilfen und kindliche kognitive Entwicklung: Eine längsschnittliche Pilotuntersuchung psychosozial belasteter Mutter-Kind-Paare in der frühen Kindheit.

Early intervention programs aiming at developing parents' relationship and parenting skills and supporting young families have become increasingly established in Germany throughout the last decade. The present longitudinal study analyzed 53 children and their mothers receiving early intervention due to their psychosocially highly challenging life situations and personal circumstances. The children were examined at birth and at an age of twelve months as well as between ages two and four. The results revealed that the child's cognitive development could be predicted by both maternal sensitivity and mother's psychosocial stress. However, the amount, type, and intensity of early intervention did not have any effect on the child's development. In terms of the effectiveness of early interventions the results implicate that interventions seems to be offered in an unspecific manner and does not contribute to an improvement of the child's developmental status.

BUILDING A WORKFORCE COMPETENCY-BASED TRAINING PROGRAM IN INFANT/EARLY CHILDHOOD MENTAL HEALTH.

This article describes findings from a project conducted in Western Australia (Mental Health Commission WA, 2015) that investigated the education and training needs of the Infant/Early Childhood Mental Health (I/ECMH) workforce. We examined international training programs and models of delivery in infant mental health, including a review of the current training available in Australia. Data collected from over 60 interviews were analyzed, and a staged delivery model for I/ECMH training and supervision that aligned with the Michigan Association for Infant Mental Health (2014) Competency Guidelines was recommended. These findings led to the purchase of the Michigan Association for Infant Mental Health (2014) for use in Western Australia. In a very short time, use of the Michigan Competency Framework by the Australian Association for Infant Mental Health West Australian Branch Incorporated has begun to change the training and education opportunities for upskilling the infant and early childhood workforce in Western Australia. It has resulted in a map to guide and develop training in the I/ECMH field for individual practitioners and professionals as well as for workplaces that will ultimately benefit Western Australian infants, young children, and their families during the perinatal period and in the early years.