Equality and Justice in Medicine: a paradigm of Uncertainty

Drane, James F

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Equality and Justice in Medicine: a paradigm of Uncertainty / Equidad y Justicia en Medicina: un paradigma de Incerteza

Drane, James F.

Rev. Bioethikos ; 3(1): 33-40, 2009.

Artículo en Inglés | BIOÉTICA | ID: bic-3515

Equity in the sense of equal access to mainline contemporary medicine is recognized as one of todays greatest challenges economically, politically, and morally. The treatments of contemporary medicine are either unavailable or too expensive for most sick persons in the world. There is an experience of inequity and injustice which is extensive and can be turned into a motor for revolution if left unaddressed. The distribution of health-care services to all persons on the same standard is both an ideal and a driving force to change in society. In Natural Law Theory, equity and justice are principles revealed in human responses to reality. Human beings, even children, demand equity and justice. Health care systems attempt to put these principles into concrete services, but none do so adequately or to the satisfaction of all. This situation creates the challenge of equity and justice in high-tech medicine. Different medical service models are looked at and compared. Challenging circumstances to achieving equity and justice in health care are considered. Finally, the challenge created by a war metaphor and an industrial metaphor, both of which operate in contemporary medicine, is examined. Ideals like equity and justice are never fully concretized but remain important for driving needed changes in health-care systems.(AU)

A equidade no sentido do acesso igual à medicina contemporânea elitista é reconhecida como um dos grandes desafios de hoje econômico, político e moral. Os tratamentos da medicina contemporânea são estão disponíveis ou são demasiado caros para a maioria das pessoas doentes no mundo. Há uma ampla experiência de desigualdade e injustiça que pode ser transformada em um ímpeto para a revolução caso não seja resolvida. A oferta de serviços médicos a todas as pessoas no mesmo padrão é um ideal e uma força motriz para mudar na sociedade. Na teoria do direito natural, a equidade e a justiça são princípios revelados em respostas humanas à realidade. Todos os seres humanos, inclusive as crianças, demandam equidade e justiça. Os sistemas sanitários tentam traduzir esses princípios em serviços concretos, mas nenhum o faz adequadamente ou para a satisfação de todos. Essa situação cria o desafio da equidade e da justiça na medicina de alta tecnologia. Os diferentes modelos de serviço médico são examinados e comparados. São também consideradas as circunstâncias desafiadoras para alcançar a equidade e a justiça nos cuidados médicos. Por fim, o desafio criado por uma metáfora da guerra e uma metáfora industrial, ambos em operação na medicina contemporânea, são examinados. Ideais como a equidade e a justiça nunca são inteiramente concretizados, mas permanecem sendo importantes para realizar mudanças necessárias nos sistemas de cuidados médicos.(AU)

La equidad en el sentido de la igualdad de acceso a la medicina contemporánea tradicional se reconoce como uno de los desafíos más grandes de hoy económico, político y moral. Los tratamientos de la medicina contemporánea son inasequibles o demasiado costosos para la mayoría de las personas enfermas en el mundo. Hay una experiencia de inequidad y de injusticia que es extensa y se puede convertir en motor para la revolución si no se la resuelve. La distribución de los servicios de cuidado médico a todas las personas en el mismo estándar es un ideal y una fuerza impulsora como para cambiar la sociedad. En la teoría del derecho natural, la equidad y la justicia son principios reveladores en respuestas humanas a la realidad. Seres humanos, incluso niños, demandan equidad y justicia. Los sistemas sanitarios intentan convertir estos principios en servicios concretos, pero ninguno los hace adecuados o a la satisfacción de todos. Esta situación crea el desafío de la equidad y de la justicia en la medicina de alta tecnología. Se examinan y se comparan diversos modelos del servicio médico. Se consideran las circunstancias desafiadoras como para alcanzar la equidad y la justicia en los cuidados médicos. Por fin, se examina el desafío creado por una metáfora de la guerra y una metáfora industrial, que funcionan en la medicina contemporánea. Ideales como la equidad y la justicia nunca se concretizan pero siguen siendo de todo importantes para conducir cambios necesarios en los sistemas de cuidados médicos.(AU)

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Bioética Accesibilidad a los Servicios de Salud Equidad en el Acceso a los Servicios de Salud Equidad en Salud Justicia Social

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