Avaliação da implantação do Programa de Controle da Tuberculose em unidades prisionais de dois estados brasileiros / Evaluation of the implementation of the Programme for Tuberculosis Control in prisons two Brazilian states
Oliveira, Luisa Gonçalves Dutra de.
Rio de Janeiro; s.n; 2014. 146 p. tab, graf.
Tesis
en Portugués
| ENSP, FIOCRUZ | ID: ens-37140
A prevalência da tuberculose na população privada de liberdade no Brasil tem se mantido elevada nos últimos anos. Em 2003 foi implantado o Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário, com ações e metas previstas para o controle da tuberculose, entre outras. A partir de 2007, foi introduzida na ficha de notificação dos casos de tuberculose a variável institucionalizado e a categoria presídio, o que permitiu uma análise da situação epidemiológica. Em 2010 o Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) lançou seu manual de recomendações que contém um capítulo específico destinado às populações vulneráveis, entre elas a população privada de liberdade. Apesar de as ações de controle da tuberculose no sistema penitenciário brasileiro estarem normatizadas, os estudos sobre a sua implantação ainda são escassos. Este trabalho teve como objetivo avaliar a implantação do Programa de Controle da Tuberculose (PCT) em unidades prisionais de dois estados brasileiros, considerando a influência das dimensões externa e político-organizacional. Ele foi desenvolvido em duas etapas estudo de avaliabilidade e estudo de casos múltiplos. No primeiro foi feita a descrição do programa e elaborados os modelos teórico e lógico da intervenção. Os casos selecionados foram o PCT/Sistema de Saúde Prisional de dois estados no Brasil. Duas unidades prisionais em cada estado e um hospital penal em um deles foram as unidades de análise. O estudo de avaliabilidade mostrou que os modelos de organização do PCT eram distintos nos casos estudados. Na análise da implantação, verificou-se que o programa estava parcialmente implantado nas unidades de análise do Caso 1 e no hospital penal, enquanto que nas unidades prisionais não hospitalares do Caso 2, o nível de implantação era baixo.
The prevalence of tuberculosis in Brazilian prison population has continued high in recent years. In 2003 a National Health Plan for Prison System has started, with actions and goals for tuberculosis control, among others. Since 2007 it was introduced in the form of tuberculosis cases reporting a variable named "institutionalized" and the category "prison", which allowed an analysis of the epidemiological situation. In 2010 the National Tuberculosis Control Programme (NTCP) has released its recommendations guide which contains a specific chapter for vulnerable populations, including the prisoners. Despite standardized actions to control tuberculosis in Brazilian prison system, studies of implementation are still lacking. This work aimed to evaluate the implementation of the Tuberculosis Control Program (TCP) in prisons in two Brazilian states, considering the influence of external and political-organizational dimensions. It was developed in two stages evaluability study and multiple case study. First the program description was taken, then theoretical and logical models of intervention were elaborated. The selected cases were TCP / Prison Health System of two states in Brazil. Two prisons in each state and a hospital for prisoners in one of them were the units of analysis. The evaluability assessment showed that the models of TCP organization were distinct in the cases studied. In the implementation analysis it was found that the program was partially implemented in the units of analysis of Case 1 and in the hospital, whereas at the non-hospital prisons in Case 2, the level of implementation was low. Integration between penitentiary administration and departments of health, availability of resources, active case finding and directly observed treatment were some of the favorable factors for the implementation of the program.
Asunto(s)
Humanos Tuberculosis/prevención & control Prisiones Evaluación de Programas y Proyectos de Salud Atención a la Salud Brasil Prevalencia
Biblioteca responsable:
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