Función inadecuada del esfinter de ODDI: Tratamiento endoscópico y evaluación a largo plazo / Inadequate function of Oddi-s sphincter. Endoscopic treatment and long term follow up

RESUMEN

El síndrome de función inadecuada de esfinter de Oddi, es una entidad clínica de difícil diagnóstico y tratamiento controvertido. El diagnóstico se sospecha con bases clínicas, bioquímicas, ultrasonográficas y endoscópica, pero se corrobora solamente con la manometría. Estudiamos a 35 pacientes, 23 mujeres y 12 hombres con edad promedio de 56.4 años. Todos tenian antecedentes de colecistectomía y continuaban con dolor similar, 33 tenían elevación de la fosfatasa alcalina, en todos se demostro dilatación de la vía biliar mayor a 12 mm y retardo en el vaciamiento del medio de contraste mayor a 45 minutos. La manometría demostró presión elevada de esfinter de Oddi mayor a 30 mmHg. En todos los casos realizamos una esfinterotomía endoscópica amplia sin complicaciones. Hicimos evaluación clínica, bioquímica y endoscópica cada 3 meses durante el primer año y cada 6 meses durante el segundo y tercer año. Treinta y un pacientes (89.6