Determinantes clínicos y bioquímicos del pronóstico a corto plazo en pacientes con cirrosis por alcohol

RESUMEN

Se determinó el pronóstico a corto plazo en pacientes con cirrosis hepática por alcohol mediante la aplicación de la Escala de Orrego que valora parámetros clínicos y bioquímicos. Se estudiaron prospectivamente 50 pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática por alcohol que ingresaron al departamento de clínica del hospital Vicente Corral Moscoso, entre el 1ro de Diciembre de 1987 al 31 de Mayo de 1988. Se demuestra que la hepatomegalia, encefalopatía hepática, tendencia hemorrágica, ascitis, además periféricos, astenia y anorexia, son datos significativos para valorar el pronóstico en el grupo de fallecidos (P<0.01); en cuanto a los datos de laboratorio la TGO, albúmina sérica y fosfatasa alcalina son los datos de laboratorio de mayor valor en el pronóstico a corto plazo (p<0.01). La aplicación de la escala de orrego es una manera útil y sencilla para determinar el pronóstico, pues demuestra que los pacientes con menor puntaje (lesión hepática moderada) tienen mejor pronóstico que aquellos cuyo puntaje es mayor (lesión hepática severa)(p<0.01). Las complicaciones determinaron una mortalidad del 38//similiar a la observada en otros países.