Eficácia de três métodos de degermação das mãos utilizando gluconato de clorexidina degermante (GCH 2 por cento) / The efficacy of three hand asepsis techniques using chlorhexidine gluconate (CHG 2 percent) / Eficacia de tres métodos de desinfección de las manos utilizando gluconato de clorhexidina antiséptica (GHC 2 por ciento)

RESUMO

A degermação cirúrgica das mãos e dos antebraços é um procedimento que integra as atividades de paramentação cirúrgica como uma medida de prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Com o advento dos princípios antissépticos degermantes, a necessidade do uso de escovas para a degermação cirúrgica tem sido questionada e recomendado o abandono deste uso devido às lesões provocadas na pele. Com a finalidade de fundamentar a eficácia da técnica da degermação cirúrgica sem o uso de escovas ou esponjas, o objetivo deste estudo foi avaliar três métodos para degermação cirúrgica utilizando a formulação degermante de gluconato de clorexidina - GCH 2 por cento com escova, com esponja e sem artefato. Foram avaliados 29 profissionais da saúde, utilizando o método de caldo de luva para coleta de micro-organismos antes e depois de cada método testado. As análises estatísticas comprovaram não haver diferenças estatísticas significantes na redução microbiana entre os três métodos analisados (p=0,148), o que teoricamente descarta a necessidade da continuidade do uso de escovas e esponjas para a realização da degermação das mãos.

ABSTRACT

The scrubbing of hands and forearms using antiseptic agents has been the standard pre-operative procedure to prevent surgical site infection. With the introduction of antiseptic agents, the need to use brushes for pre-operative disinfection has been questioned and it has been recommended that the procedure be abandoned due to the injuries it may cause to the skin. With the purpose to provide the foundations for the efficacy of pre-operative asepsis without using brushes or sponges, the objective of this study was to evaluate three methods of pre-operative asepsis using an antimicrobial agent containing chlorhexidine gluconate - CHG 2 percent; hand-scrubbing with brush (HSB), hand-scrubbing with sponge (HSS), and hand-rubbing with the antiseptic agent (HRA) only. A comparative crossover study was carried with 29 healthcare providers. Antimicrobial efficacy was measured using the glove-juice method before and after each tested method. Statistical analyses showed there were no significant differences regarding the number of colony-forming units when comparing HRA, HSB, and HSS techniques (p=0.148), which theoretically disregards the need to continue using brushes or sponges for hand asepsis.

RESUMEN

La desinfección quirúrgica de manos y antebrazos es un procedimiento que integra las actividades prequirúrgicas como medida de prevención contra infección del sitio quirúrgico. Con el advenimiento de la antisepsia desinfectante, se cuestiona y se recomienda dejar de lado el uso de cepillos debido a lesiones provocadas en piel. Para fundamentar la eficacia de la técnica de desinfección quirúrgica sin uso de cepillos ni esponjas, se objetiva evaluar tres métodos de desinfección quirúrgica, usando la fórmula desinfectante de gluconato de clorhexidina-GHC 2 por ciento con cepillo, con esponja y sin adminículos. Fueron evaluados 29 profesionales de salud, usándose el método de caldo de guante para recolección de microorganismos antes y después de cada método probado. El análisis estadístico no comprobó diferencias significativas en la reducción microbiana entre los tres métodos (p=0,148), lo que teóricamente descarta la necesidad del uso de cepillos y esponjas para desinfección de manos.