The Red River Cart Model: a Métis conceptualization of health and well-being in the context of HIV and other STBBI.

RéSUMé: OBJECTIFS: Les Métis font face à des iniquités en santé et sont souvent l'objet de discrimination dans leur accès aux services de santé. Les services centrés sur les Métis sont limités, et les approches panautochtones face aux services de santé ne reconnaissent ni l'hétérogénéité des identités, ni les besoins de santé particuliers des Métis. Notre étude a exploré une intervention métisse face au VIH et à d'autres infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) pour éclairer l'élaboration de services de santé publique pour les Métis. MéTHODE: Dans le cadre du projet DRUM & SASH, notre étude a utilisé une méthode de recherche de proximité qui a privilégié les savoirs et les processus métis. Trois cercles de rassemblement ont eu lieu en Alberta, au Canada, avec des personnes s'identifiant comme étant métisses et ayant un vécu ou une connaissance intime du VIH ou de l'hépatite C ou ayant travaillé à offrir des services liés au VIH ou au VHC. Le processus des cercles de rassemblement a intégré des pratiques culturelles métisses dans les discussions des savoirs métis en matière de santé. Les transcriptions des cercles de rassemblement ont éclairé la description du modèle ayant émergé de ce dialogue. RéSULTATS: Douze personnes métisses d'horizons divers ont participé aux cercles de rassemblement. Elles ont défini 12 déterminants de la santé et du bien-être ancrés dans la culture et les images métisses : le sac de guérisseur, le violon, la bâche de charrette, le drapeau, le caban, la ceinture fléchée, la barge d'York, les mocassins, le coffre de nourriture, les armes, les outils et la cuisinière. Le modèle Red River Cart (« charrette de la rivière Rouge ¼), un modèle spécifiquement métis de la santé, a été créé à partir de ces discussions pour guider la planification des services. CONCLUSION: Le modèle Red River Cart présente un portrait holistique des déterminants de la santé des Métis et pourrait être une ressource collaborative d'évaluation des patientes et des patients pour les prestataires de services de santé de proximité liés aux ITSS. Ce modèle pourrait aussi être utile à d'autres prestataires de services de santé pour élaborer des services centrés sur les Métis ou éclairés par la culture métisse et pour améliorer la sécurisation culturelle pour les Métis.