[Critical shoulder angle as a predictor of severity in rotator cuff injuries]. / Ángulo crítico del hombro como predictor de severidad en las lesiones del manguito rotador.

ABSTRACT

INTRODUCTION: the connection between a critical shoulder angle (CSA) greater than 35° and the presence rotator cuff tears (RCT) is well known. However, it remains unidentified if there is an association between a higher CSA value and the presence of more severity RCT. MATERIAL AND METHODS: cross-sectional, descriptive, observational, prospective and analytical study in which patients with RCT had their CSA evaluated by imaging and the degree of the RCT by arthroscopy. Four groups were formed (without lesion; partial lesion; complete lesion; massive lesion) and were compared using ANOVA parametric statistics. The association between RCT and CSA was studied by rho Spearman coefficient. RESULTS: 71 patients were studied, 15 without RCT (CSA of 34.13 ± 0.98), 17 with partial lesion (CSA of 36.00 ± 1.15), 22 with complete lesion (CSA of 40.77 ± 0.69) and 17 with massive lesion (CSA of 41.53 ± 0.68). No significant statistical difference was found between the CSA of the groups without lesion and partial lesion (p = 0.486; 35°) but there was a difference between the groups with complete and massive lesion (p = 0.000 and p = 0.001; 35°). A significant positive association was found between CSA and RCT (rho = 0.605, p = 0.000). CONCLUSIONS: an CSA above 35° is associated to complete and massive RCT and it works as a predictor of severity for these lesions.

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: es bien conocida la conexión existente entre un ángulo crítico del hombro (ACH) mayor a 35° y las lesiones del manguito rotador (LMR). Sin embargo, se desconoce si existe una asociación entre los valores más elevados de ACH y la presencia de LMR de mayor severidad. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio de corte transversal, descriptivo, observacional, prospectivo y analítico, en el que a los pacientes con LMR se les evaluó por imagen el ACH y mediante artroscopía el grado de lesión. Se formaron cuatro grupos (sin lesión; lesión parcial; lesión completa; lesión masiva) y se compararon mediante la estadística paramétrica ANOVA. Se estudió la asociación entre LMR y ACH por medio del coeficiente rho de Spearman. RESULTADOS: se estudiaron 71 pacientes, 15 sin LMR (ACH de 34.13 ± 0.98), 17 con lesión parcial (ACH de 36.00 ± 1.15), 22 con lesión completa (ACH de 40.77 ± 0.69) y 17 con lesión masiva (ACH de 41.53 ± 0.68). No se encontró diferencia significativa entre el ACH de los grupos sin lesión y lesión parcial (p = 0.486; 35°), pero sí existió diferencia entre los grupos de lesión completa y lesión masiva (p = 0.000 y p = 0.001; 35°). Se encontró una asociación positiva significativa entre ACH y LMR (rho = 0.605, p = 0.000). CONCLUSIONES: un ACH por arriba de 35° se asocia con LMR de tipo completas y masivas y funciona como factor predictivo de severidad para estas lesiones.