Effects of COVID-19 lockdown on children´s sleep quality, physical activity, screen time, and diet.

ABSTRACT

Introduction: Background: this study aimed to assess how the COVID-19 lockdown (March to June 2020) affected children's sleep quality, physical activity, screen time, and nutrition. Material and methods: the survey consisted of 479 children from the SENDO project, a pediatric cohort in Spain, aged 4-5 years. The BEAR questionnaire was used to evaluate sleep quality. Hierarchical models with two-level clustering were used to account for intra-cluster correlation between siblings, and the difference regression method was used to study the association between changes in screen consumption and physical activity and changes in sleep quality. Results: the results showed an increase in the consumption of homemade pastries and snacks. Sleep quality worsened significantly during confinement, with a mean score on the BEAR scale of 0.52 before, 1.43 during, and 1.07 after confinement. Although sleep quality improved significantly after the end of confinement, it remained worse than before. The average daily screen time increased from 1.13 hours before confinement to 2.65 hours during confinement. Physical activity decreased during confinement, with the mean number of hours per day decreasing from 1.27 to 0.79. Children who spent more time on screens during confinement had worse sleep quality, as indicated by their higher scores on the BEAR scale. We used the difference regression method to identify a statistically significant association between the increased screen time for leisure hours and the worsening of children's sleep quality during confinement. Conclusion: we observed a significant relationship between confinement and reduced sleep quality. Although the end of the lockdown led to a slight improvement, the average BEAR scale score remained higher post-confinement, suggesting that the consequences of the lockdown may persist over time.

RESUMEN

Introducción: Introducción: el objetivo del estudio es evaluar el impacto del confinamiento por COVID-19 (marzo-junio 2020) en la calidad de sueño, actividad física, tiempo de pantallas y alimentación de los niños. Material y métodos: los participantes son 479 niños del proyecto SENDO. Los criterios de inclusión en el Proyecto fueron niños de 4-5 años, residentes en España, con un seguimiento periódico por medio de cuestionarios. Se utilizó el cuestionario BEAR para valorar la calidad del sueño. Se utilizaron modelos jerárquicos teniendo en cuenta la correlación entre hermanos, método de regresión de diferencias y la regresión lineal múltiple. Resultados: se objetiva un aumento de consumo de bollería casera y snacks. La puntuación media de la escala BEAR fue de 0,52; 1,43; y 1,07 antes, durante y después del confinamiento, respectivamente, por lo que la calidad de sueño empeoró significativamente durante el confinamiento y mejoró tras el fin, pero persistiendo peor que previo al mismo. El tiempo medio de pantallas por ocio al día es de 1,13 horas previo al confinamiento, con aumento significativo durante el mismo a 2,65. La media de horas al día de actividad física previo al confinamiento es de 1,27 descendiendo a 0,79 durante el mismo. Los niños que se encuentran en el tercil superior de consumo de pantallas tienen significativamente (p < 0,05) mayor puntuación en la escala BEAR (peor calidad de sueño). Observamos una asociación estadísticamente significativa entre el aumento de exposición a pantallas y el empeoramiento de la calidad de sueño. Conclusiones: el periodo de confinamiento se asoció a una disminución de la actividad física, un mayor tiempo de consumo con pantallas y una peor calidad del sueño. La peor calidad del sueño persistió al acabar ese periodo, confirmando las tendencias previas a la pandemia.