Influence of handgrip strength on pharyngeal transit time in individuals with chronic obstructive pulmonary disease

Abstract Objective: To investigate the relationship between Handgrip Strength (HGS), dysphagia classification, nutritional aspects, and Pharyngeal Transit Time (PTT) in subjects with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Methods: Study based on the analysis of secondary data from a database. The sample comprised 15 COPD patients of both sexes and a mean age of 65.7 years. We collected information on HGS, videofluoroscopic swallowing study, Volume-Viscosity Swallow Test (V-VST), and Body Mass Index (BMI). We applied correlation, effect size, and logistic regression tests at the 5% significance level. Results: Most individuals had severe COPD (66.7%), mean dominant HGS of 28.2, and non-dominant HGS of 25.3. Five subjects were malnourished, five were well-nourished, and five were obese. Most of them had normal swallowing (40%), normal V-VST results (60%), and PTT of 0.89 s (liquid) and 0.81 s (pudding-thick). There was no significant correlation between the swallowing classification and the other variables. We obtained a significant correlation (p = 0.015), though weak (r = -0.611), between non-dominant HGS and PTT. Regarding the binary logistic regression, HGS variables and HGS asymmetry were not enough to be considered a risk to clinically abnormal swallowing (V-VST). Conclusion: Subjects with COPD in this study had a longer PTT than reported in the literature for normal subjects and a weak correlation between PTT and non-dominant HGS. The variables related to muscle condition were not considered predictors for abnormal swallowing. Level of evidence: 3.

University professors' quality of life and posture during the COVID-19 pandemic / Qualidade de vida e postura de professores universitários durante a pandemia de COVID-19

Abstract Introduction The COVID-19 pandemic led to adaptations in educational settings, such as replacing in-person with online classes. Hence, teachers increased their screen time, posing a greater risk to their mental health, quality of life, and body posture. Objective To assess and correlate the quality of life and body posture of higher education faculty during the COVID-19 pandemic. Methods This exploratory research initially contacted participants via digital invitations during the pandemic. Volunteers answered an online questionnaire with data on eligibility criteria and were later assessed regarding their quality of life (SF-36) and postural biomechanics (SAPO software). The variables in question were correlated regarding sex and age ranges with Spearman's correlation, setting the significance level at 5%. Results The sample had 21 professors of both sexes, aged 26 to 62 years (mean age of 38.47 years; SD = 8.53). The females' mean age was 40.27 years (SD = 8.47) and that of males was 33.83 years (SD = 7.38). Males had a greater correlation between cervical spine issues and mental and physical domains, while females had body posture changes and a moderate correlation mainly with physical quality-of-life domains. Conclusion There was a correlation between body posture and quality of life in higher education faculty during the COVID-19 pandemic.

Resumo Introdução A pandemia de COVID-19 gerou adaptações nos ambientes pedagógicos, como alteração das aulas presenciais para online. Em consequência, estar em maior tempo frente às telas aumentou o risco à saúde mental, qualidade de vida e postura corporal dos professores. Objetivo Avaliar e correlacionar a qualidade de vida e a postura corporal de professores do ensino superior durante o período de pandemia de COVID-19. Métodos Pesquisa exploratória na qual foi realizado contato inicial por meio de convites digitais durante a pandemia. Os voluntários responderam a um questionário online com dados sobre critérios de elegibilidade e posteriormente foram avaliados quanto à qualidade de vida (SF-36) e biomecânica postural (software SAPO). Foram correlacionadas as variáveis em questão quanto ao sexo e faixa etária, através da correlação de Spearman, sendo considerado nível de significância de 5%. Resultados A amostra ficou constituída de 21 professores do ensino superior, de ambos os sexos e faixa etária entre 26 e 62 anos (média de idade de 38,47 anos e DP = 8,53). Entre as mulheres, a média de idade foi de 40,27 anos (DP = 8,47) e entre os homens foi de 33,83 anos (DP = 7,38). O sexo masculino apresentou maior correlação relacionada às questões de coluna cervical com domínios mentais e físicos, enquanto o feminino demonstrou alteração na postura corporal e correlação moderada principalmente com os domínios físicos da qualidade de vida. Conclusão Houve correlação entre postura corporal e qualidade de vida de professores do ensino superior durante a pandemia de COVID-19.

Electromyographic analysis of suprahyoid musculature before and after therapy taping in young women

ABSTRACT Purpose: to compare the effects of a tongue coupling program with and without therapy taping on suprahyoid muscles in young women. Methods: participants were 14 women aged 19 to 25 years, allocated into two groups. The Experimental Group did 15-second tongue coupling in combination with tape use without tension, while the Control Group only did tongue coupling. Electromyography was used to analyze the suprahyoid muscles before, during, and after training, at rest, in maximum voluntary contraction, and in swallowing. The domains of amplitude and frequency of the electromyography signal were considered, in situations before, after and during the intervention, after which, the therapy taping appreciation questionnaire was administered. The chi-square test was used for clinical variables, Student's t-test, Wilcoxon test, and Mann-Whitney U test were used to compare before and after the intervention, and the Friedman ANOVA test was used for the training. The significance level was set at 5%. Results: no statistically significant differences were found in muscle activity when comparing values before and after the intervention at rest and in swallowing in either group or between them. However, there was a general increase in maximum voluntary contraction in both regions, in both groups. There were positive impressions regarding tape use. Conclusion: this approach in this population did not interfere with muscle activity, although there were positive qualitative results regarding the perception of the stimulated area.

Influence of Breathing Modes and Facial Growth Patterns on Electromyographic Fatigue of Masticatory Muscles in Children

Abstract Introduction Changes in breathing patterns affect the harmonious development of the structures of the craniofacial system, leading to changes in posture, occlusion, and facial growth patterns. However, little is known about how these changes influence the muscle contraction patterns, either at rest or while functioning, and either in a normal or unbalanced condition. Objective To study the masseter and anterior temporal muscles fatigue during mastication in nasal- and mouth-breathing children, also considering their facial growth patterns. Methods: A total of 70 children aged 6 to 12 years old who met the study criteria were assessed. Speech-language-hearing, otorhinolaryngologic, and cephalometric assessments were performed to divide them into groups. In the electromyographic assessment, the children were asked to chew gum following a metronome until they felt fatigued. The median frequency of the muscles was analyzed at 15, 30, 45, and 60seconds of mastication.The reported time of fatigue perception was recorded. The data were analyzed with analysis of variance (ANOVA) and the Kruskal-Wallis and the Mann-Whitney U tests. Results There were no median frequency decrease patterns nor differences in the myoelectric manifestations and reported time of fatigue between the groups. Conclusion The masticatory muscles did not reveal fatigue in the electromyographic analysis; however, the fatigue time was reported, despite the absence of physiological fatigue. The breathing mode, the facial growth pattern, and the association between them did not interfere with the behavior of the median frequency of the electromyographic signal and the fatigue time perception.

Electromyographic biofeedback and visual feedback in myofunctional therapy: usage profile by speech-language-hearing pathologists / Biofeedback eletromiográfico e feedback visual na terapia miofuncional: perfil de uso pelos fonoaudiólogos

ABSTRACT Purpose: to identify the usage profile of mirrors and electromyographic biofeedback to support myofunctional therapy by speech-language-hearing therapists who work with oral-motor function in Brazil. Methods: a quantitative cross-sectional study with an online (SurveyMonkey) questionnaire, which was structured with questions on the use of mirrors and/or electromyographic biofeedback. A descriptive analysis was made, and the Mann-Whitney U test and the chi-square test were applied (p < 0.05). Results: most professionals (23 [82.14%]) used mirrors, whereas only five (17.85%) used electromyographic biofeedback. The electromyographic biofeedback was used at some point with all age groups, to treat mastication and swallowing functions and facial mimics. Dysphagia and facial palsy were regularly or occasionally treated with it. The patients' perception was significantly associated with the use of either instrument. The electromyographic biofeedback group showed a consensus among patients, while approximately half of the mirror group (12 [52.17%]) were indifferent to its use. Conclusion: the profile showed young adult professionals, who used national equipment. The findings reinforce the need for research on complementary therapeutic procedures in the field of oral-motor functions, particularly, electromyographic biofeedback.

RESUMO Objetivo: identificar o perfil de uso do espelho e do Biofeedback Eletromiográfico como suporte à terapia miofuncional por Fonoaudiólogos atuantes na área de Motricidade Orofacial no Brasil. Métodos: estudo quantitativo e transversal, por meio da aplicação de questionário online (plataforma SurveyMonkey). O questionário foi estruturado com perguntas sobre o uso do espelho e/ou do Biofeedback Eletromiográfico. Foi realizada análise descritiva e aplicação dos Testes U de Mann-Whitney e Qui-quadrado (p<0,05). Resultados: a maioria dos profissionais, 23 (82,14%), utiliza o espelho, enquanto apenas cinco (17,85%) utilizam o biofeedback eletromiográfico. O Biofeedback Eletromiográfico é eventualmente utilizado em todas as faixas etárias, assim como para as funções de mastigação, deglutição e mímica facial. As patologias referidas com uso regular e eventual foram a disfagia e a paralisia facial. Houve associação significante na percepção dos pacientes em relação ao uso de algum dos instrumentos, porém no grupo do Biofeedback Eletromiográfico houve consenso entre os pacientes e, no grupo espelho, aproximadamente metade 12 (52,17%) achou indiferente. Conclusão: o perfil encontrado foi de profissionais adultos jovens, com uso de instrumentação nacional. Os achados reforçam a necessidade de pesquisas voltadas aos procedimentos terapêuticos complementares na área de Motricidade Orofacial, sobretudo Biofeedback Eletromiográfico.

Tongue strength as a clinical feature of oral health in neurological patients: a systematic review / La fuerza lingual como una característica clínica de la salud oral en pacientes neurológicos: una revisión sistemática

Objective:Current oral health assessment has a comprehensive view of the relationship between hard and soft tissues of the mouth as seen by orthodontics and prosthodontics in a healthy population. Despite knowing the influence this relationship has on functional outcomes such as swallowing and mastication, motor evaluation of soft tissue such as the tongue is still scarce. This lack of knowledge is even greater in individuals with a neurological condition. In this sense, the measurement of lingual strength has been addressed by some research as a key element accompanying oral rehabilitation in healthy populations. Acknowledging the importance of tongue strength in oral biomechanics, the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) has become a gold standard instrument. The purpose of this article was to search for scientific studies on tongue strength using the IOPI as a research tool in populations with neurological conditions, to know about its inclusion in the clinical practice and comprehensive oral health rehabilitation in this population. Material and Methods: A systematic search in five major databases was carried out based on the PRISMA Protocol. Searches were conducted in the PubMed, Medline, Lilacs, Web of Science and MedCarib databases including articles from 2007 to 2020. To generate the search in each database, three main constructs were developed: (1) "tongue strength IOPI"; (2) "Swallowing Disorders"; (3) "Neurological Diseases". Results:152 studies were identified, 14 were included in the final review. The PEDro scale showed great heterogeneity in the level of evidence between the studies with only 5 RCTs and only two of them on lingual strength training. Conclusion: The IOPI was used mainly to measure tongue strength and only 36% as a clinical training device, which could contribute to improving oral health. The stroke was the most represented (79%).IIIISU.

Objetivo: La evaluación actual de la salud bucal tiene una visión integral de la relación entre los tejidos duros y blandos de la boca según se observa en práctica de la ortodoncia y la prostodoncia en la población sana. Apesar de conocer la influencia que tiene esta relación en resultados funcionales como la deglución y la masticación, la evaluación motora de los tejidos blandos como la lengua es aún escasa. Esta falta de conocimiento es aún mayor en personas con una condición neurológica. En este sentido, la medición de la fuerza lingual ha sido abordada por algunas investigaciones como un elemento clave que acompaña a la rehabilitación oral en población sana. Reconociendo la importancia de la fuerza lingual en la biomecánica bucal, el Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) se ha convertido en un instrumento estándar de medición. El propósito de este artículo fue buscar estudios científicos sobre la fuerza lingual en pacientes neurológicos utilizando el IOPI como herramienta de investigación, para conocer su inclusión en la intervención clínica y rehabilitación integral de la salud bucal en esta población. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en cinco grandes bases de datos basada en el Protocolo PRISMA. Las búsquedas fueron realizadas en las bases PubMed, Medline and Lilacs, Web of Science y MedCarib incluyendo artículos desde 2007 al 2020. Para generar la búsqueda en cada base de datos, se desarrollaron tres constructos: (1) "tongue Strength IOPI"; (2) "Swallowing Disorders"; (3) "Neurological Diseases". Resultados: Se identificaron 152 estudios, 14 se incluyeron en la revisión final. La escala PEDro se evidenció gran heterogeneidad en el nivel de evidencia entre los estudios con sólo 5 RCT y únicamente dos de ellos sobre entrenamiento de fuerza lingual. El IOPI se utilizó principalmente para medir la fuerza lingual y sólo en un 36% como dispositivo de entrenamiento clínico, lo cual pudiese contribuir a mejorar la salud oral. Conclusion: El ACV fue el más representado (79%). Se necesita adicionar evidencia sobre el entrenamiento de la fuerza lingual en individuos con afecciones neurológicas como la enfermedad de Parkinson dada la creciente prevalencia reportada por la literatura científica.

Tongue coupling as a therapeutic strategy: electromyographic analysis of different training approaches / Acoplamento de língua como estratégia terapêutica: análise eletromiográfica de diferentes propostas de treino

ABSTRACT Purpose: to compare the effect of two tongue coupling approaches on the electrical activity of the suprahyoid musculature in young women. Methods: the sample comprised 47 women aged 18 to 27 years, distributed into groups, according to exercise training time - 10 and 15 seconds. They answered an initial questionnaire and were submitted to speech-language-hearing clinical assessment, body mass index calculation, and electromyographic assessment. Two electrodes were positioned bilaterally on the skin in the region of the suprahyoid musculature to pick up the electromyographic signal. The women performed the tests with resting periods and maximum voluntary contraction, coupling the tongue with the hard palate as strongly as possible, followed by three training series coupling the tongue with the palate. The collected data regarding amplitude and frequency of the myoelectrical activity were analyzed, by comparing the performance within the two groups and one another with the Friedman and One-Way ANOVA tests, and Mann-Whitney U test, at the 5% significance level. Results: no statistical significance was observed between the groups when comparing their performance in the series, neither was there any decrease in the median frequency in each group while performing the three series. Conclusion: no effect on the electrical activity of the suprahyoid musculature was found in young women when they performed isometric tongue coupling exercise training.

RESUMO Objetivo: comparar o efeito, na atividade elétrica dos músculos supra-hióideos, de duas propostas de realização do acoplamento de língua por mulheres jovens. Métodos: participaram da amostra 47 mulheres, com idade entre 18 e 27 anos, distribuídas nos grupos conforme treino do exercício por 10 e 15 segundos. Foram submetidas a um questionário inicial, avaliação clínica fonoaudiológica, cálculo do índice de Massa Corporal e avaliação eletromiográfica. Para captação do sinal eletromiográfico, foram posicionados bilateralmente sobre a pele dois eletrodos, na região dos músculos supra-hióideos. Foram realizadas as provas de repouso e contração voluntária máxima mediante acoplamento de língua com força máxima, seguidos do treino com acoplamento da língua ao palato por três séries. Os dados coletados foram analisados quanto à atividade mioelétrica nos níveis da amplitude e da frequência, sendo comparados os desempenhos dos dois grupos entre si e dentro de cada grupo através dos Teste ANOVA de Friedmann, One-Way e Teste U-Mann-Whitney. Foi considerado nível de significância de 5%. Resultados: não foi observada significância estatística ao comparar o desempenho das séries entre os grupos, assim como não houve decréscimo da frequência mediana durante a realização das três séries em cada grupo. Conclusão: não foi encontrado efeito na atividade elétrica dos músculos supra-hióideos quando executado treino de exercício isométrico de acoplamento de língua em mulheres jovens.

Association between malocclusion, tongue position and speech distortion in mixed-dentition schoolchildren: an epidemiological study

Abstract Background Malocclusions are highly prevalent in childhood and adolescence, being considered a public health problem worldwide, in addition to be considered an important predictor in the tongue position and speech disorders. Objective Evaluate the association of malocclusions with tongue position and speech distortion in mixed-dentition schoolchildren from the south of Brazil. Methodology This cross-sectional study was performed using a database of an epidemiological survey realized in the southern of Brazil, in 2015, for evaluating the dental and myofunctional condition of the mixed-dentition from 7-13 years' schoolchildren. The outcome variables were tongue position and speech distortion, evaluated by a trained and calibrated examiner. Characteristics regarding sociodemographic and oral health measures (Angle's classification of the malocclusion, overjet, overbite, posterior crossbite and respiratory mode) were also assessed. Poisson regression models with adjusted robust variance were used to evaluate the association among predictors variables in the outcomes. Results are presented as prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95% CI). Results A total of 547 children were evaluated. Schoolchildren who presented anterior open bite (PR 2.36 95%CI 1.59-3.49) and having oral/oral-nasal breathing (RP 2.51 95%CI 1.70-3.71) are more likely to have altered position of the tongue. Both deep bite and being male represent protection factors for the abnormal tongue position. Regarding speech distortion, deep overbite presents a protective relationship to speech distortion (PR 0.41; 95%CI 0.24-0.71), whereas schoolchildren with posterior crossbite were more likely to present this problem (PR 1.77; 95%CI 1.09-2.88). Conclusion Anterior open bite and posterior crossbite were the malocclusions related to speech distortion and/or altered tongue position. Oral/oral-nasal breathing was also related to myofunctional changes. Deep bite malocclusion was a protective factor for both speech problems and altered tongue position when compared to a normal overbite.

Medidas antropométricas orofaciais de crianças segundo o tipo facial / Anthropometric orofacial measurements of children according to facial type

RESUMO Objetivo: avaliar as medidas antropométricas orofaciais segundo o tipo facial de crianças do sexo masculino e feminino. Métodos: participaram do estudo 126 crianças, 64 do sexo feminino e 62 do sexo masculino, com idade entre sete anos e 11 anos. As medidas antropométricas orofaciais foram comparadas entre os tipos faciais obtidos por meio da análise cefalométrica. Inicialmente foi realizada análise descritiva dos tipos faciais de acordo com os sexos. Por meio da Análise de Variância, foi realizada a comparação das medidas antropométricas no sexo masculino e feminino isoladamente e, posteriormente, foi realizada a análise independe do sexo. Os dados foram analisados considerando nível de significância de 5%. Resultados: encontrou-se um número maior de braquifaciais, seguidos de mesofaciais e dolicofaciais na totalidade da amostra. Na comparação das medidas antropométricas entre os três tipos faciais, evidenciou-se no sexo masculino diferença significante na medida de terço facial inferior e no sexo feminino, nas medidas da altura facial, terço inferior e lábio inferior. Quando comparadas as medidas antropométricas de forma independente do sexo, evidenciou-se diferença significante no terço inferior, lados direito e esquerdo da face, lábios superior e inferior. Conclusão: como esperado, nas análises de todos os resultados, considerando ou não os sexos, as medidas antropométricas orofaciais foram menores nos braquifaciais, com maior evidência encontrada nas medidas relacionadas ao plano vertical inferior.

ABSTRACT Purpose: assess anthropometric orofacial measurements of boys and girls according to facial type. Methods: participants were 126 children, 64 girls and 62 boys, aged between seven and 11 years. Anthropometric orofacial measurements were compared between the facial types obtained by cephalometric analysis. Initially, a descriptive analysis of facial types was conducted based on sex. Anthropometric measurements in boys and girls were compared separately by analysis of variance, followed by sex-independent analysis. Data were analyzed considering a significance level of 5%. Results: a larger number of brachyfacial individuals were found in the sample, followed by mesofacial and dolichofacial subjects. Comparison of facial measurements for the three types showed a significant difference in the lower third of the face among boys, and in face height, lower third and lower lip among girls. When anthropometric measurements were compared independently of sex, a significant difference was observed in the lower third, right and left sides of the face, as well as the upper and lower lips. Conclusion: as expected, analyses of all the results, considering sex or not, found lower anthropometric orofacial measurements in brachyfacial individuals, which was most evident in measurements related to the lower vertical plane.

Avaliação clínica e eletromiográfica da mastigação nos diferentes padrões de crescimento facial / Clinical and electromyographic evaluation of mastication within different facial growth patterns

RESUMO Objetivo: analisar a função mastigatória nos diferentes padrões faciais de crescimento por meio da avaliação clínica e eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais anteriores. Métodos: foram selecionadas 65 crianças entre seis e 12 anos de idade, de ambos os sexos, que se adequaram aos critérios do estudo. Foi realizada avaliação clínica da mastigação tendo por base o protocolo MBGR e a avaliação eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais anteriores, mediante mastigação contínua direcionada. Os dados foram analisados considerando nível de significância de 5%. Resultados: na avaliação clínica da mastigação, não foi observada diferença significante entre os três padrões faciais estudados, apenas tendência à significância para as contrações musculares não esperadas, sendo observada maior ocorrência nos dolicofaciais (66,67%), seguido dos mesofaciais (46,67%) e braquifaciais (26,83%). Na avaliação eletromiográfica da mastigação, não foi observada diferença significante entre os três grupos estudados. Ao comparar os músculos para cada padrão facial, verificou-se nas crianças braquifaciais maior atividade elétrica do músculo masseter direito em relação ao temporal direito e maior atividade elétrica do músculo temporal esquerdo em relação ao músculo temporal direito (p=0,049). Conclusão: os resultados das avaliações clínica e eletromiográfica da mastigação não se diferiram nos padrões faciais, sugerindo que o padrão por si só não é determinante nas modificações da função mastigatória e que estas podem estar relacionadas a outras variáveis não consideradas neste estudo.

ABSTRACT: Purpose: to analyze masticatory function within different facial types through clinical and electromyographic evaluation of masseter and anterior temporalis muscles. Methods: sixty-five children aged six to 12 years old, males and females, who met the study criteria, were selected. The clinical evaluation of mastication was performed based on the MBGR protocol, as well as the electromiography of masseter and anterior temporalis muscles, on the right and left side in directed continued mastication. The data were analyzed considering the significance level of 5%. Results: in the clinical evaluation of mastication, no significant differences between the three facial types studied were observed, except for a tendency to significance in unexpected muscle contractions, with the highest occurrence observed in dolichofacials (66.67%), followed by mesofacials (46.67%) e brachyfacials (26.83%). Through electromyographic evaluation, no significant differences between the three groups studied were observed. Comparing the muscles within each facial type, a higher electrical activity of the right masseter muscle over the right temporal, and a higher electrical activity of the left temporal muscle over the right temporal muscle (p=0.049) was verified. Conclusion: the results of clinical and electromyographic evaluations of mastication did not differ within the facial types, suggesting that the pattern of facial growth itself is not a determinant in the modifications of the masticatory function and these modifications might be related to other variations not taken into account in this study.

Biofeedback eletromiográfico no tratamento das disfunções orofaciais neurogênicas: revisão sistemática de literatura / Electromyography biofeedback in the treatment of neurogenic orofacial disorders: systematic review of the literature

RESUMO Objetivo Investigar se o uso do biofeedback eletromiográfico na terapia voltada às funções orofaciais (expressão facial, mastigação, deglutição, fonação e fala) produz efeitos benéficos para os indivíduos com doenças neurológicas. Estratégia de pesquisa Foi realizada busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, por meio dos descritores "electromyographic biofeedback", "swallowing", "speech" "chewing", "phonation", e "facial expression". A busca nas bases de dados e a seleção dos artigos foram realizadas independentemente, por duas pesquisadoras e, nos casos de não concordância, houve discussão fundamentada nos critérios de inclusão e exclusão para que chegassem a um consenso. Critérios de seleção Foram incluídos estudos experimentais em seres humanos, em inglês e português, que descreveram e discutiram a utilização do biofeedback eletromiográfico no tratamento das alterações das funções orofaciais provenientes de doenças neurológicas. Resultados Foram encontrados 175 artigos, sendo que somente 10 se adequaram aos critérios de inclusão. A maioria dos trabalhos relacionou-se a estudo de caso, seguido por estudos de série de casos, caso controle e ensaio clínico randomizado. A maior parte dos artigos abordou a aplicação da terapia com biofeedback eletromiográfico na função da deglutição, seguida da função da fala e apenas um artigo utilizou esta modalidade de tratamento na terapia para melhora da expressão facial. Não foram encontrados estudos que abordassem o tratamento fonoaudiológico utilizando o biofeedback eletromiográfico em pacientes com doenças neurológicas, nas funções de fonação e mastigação. Conclusão O uso do biofeedback eletromiográfico na terapia voltada às funções orofaciais pode produzir efeitos benéficos para os indivíduos com doenças neurológicas, nas funções de deglutição, fala e expressão facial.

ABSTRACT Purpose To determine whether the use of electromyographic biofeedback in the therapy of orofacial functions (facial expression, chewing, swallowing, phonation and speech) will result in beneficial effects for individuals with neurological diseases. Research strategy A keyword search was conducted in the MEDLINE, LILACS and SciELO databases, using the terms "electromyographic biofeedback", "swallowing", "speech", "chewing", "phonation", and "facial expression". The database search and the selection of papers were conducted independently by two researchers. In case of any disagreement, there was a discussion based on the inclusion and exclusion criteria, so that they could reach a common ground. Selection criteria This work has included experimental studies in humans, in English and Portuguese, which described and discussed the use of electromyographic biofeedback in the treatment of orofacial function diseases resulting from neurological illness. Results A total of 175 papers were found, wherein only 10 fitted the inclusion criteria. Most works were case studies, followed by case series, case control, and only one randomized controlled trial. Most of studies addressed the therapy with electromyographic biofeedback in the swallowing function, followed by speech function, and only one study addressed the use of electromyographic biofeedback in therapy to improve facial expression. No studies addressing speech therapy using electromyographic biofeedback in patients with neurological diseases in the functions of phonation and chewing were found. Conclusion The use of electromyographic biofeedback in the therapy for orofacial functions can result in beneficial effects for individuals with neurological diseases in the swallowing, speech, and facial expression functions.

Padrão de atividade elétrica dos músculos mastigatórios em crianças obesas e eutróficas / Masticatory muscle electrical activity pattern in obese and eutrophic children

Resumo:OBJETIVO:comparar o padrão de atividade elétrica dos músculos mastigatórios de crianças obesas e eutróficas durante os períodos de ativação (on) e inativação (off) muscular por meio da eletromiografia de superfície.MÉTODOS:foram avaliadas 32 crianças, entre 6 e 12 anos de idade, divididas em dois grupos iguais - 16 obesas e 16 eutróficas. As variáveis estudadas incluíram a atividade eletromiográfica da musculatura mastigatória (músculo temporal anterior, masseter e orbicular da boca) durante as atividades de repouso, contração voluntária máxima, mastigação (habitual e direcionada) e deglutição. Para a análise estatística calculou-se a mediana, primeiro e terceiro quartis e utilizou-se o teste de Wilcoxon, considerando nível de significância de p<0,05.RESULTADOS:os obesos apresentaram semelhanças de ativação muscular em relação aos eutróficos durante as atividades de contração voluntária máxima e repouso. Porém, para as atividades dinâmicas - mastigação habitual, mastigação direcionada e deglutição - os obesos apresentaram medianas de ativação muscular inferiores aos eutróficosna maioria das situações propostas, tanto no período de ativação (on) quanto no período de inativação (off), com diferença estatística significante (p<0,05).CONCLUSÃO:crianças obesas, provavelmente em função do excesso de adiposidade facial, apresentam alterações no condicionamento da musculatura mastigatória, que se refletem durante a realização das funções do sistema estomatognático.

Abstract:PURPOSE:to compare the masticatory muscle electrical activity pattern of obese and eutrophic children during muscle on-off timing using surface electromyography.METHODS:a total of 32 children from 6 to 12 years of age were divided into two equal groups - 16 obese and 16 eutrophic children - and assessed. The variables studied included the electromyography activity of the muscles of mastication (anterior temporalis, masseter and orbicularis oris) during rest, maximum voluntary contraction, mastication (regular and directed), and swallowing. For statistical analysis, the median, and the first and third quartiles were found and the Wilcoxon test was used, considering significance level of p < 0.05.RESULTS:obese children showed similarities in muscle activation compared with eutrophic children during maximum voluntary contraction and rest. However, for dynamic activities - regular and directed mastication and swallowing - obese children had lower muscle activation medians than eutrophic children in most proposed situations, both in the activation period (on) and in the inactivation period (off), with significant statistical difference (p < .05).CONCLUSION:obese children, probably due to excessive facial adiposity, present changes in the conditioning of the masticatory muscles, which are reflected in the performance of the stomatognathic system.

Electromyographic fatigue of orbicular oris muscles during exercises in mouth and nasal breathing children / Fadiga eletromiográfica dos músculos orbiculares da boca durante exercícios em crianças respiradoras orais e nasais

PURPOSE: To investigate the process of fatigue in orbicularis oris muscles by analyzing the median frequency of electromyographic signal and the referred fatigue time, according to the breathing mode and the facial pattern. METHODS: The participants were 70 children, aged 6 to 12 years, who matched the established criteria. To be classified as 36 nasal-breathing and 34 mouth-breathing children, they underwent speech-language, otorhinolaryngologic, and cephalometric evaluation. For the electromyographic assessment, the children had to sustain lip dumbbells weighing 40, 60, and 100 g and a lip exerciser, until the feeling of fatigue. Median frequency was analyzed in 5, 10, 15, and 20 seconds of activity. The referred time of the feeling of fatigue was also recorded. Data were analyzed through the analysis of variance - repeated measures (post hoc Tukey's test), Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U-test. RESULTS: A significant decrease in the median frequency from 5 seconds of activity was observed, independently from the comparison between the groups. On comparison, the muscles did not show significant decrease. The reported time for the feeling of fatigue was shorter for mouth-breathing individuals. This feeling occurred after the significant decrease in the median frequency. CONCLUSION: There were signals that indicated myoelectric fatigue for the orbicularis oris muscles, in both groups analyzed, from the first 5 seconds of activity. Myoelectric fatigue in the orbicularis oris muscles preceded the reported feeling of fatigue in all groups. The account for fatigue time was influenced by only the breathing pattern, occurring more precociously in mouth-breathing children. .

OBJETIVO: Estudar a fadiga dos músculos orbiculares da boca, por meio da análise da frequência mediana do sinal eletromiográfico e do tempo de fadiga referido, segundo o modo respiratório e o padrão facial de crescimento. MÉTODOS: Participaram 70 crianças, entre 6 e 12 anos de idade, que se adequaram aos critérios estabelecidos. Para serem classificadas em 36 respiradoras nasais e 34 orais, realizaram avaliação fonoaudiológica, otorrinolaringológica e cefalométrica. Para a avaliação eletromiográfica, as crianças sustentaram halteres labiais de 40, 60 e 100 g e exercitador labial, até a sensação de fadiga. A frequência mediana foi analisada em 5, 10, 15 e 20 segundos de atividade. Também foi registrado o tempo referido da sensação de fadiga. Os dados foram analisados pelos testes Análise de Variância (ANOVA) - medidas repetidas (post-hoc Tukey), Kruskal-Wallis e U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Houve decréscimo significativo da frequência mediana a partir dos cinco segundos de atividade, independentemente da comparação entre os grupos. Quando realizada essa comparação, os músculos não demonstraram decréscimo significativo; o tempo relatado para a sensação de fadiga foi menor nos respiradores orais. Essa sensação ocorreu após a significância do decréscimo da frequência mediana. CONCLUSÃO: Houve sinais indicativos de fadiga mioelétrica para os músculos orbiculares da boca, nos grupos analisados, já a partir dos cinco segundos de atividade. A fadiga mioelétrica nos músculos orbiculares da boca precedeu a sensação de fadiga relatada em todos os grupos. O relato do tempo de fadiga sofreu influência apenas do modo respiratório, ocorrendo mais precocemente nas crianças respiradoras orais. .

Pesquisa da fadiga nos músculos faciais e mastigatórios: revisão de literatura / Research on fatigue in facial and jaw muscles: review of the literature

O objetivo deste estudo foi aprofundar os conhecimentos acerca da fadiga muscular dos músculos faciais e mastigatórios por meio da análise da literatura científica. A estratégia de pesquisa baseou-se nas indicações da Biblioteca Cochrane. Os artigos foram selecionados por meio da base de dados PubMed, utilizando-se o descritor "muscle fatigue" em conjunto com os seguintes descritores: "speech therapy", "facial muscles", "jaw muscles", "mastication", "chewing", "lip" e "clenching". Foram incluídos artigos dos últimos dez anos, independente de idioma. Os textos foram analisados inicialmente em seu abstract, sendo excluídos os que não se adequavam ao objetivo. Em seguida foram analisados os textos integralmente e considerou-se: objetivo, delineamento do estudo, formação dos grupos, critérios e rigor metodológico, protocolos aplicados, resultados encontrados e a existência de discussão sobre a fadiga nos músculos objetivados. Nesta última etapa, aqueles que não estavam de acordo com o propósito deste estudo também foram excluídos. Assim, foram encontrados 138 artigos, dos quais 54 foram excluídos devido à repetição mediante cruzamento dos termos e 84 foram analisados. Destes, 46 foram excluídos na etapa do abstract e 38 analisados na íntegra. Destes 38, 24 foram mantidos e 14 excluídos por não se adequarem aos critérios do estudo. Embora existam alguns trabalhos referentes à análise da fadiga, a metodologia dos mesmos é muito variada, dificultando a sua comparação e detalhamento. Enquanto alguns estudos observaram, por exemplo, maior fadiga dos músculos masseteres e orbiculares da boca, outros não encontraram os mesmos resultados, o que pode ter sofrido influência da população alvo de cada estudo.

The purpose of this study was to deepen the knowledge about muscle fatigue of masticatory and facial muscles through analysis of scientific literature. The search strategy was based on the statements of the Cochrane Library. Articles were selected through the PubMed database, using the descriptor “muscle fatigue” in conjunction with the following descriptors: “speech therapy”, “facial muscles”, “jaw muscles”, “mastication”, “chewing” , “lip” and “clenching”. Articles from the last ten years were included, regardless of the language. The texts were analyzed, at first, in its abstract and those that did not fit the study`s objective were excluded. Then, the full texts were analyzed, being considered: aim, study design, control and study groups, criteria and methodological rigor, applied protocols, results and discussion about the presence of fatigue in the targeted muscles. In a last stage, studies that were not in accordance with the purpose of the study, were excluded. Thus, out of 138 articles found, 54 were excluded due to the repetition by crossing key-words and 84 were analyzed. In the abstract analysis, 46 were excluded and 38 were fully analyzed. 24 articles were maintained and 14 were excluded because they do not fit the study`s criteria. Despite there are some studies regarding the analysis of fatigue, their methodology is very varied, making difficult the comparison and detailing. While some studies have found, for example, greater fatigue of the masseter and orbicularis oris muscles, others have not found the same results, which may have influenced the target population for each study.

Aleitamento: relação com hábitos de sucção e aspectos socioeconômicos familiares / Breastfeeding: relationship with habits of suction and socioeconomic aspects of family

Objetivo caracterizar o tipo e o tempo de aleitamento e verificar a relação entre essas variáveis e os hábitos de sucção e aspectos socioeconômicos familiares. Métodos aplicou-se questionário aos pais de 195 crianças de cinco anos a oito anos e 11 meses. Coletaram-se dados referentes ao tipo e tempo de aleitamento e aspectos socioeconômicos familiares. Investigou-se também, os hábitos de chupeta e sucção digital. Os dados foram analisados de forma descritiva e estatística, sendo esta por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. Resultados verificou-se predomínio do tipo misto de aleitamento, porém a oferta de aleitamento materno superou a do artificial. Houve relação entre tipo de aleitamento e o hábito de chupeta e o tempo da mesma; tempo de aleitamento materno e chupeta e tempo de permanência da mesma; e entre o tempo de aleitamento artificial e chupeta e tempo da mesma. Quanto aos aspectos socioeconômicos, houve significância apenas entre tipo de aleitamento e renda familiar mensal. Conclusão observou-se que o tipo misto de aleitamento predominou, porém verificou-se que o aleitamento materno exclusivo surge em detrimento do artificial, entretanto, quando o aleitamento artificial ocorre, este permanece por período prolongado. Ainda, o tipo e o tempo de aleitamento foram determinantes para a aquisição do hábito de chupeta e os níveis sociais de renda baixos podem ser considerados preditores da inserção de formas de aleitamento artificial. .

Purpose to delineate the type of milk feeding and to verify the relations between these variables and the sucking habits, relating them with the socioeconomic aspects. Methods the parents of 195 children answered a questionnaire. The selected children were aged between 5:0 and 8:11. The collected data referred to type and duration of milk feeding, mothers’ education and socioeconomic aspects, and habits such as the use of pacifiers and finger sucking were also investigated. The data were descriptively and statistically analyzed, by means of the Chi-Square Test with a level of significance of 5%. Results there was a predominance of the mixed type of feeding, but the supply of breastfeeding was higher than the artificial only. Besides, most children used the bottle for over two years. There was a relation between type of feeding and pacifier habit and its duration; duration of natural breastfeeding and the habit of using a pacifier and its duration; and artificial feeding and the habit of using a pacifier and its duration. With regard to socioeconomic aspects, there was significance between type of feeding and family income. Conclusion it was observed that the mixed type of feeding predominated, however, when this occurs, it remains for a prolonged period. Moreover, the type and duration of milk feeding were fundamental to the acquisition of the habit of using a pacifier, and social classes and lower income can be considered predictors of the inclusion of other forms of artificial feeding. .

Influência do perfil e da tendência facial nas funções do sistema estomatognático / Influence of the profile and the trend in facial stomatognathic system functions / Influencia del perfil y de la tendencia facial en las funciones del sistema estomatognático

Objetivo: verificar a associação entre as alterações funcionais do sistema estomatognático e os diferentes perfis e tendências faciais. Método: população constituída por 35 crianças entre seis e 12 anos, submetidas a avaliações antroposcópica (com documentação fotográfica e filmagem); cefalométrica e otorrinolaringológica. Após tabulação dos dados, foi analisada a concordância entre juízes para a mastigação e deglutição por meio do teste Kappa. Posteriormente, foi realizada a associação entre perfil e tendência facial com as variáveis de mastigação, deglutição e respiração pelos testes Qui-Quadrado e Teste Exato de Fisher. Para isso, adotou-se como nível de significância p<0,05. Resultados: Não foi encontrada associação significativa entre as funções estomatognáticas estudadas e o perfil e a tendência facial, no entanto, observou-se discreto aumento das contrações musculares atípicas na deglutição em crianças Classe I e prevalência de respiração oral em crianças classificadas como Classe II. Conclusão: o perfil e a tendência facial não foram determinantes para alterações das funções estomatognáticas, demonstrando que estas podem estar relacionadas a outros fatores não investigados no presente estudo.

Objective: verify the association between the functional alterations of the stomatognathic system with different facial profiles and tendencies. Method: A sample of 35 children, with ages between six and twelve years, subject to anthroposcopic (with photographic documentation and filming), ephalometric and otorhynolaryngologic evaluations. After tabulating the data, were analyzed the concordance between judges for chewing and swallowing through the Kappa test. This was followed by the association of the variables of profile and facial tendency with chewing, swallowing and breathing with Chi-Square and Fisher exact test. For this, was adopted as the significance level p <0.05. Results: it was not found significant association between the stomatognathic functions studied and profile and facial tendency, however, there was a discrete increase of muscle contractions atypical in the swallowing in children at Class I and prevalence of oral breathing in children classified as Class II. Conclusion: the profile and the facial tendency were not decisive for the changes in the stomathognatic function, demonstrating that these may be related to other factors not investigated in this study.

Objetivo: verificar la asociación entre las alteraciones funcionales del sistema estomatognático y los distintos perfiles y tendencias faciales. Método: población constituida de 35 niños, con edades entre los 06 y 12 años, sometidos a evaluaciones antroposcópicas (con documentación fotográfica y en video); cefalométrica y otorrinolaringológica. Después de la tabulación de las informaciones, fue analizada la concordancia entre juezes para la mastigación y deglutición por intermédio de la pueba Kappa. Después, fue realizado la asociación entre perfiles y tendencia facial con las variables de mastigación, deglutición y respiración por las pruebas Qui-Quadrado y Prueba Exacta de Fisher. Para esto fue adoptado como nivel de significancia p<0,05. Resultados: no fue encontrada asociación significante entre las funciones estomatognáticas estudiadas y el perfil y la tendencia facial, todavía, se observo un pequeño aumento de las contracciones musculares atípicas en la deglutición en los niños Clase I y el predominio de respiración oral en los niños clasificados como Clase II. Conclusión: el perfil y la tendencia facial no fueron determinantes para las alteraciones de las funciones estomatognáticas, demostrando que esas pueden estar relacionadas con otros factores no investigados en este estudio.

Avaliação da profundidade do palato duro: correlação entre método quantitativo e qualitativo / Evaluation of hard palate depth: correlation between quantitative and qualitative method

OBJETIVO: verificar correlação entre método quantitativo e qualitativo de avaliação da profundidade do palato duro. MÉTODO: participaram da pesquisa 74 crianças, com dentição mista, submetidas à avaliação fonoaudiológica e odontológica que incluiu moldagem do arco dental maxilar para confecção dos modelos de gesso usados para posterior mensuração. Para análise quantitativa mediu-se largura e profundidade do palato duro ao nível dos primeiros molares, cujos valores foram utilizados para o Índice de Altura Palatina. Assim, os palatos duros foram classificados em baixo, médio ou alto. A avaliação qualitativa foi efetuada por inspeção visual dos modelos de gesso por três fonoaudiólogas com experiência em Motricidade Orofacial. A profundidade dos palatos duros foi classificada em reduzida (palato baixo), normal (palato médio) ou aumentada (palato alto). Como resultado considerou-se o consenso de ao menos duas avaliadoras. Para análise dos dados verificou-se a frequência de classificações e aplicou-se o Teste de Correlação Gamma. RESULTADOS: a partir da avaliação quantitativa observou-se maior frequência de palatos médios (55,4%), seguidos de palatos baixos (39,2%) e palatos altos (5,4%). Pelo método de avaliação qualitativo a maioria dos palatos duros foram considerados palatos altos (51,4%), seguidos de palatos médios (43,2%) e palatos baixos (5,4%). Teste de Correlação de Gamma resultou em 0,6212 (p<0,05), indicando correlação moderada. CONCLUSÃO: a correlação entre os métodos de avaliação da profundidade do palato duro apresentou-se moderada. Na avaliação qualitativa houve tendência em considerar os palatos mais profundos do que indica o método quantitativo. Sugere-se que ambas as formas de análise sejam utilizadas na prática clínica.

PURPOSE: to investigate the correlation between quantitative and qualitative methods of hard palate depth evaluation. METHOD: 74 children participated in this study. They were in mixed dentition phase and were evaluated by speech therapist and dentist, who made the plaster models of maxillary dental arch used later for measure. The quantitative method was measurement of molar distance and molar depth whose values were used to calculate the Palatal Height Index. The hard palate was classified into low medium and high palate. Qualitative analysis was performed through visual inspection of the plaster models by three speech therapists with experience in Orofacial Myology. The depth of hard palate was classified as low, normal or increased. The result was the consensus of at least two evaluators. For Data analysis the frequency of ratings was investigated and the Gamma Correlation Test was applied. RESULTS: qualitative method: medium palate (55,4%) followed by low palates (39,2%) and high palate (5,4%). Quantitative method: high palates (51,4%) followed by medium palate (43,2%) and low palates (5,4%). The Gamma Correlation Test resulted in 0,6212 (p<0,05) which indicates moderate correlation. CONCLUSION: the correlation between quantitative and qualitative methods of hard palate assessment was moderate. There was a trend in the qualitative evaluation to consider the palates deeper than the quantitative method. Therefore, it is suggested that both forms of analysis to be used in clinical practice.

Influência da levodopa sobre a fase oral da deglutição em pacientes com Doença de Parkinson / Influence of levodopa on the oral phase of swallowing in patients with Parkinson's disease

Este estudo objetiva realizar levantamento bibliográfico para verificar a possível influência da Levodopa sobre a fase oral da deglutição de indivíduos com Doença de Parkinson. Foi realizado levantamento bibliográfico em periódicos indexados no Science Direct, periódicos Capes, LILACS, SciELO, MedLine e Scopus e livros. Para busca foram utilizados os termos disfagia, medicamentos, levodopa, Parkinson, dysphagia, drugs, swallowing disorders, Parkinson's disease, disfagia, las drogas e enfermedad de parkinson. Foram identificados 16 artigos internacionais e 25 nacionais, após a leitura de todos os artigos identificados foram selecionados 32, utilizaram-se ainda quatro livros e um resumo de anais de congresso. Para tal seleção utilizou-se como critério de inclusão aqueles artigos que considerassem o comprometimento causado pela Doença de Parkinson, especialmente na fase oral da deglutição, bem como os efeitos da levodopa sobre a mesma, e como critério de exclusão a influência do fármaco na fase faríngea, pois geralmente ele parece ter maior efeito na fase oral. Existe discordância na literatura quanto aos possíveis efeitos da Levodopa na deglutição. Quando estes ocorrem, geralmente afetam a fase oral desta função, uma vez que as dificuldades que o portador da Doença de Parkinson já apresenta são maximizadas pela xerostomia decorrente da administração deste fármaco. Em virtude da grande diversidade dos resultados dos estudos encontrados, faz-se necessária a realização de estudos controlados para uma elucidação mais detalhada dos efeitos da Levodopa na deglutição.

The purpose of this study is to conduct a literature review in order to verify the possible influence of Levodopa on the oral phase of deglutition in individuals with Parkinson disease. The survey was conducted in journals indexed in Science Direct, Capes periodicals, LILACS, SciELO, MedLine and Scopus, as well as in books. For this survey, the terms disfagia/dysphagia/disfagia, medicamentos/drugs/las drogas, levodopa, Parkinson/Parkinson disease/ enfermedad de Parkinson and swallowing disorders were used. It was possible to identify 16 international and 25 national scientific articles. After reading every identified papers, 32 were selected in addiction to four books and one abstract published in scientific conference proceedings were used. For such selection, the inclusion criteria were the papers which considered the impairments caused by Parkinson´s disease, especially during the oral phase of swallowing, as well as the effects of levodopa about it. As exclusion criteria, the drug influence during pharyngeal phase was considered, because it usually seems to have higher effect during oral phase. There is disagreement in the literature surveyed considering Levodopa possible effects in deglutition. When these effects occur, they generally affect the oral phase of this function, since difficulties already present in Parkinson Disease carriers are maximized by the xerostomia due to the administration of this drug. Considering the vast range of results found in the studies surveyed, developing controlled studies for a detailed elucidation of Levodopa effects in deglutition becomes necessary.

Relação entre o tempo e o tipo de amamentação e as funções do sistema estomatognático / Relationship between time and type of breastfeeding and stomatognathic system functions

OBJETIVO: investigar a relação do tempo e tipo de aleitamento com as funções de mastigação, deglutição e respiração. MÉTODO: a amostra foi constituída por 52 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 5 a 8 anos. Utilizando-se de questionário, foram coletados dados referentes ao tipo e tempo de amamentação e respiração das crianças. As mesmas foram submetidas à avaliação clínica das funções, a qual baseou-se no Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores Expandido (AMIOFE- E). Os dados foram analisados de forma descritiva e estatística. Para testar a normalidade da variável quantitativa, utilizou-se o teste Lilliefors. Todas as relações entre variáveis foram realizadas por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. RESULTADOS: não houve relação estatisticamente significante entre o tempo e o tipo de aleitamento e as variáveis respiração e deglutição. Encontrou-se significância estatística entre tipo de aleitamento e a mastigação, mas não entre o tempo de aleitamento e esta variável. Além disso, a relação significante não seguiu padrão esperado. CONCLUSÃO: foi possível concluir que, de um modo geral, não houve relação significante entre o tempo e o tipo de aleitamento com as funções estudadas, exceto pela significância entre o tipo de aleitamento e a mastigação. Provavelmente a falta de significância deva-se ao fato do desenvolvimento de todo o sistema estomatognático ter origem multifatorial. A significância estatística encontrada para a função de mastigação, visto que foi com padrão inesperado, pode ter ocorrido em virtude do restrito número de sujeitos em cada subgrupo.

PURPOSE: to investigate the relation between time and type of feeding with chewing, swallowing and breathing functions. METHOD: the sample consisted of 52 children of both genders, aged between 5 and 8 year-old. Through a questionnaire, we collected data regarding type and duration of children’s breastfeeding and breathing. The children were submitted to clinical evaluation of functions, based on the Orofacial Myofunctional Assessment Protocol with Expanded Scores (AMIOFE-E). Data were descriptively and statistically analyzed. For testing the normality of the quantitative variable, we used the Lilliefors test. All relations among the variables were checked through Chi-square test, considering a 5% significance level. RESULTS: there was no statistically significant relation between duration and type of feeding and breathing and swallowing variables. There was a statistical significance between feeding type and chewing, but not between feeding duration and this variable. Furthermore, the significant relation failed to follow the expected pattern. CONCLUSION: it was possible to conclude that, generally, there was no significant relation between time and type of feeding and the investigated functions, except for the significance between type of feeding and chewing. Probably, the lack of significance is due to the fact that the development of all the stomatognathic system has multifactorial sources. The statistical significance found as for the chewing function, since it showed an unexpected pattern, may have occurred because of the restricted number of subjects in each subgroup.

Aspectos do sistema estomatognático de individuos bruxistas / Aspects of the stomatognatic system of individuals with bruxism

Objetivo: caracterizar o sistema estomatognático de indivíduos bruxistas. Métodos: os 16 indivíduos foram selecionados após avaliação odontológica e fonoaudiológica do sistema estomatognático e por meio do protocolo Critérios de Diagnóstico em Pesquisa para Desordens Temporomandibulares. Consideraram-se destas avaliações: dor à palpação da musculatura mastigatória e da região da articulação temporomandibular, padrão de abertura da boca, medidas das excursões mandibulares, aspectos estruturais extra-orais e oclusais do sistema estomatognático, bem como função mastigatória...

Introduction: to characterize stomatognathic system of people with bruxism. Methods: the 16 individuals of the study were selected after dentistry and speech-language evaluations of stomatognathic system and through Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. It was considered of these evaluations: pain in muscles masticatory palpation and of area of temporomandibular articulation, pattern of opening of mouth and measures of vertical movement extension, aspects structural extraorals and occlusals of stomatognathic system, as well as masticatory function...