Giving a voice to families of people with intestinal stoma: reflections on training, care and management / Dando voz a las familias de personas con estomía intestinal: reflexiones sobre formación, asistencia y gestión / Dando voz às famílias de pessoas com estomia intestinal: reflexões sobre formação, assistência e gestão

Objective: To reflect on aspects of training, care and management that contribute to supporting families of people with intestinal stomas. Method: A theoretical reflection study based on a substantive theory developed with 12 families of people with ostomies due to intestinal cancer. Results: With the development of the substantive theory, it was possible to give a voice to families of people with ostomies due to intestinal cancer based on what they identify as the need for multidisciplinary and interdisciplinary care capable of completing the procedural phases experienced throughout the investigated trajectory. For these care changes to be effective, healthcare professional training must include intestinal ostomy care in their curricula. Also, changes in intersectoral management are updating the Management of Users with Disabilities, investing in infrastructure, mainly in adequate public restrooms. Conclusion: This reflection demonstrates the importance of implementing these changes in training, care and management, which help in planning family-centered care, considering that the family provides home care based on interactions, and helps and empowers their family member to implement self-care for ostomy. (AU)

Objetivo: Reflexionar sobre aspectos de la formación, la asistencia y la gestión que contribuyan al cuidado de las familias de personas con estomía intestinal. Método: Estudio de reflexión teórica basado en una teoría sustantiva desarrollada con 12 familias de personas con estomías por cáncer intestinal. Resultados: Con el desarrollo de la teoría sustantiva se logró dar voz a las familias de personas estomáticas por cáncer intestinal a partir de lo que identifican como la necesidad de una asistencia multidisciplinaria e interdisciplinaria capaz de completar las fases procesuales vividas a lo largo de la trayectoria investigada. Para que estos cambios de atención sean efectivos, la formación de los profesionales de la salud debe incluir el cuidado de las ostomías intestinales en sus planes de estudio. También son necesarios cambios en la gestión intersectorial, como la actualización de la Gestión de Usuarios con Discapacidad e inversiones en infraestructura, principalmente en baños públicos adecuados. Conclusión: Esta reflexión demuestra la importancia de implementar estos cambios en la capacitación, la asistencia y la gestión, que ayuden en la planificación del cuidado centrado en la familia, considerando que la familia brinda cuidados en el hogar a partir de interacciones y ayuda y empodera a su familiar para llevar a cabo el autocuidado de la estomía. (AU)

Objetivo: Refletir sobre aspectos da formação, da assistência e da gestão que contribuam para o cuidado com as famílias de pessoas com estomia intestinal. Método: Estudo de reflexão teórica partindo de uma teoria substantiva desenvolvida com 12 famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal. Resultados: Com o desenvolvimento da teoria substantiva, foi possível dar voz às famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal com base no que elas identificaram como necessidade de assistência multiprofissional e interdisciplinar capaz de perfazer as fases processuais experienciadas ao longo da trajetória investigada. Para que essas mudanças assistenciais sejam efetivadas, a formação de profissionais da saúde deve instituir nos currículos os cuidados com estomias intestinais, também são necessárias alterações na gestão intersetorial visando atualizar o Gerenciamento dos Usuários com Deficiências e investir em infraestrutura, principalmente banheiros públicos adequados. Conclusão: Esta reflexão demonstra a importância de efetivar essas modificações na formação, na assistência e na gestão, a fim de auxiliar no planejamento de um cuidado centrado na família, tendo em vista que ela presta os cuidados no domicílio, partindo das interações e auxiliando e potencializando seu familiar para efetivar o autocuidado com a estomia. (AU)

Uso do Reiki em pesquisa no ambiente hospitalar: relato de experiência / Use of Reiki in hospital research: experience report / Uso de Reiki en investigación en el entorno hospitalario: relato de experiencia

Objetivo: relatar o uso do Reiki para pesquisa no ambiente hospitalar em um ensaio clínico randomizado. Método: relato de experiência sobre a aplicação do Reiki em uma pesquisa realizada a partir de um estudo piloto e um ensaio clínico randomizado para avaliação da efetividade da técnica para redução da ansiedade no pré-operatório de cirurgia cardíaca. Resultados: o Reiki foi utilizado com um protocolo padronizado aplicado em duas sessões, sendo a primeira,três dias antes da cirurgia cardíaca e a segunda na véspera. Os indicadores da execução do estudo randomizado (percentual de recusa, percentual de randomização, perda de seguimento e percentual de conclusão do estudo) mostraram boa exequibilidadee aceitação do público para a intervenção. Considerações finais: o Reiki mostrou-se como uma intervenção não farmacológica disponível para enfermeiros com boa aceitação para pacientes internados em perioperatório com potencial para ser utilizado em novos estudos.

Objective:to report the use of Reiki in hospital researchin a randomized clinical trial. Method: experience report on the use of Reiki in a research carried out in two moments -a pilot study and a randomized clinical trial to evaluate the effectiveness of the technique to reduce preoperative anxiety. Results: Reiki was applied for a standardized protocol in two sessions, the first three days before heart surgery and the day before. The indicators of the execution of the randomized trial (percentage of refusal, percentage of randomization, loss to follow-up and percentage of completion of the study) showed good feasibility and public acceptance for the intervention. Conclusions: Reiki proved to be a non-pharmacological intervention available to nurses with good acceptance for perioperative hospitalized patients with the potential to be used in new studies.

Objetivo:reportar el uso de Reiki para la investigación en el ambiente hospitalario en un ensayo clínico aleatorizado. Método:se trata de un relato de experiencia sobre el uso de Reiki en una investigación realizada en dos momentos -un estudio piloto (y un ensayo clínico aleatorizado para evaluar la efectividad de la técnica para reducir la ansiedad preoperatoria. Resultados: se utilizó Reiki mediante un protocolo estandarizado aplicado en dos sesiones, los primeros tres días antes de la cirugía cardíaca y el día anterior. Los indicadores de ejecución del ensayo aleatorizado (porcentaje de rechazo, porcentaje de aleatorización, pérdidas durante el seguimiento y porcentaje de finalización del estudio) mostraron buena viabilidad y aceptación pública de la intervención. Conclusiones: Reiki demostró ser una intervención no farmacológica disponible para enfermeras con buena aceptación para pacientes hospitalizados perioperatorios con potencial para ser utilizada en nuevos estudios.

Ultrasonography for the evaluation of urinary retention in patients in post-anesthesia recovery / Ultrasonografía para evaluación de retención urinaria en pacientes en recuperación anestésica / Ultrassonografia para avaliação de retenção urinária em pacientes em recuperação anestésica

Objective: To describe the results of the investigation of urinary retention in patients in post-anesthesia recovery using ultrasonography. Method: This is a descriptive observational study in which the bladder content of patients in the post-anesthesia recovery room was estimated using ultrasonogra-phy to detect urinary retention. Twenty adult and aged patients with one hour of stay in the post-anesthesia recovery room of a large university hospital in Northeast Brazil were included between June and October 2022. Results: The urinary volume measured through this imaging exam had a mean of 588.3±327.6 mL, ranging from 80 to 1,275.4 mL. Urinary retention was identified in 45% of cases in this series, although only the complaint of pain asso-ciated with the need to urinate was a statistically significant indicative symptom of retention. There was no statistically significant difference between genders, and it was not possible to observe the influence of opioid use on urinary retention. Conclusion: Perioperative nurses should seek training for advanced techniques, including the use of ultrasonography, to assist in their practice. (AU)

Objetivo: Describir los resultados de la investigación sobre retención urinaria en pacientes en recuperación anestésica utilizando ultrasono-grafía. Método: Se trata de un estudio observacional descriptivo, en el cual se estimó el contenido vesical de pacientes en la sala de recuperación posta-nestésica mediante ultrasonografía para detectar retención urinaria. Se incluyeron 20 pacientes adultos y ancianos con una hora de permanencia en la sala de recuperación postanestésica de un hospital universitario de gran tamaño en el noreste de Brasil, entre junio y octubre de 2022. Resultados: El volumen urinario medido mediante este examen de imagen tuvo un promedio de 588,3±327,6 mL, variando de 80 a 1.275,4 mL. La retención urinaria se identificó en el 45% de los casos de esta serie, aunque solo la queja de dolor asociada a la necesidad de micción fue un síntoma indicativo de retención estadísticamente significativo. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los sexos y no se pudo observar la influencia del uso de opioides en la retención urinaria. Conclusión: Los enfermeros perioperatorios deben buscar formación en técnicas avanzadas, incluido el uso de ultrasonogra-fía, como apoyo en su práctica. (AU)

Objetivo: Descrever os resultados da investigação de retenção urinária em pacientes em recuperação anestésica com uso da ultrassonografia. Método: Trata-se de um estudo observacional descritivo, no qual o conteúdo vesical de pacientes em sala de recuperação pós-anestésica foi estimado por meio da ultrassonografia para detectar retenção urinária. Foram incluídos 20 pacientes adultos e idosos com uma hora de permanência na sala de recuperação pós-anestésica de um hospital universitário de grande porte do Nordeste do Brasil, entre junho e outubro de 2022. Resultados: O volume urinário mensurado por meio desse exame de imagem teve média de 588,3±327,6 mL, variando de 80 a 1.275,4 mL. A retenção urinária foi identificada em 45% dos casos desta série, embora apenas a queixa de dor associada à necessidade miccional tenha sido um sintoma indicativo de retenção estatis-ticamente significativo. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os sexos e não foi possível observar a influência do uso de opioides na retenção urinária. Conclusão: Os enfermeiros perioperatórios devem buscar formação para técnicas avançadas, incluindo o uso da ultrassonografia, como auxiliar na sua prática. (AU)

Integrity and functionality of surgical instruments in a public university hospital: prospective study / Integridad y funcionalidad de instrumentos quirúrgicos en un hospital público universitario: estudio prospectivo / Integridade e funcionalidade dos instrumentais cirúrgicos de um hospital público universitário: estudo prospectivo

Objective: To characterize the integrity and functionality of surgical instruments in a public university hospital. Method: This is an explora-tory, cross-sectional research, carried out in a large university hospital in the Northeast of Brazil, from May to July 2022. 384 instruments were evaluated regarding their integrity and functionality, divided into twelve classes, each containing 32 items. The inspection mechanisms used followed national and international standards. Results: Approximately half of the equipment evaluated showed non-compliance in at least one integrity and one functionality test. Conclusion: There was a high rate of non-compliance of instruments representing the hospital's layette. The data reflects the pressing need for the institution to invest in screening, periodic evaluation, and maintenance of instruments. (AU)

Objetivo: Caracterizar la integridad y funcionalidad del instrumental quirúrgico en un hospital público universitario. Método: Se trata de una investigación exploratoria, transversal, realizada en un gran hospital universitario del Nordeste de Brasil entre los meses de mayo y julio de 2022. Se evalua-ron 384 instrumentos, divididos en doce clases de 32 instrumentos cada una, según las normas nacionales y internacionales para evaluar integridad y funcionalidad. Resultados: Aproximadamente la mitad de los instrumentos evaluados no cumplieron al menos una prueba de integridad y una de fun-cionalidad. Conclusión: Hubo un alto índice de incumplimiento entre los instrumentos que representan la canastilla del hospital. Los datos reflejan la urgente necesidad de la institución de invertir en el área de screening, evaluación periódica y mantenimiento de instrumentos. (AU)

Objetivo: Caracterizar a integridade e a funcionalidade dos instrumentais cirúrgicos de um hospital público universitário. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, transversal, realizada num hospital universitário de grande porte do Nordeste do Brasil, de maio a julho de 2022. Foram avalia-dos 384 instrumentais quanto à sua integridade e funcionalidade, divididos em doze classes, cada uma contendo 32 itens. Os mecanismos de inspeção uti-lizados seguiram normas nacionais e internacionais. Resultados: Aproximadamente metade dos equipamentos avaliados apresentaram não conformidade em pelo menos um teste de integridade e um de funcionalidade. Conclusão: Houve alto índice de não conformidade dos instrumentais representativos do enxoval do hospital. Os dados refletem a necessidade premente de a instituição investir em rastreio, avaliação periódica e manutenção de instrumentais. (AU)

Efetividade da terapia Reiki para ansiedade pré-operatória na cirurgia cardíaca: ensaio clínico randomizado / Efectividad de la terapia de reiki para ansiedad preoperatoria en cirugía cardíaca: ensayo clínico aleatorizado / Effectiveness of Reiki therapy for preoperative anxiety in cardiac surgery: a randomized clinical trial

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de um protocolo de Reiki nos níveis de ansiedade no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos Ensaio clínico controlado e randomizado realizado em um hospital universitário de referência em cardiologia entre junho e dezembro de 2021. Foi realizada randomização em bloco e alocação por sorteio com envelopes selados opacos em dois grupos: Controle (n=44; não submetido a intervenção) e Intervenção (n=44; submetido a duas sessões de Reiki três dias antes e na véspera da cirurgia). Os desfechos principais (ansiedade, bem-estar e tensão muscular) foram avaliados ao longo das sessões usando um modelo de efeitos mistos. Para avaliar o tamanho do efeito foram calculados os valores parciais de eta quadrado (η2p). Resultados Foram determinadas as diferenças nos escores de ansiedade (+2,7 pontos a mais para o controle), bem-estar (-0,78) e tensão muscular (1,27), sendo consideradas estatisticamente significativas (p<0,001). Na análise do tamanho do efeito, o experimento distinguiu melhor a variação na variável ansiedade (η2p=0,74) que nas outras duas variáveis (η2p=0,14; η2p=0,23). Conclusão O estudo oferece evidência favorável para efetividade do Reiki no controle da ansiedade pré-operatória de cirurgia cardíaca.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de un protocolo de reiki en los niveles de ansiedad en el período preoperatorio de cirugías cardíacas. Métodos Ensayo clínico controlado y aleatorizado, realizado en un hospital universitario de referencia en cardiología entre junio y diciembre de 2021. La aleatorización se realizó por bloques y la asignación por sorteo con sobres cerrados opacos en dos grupos: Control (n=44, sin intervención) y Experimental (n=44, sometidos a dos sesiones de reiki, una tres días antes y otra en la víspera de la cirugía). Los criterios de valoración principales (ansiedad, bienestar y tensión muscular) fueron evaluados a lo largo de las sesiones, mediante un modelo de efectos mixtos. Para evaluar el tamaño del efecto se calcularon los valores parciales de eta cuadrado (η2p). Resultados Se observaron diferencias en la puntuación de ansiedad (+2,7 puntos más en el grupo de control), bienestar (-0,78) y tensión muscular (1,27), consideradas estadísticamente significativas (p<0,001). En el análisis del tamaño del efecto, el estudio percibió mejor la variación en la variable ansiedad (η2p=0,74) que en las otras dos variables (η2p=0,14; η2p=0,23). Cirugía El estudio ofrece evidencias favorables para la efectividad del reiki en el control de la ansiedad preoperatoria de cirugías cardíacas. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-2nhgvn6

Abstract Objective To assess the effectiveness of a Reiki protocol on anxiety levels in the preoperative period of cardiac surgery. Methods This is a controlled and randomized clinical trial carried out in a university reference hospital in cardiology between June and December 2021. Chunk randomization and allocation by draw with opaque sealed envelopes were carried out in two groups: Control (n=44; not subjected to intervention); and Intervention (n=44; submitted to two Reiki sessions three days before and the day before surgery). The main outcomes (anxiety, well-being and muscle tension) were assessed across sessions using a mixed effects model. To assess the effect size, partial eta squared (η2p) values were calculated. Results Differences in anxiety scores (+2.7 points more than the control), well-being (-0.78) and muscle tension (1.27) were determined, being considered statistically significant (p<0.001). In analyzing the effect size, the experiment better distinguished the variation in the anxiety variable (η2p=0.74) than in the other two variables (η2p=0.14; η2p=0.23). Conclusion The study offers favorable evidence for the effectiveness of Reiki in controlling preoperative anxiety after cardiac surgery. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-2nhgvn6

Benchmarking mobile applications for the health of people with Diabetes Mellitus / Benchmarking de aplicativos móviles dirigidos a la salud de personas con Diabetes Mellitus / Benchmarking de aplicativos móveis voltados à saúde de pessoas com Diabetes Mellitus

Objective: to map the content and features of mobile applications on the management of Diabetes Mellitus and their usability on the main operating systems. Method: benchmarking research. The mapping of apps, content, and resources on the Play Store and App Store platforms was based on an adaptation of the Joanna Briggs Institute's scoping review framework. For the usability analysis, the apps were tested for two weeks and the System Usability Scale instrument was used, with scores between 50-67 points being considered borderline, between 68-84, products with acceptable usability and above 85, excellent user acceptance and, for the analysis, descriptive statistics. Results: the most prevalent contents were capillary blood glucose management, diet, oral drug therapy, and insulin therapy. As for resources, diaries and graphs were the most common. With regard to usability, two apps were considered to have excellent usability; 34, products with acceptable usability; 29, the resource may have some flaws but still has acceptable usability standards and 6, with flaws and no usability conditions. Conclusion: the content and resources of mobile applications address the fundamental points for managing Diabetes Mellitus with user-friendly resources, with usability acceptable to users and have the potential to assist in the management of Diabetes Mellitus in patients' daily lives.

Objetivo: mapear los contenidos y los recursos de los aplicativos móviles sobre el manejo de la Diabetes Mellitus y su usabilidad en los principales sistemas operacionales. Método: investigaciones de benchmarking . El mapeo de los apps , de los contenidos y recursos en las plataformas Play Store y App Store fue realizado a partir de una adaptación en la estructura de revisiones del objetivo del Joanna Briggs Institute. Para el análisis de la usabilidad, los aplicativos fueron comprobados por dos semanas; para esto, se utilizó el instrumento System Usability Scale , siendo que puntajes entre 50-67 puntos, son considerados limítrofes; entre 68-84, tienen usabilidad aceptable; y, arriba de 85, tienen excelente aceptación por el usuario y para realizar análisis estadística descriptiva. Resultados: los contenidos más prevalentes fueron el manejo de la glucemia capilar, alimentación, terapia medicamentosa oral e insulinoterapia. En cuanto a los recursos se obtuvo mayor frecuencia de diarios y gráficos. En relación a la usabilidad, 2 apps fueron considerados de excelente aceptación; 34, productos con usabilidad aceptable; 29, los apps pueden presentar algunas fallas, sin embargo tiene estándares de usabilidad todavía aceptables; y, 6 presentaron fallas sin condiciones de usabilidad. Conclusión: los contenidos y los recursos de aplicativos móviles abordan los puntos fundamentales para el manejo de la diabetes mellitus, con recursos de fácil utilización, usabilidad aceptable por los usuarios y con potencial para auxiliar en el manejo de la diabetes mellitus, en el día a día de los pacientes.

Objetivo: mapear os conteúdos e os recursos dos aplicativos móveis sobre o manejo da Diabetes Mellitus e sua usabilidade nos principais sistemas operacionais. Método: pesquisa de benchmarking . O mapeamento dos apps , dos conteúdos e dos recursos nas plataformas Play Store e App Store foi realizado a partir de uma adaptação na estrutura de revisões de escopo da Joanna Briggs Institute. Para a análise da usabilidade, os aplicativos foram testados por duas semanas e utilizou-se o instrumento System Usability Scale , sendo que escores entre 50-67 pontos, é considerado limítrofe, entre 68-84, produtos com usabilidade aceitável e acima de 85, excelente aceitação pelo usuário e, para a análise, estatística descritiva. Resultados: os conteúdos mais prevalentes foram o manejo da glicemia capilar, alimentação, terapia medicamentosa oral e insulinoterapia. Quanto aos recursos, obteve-se a maior frequência de diários e gráficos. Em relação à usabilidade, dois apps foram considerados de excelente aceitação; 34, produtos com usabilidade aceitável; 29, o recurso pode apresentar algumas falhas, mas tem padrões de usabilidade ainda aceitáveis e 6, com falhas sem condições de usabilidade. Conclusão: os conteúdos e os recursos de aplicativos móveis abordam os pontos fundamentais para o manejo da Diabetes Mellitus com recursos de fácil utilização, com usabilidade aceitável pelos usuários e tem potencial para auxiliar no manejo da Diabetes Mellitus no dia a dia dos pacientes.

Orthognathic surgery in a patient with von Willebrand disease: case report

Aim: This study aims to report the perioperative management of a patient with von Willebrand disease (vWd) who underwent orthognathic surgery. The report follows the guidelines of the Case Report Guidelines (CARE) and focuses on the steps taken to prevent bleeding during the surgical procedure. Methods: A 39-year-old female patient with skeletal Class III was treated with maxillary advancement and mandibular setback. Despite normal test results for ristocetin cofactor activity, measures were taken to prevent bleeding, including atraumatic surgical techniques, use of antifibrinolytic medication, induced hypotension during anesthesia, and preparation of blood products for transfusion during trans and postoperative periods if needed. In the end, these measures were not required. Results: The patient did not experience any bleeding during the surgical procedure or postoperative period, demonstrating the effectiveness of the measures taken to manage their blood dyscrasia. Two years after the surgery, the patient had satisfactory aesthetic and functional results and no evidence of relapse. Conclusion: Thus, this case report demonstrates that vWd does not prevent largescale oral and maxillofacial surgeries such as orthognathic surgery as long as proper precautions are taken pre-, intraand postoperatively

Ultrassonografia na prática assistencial do enfermeiro do bloco operatório: revisão de escopo / Ultrasound in the care practice of the nurse in the operating room: scope review

OBJETIVO: identificar na literatura científica aplicações para o uso da ultrassonografia por enfermeiros no bloco operatório. MÉTODO: revisão de escopo realizada de acordo com a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs para responder à pergunta norteadora: Quais os possíveis usos da ultrassonografia por enfermeiros do bloco operatório? Os artigos foram buscados nas principais bases internacionais de literatura científica e cinzenta. Os descritores utilizados serão ultrassonografia e centros cirúrgicos. A pesquisa se orientou pelo acrônimo P-C-C: P ­ Participantes: Equipe de Enfermagem do Centro Cirúrgico; C ­ Conceito: Ultrassonografia; C - Contexto: Centro Cirúrgico. Registro do protocolo: osf.io/p8zne. RESULTADOS: os estudos encontrados versavam sobre três usos principais da ultrassonografia para enfermeiros perioperatórios no cenário do bloco operatório: avaliação gástrica (N=7), avaliação de conteúdo vesical (N=10) e auxiliar para punção periférica venosa e arterial (N=3). CONCLUSÃO: os enfermeiros perioperatórios devem buscar formação para práticas avançadas incluindo o uso de ultrassonografia como auxiliar em sua prática.

OBJECTIVE: To identify applications for using ultrasonography by nurses in the operating room in the scientific literature. METHOD: Scope review carried out according to the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute to answer the guiding question: What are the possible uses of ultrasound by nurses in the operating room? The articles were sought in the main international scientific and gray literature bases. The descriptors used will be ultrasonography and surgical centers. The research was guided by the acronym P-C-C: P ­ Participants: Surgical Center Nursing Team; C - Concept: Ultrasound; C - Context: Surgical Center. Protocol Registration: osf.io/p8zne. RESULTS: The studies found covered three main uses of ultrasound for perioperative nurses in the operating room scenario: gastric evaluation (N=7), evaluation of vesical content (N=10), and auxiliary for venous and arterial peripheral puncture (N=3). CONCLUSION: Perioperative nurses should seek training for advanced practices, including using ultrasound to aid in their practice.

Coping religioso-espiritual de pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca / Coping religioso-espiritual de pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca / Religious-spiritual coping of patients in the preoperative period of cardiac surgery

Objetivo: avaliar o coping religioso-espiritual em pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Método: estudo transversal, analítico, no qual foram avaliados 62 pacientes internados no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, entre os meses setembro e dezembro de 2020, em dois hospitais de referência em cirurgia cardíaca no Nordeste do Brasil. Resultados: os pacientes apresentaram um alto uso do coping religioso-espiritual total, com predominância para o positivo. Os principais fatores utilizados para o coping religioso-espiritual positivo foram Posição positiva frente a Deus e Afastamento através Deus/Religião/Espiritualidade. Conclusão: os enfermeiros podem considerar e investir em intervenções que favoreçam o coping positivo, visando repercutir melhor experiência do paciente diante de estressores importantes, como a cirurgia cardíaca.

Objetivo: evaluar el coping religioso-espiritual en pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca. Método: estudio transversal, analítico, en el cual fueron evaluados 62 pacientes internados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca, entre los meses septiembre y diciembre de 2020, en dos hospitales de referencia en cirugía cardíaca en el nordeste de Brasil. Resultados: los pacientes presentaron un alto uso del coping religioso-espiritual total, con predominio para el positivo. Los principales factores utilizados para el coping religioso-espiritual positivo fueron Posición positiva frente a Dios y Alejamiento a través de Dios/Religión/Espiritualidad. Conclusión: los enfermeros pueden considerar e invertir en intervenciones que favorezcan el afrontamiento positivo, buscando repercutir mejor experiencia del paciente ante estresantes importantes, como la cirugía cardíaca.

Objective: to evaluate the religious-spiritual coping in patients in the preoperative period of cardiac surgery. Method: cross-sectional, analytical study, in which 62 patients hospitalized in the preoperative period of cardiac surgery, between September and December 2020, in two reference hospitals in cardiac surgery in northeastern Brazil, were evaluated. Results: the patients showed a high use of religious-spiritual coping, with predominance for the positive. The main factors used for positive religious-spiritual coping were Positive position towards God and Distancing through God/Religion/Spirituality. Conclusion: nurses can consider and invest in interventions that favor positive coping, aiming to reflect better patient experience in the face of important stressors, such as cardiac surgery.

Surgical counting: design of implementation and maintenance of a standardized evidence-based procedure / Conteo quirúrgico: diseño de implementación y mantenimiento de un procedimiento estandarizado basado en evidencia / Contagem cirúrgica: projeto de implementação e manutenção de um procedimento padronizado baseado em evidências

ABSTRACT Objectives: to report the implementation and maintenance of an evidence-based Standard Operating Procedure for surgical counting performed at a teaching hospital. Methods: a report of a project to implement evidence for surgical counting, carried out at a university hospital in December 2017, and the subsequent cycles for better performance of the implemented organizational document and maintenance of better results until March 2022. Results: the report is divided into implementation project presentation and four other cycles after implementation, related to maintenance of improvements. It was possible to prepare a Standard Operating Procedure for Surgical Count, train the nursing team, carry out educational intervention for surgical teams. Final Considerations: there was an improvement in complying with the standardized procedure at the first moment and worsening in the period related to the pandemic. New efforts began again, including a self-instructive online course combined with first-time strategies.

RESUMEN Objetivos: relatar la implementación y mantenimiento de un Procedimiento Operativo Estandarizado basado en evidencia para el conteo quirúrgico realizado en un hospital universitario. Métodos: este es un informe de un proyecto de implementación de evidencias para el conteo quirúrgico, realizado en un hospital universitario, iniciado en diciembre de 2017, y los ciclos posteriores para un mejor desempeño del documento organizacional implementado y mantenimiento de mejores resultados hasta marzo de 2022. Resultados: el informe se divide en una presentación del proyecto de implementación de evidencias y otros cuatro ciclos posteriores a la implementación, relacionados con el mantenimiento de las mejoras. Se logró elaborar el documento Procedimiento Operativo Estándar para el Recuento Quirúrgico en el hospital, capacitar al equipo de enfermería, realizar intervención educativa para los equipos quirúrgicos. Consideraciones Finales: hubo una mejora en la adherencia al procedimiento estandarizado en el primer momento y un empeoramiento en el período relacionado con la pandemia. Los nuevos esfuerzos comenzaron nuevamente incluyendo un curso en línea autoinstructivo combinado con estrategias para la primera vez.

RESUMO Objetivos: relatar a implementação e manutenção de um Procedimento Operacional Padronizado baseado em evidências, para contagem cirúrgica, realizado em hospital universitário. Métodos: trata-se de relato de um projeto de implementação de evidências para contagem cirúrgica, realizado em um hospital universitário, iniciado em dezembro de 2017, e os ciclos subsequentes para melhor desempenho do documento organizacional implementado e manutenção de melhores resultados até março de 2022. Resultados: o relato está dividido em uma apresentação do projeto de implementação de evidências e mais quatro outros ciclos após a implementação, relacionados à manutenção das melhorias. Foi possível elaborar o documento Procedimento Operacional Padrão para a Contagem Cirúrgica no hospital, treinar a equipe de enfermagem, realizar intervenção educativa para as equipes cirúrgicas. Considerações Finais: houve melhora na adesão ao procedimento padronizado no primeiro momento e piora no período relacionado à pandemia. Novos esforços recomeçaram incluindo curso online autoinstrutivo aliado às estratégias do primeiro momento.

Impact of the covid-19 pandemic on the surgical treatment of spine pathologies in sus / Impacto da pandemia da covid-19 no tratamento cirúrgico de patologias de coluna no sus / Impacto de la pandemia de covid-19 en el tratamiento quirúrgico de patologías de la columnavertebral enel sus

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on spine surgeries performed by SUS. To identify changes in surgical volume, as well as which procedures and regions of Brazil were most affected. To correlate such changes with literature data. Methods: A retrospective, descriptive study was conductedwith an analysis of the databases available to the public on the performance of spinal surgical procedures by SUS during the period from 2017 to 2021. The databases were created from variables of interest available in the SIH (Hospital Information System) of the SUS Information Technology Department website (DATASUS; http://datasus.saude.gov.br). The procedures were grouped according to type of surgery, topography, and access route for the construction of tables and statistical analysis. Results: In the years of the pandemic, a greater drop in surgical volume was observed, with a total of 13,276 procedures in 2020 and 12,158 in 2021, equivalent to -28.51% and -34.53%, respectively, of the average of the previous period. Conclusions: Given the paramount importance of attention to the fight against the pandemic, maintaining the level of assistance for spinal pathologies proved to be a great challenge, especially in relation to elective surgical pathologies that, when delayed too much, can seriously impact the quality of life and outcomes of future treatments. Level of Evidence: IV; Retrospective, descriptive.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 na realização de cirurgias de coluna no SUS. Identificar mudanças do volume de cirurgias, bem como quais procedimentos e regiões do Brasil foram mais afetados. Correlacionar tais mudanças com dados da literatura. Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo, com análise de banco de dados disponíveis para o público sobre a realização de procedimentos cirúrgicos de coluna pelo SUS no período de 2017 a 2021. Os bancos de dados foram criados a partir das variáveis de interesse disponíveis no SIH (Sistema de Informações Hospitalares) do site do Departamento de Informática do SUS (DATASUS; http://datasus.saude.gov.br). Os procedimentos foram agrupados de acordo com tipo de cirurgia, topografia e via de acesso para construção das tabelas e análise estatística. Resultados: Nos anos da pandemia observou-se uma queda maior no volume cirúrgico com um total de 13.276 procedimentos em 2020 e 12.158 em 2021, equivalentes a -28,51% e -34,53% com relação à média do período anterior, respectivamente. Conclusões: Diante da importância primordial da atenção ao combate da pandemia, a manutenção da assistência às patologias de coluna revela-se um grande desafio, principalmente com relação a patologias cirúrgicas eletivas que, quando postergadas em demasia, podem impactar de maneira grave a qualidade de vida e resultados de tratamentos futuros. Nível de EvidênciaIV; Estudo RetrospectivoDescritivo.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en larealización de cirugías de columna en el SUS. Identificar cambios en el volumen de cirugías, así como qué procedimientos y regiones de Brasil se vieron más afectados. Correlacionar dichos cambios con datos de la literatura. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, con análisis de bases de datos disponibles públicamente sobre la realización de procedimientos quirúrgicos de columna vertebral por el SUS en el período comprendido entre 2017 y 2021. Las bases de datos fueron creadas a partir de las variables de interés disponibles en el SIH (Sistema de Información Hospitalaria) del sitio web del Departamento de Informática del SUS (DATASUS; http://datasus.saude.gov.br). Los procedimientos fueron agrupados según tipo de cirugía, topografía y vía de acceso para la elaboración de tablas y análisis estadístico. Resultados: En los años de pandemia se observó un mayor descenso en el volumen quirúrgico, con un total de 13.276 procedimientos en 2020 y 12.158 en 2021, equivalentes a -28,51% y -34,53% respecto a la media del periodo anterior, respectivamente. Conclusiones: Dada la trascendental importancia de la atención en el combate a la pandemia, mantener la asistencia a las patologías de la columna resulta un gran desafío, especialmente en lo que respecta a las patologías quirúrgicas electivas que, cuando se demoran demasiado, pueden repercutir gravemente en la calidad de vida y en los resultados de futuros tratamientos. Nivel de evidencia: IV; Estudio Retrospectivo Descriptivo.

Cuidado pré-operatório para pacientes em estágio terminal de doença na perspectiva dos enfermeiros / Preoperative care for patients in terminal stage of disease from the perspective of nurses

RESUMO Objetivo compreender os significados atribuídos pelos enfermeiros à assistência pré-operatória prestada a pacientes em estágio terminal de doenças. Métodos pesquisa qualitativa que utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados e foi realizada nas enfermarias cirúrgicas de um hospital universitário. Resultados participaram da pesquisa onze enfermeiros. Elaborou-se uma teoria para o fenômeno central: Os enfermeiros cuidando de pacientes em estágio terminal de doença no período pré-operatório no contexto de uma enfermaria cirúrgica. Conclusão os enfermeiros atribuem significados a este cuidado que tem particularidades próprias, que requer preparo do profissional e que demanda, ainda, mais de uma comunicação efetiva dentro da equipe multidisciplinar e na relação com paciente e família. Contribuições para a prática: a teoria apresentada permite a reflexão do profissional sobre sua práxis, a compreensão das condições intervenientes para os dilemas éticos e conflitos envolvidos e consequências, além de estratégias para melhorar a assistência neste cenário.

ABSTRACT Objective to understand the meanings attributed by nurses to preoperative care provided to terminal disease patients. Methods qualitative research that used the Grounded Theory as methodological reference and was conducted in the surgical wards of a university hospital. Results eleven nurses participated in the research. A theory was elaborated for the central phenomenon: Nurses caring for terminal disease patients in the preoperative period in the context of a surgical ward. Conclusion nurses attribute meanings to this care that has its own particularities, that requires professional preparation and that demands, even more, an effective communication within the multidisciplinary team and in the relationship with the patient and family. Contributions to practice: the theory presented allows professionals to reflect on their praxis, understand the intervening conditions for ethical dilemmas and conflicts involved and consequences, as well as strategies to improve care in this scenario.

Bem-estar espiritual, ansiedade e depressão no pré-operatório de cirurgia cardíaca / Spiritual well-being, anxiety and depression in the preoperative period of cardiac surgery

RESUMO Objective to correlate religiosity and spiritual well-being with anxiety and depression in patients in the preoperative period of cardiac surgery. Methods cross-sectional study conducted with 174 patients admitted to a university hospital using the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Spiritual Well-Being Scale, and the DUKE Religiosity Index. Results the religious well-being and religiosity dimensions did not present significant differences between anxious and non-anxious patients. Existential well-being showed lower scores than religious well-being, being significantly lower among anxious patients. Among patients with depressive symptoms, the existential well-being score was significantly lower. Religiosity and religious well-being were not different between depressed and non-depressed patients. Conclusion religiosity and spirituality did not exempt patients from presenting anxiety and depression in the preoperative period of cardiac surgery, although they are cited as mediators of coping strategies and psychological adaptation. Contributions to practice the present study provides evidence that religiosity does not exempt patients from being anxious while waiting for heart surgery.

ABSTRACT Objetivo correlacionar a religiosidade e o bem-estar espiritual com a ansiedade e a depressão em pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos estudo transversal realizado com 174 pacientes internados em um hospital universitário, utilizando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, a Escala de Bem-Estar Espiritual e o Índice de Religiosidade de DUKE. Resultados o bem-estar religioso e as dimensões da religiosidade não apresentaram diferenças significativas entre ansiosos e não ansiosos. O bem-estar existencial apresentou escores mais baixos do que o religioso, sendo significativamente menor entre pacientes ansiosos. Entre pacientes com sintomas depressivos, o escore de bem-estar existencial foi significativamente mais baixo. A religiosidade e o bem-estar religioso não foram diferentes entre pacientes depressivos e não depressivos. Conclusão a religiosidade e a espiritualidade não isentaram os pacientes de apresentar ansiedade e depressão no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, embora sejam citadas como mediadoras de estratégias de enfrentamento e adaptação psicológica. Contribuições para a prática o presente trabalho fornece evidência de que a religiosidade não isenta o paciente de se apresentar ansioso à espera da cirurgia cardíaca.

Effectiveness of supplemental oxygenation to prevent surgical site infections: A systematic review with meta-analysis / Efetividade da oxigenação suplementar para prevenção de infecção de sítio cirúrgico: revisão sistemática com metanálise / Efectividad de la oxigenación suplementaria para prevenir la infección del sitio quirúrgico: revisión sistemática con metaanálisis

Abstract Objective: to assess the effectiveness of supplemental oxygenation with high FiO2 when compared to conventional FiO2 in the prevention of surgical site infection. Method: an effectiveness systematic review with meta-analysis conducted in five international databases and portals. The research was guided by the following question: Which is the effectiveness of supplemental oxygenation with high FiO2 (greater than 80%) when compared to conventional FiO2 (from 30% to 35%) in the prevention of surgical site infections in adults? Results: fifteen randomized clinical trials were included. Although all the subgroups presented a general effect in favor of the intervention, colorectal surgeries had this relationship evidenced with statistical significance (I2=10%;X2=4.42; p=0.352). Conclusion: inspired oxygen fractions greater than 80% during the perioperative period in colorectal surgeries have proved to be effective to prevent surgical site infections, reducing their incidence by up to 27% (p=0.006). It is suggested to conduct new studies in groups of patients subjected to surgeries from other specialties, such as cardiac and vascular. PROSPERO registration No.: 178,453.

Resumo Objetivo: avaliar a efetividade da oxigenação suplementar com FiO2 elevada comparada com FiO2 convencional na prevenção de infecção de sítio cirúrgico. Método: revisão sistemática de efetividade com metanálise em cinco bases de dados e portais internacionais. A pesquisa foi norteada pela pergunta: Qual a efetividade da oxigenação suplementar com FiO2 elevada (maior que 80%) comparada com FiO2 convencional (de 30 a 35%) na prevenção de infecção de sítio cirúrgico em adultos? Resultados: foram incluídos quinze ensaios clínicos randomizados. Embora todos os subgrupos tenham apresentado um efeito geral a favor da intervenção, as cirurgias colorretais tiveram essa relação evidenciada com significância estatística (I2=10%; X2=4,42; p=0,352). Conclusão: uma fração inspirada de oxigênio maior que 80% durante o período perioperatório em cirurgias colorretais tem se mostrado efetiva para prevenir a infecção de sítio cirúrgico, reduzindo sua incidência em até 27% (p=0,006). Sugere-se a realização de novos estudos em grupos de pacientes submetidos a cirurgias de outras especialidades, tais como cardíacas e vasculares. Registro PROSPERO: 178453.

Resumen Objetivo: evaluar la efectividad de la oxigenación suplementaria con FiO2 elevada en comparación con la FiO2 convencional para prevenir la infección del sitio quirúrgico. Método: revisión sistemática de eficacia con metaanálisis en cinco bases de datos y portales internacionales. La investigación se guio por la pregunta: ¿Qué tan eficaz es la oxigenación suplementaria con FiO2 alta (más del 80%) en comparación con la FiO2 convencional (del 30 al 35%) para prevenir la infección del sitio quirúrgico en adultos? Resultados: se incluyeron quince ensayos clínicos aleatorizados. Aunque todos los subgrupos mostraron un efecto general a favor de la intervención, en las cirugías colorrectales esa relación tenía significancia estadística (I2=10%; X²=4,42; p=0,352). Conclusión: una fracción inspirada de oxígeno superior al 80% durante el perioperatorio en cirugías colorrectales ha demostrado ser eficaz en la prevención de la infección del sitio quirúrgico, reduciendo su incidencia hasta en un 27% (p=0,006). Se sugiere realizar más estudios en grupos de pacientes sometidos a cirugías en otras especialidades, como cardiaca y vascular. Registro PROSPERO: 178453.

COVID-19 in the perioperative period of cardiovascular surgery: the brazilian experience

Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.

Relação entre estresse e qualidade de vida de enfermeiros hospitalares / Relationship between stress and quality of life of hospital nurses

Objetivo:avaliar em que medida o nível de estresse interfere na qualidade de vida dos enfermeiros de unidades de internação de um hospital universitário do Nordeste do Brasil.Método: trata-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa, em que participaram 50 enfermeiros assistenciais, cujo nível de estresse foi avaliado de acordo com a Escala Bianchi de Estresse, e a qualidade de vida pelo questionário WHOQOL-BREF (parecer do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição nº 1.437.656).Resultados: os enfermeiros apresentaram níveis moderados de estresse (3,31±0,77; p=0,717) e uma qualidade de vida com escore de 64,82±14,69. Os enfermeiros não-intensivistas tiveram pontuações mais elevadas de estresse, sobretudo no domínio "atividades relacionadas ao funcionamento adequado da unidade" (4,04±1,42; p=0,011) no grupo estudado. Houve uma correlação inversa e moderada entre estresse no trabalho e qualidade de vida (r=-0,398; p=0,004). Conclusão: os enfermeiros apresentaram um nível moderado de estresse, repercutindo em escores moderados de qualidade de vida.

Objective: to assess the extent to which the level of stress interferes with the quality of life of nurses in the inpatient units of a university hospital in Northeastern Brazil. Method: this is a cross-sectional study with a quantitative approach, in which 50 nursing assistants participated, whose stress level was assessed according to the Bianchi Stress Scale and WHOQOL-BREF quality of life questionnaire. (Opinion of the Institutional Research Ethics Committee nº1,437,656 -CAAE: 39124114.1.0000.5208). Results: nurses had moderate levels of stress (3.31 ± 0.77; p = 0.717) and a quality of life with a score of 64.82 ± 14.69. Non-intensive care nurses had higher stress scores, especially in the domain "activities related to the proper functioning of the unit" (4.04 ± 1.42; p = 0.011) in the studied group. There was a moderate inverse correlation between work stress and quality of life (r = -0.398; p = 0.004). Conclusion: nurses showed a moderate level of stress, with moderate quality of life scores

Preparação de um centro cirúrgico do Nordeste do Brasil para cirurgias durante a pandemia da COVID-19 / Preparation of a surgical center in Northeast Brazil for surgeries during the COVID-19 pandemic / Preparación de un centro quirúrgico de Noreste de Brasil para cirugías durante el pandemia de COVID-19

Objetivo: Relatar a experiência da preparação do centro cirúrgico de um hospital universitário brasileiro para o atendimento de cirurgias em pacientes suspeitos e confirmados de COVID-19. Método: Relato da experiência do centro cirúrgico de um hospital universitário do Nordeste do Brasil, em março e abril de 2020, para o atendimento durante a pandemia da COVID-19. Resultados: A implementação do protocolo de atendimento a pacientes suspeitos e confirmados de COVID-19 foi realizada por meio da sua elaboração por um time de profissionais norteados por diretrizes nacionais e internacionais, treinamentos e atualizações. Os ciclos de aprimoramento permitiram que o protocolo fosse aperfeiçoado ao longo dos dois meses relatados. Barreiras e facilitadores para o processo são discutidos e estratégias são elaboradas para adequações possíveis. Conclusão: Houve adequação de protocolos assistenciais relacionados à rotina de fluxo de pacientes e da assistência em sala operatória no intuito de melhor atender os pacientes e reduzir os riscos de contaminação de outros pacientes e profissionais.

Objective: To report the experience of preparing the operating room of a Brazilian university hospital for surgeries for patients suspected and confirmed for COVID-19. Method: Experience report of the operating room of a university hospital in Northeast Brazil, conducted in March and April 2020, for care during the COVID-19 pandemic. Results: The implementation of the care protocol for suspected and confirmed cases of COVID-19 was carried out through its elaboration by a team of professionals based on national and international guidelines, training and updates. Improvement cycles allowed the protocol to be refined over the two months reported. Barriers and facilitators to the process are discussed and strategies are drawn up for possible adjustments. Conclusion: There was an adaptation of care protocols related to the routine of patient flow and care in the operating room to better serve patients and reduce the risk of contamination of other patients and professionals.

Objetivo: Informar la experiencia de la preparación del centro quirúrgico de un hospital universitario brasileño para la atención de cirugías en pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19. Método: Informe de la experiencia del centro quirúrgico de un hospital universitario del Noreste del Brasil, en marzo y abril de 2020, para la atención durante la pandemia de COVID-19. Resultados: La implementación del protocolo de la atención a los pacientes sospechosos y confirmados con COVID fue llevada a través de la elaboración por un equipo de profesionales guiados por las directrices nacionales e internacionales, entrenamientos y actualizaciones. Los ciclos de mejora permitieron mejorar el protocolo durante los dos meses informados. Las barreras y los facilitadores para el proceso se discuten, y las estrategias son elaboradas para los ajustes posibles. Conclusión: Se adecuaron protocolos asistenciales relacionados a la rutina del flujo de pacientes y de la asistencia en centro quirúrgico, con la intención de atender mejor a los pacientes y reducir los riesgos de la contaminación de otros pacientes y profesionales.

The Anaortic Technique with Bilateral Internal Thoracic Artery Grafting - Filling the Gap in Coronary Artery Bypass Surgery

Abstract Coronary artery bypass grafting (CABG) has consolidated its role as the most effective procedure for treating patients with advanced atherosclerotic coronary artery disease, reducing the long-term risk of myocardial infarction and death compared to other therapies and relieving angina. Despite the recognized benefits afforded by surgical myocardial revascularization, a subset of higher-risk patients bears a more elevated risk of perioperative stroke. Stroke remains the drawback of conventional CABG and has been strongly linked to aortic manipulation (cannulation, cross‐clamping, and side-biting clamping for the performance of proximal aortic anastomoses) and the use of cardiopulmonary bypass. Adoption of off-pump CABG (OPCAB) is demonstrated to lower the risk of perioperative stroke, as well as reducing the risk of short-term mortality, renal failure, atrial fibrillation, bleeding, and length of intensive care unit stay. However, increased risk persists owing to the need for the tangential ascending aorta clamping to construct the proximal anastomosis. The concept of anaortic (aorta no-touch) OPCAB (anOPCAB) stems from eliminating ascending aorta manipulation, virtually abolishing the risk of embolism caused by aortic wall debris into the brain circulation. The adoption of anOPCAB has been shown to further decrease the risk of postoperative stroke, especially in higher-risk patients, entailing a step forward and a refinement of outcomes provided by the primeval OPCAB technique. Therefore, anOPCAB has been the recommended technique in patients with cerebrovascular disease and/or calcification or atheromatous plaque in the ascending aorta and should be preferred in patients with high-risk factors for neurological damage and stroke.

Alimentos funcionais: percepção dos consumidores no Distrito Federal, Brasil / Functional foods: consumer perception in the Federal District, Brazil

Os alimentos funcionais fazem parte de uma nova concepção de alimentos, que quando consumido junto com uma dieta saudável, equilibrada e usual, promovem benefícios à saúde. Entretanto, a divulgação de informações sobre alimentos funcionais através de órgãos governamentais, científicas, mercadológicas, entre outros, tem levado os consumidores a interpretações distintas sobre esse alimento. O objetivo deste estudo foi analisar como os consumidores do Distrito Federal, Brasil, estão interpretando as informações, efeitos e riscos dos alimentos funcionais na saúde. Foi realizada uma pesquisa com 111 respondentes, utilizado survey, com roteiro de entrevista estruturado para a coleta de dados. As questões do roteiro passaram por validação semântica, conteúdo e estatística e os constructos (confiança, medicamento, mídia, necessidade, recompensa e risco) foram avaliados pelos consumidores através da escala Likert de sete pontos. Os consumidores acreditam no efeito benéfico que os alimentos funcionais podem proporcionar à saúde, e os veem como efeito de cura ou de prevenção de doenças. O processo de divulgação de informações sobre os alimentos funcionais deve ser reavaliado em todas as instâncias, governamentais e mercadológicas, para que as informações sejam mais claras e entendíveis para todos. Os relacionamentos entre as variáveis socioeconômicas foram analisados por testes de Qui-quadrado e a percepção de consumidores de alimentos funcionais através do coeficiente de correlação de Pearson. Os testes Qui-quadrado indicaram associações altamente significativas (p<0,001) entre as variáveis estado civil e principal comprador de comida em casa e entre nível de escolaridade e renda familiar. O constructo medicamento foi o único que apresentou relação significativa com todos os demais.

Functional foods are part of a new concept of food, which when consumed together with a healthy, balanced and usual diet, promote health benefits. However, the dissemination of information on functional foods through governmental, scientific, and marketing agencies, among others, has led consumers to different interpretations of this food. The aim of this study was to analyze how consumers in the Federal District, Brazil, are interpreting the information, effects, and risks of functional foods on health. A survey was carried out with 111 respondents, containing a structured interview script for data collection. The questions in the script went through validation of semantics, content, and statistics, and the constructs (trust, medication, media, need, reward, and risk) were assessed by consumers using a seven-point Likert scale. Consumers believe in the beneficial effect that functional foods can have on health, and see it as a cure or disease prevention effect. The process of disclosing information about functional foods should be reevaluated at all levels, both governmental and commercial, so that the information is clearer and understandable for everyone. The relationships between socioeconomic variables were analyzed using Chi-squared tests and the consumers' perception of functional foods through Pearson's correlation coefficient. The Chi-squared tests indicated highly significant associations (p<0.001) between the variables marital status and being the main buyer of food at home, and between level of education and family income. The drug construct was the only one that showed a significant relationship with all the other dimensions.