Plantas Medicinais e seus Compostos com Potencial Terapêutico no Tratamento do Câncer: Revisão Integrativa / Medicinal Plants and their Compounds with Therapeutic Potential in the Treatment of Cancer: an Integrative Review / Plantas Medicinales y sus Compuestos con Potencial Terapéutico en el Tratamiento del Cáncer: Revisión Integradora

Introdução: As transições epidemiológica e nutricional têm contribuído para o crescimento exponencial do câncer. Assim, com o intuito de potencializar a atividade das drogas antineoplásicas, aumentou o número de estudos utilizando plantas medicinais para tratamento do câncer. Objetivo: Identificar as plantas medicinais e os compostos com possível ação no processo de tratamento do câncer. Método: Foi realizada uma revisão integrativa. Para a busca bibliográfica, foram utilizados os descritores "neoplasias" e "plantas medicinais" e o qualificador "tratamento" para a palavra câncer, especificando-a. O levantamento dos artigos foi feito nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library OnLine (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem Online (MEDLINE) via PubMed. Resultados: A busca e a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão resultaram na seleção de 93 artigos. As principais características dos estudos incluídos eram ensaios in vitro, com a linhagem de células de câncer de mama e publicados em inglês. Foi possível identificar seis compostos que se destacaram em razão da sua atividade pró-apoptótica em vários tipos de câncer, a exemplo da curcumina, da epicatequina, do lupeol, do ácido cafeico, do ácido ursólico e da berberina. Conclusão: O presente trabalho oferece subsídios para que pesquisas futuras possam associar a utilização de compostos presentes em plantas medicinais ao tratamento convencional, com o intuito de melhorar o prognóstico de pacientes oncológicos.

Introduction: The epidemiological and nutritional transitions have been contributing for the exponential growth of cancer. Thus, in order to enhance the activity of antineoplastic drugs, the number of studies using medicinal plants for cancer treatment has increased. Objective: To identify medicinal plants and compounds with possible action in the cancer treatment process. Method: An integrative review was carried out. For the bibliographic search, the descriptors "neoplasms" and "medicinal plants" and the qualifier "treatment" for the word cancer were used, specifying it. The articles were surveyed in the following databases: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE) from the PubMed. Results: The search and application of the inclusion and exclusion criteria resulted in the selection of 93 articles. The main characteristics of the studies included were in vitro assays, with breast cancer cell line and published in English. It was possible to identify six compounds that stood out due to their pro-apoptotic activity in various types of cancer such as curcumin, epicatechin, lupeol, caffeic acid, ursolic acid and berberine. Conclusion: The present work offers inputs so that future studies can associate the use of compounds present in medicinal plants with conventional treatment, in order to improve the prognosis of cancer patients.

Introducción: Las transiciones epidemiológica y nutricional han contribuido al crecimiento exponencial del cáncer. Por lo tanto, para mejorar la actividad de los fármacos antineoplásicos utilizados para tratar la enfermedad, ha aumentado el número de estudios que utilizan plantas medicinales para este propósito. Objetivo: Identificar plantas medicinales y compuestos con posible acción en el proceso de tratamiento del cáncer. Método: Se realizó una revisión integradora, utilizando los términos de búsqueda validados y utilizados: "neoplasias" y "plantas medicinales". El calificador "tratamiento" se usó para la palabra cáncer, especificándolo. Los artículos fueron encuestados en las siguientes bases de datos: Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO), Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud (LILACS) y Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea (MEDLINE) vía PubMed. Resultados: La búsqueda y la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión dieron como resultado la selección de 93 artículos. Las características principales de los estudios incluidos fueron ensayos in vitro, con linaje celular de cáncer de mama y publicados en inglés. En relación con los estudios, fue posible identificar seis compuestos que se destacaron por su actividad contra diferentes tipos de cáncer: curcumina, epicatequina, lupeol, ácido cafeico, ácido ursólico y berberina, induciendo la apoptosis por varios mecanismos. Conclusión: El presente trabajo, nos permite ofrecer subsidio para que la investigación futura pueda asociar el uso de compuestos presentes en plantas medicinales con el tratamiento convencional, para mejorar el pronóstico de los pacientes con cáncer.

Estado nutricional antropométrico e comorbidades associadas à síndrome metabólica em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica / Anthropometric nutritional status and comorbidities associated with metabolic syndrome in women submitted to bariatric surgery

Objetivos: Avaliar o impacto da cirurgia bariátrica sobre o estado nutricional antropométrico e comorbidades associadas à síndrome metabólica e verificar a adequação do consumo de micronutrientes em mulheres submetidas ao procedimento. Métodos: Estudo observacional, transversal, no qual foram avaliadas mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. O consumo alimentar foi avaliado por meio de registro alimentar aplicado em triplicata. O estado nutricional antropométrico (peso, altura, índice de massa corporal e circunferência da cintura) foi aferido no período pós-cirúrgico. Dados sobre antropometria antes da cirurgia e presença de comorbidades (hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, doenças cardiovasculares e outras doenças) foram obtidos por questionário estruturado, padronizado e pré-codificado. Para avaliação dos resultados, as mulheres foram estratificadas em dois grupos considerando o tempo transcorrido após a cirurgia no momento da avaliação: G1 com tempo pós-cirúrgico até 36 meses e G2 com tempo pós-cirúrgico maior do que 36 meses. Resultados: Foram estudadas 14 mulheres, com média de idade de 34,6±14 anos, com tempo de realização da cirurgia compreendido entre 11 a 84 meses, sendo oito alocadas em G1 e seis em G2. Na avaliação após a cirurgia bariátrica observou-se redução do peso (p<0.01) e do índice de massa corporal (p<0.01) em ambos os grupos. Na avaliação pós cirúrgica, foram classificadas como obesas pelo índice de massa corporal 25,0% das mulheres do G1 (tempo de cirurgia até 36 meses) e 33,3% das mulheres do G2 (tempo de cirurgia após 36 meses). Verificou-se diminuição das comorbidades associadas à síndrome metabólica entre as avaliações pré e pós cirúrgicas. Foram detectadas deficiências no consumo relatado de micronutrientes após a cirurgia, destacando-se cálcio, ferro e vitamina B12. Conclusões: Os resultados apontam para a eficácia da cirurgia bariátrica no tratamento da obesidade e controle das comorbidades associadas à síndrome metabólica nesta amostra de mulheres. A presença de inadequações no consumo de nutrientes assinala a necessidade do cuidado nutricional no pós operatório da cirurgia bariátrica.

Aims: To assess the impact of bariatric surgery on anthropometric nutritional status and comorbidities associated with metabolic syndrome and to verify the adequacy of micronutrient intake of women undergoing this surgical procedure. Methods: An observational cross-sectional study was performed to evaluate women undergoing bariatric surgery. Dietary intake was assessed using a food record in triplicate. The anthropometric nutritional status (weight, height, body mass index, and waist circumference) was measured in the postoperative period. Anthropometric data before surgery and presence of comorbidities (hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia, cardiovascular diseases, among others) were obtained by a structured, standardized, pre-coded questionnaire. To evaluate the results, women were stratified into two groups considering the time after surgery: less than or equal to 36 months (G1) and greater than 36 months (G2). Results: Fourteen women with a mean age of 34.6±14 years and postoperative time between 11 and 84 months were assessed; eight of whom were allocated to G1 and six to G2. Decreases in weight (p<0.01) and body mass index (p<0.01) were observed in both groups after bariatric surgery. Twenty-five percent of G1 women (up to 36 months after surgery) and 33% of G2 women (more than 36 months after surgery) were considered to be obese. There were a lower number of comorbidities associated with metabolic syndrome when preoperative and postoperative assessments were compared. Micronutrient deficiencies (especially of calcium, iron, and vitamin B12) were detected after surgery. Conclusions: Bariatric surgery was shown to be an effective method for treating obesity and controlling comorbidities associated with metabolic syndrome. Inadequate nutrient intake, however, indicates a greater need of postoperative nutritional care in patients undergoing bariatric surgery.

Associação entre bem-estar espiritual e autoestima em pessoas com insuficiência renal crônica em hemodiálise / Association between spiritual well-being and self-esteem of people with chronic kidney failure in hemodialysis

ResumoEste estudo quantitativo teve por objetivo avaliar o bem-estar espiritual e a autoestima de pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico e investigar a relação entre ambos. Foi desenvolvido em uma unidade de hemodiálise de um hospital filantrópico do Sul de Minas Gerais, com amostra por conveniência (N=118), predominância de mulheres e média de idade de 57 anos. A coleta de dados deu-se por meio de entrevista, de outubro a novembro de 2013, com utilização do instrumento de caracterização sociodemográfica, clínica e espiritual, da Escala de Avaliação da Autoestima de Rosenberg e da Escala de Bem Estar Espiritual. Foi aplicada estatística descritiva, coeficiente de correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney. A média de autoestima foi de 31,70, classificada como alta e o bem-estar espiritual, 92,91, classificado como moderado. Houve correlação estatística significativa ao nível de 1%, ou seja, quanto maior foi o nível de bem estar espiritual encontrado, maior foi a autoestima. Além disso, quanto maior foi a importância que o indivíduo denotou à religiosidade/espiritualidade maior foi seu nível de autoestima e de bem-estar espiritual (p=0,001). Dessa forma, pode-se considerar a espiritualidade como um recurso possível a ser considerado no enfrentamento da condição crônica e seu tratamento (AU).

AbstractThis quantitative study evaluates the spiritual well-being and self-esteem of patients with chronic renal failure on hemodialysis and investigates the relationship between them. Developed in a hemodialysis unit of a philanthropic hospital in the South of Minas Gerais, with convenience sample (N=118), predominance of women and mean age of 57 years. Data collection was carried out through interviews between October-November 2013, using the sociodemographic, clinical and spiritual instrument, the Rosenberg Self-Esteem Rating Scale and Welfare Spiritual Scale. Descriptive statistics, Spearman correlation coefficient and the Mann-Whitney test were applied. The average self-esteem was 31.70, classified as high, and the spiritual well-being, 92.91, rated as moderate. There was a statistically significant correlation at 1%, that is, the greater the level of spiritual well-being found, the higher the self-esteem. In addition, the higher the importance religiosity / spirituality for the individual, the higher their level of self-esteem and spiritual well-being (p=.001). Thus, the use of spirituality can be considered as a coping strategy to face the disease and treatment (AU).

Effectiveness of prayer in reducing anxiety in cancer patients / La efectividad de la plegaria en la reducción de la ansiedad en pacientes con cáncer / A efetividade da prece na redução da ansiedade em pacientes com câncer

Objective: To evaluate the effect of prayer on anxiety in cancer patients undergoing chemotherapy. Method: Quasi-experimental study, with pre and post-intervention. Twenty patients admitted to treatment of continuous intravenous chemotherapy were recruited. The volunteers were evaluated through interviews using a questionnaire of sociodemographic, clinical and spiritual characteristics, the Index of Religiosity Duke University and the State-Trait Anxiety Inventory. Vital signs were measured and collected salivary cortisol. The intervention was applied prayer and data collection occurred in three phases: first collection (baseline), pre and post-intervention. Results: The data found between the pre and post-intervention samples showed different statistically significant for state anxiety (p= <0.00), blood pressure (systolic, p=0.00, diastolic, p=<0.00) and respiratory rate (p=0.04). Conclusion: Prayer, therefore, proved to be an effective strategy in reducing the anxiety of the patient undergoing chemotherapy.


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Objetivo: Evaluar el efecto de la plegaria sobre la ansiedad de pacientes con cáncer en tratamiento quimioterápico. Método: Estudio casi experimental con pre y post intervención. Fueron reclutados 20 pacientes hospitalizados en tratamiento de quimioterapia endovensa continua. Los voluntarios fueron evaluados por medio de encuesta, utilizándose un cuestionario de rasgos sociodemográficos, clínicos y espirituales, el Índice de Religiosidad de la Universidad de Duke - DUREL y el Inventario de Ansiedad Trazo-Estado. Fueron verificadas las señales vitales y recogido el cortisol de la saliva. La intervención aplicada fue la plegaria, y la recolección de datos sucedió en tres momentos: primera recolección (basal), pre y post intervención. Resultados: Los datos encontrados entre las recolecciones pre y post intervención revelaron diferencias estadísticamente significativas para el estado de ansiedad (p=<0,00), la presión arterial (sistólica, p=0,00; diastólica, p=<0,00) y la frecuencia respiratoria (p=0,04). Conclusión: La plegaria demostró ser una estrategia eficiente en la reducción de la ansiedad del paciente en tratamiento de quimioterapia.
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Objetivo: Avaliar o efeito da prece sobre a ansiedade de pacientes com câncer em tratamento quimioterápico. Método: Estudo quase experimental com pré e pós-intervenção. Foram recrutados 20 pacientes internados em tratamento de quimioterapia endovenosa contínua. Os voluntários foram avaliados por meio de entrevista, utilizando um questionário de características sociodemográficas, clínicas e espirituais, o Índice de Religiosidade da Universidade de Duke – DUREL e o Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Foram aferidos os sinais vitais e coletado o cortisol salivar. A intervenção aplicada foi a prece e a coleta de dados ocorreu em três momentos: primeira coleta (basal), pré e pós-intervenção. Resultados: Os dados encontrados entre as coletas pré e pós-intervenção revelaram diferenças estatisticamente significativas para o estado de ansiedade (p=<0,00), a pressão arterial (sistólica, p=0,00; diastólica, p=<0,00) e a frequência respiratória (p=0,04).Conclusão: A prece demonstrou ser uma estratégia eficiente na redução da ansiedade do paciente em tratamento de quimioterapia.
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Avaliação da qualidade de vida dos pacientes submetidos à hemodiálise / Assessment of quality of life in patients undergoing hemodialysis

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A insuficiência renal crônica (IRC) é uma doença que acomete grande parcela da população, provoca graves consequências na vida do paciente, inclusive quando este precisa ser submetido ao tratamento, que, por sua vez, também compromete as dimensões física, psíquica e social, as quais podem influenciar diretamente na qualidade de vida (QV). Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a QV dos pacientes submetidos à hemodiálise. MÉTODO: Estudo descritivo transversal, realizado com uma amostra de conveniência. Foi utilizado o Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL SF-36). Os voluntários eram portadores de IRC, submetidos ao tratamento de hemodiálise em uma clínica de terapia renal substitutiva, no período de junho a julho de 2006. Para análise dos dados, foi aplicada estatística descritiva. RESULTADOS: Dos 62 pacientes que atendiam aos critérios de inclusão e exclusão, apenas 37 responderam ao questionário. Destes, 16 eram homens (43,24%) e 21 mulheres (56,76%). Das dimensões analisadas, a de papel profissional e função física foram as que apresentaram menor média de escore, enquanto que a maior média foi observada no estímulo por parte da equipe de diálise. CONCLUSÃO: A pontuação média encontrada nas diferentes dimensões indicou boa QV nesta população, uma vez quea maioria das dimensões avaliadas apresentaram escores nas 4ª e 5ª faixas. A identificação desses indicadores qualitativos poderá auxiliar na terapêutica, bem como influenciar na perspectiva de vida desses pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic renal failure (CRF) is a disease which affects a large part of the population, causes serious consequences in the patient's life, inclusively when he/she needs to undergo a treatment that, in turn, also compromises the physical, mental and social dimensions, which can directly influence these patient's quality of life (QOL). Therefore, the aim of this study was to evaluated the quality of life of patients undergo hemodialysis. METHOD: This is a descriptive cross-sectional study, conducted with a convenience sample, which used the questionnaire of Kidney Disease and Quality of Life - Short Form (KDQOL SF-36). The volunteers were patients diagnosed with CRF and undergoing a hemodialysis treatment at a clinic for renal replacement therapy in the period from June to July 2006. For data analysis, was applied descriptive statistics. RESULTS: From the 62 patients who met the inclusion and exclusion criteria, only 37 answered the questionaire. From these, 16 men (43.24%) and 21 women (56.76%). Among the analyzed dimensions, those of professional role and physical function were the ones with the lower score average, whereas the highest average was observed in the incentive on the part of the dialysis team. CONCLUSION: The average score found in the different dimensions indicates a good quality of life in this population, since most of the assessed dimensions presented score in the 4th and 5th ranges. The identification of these qualitative indicators may help in the treatment, as well how influencing in life expectancy of these patients.

Prevalência de parasitoses e estado nutricional de pré-escolares de centros educacionais municipais no sul de Minas GeraisPrevalence of parasitic diseases / Prevalence of parasitic diseases and nutritional status of preschool children in municipal educational centers in the south of Minas Gerais state

The present study aimed at evaluating the presence of parasitic diseases and their association with the nutritional status of preschool children of Municipal Educational Centers in the South of Minas Gerais (n=151), by means of parasitological examination and anthropometric assessment. The prevalence of eutrophy was higher than 90% regarding weight for age(W/A) and weight for height (W/H). Among nutritional disorders, low height for age was more prevalent in the following age groups: 24 to 47 months (25%), 48 to 60 months (17.1%). The prevalence of low weight for height was present only in younger children (2.5%), and the prevalence of lowweight for age was similar between age groups. The prevalence of highweight for age was 2.5% for the younger children and 1.4% for the olderchildren. The prevalence of high weight for height was 6.4% and 4.3% in younger and older children espectively. In a group of 102 children, 44.2% presented intestinal parasites with higher prevalences of Enterobius vermicularis (16.7%), Entamoeba coli (11.8%) and Giardia lamblia (7.8%). Concerning gender, Enterobius vermicularis was highly prevalent (22.0%)in males, where as Giardia lamblia and Entamoeba coli (11.5%) showed similar prevalences in females. It was not possible to demonstrate the association of intestinal parasites and the nutritional status of preschool children, although many individuals of this age group present some type of parasite. Thus, further studies are needed to determine how parasitesmay affect the physical and intellectual development of children

El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de parásitos y su asociación con el estado nutricional de preescolares de Centros Educacionales Municipales del Sur de Minas Gerais, por medio de evaluación antropométrica y exámenes parasitológicos. En 151 niños evaluados la prevalencia de peso normal fue superior al 90%, para peso para edad (P/I) y peso para estatura (P/E). De los trastornos nutricionales, baja talla para edad fue el más frecuente entre las fajas etarias: 24-47 meses (25%, n = 19) y 48-60 meses (17,1%, n = 12). La prevalencia de bajo peso para estatura fue evidenciada sólo en los niños pequeños (2,5%, n = 2), y de bajo peso para edad similar en todos los grupos de edad (n = 3). Exceso de peso para edad fue de 2,5% (n = 2) para los niños menoresy 1,4% (n = 1) para los mayores. Exceso de peso para talla fue de 6,4% (n = 5) para los niños menores y 4,3% (n = 3) para los mayores. De los 102 niños evaluados, 44,2% presentaban parásitos intestinales, con una mayor prevalencia de Enterobius vermicularis (16,75), Entamoeba coli (11,8%) y Giardia lamblia (7,8%). Entre los sexos, la prevalencia más alta fue Enterobius vermicularis (22,0%) en niños y prevalencia igual, para niños y niñas, de Giardia lamblia. Para Entamoeba coli era 11,5% en niñas. No fue posible mostrar asociación entre las parasitosis intestinales con el estado nutricional de los preescolares, aunque la mayoría de ellos presentaba algún tipo de parásito. Por lo tanto, se necesitan más estudios para determinar deque forma las parasitosis puede interferir con el desarrollo físico e intelectual infantil.

O objetivo deste estudo foi avaliar a presença de parasitoses e sua associação com o estado nutricional de pré-escolares de Centros Educacionais Municipais no Sul de Minas Gerais, por meio de avaliação antropométrica e exames parasitológicos. Em 151 crianças avaliou-se que a prevalência de eutrofia foi superior a 90% para os índices peso por idade (P/I) e peso por estatura (P/E). Dos desvios nutricionais, a baixa estatura para a idade foi a mais prevalente entre as crianças de 24 a 47 meses (25%); e de 48 a 60 meses (17,1%). A prevalência de peso baixo para estatura estava presente apenas nas crianças menores (2,5%);e de peso baixo para idade semelhante entre as faixas etárias. A prevalência de peso elevado para idade foi de 2,5% para as crianças menores e de 1,4% para as maiores. A prevalênciade peso elevado para estatura foi de 6,4% para crianças de menor faixa etária e de 4,3% para a faixa etária maior. Das 102 crianças avaliadas, 44,2% presentaram parasitas intestinais, observando-se maior prevalência de Enterobius vermicularis (16,7%), Entamoebacoli (11,8%) e Giardia lamblia (7,8%). Entre os sexos, a maior prevalência foi de Enterobius vermicularis (22%) no masculino e prevalências iguais para Giardia lamblia e Entamoeba coli (11,5%) no feminino. Não foi possível evidenciar associação das parasitoses intestinais com o estado nutricional de pré-escolares, ainda que grande parte deste grupo etário possuísse alguma espécie de parasita. Assim, novos estudos são necessários para determinar como os parasitas podem interferir no desenvolvimento físico e intelectual infantil.

Uso do amido dos frutos da lobeira (Solanum lycocarpum St Hill) por indivíduos diabéticos: relato de caso / The use of starch obtained from lobeira (Solanum lycocarpum ST Hill) by diabetes mellitus patientes: case reports

Para avaliar o efeito do amido obtido dos frutos da lobeira (Solanum lycocarpum St. Hill) no controle da diabetes, entrevistamos sete pacientes hiperglicêmicos que deliberadamente usaram o produto para controle da doença. Os pacientes relataram reduçäo da glicemia quando consumiam o amido como parte da dieta.(au)