RESUMO
O desenvolvimento de contraturas nas maos é reconhecido como uma complicaçao em pacientes com diabete melito de longa evoluçao. A síndrome da mobilidade articular limitada, entidade recentemente definida, compromete maos, levando a contraturas. Os autores revisam os aspectos diagnósticos, etiopatogênicos e terapêuticos dessa síndrome, limitando-se às alteraçoes articulares e periarticulares nas maos de pacientes diabéticos
Assuntos
Humanos , Diabetes Mellitus , ArtropatiasRESUMO
Objetivo: A síndrome antifosfolipídica, primária ou secundária, manifesta-se por episódios trombólicos, trombocitopenia e abortamento recorrentes. A relaçao dos anticorpos antifosfolipídios (AAF) com o infarto agudo do miocárdio (IAM) é ainda enigmática. Neste estudo, avaliamos a prevalência de anticorpos anticardiolipina (aCL) em um grupo nao-selecionado de pacientes em fase aguda de IAM. Métodos: Estudamos transversalmente 80 pacientes com IAM quanto à prevalência de aCL nas primarias 72 horas do episódio. Protocolo envolvendo potenciais fatores de risco para IAM foi aplicado em cada caso. A detecçao de IgM e IgC aCL foi realizada através de ensaio imunoensimático (Gharavi et al, 1987). Oitenta e quatro soros de doadores voluntários do banco de sangue foram utilizados como controles. Resultados: Sessenta e sete pacientes eram do sexo masculino (média de idade 58 anos) e 13 eram mulheres (média de idade 59 anos). Nenhum dos pacientes apresentava doença do tecido conjuntivo. Os fatores de risco mais prevalentes nos pacientes com IAM foram tabagismo (67,5 por cento) e hipertensao arterial (51,3 por cento); diabete melito, dislipidemias e história familiar de IAM foram menos freqüentes. Nenhum paciente apresentou teste positivo para IgM aCL. Dez pacientes (12,5 por cento) apresentaram IgC aCL (p = 0,0005), nove dos quais com títulos baixos. Uma pacientes de 40 anos apresentou níveis moderados de IgC aCL (p = 0,4878). Em nenhum dos soros-controles aCL foram detectados em níveis significantes. Conclusao: Considerando que somente níveis moderados para altos de IgC aCL estao comprovadamente relacionados a episódios trombóticos, nao houve associaçao significativa entre aCL e IAM em nossa casuística
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Anticorpos Anticardiolipina , Anticorpos Antifosfolipídeos , Infarto do MiocárdioRESUMO
O envolvimento do sistema nervoso central (SNC) parece ser uma das complicaçoes importantes na síndrome de Sjögren primária. Muitas dessas manifestaçoes neurológicas assemelham-se ao quadro clínico da esclerose múltipla. Os autores relatam o caso de uma paciente com síndrome de Sjögren primária, cujo comprometimento do SNC, manifesto por neurite óptica isolada, procedeu em quatro anos o diagnóstico da doença básica