Attention, memory, visuoconstructive, and executive task performance in adolescents with anxiety disorders: a case-control community study / Desempenho em tarefas de atenção, memória, habilidades visuoconstrutivas e funções executivas em adolescentes com transtornos de ansiedade: um estudo comunitário caso-controle

Abstract Objective: The aim of the present study was to assess children and adolescents with mild and severe anxiety disorders for their performance in attention, verbal episodic memory, working memory, visuoconstructive skills, executive functions, and cognitive global functioning and conduct comparative analyses with the performance of children free from anxiety disorders. Methods: Our sample comprised 68 children and adolescents aged 10 to 17 years (41 with current diagnoses of anxiety disorders and 27 controls) selected from a larger cross-sectional community sample of adolescents. Children and adolescents with anxiety disorders were categorized into two groups on the basis of anxiety severity (mild or severe). All participants underwent a neuropsychological assessment battery to evaluate attention, verbal episodic memory, working memory, visuoconstructive skills, and executive and cognitive functions. Results: No differences were found in any neuropsychological tests, with the single exception that the group with mild anxiety had better performance on the Digit Span backward test compared to subjects with severe anxiety and to controls (p = 0.041; η2 = 0.11). Conclusions: Not only might anxiety disorders spare main cognitive functions during adolescence, they may even enhance certain working memory processes.

Resumo Objetivo: Este estudo objetivou avaliar crianças e adolescentes com transtornos de ansiedade leve e moderada nas funções neuropsicológicas de atenção, memória episódica verbal, memória de trabalho, habilidades visuoconstrutivas, funções executivas e cognição global, comparando o seu desempenho ao de crianças com desenvolvimento típico. Métodos: Participaram do estudo 68 crianças e adolescentes com idade de 10 a 17 anos (41 com diagnósticos clínicos atuais de transtornos de ansiedade e 27 controles), selecionados de uma amostra transversal mais ampla de adolescentes da comunidade. Os adolescentes com diagnóstico foram divididos ainda em dois grupos com base na gravidade dos transtornos (leve ou moderado). Todos os participantes realizaram uma avaliação neuropsicológica individual das funções de atenção, memória episódica verbal, memória de trabalho, habilidades visuoconstrutivas, funções executivas e cognição global. Resultados: Nenhum dos testes neuropsicológicas demonstrou diferenças significativas, sendo a única exceção a tarefa de span de dígitos ordem inversa, na qual o grupo com ansiedade leve apresentou desempenho superior ao do grupo com ansiedade moderada e também ao dos controles (p = 0.041; η2 = 0.11). Conclusão: Os resultados sugerem que não só os transtornos de ansiedade podem preservar as principais funções cognitivas durante a adolescência, mas que podem até melhorar certos processos de memória de trabalho.

Perfil psiquiátrico e sociodemográfico dos idosos avaliados no pronto-atendimento de um hospital universitário de Porto Alegre / Sociodemographic and psychiatric profile of the elderly assisted at an emergency room of a teaching hospital in Porto Alegre

Introdução: A assistência à população de idosos tem sido assunto importante no mundo atual. Visto que os idosos são responsáveis pela maior parte da demanda nos serviços de saúde, conhecer as suas características é essencial para a sua assistência no hospital geral. O presente trabalho tem como objetivo traçar o perfil dos idosos atendidos na Consultoria Psiquiátrica de Urgência do Pronto-Atendimento do Hospital São Lucas da PUCRS. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com análise descritiva dos dados dos pacientes geriátricos (≥; 60 anos), comparando-os com os dados dos pacientes não idosos. Resultados: Setecentos e quatro pacientes foram incluídos no estudo, sendo que, desses, 12,4% eram idosos. A maioria da população de idosos era composta de pessoas do sexo feminino (75,3%), casadas (42,4%) e aposentadas (76,8%). Cerca de quarenta e cinco por cento (45,2%) foram encaminhados por profissionais da saúde. Dentre os transtornos psiquiátricos, o mais frequente entre os idosos foi o de transtornos de humor, observado em 65,9% dos pacientes, seguidos pelos transtornos mentais orgânicos (13,4%), transtornos de ansiedade e relacionados ao estresse (9,8%). Conclusão: Os achados são, em parte, consistentes com aqueles encontrados em estudo realizado em cenário clínico semelhante e ainda acrescentam novos dados ainda pouco explorados, como as diferentes prevalências no uso de psicotrópicos e a comparação entre a população de idosos e não-idosos. Tais achados são de grande importância para embasar novas políticas de saúde na população geriátrica.

Introduction: The care of the elderly population has been an important issue in today’s world. Since the elderly are responsible for most of the demand in health services, knowledge of their characteristics is essential for their assistance in the general hospital. This study aims to trace the profile of the elderly in the Consulting Psychiatric Emergency Department of the Hospital São Lucas of PUCRS. Methods: We conducted a cross-sectional study with descriptive data analysis of geriatric patients (≥ 60 years), comparing them with data from nonelderly patients. Results: Seven hundred and four patients were included in the study, and among these, 12.4% were elderly. Most of the elderly population were females (75.3%), married (42.4%) and retired (76.8%). About forty-five percent (45.2%) were referred by health professionals. The most common psychiatric disorders among the elderly were mood disorders, observed in 65.9% of patients, followed by organic mental disorders (13.4%), anxiety disorders and stress-related (9.8%). Conclusion: The findings are partly consistent with those found in studies conducted in similar clinical setting and add new data still largely unexplored, such as the different prevalence in the use of psychotropic drugs and a comparison of the elderly and nonelderly populations. These findings are highly important as a foundation for new health policies in the geriatric population.

Perfil dos pacientes idosos internados na Unidade de Psiquiatria de um hospital universitário do sul do Brasil / Profile of elderly patients admitted to the Psychiatric Unity of a southern Brazilian university hospital

Objetivos: avaliar o perfil dos pacientes idosos internados na Unidade de Psiquiatria do Hospital São Lucas da PUCRS, em Porto Alegre, Rio Grande do Sul.Métodos: Foi realizado um estudo descritivo a partir do banco de dados das internações psiquiátricas do Hospital.Foram incluídos no estudo pacientes com idade de 60 anos ou mais, internados no período de maio de 2008 a setembro de 2009 na Unidade de Psiquiatria.Resultados: do total de 294 pacientes internados na Unidade de Psiquiatria no período do estudo, 63 (21,4%) eram idosos, sendo incluídos no estudo. A idade média foi 69 anos, sendo 66,7% mulheres e 58,7% casados. O principal motivo das internações foi ideação suicida (39,6%). No momento da hospitalização, 84,2% dos pacientes faziam uso de pelo menos um psicofármaco.Conclusões: a alta prevalência de ideação suicida nos pacientes idosos da Unidade de Psiquiatria do Hospital São Lucas da PUCRS revela a importância da avaliação sistemática do risco de suicídio nesses pacientes.

Aims: To assess the profile of elderly patients admitted to the Psychiatric Unity of Hospital São Lucas da PUCRS,Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.Methods: A descriptive study from the database of psychiatric admissions to the Hospital was conducted. Data from patients aged 60 years or older, admitted from May 2008 to September 2009, were included.Results: Of 294 subjects admitted in the study period to the Psychiatric Unity, 63 (21.4%) were elderly, and were included in the study. The mean age in this subgroup was 69 years, 66.7% were women and 58.7% were married.The main reason for admission was suicidal ideation (39.6%). At the time of hospitalization, 84.2% of the patients used at least one psychoactive drug.Conclusions: The high prevalence of suicidal ideation among elderly in the psychiatric unit of HSL-PUCRS reveals the importance of systematic evaluation of suicide risk in this population.

Depressão no idoso / Depression in the elderly

A depressão no idoso é frequentemente subdiagnosticada pelos médicos e subestimada pelos familiares e pelo próprio idoso. Isso faz com que aumente muito o risco de suicídio e comprometa a qualidade de vida dos idosos. No presente trabalho, os autores revisam a epidemiologia, avaliação dos fatores de risco e diagnóstico. Abordam também comorbidades, diagnostico diferencial e tratamento.