Caracterização dos sintomas e funcionalidade de idosos com necessidade de cuidados paliativos na Estratégia Saúde da Família / Evaluation of symptoms and functionality of elderly people in need of palliative care in the Family Health Strategy

O cuidado paliativo (CP) visa propiciar qualidade de vida aos pacientes com doenças que ameaçam a vida, porém, as características de idosos com esta necessidade na Estratégia Saúde da Família (ESF) ainda são pouco exploradas. O objetivo desse estudo foi identificar e caracterizar os idosos com indicação de CP na ESF. Trata-se de um estudo descritivo exploratório quantitativo, com triagem inicial de 428 idosos. Destes, 15 tiveram indicação de CP e foram avaliados por questionário sociodemográfico e instrumentos padronizados. A maioria dos pacientes eram do sexo feminino, com idade média de 75 anos e apresentavam síndromes demenciais, doenças neurológicas, fragilidade e déficit funcional. Os principais sintomas foram dor, alteração no sono e perda de apetite. As principais demandas de saúde observadas foram preocupação familiar e o manejo da dor. Observou-se que os idosos participantes apresentam condições de fragilidade, dificuldade no manejo dos sintomas e baixa capacidade funcional, impactando sua qualidade de vida. (AU)

Palliative care (PC) aims to provide quality of life to patients with life-limiting illness, however, the characteristics of elderly people with this need in the Family Health Strategy (FHS) are still little explored. The objective of this study was to identify and to characterize the elderly with indication of PC in the FHS. This is a quantitative descriptive exploratory study, with initial screening of 428 elderly, of which 15 have indication of PC and were evaluated by a sociodemographic questionnaire and standardized instruments. Most patients were female, with an average age of 75 years and had dementia syndromes, neurological diseases, fragility and functional deficit. The main symptoms were pain, sleep troubles and lack of appetite. The main demands were family worries and difficult in pain management. It was observed that elderly people in need of PC present fragility, difficulty in the managementof symptoms and low functional capacity, impacting their quality of life. (AU)

Motociclistas de entrega: algumas características dos acidentes de trânsito na região sul do Brasil / Motorcycle couriers: characteristics of traffic accidents in southern Brazil

OBJETIVO: conhecer características dos acidentes de trânsito ocorridos com motoboys nos municípios de Londrina e Maringá, Estado do Paraná. MÉTODOS: Foram considerados 327 motoboys que relataram, em 2005/2006, acidentes de motocicleta nos 12 meses anteriores à pesquisa (147 de Londrina e 180 de Maringá). RESULTADOS: Dos entrevistados, 39,6 por cento relataram mais de um acidente de trânsito. Os acidentes foram percebidos como graves por 21,4 por cento dos motoboys e 56,3 por cento relataram conhecer motoboy afastado do trabalho por acidente. A maioria dos acidentes (82,9 por cento) ocorreu durante o trabalho. Foram observadas diferenças significativas, entre os municípios, para condições climáticas (p=0,013), período do dia (p=0,002), atendimento pré-hospitalar (p=0,032) e necessidade de internação hospitalar (p<0,001). CONCLUSÃO: A alta incidência e reincidência de acidentes de trânsito reforçam a susceptibilidade dos motoboys a esses eventos e a necessidade de estratégias e políticas específicas de prevenção.

OBJECTIVE: This study aimed at understanding characteristics of traffic accidents with motorcycle couriers in the cities of Londrina and Maringá, in the State of Paraná (Brazil). METHODS: A total of 327 couriers who reported, in 2005/2006, motorcycle accident in the previous 12 months took part in the study (147 in Londrina and 180 in Maringá). RESULTS: Of all the interviewed, 39.6 percent reported more than one traffic accident. The accidents were perceived as serious by 21.4 percent of them and 56.3 percent reported knowing a convalescing courier due to a traffic accident. Most injuries (82.9 percent) occurred during work hours. Significant differences were observed between the cities concerning climatic conditions (p=0.013), time of the day (p=0.002), pre-hospital care (p=0.032) and hospital admission (p<0.001). CONCLUSION: The high incidence and the recurrence of traffic accidents highlight the susceptibility of motorcycle couriers to these events and the need for strategies and specific prevention policies.

Perfil do trabalho e acidentes de trânsito entre motociclistas de entregas em dois municípios de médio porte do Estado do Paraná, Brasil / Work profile and traffic accidents among motorcycle couriers in two medium-sized cities in the State of Paraná, Brazil

Com o objetivo de analisar o perfil de motociclistas que fazem entregas (conhecidos como motoboys) de Londrina e Maringá, Estado do Paraná, Brasil, suas condições de trabalho, situações de risco e ocorrência de acidentes de trânsito, foi realizado um estudo transversal por meio de um questionário auto-aplicável, com coleta de dados em 2005/2006. Foram pesquisados 377 motoboys em Londrina e 500 em Maringá, com idade média, respectivamente, de 28 e 29 anos. Houve maior proporção, em Londrina, de trabalhadores com ganho por produtividade, que trabalhavam durante dia e noite ou à noite e com jornada diária superior a dez horas (p < 0,05). Apesar da maior exposição dos motociclistas de Londrina a más condições de trabalho e a situações de risco no trânsito, não houve diferença significativa entre as taxas de acidentes relatados nos 12 meses anteriores à pesquisa em Londrina e Maringá (2,89 e 2,80 por 100 pessoas-mês, respectivamente). Este estudo evidenciou precárias condições de trabalho, alta exposição de motoboys a situações de risco no trânsito e elevadas taxas de acidentes envolvendo esses profissionais.

This cross-sectional study focused on motorcycle couriers (work profile, work conditions, and traffic accidents) in Londrina and Maringá, Paraná State, Brazil. Data were collected from self-completed questionnaires in 2005-2006. In Londrina and Maringá, respectively, 377 and 500 motorcycle couriers completed the questionnaire, with mean ages of 28 and 29 years. Londrina showed a higher proportion of couriers that earned per delivery, worked both day and night or on night shifts only, and who worked more than 10 hours a day (p < 0.05). Despite greater exposure to hazardous work and traffic conditions in Londrina, there was no significant difference in the accident rates during the 12 months prior to the survey in Londrina and Maringá (2.89 and 2.80 per 100 person-months, respectively). The study detected precarious work conditions, high exposure to hazardous traffic conditions, and high accident rates among motorcycle couriers.

Condições de trabalho e riscos no trânsito urbano na ótica de trabalhadores motociclistas / Work conditions and risks in the urban traffic from the viewpoint of motorcyclist workers

Uma das profissões que mais se expandem no Brasil é a dos motociclistas profissionais, o que pode aumentar os acidentes de trânsito envolvendo esta categoria. Este estudo tem como objetivo identificar e analisar qualitativamente a percepção de motoboys acerca de aspectos relacionados ao seu trabalho, aos riscos no trânsito e à ocorrência de acidentes. Os dados foram coletados por meio de grupo focal, realizado em fevereiro de 2005, com 11 motoboys atuantes em Londrina (PR). Este artigo focaliza os principais motivos que levaram os motoboys à inserção na profissão, suas condições de trabalho, os riscos a que estão expostos e seu envolvimento em acidentes de trânsito. Os principais motivos para a inserção na profissão foram o desemprego e a baixa escolaridade. A pressão exercida pelas empresas e clientes por entregas rápidas é fator determinante para a adoção de comportamento de risco no trânsito, tendo o ganho por produtividade menor peso na tomada de decisões. Todos os participantes do estudo relataram envolvimento em acidentes de trânsito. Melhorar suas condições de trabalho é o grande desafio colocado no momento, tanto para os próprios motoboys, por meio da união da categoria e luta por seus direitos, como para a sociedade em geral, cabendo ao Estado fiscalizar as empresas que oferecem serviços de entrega e estabelecer normas que aumentem a segurança desses motociclistas no desempenho do seu trabalho.

In Brazil, the professional motorcyclist is one of the professions that most increase, what may contribute to their higher involvement in traffic accidents. This study aims to identify and analyze, in a qualitative perspective, the perceptions motorcycle delivery boys have about their work, traffic risks and occurrence of accidents. Data was collected in a focus group conducted in February 2005, with 11 motorcycle delivery boys who worked in Londrina, State of Parana, Brazil. This article focuses on the main reasons for motorcycle delivery boys to be engaged in the occupation, their work conditions, the risks they are exposed to and their involvement in accidents. The main reasons for undertaking this job were unemployment and low educational level. Pressure exerted by companies and customers for fast deliveries is a decisive factor for the adoption of risky behavior in traffic, having the earnings by productivity less importance in the decision-making process. All participants of the study reported involvement in traffic accidents. To improve their work conditions is the great challenge of the moment, as much for these workers, through their union and the fight for their rights, as for the general society. It is the State's responsibility to regulate and supervise the companies that offer their services and to establish rules that increase motorcyclists' safety in their work performance.

O fisioterapeuta no Programa de Saúde da Família em Londrina (PR) / The physical therapist in the family health program in Londrina, PR, BBrazil

Este estudo teve por objetivo conhecer as principais características do atendimento fisioterápico no município de Londrina (PR) e as dificuldades com relação à atividade profissional. Foi utilizada abordagem qualitativa, sendo entrevistados quatro dos oito fisioterapeutas vinculados à Equipe de Saúde da Família (ESF). A inserção do fisioterapeuta se deu principalmente pela grande demanda no atendimento aos pacientes acamados. Posteriormente, agregou-se o trabalho preventivo e educativo junto à população. Foram apresentadas como dificuldades, a falta de recursos materiais e de espaço físico para a realização dos atendimentos. Além disso, existe uma grande demanda de pacientes para um reduzido número de profissionais que ficam responsáveis por até cinco Unidades Básicas de Saúde (UBS), trabalhando apenas um período por semana em cada unidade. Apesar da inserção do fisioterapeuta no PSF ser um processo em construção e ocorrer lentamente, todos os entrevistados ressaltaram a importância da atuação da fisioterapia no programa, pois devido a ações preventivas e assistenciais, a demanda de atendimento em níveis de maior complexidade de atenção à saúde pode ser reduzida.

Análise de posturas e movimentos de operadores de checkout de supermercado / Posture and movement analysis of supermarket checkout operators

Este estudo teve por objetivo realizar uma descrição da sposturas e movimentos de operadores de checkout durante a realização da atividade. Participaram voluntariamente dois funcionários de um supermercado. Para análise da postura e movimentos, foram utilizados fotos e observações dos autores. Observou-se que o trabalho é desenvolvido em posição ortostática e os funcionários adotam posturas desequilibradas, alternando movimentos de rotação e inclinação lateral do tronco. Realizam ainda movimentos amplos para alcance das mercadorias, movimentos de pronação-supinação para apresentação do código de barras e realizam trabalho muscular estático para a sustentação de peso. A tarefa executada pelos operadores de checkout requer precisão, rapidez e repetitividade

Cobertura e fatores associados com a realização do exame Papanicolaou em município do Sul do Brasil / Coverage and factors associated with Papanicolaou testing in a city of Southern Brazil

OBJETIVO: verificar a cobertura e fatores associados à adesão ao exame Papanicolaou em áreas de Londrina (PR). MÉTODOS: estudo transversal em microáreas de cinco Unidades Básicas de Saúde (UBS), em 2004. Em cada UBS, foram selecionadas uma ou duas microáreas e relacionadas, por consulta ao Sistema de Informação da Atenção Básica, todas as mulheres residentes de 20 a 59 anos, as quais foram visitadas e entrevistadas. Foram consideradas como com exame atualizado aquelas submetidas à coleta nos três anos anteriores à entrevista, e em atraso as demais. Foi estudada a associação de alguns fatores em relação à situação do exame. Para o processamento e análise dos dados usou-se o programa Epi-Info 6.04d. RESULTADOS: participaram do estudo 513 mulheres. A cobertura geral do exame foi de 80,7 por cento, variando de 71,5 a 88,4 por cento nas cinco áreas. Foi significativamente maior a proporção de exame em atraso (p<0,05) entre mulheres que trabalhavam somente em casa (22,4 por cento em comparação a 14,3 por cento das que trabalhavam fora) e entre as que pertenciam às classes econômicas D/E (24,9 por cento), comparativamente às classes C (17,5 por cento) e A/B (8,3 por cento). Observou-se maior proporção de desconhecimento da data de realização do próximo exame (p<0,01) entre as que se submeteram à coleta na UBS (14,7 por cento), em comparação àquelas de serviços privados ou conveniados (5,8 por cento). CONCLUSÃO: houve boa cobertura geral do exame nas áreas das UBS pesquisadas, porém são necessárias ações para maior adesão das mulheres em atraso com o exame, em especial daquelas com piores condições financeiras e que trabalham exclusivamente em casa.

Reflexões sobre a atuação do fisioterapeuta na saúde da família / Considerations about the physiotherapist performance in the family health program

A inserção do fisioterapeuta no Programa de Saúde da Família é um processo em construção bastanter recente. O presente estudo faz algumas reflexões acerca da prática da fisioterapia no Brasil e sobre a atuação deste profissional na atenção primária à saúde, enfatizando a importância da assistência integral à saúde e da capacitação dos recursos humanos em saúde. Foi traçado o perfil profissional do fisioterapeuta atuante no Programa de Saúde da Família, por meio da descrição de suas atribuições gerais e específicas no programa, partindo-se do relato da vivência prática dos fisioterapeutas da Residência em Saúde da Família da Universidade do Oeste do Paraná - Campus de Cascavel, bem como a partir de experiências práticas em alguns municípios brasileiros nos quais o fisioterapeuta já se encontra inserido no programa. Uma das conclusões é que, para se alcançar uma abordagem integral de saúde, a inserção do fisioterapeuta no Programa de Saúde da Família é seesencial para o aumento da qualidade, eqüidade e resolutividade da assistência à saúde, melhorando a qualidade de vida da população. Outra conclusão é que são necessários programas de capacitação de recursos humanos voltados para a atenção primária à saúde.

Prevalência de sintomatologia musculoesquelética em funcionários de supermercado em Lonsdrina - PR / Musculoskeletal symptoms in workers of supermarket of Londrina - PR

O trabalho apresenta uma síntese dos principais resultados da pesquisa Prevalência da sintomatologia ...., realizada com o apoio do PIBIC/CNPq/UEL. Participaram da pesquisa 122 funcionários, sendo 61,5 por cento do gênero feminino e 38,5 por cento do gênero masculino, com média de idade de 25,66 anos e distribuídos nos seguintes setores: administrativo, gerência, perecível, padaria e açougue, serviços gerais, caixa, recepção e reposição de mercadorias. A média de tempo na função exercida foi de 3,2 anos, com média de 7,7 horas diárias de trabalho na empresa. Da população estudada, 45,1 por cento relataram ter apresentado sintomatologia musculoesquelética nos últimos 7 dias, principalmente em coluna lombar (22,1 por cento), ombros/braços (9,0 por cento), coluna dorsal (9,0) e joelhos (9,0). Em decorrência do elevado índice de prevalência de sintomatologia musculoesquelética entre os funcionários, observa-se a necessidade de um trabalho preventivo para melhoria da saúde destes trabalhadores

LER/DORT em operadores de checkout: um estudo de prevalência / WRMD in suparemarket checkout clerks: a prevalence study

As afecções músculo-esqueléticas relacionadas ao trabalho, que no Brasil tornaram-se conhecidas como lesões por esforco Repetitivos(LER), representam o principal grupo de agravos à saúde, entre as doenças ocupacionais em nosso país. O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalência de LER/DORT em operadores de checkout de um hipermercado da cidade de Londrina/Pr. A amostra estudada foi composta por 56 operadores decheckpout, sendo 50 (89,3 por cento) do sexo feminino e 6 (10,7 por cento) do sexo masculino, com média de idade de 22,8 anos. Os dados foram coletados através da aplicação de um questionário, abordando dados pessoais, profissionais e sintomatologia. Dos 56 sujeitos pesquisados, 41 (73,2 por cento) relataram apresntar sintomas referentes a LER/DORT nos últimos doze meses e 21 (51,2 por cento) nos últimos sete dias. As regiões anatõmicas mais acometidas em relaçao aos últimos doze meses foram: coluna lombar (35,7 por cento), ombros(28,6 por cento), punhos e mãos(12,5 por cento)e coluna dorsal(16,1 por cento). as regiões anatõmicas mais acometidas em relação aos últimos sete dias foram: coluna lombar (16,1 por cento), coluna dorsal (14,3 por cento), ombros (7,1 por cento) e, punhos e mãos (3,6 por cento). Em relação ao cansaço decorrente do trabalho 75 por cento dos entrevistados apresentar cansaço físico e/ou mental. Em decorrência da sintomatologia apresentada, 12(21,35 por cento) funcionários relataram ter dias de trabalho perdidos. Observou-se elevado predomínio de LER/DORT em operadores de checkout, função esta constituída predominantemente por indivíduos jovens do sexo feminino em plena idade produtiva. Esse estudo mostra a necessidade da realização de trabalhos preventivos voltados para a saúde dos trabalhadores de checkout.