RESUMO
Resumo: Este estudo avaliou a associação do peso ao nascer, idade gestacional e crescimento intrauterino com a densidade mineral óssea (DMO) aos 22 e 30 anos, nas coortes de nascimentos de 1982 e 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A DMO foi medida por absorciometria por raios X com dupla energia (DXA), a associação foi avaliada usando análise de variância e a regressão linear múltipla para o controle de confundimento por: sexo, renda familiar ao nascer, tabagismo materno na gestação, escolaridade materna, cor da pele materna e índice de massa corporal pré-gestacional. Foi testado se a gordura corporal na vida adulta era mediadora da associação analisada, por meio da G-computation Formula. Foram avaliados 6.803 participantes das coortes de 1982 e 1993, aos 30 e 22 anos, respectivamente. O peso ao nascer teve associação com a DMO em todos os sítios, com maior diferença no colo femoral. Os nascidos com menos de 2.000g apresentaram, em média, -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO no colo femoral em comparação àqueles com mais de 3.500g. Aqueles com escore-z de crescimento intrauterino com pelo menos 1,28 desvio padrão abaixo da média apresentaram, em média, -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO na coluna lombar, em relação aos com escore-z acima da média. A análise de mediação mostrou que gordura corporal na idade adulta não mediou a associação. As condições de nascimento foram associadas com a densidade mineral óssea na vida adulta, e a identificação dos fatores precoces relacionados à perda de DMO é essencial devido à inversão demográfica em progresso em países de média e baixa renda.
Abstract: This study assessed the association of birth weight, gestational age, and intrauterine growth with bone mineral density (BMD) at 22 and 30 years of age in the 1982 and 1993 birth cohorts in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. BMD was measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and the association was assessed using analysis of variance. Multiple linear regression was used to control for confounding factors: sex; household income at birth; maternal smoking during pregnancy; maternal schooling; maternal ethnicity/skin color; and pre-pregnancy body mass index. The study tested whether body fat in adulthood was a mediator of the association analyzed, using the G-computation Formula. A total of 6,803 participants from the 1982 and 1993 cohorts were evaluated at 30 and 22 years of age, respectively. Birth weight was associated with BMD at all sites, with a greater difference at the femoral neck. Individuals born weighing less than 2,000g had on average -0.036g/cm2 (95%CI: -0.064; -0.008) of BMD in the femoral neck than individuals weighing more than 3,500g. Individuals with an intrauterine growth z-score at least 1.28 standard deviation below the mean had an average of -0.013g/cm2 (95%CI: -0.024; -0.002) of BMD in the lumbar spine compared with individuals with an above-average z-score. The mediation analysis showed that body fat in adulthood did not mediate the association. Birth conditions have been associated with BMD in adulthood and the identification of early factors related to bone loss is essential due to the demographic inversion that has been taking place in low- and middle-income countries.
Resumen: Este estudio evaluó la asociación del peso al nacer, la edad gestacional y el crecimiento intrauterino con la densidad mineral ósea (DMO) a los 22 y 30 años de edad, en las Cohortes de Nacimiento de 1982 y 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. La DMO se midió mediante absorciometría de rayos X de doble emisión (DXA), y la asociación se evaluó mediante ANOVA y regresión lineal múltiple para controlar la confusión por sexo, ingresos familiares al nacer, tabaquismo materno durante el embarazo, escolaridad materna, color de piel materno e índice de masa corporal antes del embarazo. Se comprobó si la grasa corporal en la edad adulta era un mediador de la asociación analizada, utilizando G-computation Formula. Se evaluaron 6.803 participantes de las cohortes 82 y 93, de 30 y 22 años, respectivamente. El peso al nacer se asoció con la DMO en todos los sitios, con la mayor diferencia en el cuello femoral. Los nacidos con un peso inferior a 2.000g tuvieron una media de -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO en el cuello femoral, que aquellos con más de 3.500g. Aquellos con una puntuación z de crecimiento intrauterino de al menos 1,28 desviaciones estándar por debajo de la media presentaron un promedio de -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO en la columna lumbar, con relación a aquellos con un puntaje z superior a la media. El análisis de mediación mostró que la grasa corporal en la edad adulta no medió la asociación. Las condiciones de nacimiento se asociaron con la DMO en la edad adulta, y la identificación temprana de factores relacionados con la pérdida de DMO es esencial debido a la inversión demográfica que ha estado ocurriendo en los países de ingresos medios y bajos.
RESUMO
El objetivo de esta investigación fue evaluar la densidad de masa ósea (DMO), la situación nutricional, la ingesta de nutrientes y el nivel de actividad física, por medio de un estudio descriptivo, transversal, en una universidad internacional ubicada en Honduras cuyo universo es 376 empleados, con edad de 40 años y más. La muestra de 50 empleados fue estimada usando la fórmula para poblaciones finitas con una probabilidad de 90% y un error de 10%. Se tomaron medidas antropométricas con equipo SECA; densidad mineral ósea con equipo de ultrasonido en radio Sunlight MiniOmni™. Se aplicó un recordatorio de alimentos consumidos en las últimas 24 horas y el cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Los datos se analizaron en EPI INFO v 7.2.5. El promedio de edad fue 48,9 años con 58% de mujeres participantes. El 90% tuvo sobrepeso y obesidad. Se identificaron 14 casos de DMO no normal, de éstos, uno fue osteoporosis (mujer, de 50 años y más); 93% de los casos tuvieron sobrepeso y obesidad, 43% se identificaron en personas de 40 a 49 años y 71% fueron mujeres. La actividad física fue 48% baja. El promedio de calorías consumidas/día/persona fue de 2.517; con 21% de adecuación de vitamina D, 87% de calcio, 275% de fósforo, 166,69 mg de cafeína. Se concluye que se requiere el control del sobrepeso y obesidad, así como el diagnóstico temprano de los cambios en la densidad mineral ósea, particularmente en las mujeres.
The objective of this research was to evaluate bone mass density(BMD), nutritional status, nutrient intake, and physical activity level, through a cross-sectional descriptive study, in an international university located in Honduras with a universe of 376 employees, aged 40 and over. The sample of 50 was estimated with the formula for finite population with a 90% probability and an error of 10%. Anthropometric measurements were taken with SECA equipment; bone mineral density with Sunlight MiniOmni™ radio ultrasound equipment. A 24-hour dietary recall method and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were applied. The data was analyzed in EPI INFO v 7.2.5. The average age of the people in the sample was 48,9 years with 58% of women. 90% were overweight and obese. 14 cases of non-normal BMD were identified, of these, one was osteoporosis (woman, 50 years of age and over); 93% of the cases were overweight and obese, 43% were identified in people between 40 and 49 years of age, and 71% were women. Physical activity was 48% low. The average number of calories consumed/day/person was 2.517; 21% adequacy of vitamin D, 87% of calcium, 275% of phosphorus, 166.69 mg of caffeine. It is concluded that control of overweight and obese is required, and the early diagnosis of changes in bone mass density, particularly in women.
RESUMO
ABSTRACT Introduction: With the preparation and development of the Winter Olympic Games, there has been an increase in the popularity of skiing. Driven by this demand, the professional development of coaches requires updates in the analysis of skiers' sports injuries, elaboration of corresponding prevention and treatment strategies, and resistance training to promote the development of athletes' physical quality, such as bone mass and mineral density. Objective: Study the sports injuries of skiers and explore needs and ways of applying resistance training in skiing. Methods: The questionnaire survey was used to explore the main types of injuries and their influencing factors. Then, 20 volunteers were selected for the resistance training experiment; each group of 10 people included five men and five women. The control group maintained a normal daily life, while resistance training was added to the experimental group three times a week, based on the control group. Results: The research results showed that the current proportion of skiing injuries was relatively high, mainly in mild injuries. After nine weeks in the experimental resistance training group, both men and women had positive bone mass development. Conclusion: Resistance training can improve physical quality and reduce the occurrence of sports injuries, demonstrating the benefits of its implementation in endurance training for skiers. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: Com a preparação e desenvolvimento dos Jogos Olímpicos de Inverno, houve um aumento da popularidade do esqui. Impulsionados por essa demanda, o desenvolvimento profissional dos treinadores requer atualizações nas análises de lesões esportivas dos esquiadores, elaboração de estratégias de prevenção e tratamento correspondentes, além de treinamentos de resistência de modo a promover o desenvolvimento da qualidade física dos atletas, como a massa óssea e sua densidade mineral. Objetivo: Estudar as lesões esportivas dos esquiadores e explorar necessidades e modos de aplicação do treino de resistência no esqui. Métodos: O método de pesquisa por questionário foi utilizado para explorar os principais tipos de lesões e seus fatores influenciadores. Em seguida, 20 voluntários foram selecionados para o experimento de treinamento de resistência, cada grupo de 10 pessoas incluiu 5 homens e 5 mulheres. O grupo controle manteve uma vida diária normal, enquanto ao grupo experimental foi adicionado um treinamento de resistência, três vezes por semana, com base no grupo controle. Resultados: Os resultados da pesquisa mostraram que a proporção atual de lesões por esqui foi relativamente alta, principalmente em lesões leves. Após 9 semanas no grupo experimental de treinamento de resistência, tanto homens quanto mulheres tiveram desenvolvimento positivo de massa óssea. Conclusão: O treinamento de resistência pode não só melhorar a qualidade física, mas também reduzir a ocorrência de lesões esportivas, demonstrando os benefícios de sua implementação no treinamento de resistência dos esquiadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: Con la preparación y el desarrollo de los Juegos Olímpicos de Invierno, ha aumentado la popularidad del esquí. Impulsado por esta demanda, el desarrollo profesional de los entrenadores requiere actualizaciones en el análisis de las lesiones deportivas de los esquiadores, la elaboración de las correspondientes estrategias de prevención y tratamiento, así como el entrenamiento de la resistencia para promover el desarrollo de la calidad física de los atletas, como la masa ósea y la densidad mineral. Objetivo: Estudiar las lesiones deportivas de los esquiadores y explorar las necesidades y formas de aplicar el entrenamiento de resistencia en el esquí. Métodos: Se utilizó el método de encuesta por cuestionario para explorar los principales tipos de lesiones y sus factores de influencia. A continuación, se seleccionaron 20 voluntarios para el experimento de entrenamiento de resistencia, cada grupo de 10 personas incluía 5 hombres y 5 mujeres. El grupo de control mantuvo una vida diaria normal, mientras que al grupo experimental se le añadió un entrenamiento de resistencia, tres veces por semana, basado en el grupo de control. Resultados: Los resultados de la investigación mostraron que la proporción actual de lesiones de esquí era relativamente alta, principalmente en las lesiones leves. Después de 9 semanas en el grupo experimental de entrenamiento de resistencia, tanto los hombres como las mujeres tuvieron un desarrollo positivo de la masa ósea. Conclusión: El entrenamiento de resistencia no sólo puede mejorar la calidad física, sino también reducir la aparición de lesiones deportivas, lo que demuestra los beneficios de su aplicación en el entrenamiento de resistencia de los esquiadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Traumatismos em Atletas/prevenção & controle , Esqui , Densidade Óssea/fisiologia , Treinamento Resistido , Traumatismos em Atletas/epidemiologia , China/epidemiologia , Força MuscularRESUMO
ABSTRACT Introduction Increasing the bone mineral density of athletes can provide better basic physical conditions for basketball players, prevent fractures caused by osteopenia and reduce the occurrence of serious sports injuries. Objective Explore the effect of high-intensity training on bone mineral density in basketball players. Methods In this experiment, 30 subjects were divided into male and female groups, and high-intensity exercise training was performed for 60 minutes, three times a week, for eight weeks. The relevant indices were measured before and after training, and their data were classified and analyzed. Results High-intensity training can significantly improve the bone mineral density of basketball players, and the increase of bone mineral density of female basketball players is slightly lower than that of male players. In addition, the increase in bone mineral density can comprehensively improve athletes' muscular strength and physical fitness. Conclusion High-intensity training can improve basketball players' bone mineral density and sports skills, requiring promoting studies for its popularization in colleges and universities. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução Aumentar o nível de densidade mineral óssea dos atletas pode proporcionar melhores condições físicas básicas para jogadores de basquetebol, prevenir fraturas causadas pela osteopenia e reduzir a ocorrência de lesões esportivas graves. Objetivo Explorar o efeito do treinamento de alta intensidade na densidade mineral óssea de jogadores de basquetebol. Métodos Neste experimento, 30 indivíduos foram divididos em grupo masculino e feminino, o treinamento de exercícios de alta intensidade foi realizado por 60 minutos, três vezes por semana durante um total de 8 semanas. Os índices relevantes foram medidos antes e após o treinamento, seus dados foram classificados e analisados. Resultados O treinamento de alta intensidade pode melhorar significativamente a densidade mineral óssea dos jogadores de basquetebol, e o aumento da densidade mineral óssea das jogadoras de basquetebol feminino é ligeiramente menor do que o dos jogadores masculinos. Além disso, o aumento da densidade mineral óssea pode melhorar de forma abrangente a força muscular e a aptidão física dos atletas. Conclusão O treinamento de alta intensidade pode promover a melhoria da densidade mineral óssea e habilidades esportivas dos jogadores de basquetebol, necessitando de estudos promotores para sua popularização em Faculdades e Universidades. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción Aumentar el nivel de densidad mineral ósea de los deportistas puede proporcionar mejores condiciones físicas básicas a los jugadores de baloncesto, prevenir las fracturas causadas por la osteopenia y reducir la aparición de lesiones deportivas graves. Objetivo Explorar el efecto del entrenamiento de alta intensidad sobre la densidad mineral ósea en jugadores de baloncesto. Métodos En este experimento, 30 sujetos se dividieron en el grupo de hombres y mujeres, se realizó un entrenamiento de ejercicios de alta intensidad durante 60 minutos, tres veces por semana durante un total de 8 semanas. Se midieron los índices relevantes antes y después del entrenamiento, se clasificaron sus datos y se analizaron. Resultados El entrenamiento de alta intensidad puede mejorar significativamente la densidad mineral ósea de los jugadores de baloncesto, y el aumento de la densidad mineral ósea de las jugadoras de baloncesto es ligeramente inferior al de los jugadores. Además, el aumento de la densidad mineral ósea puede mejorar ampliamente la fuerza muscular y la forma física de los deportistas. Conclusión El entrenamiento de alta intensidad puede promover la mejora de la densidad mineral ósea y de las habilidades deportivas en los jugadores de baloncesto, siendo necesario promover estudios para su popularización en Colegios y Universidades. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
RESUMO
ABSTRACT Introduction The research on the exercise effect on the human bone density and skeletal muscle content mainly focuses on the middle-aged and elderly population. However, few studies on different sports' effects upon bone and muscle density in college students and adolescents. Objective Study the effect of physical training on bone density and lower limb jumping ability in young people. Methods The relationship between bone mineral density and lower limb jumping ability was analyzed by mathematical statistics. Male individuals aged 10-20 years were divided into the early adolescence group (n=26) and late adolescence group (n=37). According to training status, they were divided into preadolescent athletic group (n=11), non-athletic group (n=15); puberty athletic group (n=11) and non-athletic group (n=15). The following indicators were used: bone density, vertical jump test, continuous vertical jump test, RDJ index. Results Athletes' bone mineral density (BMD) is related to their muscle strength. These results suggest a certain internal connection between the (BMD) of bone tissue and the development of muscle strength. Therefore, there is evidence of differences in lower limb bone mineral density and jumping ability between the two groups. Conclusion Bone mineral density in the lower limbs of adolescents is correlated with jumping ability. Exercise can help improve bone density in adolescents. Evidence level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.
RESUMO Introdução A pesquisa no efeito do exercício sobre a densidade óssea humana e o conteúdo muscular esquelético está concentrada principalmente na população de meia-idade e na população idosa. Entretanto, há poucos estudos no efeito de diferentes esportes sobre a densidade óssea e muscular em estudantes universitários e adolescentes. Objetivo Estudar o efeito do treinamento físico sobre a densidade óssea e a capacidade de salto nos membros inferiores de jovens. Métodos Analisa-se a relação entre a densidade mineral óssea e a capacidade de salto dos membros inferiores por estatísticas matemáticas. Indivíduos do sexo masculino entre 10 a 20 anos de idade foram divididos em grupo de adolescência inicial (n=26) e tardia (n=37). De acordo com a situação de treino, foram divididos em grupo atlético pré-adolescente (n=11), não atlético (n=15); grupo atlético na puberdade (n=11) e não atlético (n=15). Os seguintes indicadores foram utilizados: densidade óssea, teste de pulo vertical, teste de pulo vertical contínuo, índice RDJ. Resultados A densidade mineral óssea (DMO) dos atletas está relacionada com sua força muscular. Esses resultados indicam uma certa conexão interna entre a (DMO) do tecido ósseo e o desenvolvimento da força muscular. Portanto, há evidências de diferenças na densidade mineral óssea dos membros inferiores e na capacidade de saltar entre os dois grupos. Conclusão A densidade mineral óssea nos membros inferiores dos adolescentes está correlacionada com a capacidade de saltar. O exercício pode ajudar a melhorar a densidade óssea nos adolescentes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação de resultados.
RESUMEN Introducción La investigación sobre el efecto del ejercicio en la densidad ósea humana y el contenido muscular esquelético se concentra principalmente en la población de mediana y avanzada edad. Sin embargo, hay pocos estudios sobre el efecto de los diferentes deportes en la densidad ósea y muscular en estudiantes universitarios y adolescentes. Objetivo Estudiar el efecto del entrenamiento físico sobre la densidad ósea y la capacidad de salto de los miembros inferiores en jóvenes. Métodos La relación entre la densidad mineral ósea y la capacidad de salto de las extremidades inferiores se analizó mediante estadística matemática. Individuos del sexo masculinos de entre 10 y 20 años se dividieron en el grupo de adolescentes tempranos (n=26) y adolescentes tardíos (n=37). Según el estado de entrenamiento, fueron repartidos en grupo atlético preadolescente (n=11), grupo no atlético (n=15); grupo atlético puberal (n=11) y grupo no atlético (n=15). Se utilizaron los siguientes indicadores: densidad ósea, prueba de salto vertical, prueba de salto vertical continuo, índice RDJ. Resultados La densidad mineral ósea (DMO) de los deportistas está relacionada con su fuerza muscular. Estos resultados indican una cierta conexión interna entre la (DMO) del tejido óseo y el desarrollo de la fuerza muscular. Por lo tanto, existen pruebas de las diferencias en la densidad mineral ósea de las extremidades inferiores y en la capacidad de salto entre los dos grupos. Conclusión La densidad mineral ósea en las extremidades inferiores de los adolescentes está correlacionada con la capacidad de salto. El ejercicio puede ayudar a mejorar la densidad ósea en los adolescentes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.
RESUMO
Introducción: La osteoporosis es una enfermedad del sistema esquelético provocada por una disminución progresiva de la densidad mineral ósea y el deterioro de la microarquitectura, que aumenta el riesgo de fracturas. Por tanto, se hace necesario adoptar medidas de diagnóstico que permitan la detección temprana de alteraciones de la densidad mineral. Dado que las radiografías dentales son rutinarias y permiten examinar las estructuras óseas de los maxilares, se han propuesto como herramientas primarias de diagnóstico de osteoporosis. Objetivo: Examinar la viabilidad y el avance del uso de radiografías periapicales y panorámicas como predictoras tempranas de osteoporosis. Comentarios principales: Fue realizada una revisión bibliográfica sobre cómo las radiografías periapicales y panorámicas, junto con técnicas de aprendizaje automático e índices morfométricos, pueden ser predictores tempranos de osteoporosis. Consideraciones globales: Radiografías panorámicas y periapicales pueden ayudar en la predicción precoz de osteoporosis. Para ello el odontólogo debe contar con amplia experiencia en la interpretación de imágenes radiográficas o ser especialista en radiología oral o cirugía maxilofacial. Por otro lado, existen herramientas computacionales fundamentadas en aprendizaje automático que han mostrado resultados de identificación de osteoporosis comparables a los arrojados por radiólogos. Estas herramientas pueden servir de apoyo a profesionales menos experimentados. Los odontólogos están llamados a ser los primeros inspectores de cambios anómalos en la densidad ósea. Deben remitir oportunamente los pacientes con sospecha de osteoporosis al médico especialista(AU)
Introduction: Osteoporosis is a disease of the skeletal system caused by a gradual reduction in bone mineral density and deterioration of the microarchitecture, raising the risk of fracture. It is therefore necessary to implement diagnostic actions allowing early detection of mineral density alterations. Given the fact that dental radiographs are routine practice and make it possible to examine the bone structure of maxillae and mandibles, they have been proposed as primary tools for osteoporosis diagnosis. Objective: Examine the viability of and progress in the use of periapical and panoramic radiographs as early predictors of osteoporosis. Main remarks: A review was conducted about the combined use of panoramic and periapical radiographs. Both are machine learning techniques and morphometric indices. General considerations: Panoramic and periapical radiographs may be useful for early prediction of osteoporosis. To achieve this end, dentists should have broad experience interpreting radiographic images or be specialists in oral radiology or maxillofacial surgery. On the other hand, computer tools based on machine learning are available which have obtained results in osteoporosis identification comparable to those obtained by radiologists. Those tools may support the work of less experienced professionals. Dentists should be the first to detect anomalous bone density changes, timely referring patients suspected of osteoporosis to the corresponding specialist(AU)
Assuntos
Humanos , Osteoporose/diagnóstico , Radiografia Panorâmica/métodos , Densidade Óssea , Literatura de Revisão como Assunto , Fraturas ÓsseasRESUMO
ABSTRACT Introduction: Exercise is an important part of osteoporosis treatment. A moderate amount of exercise can improve bone metabolism, improve bone biomechanics and increase bone density. Objective: To study the effects of different sports on adult bone mineral density. Methods: We selected volunteers to perform different exercises and used quantitative ultrasound and bioelectrical impedance methods to test the volunteers. Results: Exercise can increase the content of lean body mass in body composition and reduce body fat percentage. The calcaneal bone mineral density of physical education students is positively correlated with low body weight. Conclusion: Exercise can promote the bone mineral density of young adults. Stronger weight-bearing exercises can better promote the increase of bone density. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução: Atividades físicas são uma parte importante do tratamento de osteoporose. Uma quantidade moderada de exercícios pode melhorar a biomecânica, o metabolismo, e a densidade ósseos. Objetivo: Estudar os efeitos de diferentes esportes na densidade mineral óssea de adultos. Métodos: Selecionou-se voluntários para realizarem diferentes atividades físicas e utilizou-se ultrassom quantitativo e bioimpedância elétrica como métodos para testar os voluntários. Resultados: A atividade física pode aumentar o conteúdo de massa magra na composição corporal e reduzir a porcentagem de gordura no corpo. A densidade mineral do calcâneo de estudantes de educação física mostrou uma relação positiva com peso baixo. Conclusão: A atividade física melhorou a densidade mineral óssea de jovens. Exercícios mais intensos de suporte de carga podem promover o aumento da densidade óssea. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.
RESUMEN Introducción: Actividades físicas son una parte importante del tratamiento de osteoporosis. Una cantidad moderada de ejercicios puede mejorar la biomecánica, el metabolismo y la densidad óseos. Objetivo: Estudiar los efectos de diferentes deportes en la densidad mineral ósea de adultos. Métodos: Se seleccionaron voluntarios para realizar diferentes actividades físicas y se utilizó el ultrasonido cuantitativo y la bioimpedancia eléctrica como métodos para testear a los voluntarios. Resultados: La actividad física puede aumentar el contenido de masa muscular en la composición corporal y reducir el porcentaje de grasa en el cuerpo. La densidad mineral del calcáneo de estudiantes de educación física mostró una relación positiva con peso bajo. Conclusión: La actividad física mejoró la densidad mineral ósea de jóvenes. Ejercicios más intensos de soporte de peso pueden favorecer el aumento de la densidad ósea. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.
RESUMO
Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de la osteoporosis en mujeres costarricenses posmenopáusicas, atendidas en el Hospital San Juan de Dios de la Caja Costarricense del Seguro Social, y relacionar con características clínicas y de estilo de vida. Métodos. Estudio transversal. Se analizó un total de 923 estudios de densitometría ósea de mujeres con edad entre los 45 y 80 años, en etapa posmenopáusica; se registró un valor de T-score obtenido por densitometría ósea para columna lumbar y cadera; se documentó las variables como la edad, el índice de masa corporal, tabaquismo y otros reconocidos factores de riesgo; se estimó la prevalencia y se analizó la relación con los factores. Resultados. A partir de 923 estudios y los factores de riesgo comúnmente asociados con la enfermedad, fueron estadísticamente significativos los siguientes: la edad (p<0,001), la edad en la menarquia (p = 0,001), la cantidad de años transcurridos desde la menopausia (p<0,001) y el antecedente familiar de fractura de cadera (p = 0,01). Otros factores no resultaron significativos. Conclusiones. Para la población estudiada, se demostró una prevalencia de 47% para osteopenia y de 39% para osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. No se logró establecer una relación en las variables de estilo de vida, tales como tabaquismo, alcoholismo, actividad física y consumo de lácteos. Se deben realizar otras investigaciones con un mayor control sobre estas variables para conocer su riesgo relacionado con la enfermedad.
Abstract Aim: To determine the prevalence of osteoporosis in postmenopausal Costa Rican women treated at the San Juan de Dios Hospital of the Costa Rican Social Security Fund, and relate it to clinical and lifestyle characteristics. Methods. Transversal study. A total of 923 bone densitometry studies of postmenopausal women aged between 45 and 80 years were analyzed; A T-score value obtained by bone densitometry was recorded for the lumbar spine and hip; variables such as age, bodymass index, smoking, and other recognized risk factors were documented; the prevalence was estimated and the relationship with the factors was analyzed. Results. From 923 studies and risk factors commonly associated with the disease, the following were statistically significant: age (p<0.001), age at menarche (p = 0.001), number of years since menopause (p<0.001) and family history of hip fracture (p = 0.01). Other factors were not significant. Conclusions. For the population studied, a prevalence of 47% for osteopenia and 39% for osteoporosis in postmenopausal women was demonstrated. It was not possible to establish a relationship in lifestyle variables, such as smoking, alcoholism, physical activity and dairy consumption. Other investigations with greater control over these variables should be carried out to know their risk related to the disease.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Ósseas Metabólicas/diagnóstico , Osteoporose Pós-Menopausa/diagnóstico , Osteoporose/diagnóstico , Costa RicaRESUMO
ABSTRACT Bone mineral density is a crucial factor in the success or failure of osteosynthesis in spine surgery; it shows the onset of osteoporosis and related complications. Its evaluation is verified by dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) and Hounsfield Unit (HU) measurement by CT scan. Objective: Determine the use of HU in surgical planning; compare utility in diagnosing osteoporosis by DEXA; and evaluate sensitivity in predicting complications. Method: A systemic literature review was conducted on PubMed, in line with PRISMA methodology. Including those who justified the use of pre-surgical planning, compared HU/DEXA, and assessed complications. For the statistical analysis, the χ2 was used. Results: 57 articles were identified by selecting nine that met the inclusion criteria. In patients undergoing spinal surgery for fixation and fusion for degenerative pathology, HU measurement showed a prevalence of osteoporosis of 58.5% (sensitivity 93.26%; specificity 90.22%), osteoporosis-associated complications of 24.5%, proper diagnosis of 71.98%, and screw release rate of 82.31%. Conclusions: UH measurement for the diagnosis of osteoporosis turns out to be more sensitive, specific, and predictive compared to DEXA, especially in elderly patients; it represents a useful tool in planning spinal surgery, minimizing the risk of complications such as screw release, fractures, pseudoarthrosis, subsidence of intersomatic devices, and kyphosis of the proximal junction. Level of evidence II; Study Design: Systematic Review and meta-analysis.
RESUMO: A densidade mineral óssea é um fator crucial no sucesso ou falha da osteossíntese na cirurgia da coluna vertebral; isso mostra o aparecimento da osteoporose e complicações relacionadas a ela. Sua avaliação é verificada por absorptiometria de raios-X de dupla energia (DEXA) e medição da Unidade Hounsfield (HU) por tomografia. Objetivo: Determinar o uso do HU no planejamento cirúrgico; comparar utilidade no diagnóstico de osteoporose pelo DEXA; e avaliar a sensibilidade na previsão de complicações. Método: Foi realizada uma revisão de literatura sistêmica no PubMed, em consonância com a metodologia PRISMA. Incluindo aqueles que justificaram o uso do planejamento pré-cirúrgico, comparou o HU/DEXA e avaliaram complicações. Para a análise estatística, o χ2 foi usado. Resultados: Inicialmente foram identificados 57 artigos por meio da seleção de nove que atenderam aos critérios de inclusão. Em pacientes submetidos à cirurgia espinhal para fixação e fusão por patologia degenerativa, a medição do HU apresentou prevalência de osteoporose de 58,5% (sensibilidade 93,26%; especificidade 90,22%), complicações associadas à osteoporose de 24,5%, diagnóstico adequado de 71,98% e taxa de liberação de parafusos de 82,31%. Conclusões: A medição da UH para o diagnóstico da osteoporose acaba sendo mais sensível, específica e preditiva em relação ao DEXA, principalmente em pacientes idosos; representa uma ferramenta útil no planejamento da cirurgia espinhal, minimizando o risco de complicações como liberação de parafusos, fraturas, pseudoartrose, subsidência de dispositivos intersomáticos e cifose da junção proximal. Nível de evidência II; Revisão Sistemática e meta-análise.
RESUMEN: La densidad mineral ósea es un factor crucial en el éxito o fracaso de la osteosíntesis en la cirugía espinal; esto muestra la aparición de osteoporosis y las complicaciones relacionadas con ella. Su evaluación se verifica mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) y medición unitaria de Hounsfield (HU) por tomografía. Objetivo: Determinar el uso de HU en la planificación quirúrgica; comparar la utilidad en el diagnóstico de osteoporosis por DEXA; y evaluar la sensibilidad en la predicción de complicaciones. Método: Se realizó una revisión sistémica de la literatura en PubMed, en línea con la metodología PRISMA. Incluyendo aquellos que justificaron el uso de la planificación prequirúrgica, compararon HU/DEXA y evaluaron las complicaciones. Para el análisis estadístico se utilizó χ2. Resultados: Inicialmente se identificaron 57 artículos seleccionando 9 que cumplían con los criterios de inclusión. En pacientes sometidos a cirugía espinal por fijación y fusión por patología degenerativa, la medición de HU mostró una prevalencia de osteoporosis del 58,5% (sensibilidad 93,26%; especificidad 90,22%), complicaciones asociadas a osteoporosis del 24,5%, diagnóstico adecuado del 71,98% y tasa de liberación de tornillo del 82,31%. Conclusiones: La medición de la UH para el diagnóstico de osteoporosis resulta ser más sensible, específica y predictiva en comparación con el DEXA, principalmente en pacientes de edad avanzada; representa una herramienta útil en la planificación de la cirugía espinal, minimizando el riesgo de complicaciones como la liberación del tornillo, fracturas, pseudoartrosis, hundimiento de dispositivos intersomáticos y cifosis de la unión proximal. Nivel de evidencia II; Revisión sistemática y meta-análisis.
Assuntos
Doenças da Coluna VertebralRESUMO
ABSTRACT Introduction: Osteoporosis is a public health problem. However, there is still a lack of data in Colombia on the characteristics of patients with osteoporosis. Objectives: This study aims to characterize the population with osteoporosis without previous diagnosis. Materials and methods: Observational, retrospective, descriptive study in patients with osteoporosis. Patients diagnosed between 2014 and 2017 were included. The information was obtained from the patient medical records and the densitometry results. Results: Most (92.2%) of the patients came from Medellín, and the rest from Cali. The mean age of the population was 65.1 years (SD: 9.97). As regards the history of fracture, it was reported that 12.0% had suffered from vertebral fractures, 2.3% had a history of fracture in the distal radius, 2.8% in the femoral neck, and 1.4% had had femoral shaft fracture. Bone densitometry showed a mean T-score of -2.90 in the femoral neck; -3.02 in total hip; -3.03 in the lumbar spine, and -3.42 in the 33% radius. In the 602 patients who had a control bone densitometry, an average BMD gain was seen in all the evaluated regions. Conclusions: The present study has enabled the characterizing of patients from 2 Colombian cities with a diagnosis of osteoporosis. The 2 most frequently reported locations for the diagnosis of osteoporosis were lumbar spine and femoral neck. An average BMD gain was also observed.
RESUMEN Introducción: La osteoporosis es un problema de salud pública, sin embargo, en Colombia en la actualidad faltan datos sobre las características de los pacientes con esta enfermedad. Objetivos: Este estudio pretende caracterizar la población con osteoporosis sin diagnóstico previo. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo en pacientes con osteoporosis. Incluyó a pacientes diagnosticados entre el 2014 y el 2017. La información fue obtenida a partir de las historias clínicas de los pacientes y el resultado de la densitometría. Resultados: El 92,2% de los pacientes provenía de Medellín y los restantes de Cali. La edad promedio ± desviación estándar de la población fue 65,1 ± 9,97 arios. En cuanto al antecedente de fractura, se reportó que el 12,0% había presentado fracturas vertebrales, el 2,3% tenía antecedente de fractura en radio distal, el 2,8% en cuello femoral y el 1,4% había tenido fractura de diáfisis femoral. La densitometría ósea (DMO) mostró un T-score promedio de -2,90 en cuello femoral, -3,02 en cadera total, -3,03 en columna lumbar y-3,42 en radio 33%. En los 602 pacientes que contaban con DMO de control se vio una ganancia de la DMO promedio en todas las regiones evaluadas. Conclusiones: El presente estudio permitió caracterizar a pacientes con diagnóstico de osteoporosis en 2 ciudades de Colombia. Las 2 localizaciones más reportadas para el diagnóstico de osteoporosis fueron columna lumbar y cuello femoral; adicionalmente, se observó una ganancia de la DMO promedio.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Osteoporose , Doenças Ósseas , Métodos Epidemiológicos , Fatores de Risco , Técnicas de Pesquisa , Doenças MusculoesqueléticasRESUMO
ABSTRACT Introduction The research on the promotion of physical fitness of the human body by exercise has also attracted widespread attention in sports and rehabilitation medicine. Object This article uses ultrasound to study the bone density health of the human body, thereby establishing the relationship between sports and bone density health. We hope to use the research results of this article to improve people's awareness of sports health. Method We used ultrasound to test the bone mineral density of two groups of students (exercise group and non-exercise group) to explore the relationship between different sports items and the students' bone mineral density. Results There is a significant difference in bone density between the two groups of students. There is no gender difference in bone density. Conclusion Students need to strengthen physical exercise in the growth and development stage to improve bone density. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução A pesquisa sobre a promoção da aptidão física do corpo humano por meio do exercício também tem atraído atenção generalizada na medicina esportiva e de reabilitação. Objeto este artigo usa o ultrassom para estudar a saúde da densidade óssea do corpo humano, estabelecendo assim a relação entre esportes e saúde da densidade óssea. Esperamos usar os resultados da pesquisa deste artigo para aumentar a conscientização das pessoas sobre a saúde no esporte. Método Usamos ultrassom para testar a densidade mineral óssea de dois grupos de alunos (grupo de exercícios e grupo de não exercícios) para explorar a relação entre diferentes itens esportivos e a densidade mineral óssea dos alunos. Resultados Existe uma diferença significativa na densidade óssea entre os dois grupos de alunos. Não há diferença de gênero na densidade óssea. Conclusão Os alunos precisam fortalecer os exercícios físicos na fase de crescimento e desenvolvimento para melhorar a densidade óssea. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción La investigación sobre la promoción de la aptitud física del cuerpo humano mediante el ejercicio también ha atraído una amplia atención en la medicina deportiva y de rehabilitación. Objeto Este artículo utiliza la ecografía para estudiar la salud de la densidad ósea del cuerpo humano, estableciendo así la relación entre el deporte y la salud de la densidad ósea. Esperamos utilizar los resultados de la investigación de este artículo para mejorar la conciencia de las personas sobre la salud deportiva. Método Utilizamos ultrasonido para probar la densidad mineral ósea de dos grupos de estudiantes (grupo de ejercicio y grupo sin ejercicio) para explorar la relación entre diferentes artículos deportivos y la densidad mineral ósea de los estudiantes. Resultados Existe una diferencia significativa en la densidad ósea entre los dos grupos de estudiantes. No hay diferencia de género en la densidad ósea. Conclusión Los estudiantes necesitan fortalecer el ejercicio físico en la etapa de crecimiento y desarrollo para mejorar la densidad ósea. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Esportes/fisiologia , Densidade Óssea/fisiologia , Saúde , Aptidão Física/fisiologia , Promoção da Saúde , Modelos TeóricosRESUMO
ABSTRACT Introduction One of the evaluation factors of human health is bone health, and an evaluation index of bone health is osteoporosis. Sports are an effective way to improve the human body. Objective The paper discusses the effects of different exercise intensities on human bone health. Methods The thesis selected 51 female college students, designed different exercise intensities of fitness running intervention programs, and conducted a 12-month exercise intervention. We divide female college students into three groups. The subjects' bone mineral density (BMD), serum alkaline phosphatase (ALP), and serum osteocalcin (BGP) were tested before and after the experiment. Results The differences in femoral BMD, serum ALP, serum BGP, and lumbar spine BMD of the three groups of volunteers were significant (P<0.05), while the differences in ulna and radius BMD were not significant. Conclusions Sports can promote human bone health. At the same time, the effect of fitness running on human BMD is site-specific. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução Um dos fatores de avaliação da saúde humana é a saúde óssea, e um índice de avaliação da saúde óssea é a osteoporose. Os esportes são uma forma eficaz de melhorar o corpo humano. Objetivo o artigo discute os efeitos de diferentes intensidades de exercício na saúde óssea humana. Métodos A tese selecionou 51 universitárias, elaborou diferentes intensidades de exercícios em programas de intervenção de corrida de aptidão e conduziu uma intervenção de exercícios de 12 meses. Dividimos as universitárias em três grupos. A densidade mineral óssea (BMD), fosfatase alcalina sérica (ALP) e osteocalcina sérica (BGP) dos indivíduos foram testadas antes e depois do experimento. Resultados As diferenças na DMO femoral, ALP sérica, BGP sérica e DMO da coluna lombar dos três grupos de voluntários foram significativas (P <0,05), enquanto as diferenças na DMO da ulna e rádio não foram significativas. Conclusão O esporte pode promover a saúde óssea humana. Ao mesmo tempo, o efeito da corrida adaptativa na DMO humana é específico do local. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción Uno de los factores de evaluación de la salud humana es la salud ósea y un índice de evaluación de la salud ósea es la osteoporosis. Los deportes son una forma eficaz de mejorar el cuerpo humano. Objetivo El artículo analiza los efectos de diferentes intensidades de ejercicio en la salud ósea humana. Métodos La tesis seleccionó a 51 estudiantes universitarias, diseñó diferentes intensidades de ejercicio de programas de intervención para correr y realizó una intervención de ejercicio de 12 meses. Dividimos a las estudiantes universitarias en tres grupos. La densidad mineral ósea (DMO), la fosfatasa alcalina sérica (ALP) y la osteocalcina sérica (BGP) de los sujetos se analizaron antes y después del experimento. Resultados Las diferencias en la DMO femoral, la ALP sérica, la BGP sérica y la DMO de la columna lumbar de los tres grupos de voluntarios fueron significativas (P <0,05), mientras que las diferencias en la DMO del cúbito y del radio no fueron significativas. Conclusión Los deportes pueden promover la salud ósea humana. Al mismo tiempo, el efecto de la actividad física en la DMO humana es específico del sitio. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.
Assuntos
Humanos , Feminino , Osso e Ossos/fisiologia , Densidade Óssea , Osteocalcina/sangue , Fosfatase Alcalina/sangue , Treinamento Intervalado de Alta IntensidadeRESUMO
ABSTRACT Introduction: Basketball sports will effect on the morphology and structure of the hand bones and joints. Objective: The article selected nine professional basketball players (basketball group) and 11 non-basketball players (control group) in the provincial youth team. A 64-row spiral computed tomography scan was used to scan the wrist and three-dimensional reconstruction. The volume of each carpal bone and the computed tomography value (bone density) were measured. Methods: To explore the influence of basketball sports on the hand bones and joints' morphological structure, the paper analyzes the structural characteristics of the computed tomography images of young male basketball players' wrist bones. Results: Compared with the carpal bones in the control group, the volume of the right navicular bone and the small polygonal bone, the left-hand navicular bone, the large triangular bone, and the small polygonal bone in the basketball group increased significantly (P<0.05). Conclusions: Basketball can increase the volume of the part of the wrist bones of adolescent male athletes and reduce the bone density; the morphological structure of the non-smashing wrist bones of basketball players has similar changes to that of the spikers. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução: O basquetebol afetará a morfologia e a estrutura dos ossos e articulações da mão. Objetivo: o artigo selecionou nove jogadores profissionais de basquete (grupo de basquete) e 11 não jogadores de basquete (grupo de controle) da equipe juvenil da província. Uma tomografia computadorizada espiral de 64 linhas foi usada para digitalizar o punho e a reconstrução tridimensional. O volume de cada osso do carpo e o valor da tomografia computadorizada (densidade óssea) foram medidos. Métodos: Para explorar a influência dos esportes de basquete sobre os ossos da mão e a estrutura morfológica das articulações, o artigo analisa as características estruturais das imagens de tomografia computadorizada de ossos do punho de jovens jogadores de basquete do sexo masculino. Resultados: Em comparação com os ossos do carpo no grupo de controle, o volume do osso navicular direito e o osso poligonal pequeno, o osso navicular esquerdo, o osso triangular grande e o osso poligonal pequeno no grupo de basquete aumentaram significativamente (P <0,05). Conclusões: O basquete pode aumentar o volume dos ossos do punho de atletas adolescentes do sexo masculino e reduzir a densidade óssea; a estrutura morfológica dos ossos do pulso que não se quebram em jogadores de basquete tem mudanças semelhantes às dos espigões. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos- investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: el baloncesto afectará la morfología y la estructura de los huesos y articulaciones de la mano. Objetivo: El artículo seleccionó nueve jugadores de baloncesto profesionales (grupo de baloncesto) y 11 jugadores no baloncesto (grupo de control) en el equipo juvenil provincial. Se utilizó una tomografía computarizada en espiral de 64 filas para escanear la muñeca y la reconstrucción tridimensional. Se midieron el volumen de cada hueso del carpo y el valor de la tomografía computarizada (densidad ósea). Métodos: Para explorar la influencia de los deportes de baloncesto en la estructura morfológica de los huesos de la mano y las articulaciones, el artículo analiza las características estructurales de las imágenes de tomografía computarizada de los huesos de la muñeca de los jóvenes jugadores de baloncesto. Resultados: En comparación con los huesos del carpo en el grupo de control, el volumen del hueso navicular derecho y el hueso poligonal pequeño, el hueso navicular izquierdo, el hueso triangular grande y el hueso poligonal pequeño en el grupo de baloncesto aumentaron significativamente (P <0,05). Conclusiones: El baloncesto puede aumentar el volumen de los huesos de la muñeca de los deportistas varones adolescentes y reducir la densidad ósea; la estructura morfológica de los huesos de las muñecas que no se rompen de los jugadores de baloncesto tiene cambios similares a los de los atacantes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos- investigación de los resultados del tratamiento.
Assuntos
Humanos , Masculino , Articulação do Punho/diagnóstico por imagem , Basquetebol , Ossos do Carpo/diagnóstico por imagem , Densidade Óssea/fisiologia , Atletas , Articulação do Punho/crescimento & desenvolvimento , Algoritmos , Adaptação Fisiológica , Ossos do Carpo/crescimento & desenvolvimento , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Imageamento Tridimensional/métodosRESUMO
La osteopetrosis es una enfermedad infrecuente, se caracteriza por el incremento de la densidad ósea observada en las radiografías, resultado de anormalidades en la diferen- ciación y función de los osteoclastos que les incapacita para la resorción ósea y cartilaginosa, formándose huesos más densos, pero más frágiles. Objetivo: describir la Osteopetrosis Auto- sómica Dominante mostrando nuestra experiencia el método de tratamiento. Con un amplio conocimiento de esta patología, los hallazgos radiográficos característicos y los manejos tera- péuticos adecuados podremos lograr un diagnóstico precoz certero y una mejor sobrevida de los pacientes. Reporte de caso: Paciente femenina de 13 años, con historia de fracturas espontáneas a repetición en los antebrazos principalmente, la madre niega antecedentes de trauma; asimismo refiere observar retraso en el crecimiento de la paciente, por lo cual acude al hospital regional de occidente, Quetzaltenango, Guatemala, para evaluación. Se le realizan radiografías en proyección anteroposterior (AP) y lateral de cráneo, de extremidades superio- res e inferiores y de columna dorsal evidenciando en las radiografías de cráneo aumento de la densidad ósea y aumento de grosor de la misma, en la columna dorsal se observó aumento de la esclerosis a nivel de las placas terminales superiores e inferiores de los cuerpos vertebrales, dando la típica apariencia de "vertebra en sándwich", signo patognomónico de esta enferme- dad. La paciente recibió tratamiento con prednisolona, vitamina D y calcio en dosis de acuerdo a las medidas antropométricas de la paciente y control médico por año para evaluar estado clínico...(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Osteopetrose/diagnóstico , Densidade Óssea , Fraturas Espontâneas , Osteoclastos , Reabsorção ÓsseaRESUMO
Resumen: La osteoporosis es una enfermedad sistémica y metabólica ósea, multifactorial, crónica, silenciosa, caracterizada por una baja densidad mineral ósea y alteración de su micro arquitectura, con un alto índice de fracturas, con trauma mínimo o sin trauma (cadera, columna vertebral y antebrazos). La osteoporosis se puede dar en ambos sexos y en todas las edades, considerándose principalmente un problema de salud femenino después de la menopausia, con riesgo de fracturas por encima de los 50 años. Esto aumenta la morbilidad, la mortalidad y los costos de atención médica, considerándose un problema significativo de salud pública. El hueso normal tiene características de equilibrio entre formación de hueso por los osteoblastos y la resorción de hueso por los osteoclastos. En la osteoporosis este equilibrio se altera y hay mayor tendencia a la resorción. Los factores de riesgo para la osteoporosis son varios, entre los que destacan la edad, sexo, factores genéticos, menopausia temprana, inadecuado consumo de calcio, falta de ejercicios, alcoholismo y tabaquismo; pueden estar asociado a ciertas enfermedades endocrinas como el hiperparatiroidismo, insuficiencia renal crónica, enfermedad hepática, malabsorción y fármacos como el glucocorticoide oral. El objetivo de la presente revisión bibliográfica es brindar información actualizada y específica sobre la osteoporosis en los maxilares y sus métodos de diagnóstico, que permitan al odontólogo y radiólogo, reconocer, prevenir y/o derivar al especialista indicado los casos que puedan presentarse con esta condición.
Abstract: Osteoporosis is a chronic, silent, multifactorial and metabolic bone disease characterized by low bone mineral density and altered micro architecture, presenting a high fracture rate with minimal trauma or without trauma (hip, spine and forearms). Osteoporosis can occur in both sexes and in all ages; mainly considered a problem for postmenopausal women, with higher risk of fracture over 50 years old. This increases the morbidity, mortality and costs of the health system, considering it a significant public health issue. Healthy bone has equilibrium characteristics between bone formation by osteoblasts and bone resorption by osteoclasts. In osteoporosis this balance is altered, showing a greater tendency to resorption. The most important risk factors for osteoporosis are age, sex, genetic factors, early menopause, inadequate calcium intake, lack of exercise, alcoholism, and smoking; it can also be associated with some endocrine diseases, such as hyperparathyroidism, kidney failure chronic, liver disease, malabsorption and drugs, including oral glucocorticoids. The objective of this bibliographic review is to provide updated and specific information about osteoporosis in the jaws and its diagnostic methods, which allow the dentist and radiologist to recognize, prevent and / or refer to the specialist indicated cases that may arise with this condition.
Assuntos
Saúde Bucal , Ossos Faciais , Fraturas por Osteoporose/diagnóstico , Osteoporose , Densidade ÓsseaRESUMO
Resumen: Introducción: los niveles de vitamina D (VD) plasmática se han investigado sobre todo en mujeres, no obstante también son relevantes en hombres, y no sólo en relación al estado de salud ósea. Un estudio previo realizado hace dos décadas en una pequeña muestra de hombres y mujeres uruguayos reveló serias deficiencias de VD. Por otra parte, el magnesio posee importantes efectos no solo relacionados a los niveles de VD, también afecta el hueso directa e indirectamente. Objetivos: analizar posibles interrelaciones entre valores de VD plasmática, testosterona plasmática, densitometría ósea, y otros parámetros en una población de jóvenes varones uruguayos. Métodos: durante julio-agosto de 2015, cien hombres uruguayos afiliados al sistema prepago de salud fueron invitados a participar en nuestra Unidad de Metabolismo Fosfocálcico, para ser estudiados con técnicas de antropometría, laboratorio y densitométricas. Los datos colectados fueron analizados estadísticamente. Resultados: los hombres estudiados mostraron bajos niveles de VD plasmática (96% insuficientes-deficientes), que no mostraron correlaciones significativas con ninguno de los parámetros estudiados. El magnesio plasmático se correlacionó significativa e inversamente con los z-scores densitométricos, lo que fue más intenso en hombres con sobrepeso y con VD ≥15 ng/ml. Conclusiones: a pesar de lo pequeño de la muestra, los resultados confirman la presencia de bajos niveles de VD en hombres aparentemente saludables. Los hallazgos dan razones para pensar en posibles recomendaciones para mejorar el espectro preventivo enfocado en osteoporosis y cáncer colorrectal.
Summary: Background: serum vitamin D (VD) levels have been mainly studied in women, but they are relevant also among men, not only regarding bone health status. A previous small-size study performed two decades ago in Uruguayan women and men revealed serious deficiencies of VD. On the other hand, magnesium has important effects not only related to vitamin D levels but directly and indirectly affect bone. Purpose: to analyze possible interrelationships among values of serum VD, magnesium, testosterone, bone densitometry and other parameters in young Uruguayan male population. Methods: during July-August 2015, one hundred Uruguayan men affiliated to the prepaid healthcare system, invited to participate by our Unit of Bone Metabolism, were studied with anthropometry, laboratory and, densitometry techniques. Collected data were statistically analyzed. Results: the studied men showed low serum VD levels (96% insufficient-deficient), which did not show significant correlations with any of the studied parameters. Serum magnesium was significantly and inversely correlated with densitometric z-scores, even stronger among men with overweight and with VD≥15 ng/ml. Conclusions: despite the sample size, results confirm the presence of low serum VD levels in apparently healthy men. Findings give reasons to think about possible recommendations to improve the preventive scope regarding osteoporosis and colorectal cancer.
Resumo: Introdução: os níveis plasmáticos de vitamina D (DV) têm sido investigados principalmente em mulheres, porém também são relevantes em homens, e não apenas em relação à saúde óssea. Um estudo anterior realizado há duas décadas em uma pequena amostra de homens e mulheres uruguaios revelou graves deficiências de VD. Por outro lado, o magnésio tem efeitos importantes não apenas relacionados aos níveis de VD, mas também afeta o osso direta e indiretamente. Objetivos: analisar as possíveis relações entre os valores plasmáticos de VD, testosterona plasmática, densitometria óssea e outros parâmetros em uma população de jovens uruguaios. Métodos: durante o período de julho a agosto de 2015, cem uruguaios filiados ao sistema de saúde pré-pago foram convidados a participar de nossa Unidade de Metabolismo Fosfocálcico, para serem estudados com técnicas antropométricas, laboratoriais e densitométricas. Os dados coletados foram analisados estatisticamente. Resultados: os homens estudados apresentaram baixos níveis de VD plasmático (96% insuficiente-deficiente), que não apresentou correlações significativas com nenhum dos parâmetros estudados. O magnésio plasmático foi significativa e inversamente correlacionado com os escores z densitométricos, que foi mais intenso em homens com sobrepeso e VR ≥15 ng / ml. Conclusões: porém, na pequena amostra, os resultados confirmam a presença de baixos níveis de VD em homens aparentemente saudáveis. Estes achados propõem pensar sobre possíveis recomendações para melhorar o espectro preventivo com foco na osteoporose e no câncer colorretal.
Assuntos
Humanos , Masculino , Vitamina D , Densidade Óssea , Magnésio , Antropometria , DensitometriaRESUMO
ABSTRACT Introduction: Adolescence is characterized as a phase of intense development of the skeletal system. Maximizing bone mass acquisition during adolescence may reduce the risk of bone fractures later in life. Objectives: To analyze bone mineral density (BMD) and its relation to nutritional status and serum vitamin D in adolescents with excess weight. Methods: This is a cross-sectional, exploratory study. Data from 102 adolescents with excess weight, of both sexes, were analyzed. The following indices were evaluated: body mass index (BMI), abdominal circumference (AC), intake of micronutrients (vitamin D, calcium, magnesium and phosphorus), serum 25-hydroxycholecalciferol (25(OH)D concentration, BMD of the proximal femur, lumbar spine (L1-L4) and total body, % body fat mass (% BFM), total BFM, total body lean mass (BLM), body fat mass (BFMI) and lean mass (BLMI). Results: The male adolescents (n=53) had higher values for weight, height, AC, BLM and BLMI, while the females (n=49) had higher % BFM. The majority were obese (53.9%) and had a BMD within the normal range for all evaluation sites. Of the 84 adolescents (n=84) with laboratory examination of 25OHD, 33.3% presented values considered insufficient or deficient. Multivariate linear regression analysis showed that the most important independent predictor of BMD for the girls was BLMI, regardless the evaluation site. For boys, in addition to BLMI, BMI-Z of the proximal femur (neck of the femur and total) was also was a determinant variable for BMD. Conclusion: In this sample of adolescents, BLMI was a positive predictor of BMD in both sexes; and BMI-Z was a positive predictor only in proximal femur in the boys. Level of evidence II; Prognostic studies.
RESUMO Introdução: A adolescência é caracterizada como uma fase de intenso desenvolvimento do sistema esquelético. A maximização do pico de massa óssea durante a adolescência contribui para a redução do risco de fraturas na vida adulta. Objetivos: Analisar a densidade mineral óssea (DMO) e sua relação com o estado nutricional e a concentração plasmática de vitamina D em adolescentes com excesso de peso. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal, de caráter exploratório, onde foram analisados dados de 102 adolescentes com excesso de peso, de ambos os sexos. Avaliaram-se índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, cálcio, magnésio e fósforo), concentração sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO do fêmur proximal, da coluna lombar (L1-L4) e do corpo total, % gordura total (%G), massa gorda (MG) e massa magra (MM) totais e índices de massa gorda (IMG) e massa magra (IMM). Resultados: Os adolescentes do sexo masculino (n=53) apresentaram maiores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM e para o sexo feminino (n=49) encontrou-se maior %G. A maioria estava com obesidade (53,9%) e DMO dentro da normalidade para todos os sítios de avaliação. Dos 84 adolescentes que realizaram a dosagem de 25(OH)D, 33,3% apresentaram valores considerados insuficientes ou deficientes. A análise de regressão linear multivariada demonstrou que a variável mais importante como preditora independente da DMO para as meninas foi o IMM, independente do sítio de avaliação. Nos meninos, além do IMM, o IMC-Z também se comportou como variável determinante dos resultados da DMO na parte proximal do fêmur (colo e total). Conclusão: Nesta amostra de adolescentes, o IMM apresentou-se como preditor positivo para a DMO em ambos os sexos; e o IMC-Z como preditor positivo apenas para a parte proximal do fêmur no sexo masculino. Nível de evidência II; Estudos prognósticos.
RESUMEN Introducción: La adolescencia se caracteriza como una fase de intenso desarrollo del sistema esquelético. La maximización del pico de masa ósea durante la adolescencia contribuye para la reducción del riesgo de fracturas en la vida adulta. Objetivos: Analizar la densidad mineral ósea (DMO) y su relación con el estado nutricional y la concentración plasmática de vitamina D en adolescentes con exceso de peso. Métodos: Se trata de una investigación transversal, de carácter exploratoria, en donde se analizaron datos de 102 adolescentes con exceso de peso, de ambos sexos. Se evaluaron Índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, calcio, magnesio y fósforo), concentración sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO del fémur proximal, de la columna lumbar (L1-L4) y del cuerpo total, % grasa total (%G), masa grasa (MG) y masa magra (MM) totales e índices de masa grasa (IMG) y masa magra (IMM). Resultados: Los adolescentes del sexo masculino (n = 53) presentaron mayores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM; y para el sexo femenino (n = 49) se encontró mayor %G. La mayoría estaba con obesidad (53,9%) y DMO dentro de la normalidad para todos los sitios de evaluación. De los 84 adolescentes que realizaron el dosaje de 25(OH)D, 33,3% presentó valores considerados insuficientes o deficientes. El análisis de regresión lineal multivariada demostró que la variable más importante como predictora independiente de la DMO para las niñas era el IMM, independientemente del sitio de evaluación. En los niños, además del IMM, el IMC-Z también se comportó como variable determinante de los resultados de la DMO en la parte proximal del fémur (cuello y total). Conclusión: En esta muestra de adolescentes, el IMM se presentó como un predictor positivo para la DMO en ambos sexos; y el IMC-Z como predictor positivo sólo para la parte proximal del fémur en el sexo masculino. Nivel de evidencia II; Estudios pronósticos.
RESUMO
ABSTRACT Introduction: The osteogenic effects generated by different sports are the subject of a growing number of research projects. Regular physical activity is one of the main recommendations for the stimulation of bone mineral density (BMD). However, evidence has shown that not all physical activities promote similar effects. In this context, the osteogenic effects of swimming need to be clarified. Objective: To verify and compare total and regional BMD levels between male and female swimming athletes and university non-athletes. Methods: The sample, composed of 60 participants of both sexes, was divided into two groups: 30 swimming athletes (GA): 15 men (22.2 ± 3.92 years; 73.61 ± 16.55 kg; 1.76 ± 0.08 m) and 15 women (21.91 ± 2.21 years; 53.15 ± 8.36 kg; 1.64 ± 0.06 m) and a control group (CG): 30 university non-athletes: 15 men (20.73 ± 1.27 years; 74.4 ± 5.54 kg, 1.74 ± 0.04 m) and 15 women (19.93 ± 2.05 years; 59.72 ± 1.33 kg; 1.63 ± 0.004 m). BMD (total, arms, legs, pelvis and spine) was measured using dual energy X-ray absorptiometry (DXA). The results were compared with one-way ANOVA using Scheffé's post hoc test, when necessary. Results: When compared with the women, the men of both groups presented superior results for all BMD values analyzed. In addition, GA had higher BMD of arms and spine when compared to the CG, both for males (p = 0.016 and p = 0.001, respectively) and females (p = 0.0001 and p = 0.011, respectively). Conclusions: The results of this study demonstrate that young male adults, athletes and non-athletes, present higher levels of BMD than their peers of the opposite sex. In addition, the results suggest that when undertaken for competitive purposes and with a weekly training volume of 12 hours or more, swimming may be beneficial for the bone development of young athletes when compared to non-athlete controls. Level of evidence III; Retrospective comparative study.
RESUMO Introdução: Os efeitos osteogênicos gerados pelas diferentes modalidades esportivas são alvo de um crescente número de investigações. A prática regular de atividades físicas é uma das principais recomendações para a estimulação da densidade mineral óssea (DMO). Entretanto, as evidências têm demonstrado que nem todas as atividades físicas promovem efeitos semelhantes. Nesse contexto, os efeitos osteogênicos da natação precisam ser esclarecidos. Objetivo: Verificar e comparar os níveis de DMO, total e regional, entre atletas de natação de ambos os sexos e universitários não atletas. Métodos: A amostra, composta por 60 participantes de ambos os sexos, foi dividida em dois grupos: 30 atletas de natação (GA): 15 homens (22,2±3,92 anos; 73,61±16,55 Kg; 1,76±0,08 m) e 15 mulheres (21,91±2,21 anos; 53,15±8,36 Kg; 1,64±0,06 m) e um grupo controle (GC): 30 universitários não atletas: 15 homens (20,73±1,27anos; 74,4±5,54 Kg; 1,74±0,04 m) e 15 mulheres (19,93±2,05 anos; 59,72±1,33 Kg; 1,63±0,004 m). As DMO (total, dos braços, pernas, pelve e coluna) foram medidas com utilização da absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Os resultados foram comparados com auxílio da ANOVA One-Way utilizando, quando necessário, o teste post hoc de Scheffé. Resultados: Quando comparados com as mulheres, os homens dos dois grupos apresentaram resultados superiores para todas as DMO analisadas. Além disso, o GA apresentou maiores DMO de braços e de coluna quando comparado ao GC, tanto para homens (p=0,016 e p=0,001, respectivamente) quanto para mulheres (p=0,0001 e p=0,011, respectivamente). Conclusão: Os resultados do presente estudo demonstram que os jovens adultos do sexo masculino, atletas e não atletas, apresentam maiores níveis de DMO que seus pares do sexo oposto. Além disso, os resultados sugerem que, quando praticado com objetivo competitivo e com volume de treinamento semanal igual ou superior a 12 horas, a natação pode ser benéfica para o desenvolvimento ósseo de jovens atletas, quando comparado com o grupo controle não atletas. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.
RESUMEN Introducción: Los efectos osteogénicos generados por las diferentes modalidades deportivas son objeto de un creciente número de investigaciones. La práctica regular de actividades físicas es una de las principales recomendaciones para la estimulación de la densidad mineral ósea (DMO). Entretanto, las evidencias han demostrado que no todas las actividades físicas promueven efectos semejantes. En ese contexto, los efectos osteogénicos de la natación precisan ser esclarecidos. Objetivo: Verificar y comparar los niveles de DMO, total y regional, entre atletas de natación de ambos sexos y universitarios no atletas. Métodos: La muestra, compuesta por 60 participantes de ambos sexos, fue dividida en dos grupos: 30 atletas de natación (GA): 15 hombres (22,2±3,92 años; 73,61±16,55 Kg; 1,76±0,08 m) y 15 mujeres (21,91±2,21 años; 53,15±8,36 Kg; 1,64±0,06 m) y un grupo control (GC): 30 universitarios no atletas: 15 hombres (20,73±1,27 años; 74,4±5,54 Kg; 1,74±0,04 m) y 15 mujeres (19,93±2,05 años; 59,72±1,33 Kg; 1,63±0,004 m). Las DMO (total, de los brazos, piernas, pelvis y columna) fueron medidas con el uso de la absorciometría radiológica de doble energía (DXA). Los resultados fueron comparados con auxilio de ANOVA One-Way utilizando, cuando fuera necesario, el test post hoc de Scheffé. Resultados: Cuando comparados con las mujeres, los hombres de los dos grupos presentaron resultados superiores para todas las DMO analizadas. Además, el GA presentó mayores DMO de brazos y de columna cuando comparado al GC, tanto para hombres (p=0,016 e p=0,001, respectivamente) como para mujeres (p=0,0001 y p=0,011, respectivamente). Conclusión: Los resultados del presente estudio demuestran que los jóvenes adultos del sexo masculino, atletas y no atletas, presentan mayores niveles de DMO que sus pares del sexo opuesto. Además, los resultados sugieren que, cuando practicado con objetivo competitivo y con volumen de entrenamiento semanal igual o superior a 12 horas, la natación puede ser benéfica para el desarrollo óseo de jóvenes atletas, cuando comparado con el grupo control no atletas. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo.
RESUMO
RESUMEN Objetivos. Determinar y correlacionar la densidad mineral ósea (DMO) y los marcadores bioquímicos del metabolismo óseo de adultos de 30 a 40 años de Lima, Perú, en el año 2018. Métodos. Estudio descriptivo, transversal, realizado a 84 mujeres y 53 varones, de 30 a 40 años de edad, residentes en Lima, Perú, sin manifestaciones ni tratamiento de enfermedades metabólicas óseas primarias ni secundarias. Se registró información del estado actual, antecedentes personales fisiológicos, patológicos, familiares y examen clínico. Se midió la DMO por absorciometría dual de rayos X en columna, cadera y antebrazo; en sangre, parathormona, osteocalcina, 25-hidroxi-vitamina-D, hormona luteinizante, estradiol en las mujeres, testosterona en los varones, calcio sérico, fósforo sérico, fosfatasa alcalina, proteínas totales y fracciones, creatinina; en orina N-telopéptido de enlaces de colágeno tipo I, calcio y fósforo, por métodos convencionales. Resultados. La DMO se efectuó a 62 mujeres y 40 varones; 2 mujeres y 1 varón tuvieron osteoporosis, y 3 mujeres y 2 varones osteopenia, retirados para la evaluación estadística; 58 mujeres y 35 varones tuvieron una DMO normal. Los varones tuvieron mayor DMO y concentraciones mayores de calcio, fosfatasa alcalina y creatinina; 14 mujeres y 2 varones tuvieron cifras bajas de 25-OH-vitaminaD. Hubo correlación positiva entre DMO y el IMC. Conclusiones. La DMO normal de personas de 30 a 40 años de Lima fue lineal y hubo una relación positiva con el IMC; hubo osteoporosis en 2 mujeres y 1 varón, osteopenia en 3 mujeres y 2 varones, cifras bajas de 25-hidroxi-vitamina-D en 16 personas.
ABSTRACT Objectives. To determine and correlate the bone mineral density (BMD) and the biochemical markers of bone metabolism in adults 30 to 40 years old from Lima, Perú, in year 2018. Methods. A total of 84 women and 53 men, 30 to 40 years old from Lima, Perú, were submmited to a descriptive, transversal study. They did not have symptoms nor treatment for bone metabolic diseases. Information about their present health state, personal and familiar physiological and pathological history and physical examinatión were registered. BMD was measured by dual energy-X-ray absorptiometry in spine, hip and forearm. Parathormone, osteocalcine, 25-hidroxi-vitamine-D, luteinizing hormone, estradiol in women, testosterone in men, calcium, phosphorus, alkaline fosfatase, total and fractionated proteins, creatinine were measured in blood; in urine N-telopéptide, calcium and phosphorus by conventional methods. Results. BMD was measured in 62 women and 40 males; 2 women and 1 man had osteoporosis and 3 women and 2 men osteopenia, who were taken out of statistical evaluation; 58 women and 35 men showed a normal BMD. Male subjects had a greater BMD, higher calcium, alkaline fosfatase and creatine blood concentrations than the female ones; 14 women y 2 men had low 25-OH-vitaminaD concentrations. A positive correlation between the BMD and BMI was found. Conclusions. The normal BMD of persons 30 to 40 years old showed a linear figure and there was a positive correlate with the BMI; premature osteoporosis in 2 women and 1 men as well as osteopenia in 3 women y 2 men was found, low concentrations of 25-hidroxi-vitamine-D was detected in 16 persons.
RESUMO
Abstract Objective: This study aimed to analyze the association between lumbar spine, femoral neck, total hip bone mineral density (biophysical bone health assessment parameter), and sociodemographic, anthropometric, behavioral, and health condition factors in Brazilian adults. Method: This is a cross-sectional, population-based study performed with individuals of both genders, aged between 20 and 59 (n=701). The dependent variables were evaluated by Dual Energy X-ray Absorptiometry. The independent variables were evaluated through a questionnaire, anthropometric evaluation and blood collection. The association between bone mineral density and the independent variables was evaluated by linear regression analysis. All analyses were stratified by gender. Results: Men presented higher bone mineral density than women. Bone mineral density was inversely associated with age range and directly associated with nutritional status in both genders and in the three bone sites analyzed. In addition, 25 Hydroxyvitamin D deficient status among men and contraceptive use among women were associated with lower bone mineral density, and a significant association was only found with lumbar spine bone mineral density in women. Conclusion: The factors associated with bone health among men were age, skin color, nutritional status, and vitamin D status. For women, the associated factors with bone health were age, skin color, nutritional status and contraceptive use.
Resumo Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a associação entre coluna lombar, colo femoral, densidade mineral óssea total do quadril (parâmetro biofísico de avaliação da saúde óssea) e fatores sociodemográficos, antropométricos, comportamentais e de condição de saúde nos adultos brasileiros. Método: Este é um estudo transversal, baseado em população, realizado com indivíduos de ambos os gêneros, com idades entre 20 e 59 anos (n=701). As variáveis dependentes foram avaliadas por Absorciometria com Raios-X de Dupla Energia. As variáveis independentes foram avaliadas por meio de um questionário, avaliação antropométrica e coleta de sangue. A associação entre densidade mineral óssea e variáveis independentes foi avaliada por análise de regressão linear. Todas as análises foram estratificadas por gênero. Resultados: Os homens apresentaram densidade mineral óssea mais alta do que as mulheres. A densidade mineral óssea foi inversamente associada à faixa etária e diretamente associada ao estado nutricional em ambos os gêneros e nos três locais ósseos analisados. Além disso, o estado de deficiência de 25-Hidroxivitamina D entre os homens e o uso de contraceptivos entre as mulheres foram associados a uma densidade mineral óssea mais baixa, e uma associação significativa só foi encontrada com a densidade mineral óssea da coluna lombar nas mulheres. Conclusão: Os fatores associados à saúde óssea entre os homens foram idade, cor da pele, estado nutricional e estado da vitamina D. Para as mulheres, os fatores associados à saúde óssea foram idade, cor da pele, estado nutricional e uso de contraceptivos.
Resumen Objetivo: Este estudio tiene como fin analizar la asociación entre columna lumbar, cuello femoral, densidad mineral ósea total de la cadera (parámetro biofísico de evaluación de la salud ósea) y factores sociodemográficos, antropométricos, comportamentales y de condición de salud en los adultos brasileños. Método: Este es un estudio transversal, basado en población, llevado a cabo con individuos de ambos géneros, con edades entre 20 y 59 años (n=701). Las variables dependientes fueron evaluadas por Absorciometría con Rayos X de Doble Energía. Las variables independientes fueron evaluadas mediante un cuestionario, evaluación antropométrica y recolección de sangre. La asociación entre densidad mineral ósea y variables independientes fue valorado por análisis de regresión lineal. Todos los análisis fueron estratificados por género. Resultados: Los varones presentaron densidad mineral ósea más alta que las mujeres. La densidad mineral ósea estuvo inversamente asociada con el rango de edad y directamente asociada con el estado nutritivo en ambos géneros y en los tres sitios óseos analizados. Además, el estado de deficiencia de 25-Hidroxivitamina D entre los hombres y el uso de contraceptivos entre las mujeres estuvieron asociados con una densidad mineral ósea más baja, y una asociación significativa solo fue encontrada con la densidad mineral ósea de la columna lumbar en las mujeres. Conclusión: Los factores asociados con la salud ósea entre los varones fueron edad, color de la piel, estado nutritivo y estado de la vitamina D. Para las mujeres, los factores asociados con la salud ósea fueron edad, color de la piel, estado nutritivo y uso de contraceptivos.