Calidad de vida relacionada con la salud y los estados de ánimo en estudiantes de instituciones educativas de Antioquia, Colombia / Quality of life related to the health and mood states of students in educational institutions from Antioquia, Colombia / Qualidade de vida relacionada à saúde e ao humor em estudantes de instituições de ensino em Antioquia, Colômbia

Introducción: La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y los estados de ánimo son indicadores cruciales del bienestar en adolescentes, pero su relación con estudiantes de Antioquia, Colombia, no ha sido ampliamente estudiada. Objetivo: Determinar la CVRS y los estados de ánimo en escolares de Antioquia-Colombia. Materiales y métodos: Estudio transversal con 1957 escolares de 9 a 20 años. Se aplicaron mediciones de CVRS, ansiedad, depresión, hostilidad y alegría, actividad física, comportamiento sedentario, apoyo social de padres y nivel socioeconómico. Resultados: La calidad de vida alta (CVA) es más elevada en hombres, personas con alegría, estudiantes con apoyo de padres, activos físicamente y personas de nivel socioeconómico alto y medio. AL aumentar un año de edad, disminuye en un 15 % la CVA, y al aumentar la depresión, la ansiedad y el comportamiento sedentario disminuye la CVA. Además, los niveles de depresión y ansiedad son mayores en mujeres, estudiantes mayores, sin apoyo de los padres y personas sedentarias. Conclusiones: La CVRS se asocia con estados de ánimo, actividad física, comportamiento sedentario y apoyo de los padres; mientras que los estados de ánimo se asocian con el sexo, el apoyo de los padres, la CVS y el sedentarismo.

Introduction: Even though health-related quality of life (HRQL) and mood states are key indicators of the well-being of adolescents, their relationship has not been analyzed in students from Antioquia, Colombia. Objective: To determine HRQL and mood states in schoolchildren from Antioquia. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 1,957 schoolchildren and adolescents aged between 9 and 20 years. Measurements of HRQL, anxiety, depression, hostility and happiness, physical activity, sedentary behavior, parental social support, and socioeconomic status were applied. Results: A high quality of life (HQL) was observed more frequently in male participants, students with parental support, physically active, and those belonging to medium and high socioeconomic status. HQL decreased 15% as their age increased by one year. Also, HQL was reduced when depression, anxiety, and sedentary behavior increased. Furthermore, depression and anxiety levels were higher in women, older students, as well as in those without parental control and with sedentary behavior. Conclusions: HRQL is associated with mood states, physical activity, sedentary behavior, and parental support. In contrast, mood states are related to gender, parental support, HQL, and sedentary lifestyle.

Introdução: A qualidade de vida relacionada à saúde (CVRS) e os estados de humor são indicadores cruciais de bem-estar em adolescentes, mas sua relação com estudantes de Antioquia, Colômbia, não foi amplamente estudada. Objetivo: Determinar a CVRS e os estados de humor em escolares de Antioquia-Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal com 1.957 escolares de 9 a 20 anos. Foram aplicadas medidas de QVRS, ansiedade, depressão, hostilidade e felicidade, atividade física, comportamento sedentário, apoio social dos pais e nível socioeconômico. Resultados: A alta qualidade de vida (CVA) é maior em homens, pessoas com alegria, estudantes com apoio parental, fisicamente ativos e pessoas de nível socioeconômico alto e médio. À medida que a idade aumenta em um ano, diminui em 15% o CVA, e ao aumentar a depressão, a ansiedade e o comportamento sedentário aumentam, o CVA diminui. Além disso, os níveis de depressão e ansiedade são mais elevados nas mulheres, nos estudantes mais velhos, sem apoio dos pais e nas pessoas sedentárias. Conclusões: A QVRS está associada a estados de humor, atividade física, comportamento sedentário e apoio parental; enquanto os estados de humor estão associados ao sexo, apoio parental, CVS e estilo de vida sedentário.

Frecuencia de síntomas depresivos en pacientes con lepra de una ciudad del Caribe colombiano / Frequency of depressive symptoms in patients with leprosy in a colombian caribbean city

Resumen Introducción: la lepra afecta a millones de personas deteriorando la salud física y mental, generando complicaciones como síntomas depresivos que pueden afectar la calidad de vida. Objetivo: estimar la prevalencia de síntomas depresivos en una agremiación de pacientes y expacientes con enfermedad de Hansen de una ciudad del Caribe colombiano. Materiales y métodos: estudio descriptivo con muestreo no probabilístico en miembros de una agremiación de pacientes y ex-pacientes con enfermedad de Hansen de una ciudad del Caribe colombiano. Los síntomas depresivos fueron estimados mediante test de Beck I y los resultados se contrastaron con variables sociodemográficas y clínicas mediante análisis bivariado. Resultados: participaron 51 personas, con una edad promedio de 52 años (IC 35,7-68,5), y predominio del sexo masculino (57%). El 39% de la población cursó bachillerato, el 25% se encontraban en tratamiento al momento de la encuesta y el 33% presentaban algún grado de discapacidad. El 27%, 16% y 2% de la población presentó depresión leve, moderada y severa respectivamente. El síntoma depresivo más frecuentemente descrito fue la fatiga (13%) seguido de cambios en el apetito (84,2%), llanto (81,6%), y tristeza (79%). No se encontró relación estadísticamente significativa entre presencia de síntomas depresivos y características sociodemográficas, el tratamiento y la discapacidad. Conclusiones: el 35% de los encuestados con el test de Beck I obtuvo calificaciones compatibles con depresión, se recomienda incluir manejo especializado en salud mental dentro del abordaje integral del paciente y expaciente con enfermedad de Hansen.

ABSTACT Introduction: Leprosy affects millions of people, impairing both physical and mental health and giving rise to complications such as depressive symptoms that can impact the quality of life. Objective: To estimate the prevalence of depressive symptoms in an association of patients and former patients with Hansen's disease in a city in the Colombian Caribbean. Materials and methods: A descriptive study with non-probabilistic sampling was conducted among members of an association of patients and former patients with Hansen's disease in a city in the Colombian Caribbean. Depressive symptoms were assessed using the Beck Depression Inventory, and the results were compared with sociodemographic and clinical variables through bivariate analysis. Results: Fifty-one individuals participated, with an average age of 52 years (CI 35.7-68.5), and a male predominance (57%). Thirty-nine percent of the population had completed high school, 25% were undergoing treatment at the time of the survey, and 33% had some degree of disability. Twenty-seven percent, 16%, and 2% of the population exhibited mild, moderate, and severe depression, respectively. The most frequently reported depressive symptom was fatigue (13%), followed by changes in appetite (84.2%), crying (81.6%), and sadness (79%). No statistically significant relationship was found between the presence of depressive symptoms and sociodemographic characteristics, treatment, or disability. Conclusions: It is evident that 35% of respondents scored in the range indicative of depression on the Beck Depression Inventory. Specialized mental health management is recommended to be included in the comprehensive care of patients and former patients with Hansen's disease.

Efecto de la sintomatología ansiosa y depresiva sobre los estilos de alimentación de la población chilena / Effect of anxious and depressive symptomatology on eating styles in the chilean population

Resumen Antecedentes: existe una estrecha relación entre salud mental y estilos de alimentación. Indicadores de salud mental como sintomatología ansiosa y depresiva han reportado efectos directos sobre estilos de alimentación que promueven la malnutrición por exceso como la alimentación emocional o restrictiva. Se analizó el efecto de la sintomatología ansiosa y depresiva sobre los estilos de alimentación en mujeres y hombres del norte y centro de Chile. Método: participaron 910 adultos residentes en el norte y centro de Chile; se aplicó el Cuestionario Holandés de Conducta Alimentaria (DEBQ), así como el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) y el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II). El análisis del modelo global de la relación entre variables se realizó mediante modelos de ecuaciones estructurales. Resultados: el modelo global presentó adecuados indicadores de bondad de ajuste; la sintomatología ansiosa tuvo un efecto directo y significativo sobre la alimentación emocional, alimentación externa y alimentación restrictiva. Por su parte, la sintomatología depresiva no presentó efectos significativos sobre ningún estilo de alimentación. Conclusiones: a medida que aumentan los niveles de ansiedad, aumentan los niveles de todos los estilos de alimentación. La depresión podría interactuar mediando la relación por el contexto emocional que genera la sintomatología depresiva.

Abstract Introduction: There is a close relationship between mental health and eating styles. Mental health indicators such as anxious and depressive symptomatology have reported direct effects on eating styles that promote excess malnutrition such as emotional or restrictive eating. The aim was to analyze the effect of anxious and depressive symptomatology on eating styles in women and men from northern and central Chile. Method: Nine hundred and ten adults living in northern and central Chile participated in the study. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ), the Beck Anxiety Inventory (BAI) and the Beck Depression Inventory-II (BDI-II) were administered. The analysis of the global model of the relationship between variables was carried out using structural equation modeling. Results: The structural model presented adequate goodness-of-fit indicators, anxious symptomatology had a direct and significant effect on emotional eating, external eating and restrictive eating. On the other hand, depressive symptomatology, did not present significant effects on any eating style. Conclusions: As anxiety levels increase, levels of all eating styles increase. Depression, could interact mediating the relationship by the emotional context that generates the depressive symptomatology.

Efeitos do treinamento físico supervisionado na ansiedade, estresse e depressão após a Covid-19 / Effects of supervised physical training on anxiety, stress and depression after Covid-19 / Efectos del entrenamiento físico supervisado en la ansiedad, el estrés y la depresión después de la Covid-19

Objetivo: avaliar ansiedade, estresse e depressão antes e após o treinamento físico em acometidos pela Covid-19. Método: estudo quase-experimental realizado em Goiânia com pacientes que tiveram Covid-19 moderada a grave, após internação. Investigou-se ansiedade, estresse e depressão por meio da DASS-21. Os participantes realizaram dezoito sessões de treinamento físico, três vezes/semana composto por exercícios aeróbios, resistidos e de flexibilidade. Utilizou-se teste Shapiro Wilk para distribuição e os testes t pareado e Wilcoxon com nível de significância de p<0,05 para comparações. Resultado: participaram dezessete indivíduos com 55,59(±5,20) anos, predominantemente mulheres (64,7%), média de dezessete dias internados, maioria obesos (52,9%) com alguma doença prévia à Covid-19 (76,5%). Houve redução da ansiedade (mediana de 9,0 para 2,0 [p=0,001]), estresse de 10,0 para 2,0 (p=0,001) e depressão de 6,0 para 2,0 (p<0,001) após treinamento físico. Conclusão: o treinamento físico foi eficaz para melhora da ansiedade, estresse e depressão após dezoito sessões.

Objective: to assess anxiety, stress and depression before and after physical training in people affected by Covid-19. Method: a quasi-experimental study carried out in Goiania with patients who had moderate to severe Covid-19 after hospitalization. Anxiety, stress and depression were investigated using the DASS-21. The participants underwent eighteen physical training sessions, three times a week, consisting of aerobic, resistance and flexibility exercises. The Shapiro Wilk test was used for distribution and the paired t-test and Wilcoxon test with a significance level of p<0.05 were used for comparisons. Results: seventeen individuals took part, aged 55.59 (±5.20) years, predominantly women (64.7%), an average of seventeen days in hospital, the majority obese (52.9%) with some illness prior to Covid-19 (76.5%). There was a reduction in anxiety (median from 9.0 to 2.0 [p=0.001]), stress from 10.0 to 2.0 (p=0.001) and depression from 6.0 to 2.0 (p<0.001) after physical training. Conclusion: physical training was effective in improving anxiety, stress and depression after eighteen sessions.

Objetivo: evaluar la ansiedad, el estrés y la depresión antes y después del entrenamiento físico en afectados por la Covid-19. Método: estudio cuasi-experimental realizado en Goiânia con pacientes que tuvieron Covid-19 moderada a grave, tras hospitalización. Se investigó la ansiedad, el estrés y la depresión mediante el DASS-21. Los participantes realizaron dieciocho sesiones de entrenamiento físico, tres veces por semana compuesto por ejercicios aeróbicos, de resistencia y de flexibilidad. Se utilizó la prueba Shapiro Wilk para distribución y las pruebas t pareada y Wilcoxon con nivel de significancia de p<0,05 para comparaciones. Resultado: participaron diecisiete individuos con 55,59 (±5,20) años, predominantemente mujeres (64,7%), media de diecisiete días hospitalizados, mayoría obesos (52,9%) con alguna enfermedad previa a la Covid-19 (76,5%). Hubo reducción de la ansiedad (mediana de 9,0 a 2,0 [p=0,001]), estrés de 10,0 a 2,0 (p=0,001) y depresión de 6,0 a 2,0 (p<0,001) tras el entrenamiento físico. Conclusión: el entrenamiento físico fue eficaz para mejorar la ansiedad, el estrés y la depresión después de dieciocho sesiones.

Evolución de las Tasas de Suicidio en México (1998-2021): Un análisis por sexo y depresión / Evolution of Suicide Rates in Mexico (1998-2021): A sex and depression analysis

Resumen México tiene alarmantes tasas de suicidios de adolescentes y jóvenes. Por ello el objetivo de la investigación fue explicar cómo la depresión influye en la manifestación de pensamientos e intentos suicidas en jóvenes y, además, conocer si los suicidios en el país varían de manera significativa según el sexo de estos. Los métodos utilizados para probar dichos supuestos fueron el método de clasificación denominado CHAID, índices simples y diferencia de medias. Los resultados para Sonora, México demuestran que existe conexión entre depresión y la manifestación de pensamientos e intentos suicidas en adolescentes (X2 Ideación suicida >200, P-Valor < 0.01; X2 Intento suicida >77, P-Valor < 0.01). Además, el número de suicidios de jóvenes en el país, de 1998 a 2021, en promedio son diferentes entre la mujer y el hombre (T-Student = 15.32, P-Valor < 0.05; Media de suicidios en hombres = 1150, Media de suicidios en mujeres = 357). Se concluye una marcada prevalencia de depresión en jóvenes, vinculada al aumento de suicidios en México, especialmente en mujeres. Esto resalta la urgencia de implementar estrategias preventivas específicas por sexo y promover la concienciación temprana.

Abstract Mexico has alarming suicide rates among adolescents and young people. Therefore the objective of the research was to explain how depression influences the manifestation of suicidal thoughts and attempts in young people and, in addition, to know if suicides in the country vary significantly according to their sex. The CHAID classification method, simple indexes, and mean difference were used to test these assumptions. The results for Sonora, Mexico show that there is a connection between depression and the manifestation of suicidal thoughts and attempts in adolescents (X2 Suicidal ideation >200, P-value < 0.01; X2 Suicidal attempt >77, P-value < 0.01). In addition, the number of youth suicides in the country from 1998 to 2021 on average is different between females and males (T-Student = 15.32, P-Value < 0.05; Mean number of suicides in males = 1150, Mean number of suicides in females = 357). We conclude a marked prevalence of depression in young people, is linked to the increase in suicides in Mexico, especially in women. This highlights the urgency of implementing gender-specific preventive strategies and promoting early awareness.

Validação da escala de medo da COVID-19 em adultos com depressão resistente ao tratamento: um estudo de enfermagem / The fear of COVID-19 scale validation in adults with treatment-resistant depression: a nursing study

Cerca de um terço das pessoas com transtornos depressivos não modifica seu estado psíquico após o uso de dois ou mais medicamentos, sendo classificadas com depressão resistente ao tratamento. Nessas pessoas, medos intensos podem agravar a depressão, especialmente em cenários ameaçadores como uma pandemia. Portanto, é crucial validar instrumentos psicométricos que facilitem a detecção de reações às pandemias, como a COVID-19, nessa população. O objetivo principal deste estudo é validar a Escala de Medo da COVID-19 em adultos com depressão resistente ao tratamento. Trata-se de um estudo transversal e analítico, realizado em uma instituição psiquiátrica pública no Rio de Janeiro, envolvendo usuários diagnosticados com depressão resistente ao tratamento que atenderam aos critérios de elegibilidade para participar da pesquisa. Foi realizado um cálculo amostral com parâmetros de precisão de 5% e um nível de confiança de 95%, resultando em uma amostra ideal de, no mínimo, 103 indivíduos. O estudo teve uma taxa de adesão de 79,5%, resultando em 140 participantes. A coleta de dados ocorreu de agosto de 2021 a janeiro de 2023, de forma remota, utilizando a Escala de Medo da COVID-19, o Inventário de Depressão de Beck e um questionário sociodemográfico, via formulário on-line. A análise descritiva dos dados foi feita no SPSS®, enquanto a Análise Fatorial Confirmatória foi realizada no software Jeffreys's Amazing Statistics Program (JASP), utilizando o método robusto DWLS, com a colaboração de um psicometrista. Os resultados da validação indicaram que a Escala de Medo da COVID-19 é uma ferramenta confiável e válida para medir o medo da COVID-19 em adultos com depressão resistente ao tratamento, ampliando seu escopo de utilização. A análise estatística revelou que os itens da escala apresentaram boas cargas fatoriais, demonstrando excelente aderência à variável latente. A unidimensionalidade do instrumento foi confirmada, eliminando a possibilidade de dupla saturação. Os resultados mostraram associações significativas entre a depressão severa e o medo intenso da COVID-19 em algumas variáveis sociodemográficas, indicando que certos grupos de usuários com depressão resistente foram mais vulneráveis ao medo da COVID-19 e ao agravamento da depressão durante a pandemia. Além disso, os participantes com medo intenso da COVID-19 apresentaram níveis mais elevados de sintomas depressivos, sugerindo uma interação entre o medo da COVID-19 e a gravidade da depressão. O medo intenso refletiu mentalmente e fisicamente em sintomas de ansiedade e ataques de pânico. Os cuidados de enfermagem pós-pandemia, à luz da Teoria da Maré, podem criar um sistema de suporte que identifica e lida com esses riscos, e pode apoiar e empoderar a pessoa no enfrentamento da depressão de forma proativa. Assim, os resultados desta tese permitem aos enfermeiros fazer a prospecção de ações em saúde mental para estabelecer relações mais significativas e colaborativas com os usuários, facilitando a construção de uma rede de apoio que trabalhe ativamente para reduzir a agravamento da depressão no período pós pandemia.

About one-third of people with depressive disorders do not change their psychological state after using two or more medications, being classified as having treatment-resistant depression. In these individuals, intense fears can exacerbate depression, especially in threatening scenarios such as a pandemic. Therefore, it is crucial to validate psychometric instruments that facilitate the detection of reactions to pandemics, such as COVID-19, in this population. The main objective of this study is to validate the COVID-19 Fear Scale in adults with treatment-resistant depression. This is a cross-sectional and analytical study conducted in a public psychiatric institution in Rio de Janeiro, involving users diagnosed with treatment-resistant depression who met the eligibility criteria to participate in the research. A sample calculation was performed with 5% precision parameters and a 95% confidence level, resulting in an ideal sample of at least 103 individuals. The study had an adherence rate of 79.5%, resulting in 140 participants. Data collection took place from August 2021 to January 2023, remotely, using the COVID-19 Fear Scale, the Beck Depression Inventory, and a sociodemographic questionnaire via an online form. Descriptive data analysis was done in SPSS®, while Confirmatory Factor Analysis was performed in Jeffreys's Amazing Statistics Program (JASP) software, using the robust DWLS method, with the collaboration of a psychometrician. The validation results indicated that the COVID-19 Fear Scale is a reliable and valid tool for measuring fear of COVID-19 in adults with treatment-resistant depression, expanding its scope of use. The statistical analysis revealed that the scale items presented good factor loadings, demonstrating excellent adherence to the latent variable. The unidimensionality of the instrument was confirmed, eliminating the possibility of double saturation. The results showed significant associations between severe depression and intense fear of COVID-19 in some sociodemographic variables, indicating that certain groups of patients with treatment-resistant depression were more vulnerable to fear of COVID-19 and worsening depression during the pandemic. Additionally, participants with intense fear of COVID-19 showed higher levels of depressive symptoms, suggesting an interaction between fear of COVID-19 and the severity of depression. Intense fear manifested mentally and physically in symptoms of anxiety and panic attacks. Post-pandemic nursing care, in light of the Tidal Model, can create a support system that identifies and addresses these risks, and can support and empower individuals to proactively cope with depression. Thus, the results of this thesis allow nurses to prospect mental health actions to establish more meaningful and collaborative relationships with patients, facilitating the construction of a support network that actively works to reduce the worsening of depression in the post-pandemic period.

Ansiedad, depresión y calidad del sueño en estudiantes de Odontología / Anxiety, depression and sleep quality in dental students / Ansiedade, depressão e qualidade do sono em estudantes de Odontologia

La calidad del sueño en los estudiantes es un factor esencial que influye en el correcto desarrollo de los procesos cognitivos del aprendizaje, así como en la calidad de vida y la salud mental y física de los futuros profesionales. Objetivo: evaluar la relación entre la ansiedad, la depresión y la calidad del sueño en estudiantes de la carrera de Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno. Materiales y métodos: estudio de tipo observacional de cohorte transversal con la participación de 78 estudiantes, con edad promedio de 22.63±2.87 años, con una distribución de género de 32 varones (41,0 %) y 46 mujeres (59,0 %). Se utilizó la escala de valoración de Hamilton para la evaluación de la ansiedad y la depresión, con una consistencia interna de α = 0,88 y 0,86, respectivamente y el cuestionario de Pittsburgh para medir el índice de calidad del sueño (α = 0,87). Resultados: en el modelo predictivo los coeficientes estandarizados ß señalan que la ansiedad psíquica (ß = -,870; p<0,001), la depresión (ß = ,119; p<0,05) y el desarrollo de prácticas clínicas (ß = -0,019; p<0,05) fueron los factores que más contribuyeron significativamente al índice de calidad del sueño de los estudiantes. Conclusión: estos hallazgos subrayan la importancia de abordar los problemas del sueño como parte integral del tratamiento de la ansiedad y la depresión, además de resaltar la necesidad de tener en cuenta la salud mental en la evaluación y el manejo de los trastornos del sueño

The quality of sleep-in students is an essential factor that influences the correct development of cognitive learning processes, as well as the quality of life and the mental and physical health of future professionals. Objective: to evaluate the relationship between anxiety, depression and sleep quality in students of the Dentistry program at the National University of the Altiplano of Puno. Materials and methods: observational cross-sectional cohort study with the participation of 78 students, with an average age of 22.63±2.87 years, with a gender distribution of 32 men (41.0%) and 46 women (59.0%). The Hamilton rating scale was used to evaluate anxiety and depression, with an internal consistency of α = 0.88 and 0.86, respectively, and the Pittsburgh questionnaire was used to measure the sleep quality index (α = 0.87). Results: in the predictive model, the standardized ß coefficients indicate that psychological anxiety (ß = -.870; p<0.001), depression (ß = .119; p<0.05) and the development of clinical practices (ß = -0.019; p<0.05) were the factors that contributed most significantly to the students' sleep quality index. Conclusion: these findings underscore the importance of addressing sleep problems as an integral part of the treatment of anxiety and depression, as well as highlighting the need to consider mental health in the assessment and management of sleep disorders

A qualidade do sono dos estudantes é um fator essencial que influencia o correto desenvolvimento dos processos de aprendizagem cognitiva, bem como a qualidade de vida e a saúde mental e física dos futuros profissionais. Objetivo: avaliar a relação entre ansiedade, depressão e qualidade do sono em estudantes do curso de Odontologia da Universidade Nacional do Altiplano de Puno. Materiais e métodos: estudo de coorte transversal observacional com a participação de 78 estudantes, com idade média de 22,63±2,87 anos, com distribuição por género de 32 homens (41,0%) e 46 mulheres (59,0%). A escala de avaliação de Hamilton foi utilizada para avaliar ansiedade e depressão, com consistência interna de α = 0,88 e 0,86, respectivamente, e o questionário de Pittsburgh foi utilizado para mensurar o índice de qualidade do sono (α = 0,87). Resultados: no modelo preditivo, os coeficientes ß padronizados indicam que a ansiedade psicológica (ß = -0,870; p<0,001), a depressão (ß = 0,119; p<0,05) e o desenvolvimento de práticas clínicas (ß = -0,019; p<0,05) foram os fatores que mais contribuíram significativamente para o índice de qualidade do sono dos estudantes. Conclusão: estas descobertas sublinham a importância de abordar os problemas do sono como parte integrante do tratamento da ansiedade e da depressão, bem como realçam a necessidade de considerar a saúde mental na avaliação e gestão dos distúrbios do sono

Adicción a las redes sociales y salud mental en estudiantes de medicina en Perú / Social media addiction and mental health in medical students in Peru / Dependência de mídia social e saúde mental em estudantes de medicina no Peru

Las redes sociales, al influir en las interacciones diarias y en la gestión de la información, emergen como un factor determinante en la estabilidad psíquica y afectiva de los individuos. Objetivo: Determinar la relación de la adicción a las redes sociales en la salud mental de los estudiantes de medicina humana en una universidad peruana. Material y métodos: Estudio cuantitativo, correlacional, transversal y analítico en el que colaboraron 172 educandos, 82 féminas y 90 varones. Se aplicó el cuestionario Adición a las Redes Sociales diseñado por Escurra y Salas el cual constó de 24 preguntas evaluadas mediante escala de Likert, el mismo fue validado con un Alfa de Cronbach de 0.94. Además, se utilizó el Cuestionario DASS-21 el cual consta de 21 ítems, subdividido en 3 subescalas: depresión, ansiedad y estrés y ha sido validado con un Alfa de Cronbach de 0.96. Resultados: 46.3% de los educandos presentó adicción en nivel medio y alto a las redes sociales. Se halló una correlación significativa entre la ansiedad, el estrés y la adicción a las redes sociales, aunque no se encontró una conexión relevante entre esta última y la depresión. Conclusión: La adicción a las redes sociales impacta negativamente en la salud mental de los educandos, generando niveles elevados de ansiedad y estrés

Social networks, by influencing daily interactions and information management, emerge as a determining factor in the psychic and affective stability of individuals. Objective: To determine the relationship of social media addiction in the mental health of human medicine students at a Peruvian university. Material and methods: Quantitative, correlational, cross-sectional and analytical study in which 172 students, 82 females and 90 males, collaborated. The questionnaire Addition to Social Networks designed by Escurra and Salas was applied which consisted of 24 questions evaluated by Likert scale, it was validated with a Cronbach's Alpha of 0.94. In addition, the DASS-21 Questionnaire was used, which consists of 21 items, subdivided into 3 subscales: depression, anxiety and stress and has been validated with a Cronbach's Alpha of 0.96. Results: 46.3% of the students presented addiction at medium and high level to social networks. A significant correlation was found between anxiety, stress and social media addiction, although no relevant connection was found between the latter and depression. Conclusion: Addiction to social networks negatively impacts on the mental health of students, generating high levels of anxiety and stress

As redes sociais, influenciando as interações diárias e a gestão da informação, emergem como um fator determinante na estabilidade psíquica e afetiva dos indivíduos. Objetivo: Determinar a relação do vício em redes sociais na saúde mental de estudantes de medicina humana em uma Universidade peruana. Material e métodos: estudo quantitativo, correlacional, transversal e analítico no qual colaboraram 172 educandos, 82 mulheres e 90 homens. Aplicou-se o questionário adenda às Redes sociais desenhado por escorra e Salas o qual consistiu de 24 perguntas avaliadas mediante escala de Likert, o mesmo foi validado com um Alfa de Cronbach de 0,94. Além disso, utilizou-se o questionário DASS-21 que consta de 21 itens, subdividido em 3 subescalas: depressão, ansiedade e estresse e foi validado com um Alfa de Cronbach de 0,96. Resultados: 46,3% dos educandos apresentaram dependência em nível médio e alto às redes sociais. Foi encontrada uma correlação significativa entre a ansiedade, o estresse e o vício em redes sociais, embora não tenha sido encontrada uma conexão relevante entre esta última e a depressão. Conclusão: o vício em redes sociais impacta negativamente na saúde mental dos educandos, gerando níveis elevados de ansiedade e estresse

Ansiedad, depresión y calidad del sueño en estudiantes de Odontología

La calidad del sueño en los estudiantes es un factor esencial que influye en el correcto desarrollo de los procesos cognitivos del aprendizaje, así como en la calidad de vida y la salud mental y física de los futuros profesionales. Objetivo: Evaluar la relación entre la ansiedad, la depresión y la calidad del sueño en estudiantes de la carrera de Odontología de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional de cohorte transversal con la participación de 78 estudiantes, con edad promedio de 22.63±2.87 años, con una distribución de género de 32 varones (41,0 %) y 46 mujeres (59,0 %). Se utilizó la escala de valoración de Hamilton para la evaluación de la ansiedad y la depresión, con una consistencia interna de α = 0,88 y 0,86, respectivamente y el cuestionario de Pittsburgh para medir el índice de calidad del sueño (α = 0,87). Resultados: En el modelo predictivo los coeficientes estandarizados ß señalan que la ansiedad psíquica (ß = -,870; p<0,001), la depresión (ß = ,119; p<0,05) y el desarrollo de prácticas clínicas (ß = -0,019; p<0,05) fueron los factores que más contribuyeron significativamente al índice de calidad del sueño de los estudiantes. Conclusión: Estos hallazgos subrayan la importancia de abordar los problemas del sueño como parte integral del tratamiento de la ansiedad y la depresión, además de resaltar la necesidad de tener en cuenta la salud mental en la evaluación y el manejo de los trastornos del sueño.

The quality of sleep-in students is an essential factor that influences the correct development of cognitive learning processes, as well as the quality of life and the mental and physical health of future professionals. Objective: To evaluate the relationship between anxiety, depression and sleep quality in students of the Dentistry program at the National University of the Altiplano of Puno. Materials and methods: Observational cross-sectional cohort study with the participation of 78 students, with an average age of 22.63±2.87 years, with a gender distribution of 32 men (41.0%) and 46 women (59.0%). The Hamilton rating scale was used to evaluate anxiety and depression, with an internal consistency of α = 0.88 and 0.86, respectively, and the Pittsburgh questionnaire was used to measure the sleep quality index (α = 0.87). Results: In the predictive model, the standardized ß coefficients indicate that psychological anxiety (ß = -.870; p<0.001), depression (ß = .119; p<0.05) and the development of clinical practices (ß = -0.019; p<0.05) were the factors that contributed most significantly to the students' sleep quality index. Conclusion: These findings underscore the importance of addressing sleep problems as an integral part of the treatment of anxiety and depression, as well as highlighting the need to consider mental health in the assessment and management of sleep disorders.

A qualidade do sono dos estudantes é um fator essencial que influencia o correto desenvolvimento dos processos de aprendizagem cognitiva, bem como a qualidade de vida e a saúde mental e física dos futuros profissionais. Objetivo: Avaliar a relação entre ansiedade, depressão e qualidade do sono em estudantes do curso de Odontologia da Universidade Nacional do Altiplano de Puno. Materiais e métodos: Estudo de coorte transversal observacional com a participação de 78 estudantes, com idade média de 22,63±2,87 anos, com distribuição por género de 32 homens (41,0%) e 46 mulheres (59,0%). A escala de avaliação de Hamilton foi utilizada para avaliar ansiedade e depressão, com consistência interna de α = 0,88 e 0,86, respectivamente, e o questionário de Pittsburgh foi utilizado para mensurar o índice de qualidade do sono (α = 0,87). Resultados: No modelo preditivo, os coeficientes ß padronizados indicam que a ansiedade psicológica (ß = -0,870; p<0,001), a depressão (ß = 0,119; p<0,05) e o desenvolvimento de práticas clínicas (ß = -0,019; p<0,05) foram os fatores que mais contribuíram significativamente para o índice de qualidade do sono dos estudantes. Conclusão: Estas descobertas sublinham a importância de abordar os problemas do sono como parte integrante do tratamento da ansiedade e da depressão, bem como realçam a necessidade de considerar a saúde mental na avaliação e gestão dos distúrbios do sono.

Adicción a las redes sociales y salud mental en estudiantes de medicina en Perú

Las redes sociales, al influir en las interacciones diarias y en la gestión de la información, emergen como un factor determinante en la estabilidad psíquica y afectiva de los individuos. Objetivo: Determinar la relación de la adicción a las redes sociales en la salud mental de los estudiantes de medicina humana en una universidad peruana. Material y métodos: Estudio cuantitativo, correlacional, transversal y analítico en el que colaboraron 172 educandos, 82 féminas y 90 varones. Se aplicó el cuestionario Adición a las Redes Sociales diseñado por Escurra y Salas el cual constó de 24 preguntas evaluadas mediante escala de Likert, el mismo fue validado con un Alfa de Cronbach de 0.94. Además, se utilizó el Cuestionario DASS-21 el cual consta de 21 ítems, subdividido en 3 subescalas: depresión, ansiedad y estrés y ha sido validado con un Alfa de Cronbach de 0.96. Resultados: 46.3% de los educandos presentó adicción en nivel medio y alto a las redes sociales. Se halló una correlación significativa entre la ansiedad, el estrés y la adicción a las redes sociales, aunque no se encontró una conexión relevante entre esta última y la depresión. Conclusión: La adicción a las redes sociales impacta negativamente en la salud mental de los educandos, generando niveles elevados de ansiedad y estrés.

Social networks, by influencing daily interactions and information management, emerge as a determining factor in the psychic and affective stability of individuals. Objective: To determine the relationship of social media addiction in the mental health of human medicine students at a Peruvian university. Material and methods: Quantitative, correlational, cross-sectional and analytical study in which 172 students, 82 females and 90 males, collaborated. The questionnaire Addition to Social Networks designed by Escurra and Salas was applied which consisted of 24 questions evaluated by Likert scale, it was validated with a Cronbach's Alpha of 0.94. In addition, the DASS-21 Questionnaire was used, which consists of 21 items, subdivided into 3 subscales: depression, anxiety and stress and has been validated with a Cronbach's Alpha of 0.96. Results: 46.3% of the students presented addiction at medium and high level to social networks. A significant correlation was found between anxiety, stress and social media addiction, although no relevant connection was found between the latter and depression. Conclusion: Addiction to social networks negatively impacts on the mental health of students, generating high levels of anxiety and stress.

As redes sociais, influenciando as interações diárias e a gestão da informação, emergem como um fator determinante na estabilidade psíquica e afetiva dos indivíduos. Objetivo: Determinar a relação do vício em redes sociais na saúde mental de estudantes de medicina humana em uma Universidade peruana. Material e métodos: estudo quantitativo, correlacional, transversal e analítico no qual colaboraram 172 educandos, 82 mulheres e 90 homens. Aplicou-se o questionário adenda às Redes sociais desenhado por escorra e Salas o qual consistiu de 24 perguntas avaliadas mediante escala de Likert, o mesmo foi validado com um Alfa de Cronbach de 0,94. Além disso, utilizou-se o questionário DASS-21 que consta de 21 itens, subdividido em 3 subescalas: depressão, ansiedade e estresse e foi validado com um Alfa de Cronbach de 0,96. Resultados: 46,3% dos educandos apresentaram dependência em nível médio e alto às redes sociais. Foi encontrada uma correlação significativa entre a ansiedade, o estresse e o vício em redes sociais, embora não tenha sido encontrada uma conexão relevante entre esta última e a depressão. Conclusão: o vício em redes sociais impacta negativamente na saúde mental dos educandos, gerando níveis elevados de ansiedade e estresse.

Efecto del Tratamiento Grupai Breve de Activación Conductual para Depresión (BATD-G) en personas privadas de la libertad / Effect of Brief Group Behavioral Activation Treatment for Depression (BATD-G) in Incarcerated Individuals

Resumen El Tratamiento Breve de Activación Conductual para Depresión (BATD-R) orienta actividades reforzantes para intervenir sintomatología depresiva. El objetivo fue establecer el efecto del tratamiento en formato grupal (BATD-G) en una muestra no probabilística de seis hombres exmiembros de la fuerza pública privados de la libertad, con depresión. Se utilizó un estudio de caso único A-B con seguimiento. Los instrumentos fueron la Escala de Observación de Recompensa del Entorno, la Escala de Activación Conductual para Depresión, la Escala de Zung para depresión y los Formatos de monitoreo diario. Se encontró que el BATD-G tuvo efecto en la frecuencia de conductas saludables y depresivas, según las diferencias estadísticamente significativas entre la línea de base y tratamiento, así como la estabilidad del cambio en el seguimiento. Al mismo tiempo se encontraron cambios clínicos en las medidas de percepción de reforzamiento medioambiental y factores de cambio de la Activación Conductual (activación, evitación/rumia, afectación laboral/académica y deterioro social). Los tamaños del efecto fueron grandes según el no solapamiento de todos los pares en las conductas depresivas, saludables y estado del ánimo. Se concluyó que la intervención tuvo el efecto esperado en formato grupal para esta población, y fueron coherentes con las teorías de la activación conductual.

Abstract Brief Behavioral Activation Treatment for Depression (BATD-R) directs reinforcing activities to address depressive symptomatology. The objective was to establish the effect of BATD-G in a non-probabilistic sample of six men, former members of the armed forces, incarcerated and experiencing depression. A single-case A-B design with follow-up was employed. Instruments included the Environmental Reward Observation Scale, the Behavioral Activation for Depression Scale, the Zung Depression Scale, and Daily Monitoring Formats. BATD-G was found to have an effect on the frequency of healthy and depressive behaviors, as indicated by statistically significant differences between baseline and treatment, along with the stability of change at follow-up. Concurrently, clinical changes were observed in measures of environmental reinforcement perception and Behavioral Activation change factors (activation, avoidance/rumination, occupational/academic impairment, and social deterioration). Effect sizes were large, demonstrated by non-overlapping pairs in depressive, healthy behaviors, and mood. It was concluded that the intervention had the expected effect in a group format for this population and was consistent with behavioral activation theories.

Depresión según identidad étnica en población peruana: un estudio nacional mediante análisis de redes / Depression According to Ethnic Identity in Peruvian Population: A National Study Using Network Analysis

Resumen El objetivo principal de este estudio fue examinar la dinámica de los síntomas depresivos en población peruana según identidad étnica, y encontrar el síntoma central mediante análisis de redes. Para ello, se analizó la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), 2020. La muestra fue aleatoria y estuvo conformada por 32 634 participantes, a quienes se les administró el Patient Health Questionnaire 9. Se realizó un análisis de redes para conocer los síntomas centrales de la depresión de acuerdo con su identidad étnica. Los hallazgos señalaron que, en todos los grupos étnicos, el síntoma central fue el ánimo deprimido, a excepción de la población aymara, en quienes la centralidad recae en los problemas del sueño. Además, la menor interacción entre síntomas se presentó en quienes se identificaron como nativos amazónicos. Se concluye que la depresión puede manifestarse de manera distinta entre los grupos étnicos, especialmente en la población aymara, donde se encontró una expresión más somática, expresada en los problemas del sueño.

Abstract The aim of this study was to examine the dynamics of depressive symptoms in the Peruvian population according to ethnic identity and identify the central symptom by network analysis. For this purpose, the database of the Demographic and Family Health Survey (ENDES) 2020 was analyzed. The sample was random and consisted of 32.634 participants who were administered the Patient Health Questionnaire 9. A network analysis was performed to find out the core symptoms of depression according to their ethnic identity. The findings indicated that, in all ethnic groups, the central symptom was depressed mood, with the exception of the Aymara population, in whom sleep problems were central. In addition, the least interaction between symptoms was found in those who identified themselves as Amazonian natives. It is concluded that depression may manifest itself differently among ethnic groups, especially in the Aymara population, where a more somatic expression was found, such as sleep problems.

Riesgo de afectación en salud mental asociado al malestar psicológico en un grupo de adultos jóvenes durante el aislamiento por COVID-19 / Risk of Mental Health Impairment Associated with Psychological Distress in a Group of Young Adults During Isolation by COVID-19

Resumen La pandemia por COVID-19 ha generado diversos problemas de salud mental en la población, puesto que las rutinas fueron afectadas abruptamente y la población se vio obligada a aislarse de sus familiares y amigos, y a cambiar la modalidad de sus trabajos, especialmente durante el tiempo en el cual las medidas fueron más restrictivas. Todo ello ha derivado en problemas de ansiedad, depresión, estrés y riesgo de suicidio, entre otros. El objetivo de este estudio fue conocer el riesgo de afectación en salud mental entre personas que reportaron malestar psicológico durante el aislamiento por COVID-19 en una muestra de 396 adultos jóvenes en Colombia. Este es un estudio retrospectivo, que siguió un diseño caso-control, para identificar la influencia del malestar psicológico percibido, el cual se evaluó a través de autorreporte. Los instrumentos utilizados fueron: a) un cuestionario de datos sociodemográficos, b) Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21), (c) Overall Depression Severity and Impairment Scale (ODSIS), d) Overall Anxiety Severity and Impairment Scale (OASIS), e) Escala de Zung para Ansiedad, f) Escala de Riesgo Suicida de Plutchik. Los resultados muestran que el riesgo de padecer afectación en salud mental es al menos dos veces mayor en quienes percibieron malestar psicológico durante el aislamiento restrictivo en comparación con aquellos que reportaron no tener el mismo malestar (OR(estres) = 2.04; OR(riesgo suicidio) = 2.61; OR(ansiedad) = 2.85; OR(depres¡ón) = 3,37). La depresión es la variable de salud mental de mayor impacto, pues el riesgo de tener sintomatología depresiva es tres veces mayor; sin embargo, en la triada depresión-ansiedad-estrés es aún más alto el riesgo de afectación en quienes estuvieron expuestos al malestar psicológico (OR = 3.71). Estos hallazgos evidencian la necesidad de intervención en salud mental, especialmente en quienes tienen más de una afectación.

Abstract The COVID-19 pandemic has led to various mental health problems in the population, as routines were abruptly affected, forcing people to isolate themselves from their family and friends and change the modality of their jobs, especially during the most restrictive measures. All of this has resulted in problems such as anxiety, depression, stress, and the risk of suicide, among others. This study aims to determine the risk of mental health impairment in people who reported psychological distress during isolation due to COVID-19 in a sample of 396 young adults in Colombia. This is a retrospective study that followed a case-control design to identify the influence of perceived psychological distress measured by self-report. The instruments used were: (a) a sociodemographic data questionnaire, (b) Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21), (c) Overall Depression and Impairment Scale (ODSIS), (d) Overall Anxiety and Impairment Scale (OASIS), (e) Zung Anxiety Scale, and (f) Plutchik's Risk of Suicide Scale. The results show that the risk of suffering from mental health problems is at least twice as high in those who perceived psychological distress during restrictive isolation compared to those who reported not having the same (OR(estres) = 2.04; OR(riesgo suicidio) = 2.61; OR(ansiedad) = 2.85; OR(depresión) = 3.37). Depression is the mental health variable with the greatest impact, as the risk of having depressive symptoms is even three times greater; however, in the depression, anxiety, and stress triad, the risk of involvement is even higher for those who were exposed to psychological distress (OR=3.71). These findings underscore the need for mental health intervention, especially in those who have more than one affectation.

Emotional state and self-perception of quality of life of patients with Parkinson's disease in the first wave of COVID-19 in Cali, Colombia / Estado emocional y autopercepción de la calidad de vida de pacientes con enfermedad de Parkinson en la primera ola de COVID-19, en Cali, Colombia

Abstract Introducción: Desde marzo del año 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró como pandemia al COVID-19 y esta situación representó grandes retos para los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). Los efectos en los cambios de las rutinas diarias, la práctica de actividades lúdicas, el relacionamiento y la salud mental, conllevaron a un deterioro secundario. Nuestro objetivo fue caracterizar el estado emocional y la calidad de vida de una cohorte de pacientes con enfermedad de Parkinson, así como explorar cuál fue la percepción de la calidad de vida en la pandemia causada por COVID-19. Métodos: Esta fue una investigación mixta que incluyó un análisis descriptivo para los datos sociodemográficos y las variables clínicas, y un análisis del discurso con base a las categorías relacionadas con la percepción de la calidad de vida de los pacientes con EP. Las categories analizadas fueron: pandemia COVID-19, cuidadores, estrategias de adaptación, manejo de la enfermedad y actividades lúdicas. Resultados: En este estudio hubo 12 pacientes, de los cuales el 75 % tenían una media de edad de 75 años (DE 2,9), donde el 50 % presentó niveles leves de ansiedad y el 41 % presentó niveles leves y graves de depresión. La calidad de vida (CV) estuvo afectada por: la movilidad 37,5 (RIC 10,6-45), seguida por el malestar corporal 25 (RIC 10,4-45,8) y la cognición 21,9 (RIC 14-34,3). El 89 % de los hombres vivía con su esposa y el 67 % de las mujeres vivían con uno de sus hijos. Discusión: La entrevista sobre la percepción de la CV durante la pandemia COVID-19 permitió comprender que la experiencia personal es fundamental para mejorar el manejo y el empoderamiento de los pacientes, cuidadores y familiares. Conclusiones: La calidad de vida es un factor mediado por dimensiones dinámicas y es afectada por la percepción subjetiva y los cambios en el entorno como la pandemia COVID-19.

Resumen Introduction: Since March 2020, the World Health Organization (WHO) declared COVID-19 as a pandemic. This crisis had big challenges for the patients with Parkinson's disease (PD), due to the effects related to changes in daily routines, the practice of leisure activities, relationships and mental health leading to secondary deterioration. Our aim was to characterize the emotional state and quality of life in a cohort of patients with Parkinson's disease as well as to explore the perception of the quality of life during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: This investigation was conducted as an exploratory mixed study. Descriptive analysis for sociodemographic and clinical variables and, a discourse analysis was carried out based on categories related to the perception of quality of life of patients with PD. Categories analyzed were: Covid-19 pandemic, caregivers, adaptation strategies, management of the disease, and leisure activities. Results: There were twelve patients total in this study. 75% were men with a median age of 75 (SD 2.9). 50% presented mild levels of anxiety and 41% presented mild and severe depression. The QoL was affected for: mobility 37.5 (IRC 10.6-45), body discomfort 25 (IQR 10.4-45.8) and, cognition 21.9 (IQR 14-34.3). 89% lived with their wife and 67% of women lived with one of their children. Discussion: The interview about perception of QoL during Covid-19 pandemic allowed to understand that individual experiences are crucial to improve the management and empowerment the patients, caregivers and families. Conclusion: Quality of life is a factor made up of dynamic dimensions and it is influenced for subjective perspective and changes in environment as a Covid-19 pandemic.

Estructura de los síntomas de depresión según el CES-D y la ZDS en pacientes ambulatorios de un hospital general de Lima, Perú / The Structure of Depressive Symptoms Using CES-D and ZDS in Outpatients in a General Hospital in Lima, Peru

RESUMEN Introducción: La depresión es una de las principales causas de discapacidad por enfermedad en el mundo. Estudios previos han demostrado la gran heterogeneidad del diagnóstico de depresión, por lo que es necesario desarrollar nuevas aproximaciones diagnósticas. El análisis de redes es una perspectiva que considera los síntomas como constituyentes del trastorno psiquiátrico. El objetivo es determinarla estructura de síntomas depresivos a partir de las escalas para depresión CES-D y ZDS. Métodos: Estudio transversal de análisis secundario de 194 pacientes mediante las escalas CES-D y ZDS. A partir de la base de datos se elaboraron matrices de correlaciones y redes de correlaciones parciales regularizadas, se estimaron medidas de centralidad y se realizó un análisis de estabilidad de la red. Resultados: En la escala CES-D, el ítem más central fue «Triste¼, mientras que en la escala ZDS lo fueron «Triste¼ y «Vivir¼. En la escala CES-D, la conexión entre «Disfrutar¼ y «Contento¼ fue la más fuerte. En la escala ZDS, fue entre los ítems «Vivir¼ y «Útil¼. El ítem «Marianas¼ fue el menos conectado de la red ZDS. Conclusiones: El síntoma más central de la escala CES-D fue la tristeza, mientras que en la ZDS fueron la tristeza y la anhedonia.

ABSTRACT Background: Depression represents one of the leading causes of disability due to illness worldwide. Previous studies have demonstrated the significant heterogeneity of the diagnosis of depression, making it necessary to develop new diagnostic approaches. Network analysis is a perspective that considers symptoms as constituents of the psychiatric disorder itself. The objective was to determine the structure of depressive symptoms using the CES-D and ZDS depression scales. Methods: Cross-sectional study of secondary analysis of 194 patients using the CES-D and ZDS scales. Correlation matrices and regularised partial correlation networks were constructed from the database. Centrality measures were estimated, and a network stability analysis was performed. Results: On the CES-D scale, the most central item was "Sad"; while on the ZDS scale, the most central items were "Sad" and "Live". On the CES-D scale, the connection between "Enjoy" and "Happy" was the strongest. On the ZDS scale, the strongest connection was between the items "Live" with "Useful". The item "Morning" was the least connected on the ZDS. Conclusions: The most central symptom from the CES-D scale was sadness, while from the ZDS scale, was sadness and anhedonia.

Condiciones Médicas, Síntomas de Ansiedad y Depresión Durante la Pandemia por COVID-19 en una Muestra Poblacional de Lima, Perú / Medical Conditions, Symptoms of Anxiety, and Depression During the COVID-19 Pandemic in a Population Sample of Lima, Peru

resumen Introducción: El objetivo de este estudio es determinar diferencias entre el número de condiciones médicas subyacentes, depresión y ansiedad, al controlar por las covariables edad, sexo y educación completa. Métodos: Los participantes (n = 484) indicaron el número de condiciones médicas presentes durante la encuesta, incluyendo también el PHQ-9 y GAD-7 para evaluar la depresión y la ansiedad respectivamente. Resultados: Se hallaron diferencias entre los grupos de condiciones médicas y los valores combinados de PHQ-9 y GAD-7 después de controlar por las covariables mencionadas (F4)954 = 5,78; Wilks' A = 0,95; p < 0,0005). Las pruebas univariadas mostraron diferencias para PHQ-9 (F2,478 = 8,70; p < 0,0005) y GAD-7 (F2,478 = 11,16; p < 0,0005) entre los 3 grupos. Finalmente, el análisis post-hoc mostró diferencias entre los participantes con una condición médica y sin ninguna condición médica (PHQ-9: MD = 1,82; IC95%, 0,25-3,40; GAD-7: MD = 1,73; IC95%, 0,55-2,91) y entre participantes con más de una condición médica y participantes sin afección médica (PHQ-9: Md = 3,10; IC95%, 1,11-5,10; GAD-7: Md = 2,46; IC95%, 0,97-3,95). Conclusiones: Nuestros resultados indican que las personas que tuvieron al menos una condición médica durante la pandemia de COVID-19 son más propensas a desarrollar síntomas graves de ansiedad y depresión.

abstract Introduction: This study aims to determine differences between the number of underlying medical conditions, depression, and anxiety, when controlling for the covariates of age, sex, and completed education. Methods: Participants (n = 484) indicated the number of medical conditions present during the survey, also including the PHQ-9 and GAD-7, to assess depression and anxiety, respectively. Results: Differences were found between groups of medical conditions and the combined values of PHQ-9 and GAD-7 after controlling for the covariates mentioned above (F4 954 = 5.78; Wilks' A=0.95; P< 0.0005). The univariate tests showed differences for PHQ-9 (F2478 = 8.70; P< 0.0005) and GAD-7 (F2,478 = 11.16; P< 0.0005) between the 3 groups. Finally, post-hoc analysis showed differences between participants with one medical condition and with no medical condition (PHQ-9: MD = 1.82; 95%CI, 0.25-3.40; GAD-7: MD = 1.73; 95%CI, 0.55-2.91), and between participants with more than one medical condition and participants with no medical condition (PHQ-9: Md =3.10; 95%CI, 1.11-5.10; GAD-7: Md = 2.46; 95%CI, 0.97-3.95). Conclusions: Our results suggest that people who had a medical condition during the COVID-19 pandemic were more prone to developing severe symptoms of anxiety and depression.

Adherencia al Tratamiento Psicofarmacológico de los Pacientes con Trastornos Mentales Graves y Persistentes: Revisión Sistemática / Adherence to Psychopharmacological Treatment in Patients with Severe and Persistent Mental Disorders: a Systematic Review

resumen Introducción: Se sabe que la falta de adherencia a los medicamentos psiquiátricos tiene consecuencias perjudiciales tanto para los pacientes como para la sociedad. Objetivo: Recopilar información sobre la incidencia de falta de adherencia, los factores y las causas que afectan a la adherencia al tratamiento psicofarmacológico de los pacientes con trastornos mentales graves y persistentes. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos en pacientes adultos (edad > 17 arios), publicados en los últimos 5 años (2015-2020) en bases de datos especializadas como Pub-Med, Scopus, Scielo y BioMed. Se incluyeron artículos de revistas indexadas con factor de impacto > 0,5 en inglés o español, originales, con diseño analítico, prospectivo, retrospectivo, transversal y aleatorizados. Una vez identificados los artículos, se procedió a su análisis, extrayendo la información necesaria para responder las preguntas de investigación. Resultados: Se incluyeron 15 artículos, el 40% (n = 6) publicados en 2020, el 20% (n = 3) realizados en China y el 53,3% (n = 8) de diseño observacional. Se incluyó una población total de 5.837 pacientes, varones el 50,6% (n = 2.955). Reportaron adherencia moderada 10 investigaciones (66,7%). La falta de adherencia varía desde el 7,7 al 60,6%. Los factores que afectan a la adherencia son propios del paciente (edad y sexo) o su red de apoyo familiar, relacionados con la enfermedad o el tratamiento. La principal causa de la falta de adherencia es la ausencia de insight. Conclusiones: La adherencia al tratamiento con psicofármacos es multifactorial. Se debería mejorar el acceso a los servicios de salud mental, poner énfasis en la formación del paciente y aportar mayor conocimiento de la enfermedad mental; la formación y la interacción con el psiquiatra podrían ser intervenciones beneficiosas.

abstract Introduction: It is known that non-adherence to psychiatric medications has harmful consequences for both patients and society. Objective: To collect information on the incidence of non-adherence, and the factors and causes affecting adherence to psychopharmacological treatment in patients with severe and persistent mental disorders. Methods: A systematic review of scientific articles on adult patients (>17 years) published in the last five years (2015-2020) on specialized databases such as PubMed, Scopus, Scielo and BioMed. Original articles from indexed journals with an impact factor>0.5, in English or Spanish, with an analytical, prospective, retrospective, cross-sectional and randomized design were included. Once the articles were identified, they were analyzed, extracting the information necessary to answer the research questions. Results: Fifteen articles were included. Of these, 40% (n = 6) were published in 2020, 20% (n = 3) were produced in China and 53.3% (n = 8) had an observational design. A total of 5,837 patients were included, of which 50.6% were men (n = 2,955), with moderate adherence (n = 10; 66.7%) reported in 10 investigations. Non-adherence varies from 7.7% to 60.6%. The factors that affect adherence are specific to the patient (age and sex), their family support network, and related to the disease or the treatment. The main cause of non-adherence is lack of insight. Conclusions: Adherence to treatment with psychotropic drugs is multifactorial. Access to mental health services should be improved, with an emphasis placed on patient education and providing greater knowledge of mental illness. Interventions to promote education and interaction with the psychiatrist could be beneficial.

Prospective Study of the Assessment of Anxiety Symptoms after Minimally Invasive Lumbar Decompression / Estudo prospectivo da avaliação dos sintomas de ansiedade após descompressão lombar minimamente invasiva

Summary Objective To analyze associations between anxiety and postsurgical clinical outcomes in patients who underwent minimally invasive lumbar decompression surgery in addition to comparing symptoms of anxiety and depression before and after surgery. Methods This prospective cohort study of patients who underwent minimally invasive lumbar decompression surgery. Clinical outcomes were measured before and 6 months after surgery using the Visual Analog Scale (VAS), Global Perceived Effect of Change (GPE), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Oswestry Disability Index (ODI). Based on the presurgical anxiety score, patients were categorized into anxious and non-anxious patients, and the outcomes were compared. Results The patients of both groups obtained similar results concerning the clinical outcomes evaluated. Preoperative HADS scores decreased significantly 6 months after surgery in both anxiety (8.70 ± 3.48 vs. 5.75 ± 3.91) and depression (6.95 ± 3.54 vs. 5.50 ± 2.99). The VAS scale for the back (-2.8 ± 3.64) and legs (-5.5 ± 3.5) showed a reduction in pain. Conclusion Minimally invasive lumbar decompression surgery promoted clinical and functional improvement, not being affected by preoperative anxiety symptoms. Mental health indicators showed a significant reduction in symptoms 6 months after surgery.

Resumo Objetivo Analisar associações entre ansiedade e desfecho clínico pós-cirúrgico em pacientes que realizaram a cirurgia de descompressão lombar minimamente invasiva, além de comparar sintomas de ansiedade e depressão antes e após a cirurgia. Métodos Trata-se de um estudo de coorte prospectiva de pacientes que realizaram a cirurgia de descompressão lombar minimamente invasiva. Os desfechos clínicos foram mensurados antes e 6 meses após a cirurgia, utilizando a escala visual analógica de dor (EVA); Global Perceived Effect of Change (GPE); Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) e o Oswestry Disability Index (ODI). A partir do escore de ansiedade précirúrgico, os pacientes foram categorizados em pacientes ansiosos e não ansiosos e os desfechos comparados. Resultados Os pacientes de ambos os grupos obtiveram resultados similares em relação aos desfechos clínicos avaliados. Os escores HADS pré-operatório diminuíram significantemente 6 meses após a cirurgia, tanto em ansiedade (8,70 ± 3,48 vs. 5,75 ± 3,91) quanto em depressão (6,95 ± 3,54 vs. 5,50 ± 2,99). Houve redução da dornaescalaEVA dascostas(-2,8 ± 3,64) e das pernas (-5,5 ± 3,5). Conclusão A cirurgia de descompressão lombar minimamente invasiva promoveu melhora clínica e funcional, não sendo afetada por sintomas pré-operatórios de ansiedade. Os indicadores de saúde mental evidenciaram redução significativa dos sintomas 6 meses após a cirurgia.

Pruritus in burn victims: relationship with anxiety, depression, and post-traumatic stress / Prurido em vítimas de queimaduras: relaçãocom ansiedade, depressão e estresse pós-traumático

Objetivos: Avaliar a relação entre a intensidade do prurido e os escores de ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes vítimas de queimaduras. Método: Estudo transversal, realizado em dois ambulatórios de hospitais de queimados localizados em municípios do interior paulista. A amostra foi constituída por 60 pacientes que responderam aos instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica, Escala Visual Numérica para avaliação da intensidade do prurido, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Impacto de Eventos para avaliação do estresse pós-traumático e a versão brasileira da Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: A amostra caracterizou-se pelo predomínio do sexo masculino (73%). Correlações positivas significativas foram encontradas entre a intensidade de prurido e ansiedade (r=0,33), depressão (r=0,53), estresse pós-traumático (r=0,43) e escore total da Freiburg Life Quality Assessment Wound (r=0,63). Conclusão: Esses achados reforçam a importância da avaliação do prurido na atenção integral à vítima de queimadura visando à redução do impacto psicológico e melhora na qualidade de vida relacionada à saúde. (AU)

Objective: To assess the relationship between pruritus intensity and anxiety, depression, post-traumatic stress, and health-related quality of life scores in burn victims. Methods: A cross-sectional study, carried out in two outpatient clinics of burn hospitals located in municipalities in the countryside of São Paulo. The sample consisted of 60 patients who answered sociodemographic and clinical characterization instruments: the Visual Numerical Scale, to assess pruritus intensity, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Impact of Events Scale, to assess post-traumatic stress, and the Freiburg Life Quality Assessment Wound Module to Brazilian Portuguese. Results: The sample was characterized by a predominance of males (73%). Significant positive correlations were found between pruritus intensity and anxiety (r=0.33), depression (r=0.53), post-traumatic stress (r=0.43), and total Freiburg Life Quality Assessment Wound score (r=0.63). Conclusions: These findings reinforce the importance of assessing pruritus in comprehensive care for burn victims, aiming to reduce the psychological impact and improve health-related quality of life. (AU)

Objetivo: Evaluar la relación entre la intensidad del prurito y las puntuaciones de ansiedad, depresión, estrés postraumático y la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes víctimas de quemaduras. Método: Estudio transversal, realizado en dos ambulatorios de hospitales de quemados ubicados en municipios del interior de São Paulo. La muestra se constituyó por 60 pacientes que respondieron a los instrumentos de caracterización sociodemográfica y clínica, Escala Visual Numérica para evaluación de la intensidad del prurito, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, Escala de Impacto de Eventos para evaluación del estrés postraumático y la versión brasileña de la Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: La muestra se caracterizó por el sexo masculino (el 73%). Correlaciones positivas significativas se encontraron entre la intensidad de prurito y ansiedad (r=0,33), depresión (r=0,53), estrés postraumático (r=0,43) y puntuación total de la Freiburg Life Quality Assessment Wound(r=0,63). Conclusión: Esos hallazgos refuerzan la importancia de la evaluación del prurito en la atención integral a víctimas de quemadura, buscando la reducción del impacto psicológico y la mejora en la calidad de vida relacionada a la salud. (AU)

Ansiedade e depressão em trabalhadores de saúde de UTI Covid-19 em um hospital de referência / Anxiety and depression in health workers in a COVID-19 ICU in a reference hospital

RESUMO Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de ansiedade e depressão entre trabalhadores de Unidades de Terapia Intensiva (UTI) que prestam atendimento a pacientes suspeitos ou confirmados para covid-19 em um hospital de referência em Pernambuco, Brasil. Foi realizado um estudo descritivo, quantitativo, de corte transversal com 140 trabalhadores da UTI de um hospital universitário na cidade de Recife, incluindo médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem. Os trabalhadores responderam a um questionário sociodemográfico e ocupacional, ao General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) e ao Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). A prevalência de ansiedade foi de 38,6%, sendo maior entre os técnicos de enfermagem (42,2%). A prevalência de depressão foi de 41,4%, mostrando-se maior entre médicos (46,4%). Trabalhadores jovens ou aqueles que não possuíam momentos de lazer apresentaram uma taxa maior de ansiedade e depressão. Também foi encontrada associação entre trabalhar nos dois turnos (diurno e noturno) e a presença de sintomas depressivos. Conclui-se que os profissionais de saúde da UTI estão em sofrimento, que pode ter se agravado devido à intensificação do trabalho causada pela pandemia, e que políticas de prevenção e cuidado à saúde mental se fazem necessárias nesse contexto.

ABSTRACT This study aimed to assess the prevalence of anxiety and depression among Intensive Care Unit (ICU) workers providing care to suspected or confirmed COVID-19 patients in a referral hospital in Pernambuco, Brazil. A descriptive, quantitative, cross-sectional study was conducted with 140 ICU workers from the Oswaldo Cruz University Hospital, including physicians, nurses, and nursing technicians. The workers completed a sociodemographic and occupational questionnaire, the General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). The prevalence of anxiety was 38.6%, with a higher rate among nursing technicians (42.2%). The prevalence of depression was 41.4%, with a higher rate among physicians (46.4%). Younger workers or those who lacked leisure time had a higher rate of anxiety and depression. An association was also found between working both day and night shifts and the presence of depressive symptoms. It is concluded that ICU healthcare professionals are experiencing distress due to intensified work caused by the pandemic, highlighting the importance of mental health prevention and care policies.