Fatores intervenientes na gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática / Intervening factors in the management of nursing care for children hospitalized with rheumatic heart disease / Factores que intervienen en la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática

Objetivo: analisar os fatores intervenientes na gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática. Método: estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada em Dados e o Interacionismo Simbólico, respectivamente, como referencial metodológico e teórico. A coleta de dados foi realizada em uma instituição especializada em atendimento cardiológico, no munícipio do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 19 profissionais de enfermagem através de um roteiro semiestruturado. Resultado: emergiram os seguintes fatores intervenientes na prática da gerência do cuidado: condição socioeconômica da família, comportamento da criança, condições de trabalho, comunicação ineficaz, educação permanente, trabalho em equipe e experiência profissional. Conclusão: os resultados apontam para a necessidade de proposição de estratégias de ação e interação que facilitem a prática gerencial de cuidado à criança com cardiopatia reumática e sua família face aos fatores intervenientes identificados.

Objective: to analyze the factors involved in the management of nursing care for children hospitalized with rheumatic heart disease. Method: this is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, which used Data-Based Theory and Symbolic Interactionism, respectively, as methodological, and theoretical references. Data was collected in an institution specializing in cardiac care in the city of Rio de Janeiro. Nineteen nursing professionals were interviewed using a semi-structured script. Result: the following intervening factors in the practice of care management emerged: the family's socioeconomic status, the child's behavior, working conditions, ineffective communication, continuing education, teamwork, and professional experience. Conclusion: the results point to the need to propose strategies for action and interaction that facilitate management practice in caring for children with rheumatic heart disease and their families, given the intervening factors identified.

Objetivo: analizar los factores que intervienen en la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, cuyos marcos metodológico y teórico fueron la Teoría Fundamentada y el Interaccionismo Simbólico, respectivamente. La recolección de datos se realizó en una institución especializada en atención cardiológica, en la ciudad de Río de Janeiro. Fueron entrevistados 19 profesionales de enfermería mediante un cuestionario semiestructurado. Resultado: surgieron los siguientes factores intervinientes en la práctica de la gestión del cuidado: condición socioeconómica de la familia, comportamiento del niño, condiciones de trabajo, comunicación ineficaz, educación continua, trabajo en equipo y experiencia profesional. Conclusión: los resultados indican que es necesario proponer estrategias de acción e interacción que faciliten la práctica de la gestión del cuidado al niño con cardiopatía reumática y a sus familiares, con respecto a los factores intervinientes identificados.

Hipodermóclise como tecnologia integrativa ao processo infusional em crianças / Hypodermoclysis as an integrative technology for the infusion process in children / Hipodermoclisis como tecnología integradora para el proceso de infusión en niños

Objetivo: Identificar as evidências científicas acerca da efetividade e da segurança da hipodermóclise em comparação à via intravenosa, no processo de infusão de fluidos, para reidratação de crianças até 10 de idade, com leve a moderada desidratação, nos contextos hospitalares e domiciliares. Métodos: Revisão sistemática conduzida conforme as recomendações do Instituto Joanna Briggs®, com protocolo publicado e registrado. A busca foi realizada em cinco recursos informacionais diferentes (bases de dados, literatura cinzenta, referências dos estudos). Todo o processo de seleção foi conduzido por revisores independentes. Resultados: Foram identificados 1410 estudos e dois foram incluídos na análise. Devido a heterogeneidade dos estudos não foi possível a realização da meta-análise. Os desfechos analisados foram volume total de líquido infundido, alteração da desidratação conforme escala de Gorelick e peso, número de tentativas para inserção do cateter, e eventos adversos. Conclusão: Demonstra-se benefícios do uso da hipodermóclise como prática integrativa ao processo de infusão de fluidos em crianças, porém com baixo nível de evidência. Novas pesquisas com alta qualidade metodológica serão promissoras para sua implementação no cuidado ao paciente pediátrico. (AU)

Objective: To identify scientific evidence about the effectiveness and safety of hypodermoclysis compared to the intravenous route, in the fluid infusion process, for rehydration of children up to 10 years of age, with mild to moderate dehydration, in hospital and home settings. Methods: Systematic review conducted according to the recommendations of the Joanna Briggs® Institute, with a published and registered protocol. The search was performed in six databases, five gray literature databases, and references of the included studies. The entire selection process was conducted by independent reviewers. Results: 1410 studies were identified and two were included in the analysis. Due to the heterogeneity of the studies, it was not possible to carry out the meta-analysis. The outcomes analyzed were total volume of fluid infused, change in dehydration according to the Gorelick scale and weight, number of attempts to insert the catheter, and adverse events. Conclusion: Benefits of the use of hypodermoclysis as an integrative practice in the fluid infusion process in children are demonstrated, but with a low level of evidence. New research with high methodological quality will be promising for its implementation in pediatric patient care. (AU)

Objetivo: Identificar evidencia científica sobre la efectividad y seguridad de la hipodermoclisis en comparación con la vía intravenosa, en el proceso de infusión de líquidos, para la rehidratación de niños hasta los 10 años de edad, con deshidratación leve a moderada, en el ámbito hospitalario y domiciliario. Métodos: Revisión sistemática realizada de acuerdo con las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs®, con protocolo publicado y registrado. La búsqueda se realizó en seis bases de datos, cinco bases de datos de literatura gris y referencias de los estudios incluidos. Todo el proceso de selección fue realizado por revisores independientes. Resultados: Se identificaron 1410 estudios y se incluyeron dos en el análisis. Debido a la heterogeneidad de los estudios, no fue posible realizar el metanálisis. Los resultados analizados fueron el volumen total de líquido infundido, el cambio en la deshidratación según la escala y el peso de Gorelick, el número de intentos de insertar el catéter y los eventos adversos. Conclusión: Se demuestran los beneficios del uso de la hipodermoclisis como práctica integradora en el proceso de infusión de líquidos en niños, pero con un bajo nivel de evidencia. Nuevas investigaciones con alta calidad metodológica serán prometedoras para su implementación en la atención del paciente pediátrico. (AU)

Teorias de enfermagem utilizadas em pediatria / Nursing theories used in pediatrics / Teorías de enfermería utilizadas en pediatría

Objetivo: Mapear as teorias de enfermagem utilizadas nos diferentes contextos de assistência à criança e ao adolescente. Métodos: Revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs, que incluiu estudos primários, publicados em inglês, espanhol e português, sem restrição de tempo, e disponibilizados nas bases de dados MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL e SCIELO. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 53 artigos, os quais evidenciaram 17 teorias de enfermagem aplicadas aos mais diversos contextos pediátricos, como hospitalização, terapia intensiva, cuidados para doenças crônicas e promoção da saúde. A teoria mais utilizada para direcionar o cuidado foi a Teoria da Adaptação de Roy. São várias as experiências exitosas no campo da pesquisa e prática assistencial com a utilização das teorias de enfermagem. Conclusão: Diferentes teorias de enfermagem embasam o cuidado de enfermagem pediátrica; e a escolha de cada teoria deve ser norteada por um propósito explícito ou assunto de interesse dos autores, com base em suas expectativas pessoais e nas evidências científicas. Por meio deste estudo foi possível vislumbrar o potencial de cada teoria para subsidiar a prática da enfermagem pediátrica. (AU)

Objective: To map the Nursing theories used in the different contexts of assistance to children and adolescents. Methods: Scoping review according to the Joanna Briggs Institute methodology and included primary studies, published in English, Spanish and Portuguese, with no time restrictions, and made available in the MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL and SCIELO databases. Results: A total of 53 articles were included in this review, which evidenced 17 Nursing theories applied to the most varied pediatric contexts, such as hospitalization, intensive care, care for chronic conditions, and health promotion. The theory most used to direct care was the Roy's Adaptation Theory. There are several successful experiences in the field of research and care practice with the use of Nursing theories. Conclusion: Different Nursing theories support pediatric Nursing care; and the choice of each theory must be guided by an explicit purpose or subject of interest to the authors, based on their personal expectations and on the scientific evidence. Through this study it was possible to glimpse the potential of each theory to support pediatric Nursing practice. (AU)

Objetivo: Mapear las teorías de Enfermería utilizadas en los diferentes contextos de atención a la niñez y adolescencia. Métodos: Revisión de alcance según la metodología del Joanna Briggs Institute que incluyó estudios primarios, publicados en inglés, español y portugués, sin restricciones de tiempo, y disponibles en las bases de datos MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL y SCIELO. Resultados: En esta revisión se incluyeron un total de 53 artículos, que evidenciaron 17 teorías de enfermería aplicadas a los más variados contextos pediátricos, como hospitalización, cuidados intensivos, cuidados de enfermedades crónicas y promoción de la salud. La teoría más utilizadas para dirigir el cuidado fue la Teoría de la Adaptación de Roy. Existen varias experiencias exitosas en el campo de la investigación y la práctica asistencial con el uso de las teorías de Enfermería. Conclusión: Diferentes teorías de Enfermería sustentan la atención de Enfermería pediátrica; y la elección de cada teoría debe estar guiada por un propósito explícito o tema de interés para los autores, con base en sus expectativas personales y en la evidencia científica.A través de este estudio se pudo vislumbrar el potencial de cada teoría para sustentar la práctica de la Enfermería pediátrica. (AU)

Painel interativo como estratégia para adesão à terapia antirretroviral em crianças vivendo com hiv / Interactive panel as a strategy for adherence to antiretroviral therapy in children living with hiv / Panel interactivo como estrategia para adherencia a la terapia antirretroviral en niños viviendo con vih

Objetivos: Relatar a experiência do uso do lúdico por meio do painel interativo como estratégia para adesão à terapia antirretroviral em crianças vivendo com HIV para auxiliar na gestão do cuidado. Métodos: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, utilizando material educativo, tipo painel interativo, para educação em saúde, no período de 2019 a 2023. A experiência na aplicação da tecnologia envolveu diferentes momentos, como definição do plano terapêutico, conhecimento do público-alvo, construção do painel interativo, implantação do painel interativo. Resultados: Identificou-se que algumas crianças apresentaram resistência em ingerir medicamento diariamente, na tentativa de elaborar formas diferenciadas para estimular crianças e familiares sobre a importância da TARV, como proposta inicial, optou-se por utilizar o lúdico como ferramenta de educação em saúde, assim, ocorreu à construção do painel interativo. Desta forma, o lúdico estimula percepção do indivíduo acerca do mundo e da complexidade deste, de forma simplificada, tornando-o mais inserido em questões complexas. Conclusão: A implementação de estratégias lúdicas educacionais por meio de tecnologias, nos serviços da saúde, pode auxiliar na adesão ao tratamento medicamentoso, melhorando a assistência e a qualidade de vida de crianças com HIV. (AU)

Objectives: Report the experience of using play through the interactive panel as a strategy for adherence to antiretroviral therapy in children living with HIV to assist in care management. Methods: Descriptive study, with a qualitative approach, of the experience report type, using educational material, interactive panel type, for health education, from 2019 to 2023. The experience in applying the technology involved different moments, such as defining the therapeutic plan, knowledge of the target audience, construction of the interactive panel, implementation of the interactive panel. Results: It was identified that some children were resistant to taking medication daily, in an attempt to develop different ways to encourage children and families about the importance of ART, as an initial proposal, it was decided to use play as a health education tool, thus, the construction of the interactive panel took place.In this way, play stimulates the individual's perception of the world and its complexity, in a simplified way, making them more involved in complex issues. Conclusions: The implementation of playful educational strategies, through technology, in health services, can help with adherence to drug treatment, improving care and quality of life for children with HIV. (AU)

Objetivos: Informar la experiencia de utilizar el juego a través del panel interactivo como estrategia de adherencia a la terapia antirretroviral en niños viviendo con VIH para coadyuvar en la gestión del cuidado. Métodos: Estudio descriptivo, cualitativo, del tipo relato de experiencia, utilizándose del material educativo, tipo panel interactivo, para educación en salud, 2019-2023. La experiencia en la aplicación de la tecnología involucró diferentes momentos, como definición del plan terapéutico, conocimiento del público objetivo, construcción del panel interactivo, implementación del panel interactivo. Resultados: Se identificó que algunos niños presentaban resistencia a la toma diaria de medicamentos, en intento de desarrollar diferentes formas de incentivar a los niños y familias sobre la importancia de las TAR, como propuesta inicial se decidió utilizar el juego como herramienta de educación para salud, así se llevó a cabo la construcción del panel interactivo. De esta manera, el juego estimula la percepción que tiene el individuo del mundo y su complejidad, de forma simplificada, involucrándolo más en cuestiones complejas. Conclusiones: La implementación de estrategias educativas lúdicas, por tecnología, en los servicios de salud, puede ayudar con la adherencia al tratamiento farmacológico, mejorando la atención y calidad de vida de los niños con VIH. (AU)

História digital baseada na experiência de sintomas urinários e intestinais na infância: um estudo metodológico de produção tecnológica / Digital story based on the experience of bladder and bowel symptoms in childhood: a methodological study of technological production

OBJETIVO: Descrever a produção de protótipo de história digital baseada na experiência de sintomas urinários e intestinais em crianças. MÉTODO: Trata-se de pesquisa aplicada, com abordagem multimétodo, dividida em 2 fases: fase 1 consistiu em uma revisão sistemática de métodos mistos e um estudo de método misto (etapa quantitativa baseada em estudo retrospectivo do tipo documental por meio da análise de prontuários, e etapa qualitativa baseada em entrevistas com profissionais especialistas, responsáveis e crianças com sintomas urinários e intestinais em idade escolar). A fase 2 foi uma pesquisa metodológica de produção tecnológica do protótipo de história digital. RESULTADOS: A partir da triangulação dos dados obtidos nas 2 fases da pesquisa multimétodo, a história desenvolvida trouxe personagens representativos do perfil de crianças com os sintomas estudados e uma narrativa com elementos da experiência desses sintomas. CONCLUSÃO: A história buscou dar protagonismo e encorajar crianças com tais sintomas para tratamento e autocuidado.

OBJECTIVE: To describe the production of a prototype digital story based on the experience of bladder and bowel symptoms in children. METHOD: This is an applied research with a multimethod approach, divided into two phases: Phase 1 consisted of a systematic review of mixed methods and a mixed methods study (quantitative phase based on retrospective documentary analysis of medical records, and qualitative phase based on interviews with health professionals, caregivers, and children with bladder and bowel symptoms of school age). Phase 2 consisted of a methodological study of the technological production of the digital story prototype. RESULTS: Based on the triangulation of data obtained in the two phases of the multimethod research, the developed story brought representative characters of the profile of children with the studied symptoms and a narrative with elements of the experience of these symptoms. CONCLUSION: The story sought to give protagonism and encourage children with such symptoms to treatment and self-care.

Cuidado domiciliar da criança em uso de traqueostomia: perspectiva dos cuidadores no contexto amazônico / Home care for children using a tracheostomy: caregivers' perspective in the amazon context / Atención domiciliaria a niños con traqueostomía: la perspectiva de los cuidadores en el contexto amazónico

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos cuidadores de crianças traqueostomizadas sobre os desafios no processo de alta para o domicílio no contexto amazônico. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 16 cuidadores de crianças traqueostomizadas que vivenciaram a desospitalização, em um Hospital Infantil de Rio Branco - Acre - Brasil. Amostragem definida por saturação, dados coletados com roteiro semiestruturado de agosto a dezembro de 2021, submetidos à Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: a análise resultou em quatro categorias: (1) sentimentos vivenciados com o uso do dispositivo traqueal; (2) cuidados rotineiros com a traqueostomia que os cuidadores julgam importantes; (3) dúvidas e relatos sobre a aspiração traqueal; e (4) condutas diante de intercorrências nas crianças em uso de traqueostomia. Considerações finais: o temor em aprender a técnica de aspiração traqueal e da alta hospitalar reforça a necessidade de educação precoce e contínua dos cuidadores, com foco no atendimento de rotina e de emergência para as crianças traqueostomizadas.

ABSTRACT Objective: To describe caregivers' perception of tracheostomized children about the challenges in discharge to their homes in the Amazonian context. Method: A descriptive, qualitative study was conducted with 16 caregivers of tracheostomized children who experienced dehospitalization in a children's hospital in Rio Branco - Acre - Brazil. Saturation-defined sampling, data collected with a semi-structured script from August to December 2021, submitted to Bardin Content Analysis. Results: the analysis resulted in four categories: (1) feelings experienced with the use of the tracheal device; (2) routine tracheostomy care that caregivers consider important; (3) questions and reports about tracheal aspiration; and (4) conduct in the face of complications in children using tracheostomy. Final remarks: the fear of learning the tracheal aspiration technique and of being discharged from the hospital reinforces the need for early and continuous education for caregivers, focusing on routine and emergency care for tracheostomized children.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de los cuidadores de niños traqueostomizados sobre los desafíos del alta domiciliaria en el contexto amazónico. Material y método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 16 cuidadores de niños traqueostomizados que pasaron por la experiencia de des-hospitalización en un Hospital Infantil de Rio Branco - Acre - Brasil. Muestreo definido por saturación, datos recogidos mediante guion semiestructurado de agosto a diciembre de 2021, sometidos al Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: el análisis dio lugar a cuatro categorías: (1) sentimientos experimentados con el uso del dispositivo traqueal; (2) cuidados rutinarios con la traqueostomía que los cuidadores consideran importantes; (3) dudas e informes sobre la aspiración traqueal; y (4) comportamiento en caso de complicaciones en niños que utilizan una traqueostomía. Consideraciones finales: el miedo a aprender la técnica de aspiración traqueal y a recibir el alta hospitalaria refuerza la necesidad de una formación precoz y continuada de los cuidadores, centrada en los cuidados rutinarios y de urgencia de los niños traqueostomizados.

Coping familiar no cuidado à criança com síndrome de Down: revisão de escopo / Family coping in caring for children with Down syndrome: a scoping review

RESUMO Objetivo mapear as estratégias de coping que contribuem para o cuidado familiar à criança com síndrome de Down. Métodos revisão de escopo, segundo o método JBI. Foram consultadas seis bases de dados eletrônicas e uma biblioteca virtual com apoio da plataforma Rayyan. Os critérios de elegibilidade foram estudos disponíveis e publicados na íntegra, que abordassem estratégias de coping no cuidado familiar a crianças com síndrome de Down. A análise dos dados foi do tipo narrativa. Resultados foram recuperados 381 registros e 14 permaneceram nesta revisão. Seis estilos de coping foram identificados: manejo das emoções, tomadas de decisão, aquisição de conhecimentos sobre a síndrome de Down e situações que a envolvem, busca de apoio, comunicação intrafamiliar e com profissionais e práticas de espiritualidade. Conclusão para equilibrar as demandas apresentadas pelas crianças e os recursos disponíveis, os integrantes da família precisam adotar estratégias cognitivas e comportamentais para lidar com as adversidades nos cuidados com a criança com síndrome de Down. Contribuições para a prática: o estudo apresenta evidências para nortear enfermeiros e outros profissionais de saúde a guiar famílias na utilização de diferentes formas de enfrentamento diante dos eventos estressores vivenciados por estas.

ABSTRACT Objective to map the coping strategies that contribute to family care for children with Down syndrome. Methods scoping review, using the JBI method. Six electronic databases and a virtual library were consulted with the support of the Rayyan platform. The criteria for eligibility were studies available and published in full, which addressed coping strategies in family care for children with Down syndrome. Data analysis was of the narrative type. Results 381 records were retrieved and 14 remained in this review. Six coping styles were identified: managing emotions, decision-making, acquiring knowledge about Down's syndrome and situations involving it, seeking support, communicating within the family and with professionals, and practicing spirituality. Conclusion in order to balance the demands presented by the children and the resources available, family members need to adopt cognitive and behavioral strategies to deal with the adversities of caring for a child with Down syndrome. Contributions to practice: the study presents evidence to guide nurses and other health professionals to help families use different ways of coping with the stressful events they experience.

Moderate and severe adverse events in pediatrics: characteristics of incidents reported during the COVID-19 pandemic / Eventos adversos moderados y graves en pediatría: características de los incidentes reportados durante la pandemia del COVID-19 / Eventos adversos moderados e graves em pediatria: características dos incidentes notificados durante a pandemia COVID-19

ABSTRACT Objective: To verify the characteristics of safety incident reports resulting in moderate and severe harm to pediatric patients in two hospitals during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study conducted in two hospitals in southern Brazil. The sample consisted of 137 notifications from March 2020 to August 2021. The data were collected through the electronic records of the institutions' notification systems and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The most prevalent incidents were related to clinical processes or procedures (41.6%), affecting slightly more females (49.6%) and infants (39.4%). The majority of incidents (48.2%) occurred in inpatient units. The event sector (p=0.001) and the shift (p=0.011) showed statistically significant associations in both hospitals. Conclusion: The characteristics of the notifications are similar between the institutions surveyed, with a low number of moderate and severe incidents.

RESUMEN Objetivo: Verificar las características de los informes de incidentes de seguridad que resultaron en daños moderados y graves a pacientes pediátricos en dos hospitales durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal realizado en dos hospitales del sur de Brasil. La muestra consistió en 137 notificaciones entre marzo de 2020 y agosto de 2021. Los datos se recogieron a través de los registros electrónicos de los sistemas de notificación de las instituciones y se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Los incidentes más prevalentes estuvieron relacionados con procesos o procedimientos clínicos (41,6%), afectando ligeramente más a mujeres (49,6%) y lactantes (39,4%). La mayoría de los incidentes (48,2%) se produjeron en unidades de hospitalización. El sector del suceso (p=0,001) y el turno (p=0,011) se asociaron de forma estadísticamente significativa en ambos hospitales. Conclusión: Las características de las notificaciones son similares entre las instituciones encuestadas, con un bajo número de incidentes moderados y graves.

RESUMO Objetivo: Verificar as características das notificações de incidentes de segurança resultantes em dano moderado e grave em pacientes pediátricos de dois hospitais durante a pandemia COVID-19. Método: Estudo transversal, realizado em dois hospitais no sul do Brasil. A amostra foi composta por 137 notificações correspondentes ao período de março de 2020 a agosto de 2021. Os dados foram coletados pelo registro eletrônico dos sistemas de notificação das instituições e analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: Os incidentes mais prevalentes foram relacionados aos processos ou procedimentos clínicos (41,6%), acometeram discretamente mais o sexo feminino (49,6%) e lactentes (39,4%). A maioria dos incidentes (48,2%) ocorreram em unidades de internação. O setor do evento (p=0,001) e o turno (p=0,011) obtiveram associação estatística significativa nos dois hospitais. Conclusão: As características das notificações são semelhantes entre as instituições pesquisadas, sendo evidenciado baixo número de incidentes moderados e graves.

Families' situation of caring for a child with a chronic condition: a mixed methods study / Situación de las familias en el cuidado de un hijo con una enfermedad crónica: un estudio de métodos mixtos / Situação de cuidar de uma criança com condição crônica pelas famílias: estudo de métodos mistos

ABSTRACT Objective: To analyze the meanings attributed by family members to the situation of caring for a child with a chronic condition (CCC), in the light of the Family Management Style Framework (FMSF). Method: A mixed-methods, parallel-convergent study, guided by the FMSF theoretical framework, using the conceptual component "Definition of the Situation". Fifty-three CCC families took part. Data was collected using a semi-structured interview, a questionnaire to characterize the participants and a Family Management Measure scale. Descriptive and inferential statistical analysis was carried out on the quantitative data and the qualitative data was subjected to deductive thematic analysis. Results: Family members reported a view of normality in relation to CCC, also verified by the Child's Daily Life scale. However, they indicate the repercussions of the chronic condition on the family, and that they devote more attention and time to meeting the child's care needs, which was also verified in the View of the Impact of the Condition and Management Effort scales. Conclusion: Families have a positive view of the situation of caring for CCC at home, but point out some negative effects, such as the greater time spent caring for the child.

RESUMEN Objetivo: Analizar los significados atribuidos por los familiares a la situación de cuidado de un hijo con una condición crónica (CCC), a la luz del Marco de Estilos de Gestión Familiar (FMSF). Método: Estudio de métodos mixtos, paralelo-convergente, orientado por el marco teórico del FMSF, utilizando el componente conceptual "Definición de la Situación". Participaron 53 familias CCC. Los datos se recogieron mediante una entrevista semiestructurada, un cuestionario para caracterizar a los participantes y una escala de Medida de Gestión Familiar. Se analizaron estadísticas descriptivas e inferenciales para los datos cuantitativos y los datos cualitativos se sometieron a un análisis temático deductivo.. Resultados: Los familiares relataron una visión de normalidad en relación al CCC, verificada también por la escala de Vida Cotidiana del Niño. Sin embargo, señalan las repercusiones de la condición crónica en la familia, y que dedican más atención y tiempo a la atención de las necesidades de cuidado del niño, lo que también fue verificado en las escalas Visión del Impacto de la Condición y Esfuerzo de Gestión. Conclusión: Las familias tienen una visión positiva de la situación de cuidar de CCC en casa, pero señalan algunos efectos negativos, como el mayor tiempo dedicado al cuidado del niño.

RESUMO Objetivo: Analisar os significados atribuídos por familiares a situação de cuidar de uma criança com condição crônica (CCC), à luz do Family Management Style Framework (FMSF). Método: Pesquisa de métodos mistos, do tipo paralelo convergente, orientada pelo referencial teórico FMSF, utilizando o componente conceitual "Definição da Situação". Participaram 53 famílias de CCC. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada, questionário de caracterização dos participantes e escala de Medida de Manejo Familiar. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial dos dados quantitativos e os dados qualitativos foram submetidos à análise temática do tipo dedutiva. Resultados: Familiares referem uma visão de normalidade em relação à CCC, verificada também pela escala Vida Diária da Criança. Contudo, indicam as repercussões da condição crônica na família, e que dedicam maior atenção e tempo para atender às necessidades de cuidado da criança, também verificado nas escalas de Visão do Impacto da Condição e Esforço de Manejo. Conclusão: As famílias possuem uma visão positiva da situação de cuidar das CCC no domicílio, apontando, contudo, alguns efeitos negativos, como é o caso do maior tempo despendido na atenção à criança.

Manual informativo para a família da criança com leucemia: estudo de recepção / Manual informativo para familias de infantes con leucemia: estudio de recepción / Information manual for the family of the child with leukemia: reception study

Resumo Objetivo Compreender o sentido atribuído à recepção de um manual pelas famílias de crianças com leucemia aguda. Métodos Estudo qualitativo, embasado no referencial teórico do Estudo de Recepção. Foram realizadas entrevistas on-line com famílias de crianças em tratamento de leucemia aguda, em diferentes fases do tratamento e que utilizaram o manual 'Meu filho tem leucemia aguda. E agora?', por trinta dias. O software WebQDA® apoiou a organização dos dados que foram analisados de acordo com a Análise Qualitativa de Conteúdo indutiva. Resultados Participaram nove famílias, representadas por sete mães, um pai e uma avó. Da análise emergiram categorias analíticas relativas ao contexto vivenciado pela família ao receber o manual e a avaliação da linguagem e das ilustrações. O sentido atribuído pela família à recepção do manual, a partir das interações com o mesmo, é 'Ser Fortalecida na Esperança de Cura', que a ajuda a enfrentar as adversidades do tratamento e a mantém otimista em relação ao melhor prognóstico. Conclusão O uso de materiais informativos facilita a comunicação com a equipe, promove a literacia em saúde da família e fortalece sua esperança na cura.

Resumen Objetivo Comprender el sentido atribuido a la recepción de un manual por parte de familias de infantes con leucemia aguda. Métodos Estudio cualitativo, basado en el marco referencial teórico del estudio de recepción. Se realizaron entrevistas virtuales con familias de infantes en tratamiento de leucemia aguda, en diferentes fases del tratamiento, que utilizaron el manual "Mi hijo tiene leucemia aguda. ¿Y ahora?", durante 30 días. Se utilizó el software WebQDA® para organizar los datos, que fueron analizados de acuerdo con el análisis cualitativo de contenido inductivo. Resultados Participaron nueve familias, representadas por siete madres, un padre y una abuela. Del análisis, emergieron categorías analíticas relativas al contexto vivido por la familia al recibir el manual y a la evaluación del lenguaje y de las ilustraciones. A partir de las interacciones con el manual, el sentido atribuido por la familia al recibirlo es "fortalecerse en la esperanza de cura", que los ayuda a enfrentar las adversidades del tratamiento y los mantiene optimistas con relación al mejor pronóstico. Conclusión El uso de material informativo facilita la comunicación con el equipo, promueve la instrucción en salud de la familia y fortalece su esperanza en la cura.

Abstract Objective To understand the meaning attributed to the reception of a manual by families of children with acute leukemia. Methods Qualitative study based on the theoretical framework of the Reception Study. Online interviews were conducted with families of children undergoing treatment for acute leukemia at different stages of treatment and who used the manual 'My child has acute leukemia. How about now?' for thirty days. The WebQDA® software was used in the organization of data analyzed according to the inductive Qualitative Content Analysis. Results Participation of nine families represented by seven mothers, one father and one grandmother. From the analysis, emerged analytical categories related to the context experienced by the family when receiving the manual and to the evaluation of the language and illustrations. The meaning attributed by the family to receiving the manual, based on interactions with it, is 'Having the Hope of Healing Strengthened', which helps them to face the adversities of the treatment and keeps them optimistic about the best prognosis. Conclusion The use of informative materials facilitates communication with the team, promotes the family's health literacy and strengthens their hope for a cure.

Contação de histórias durante a hospitalização de crianças: percepções das mães à luz do Interacionismo Simbólico / Storytelling during children's hospitalization: mothers' perceptions in the light of Symbolic Interactionism / Narración de cuentos durante la hospitalización infantil: las percepciones de las madres a la luz del Interaccionismo Simbólico

Objetivo: descrever as percepções de acompanhantes sobre o impacto da contação de histórias durante a hospitalização de crianças. Métodos: trata-se de estudo qualitativo, apoiado no Interacionismo Simbólico, desenvolvido na unidade de internação pediátrica de um Hospital Universitário. Foram entrevistadas, entre junho e julho de 2023, nove mulheres, acompanhantes de crianças hospitalizadas, que participaram da atividade semanal de contação de histórias. A análise dos dados foi direcionada pela Análise Temática de Conteúdo. Resultados: a contação de histórias foi significada enquanto um contraponto ao cotidiano entediante e imerso em preocupações que marcam a hospitalização infantil. Emergiram duas categorias temáticas da percepção das mães sobre contação de histórias no contexto da hospitalização de crianças, "Estreitamento das relações entre crianças, acompanhantes e contadores de histórias", que contribuiu para o fortalecimento do vínculo entre acompanhante, criança e equipe multiprofissional e "Momento de acolhimento para as crianças e acompanhantes", que revela o efeito de proporcionar um momento de distração, alegria e conforto para as mães. Conclusão: a contação de histórias promove ambiência propícia para o enfrentamento da doença, proporciona bem-estar, alegria e conforto para as mães acompanhantes. Impacta positivamente no comportamento das crianças e acompanhantes durante a internação e estimula sua continuidade no ambiente domiciliar.

Objective: to describe companions' perceptions of the impact of storytelling during children's hospitalization. Methods: this is a qualitative study, supported by Symbolic Interactionism, developed in the pediatric inpatient unit of a university hospital. Between June and July 2023, nine women, companions of hospitalized children, who participated in the weekly storytelling activity, were interviewed. Data analysis was directed by thematic content analysis. Results: storytelling was meant as a counterpoint to the boring daily life and immersed in concerns that characterize children's hospitalization. Two thematic categories emerged from mothers' perception of storytelling in the context of children's hospitalization, "Strengthening relationships between children, companions and storytellers", which contributed to strengthening the bond between companion, child and multidisciplinary team, and "Moment of welcoming for children and companions", which reveals the effect of providing a moment of distraction, joy and comfort for mothers. Conclusion:storytelling promotes an environment conducive to coping with the disease, providing well-being, joy and comfort for accompanying mothers. It positively impacts the behavior of children and companions during hospitalization and encourages their continuity in home environments.

Objetivo: describir las percepciones de los acompañantes sobre el impacto de la narración de cuentos durante la hospitalización de los niños. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, sustentado en el Interaccionismo Simbólico, desarrollado en la unidad de internación pediátrica de un hospital universitario. Entre junio y julio de 2023, fueron entrevistadas nueve mujeres, acompañantes de niños hospitalizados, que participaron de la actividad semanal de cuentacuentos. El análisis de los datos fue guiado por el análisis de contenido temático. Resultados: la narración de cuentos pretendía ser un contrapunto a la vida cotidiana aburrida y sumergida en las inquietudes que caracterizan la hospitalización de los niños. Dos categorías temáticas surgieron de la percepción de las madres sobre la narración de cuentos en el contexto de la hospitalización infantil, "Fortalecimiento de las relaciones entre niños, acompañantes y narradores", que contribuyó a fortalecer el vínculo entre acompañante, niño y equipo multidisciplinario, y "Momento de acogida para niños y acompañantes", que revela el efecto de brindar un momento de distracción, alegría y consuelo a las madres. Conclusión: la narración de cuentos promueve un ambiente propicio para el afrontamiento de la enfermedad, brindando bienestar, alegría y consuelo a las madres acompañantes. Impacta positivamente en el comportamiento de los niños y acompañantes durante la hospitalización y fomenta su continuidad en el ambiente hogareño.

Manejo familiar da criança que espera por um transplante de órgãos / Family management of child waiting for a organ transplant / Manejo familiar del niño en espera de un trasplante de órganos

Objetivo: conhecer a experiência de manejo familiar da criança à espera de um transplante de órgãos sólidos de acordo com o Modelo de estilos de manejo familiar. Método: foi realizado um estudo qualitativo que utilizou o modelo supracitado como referencial teórico. Foram aplicadas entrevistas, de forma remota, a nove familiares de crianças que aguardavam por um transplante de órgãos. Os dados foram analisados através do modelo híbrido de análise temática. Resultados: as famílias definem que essa fase oscila entre o medo do transplante, da rejeição do órgão e possibilidade de morte em fila de espera, e a esperança na melhora do quadro clínico. Considerações finais: identificar as necessidades da família que aguarda por um transplante possibilita ao profissional de saúde implementar intervenções

Objective: to understand the family management experience of children waiting for a solid organ transplant in accordance with the Family Management Styles Model. Method: a qualitative study was carried out using the aforementioned model as a theoretical framework. Interviews were conducted remotely with nine family members of children waiting for an organ transplant. Data were analyzed using the hybrid thematic analysis model. Results: families define that this phase oscillates between fear of transplantation, organ rejection and the possibility of death on the waiting list, and hope for an improvement in the clinical condition. Final considerations: identifying the needs of the family waiting for a transplant allows the health professional to implement interventions

Objetivos:comprender la experiencia de gestión familiar de niños en espera de trasplante de órgano sólido de acuerdo con el Modelo de Estilos de Gestión Familiar. Método: se realizó un estudio cualitativo utilizando como marco teórico el modelo antes mencionado. Las entrevistas se realizaron de forma remota con nueve familiares de niños que esperaban un trasplante de órgano. Los datos se analizaron utilizando el modelo de análisis temático híbrido. Resultados: las familias definen que esta fase oscila entre el miedo al trasplante, el rechazo del órgano y la posibilidad de muerte en lista de espera, y la esperanza de mejora del cuadro clínico. Consideraciones finales: identificar las necesidades de la familia en espera de un trasplante permite al profesional de la salud implementar intervenciones

Desempenho do Escore Pediátrico de Alerta (EPA) no rastreio da sepse / Desempeño del Puntaje Pediátrico de Alerta (EPA) para el rastreo de la sepsis / Pediatric Alert Score (EPA) performance in sepsis screening

Resumo Objetivo Avaliar o desempenho do Escore Pediátrico de Alerta (EPA) no rastreio de casos de sepse em um contexto hospitalar. Métodos Estudo de teste diagnóstico guiado pelas recomendações do Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies (STARD). A amostra foi de 190 crianças e adolescentes internados em um hospital do interior da Bahia, Brasil. A coleta foi realizada em banco de dados de um projeto guarda-chuva, em prontuários e sistema de registros do hospital. O processamento e análise foram realizados no SPSS® version 25.0 for Windows e MedCalc® version 20.00. O desempenho do EPA no rastreio da sepse quando comparado aos critérios do padrão de referência foi mensurado através da Sensibilidade, Especificidade, Valores Preditivos e curva ROC. Resultados Dentre os participantes, 53,2% eram do sexo masculino, com média da idade de 4,39 anos (DP: 4,28) e mediana 3 anos (IIQ: 1 - 8). A prevalência da sepse identificada pelo padrão de referência foi de 10% e pelo EPA 23.1%. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo do EPA no rastreio de sepse foram de 73,7%, 82,5%, 31,8% e 96,6%, respectivamente. A área sob a curva ROC foi de 0,794. Conclusão O estudo apresenta evidências sobre o desempenho do EPA no rastreio da sepse, demonstrando boa acurácia na discriminação de pacientes pediátricos com e sem sepse na amostra estudada.

Resumen Objetivo Evaluar el desempeño del Puntaje Pediátrico de Alerta (EPA, por sus siglas en portugués) para el rastreo de casos de sepsis en un contexto hospitalario. Métodos Estudio de prueba diagnóstica guiado por las recomendaciones del Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies (STARD). La muestra estuvo compuesta por 190 infantes y adolescentes internados en un hospital del interior del estado de Bahia, Brasil. La recopilación se realizó en un banco de datos de un proyecto paraguas, en historias clínicas y en el sistema de registros del hospital. El procesamiento y el análisis se realizaron en el SPSS® version 25.0 for Windows y MedCalc® version 20.00. El desempeño del EPA para el rastreo de la sepsis, cuando se lo compara con los criterios del modelo de referencia, se midió a través de la sensibilidad, especificidad, valores predictivos y curva ROC. Resultados Entre los participantes, el 53,2 % era de sexo masculino, con edad promedio de 4,39 años (DP: 4,28) y mediana de 3 años (IIQ: 1 - 8). La prevalencia de la sepsis identificada por el modelo de referencia fue del 10 % y por el EPA del 23,1 %. La sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo del EPA para el rastreo de la sepsis fue del 73,7 %, 82,5 %, 31,8 % y 96,6 %, respectivamente. El área bajo la curva ROC fue de 0,794. Conclusión El estudio presenta evidencias sobre el desempeño del EPA para el rastreo de la sepsis y demuestra una buena precisión en la discriminación de pacientes pediátricos con y sin sepsis en la muestra estudiada.

Abstract Objective To assess Pediatric Alert Score (EPA) performance in screening cases of sepsis in a hospital context. Methods This is a diagnostic test study guided by the Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies (STARD) recommendations. The sample consisted of 190 children and adolescents admitted to a hospital in the countryside of Bahia, Brazil. Data collection was carried out in the database of an umbrella project in medical records and the hospital's records system. Processing and analysis were performed in SPSS® version 25.0 for Windows and MedCalc® version 20.00. EPA performance in sepsis screening when compared to the reference standard criteria was measured through sensitivity, specificity, predictive values and ROC curve. Results Among the participants, 53.2% were male, with a mean age of 4.39 years (SD: 4.28) and a median of 3 years (IQR: 1 - 8). The prevalence of sepsis identified by the reference standard was 10% and by EPA (23.1%). The sensitivity, specificity and positive and negative predictive values of EPA in sepsis screening were 73.7%, 82.5%, 31.8% and 96.6%, respectively. The area under the ROC curve was 0.794. Conclusion The study presents evidence on EPA performance in sepsis screening, demonstrating good accuracy in discriminating pediatric patients with and without sepsis in the studied sample.

Construction and validation of a checklist for the management of totally implanted catheters in children / Construcción y validación de una lista de verificación para el manejo del catéter totalmente implantado en niños / Construção e validação de lista de checagem para manejo do cateter totalmente implantado em crianças

ABSTRACT Objectives: to construct and validate the content of a checklist for the management of totally implanted catheters in hospitalized children and adolescents. Methods: methodological research conducted from October 2021 to December 2022 in two stages: development of the instrument with care guidelines and content validation of the checklist. The instrument, containing 23 items presented in Likert format, was evaluated online by specialists in two rounds. The Content Validity Index was applied, considering indices above 0.8 as valid. Results: the final checklist included four domains and 22 checklist items, validated with a Content Validity Index of 0.98. The overall evaluation of the instrument presented a global score of 9.9. Conclusions: the validation and application of instruments that standardize procedures, in addition to supporting professionals, promote autonomy and quality of care for children and adolescents using this device.

RESUMEN Objetivos: construir y validar el contenido de una lista de verificación para el manejo del catéter totalmente implantado en niños y adolescentes hospitalizados. Métodos: investigación metodológica realizada en el período de octubre de 2021 a diciembre de 2022, en dos etapas: elaboración del instrumento con directrices para el cuidado y validación de contenido de la lista de verificación. El instrumento, que contiene 23 ítems presentados en formato Likert, fue evaluado en línea por especialistas en dos rondas. Se aplicó el Índice de Validez de Contenido, considerando válidos los índices superiores a 0,8. Resultados: la lista final contempló cuatro dominios y 22 ítems de verificación, siendo validada con un Índice de Validez de 0,98. La evaluación general del instrumento presentó una calificación global de 9,9. Conclusiones: la validación y aplicación de instrumentos que estandarizan los procedimientos, además de respaldar al profesional, promueven la autonomía y calidad de la asistencia al niño y al adolescente en uso de este dispositivo.

RESUMO Objetivos: construir e validar o conteúdo de uma lista de checagem para manejo do cateter totalmente implantado em crianças e adolescentes hospitalizados. Métodos: Pesquisa metodológica realizada no período de outubro de 2021 a dezembro de 2022, em duas etapas: elaboração do instrumento com diretrizes para o cuidado e validação de conteúdo da lista de checagem. O instrumento, contendo 23 itens apresentados em formato Likert, foi avaliado online por especialistas em duas rodadas. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, considerando válidos os índices acima de 0,8. Resultados: a lista final contemplou quatro domínios e 22 itens de checagem, sendo validada com Índice de Validade de 0,98. A avaliação geral do instrumento apresentou uma nota global de 9,9. Conclusões: a validação e aplicação de instrumentos que padronizam os procedimentos, além de respaldar o profissional, promovem autonomia e qualidade da assistência à criança e ao adolescente em uso deste dispositivo.

Nursing care management for hospitalized children with rheumatic heart disease: grounded theory study / Gestión del cuidado de enfermería en niños hospitalizados con cardiopatía reumática: estudio de la teoría fundamentada / Gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática: estudo de teoria fundamentada

ABSTRACT Objective: to develop a theoretical model on the nursing care management for hospitalized children with rheumatic heart disease. Method: a qualitative study developed in light of the theoretical and methodological frameworks, respectively, Symbolic Interactionism and Data Grounded Theory. Nineteen nursing professionals participated in the study, divided into two sample groups. Data were collected through semi-structured interviews, and were analyzed follow the coding stages: open, axial, and integration. Results: the theoretical model identifies the central category/phenomenon: nursing care management for hospitalized children with rheumatic heart disease and their families. It reveals both direct and indirect care provided to the child and family, as well as action/interaction strategies within interprofessional relationships, relationships with the child and family, and their consequences in symbolic care interactions. Conclusion: the theoretical model aids in understanding nursing care management practices for hospitalized children with rheumatic heart disease, serving as an action guide for nursing professionals to enhance the quality of life for the child and family within ethical and technical professional boundaries.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un modelo teórico sobre la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática. Método: estudio cualitativo desarrollado a la luz de los referentes teóricos y metodológicos, respectivamente, el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Basada en Datos. Participaron de la investigación 19 profesionales de enfermería, organizados en dos grupos muestreo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados siguiendo las etapas de codificación: abierta, axial e integración. Resultados: el modelo teórico presenta como categoría/fenómeno central la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática y su familia. Se revelan los cuidados directos e indirectos desarrollados con los niños y sus familias, así como estrategias de acción/interacción en el ámbito de las relaciones interprofesionales, las relaciones con el niño y la familia, y sus consecuencias en las interacciones simbólicas de cuidado. Conclusión: el modelo teórico permite comprender la práctica de gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática, y sirve como guía de acción para que los profesionales de enfermería, dentro de los límites éticos y técnicos de su práctica profesional, contribuyan a la promoción de calidad de vida del niño y su familia.

RESUMO Objetivo: elaborar um modelo teórico sobre a gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática. Método: estudo qualitativo desenvolvido à luz dos referenciais teórico e metodológico, respectivamente, Interacionismo Simbólico e Teoria Fundamentada em Dados. Participaram da pesquisa 19 profissionais de enfermagem, organizados em dois grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada e foram analisados seguindo as etapas de codificação: aberta, axial e integração. Resultados: o modelo teórico apresenta como categoria/fenômeno central: gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática e sua família. São revelados os cuidados diretos e indiretos desenvolvidos junto à criança e seus familiares, bem como as estratégias de ação/interação no âmbito das relações interprofissionais, relações com a criança e com a família, e suas consequências nas interações simbólicas de cuidado. Conclusão: o modelo teórico possibilita compreender a prática da gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática, conformando-se como guia de ação para que profissionais de enfermagem, nos limites éticos e técnicos de seu exercício profissional, contribuam para a promoção da qualidade de vida da criança e sua família.

Caring for children and families during the COVID-19 pandemic: innovations and changes experienced by nurses / Cuidar del niño y su familia durante la pandemia de COVID-19: innovaciones y cambios vividos por los enfermeros / Cuidar da criança e família na pandemia de COVID-19: inovações emudanças vivenciadas por enfermeiros

ABSTRACT Objective: To understand the experience of nurses working in pediatric units in the face of innovations and changes in the process of caring for children and families during the COVID-19 pandemic. Also, the objective is to understand the typical experience of nurses in this care. Method: Qualitative research, which involved the participation of 16 nurses from pediatric units of a public teaching hospital. The data were analyzed according to the theoretical-methodological framework of Alfred Schütz's social phenomenology. Results: The participants' reports generated the categories: the challenge of experiencing changes amid fear, the team's adaptation to innovations and changes caused by the COVID-19 pandemic and the expectation for care and the work process. Conclusion: The understanding of the nurses' experience highlighted changes, team adaptations and expectations for the care of children and families, which, although permeated by learning, were experienced by ethical dilemmas and moral suffering for these professionals.

RESUMEN Objetivo: Comprender la vivencia del enfermero que actúa en unidades pediátricas frente a las innovaciones y los cambios en el proceso de cuidar al niño y su familia durante la pandemia de COVID-19 y aprehender lo típico de la vivencia de los enfermeros en este cuidado. Método: Se trata de una investigación cualitativa con la participación de 16 enfermeros de unidades pediátricas de un hospital público docente. Los datos se analizaron según el referencial teórico-metodológico de la fenomenología social de Alfred Schütz. Resultados: Los relatos de los participantes concibieron las siguientes categorías: el reto de experimentar el cambio en medio del miedo, la adaptación del equipo a las innovaciones y los cambios provocados por la pandemia COVID-19, y las expectativas sobre la atención y el proceso de trabajo. Conclusión: La comprensión de la experiencia de los enfermeros mostró cambios, adaptaciones del equipo y expectativas en la atención al niño y a su familia que, aunque impregnada de aprendizaje, fue vivida por estos profesionales como dilemas éticos y sufrimiento moral.

RESUMO Objetivo: Compreender a vivência do enfermeiro que atua em unidades pediátricas diante das inovações e das mudanças no processo de cuidar da criança e da família durante a pandemia de COVID-19 e apreender o típico da vivência dos enfermeiros neste cuidado. Método: Pesquisa qualitativa, que contou com a participação de 16 enfermeiros de unidades pediátricas de um hospital público e de ensino. Os dados foram analisados de acordo com o referencial teórico-metodológico da fenomenologia social de Alfred Schütz. Resultados: Os relatos dos participantes geraram as categorias: o desafio de vivenciar as mudanças em meio ao medo, a adaptação da equipe às inovações e às mudanças provocadas pela pandemia de COVID-19 e a expectativa para o cuidado e processo de trabalho. Conclusão: A compreensão da vivência dos enfermeiros evidenciou mudanças, adaptações da equipe e expectativas ao cuidado da criança e da família que, embora permeada por aprendizagem, foi vivenciada por dilemas éticos e sofrimento moral por esses profissionais.

Mental health of parents of children and adolescents who require special health care / Salud mental de padres de niños y adolescentes que necesitan atención especial de la salud / Saúde mental de pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde

ABSTRACT Objective: To identify the manifestations presented by parents of children and adolescents who require special health attention that can impact their mental health. Methods: exploratory, qualitative research, based on the concept of vulnerability, with data collection carried out through interviews with 18 parents of children and adolescents with special health care needs, hospitalized in the pediatric ward of a hospital in Paraná, between May/2017 and May/ 2018. Data analyzed by inductive thematic analysis. Results: parents experienced situations of vulnerability when providing care at home, with repercussions on their mental health, expressed by manifestations of lack of protection, anxiety and depression. Final considerations: It is important that health professionals seek to expand actions to promote care and reduce situations that generate threats, insecurities, concerns and damage to the health of parents, which can impact and further weaken care for children and adolescents who need attention especially health.

RESUMEN Objetivo: identificar las manifestaciones presentadas por los padres de niños y adolescentes que necesitan atención especial en salud que puedan afectar su salud mental. Métodos: Es una investigación exploratoria, cualitativa, basada en el concepto de vulnerabilidad, con datos examinados mediante el análisis temático inductivo y recolectados a través de entrevistas a 18 padres de niños y adolescentes con necesidades de cuidados especiales, internados en la unidad de pediatría de un hospital de Paraná, entre mayo de 2017 y mayo de 2018. Resultados: los padres experimentaron situaciones de vulnerabilidad en el ejercicio del cuidado domiciliario, con repercusiones en su salud mental, expresadas por manifestaciones de desprotección, ansiedad y depresión. Consideraciones finales: es importante que los profesionales sanitarios busquen ampliar sus acciones para promover el cuidado y reducir las situaciones que generen amenazas, inseguridades, preocupaciones y daños a la salud de los padres y perjudiquen el cuidado de los niños y adolescentes que necesitan atención especial.

RESUMO Objetivo: identificar as manifestações apresentadas pelos pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde e que podem impactar a sua saúde mental. Métodos: pesquisa exploratória, qualitativa, fundamentada no conceito de vulnerabilidade, com coleta de dados realizada por meio de entrevistas com 18 pais de crianças e adolescentes com necessidades de atenção especial, hospitalizadas em unidade pediátrica de um hospital do Paraná, entre maio/2017 e maio/2018. Dados analisados pela análise temática indutiva. Resultados: os pais experienciaram situações de vulnerabilidades para o exercício do cuidado no domicílio, com repercussões em sua saúde mental, expressas por manifestações de desproteção, ansiedade e depressão. Considerações finais: é relevante que profissionais de saúde busquem ampliar as ações para promover o cuidado e reduzir as situações que geram ameaças, inseguranças, preocupações e danos para a saúde dos pais, que podem impactar e fragilizar ainda mais o cuidado às crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde.

Factors associated with the indication of neonatal echocardiography in the investigation of congenital heart diseases / Factores asociados a la indicación de la ecocardiografía neonatal en la investigación de cardiopatías congénitas / Fatores associados à indicação de ecocardiografia neonatal na investigação de cardiopatias congênitas

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with the indication of echocardiography for the investigation of congenital heart disease among newborns. Method: Retrospective sectional study through the collection of 848 medical records of patients admitted to maternity hospitals in Rio de Janeiro-Brazil, respecting the time frame from September to December 2022. Results: The average age of mothers was 26.5±6.3 years; 52.7% were classified as brown. The average age of the newborns was 3.5±5.6 days. Maternal variables: gestational age (OR=6.93, CI:3.76-12.80), number of gestational risk factors (1.90: 1.47-2.45) and number of medications (1. 97: 1.40-2.77); and neonatal variables: age (1.07: 1.03-1.02), prematurity (10.55: 5.29-21.03) and number of risk factors (2.62: 2.03-3 .38) were significantly associated with the indication for echocardiography (p<0.001). Conclusion: It is concluded that the different maternal and neonatal variables, gestational age, number of gestational risk factors, number of medications, age, prematurity and number of risk factors, respectively, showed a significant association for the indication of echocardiography. Therefore, the identification of these factors will enable the investigation of congenital heart disease at an opportune time among newborns.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados a la indicación de la ecocardiografía para la investigación de cardiopatías congénitas en recién nacidos. Método: Estudio seccional retrospectivo a través de la recolección de 848 historias clínicas de pacientes ingresadas en maternidades de Río de Janeiro-Brasil, respetando el período de septiembre a diciembre de 2022. Cálculos del odds ratio, intervalo de confianza del 95% en el nivel de significancia de 5%. Resultados: La edad promedio de las madres fue de 26,5±6,3 años; El 52,7% fueron clasificados como pardos. La edad promedio de los recién nacidos fue de 3,5±5,6 días. Variables maternas: edad gestacional (OR=6,93, IC:3,76-12,80), número de factores de riesgo gestacional (1,90: 1,47-2,45) y número de medicamentos (1,97: 1,40-2,77); y variables neonatales: edad (1,07: 1,03-1,02), prematuridad (10,55: 5,29-21,03) y número de factores de riesgo (2,62: 2,03-3,38) se asociaron significativamente con la indicación de ecocardiografía (p<0,001). Conclusión: Se concluye que las diferentes variables maternas y neonatales, edad gestacional, número de factores de riesgo gestacional, número de medicamentos, edad, prematuridad y número de factores de riesgo, respectivamente mostraron asociación significativa para la indicación de ecocardiografía. Por lo tanto, la identificación de estos factores permitirá investigar las cardiopatías congénitas en un momento oportuno entre los recién nacidos.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados à indicação de ecocardiografia para a investigação de cardiopatia congênita entre recém-nascidos. Método: Estudo seccional retrospectivo por meio da coleta em 848 prontuários de pacientes internados em maternidades no Rio de Janeiro-Brasil, respeitando o recorte temporal de setembro a dezembro de 2022. Realizados cálculos da razão de chance, intervalo de confiança de 95% em nível de significância de 5%. Resultados: A média de idade das mães foi de 26,5±6,3 anos; 52,7% foram classificadas como pardas. A idade média dos recém-nascidos foi de 3,5±5,6 dias.As variáveis maternas: idade gestacional (RC=6,93, IC:3,76-12,80), número de fatores de risco gestacional (1,90: 1,47-2,45) e número de medicamentos (1,97: 1,40-2,77); e as variáveis neonatais: idade (1,07: 1,03-1,02), prematuridade (10,55: 5,29-21,03) e número de fatores de risco (2,62: 2,03-3,38) se associaram significativamente à indicação de ecocardiografia (p<0,001). Conclusão: Conclui-se que as distintas variáveis materna e neonatal,idade gestacional, número de fatores de risco gestacional número de medicamentos, idade, prematuridade e números de fatores de risco, respectivamente apresentaram associação significativa para a indicação da ecocardiografia. Logo, a identificação desses fatores possibilitará a investigação de cardiopatia congênita em momento oportuno entre os recém-nascidos.

Software evaluation on infant development to support teaching and professional training* / Avaliação de software sobre o desenvolvimento do lactente para apoio ao ensino e capacitações profissionais / Evaluación de un software sobre el desarrollo del lactante que contribuye a la enseñanza y la capacitación profesional

Abstract Objective: evaluate the functional performance and technical quality of the Wise Infant Development® educational software with experts. Method: methodological research that followed the software evaluation process according to the ISO/IEC 25010 and NBR ISO-IEC 14598-6 standards. The software's functional performance was assessed by a group of nurse experts and its technical quality by information technology experts. The Content Validity Index and the Binomial test were used for statistical analysis. Results: in both expert groups, agreement was greater than 70%, indicating that the software is suitable and pertinent to what was proposed in all its evaluated characteristics: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, security, maintainability, and portability. The technology received suggestions for improvement, which were accepted. Conclusion: the Wise Infant Development® software was well evaluated by the experts and could contribute to teaching about infant development, both in undergraduate nursing courses and in professional training.

Resumo Objetivo: avaliar junto a experts o desempenho funcional e a qualidade técnica do software educativo Wise Infant Development ® . Método: pesquisa metodológica que seguiu o processo de avaliação de softwares conforme as normas ISO/IEC 25010 e NBR ISO-IEC 14598-6. O desempenho funcional do software foi avaliado por grupo de experts enfermeiros e a qualidade técnica por experts da tecnologia da informação. Para a análise estatística, empregou-se o Índice de Validade de Conteúdo e o teste Binomial. Resultados: em ambos os grupos de experts, a concordância foi maior que 70%, indicando que o software é adequado e pertinente ao que foi proposto em todas as suas características avaliadas: adequação funcional, confiabilidade, usabilidade, eficiência de desempenho, compatibilidade, segurança, manutenibilidade e portabilidade. A tecnologia recebeu sugestões para seu aperfeiçoamento, as quais foram aceitas. Conclusão: o software Wise Infant Development ® foi bem avaliado pelos experts, podendo contribuir para o ensino sobre desenvolvimento do lactente, tanto na graduação em enfermagem quanto nas capacitações profissionais.

Resumen Objetivo: evaluar, junto con expertos, el desempeño funcional y la calidad técnica del software educativo Wise Infant Development ® . Método: investigación metodológica que siguió el proceso de evaluación del software según las normas ISO/IEC 25010 y NBR ISO-IEC 14598-6. El desempeño funcional del software fue evaluado por un grupo de expertos en enfermería y la calidad técnica por expertos en tecnologías de la información. Para el análisis estadístico se utilizó el Índice de Validez de Contenido y la prueba Binomial. Resultados: la concordancia en los dos grupos de expertos fue superior al 70%, lo que indica que el software es adecuado y relevante para lo propuesto en todas las características evaluadas: adecuación funcional, confiabilidad, usabilidad, eficiencia en el desempeño, compatibilidad, seguridad, mantenibilidad y portabilidad. Los expertos realizaron sugerencias para mejorar la tecnología y fueron aceptadas. Conclusión: el software Wise Infant Development ® fue bien evaluado por los expertos y puede contribuir a la enseñanza sobre el desarrollo del lactante, tanto en la carrera de enfermería como en la capacitación profesional.

Aplicação e efetividade de Auriculoterapia no contexto da saúde da criança: revisão integrativa da literatura / Application and effectiveness of Auriculotherapy in the context of child health: an integrative literature review / Aplicación y eficacia de la auriculoterapia en el contexto de la salud infantil: una revisión bibliográfica integradora

Objetivos: analisar a aplicação da auriculoterapia no contexto de saúde de crianças (zero a 12 anos incompletos) e as evidências científicas da sua efetividade em relação às finalidades terapêuticas propostas. Métodos:revisão integrativa da literatura, realizada em novembro de 2023, nas bases de dados e biblioteca virtual MEDLINE/PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde/BIREME, COCHRANE Library e Scientific Electronic Library Online, utilizando o descritor controlado "Auriculotherapy" e o descritor não controlado "Children", sem restrição temporal de publicação. Para análise utilizou-se o referencial de acurácia de evidências. Resultados:foram selecionados dez artigos oriundos de Cuba (n=4), Taiwan (n=3), China (n=2) e Iran (n=1). Eles foram publicados nos últimos 15 anos e abordavam predominantemente crianças em idade escolar. Aqueles com evidência forte relacionam-se às temáticas: tratamento de onicofagia, miopia e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Os pontos auriculares de maior recorrência de uso foram: Shenmen, coração e olho. Conclusão: essa terapia mostra-se efetiva como coadjuvante para tratamento de onicofagia, TDAH e miopia na população pediátrica em idade escolar, e para as demais finalidades terapêuticas identificadas na revisão, apesar dos resultados promissores, é preciso desenvolver mais pesquisas para que se possa afirmar sua efetividade.

Objectives: to analyze the application of auriculotherapy in the health context of children (zero to 12 incomplete years) and the scientific evidence of its effectiveness in relation to the proposed therapeutic purposes. Methods:integrative literature review, carried out in November 2023, in the databases and virtual library MEDLINE/PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde/BIREME, COCHRANE Library, and Scientific Electronic Library Online, using the controlled descriptor "Auriculotherapy" and the uncontrolled descriptor "Children", with no time restriction on publication. For analysis, we used the reference of evidence accuracy. Results: ten articles were selected from Cuba (n=4), Taiwan (n=3), China (n=2), and Iran (n=1), which were published in the last 15 years and predominantly dealt with school-age children. Those with strong evidence are related to the themes: treatment of onychophagia, myopia, and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). The auricular points with the highest recurrence of use were: Shenmen, heart, and eye. Conclusion:this therapy has been shown to be effective as an adjunct for the treatment of onychophagia, ADHD, and myopia in the school-age pediatric population, and or the other therapeutic purposes identified in the review, despite the promising results, further research is needed to affirm its effectiveness.

Objetivos: analizar la aplicación de la auriculoterapia en el contexto de la salud de los niños (cero a 12 años incompletos) y la evidencia científica de su eficacia en relación con los fines terapéuticos propuestos. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en noviembre de 2023, en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde/BIREME, Biblioteca COCHRANE y Scientific Electronic Library Online y biblioteca virtual, utilizando el descriptor controlado "Auriculoterapia" y el descriptor no controlado "Niños", sin restricción de tiempo de publicación. Para analizarlo, utilizamos el parámetro de precisión de las pruebas. Resultados: se seleccionaron diez artículos de Cuba (n=4), Taiwán (n=3), China (n=2) e Irán (n=1), que se publicaron en los últimos 15 años y trataban predominantemente de niños en edad escolar. Los que presentan pruebas sólidas están relacionados con los temas: tratamiento de la onicofagia, la miopía y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Los puntos auriculares más utilizados fueron: Shenmen, corazón y ojo. Conclusión: esta terapia está demostrando ser eficaz como complemento para el tratamiento de la onicofagia, el TDAH y la miopía en la población pediátrica en edad escolar, y para los otros fines terapéuticos identificados en la revisión, a pesar de los resultados prometedores, se necesitan más investigaciones para afirmar su eficacia.