RESUMO
RESUMOObjetivo:analisar concepções de enfermeiros sobre Vigilância em Saúde da Criança (VSC) em unidades de saúde da família.Métodos:estudo qualitativo, com análise temática dos dados, fundamentada no paradigma da Vigilância em Saúde. Foram realizadas entrevistas com 13 enfermeiros atuantes em município do interior paulista.Resultados:os enfermeiros conceberam VSC como acompanhamento ativo, integral, programado, identificando riscos/vulnerabilidades, por meio de ações multiprofissionais, intersetoriais e dependentes da participação materna. Constatou-se desenvolvimento parcial dessas premissas na prática, por dificuldades como falta de participação materna nas ações propostas, indisponibilidade de tempo para discussão e adoção de medidas nas unidades e desarticulação entre níveis e setores no município.Conclusão:é necessário maior investimento político e técnico para assegurar a adoção desse modelo nos diferentes setores e níveis de atenção do município.
RESUMENObjetivo:analizar las concepciones de los enfermeros en la vigilancia de la salud de los niños en las unidades de salud de la familia.Método:estudio cualitativo con el análisis temático de los datos, basado en el paradigma de la Vigilancia de la Salud. Se realizaron entrevistas con 13 enfermeras en la ciudad interior.Resultados:las enfermeras concibió la vigilancia de la salud del niño y la vigilancia activa, total, la identifi cación de riesgos/vulnerabilidades, a través de acciones multidisciplinario, intersectorial y dependiente de la participación materna. Encontramos lo desarrollo parcial de estos supuestos en la práctica, debido a las difi cultades, como la falta de participación de la madre en las acciones propuestas, la falta de tiempo para el debate y la adopción de medidas en las unidades y la falta de conexión entre los niveles y sectores en el condado.Conclusión:es necesaria una mayor inversión política y técnica para asegurar la adopción de este modelo en diferentes sectores y niveles de atención del municipio.
ABSTRACTObjective:to analyze conceptions of nurses on child health surveillance in family health units.Method:a qualitative study with thematic analysis of the data, based on the paradigm of Health Surveillance. Interviews were conducted with 13 nurses in a countryside city in the state of Sao Paulo.Results:nurses conceived child health surveillance as an active monitoring, which should be comprehensive, identifying risks/vulnerabilities, through multidisciplinary and intersectoral actions that are dependent on maternal involvement. We found partial development of these assumptions in practice, due to diffi culties such as lack of maternal involvement in the proposed actions, lack of time for discussion and adoption of measures in the units and disarticulation between levels and sectors of the city.Conclusion:a greater political and technical investment is needed to ensure the adoption of this model in different sectors and levels of care of the city.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Corticosteroides/farmacocinética , Broncodilatadores/farmacocinética , Budesonida/farmacocinética , Fumarato de Formoterol/farmacocinética , Imageamento por Ressonância Magnética , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/patologia , Corticosteroides/administração & dosagem , Broncodilatadores/administração & dosagem , Budesonida/administração & dosagem , Combinação de Medicamentos , Estudos de Viabilidade , Volume Expiratório Forçado/efeitos dos fármacos , Fumarato de Formoterol/administração & dosagem , Oxigênio , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/tratamento farmacológico , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/fisiopatologia , Testes de Função RespiratóriaRESUMO
It has been demostrated that the effect of inhaled medications is enhanced by spacer devices, but their sizes make them unpractical to carry around and they have additional cost. In order to test if a homemade cheap spacer is as effective as the commercial spacers, we tested a small plastic bag with a cardboard mouth piece. We recluted 17 patients over 16 years of age with an obstructive ventilatory limitation in spirometry with a significative response with 200 µg of albuterol. We randomized patients into two groups: one received the bronchodilator through a commercial spacer and the other through the homemade device. We observed that with the latter we obtained similar or better FEV1 and FVC increases. We conclude that the use of this cheap device can be used in patients with advantage over commercial ones.
Se ha demostrado que el depósito y efecto de los medicamentos administrados a través de los inhaladores presurizados mejora con el uso de espaciadores, pero la adherencia a estos accesorios no es buena por su costo y por su tamaño incómodo. Nuestro objetivo fue determinar si un sistema artesanal tipo reservorio, armado con una bolsa plástica unida a una boquilla de cartón, es efectivo como espaciador. Para esto, seleccionamos a 17 sujetos mayores de 16 años con espirometría con limitación ventilatoria obstructiva y respuesta espirométrica significativa a 200 µg de salbutamol en aerosol presurizado. Se les asignó aleatoriamente a dos grupos: uno con aerocámara y otro con bolsa. Con esta última se obtuvo aumento del VEF1 y de la CVF post broncodilatador de mayor magnitud que con la aerocámara, con diferencia estadística significativa. Nos parece que estos resultados validan al sistema de la bolsa como espaciador de aerosoles presurizados para el uso de los pacientes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Broncodilatadores/administração & dosagem , Broncodilatadores/farmacocinética , Doenças Respiratórias/tratamento farmacológico , Espaçadores de Inalação , Administração por Inalação , Albuterol/farmacocinética , Capacidade Vital , Relação Dose-Resposta a Droga , Volume Expiratório Forçado , Método Simples-Cego , Obra Popular , PressãoRESUMO
O trabalho apresenta uma revisäo bibliográfica sobre dois agonistas ß2 seletivos, Salbutamol e Formoterol, no tratamento da asma leve e moderada, incluindo um breve estudo a respeito da classificaçäo e manifestaçöes clínicas da asma.
Assuntos
Humanos , Adulto , Albuterol/farmacocinética , Albuterol/uso terapêutico , Asma/tratamento farmacológico , Asma/metabolismo , Agonistas Adrenérgicos beta/farmacocinética , Agonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Brônquios/efeitos dos fármacos , Brônquios/metabolismo , Broncodilatadores/farmacocinética , Broncodilatadores/uso terapêuticoRESUMO
Recent reports have described a pathogenic role of nitric oxide in several reapiratory disease. It is specially useful in the adult respiratory distress syndrome, where it acts as a selective vasodilator and improves gas exchange, decreasing pulmonary shunting. Although it has a proven bronchodilator effect, its therapeutic role in diseases such as asthma and crhonic limitation of airway flow is not well defined. This article review the metabolism, mechanisms of action, potential uses and adverse effects of nitric oxide in respiratory disease
Assuntos
Humanos , Doenças Respiratórias/terapia , Óxido Nítrico/uso terapêutico , Asma/terapia , Broncodilatadores/farmacocinética , Pneumopatias Obstrutivas/terapia , Óxido Nítrico/efeitos adversos , Óxido Nítrico/fisiologia , Óxido Nítrico/metabolismo , Síndrome do Desconforto Respiratório/terapiaRESUMO
En el presente trabajo revisamos el tratamiento actual del asma bronquial, proponiendo clasificación simple para catalogarla de acuerdo a la intensidad del cuadro tanto crónico como agudo. El objetivo de esta revisión es enfocar nuestros esfuerzos hacia un buen control ambiental, sobre todo intradomiciliario. En el proceso agudo recomendar el manejo de broncodilatadores principalmente por vía inhalada, por su rápida acción y para limitar sus efectos colaterales; siempre usarlos por razón necesaria, sin olvidar que durante la crisis hay inflamación importante, existiendo la posibilidad en cuadros de estado de mal asmático. Finalmente recalcar la importancia del manejo a largo plazo con el uso de antiinflamatorios tópicos