RESUMO
Las lesiones fibro-óseas son consideradas benignas y componen un grupo de patologías de desórdenes que se caracterizan por el reemplazo de un hueso normal por un tejido compuesto de fibras colágenas, fibroblastos y tejido mineralizado. Presentamos un hallazgo radiográfico obtenido de un paciente de sexo masculino de 41 años de edad que asiste a un centro de radiología para realizarse una radiografía panorámica, el examen revela un interesante hallazgo radiográfico en la hemi mandíbula izquierda, donde se observa una lesión fibro-ósea con expansión ósea a nivel de reborde marginal y cortical basal mandibular, desplazamiento de canal mandibular, desplazamiento dentario, compromiso de cortical alveolar y rizálisis en diferentes niveles en los dientes adyacentes a la lesión. De acuerdo a los antecedentes anteriores se establece una hipótesis diagnóstica de Fibroma Osificante de larga data debido a su radiopacidad. La Organización Mundial de la Salud lo clasifica como una neoplasia ósea benigna con afección al esqueleto craneofacial, de mayor incidencia en mandíbula, se presenta generalmente entre la 3º y 4º década de vida. Concluimos que las lesiones fibro-óseas pueden ser detectadas como un hallazgo radiográfico, esto es relevante para un tratamiento precoz, sin embargo, el diagnóstico debe realizarse complementando los antecedentes clínicos e histopatológicos de la lesión, poniendo especial atención en el diagnóstico diferencial.
Fibro-osseous lesions are considered benign and make up a group of disorder pathologies that are characterized by the replacement of normal bone by tissue composed of collagen fibers, fibroblasts, and mineralized tissue. We present a radiographic finding obtained from a 41-year-old male patient who attended a radiology center for a panoramic radiograph. The examination revealed an interesting radiographic finding in the left hemi-mandible, where a fibro-osseous lesion was observed. with bone expansion at the level of the marginal ridge and basal mandibular cortex, displacement of the mandibular canal, dental displacement, compromise of the alveolar cortex and rizalysis at different levels in the teeth adjacent to the lesion. According to the previous antecedents, a long-standing diagnostic hypothesis of Ossifying Fibroma is established due to its radiopacity. The World Health Organization classifies it as a benign bone neoplasm affecting the craniofacial skeleton, with the highest incidence in the jaw, generally presenting between the 3rd and 4th decade of life. We conclude that fibro-osseous lesions can be detected as a radiographic finding, this is relevant for early treatment, however the diagnosis must be made by complementing the clinical and histopathological history of the lesion, paying special attention to the differential diagnosis.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Radiografia Panorâmica/métodos , Fibroma Ossificante/diagnóstico por imagem , Mandíbula/patologiaRESUMO
Los tumores de cavidades paranasales presentan una baja frecuencia. Dentro de éstos, entre los benignos destacan las lesiones fibroóseas que se caracterizan por el reemplazo de hueso normal por estroma celular fibroso. Dentro de estas lesiones se describen osteoma, displasia fibrosa y fibroma osificante. Se revisan 3 casos de pacientes del Hospital Clínico de la Universidad de Chile y se presenta una revisión bibliográfica en cuanto a las lesiones fibroóseas, su clínica, diagnóstico, imagenología y tratamiento.
The tumors of paranasal cavities present a low frequency. Among the benign tumors are fibro-osseous lesions characterized by the replacement of normal bone by fibrous cell stroma. Osteoma, fibrous dysplasia, and ossifying fibroma are described within these lesions. Three cases of patients from the Hospital Clínico de la Universidad de Chile are reviewed and a bibliographic review is presented regarding the fibro-osseous lesions, their clinical features, diagnosis, imaging and treatment.