The efficacy of saxagliptin in T2DM patients with non-alcoholic fatty liver disease: preliminary data

SUMMARY OBJECTIVE To investigate the clinical efficacy and the possible mechanisms of saxagliptin in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM) combined with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). METHODS A total of 95 T2DM and NAFLD patients were randomly divided into group A (saxagliptin group), group B (glimepiride group), and group C (glimepiride combined with polyene phosphatidylcholine group). RESULTS After intervention treatment for 24 w, body mass index (BMI), waist-to-hip ratio (WHR), glycated haemoglobin (HbA1c), fasting plasma glucose (FPG), fasting insulin (FINS), homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), interleukin-6 (IL-6), triglyceride (TG), total cholesterol (TC), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), γ-glutamyltransferase (γ-GT), and quantitative detection of liver steatosis of study subjects were observed, the action of liver steatosis in subjects of groups A and C were significantly different from those of group B; however, there were no differences between groups A and C. The FINS, HOMA-IR, and IL-6 of subjects in group A was lower than those in groups B and C; however, there were no significant differences between the latter two groups. CONCLUSION For T2DM combined with NAFLD patients, the saxagliptin treatment could not only effectively control blood glucose but also attenuate insulin resistance and inflammatory injury of the liver to improve fatty liver further.

RESUMO OBJETIVO Investigar a eficácia clínica e os possíveis mecanismos da saxagliptina no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) associado à doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). MÉTODOS Um total de 95 DM2 combinados com pacientes com DHGNA foram aleatoriamente divididos em grupo A (grupo saxagliptina), grupo B (grupo glimepirida) e grupo C (glimepirida combinado com grupo fosfatidilcolina polienizada). RESULTADOS Após a intervenção tratamento por 24 w, índice de massa corporal (IMC), relação cintura-quadril (RCQ), hemoglobina glicada (HbA1c), glicemia de jejum (FPG), insulina de jejum (Fins), avaliação do modelo homeostático de insulina resistência (Homa-IR), interleucina-6 (IL-6), triglicérides (TG), colesterol total (CT), alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), γ-glutamiltransferase (γ-GT) e detecção de esteatose hepática dos sujeitos do estudo foram observados. Ação de esteatose hepática de indivíduos nos grupos A e C foram significativamente diferentes do grupo B; no entanto, não houve diferenças entre os grupos A e C. Os grupos Fins, Homa-IR e IL-6 dos participantes do grupo A foram menores que os dos grupos B e C; no entanto, não houve diferenças significativas entre os dois últimos grupos. CONCLUSÃO Para o DM2 combinado com pacientes com DHGNA, o tratamento com saxagliptina pode não apenas controlar efetivamente a glicemia, mas também atenuar a resistência à insulina e a lesão inflamatória do fígado para melhorar ainda mais o fígado gorduroso.

Uso de injeções lipolíticas com desoxicolato de sódio em depósitos de gordura: contexto histórico e atual / Lipolysis injections with sodium deoxycholate: historical and current context

Desde a primeira publicação a respeito, em 2001, a aplicação de injeções lipolíticas para gordura localizada tornou-se um procedimento amplamente utilizado na clínica. Consiste de múltiplas injeções subcutâneas de compostos lipolíticos, que podem ter diversos mecanismos de ação. O fármaco mais utilizado atualmente, o desoxicolato de sódio, foi descoberto por acaso, em uma associação com fosfatidilcolina em que sua única função era de veículo da fórmula. Conforme estudos foram sendo realizados, concluiu-se que a ação no tecido era devido ao desoxicolato, um sal biliar que emulsiona os lipídios da membrana celular, resultando em lise do adipócito e consequente necrose do tecido adiposo. Seus principais efeitos adversos, muito frequentemente relatados, incluem dor intensa, edema e formação de nódulos fibrosos nos pontos aplicados. Em decorrência de falhas na aplicação, alguns efeitos adversos mais graves podem ocorrer, como injúria do nervo facial e infecções persistentes. Apesar destes, a utilização de desoxicolato de sódio na camada subcutânea apresenta resultados muito positivos, como publicado em diversos ensaios clínicos, inclusive com relação à satisfação do paciente perante o desfecho final, sendo, portanto, uma boa escolha de técnica para contorno corporal e diminuição de depósitos de gordura localizados. (AU)

Since the first paper, in 2001, injection lipolysis for localized fat deposits became a widely used procedure in the clinics. It consists basically of multiple subcutaneous injections of lipolytic compounds, with many different mechanisms of action. The most used drug nowadays is sodium deoxycholate, initially thought to be only the solubilizing vehicle in the phosphatidilcholine formula. As studies were performed, it was concluded that the changes seen in the tissue was due to sodium deoxycholate, a biliary salt which emulsifies membrane lipids, resulting in adipocyte lysis and consequent adipose tissue necrosis. Its main adverse events include pain, oedema and fibrous nodules. Due to poor technique, more serious adverse events may happen, such as nerve injury or persistent infection by mycobacterium. In spite of these, the use of sodium deoxycholate presents great results, as published in many clinical trials, including patient's satisfaction at the end of the treatment, which is of much value in the aesthetics field. Therefore, mesotherapy using sodium deoxycholate is a good choice for body contouring and localized fat deposits. (AU)

Artificial gait in complete spinal cord injured subjects: how to assess clinical performance / Marcha artificial em indivíduos com lesão medular completa: como avaliar desempenho clínico

Objective Adapt the 6 minutes walking test (6MWT) to artificial gait in complete spinal cord injured (SCI) patients aided by neuromuscular electrical stimulation. Method Nine male individuals with paraplegia (AIS A) participated in this study. Lesion levels varied between T4 and T12 and time post injured from 4 to 13 years. Patients performed 6MWT 1 and 6MWT 2. They used neuromuscular electrical stimulation, and were aided by a walker. The differences between two 6MWT were assessed by using a paired t test. Multiple r-squared was also calculated. Results The 6MWT 1 and 6MWT 2 were not statistically different for heart rate, distance, mean speed and blood pressure. Multiple r-squared (r2 = 0.96) explained 96% of the variation in the distance walked. Conclusion The use of 6MWT in artificial gait towards assessing exercise walking capacity is reproducible and easy to apply. It can be used to assess SCI artificial gait clinical performance. .

Objetivo Adaptar o teste de caminhada dos 6 minutos (TC6) para marcha artificial de pacientes com lesão medular completa associado a eletroestimulação neuromuscular. Método Nove participantes do sexo masculino com paraplegia (AIS A) participaram do estudo. O nível de lesão variou entre T4 e T12 , tempo de lesão variou entre 4 e 13 anos. Os pacientes realizaram dois TC6 (TC6-1 e TC6-2). Os participantes usaram eletroestimulação neuromuscular e foram auxiliados por andador. As diferenças entre os dois TC6 foram avaliadas pelo teste t pareado e calculado o r2. Resultados Não foi encontrada diferença estatística entre TC6-1 e TC6-2 para frequência cardíaca, distância, velocidade média e pressão arterial. O r2 = 0,96 explica 96% da variação na distância caminhada. Conclusão O uso do TC6 em marcha artificial para avaliação da capacidade de exercício de caminhada é reprodutível e fácil de aplicar. Esse teste pode ser utilizado para avaliar o desempenho clínico da marcha artificial de indivíduos com lesão medular. .

Sociodemographic and health factors associated with chronic pain in institutionalized elderly / Fatores sociodemográficos e de saúde associados à dor crônica em idosos institucionalizados / Factores sociodemográficos y de salud asociados al dolor crónico en ancianos institucionalizados

OBJECTIVES: to characterize chronic pain in institutionalized elderly and verify the associated factors. METHOD: observational, cross-sectional and non-experimental study with a quantitative approach. The study participants were 124 elderly living in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIs) in a city in Minas Gerais (Brazil). Approval for the project was obtained from the Research Ethics Committee. The elderly's clinical and sociodemographic variables and pain-related aspects were assessed. The data were analyzed through descriptive statistics and bivariate analysis (chi-squared). RESULTS: the prevalence of chronic pain corresponded to 58.1%; for more than 10 years (26.4%); in lower limbs (31.9%); characterized as "twinges" (33.3%); 33.3% adopted medication treatment; the pain did not improve (41.7 %); or worsen (34.7 %). It was evidenced that elderly aged 60├ 70 old had 70% less chances of chronic pain than those aged 80 years and older (p=0.018). CONCLUSION: institutionalized elderly have a high prevalence of chronic pain, mainly in the lower limbs. No factors of pain improvement or worsening were identified and medication was evidenced as the preferred treatment. Age showed to be associated with the presence of pain. It is considered important to accomplish multiprofessional actions at the LTCIs to guide prevention and rehabilitation actions of the pain episodes in these elderly. .

OBJETIVOS: caracterizar a dor crônica em idosos institucionalizados e verificar os fatores associados. MÉTODO: estudo observacional, transversal, não experimental, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 124 idosos residentes nas Instituições de Longa Permanência para Idosos de um município de Minas Gerais, Brasil. O projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Foram avaliadas variáveis clínicas e sociodemográficas dos idosos e aspectos relacionados à dor. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva e análise bivariada (qui-quadrado). RESULTADOS: observou-se prevalência de 58,1% de dor crônica; por mais de 10 anos (26,4%); em membros inferiores (31,9%); do tipo "pontada" (33,3%); 33,3% adotavam tratamento medicamentoso; não havendo fator de melhora (41,7 %) ou piora da dor (34,7 %). Evidenciou-se que idosos com 60├70 anos tiveram 70% menos chances de apresentarem dor crônica em relação aos de 80 anos e mais (p=0,018). CONCLUSÃO: idosos institucionalizados possuíam prevalência alta de dor crônica, principalmente em membros inferiores, não se identificou o fator melhora ou piora da dor e o tratamento medicamentoso foi evidenciado como primeira escolha. A idade revelou-se fator associado à presença de dor. Considera-se importante que ações multiprofissionais sejam realizadas nas Instituições de Longa Permanência para Idosos, para direcionar ações de prevenção e reabilitação dos episódios de dor nesses idosos. .

OBJETIVOS: caracterizar el dolor crónico en ancianos institucionalizados y verificar los factores asociados. MÉTODO: estudio observacional, trasversal, no experimental, aproximación cuantitativa. Participaron del estudio 124 ancianos residentes en las Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos (ILPAs) de un municipio de Minas Gerais (Brasil). Proyecto aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Fueron evaluadas variables clínicas y sociodemográficas de los ancianos y aspectos relacionados al dolor. Los datos fueron analizados según estadística descriptiva y análisis bivariado (ji-cuadrado). RESULTADOS: fue observada prevalencia de 58,1% de dolor crónica; durante más de 10 años (26,4%); en miembros inferiores (31,9%); del tipo "punzada" (33,3%); 33,3% adoptaba tratamiento medicamentoso; sin factor de mejora (41,7 %); o empeoramiento del dolor (34,7%). Fue evidenciado que ancianos con 60├ 70 años tuvieron 70% menos chances de presentar dolor crónico con relación a aquellos de 80 años y más (p=0,018). CONCLUSIÓN: ancianos institucionalizados tenían prevalencia alta de dolor crónico, principalmente en miembros inferiores, no fue identificado el factor de mejora o empeoramiento del dolor y el tratamiento medicamentoso fue evidenciado como preferencia. La edad se mostró factor asociado a la presencia de dolor. Es considerado importante que acciones multiprofesionales sean llevadas a cabo en las ILPAs para dirigir acciones de prevención y rehabilitación de los episodios de dolor en esos ancianos. .

Antioxidant effect of 4-nerolidylcatechol and -tocopherol in erythrocyte ghost membranes and phospholipid bilayers

4-Nerolidylcatechol (4-NC) is found in Pothomorphe umbellata root extracts and is reported to have a topical protective effect against UVB radiation-induced skin damage, toxicity in melanoma cell lines, and antimalarial activity. We report a comparative study of the antioxidant activity of 4-NC and α-tocopherol against lipid peroxidation initiated by two free radical-generating systems: 2,2′-azobis(2-aminopropane) hydrochloride (AAPH) and FeSO4/H2O2, in red blood cell ghost membranes and in egg phosphatidylcholine (PC) vesicles. Lipid peroxidation was monitored by membrane fluidity changes assessed by electron paramagnetic resonance spectroscopy of a spin-labeled lipid and by the formation of thiobarbituric acid-reactive substances. When lipoperoxidation was initiated by the hydroxyl radical in erythrocyte ghost membranes, both 4-NC and α-tocopherol acted in a very efficient manner. However, lower activities were observed when lipoperoxidation was initiated by the peroxyl radical; and, in this case, the protective effect of α-tocopherol was lower than that of 4-NC. In egg PC vesicles, malondialdehyde formation indicated that 4-NC was effective against lipoperoxidation initiated by both AAPH and FeSO4/H2O2, whereas α-tocopherol was less efficient in protecting against lipoperoxidation by AAPH, and behaved as a pro-oxidant for FeSO4/H2O2. The DPPH (2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) free-radical assay indicated that two free radicals were scavenged per 4-NC molecule, and one free radical was scavenged per α-tocopherol molecule. These data provide new insights into the antioxidant capacity of 4-NC, which may have therapeutic applications for formulations designed to protect the skin from sunlight irradiation.

Leishmania amazonensis exhibits phosphatidylserine-dependent procoagulant activity, a process that is counteracted by sandfly saliva

Leishmania parasites expose phosphatidylserine (PS) on their surface, a process that has been associated with regulation of host's immune responses. In this study we demonstrate that PS exposure by metacyclic promastigotes of Leishmania amazonensis favours blood coagulation. L. amazonensis accelerates in vitro coagulation of human plasma. In addition, L. amazonensis supports the assembly of the prothrombinase complex, thus promoting thrombin formation. This process was reversed by annexin V which blocks PS binding sites. During blood meal, Lutzomyia longipalpis sandfly inject saliva in the bite site, which has a series of pharmacologically active compounds that inhibit blood coagulation. Since saliva and parasites are co-injected in the host during natural transmission, we evaluated the anticoagulant properties of sandfly saliva in counteracting the procoagulant activity of L. amazonensis . Lu. longipalpis saliva reverses plasma clotting promoted by promastigotes. It also inhibits thrombin formation by the prothrombinase complex assembled either in phosphatidylcholine (PC)/PS vesicles or in L. amazonensis . Sandfly saliva inhibits factor X activation by the intrinsic tenase complex assembled on PC/PS vesicles and blocks factor Xa catalytic activity. Altogether our results show that metacyclic promastigotes of L. amazonensis are procoagulant due to PS exposure. Notably, this effect is efficiently counteracted by sandfly saliva.

Molecular detection of Treponema pallidum sp. pallidum in blood samples of VDRL-seroreactive women with lethal pregnancy outcomes: a retrospective observational study in northern Brazil / Detecção molecular do Treponema pallidum sp. pallidum em amostras de sangue de mulheres sororeativas ao VDRL com resultado letal da gravidez: um estudo observacional retrospectivo no norte do Brasil

INTRODUCTION: Although control measures of maternal and congenital syphilis are available in Brazil, difficulties exist within the healthcare network in providing a laboratory diagnosis of the infection during the prenatal period. The objective of this study was to confirm the presence of Treponema pallidum by PCR in women with positive VDRL serology and lethal pregnancy outcomes, i.e., abortion, stillbirth and neonatal death. METHODS: A retrospective study was conducted on VDRLseroreactive women with lethal pregnancy outcomes admitted to the Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCM-PA) between January and July 2004. Serum samples and DNA from whole blood were obtained at the time of screening by the VDRL test. These samples were analyzed by IgG ELISA, IgM FTA-Abs and simple PCR (polA). RESULTS: During the study period, 0.7% (36/4,912) of women with lethal pregnancy outcomes presented a positive VDRL test. The polAgene was amplified in 72.7% (24/33) of these women, with 55.6% (20/36) and 94.4% (34/36) presenting IgM and IgG antibodies against T. pallidum, respectively. Comparison of these results showed a significant difference, with agreement between the PCR and IgM FTA-Abs results, suggesting that maternal syphilis was an active infection. No basic cause of death of the conceptus was reported in 97.2% (35/36) of cases. Among women who were submitted to the VDRL test during the prenatal period, only four of the nine seroreactive patients underwent treatment. CONCLUSIONS: The high frequency of syphilis in the group studied indicates the fragility of the service of infection diagnosis, treatment and monitoring, compromising epidemiological control.

INTRODUÇÃO: Apesar das medidas de controle da sífilis materna e congênita estarem disponíveis no Brasil, existem dificuldades da rede em prover o diagnóstico laboratorial da infecção durante o pré-natal. O objetivo deste estudo foi confirmar a presença do Treponema pallidum pela PCR em mulheres com sorologia positiva ao VDRL e com resultado letal da gravidez, isto é, aborto, natimorto e neomorto. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado em mulheres VDRL-sororeativas com resultado negativo da gravidez, admitidas na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará FSCM-PA entre janeiro e julho de 2004. As amostras de soro e DNA de sangue total foram obtidas no mesmo período da triagem pelo VDRL. Estas amostras foram analisadas pelo ELISA IgG, FTA-Abs IgM e PCR simples (polA). RESULTADOS: Durante o período de estudo, 0,7% (36/4.912) das mulheres com resultado letal da gravidez apresentaram VDRL positivo. O genepolA foi amplificado em 72,7% (24/33) destas mulheres,com 55,6% (20/36) e 94,4% (34/36) apresentando anticorpos tipo IgG e IgM contra o T. pallidum, respectivamente. A comparação destes resultados mostrou uma diferença estatística significativa, sendo que os resultados da PCR versus FTA-Abs Ig Mmostraram-se concordantes, sugerindo que a sífilis materna era uma infecção ativa. A causa básica de morte dos conceptos não foi relatada em 97,2% (35/36) dos casos. Entre as mulheres que foram submetidas ao VDRL no pré-natal, somente quatro das nove soropositivas receberam tratamento. CONCLUSÕES: A elevada frequência de sífilis no grupo de estudo indica a fragilidade do serviço no diagnóstico, tratamento e monitoramento da infecção, comprometendo o controle epidemiológico.

Modulation of peritoneal macrophage activity by the saturation state of the fatty acid moiety of phosphatidylcholine

To determine the effects of saturated and unsaturated fatty acids in phosphatidylcholine (PC) on macrophage activity, peritoneal lavage cells were cultured in the presence of phosphatidylcholine rich in saturated or unsaturated fatty acids (sat PC and unsatPC, respectively), both used at concentrations of 32 and 64 ìM. The treatment of peritoneal macrophages with 64 ìM unsat PC increased the production of hydrogen peroxide by 48.3% compared to control (148.3 ± 16.3 vs 100.0 ± 1.8%, N = 15), and both doses of unsat PC increased adhesion capacity by nearly 50%. Moreover, 64 ìM unsat PC decreased neutral red uptake by lysosomes by 32.5% compared to the untreated group (67.5 ± 6.8 vs 100.0 ± 5.5%, N = 15), while both 32 and 64 ìM unsat PC decreased the production of lipopolysaccharide-elicited nitric oxide by 30.4% (13.5 ± 2.6 vs 19.4 ± 2.5 ìM) and 46.4% (10.4 ± 3.1 vs 19.4 ± 2.5 ìM), respectively. Unsat PC did not affect anion production in non-stimulated cells or phagocytosis of unopsonized zymosan particles. A different result pattern was obtained for macrophages treated with sat PC. Phorbol 12-miristate 13-acetate-elicited superoxide production and neutral red uptake were decreased by nearly 25% by 32 and 64 ìM sat PC, respectively. Sat PC did not affect nitric oxide or hydrogen peroxide production, adhesion capacity or zymosan phagocytosis. Thus, PC modifies macrophage activity, but this effect depends on cell activation state, fatty acid saturation and esterification to PC molecule and PC concentration. Taken together, these results indicate that the fatty acid moiety of PC modulates macrophage activity and, consequently, is likely to affect immune system regulation in vivo.

Reduction of postsurgical adhesions in a rat model: a comparative study

BACKGROUND: Adhesion formation after peritoneal surgery is a major cause of postoperative bowel obstruction, infertility, and chronic pelvic pain. In this study, we compared the possible individual effects of phosphatidylcholine (PC), Seprafilm® II, and tissue plasminogen activator (t-PA) and the combined effects of phosphatidylcholine and t-PA on postoperative adhesion formation in a rat surgical model. MATERIALS AND METHODS: A total of 50 Wistar male rats underwent median laparotomy and standardized abrasion of the visceral and parietal peritoneum. phosphatidylcholine, Seprafilm II, and t-PA alone and phosphatidylcholine and t-PA in combination were applied intraperitoneally at the end of the surgical procedure. Seven days after surgery, a relaparotomy was performed for adhesion grading and histopathological examination. RESULTS: A comparison of adhesion stages demonstrated a significant difference between the control group and the study groups (p<0.001). The adhesion grade of the combined treatment group was statistically different from that of the other groups (p<0.05). In the t-PA group and the combined group, six and two rats, respectively, developed hematomas locally on the cecum. CONCLUSIONS: PC, t-PA, and Seprafilm II used individually reduced the adhesion grade. The t-PA and phosphatidylcholine combination was most effective in reducing adhesion formation. On the other hand, usage of t-PA alone or in combination may increase risk of bleeding. More detailed studies are needed, and future studies on the efficacy of a material for decreasing adhesion formation should include a comparison of several control materials in the same model.

Detecção de sífilis por ensaios de ELISA e VDRL em doadores de sangue do Hemonúcleo de Guarapuava, Estado do Paraná / Syphilis detection using ELISA and VDRL tests on blood donors at the blood center of Guarapuava, State of Paraná

O objetivo desse estudo foi avaliar a soroprevalência de sífilis em 5.752 doadores de sangue atendidos no Hemonúcleo de Guarapuava-PR, em 2006. As taxas de positividade foram de 2,1 por cento pelo teste de ensaio imunoenzimático e 0,2 por cento pelo Veneral Disease Research Laboratory, mostrando baixa prevalência de sífilis nos indivíduos que procuraram este banco de sangue.

The aim of this study was to evaluate the syphilis seroprevalence among 5,752 blood donors who were attended at the blood center of Guarapuava, State of Paraná, in 2006. The seropositivity rates were 2.1 percent for enzyme Linked Immuno Sorbent Assay and 0.2 percent for Veneral Disease Research Laboratory, thus showing low prevalence of syphilis among the individuals who came to this blood bank.

Estudo comparativo da expressão de carboidratos no sitema ovogranuloma hepático na esquistossomose humana e experimental / Comparative study on carbohydrate expression in hepatic egg-granuloma system in human and experimental schistosomiasis

Em virtude das lesões granulomatosas em animais e humanos aparentemente demonstrarem as mesmas alterações histológicas, poucas dados existem sobre as alterações patobioquímicas relacionadas aos carboidratos expressos pelos tecidos parasitados pelo S. mansoni. Neste trabalho, os resultados indicam que todas as lectinas testadas evidenciaram padrões de marcação diferenciados no tegumento do ovo do parasita e no granuloma periovular. A lectina WGA (Wheat germ agglutinin) apresentou uma intensa marcação do sistema ovo-granuloma (SOG) na esquistossomose experimental, enquanto que nas amostras teciduais humanas a WGA, LTA (Lotus tetragonolobus agglutinin) e PNA (Peanut agglutinin) marcaramapenas o ovo de S. mansoni. A lectina UEA-I (Ulex europaeus agglutinin) marcou de forma incipiente e inespecífica o SOG; por outro lado, a LTA marcou preferencialmente os anéis de fibrose do granuloma hepático em humanos. Houve intensa marcação da WGA no SOG e no ovo de S. mansoni, enquanto que a PNA marcou apenas o ovo do parasita, o qual indica a presença de resíduos de n-acetil-glucosamina e galactose, respectivamente. As lectinas WGA, PNA e Con A (Concanavalin agglutinin) falharam na distinção de tipos celulares encontrados no granuloma tanto experimental como humano. Conclui-se que a análise histoquímica com o uso de lectinas é uma ferramenta útil na investigação de alterações bioquímicas específicas que caracterizam a esquistossomose humana e experimental.

Micelas reversas de lecitina de soja: uma alternativa para purificação de proteínas / Soybean lecithin reversed micelles: an alternative for protein purification

No presente trabalho, estudaram-se os efeitos de diversos parâmetros sobre a extração das proteínas caseína e albumina de soro bovino empregando micelas reversas de lecitina de soja. Independentemente da condição empregada, a extração da albumina apresentou baixo rendimento (variando de 0 por cento a 4 por cento, aproximadamente), resultado de um significativo efeito de exclusão por tamanho. Com relação à caseína, o rendimento da extração aumentou 23 vezes com o aumento do tempo de agitação, ou seja, com o maior tempo de contato entre a proteína e o sistema de micelas reversas. A adição de 1-hexanol ao sistema, usado como co-solvente, foi efetiva, aumentando a solubilização da caseína em 36 por cento, sendo os rendimentos da extração desta proteína muito influenciados pelo pH. Os valores máximos de eficiência obtidos foram de 20 por cento em pH 7,9, 80 por cento em pH 5,4 e 100 por cento em pH 5,0 (pH próximo ao pI da proteína).

In this work, the effect of different parameters for extraction of casein and bovine serum albumin (BSA) were studied. Such proteins were extracted by soybean lecithin reversed micelles. BSA extraction was not effective, independent of the extraction conditions employed. Owing to its molar mass, the effect of exclusion by size was clearly observed. The casein extraction yield increased about 23-fold as a function of agitation time. In other words, the increase occurred by using higher contact time between protein and reversed micelles. The use of hexanol as a co-solvent was effective, and increased casein extraction to 36 percent. The extraction values were strongly influenced by pH, and the high extraction yield was obtained under the following conditions: 20 percent at pH 7.9, 80 percent at pH 5.4 e 100 percent at pH 5.0 (close to casein isoelectrical point).

Prevalência da co-infecção HIV-sífilis em um hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro no ano de 2005 / Prevalence of HIV-syphilis coinfection in a university hospital in the city of Rio de Janeiro in 2005

Estudo de prevalência da co-infecção HIV-sífilis realizado com 830 pacientes em acompanhamento ambulatorial para HIV/aids entre janeiro e maio de 2005 no Hospital na cidade do Rio de Janeiro. Os participantes realizaram exames de VDRL (veneral disease research laboratory), contagens de células CD4+/CD8+ e de carga viral e responderam perguntas sobre características sócio-demográficas e história prévia de sífilis. A prevalência da sífilis foi de 2,7 por cento (22), a relação entre homens e mulheres co-infectados foi de 4:1, aproximadamente. Homossexuais masculinos foram os mais acometidos e não encontramos associação entre co-infecção e idade, escolaridade e parâmetros laboratoriais testados. Do total de casos com sífilis, 73 por cento (16) relataram tratamento prévio; destes, 14 (88 por cento) pacientes foram re-infectados, enquanto 2 (12 por cento) pacientes realizaram tratamento inapropriado. A presença de co-infecção HIV-sífilis em pacientes em acompanhamento rotineiro alerta-nos para necessidade de aconselhá-los a adotar práticas sexuais seguras durante os seus atendimentos ambulatoriais.

This was a study on the prevalence of HIV-syphilis coinfection among 830 HIV/AIDS patients who were being followed up as outpatients at a hospital in Rio de Janeiro between January and May 2005. The participants underwent laboratory tests at the venereal disease research laboratory (VDRL) consisting of CD4+/CD8+ cell counts and viral load tests. They answered questions about their sociodemographic characteristics and past medical history of syphilis. The prevalence of syphilis was 2.7 percent (22 patients) and the ratio between men and women with coinfection was approximately 4:1. Homosexual men were the category most affected. We did not find any association between coinfection and age, schooling and the laboratory parameters tested. Out of the total number of patients with syphilis, 73 percent (16) reported previous treatment; of these, 14 (88 percent) were reinfected, while two (12 percent) underwent inappropriate treatment. The presence of HIV-syphilis coinfection among patients undergoing routine follow-up signals the need to advise them to adopt safe sex practices, during their outpatient visits.

Influência da lecitina sobre os níveis de retinol do leite materno / Influence of lecithin on retinol concentration in human milk

O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da adição de lecitina sobre a concentração e conseqüente disponibilidade de retinol do leite humano processado. Para tanto, coletaram-se 400mL de leite materno do banco de leite humano da Maternidade Escola Januário Cicco, Brasil. Foram retiradas 10 alíquotas de 1 mL (leite sem lecitina), e em seguida foram adicionados 2g de lecitina. Posteriormente, mais 10 alíquotas foram removidas (leite com lecitina). O leite, após saponificação, foi extraído com hexano e a determinação do retinol foi realizada por meio de cromatografia líquida de alta eficiência. Para análise estatística utilizou-se o teste t de Student. As concentrações médias de retinol nas amostras de leite sem e com lecitina foram respectivamente de 28,0±5,1g/100mL e 35,3±5,0g/100mL, sendo estatisticamente diferentes (p<0,001). Os resultados sugerem que a adição de lecitina ao leite proporciona uma maior oferta de vitamina A. Assim, esta informação é válida para os bancos de leite, pois garantiria o fornecimento de um leite com maior valor nutricional, e para estudos que utilizam o leite como indicador do estado nutricional de lipídios ou vitaminas lipossolúveis.

Usos dermatológico da fosfatidilcolina / Dermatologic use of phosphatidylcholine

A fosfatidilcolina de soja foi usada por via subcutânea para redução de gordura localizada em clinicas dermatológicas e estéticas nos anos 2000. No final de 2002, a ocorrência de infecções secundárias e paniculites devido a seu uso indiscriminado levou à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) a proibir seu uso em território nacional. Esta revisão traz conhecimentos científicos sobre a fosfatidilcolina e seu uso na área da saúde. Em dermatologia seu uso subcutâneo tem sido realizado de forma empírica, não estando claro seu mecanismo de ação, uma vez que a publicação nesta área é restrita. Seus benefícios em medicina interna são bem conhecidos. Tentamos então dar uma visão geral sobre esta substância.

Phosphatidylcholine has been used subcutaneously to reduce local fat in dermatology and aesthetic clinicssince the year 2000. By the end of 2002, the ocurrence of secondary infections due to its indiscriminate useled the authorities to forbid its use in all Brazilian territory. This revision brings scientific knowledge about phosphatidylcholine and its uses in health care. In dermatology, the subcutaneous use has been madeempirically, so its mechanisms of action are not well known. Its benefits in internal medicine are, on the other hand, well known.

Crotacetin, a novel snake venom C-type lectin, is homolog of convulxin

Snake venom (sv) C-type lectins encompass a group of hemorrhagic toxins, which are able to interfere with hemostasis. They share significant similarity in their primary structures with C-type lectins of other animals, and also present a conserved carbohydrate recognition domain (CRD). A very well studied sv C-type lectin is the heterodimeric toxin, convulxin (CVX), from the venoms of South American rattlesnakes, Crotalus durissus terrificus and C. d. cascavella. It consists of two subunits, alfa (CVXa, 13.9 kDa) and beta (CVXb, 12.6 kDa), joined by inter and intra-chain disulfide bounds, and is arranged in a tetrameric a4b4 conformation. Convulxin is able to activate platelet and induce their aggregation by acting via p62/GPVI collagen receptor. Several cDNA precursors, homolog of CVX subunits, were cloned by PCR homology screening. As determined by computational analysis, one of them, named crotacetin b subunit, was predicted as a polypeptide with a tridimensional conformation very similar to other subunits of convulxin-like snake toxins. Crotacetin was purified from C. durissus venoms by gel permeation and reverse phase high performance liquid chromatography. The heterodimeric crotacetin is expressed in the venoms of several C. durissus subspecies, but it is prevalent in the venom of C. durissus cascavella. As inferred from homology modeling, crotacetin induces platelet aggregation but noticeably exhibits antimicrobial activity against Gram-positive and Gram-negative bacteria

Avaliação da concentração sérica de MBL e sua atividade funcional na transmissão materno-fetal do HIV / MBL serum level evaluation and its functional activity in maternal-to-child HIV transmission

Objetivo: A gp120 da superfície do HIV é extensivamente glicosilada e representa excelente alvo de ligação para a MBL. Este estudo teve por objetivo avaliar os níveis séricos de MBL e sua atividade funcional na transmissão materno-fetal do HIV correlacionando-os com as características clínico-laboratoriais da infecção. Métodos: Amostras de soro e plasma de 79 crianças HIV soropositivas e negativas, e suas mães soropositivas, foram coletadas. Os pacientes foram divididos em dois grupos: crianças HIV soropositivas (C+) e suas mães (MT) (n=18) e crianças HIV soronegativas (C-) e suas mães (MNT) (n=61). Os níveis séricos e atividade funcional da MBL foram verificados por ELISA, detectados por anticorpos monoclonais anti-MBL e pelo consumo de C4, respectivamente. Resultados: A avaliação laboratorial não verificou diferença estatisticamente significante dos níveis séricos e atividade funcional da MBL entre os grupos. Verificou-se correlação entre os níveis séricos e funcionais de MBL. A distribuição de carga viral não diferiu significativamente entre os grupos MNT, MT e C+. Os níveis séricos de MBL também não diferiram entre os pacientes que receberam terapia anti-retroviral, quando comparados aos que não foram tratados. Conclusão: Os dados obtidos mostraram ausência de correlação entre os níveis séricos de MBL, e sua atividade funcional, na transmissão materno-fetal do HIV.

Lues maligna in an HIV-infected patient

Descrevemos um caso de sífilis maligna em um paciente de 42 anos com infecção pelo HIV e pelo vírus da hepatite B. O paciente, com lesões cutâneas clássicas de lues maligna e VDRL positivo no soro e no líquor, teve uma resposta excelente ao tratamento com penicilina cristalina. O VDRL sérico, que no diagnóstico era de 1:64, aumentou três meses depois para 1:2.048 e diminuiu para 1:8 após 15 meses.

Recognition of n-acetylglucosamine (GLyNAc) and poly-i-acetyllactosamine residues in vessels of the rat pineal gland

Las lectinas son proteínas que contienen áreas singulares para el reconocimiento de secuencias de azúcares en los glicoconjugados. La lecitina del tomate Lycopersicon esculentum (LEL) es capaz de reconocer específicamente los residuos de N-acetil-glucosamina (Gly-Nac) y poli-N-acetil-lactosamina. Utilizamos la técnica histoquímica para LEL conjugada a la biotina con el propósito de investigar en la glándula pineal de ratones adultos y durante el desarrollo, las estructuras morfológicas capaces de unirse a esta lecitina. Nuestros resultados experimentales mostraron un material de coloración por la LEL, solamente en la superficie de las células endoteliales de todos los vasos sanguíneos y en todas las regiones de la glándula. La excepción ocurrió en los ratones con un día pos-natal (PN1), donde solamente los vasos de la región más periférica de la glándula presentaban coloración marrón amarillenta por la LEL, pero ninguno presentaba esta coloración en la región más central de la glándula. La reacción apareció especialmente en el espacio interno de las pseudo-rosetas, demostrando así que este espacio está, seguramente, representado por un vaso.

Ensayo de diferentes lecitinas en la dieta de juveniles de Penaeus vannamei (Crustacea: Decapoda) / Lecithin essay in the diet of young Penaeus vannamei (Crustacea: Decapoda)

The effect of different lecithin sources and presentations on growth, food conversion ratio and survival of P. vannamei (290 mg +/- 0.02) was studied. The bioassay was designed in order to compare different dietary levels and different quality of lecithin. Squid lecithin, crude soybean (7), deoiled soybean lecithin (3.48) in combination with fish oil or squid neutral lipids, in a partially dilapidate formula. The isoenergetic diets were fed ad libitum to four replicate groups (tanks) of 15 shrimps each (5 x 4 x 15), during 28 days. The result of the bioassay with the partially dilapidate formulas was; the best growth rate (191) and FCR (1.69 +/- 0.041) were obtained with the diet containing 7 of soybean crude lecithin as the unique lipid source. Followed by the diet countering 3.94 deoiled lecithin and 2.42 Menhaden oil (172 and 2.03 +/- 0.054 respectively). As expected, the worst results were obtained without the dietary lecithin 121 and 2.42 +/- 0.129). Crude soybean lecithin alone covered the phospholipid and neutral lipids requirements as well as the combination of deoiled soybean lecithin with fish or squid oil.