Ingestão Alimentar de Mulheres com Tumores Ginecológicos em Tratamento Oncológico: Revisão Integrativa da Literatura / Food Intake of Women with Gynecological Tumors Undergoing Cancer Treatment: Integrative Literature Review / Ingestión de Alimentos de Mujeres con Tumores Ginecológicos en Tratamiento Oncológico: Revisión Integradora de la Literatura

Introdução: Pacientes com câncer apresentam uma tendência à perda ponderal e à desnutrição energético-proteica. Isso ocorre em razão das modificações que o organismo sofre pelo desenvolvimento da doença e pelos efeitos adversos do tratamento oncológico que contribuem para a redução da ingestão alimentar. Objetivo: Identificar evidências disponíveis na literatura científica sobre a ingestão alimentar de mulheres com tumores ginecológicos em tratamento oncológico. Método: Revisão integrativa da literatura cujas buscas foram realizadas nas bases de dados Embase, MEDLINE e LILACS por meio da associação de termos descritores e palavras livres. Foram incluídos nas análises estudos observacionais que avaliaram a ingestão alimentar de mulheres adultas com tumores ginecológicos durante o tratamento oncológico, redigidos em português, inglês e espanhol. Resultados: Esta revisão analisou seis estudos que investigaram a mudança na ingestão alimentar dessa população. Identificou-se uma redução da ingestão em até 31% de energia, 39,9% de proteínas, 33,7% de lipídeos, 28,7% de carboidratos e uma inadequação da ingestão de determinados micronutrientes. Conclusão: Mulheres com tumores ginecológicos durante o tratamento oncológico apresentam redução significativa da ingestão de energia, proteínas, lipídeos, carboidratos e micronutrientes. Considerando que a perda de peso e a desnutrição em pacientes com câncer está associada a desfechos clínicos negativos, a avaliação e a análise da ingestão alimentar desses indivíduos são fundamentais para possibilitar uma intervenção nutricional precoce, boa resposta ao tratamento e consequente melhoria da qualidade de vida

Introduction: Cancer patients tend to lose weight and energy-protein malnutrition because of the changes the organism undergoes caused by the progression of the disease and treatment-related adverse effects that contribute for the reduction of food intake. Objective: To identify scientific literature-based evidences on food intake of women with gynecological tumors undergoing cancer treatment. Method: Integrative literature review through searches at the Embase, MEDLINE and LILACS databases with the association of descriptive terms and free words. Observational studies in Portuguese, English and Spanish that evaluated the food intake of this population were included in the analyzes. Results: This review identified 6 studies that investigated the change in food intake of women with gynecological cancer undergoing cancer treatment. A reduction in intake was identified in until 31% of energy, 39.9% of proteins, 33.7% of lipids, 28.7% of carbohydrates and inadequate intake of certain micronutrients. Conclusion: Women with gynecological tumors during cancer treatment present significant reduction of energy, proteins, lipids, carbohydrates and micronutrients intake. Considering that weight loss and malnutrition in cancer patients are associated with negative clinical outcomes, the evaluation and analysis of the food intake of this population individuals is essential for early nutritional intervention, good response to treatment and improvement of the quality of life

Introducción: Los pacientes con cáncer tienen tendencia a la pérdida de peso y a la desnutrición calórico-proteica. Esto ocurre debido a los cambios que sufre el organismo debido al desarrollo de la enfermedad y los efectos adversos del tratamiento del cáncer que contribuyen a la reducción de la ingesta alimentaria. Objetivo: Identificar la evidencia disponible en la literatura científica sobre la ingesta alimentaria de mujeres con tumores ginecológicos en tratamiento oncológico. Método: Revisión integrativa de la literatura cuyas búsquedas se realizaron en las bases de datos Embase, MEDLINE y LILACS mediante la asociación de términos descriptivos y palabras libres. Se incluyeron en los análisis estudios observacionales que evaluaron la ingesta de alimentos de mujeres adultas con tumores ginecológicos durante el tratamiento del cáncer, escritos en portugués, inglés y español. Resultados: Esta revisión analizó seis estudios que investigaron el cambio en la ingesta de alimentos en esta población. Cuantificamos una reducción de la ingesta de hasta un 31% en energía, 39,9% en proteínas, 33,7% en lípidos, 28,7% en carbohidratos y una ingesta inadecuada de determinados micronutrientes. Conclusión: Las mujeres con tumores ginecológicos durante el tratamiento del cáncer tienen una reducción significativa en la ingesta de energía, proteínas, lípidos, carbohidratos y micronutrientes. Teniendo en cuenta que la pérdida de peso en pacientes con cáncer se asocia con resultados clínicos negativos, la evaluación de la ingesta alimentaria de estos individuos es fundamental para permitir una intervención nutricional precoz, una buena respuesta al tratamiento y la consecuente mejora de la calidad de vida

Suspeita de Reações Adversas Associadas a Quimioterapia com Paclitaxel e Carboplatina em Pacientes com Câncer Ginecológico Assistidas em um Hospital Oncológico do Rio de Janeiro / [Suspected Adverse Reactions Associated with Chemotherapy with Paclitaxel and Carboplatin in Gynecological Cancer Patients Assisted at an Oncology Hospital in Rio de Janeiro]

O protocolo de paclitaxel e carboplatina (CARBO-TAX) é capaz de induzir reações adversas a medicamentos (RAM), comprometendo a qualidade de vida das pacientes. Este estudo teve como objetivo detectarsuspeitas de RAM (sRAM) relacionadas ao CARBO-TAX, em pacientes com câncer ginecológico, identificando os desdobramentos clínicos e o efeito da adesão à Terapia de Suporte (TS). Foi realizado estudo transversal descritivo em hospital oncológico, com pacientes submetidas ao CARBO-TAX. Os dados clínicos, laboratoriais, sociodemográficos, medicamentos utilizados e relatos de sRAM, foram coletados através de entrevista estruturada e análise de prontuário. Das 79 pacientes avaliadas, 39% relataram sRAM agudas e 100% sRAM tardia. Dentre as sRAM tardias, as prevalentes foram fadiga (68% - Grau 1 à 3) e náuseas (66% - Grau 1 à 2). Os principais desdobramentos clínicos foram busca à emergência (45%) e alteração da dose do CARBO-TAX (20%). A adesão a TS (78%) foi relacionada a redução significativa (p<0,05) nas sRAM de maior gravidade (Grau 3). Em conclusão, as sRAM associadas ao CARBO-TAX, afetam o plano terapêutico (alteração de dose/interrupção de protocolo) das pacientes e, a adesão a TS, reduz a gravidade da RAM, interferindo na qualidade e segurança da terapia antineoplásica.

The paclitaxel and carboplatin protocol (CARBO-TAX) is capable of inducing adverse drug reactions (ADR), compromising patients' quality of life. This study aimed to detect CARBO-TAX-related suspected ADRs (sADR) in patients with gynecological cancer, identifying clinical outcomes and the effect of adherence to Supportive Therapy (TS). A descriptive cross-sectional study was carried out in an oncology hospital, with patients submitted to CARBO-TAX. The clinical, laboratorial, sociodemographic data, medicines used and sADR reports were collected through a structured interview and chart analysis. Of the 79 patients evaluated, 39% reported acute sADR and 100% late sADR. Among the late sADR, the prevalent were fatigue (68% - Grade 1 to 3) and nausea (66% - Grade 1 to 2). The main clinical outcomes were the emergence (45%) and modification of the dose of CARBO-TAX (20%). The adherence to TS (78%) was related to a significant reduction (p <0.05) in the most serious sADR (Grade 3). In conclusion, the CARBO-TAX-associated sADR affect the therapeutic plan (dose change / protocol interruption) of patients, and adherence to TS reduces the severity of ADR, interfering with the quality and safety of antineoplastic therapy.

Characterization and functional capacity in women with breast cancer, gynaecological cancer and gestational trophoblastic disease / Caracterización y capacidad funcional de mujeres con cáncer mamario, cáncer ginecológico y enfermedad trofoblástica gestacional / Caracterização e capacidade funcional de mulheres com câncer ginecológico, câncer mamário e doença trofoblástica gestacional

Objective: to describe the social, demographic and clinical profile, and functional capacity of women diagnosed with gynecological cancer, breast cancer and gestational trophoblastic disease during chemotherapy. Method: longitudinal retrospective study that evaluated the records of women treated in hospital clinics from January 2000 to December 2012. Results: they evaluated the records of 438 women. The analysis showed that were not able to perform their daily activities, limited to the activities of self-care. Older patients had greater functional impairment during therapy. Conclusions: the sample was women 41 to 50 years, diagnosed with breast cancer (50.9%) and made use of anthracycline based protocols (47%); the scores of the functional capacity of the sample fell from 78.22 to 73.57. It is evident that nursing care should focus on the control of signs and symptoms that impact the functional capacity of women under chemotherapy.

Objetivo: describir el perfil socio demográfico, clínico y capacidad funcional de mujeres diagnosticadas con cáncer ginecológico, mamario y enfermedad trofoblástica gestacional en tratamiento quimioterápico. Método: estudio longitudinal retrospectivo, que evaluó los registros de mujeres en tratamiento en un hospital de clínicas en el período de enero/2000-diciembre/2012. Resultados: fueron evaluados los registros de 438 mujeres. El análisis mostró que las pacientes no eran capaces de realizar sus actividades cotidianas, limitándose a las actividades del autocuidado. Las pacientes mayores sufrieron más comprometimiento funcional durante la terapéutica. Conclusiones: la muestra estudiada era de mujeres con 41-50 años, diagnosticadas con cáncer de mama (50,9%) y hacían uso de protocolos basados en antracíclicos (47%); los escores de la capacidad funcional de la muestra decayeron de 78,22 para 73,57. Se evidencia que los cuidados de enfermería deben centrarse en el control de señales y síntomas que causan impacto en la capacidad funcional de las mujeres en quimioterapia.

Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico e clínico e a capacidade funcional de mulheres diagnosticadas com câncer ginecológico, câncer mamário e doença trofoblástica gestacional em tratamento quimioterápico. Método: estudo longitudinal retrospectivo, que avaliou os registros de mulheres em tratamento em um hospital de clínicas no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2012. Resultados: foram avaliados os registros de 438 mulheres. A análise mostrou que as pacientes não eram capazes de realizar suas atividades cotidianas, limitando-se àquelas do autocuidado. As pacientes idosas sofreram maior comprometimento funcional durante a terapêutica. Conclusões: a amostra estudada era de mulheres com 41 a 50 anos, diagnosticadas com câncer de mama (50,9%), que faziam uso de protocolos baseados em antracíclicos (47%); os escores da capacidade funcional da amostra decaíram de 78,22 para 73,57. Evidencia-se que os cuidados de enfermagem devem centrar-se no controle de sinais e sintomas que causam impacto na capacidade funcional das mulheres sob quimioterapia.

Conhecimento da equipe de enfermagem acerca de eventos adversos do tratamento quimioterápico / Knowledge of a nursing team about chemotherapy adverse effects

Este estudo teve como objetivo identificar o conhecimento dos profissionais da equipe de enfermagem acerca dos eventos adversos decorrentes do tratamento quimioterápico. Estudo descritivo e transversal realizado entre março e maio de 2013 com 28 profissionais da equipe de enfermagem que trabalham no Ambulatório, na Unidade de Internação e na Central de Quimioterapia de um hospital universitário. Para a coleta dos dados foi utilizado um instrumento elaborado pelas autoras e validado por enfermeiras especialistas na área. Entre os participantes, 82,1% não possuem nenhum tipo de especialização na área de oncologia. As profissionais apresentaram dificuldades em classificar os eventos adversos em relação ao tempo de aparecimento, bem como ao manejo dos mesmos. Os eventos adversos relatados coincidem com os mais evidenciados na prática clínica. Diante da complexidade do tratamento quimioterápico, torna-se indiscutível a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde que atuam na área quando consideramos uma prática assistencial em oncologia de qualidade.

This study aimed to identify the knowledge of the professional nursing team about the adverse events resulting from chemotherapy treatment. Descriptive cross-sectional study conducted between March and May 2013 with 28 professional nursing team working at the outpatient clinic, the inpatient unit and Chemotherapy Center of a university hospital. To collected data were used an instrument developed by the authors and validated by expertise nurses in this area. Among the participants, 82,1 % did not have any expertise in the area ofoncology. The professionals had difficulties in classifying adverse events in relation to time of onset, and their management. Reported adverse events coincide with the most evident in clinical practice. Given the complexity of chemotherapy becomes the indisputable need for training of health professionals working in the area when considering a care in oncology quality.

Câncer ginecológico e gravidez: uma revisão sistematizada direcionada para obstetras / Gynecological cancer and pregnancy: a systematic review aimed to obstetricians

A estimativa de incidência de câncer em grávidas é baixa. Entretanto, com a procriação ocorrendo em idades mais avançadas nas últimas décadas, observou-se um aumento na incidência dos cânceres diagnosticados durante a gravidez. Neste artigo, foi realizada uma revisão sistemática sobre a ocorrência do câncer ginecológico concomitante à gravidez. O objetivo foi apresentar as evidências disponíveis sobre a triagem, diagnóstico, acompanhamento do tratamento oncológico, bem como a possibilidade de preservação da fertilidade nessas mulheres. A revisão de literatura foi realizada na base de dados Pubmed, de 2010 a 2014. Dos 352 artigos encontrados, 26 foram selecionados para leitura completa. Devido à baixa incidência de cânceres ginecológicos associado à gravidez a condução destas pacientes tem como base os relatos e séries de casos e poucas coortes históricas. Os cânceres ginecológicos mais frequentemente associados à gravidez são o câncer do colo do útero e o de ovário. Nestes grupos de pacientes, o obstetra desempenha papel fundamental na triagem, diagnóstico, avaliação inicial, e coordenação da equipe multidisciplinar de assistência. O tratamento deve ser individualizado, com o objetivo de alcançar as maiores taxas de cura. Entretanto, deve também vislumbrar a possibilidade de manter a gravidez, com mínimos danos ao feto e de preservar a fertilidade, se possível, o que é incentivado pela tendência de início tardio da vida reprodutiva.(AU)

Cancer incidence estimates during pregnancy are low. However, with procreation occurring at older ages in recent decades, an increased incidence of cancers diagnosed during pregnancy has been observed. In this article a systematic review on the occurrence of concomitant gynecological cancer to pregnancy was performed. The objective was to provide the available evidence on screening, diagnosis and monitoring of cancer treatment and preservation of pregnancy and fertility in these group of women. The literature review was performed in PubMed database from 2010 to 2014. Of the 352 reviewed articles, 26 were selected to complete reading. Due to the low incidence of gynecological cancers associated with pregnancy, the management of these patients is based on reports, case series, and a few historical cohorts. Gynecologic cancers most often associated with pregnancy are cervical cancer and the ovarian cancer. In these group, the obstetrician composes an important role in screening, diagnosis, initial evaluation, and coordination of the multidisciplinary team care. Treatment should be individualized in order to achieve the highest cure rates. However, it should also envisage the possibility to maintain the pregnancy, with minimal damage to the fetus and to preserve fertility, if possible, which is encouraged by the tendency of the late reproductive years.(AU)

Osteonecrosis maxilar: una problemática onco-odontológica / Maxillary osteonecrosis: an onco-odontologic problematic

Los bifosfonatos fueron sintetizados en el siglo XIX por químicos alemanes, los cuales buscaban prevenir el depósito industrial de carbonato de calcio en sus chimeneas. Más tarde se observó la gran afinidad de la droga con el tejido óseo y que además inhibía la conversión de fosfato de calcio amorfo a hidroxiapatita (HA), lo cual reducía la velocidad de disolución de los cristales óseos. Por lo antedicho, estos compuestos sintéticos son utilizados hace más de tres décadas para el tratamiento de desórdenes esqueletales: osteoporosis, enfermedad de Paget, hipercalcemia asociada a mieloma múltiple y metástasis óseas propias de cáncer de próstata y mama, osteogénesis imperfecta y displasia fibrosa. Recientemente se han descripto algunos casos de osteonecrosis maxilar a causa de tratamiento crónico con bifosfonatos, a altas dosis en la prescripción de dichas drogas utilizadas como terapéutica oncológica.

Biphosphonates, synthesized in the mid 19th century by German chemists, were initially used in industry due to their capacity to prevent the deposits of calcium carbonate, which made them especially useful in avoiding the deposit of calcium salt in pipes. Later it was shown that they had great affinity with osseous tissue, where they inhibitedthe conversion of amorphous calcium phosphate in hydroxyapatite and they reduced the dissolution speed o the later. Biphosphonates are synthetics compounds used in the treatment of various metabolic and malignant bone diseases: Osteoporosis, Paget Disease, Hypercalcemia, Multiple Mieloma, Metastatic breast cancer and Metastatic prostate cancer, Osteogenesis Imperfecta, Fibrous Dysplasia. Recently, have been described some cases of Osteonecrosis of the jaw because of biphosphonate treatment in high doses for oncology administration.

Evaluation of the Quality of Life of Gynecological Cancer Patients Submitted to Antineoplastic Chemotherapy / Avaliação da qualidade de vida de portadoras de câncer ginecológico, submetidas à quimioterapia antineoplásica / Evaluación de la calidad de vida de portadoras de cáncer ginecológico, sometidas a quimioterapia antineoplásica

This study aimed to evaluate the quality of life of female gynecological cancer patients submitted to antineoplastic chemotherapy Between August 2007 and April 2009, 50 patients who were undergoing chemotherapy at an outpatient chemotherapy unit in Uberaba - MG were interviewed, by applying the instrument of evaluation of Quality of Life of the World Health Organization, WHOQOL-BREF. The results showed that the domain most affected was the Physical and the more preserved, the Social, with the mean of the general quality of life above the means obtained in other studies. All domains correlated significantly with the general quality of life. It was evident then that the quality of life of these women is satisfactory, however it is suggested that the domains with lower scores be the targets of more accurate observations during multi-professional interventions in order to provide a better quality of life during the chemotherapy treatment.

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida de mulheres portadoras de câncer ginecológico, submetidas à quimioterapia antineoplásica. Foram entrevistadas 50 pacientes, no período de agosto de 2007 a abril de 2009, que estavam em tratamento quimioterápico em um ambulatório de quimioterapia de Uberaba, MG, mediante aplicação do instrumento de avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde-WHOQOL-bref. Os resultados apontaram que o domínio mais comprometido foi o físico e o mais preservado, o social, sendo que a qualidade de vida geral obteve média acima da obtida em outros estudos. Todos os domínios correlacionaram-se significativamente com a qualidade de vida geral. Pode-se evidenciar, então, que a qualidade de vida dessas mulheres é satisfatória; entretanto, sugere-se que os domínios com escores mais baixos sejam alvo de observações mais acuradas, durante as intervenções multiprofissionais, a fim de se proporcionar melhor qualidade de vida durante o tratamento quimioterápico.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de vida de mujeres portadoras de cáncer ginecológico sometidas a quimioterapia antineoplásica. Fueron entrevistadas 50 pacientes en el período de agosto de 2007 a abril de 2009 que estaban en tratamiento quimioterapéutico en un ambulatorio de quimioterapia de Uberaba-MG, mediante la aplicación del instrumento de evaluación de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud-WHOQOL-bref. Los resultados apuntaron que el dominio más comprometido fue el físico y el más preservado, el social, siendo que la calidad de vida general obtuvo un promedio superior al obtenido en otros estudios. Todos los dominios se correlacionaron significativamente con la calidad de vida general. Se puede evidenciar, entonces, que la calidad de vida de esas mujeres fue satisfactoria; sin embargo se sugiere que los dominios con puntajes más bajos sean examinados con observaciones más exactas durante las intervenciones multiprofesionales, a fin de proporcionar una mejor calidad de vida durante el tratamiento quimioterapéutico.

Perfil de pacientes com câncer ginecológico em tratamento quimioterápico / Profile of patients with gynecological cancer under chemotherapy / Perfíl de pacientes con cáncer ginecológico bajo tratamiento quimioterápico

Estudo do perfil sócio-epidemiológico demográfico das pacientes em tratamento quimioterápico por câncer na Enfermaria de Ginecologia e Obstetrícia do HE-UFTM, apresentado no período de 1998 a 2006. Estudo retrospectivo cuja coleta de dados foi realizada a partir de dados existentes no prontuário. Foi construído banco de dados no programa Epi-info, utilizando-se para análise distribuição simples, mediana com valores entre máxima e mínima e desvio padrão. A amostra foi constituída por 321 porntuários. Os dados dos pacientes revelaram faixa etária mais incidente 46 a 50 anos, 45 por cento dos casos de câncer foi de mama, o quimioterápico mais utilizado foi ciclofosfamida em 173 tratamentos. Houve aumento na frequência do câncer de mama. Conclui-se que houve mudança no perfil das pacientes.

A study of socio-epimiological demographic profile of patients in chemotherapy for cancer in the Gynecology and Obstetrical Ward in HE- UFTM, presented in the periodo from 1998 to 2006. Retrospective study whose data collection was obtained from health records It was built a data base using Epi-Info. Data analysis considered simple distribution, mediacy with value between the maximum and the minimum and stand deviation. The sample was constituted of 321 health records; the more incident age group was 46 to 50 years-old; breast cancer was the most noticed cancer (45 percent); the chemotherapy most used was ciclofosfamida, in 173 treatments; had an increase in breast cancer. It was concluded that had a change in the patient's profile.

Estudio del perfil socio-epidemiológico demográfico de las pacientes en tratamiento quimioterapico por cáncer en la Enfermería de Ginecología y Obstetricia del HE-UFTM, presentado en lo periodo de 1998 al 2006. Estudio retrospectivo cuya recolleción de datos, fue realizada en el prontuario. Fue construido banco de dados en el programa Epi-info, se utilizó para analice distribución simple, mediana con valores entre máxima y mínima y desvío padrón. La muestra fue constituida de 321 prontuarios. La faja de edad los pacientes más incidente fue de 46 a 50 años, 45 por ciento de los casos de cáncer fue el de mama, el quimioterapico mas utilizado fue ciclofosfamida, en 173 tratamientos; hubo aumento en la frecuencia del cáncer de mama. Se concluyó que hubo un cambio en el perfil de las pacientes.

Leucocitúria em pacientes submetidas a quimioterapia e coleta de urina / Leucocituria in patients submitted to chemoteraphy and urine collection / Leucocitúria en pacientes sometidas a quimioterapia y recolección de orina

O objetivo do estudo foi verificar a freqüência de leucocitúria em portadoras de câncer ginecológico em quimioterapia (QT) e avaliar as práticas na coleta de urina para exame. Pesquisa descritiva, transversal realizada com mulheres portadoras de câncer ginecológico, durante seções de QT. Com entrevista semi-estruturada foi identificada técnica da coleta de urina e verificados os resultados dos exames realizados antes das seções de QT. Das 30 entrevistadas, 80 por cento relataram coletar corretamente urina, 100 por cento apresentaram pelo menos um erro durante o processo. A frequência de leucocitúria foi de 30 episódios. Os erros ocorreram principalmente na higienização genital e coleta do jato urinário. Infere-se que a forma errônea na coleta de urina somada a neutropenia sejam responsáveis pela leucocitúria.

The proposal of the study was to verify leucocituria frequency in carriers of gynecological cancer in chemotherapy (CT) and to identify practices in urine collection for exam. Descriptive transversal study carried out with ginecologyc cancer patients during chemotherapy sections. With semi-structured interview, it was identified urine collection technique and verified the results of exams accomplished before chemotherapy sections. Among 30 interviews, 80 percent related to collect urine correctly, 100 percent presented at last a mistake during the process. Leucocituria frenquency was 30 episodes. The mistakes occurred mostly in genital cleaning and collection of the urinary jet. It infers that the erroneous form in the collection in addition to the neutropenia can be responsible for the leucocituria.

El objetivo del estudio fue verificar la frecuencia de leucocitúria en portadoras de cáncer ginecológico en quimioterapia (QT) e identificar las prácticas en la colecta de orina para examen. Pesquisa descriptiva transversal realizada con portadoras de cáncer ginecológico, durante las secciones de QT. Por medio de entrevista semi-estructurada fue identificada técnica de colecta de orina y verificados los resultados de los exámenes realizados antes de las secciones de QT. De las 30 entrevistadas, 80 por ciento relataron colectar correctamente la orina, 100 por ciento presentaron por lo menos un error durante el proceso. La frecuencia de leucocitúria fue de 30 episódios. Los errores ocurrieron principalmente en la higienización genital y colecta del chorro urinario. Se infiere que la forma errada en la colecta de orina sumada a la neutropénia sean responsables por la leucocitúria.

Administração de quimioterápicos: uma proposta de protocolo de enfermagem / Chemotherapics administration: a proposal for a nursing protocol

Pacientes submetidos à quimioterapia necessitam da assistência de enfermagem para auxiliá-los na resolução de suas necessidades básicas, ou então, ajudá-los a adaptar-se às limitações provocadas pelo tratamento. Ressalta-se a importância do planejamento da assistência oncológica adotando um ou mais referenciais teóricos para prestação de uma assistência adequada e, conseqüentemente, melhoria na qualidade de vida destes pacientes. O presente estudo teve por objetivo atualizar o protocolo de assistência de enfermagem na Clínica de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Escola da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, para pacientes portadoras de câncer ginecológico submetidas à quimioterapia. Através da revisão de literatura foi possível atualizar o protocolo da clínica o qual é apresentado por este estudo.

Patients submitted chemotherapy need of the nursing care for help them on the resolution of their basic needs, or then, help them come to terms the treatment's restrictions. The value of the oncology care is stricken out when it is adopted one or more theorist references for serve a good care and, consequently, better quality of life for this patients. This study was constructed in order to up to date the protocol of nursing care on the Gynecology and Obstetrical clinic of school hospital of Universidade Federal do Triângulo Mineiro for patients with cancer that were submitted chemotherapy by literature review was possible up to date the guideline of clinical which one is showed by this study.

Pacientes sometidos a la quimioterapia necesitan de asistencia de enfermería para ayudarlos en la resolución de sus necesidades básicas, o entonces, ayudarlos a adatarse a las limitaciones provocadas por el tratamiento. Resaltase la importancia del planeamiento de la asistencia oncológica adoptándose un o mas referenciales teóricos para prestación de una asistencia adecuada y, consecuentemente, mejoría de la calidad de vida de estos pacientes. El presente estúdio tuvo por objetivo actualizar el protocolo de asistencia de enfermería en la Clínica de Ginecología y Obstetricia del Hospital Escuela de la Universidad Federal del Triângulo Mineiro, para pacientes portadoras de cáncer ginecológico sometidas a la quimioterapia. Través de la revisión de la literatura fue posible actualizar el protocolo de la clínica el cual es presentado por este estudio.

Manutencao da fertilidade na paciente com cancer ginecologico estadio inicial / Maintenance of fertility in patients with gynecologycal cancer early stages

O diagnostico de cancer, em qualquer estadio que se apresente, resulta sempre em inumeros questionamentos sobre seu prognostico, morbidade e sobrevida. Muitas vezes promove a depressao e perda definitiva ou temporaria de inumeros projetos de vida. Quando este diagnostico e feito em mulheres na idade reprodutiva, sem prole constituida, temos mais um fator agravante no universo do manejo do cancer. Apresentamos, neste estudo de revisao, os recentes trabalhos publicados que abordam a...

Cuidados paliativos domiciliarios en pacientes con cáncer cervicouterino en etapas avanzadas / Paliative care in patients with advanced cervical carcinoma

Introducción: Los cuidados paliativos en las pacientes con cáncer cervicouterino (CaCu) se deben brindar tempranamente en las pacientes en nuestro país y en países Latinoamericanos ya que son detectadas en estadios avanzados de la enfermedad y una complejidad de síntomas de difícil manejo e impacto múltiple que afecta su calidad de vida desde el punto de vista físico, psicológico, emocional, familiar, social y económico. Material y métodos: se estudiaron 230 pacientes con CaCu avanzado consideradas fuera de tratamiento oncológico posterior a recaída de la enfermedad referidas a la Unidad de Cuidado Paliativo y Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Cancerología, para manejo de síntomas relacionados a la enfermedad a nivel domiciliar y con seguimiento de los casos hasta su fallecimiento, estudiándose supervivencia, prevalencia de síntomas, tratamientos recibidos, estado socioeconómico, repercusión psicosocial y familiar. Resultados: Edad promedio de 51.6 años, el 42.2 por ciento tenían nivel socioeconómico bajo, con promedio de supervivencia en sus domicilios de cinco meses en promedio con rango de 7 días a 17 meses, tiempo en que se realizaron en promedio cinco visitas domiciliarias a cada paciente y seguimiento telefónico promedio de 25 llamadas telefónicas. El 17.3 por ciento requirió tratamiento paliativo oncológico con cirugía, quimioterapia o radioterapia nuevamente para el control de los síntomas en el domicilio. El síntoma más prevalente fue el dolor con 98.3 por ciento, seguido de estreñimiento y depresión. En el 94 por ciento se utilizó tratamiento farmacológico para el dolor, principalmente morfina oral obteniendo buena respuesta analgésica (p < 0.04) con relación al tratamiento analgésico previamente administrado. Conclusiones: Los múltiples síntomas del CaCu en etapa avanzada pueden ser paliados a nivel domiciliar, integrando al tratamiento médico el apoyo psicosocial y familiar, con el fin de mejorar las condiciones presentes y la calidad de vida