Demystifying interactions between micro organisms in oral candidiasis biofilm: the key to enhancing treatments

Introduction: candida albicans is a fungal pathogen that can provoke diseases ranging from oral infections to life-threatening systemic disorders. It is now recognized that oral bacteria, such as the genus Streptococcus, establish synergistic relationships with C. albicans, which could potentially increase the fungi's virulence and pathogenicity. Objective: this narrative review aimed to discuss the Candida-Streptococcus mechanisms of interactions and their contribution to increasing oral candidiasis severity. In addition, it provides a background of biofilm formation and potential therapeutical targets. Sources of Data: searches for papers in English were performed in the Pubmed database until May 2022. MeSH and free terms related to the field were used. In vitro studies were selected, tabulated, and qualitative and quantitative data were analyzed descriptively. Synthesis of Data: among the early colonizers bacteria, evidence pointed out that S. gordonnii and S. oralis have major implications in oral candidiasis, in which mixed biofilms increase the infection severity and challenge the host's defense. On the other hand, the outcomes of the interaction between C. albicans and S. mitis, S. sanguinis, or S. mutans remain little explored in the oral candidiasis scenario, albeit evidence pointed out an enhanced fungus population and virulence factors. Conclusion: overall, considering the polymicrobial profile of the infection and the potential to increase Candida-related disease severity, therapeutical strategies should also consider bacteria management.

Introdução: candida albicans é um patógeno fúngico que pode provocar doenças que variam de infecções orais a distúrbios sistêmicos com risco de vida. Hoje se reconhece que as bactérias orais, como o gênero Streptococcus, estabelecem relações sinérgicas com C. albicans, o que pode potencialmente aumentar a virulência e patogenicidade do fungo. Objetivo: esta revisão narrativa teve como objetivo discutir os mecanismos de interação Candida-Streptococcus e sua contribuição para o agravamento da candidíase oral. Além disso, fornece uma breve explanação sobre a formação do biofilme e potenciais alvos terapêuticos. Fonte dos dados: foi realizada pesquisa na base de dados Pubmed para a busca de artigos publicados em Inglês até maio de 2022. Para isso, foram utilizados descritores relacionados ao tema. Estudos in vitro foram selecionados, tabulados e seus resultados quantitativos e qualitativos analisados descritivamente. Síntese dos dados: entre as bactérias denominadas colonizadores iniciais, evidências apontam que S. gordonnii e S. oralis têm implicações importantes na candidíase oral, na qual biofilmes mistos aumentam a gravidade da infecção e desafiam a defesa do hospedeiro. Por outro lado, os desfechos das interações entre C. albicans e S. mitis, S. sanguinis ou S. mutans permanecem pouco explorados no cenário da candidíase oral, apesar de evidências apontarem um aumento dapopulação fúngica e de fatores de virulência. Conclusão: de maneira geral, considerando o perfil polimicrobiano da infecção e o potencial agravamento das doenças provocadas por Candida spp, as estratégias terapêuticas não devem estar focadas apenas no fungo, mas também devem considerar o manejo da bactéria.

Aplicação do plasma de baixa temperatura sob pressão atmosférica no controle de biofilmes cariogênicos / Application of low temperature plasma under atmospheric pressure in the control cariogenic biofilms

O objetivo geral do presente estudo foi avaliar a aplicação dos jatos de plasma de baixa temperatura sob pressão atmosférica (PBTPA) produzidos por gás de argônio e hélio como gases de trabalho, no controle de biofilmes cariogênicos. Para tanto, foram estabelecidos os parâmetros físicos dos PBTPA gerados com argônio e hélio que se mostraram efetivos frente a biofilmes mono, dual e polimicrobianos compostos por combinações das espécies Streptococcus mutans, Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis, Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Candida albicans e Actinomyces naeslundii. Os biofilmes mono, dual e multi-espécies foram submetidos ao tratamento com PBTPA produzidos por dois dispositivos diferentes, um obtido comercialmente (kINPen09®) que usou argônio como gás de trabalho, e outro protótipo desenvolvido pela FEG-UNESP (Faculdade de Engenharia de Guaratinguetá) que usou hélio. Análises quantitativas e microscópicas (confocal, microscopia eletrônica de varredura) foram realizadas. Foi incluído controle negativo (sem tratamento), positivo (clorexidina 0,12%) e controle de gás, utilizando apenas fluxo de gás, sem produzir plasma. Além disso, os efeitos celulares do PBTPAargônio e hélio sobre biofilme dual e multi-espécies também foram analisados em microscopia eletrônica de varredura e microscopia de varredura a laser confocal. Todos os ensaios foram realizados em triplicata em três experimentos independentes. Os resultados foram tabulados e analisados quanto à distribuição. A seguir, os testes estatísticos mais adequados foram selecionados. O nível de significância foi de 5%. Os resultados obtidos para os tratamentos dos biofilmes mono, dual ou multi-espécies com PBTPA-argônio e hélio foram todos significativos em comparação ao controle negativo em todos os tempos analisados. Para PBTPA-argônio, não houve recuperação de S. gordonii e S. sanguinis em todos tempos analisados. Para PBTPA-hélio, os melhores resultados foram obtidos em 5 e 7 minutos de exposição dos biofilmes ao PBTPA. Finalmente, tanto o dispositivo gerador de PBTPA que trabalhou com gás argônio quanto o dispositivo que trabalhou com gás hélio, demonstraram resultados promissores e poderão contribuir para o desenvolvimento de novos protocolos de Odontologia de Intervenção Mínima. (AU) The general objective of this study was to evaluate the application of lowtemperature plasma under atmospheric pressure (PBTPA) of argon and helium flow, in the control of cariogenic biofilms. For this, the effective physical parameters of PBTPA-argon and helium in mono, dual and polymicrobial biofilms composed of combinations of the species Streptococcus mutans, Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis, Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Candida albicans and Actinomyces naeslundii were established. The multi-species biofilms were treated by different PBTPA generating devices, one obtained commercially (kINPen09®) that used argon as working gas, and another prototype developed by FEG-UNESP (Faculdade de Engenharia de Guaratinguetá) that used helium as working gas. Quantitative and microscopic analyzes (confocal, scanning electron microscopy) were performed. Negative control (no treatment), positive control (chlorhexidine 2%) and gas control (argon) were included. Besides that, cellular effects of PBTPA-argon and helium on dual and multi-species biofilms were analyzed by scanning electron microscopy (SEM) and confocal laser scanning microscopy. The results obtained for the treatments of mono, dual or multispecies biofilms with both PBTPA-argon and helium were all significant when compared to the negative control at all times analyzed. For PBTPA-argon, there was no recovery of S. gordonii and S. sanguinis at all analyzed times. For PBTPA-helium, the best results were obtained at 5 and 7 min of exposure of biofilms to PBTPA. All the tests were carried out in triplicate in three independent experiments. The results are tabulated and analyzed in terms of distribution. Next, the most suitable statistical tests were selected. The level of significance was 5%. The results obtained for the treatments of mono, dual or multi-species biofilms with PBTPA-argon and helium were all significant compared to the negative control at all analyzed times. Finally, both PBTPA generating could contribute to the development of new protocols for Minimal Intervention Dentistry (AU)

O objetivo geral do presente estudo foi avaliar a aplicação dos jatos de plasma de baixa temperatura sob pressão atmosférica (PBTPA) produzidos por gás de argônio e hélio como gases de trabalho, no controle de biofilmes cariogênicos. Para tanto, foram estabelecidos os parâmetros físicos dos PBTPA gerados com argônio e hélio que se mostraram efetivos frente a biofilmes mono, dual e polimicrobianos compostos por combinações das espécies Streptococcus mutans, Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis, Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Candida albicans e Actinomyces naeslundii. Os biofilmes mono, dual e multi-espécies foram submetidos ao tratamento com PBTPA produzidos por dois dispositivos diferentes, um obtido comercialmente (kINPen09®) que usou argônio como gás de trabalho, e outro protótipo desenvolvido pela FEG-UNESP (Faculdade de Engenharia de Guaratinguetá) que usou hélio. Análises quantitativas e microscópicas (confocal, microscopia eletrônica de varredura) foram realizadas. Foi incluído controle negativo (sem tratamento), positivo (clorexidina 0,12%) e controle de gás, utilizando apenas fluxo de gás, sem produzir plasma. Além disso, os efeitos celulares do PBTPAargônio e hélio sobre biofilme dual e multi-espécies também foram analisados em microscopia eletrônica de varredura e microscopia de varredura a laser confocal. Todos os ensaios foram realizados em triplicata em três experimentos independentes. Os resultados foram tabulados e analisados quanto à distribuição. A seguir, os testes estatísticos mais adequados foram selecionados. O nível de significância foi de 5%. Os resultados obtidos para os tratamentos dos biofilmes mono, dual ou multi-espécies com PBTPA-argônio e hélio foram todos significativos em comparação ao controle negativo em todos os tempos analisados. Para PBTPA-argônio, não houve recuperação de S. gordonii e S. sanguinis em todos tempos analisados. Para PBTPA-hélio, os melhores resultados foram obtidos em 5 e 7 minutos de exposição dos biofilmes ao PBTPA. Finalmente, tanto o dispositivo gerador de PBTPA que trabalhou com gás argônio quanto o dispositivo que trabalhou com gás hélio, demonstraram resultados promissores e poderão contribuir para o desenvolvimento de novos protocolos de Odontologia de Intervenção Mínima. (AU)

Antibacterial Activity of Homeopathic Medications Lycopodium clavatum and Arsenicum album Against Periodontal Bacteria / Evaluación antibacteriana de los medicamentos homeopáticos sobre bacterias periodontales

Abstract There are several controversies regarding the efficacy of homeopathic substances; however, these remedies are used in many countries for the treatment of various pathological conditions. The purpose of this study was to evaluate the in vitro antibacterial activity of two homeopathic tinctures Arsenicum album (mineral extract) and Lycopodium clavatum (plant extract) on the periodontal bacteria Actinomyces israelii, Streptococcus sanguinis, Prevotella intermedia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Phorphyromonas gingivalis (P. gingivalis). Materials and methods: Equal numbers of bacteria were seeded on agar plates containing enriched media with the homeopathic solutions at 1dH and 1cH dilutions. After 7 days of incubation under anaerobic conditions, colony forming units (CFUs) were counted. The antibacterial effect was calculated based on the total number of CFUs observed on non-tincture containing agar, and on the tincture containing plates. Results: No visible growth of any of the strains was observed on the plates containing Arsenicum album at any of the dilutions tested. In contrast, when Lycopodium clavatum at 1cH dilution was tested, only P. gingivalis was susceptible to this compound. Conclusions: The results suggest that the mineral extract tincture had a greater antibacterial activity than the plant extract tincture, also Lycopodium clavatum preparation could be an effective inhibitor of periodontal pathogens bacteria such as P. gingivalis.

Resumen Se necesita un mayor número de estudios in vitro e in vivo para validar estos resultados.

Influence of Helicobacter pylori culture supernatant on the ecological balance of a dual-species oral biofilm

Abstract Dental caries is a chronic progressive disease occurring in the tooth hard tissue due to multiple factors, in which bacteria are the initial cause. Both Streptococcus mutans and Streptococcus sanguinis are main members of oral biofilm. Helicobacter pylori may also be detected in dental plaque, playing an important role in the development of dental caries. Objective The aim of this study was to investigate the effect of H. pylori culture supernatant on S. mutans and S. sanguinis dual-species biofilm and to evaluate its potential ability on affecting dental health. Material and methods The effect of H. pylori supernatant on single-species and dual-species biofilm was measured by colony forming units counting and fluorescence in situ hybridization (FISH) assay, respectively. The effect of H. pylori supernatant on S. mutans and S. sanguinis extracellular polysaccharides (EPS) production was measured by both confocal laser scanning microscopy observation and anthrone-sulfuric acid method. The effect of H. pylori supernatant on S. mutans gene expression was measured by quantitative real-time PCR (qRT-PCR) assays. Results H. pylori supernatant could inhibit both S. mutans and S. sanguinis biofilm formation and EPS production. S. sanguinis inhibition rate was significantly higher than that of S. mutans. Finally, S. mutans bacteriocin and acidogenicity related genes expression were affected by H. pylori culture supernatant. Conclusion Our results showed that H. pylori could destroy the balance between S. mutans and S. sanguinis in oral biofilm, creating an advantageous environment for S. mutans, which became the dominant bacteria, promoting the formation and development of dental caries.

Effect of TiO2 nanoparticles incorporation on antibacterial properties and shear bond strength of dental composite used in Orthodontics

ABSTRACT Introduction: Plaque accumulation and bond failure are drawbacks of orthodontic treatment, which requires composite for bonding of brackets. As the antimicrobial properties of TiO2 nanoparticles (NPs) have been proven, the aim of this study was to evaluate the antimicrobial and mechanical properties of composite resins modified by the addition of TiO2 NPs. Methods: Orthodontics composite containing 0%, 1%, 5% and 10% NPs were prepared. 180 composite disks were prepared for elution test, disk agar diffusion test and biofilm inhibition test to collect the counts of microorganisms on three days, measure the inhibition diameter and quantify the viable counts of colonies consequently. For shear bond strength (SBS) test, 48 intact bovine incisors were divided into four groups. Composites containing 0%, 1%, 5% and 10% NPs were used for bonding of bracket. The bracket/tooth SBS was measured by using an universal testing machine. Results: All concentration of TiO2 NPs had a significant effect on creation and extension of inhibition zone. For S. mutans and S. sanguinis, all concentration of TiO2 NPs caused reduction of the colony counts. Composite containing 10% TiO2 NPs had significant effect on reduction of colony counts for S. mutans and S. sanguinis in all three days. The highest mean shear bond strength belonged to the control group, while the lowest value was seen in 10% NPs composite. Conclusions: Incorporating TiO2 nanoparticles into composite resins confer antibacterial properties to adhesives, while the mean shear bond of composite containing 1% and 5% NPs still in an acceptable range.

RESUMO Introdução: o acúmulo de placa e as descolagens de braquetes são algumas desvantagens presentes no tratamento ortodôntico, no qual se requer o uso de materiais compósitos para a colagem dos braquetes. Objetivo: tendo em vista que as propriedades antimicrobianas das nanopartículas (NPs) de TiO2 já foram confirmadas, o objetivo do presente estudo foi avaliar as propriedades antimicrobianas e mecânicas de resinas compostas modificadas pela adição de NPs de TiO2. Métodos: compósitos ortodônticos contendo 0%, 1%, 5% e 10% de NPs foram preparados. Cento e oitenta discos de compósito foram preparados para o teste de eluição, o ensaio de difusão em ágar por disco, e o ensaio de inibição da formação de biofilme, para se calcular as contagens de microrganismos ao longo de três dias, medir o diâmetro da inibição e, consequentemente, quantificar as contagens de colônias viáveis. Para o teste de resistência da colagem ao cisalhamento (SBS), 48 incisivos bovinos intactos foram divididos em quatro grupos, nos quais os compósitos contendo 0%, 1%, 5% e 10% de NPs foram utilizados para colagem dos braquetes. A SBS da interface braquete/dente foi medida em uma máquina universal de ensaios. Resultados: todas as concentrações de NPs de TiO2 apresentaram efeito significativo na formação e na extensão da zona de inibição. Para o S. mutans e o S. sanguinis, todas as concentrações de NPs de TiO2 causaram redução na contagem das colônias. O compósito contendo 10% de NPs de TiO2 apresentou uma diminuição significativa na contagem de colônias de S. mutans e S. sanguinis durante os três dias. A média mais alta da SBS foi observada no grupo controle, enquanto o valor mais baixo foi observado para o compósito com 10% de NPs. Conclusões: a incorporação de nanopartículas de TiO2 nas resinas compostas lhes conferiu propriedades antibacterianas, e o valor médio da SBS das resinas contendo 1% e 5% de NPs apresentou-se dentro de uma faixa aceitável.

Incorporation of disinfectants for obtaining dental stone: microbiological and dimensional evaluation / Incorporação de desinfetantes para obtenção de modelos de gesso: avaliação microbiológica e dimensional

Aim: To assess dimensional change and antimicrobial activity of disinfectants substances incorporated during the dental stone manipulation. Material and Method: In vivo - microorganisms were collected in alginate molds of 30 volunteers inoculated on BHI agar and incubated at 37 °C for 24 hours. The molds were cast with type IV gypsum, manipulated with saline (G1), 1% sodium hypochlorite (G2) and 4% chlorhexidine (G3), replacing the water. After setting of plaster with 1 hour two collections on models were made. After 24 hours, the readings were performed. The Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests with confidence interval of 99% and 95% respectively were used. In vitro - Müeller Hinton agar petri dishes were inoculated with S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) and E. faecalis (ATCC29212), over which were placed steel rings filled with the same substances of the in vivo study. After deposition of gypsum and incubation, halos were measured with a digital caliper and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Dimensional Change - With a metallic matrix and a perfectly adapted tray, the insertion axis and force used for moulding and obtain 30 specimens in type IV gypsum were standardized, following the same distribution of the study groups in vivo. The specimens were measured by Image Pro Plus software and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Result: Data from the in vivo study demonstrated a significant difference between the mold and each model (p<0.001). In the Wilcoxon test there was no significant difference between groups of models. At the in vitro test, G2 showed greater inhibition zones in all micro-organisms tested compared to G3, but with respect to dimensional changes, there was a significant difference between solutions and metallic standard, where G3 caused less change than G2. Conclusion: Chlorhexidine 4% showed to be the most suitable disinfectant. .

Objetivo: Avaliar alteração dimensional e ação antimicrobiana de substâncias desinfetantes incorporadas durante manipulação do gesso. Material e Método: In vivo - Micro-organismos foram coletados com swabs dos moldes de 30 voluntários, inoculados em Ágar BHI e incubados a 37 °C por 24 horas. Os moldes foram vazados com gesso tipo IV, manipulados com soro fisiológico (G1), hipoclorito de sódio 1% (G2) e clorexidina 4% (G3) substituindo a água. Decorrida 1 hora de presa fez-se duas coletas com swabs nos modelos, incubação e leituras das placas após 24 horas. Empregaram-se os testes Kruskal-Wallis e Wilcoxon com níveis de confiança de 99% e 95% respectivamente. In vitro - Inocularam-se S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) e E. faecalis (ATCC29212) em Ágar Müeller Hinton, onde posicionaram-se anéis de aço preenchidos com as mesmas substâncias do estudo in vivo. Após deposição do gesso e incubação, os halos foram medidos com paquímetro digital e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Alteração dimensional - Com matriz metálica e moldeira perfeitamente adaptada padronizou-se eixo de inserção e força empregada para moldagem e obtenção de 30 corpos de prova em gesso tipo IV, seguindo a mesma distribuição dos grupos do estudo in vivo. Os corpos de prova foram mensurados pelo software Image Pro Plus e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Resultado: Os dados do estudo in vivo demonstraram diferença significativa entre molde e cada modelo (p<0,001). No teste Wilcoxon não houve diferença significante entre grupos de modelos. In vitro- G2 apresentou maiores halos de inibição em todos micro-organismos testados em relação ao G3, mas com relação à alteração dimensional, houve diferença significante entre soluções e padrão metálico, onde G3 provocou menor alteração do que G2. Conclusão: Clorexidina 4% apresentou-se como o desinfetante mais adequado. .

Influence of time, toothpaste and saliva in the retention of Streptococcus mutans and Streptococcus sanguinis on different toothbrushes

Objectives: The intraoral transmission of cariogenic and periodontopathogenic species seems to be facilitated by contaminated toothbrushes and other oral hygiene devices. The aim of this investigation was to analyze the in vitro retention and survival rate of Streptococcus mutans and Streptococcus sanguinis on different toothbrushes. The impacts of human saliva and antimicrobial toothpaste on these parameters were further evaluated. Material and Methods: Part I: Four toothbrushes (Colgate 360°, Curaprox CS5460 ultra soft, elmex InterX, Trisa Flexible Head3) were contaminated by S. mutans DSM 20523 or S. sanguinis DSM 20068 suspensions for three minutes. Bacteria were removed from the toothbrushes after either three minutes (T0) or 24 hours (T24) of dry storage and grown on Columbia blood agar plates for the quantification of colony-forming units (CFUs). Part II: The effects of saliva from a caries-active or a caries-inactive person and of toothpaste containing 0.12% chlorhexidine digluconate were also tested. Results: Part I: After three minutes of dry storage, approximately one percent of the bacteria were still detectable on the toothbrushes. After 24 hours, S. sanguinis exhibited a more pronounced decrease in viable cell numbers compared with S. mutans but the differences were not significant (Kruskal-Wallis test, p>0.05). Part II: The addition of human saliva from a caries-active or caries-inactive person slightly increased the retention of both streptococcal species at T0. The use of toothpaste had no influence on the amount of viable streptococci at T0, but it reduced the microbial load after 24 hours of storage. There were only slight nonsignificant differences (p>0.05) between the four toothbrushes. Conclusions: In vitro bacterial retention and survival of S. sanguinis and S. mutans on different toothbrushes occurred. Within the limitations of this study, the use of human saliva or an antimicrobial toothpaste ...

Cuantificación de bacterias relacionadas con la caries dental en saliva de adultos y adultos mayores / Quantification of caries-associated bacteria from saliva of adults and older adults

Introducción: Se considera que Streptococcus mutans (S. mutans) y Lactobacillus spp. se asocian con la caries. Otras especies del biofilm oral, como Streptococcus sanguinis (S. sanguinis) han sido sindicadas como protectoras, pero principalmente en niños. Existe escasa evidencia sobre el nivel de estas bacterias en adultos mayores. Objetivo: Determinar si existen diferencias en los recuentos microbianos de tres especies relacionadas con la caries en pacientes adultos y adultos mayores. Materiales y Métodos: Una muestra de pacientes por conveniencia compuesta de 63 pacientes (18 a 79 años) proporcionó saliva estimulada con la que se sembraron placas de agar MSB, MM10 SB y Agar Rogosa para el cultivo de S. mutans, S. sanguinis y Lactobacillus spp., respectivamente. Los recuentos bacterianos fueron expresados como UFC/mL. Resultados: Los recuentos de S. mutans y Lactobacillus spp. no mostraron variaciones relacionadas con la edad (p>0.05). Los adultos mostraron mayores recuentos de S. sanguinis que los adultos mayores, 3.7 x 105 +/- 3.8 x 105 UFC/mL y 5.9 x 104 +/- 9.4 x 104 UFC/mL, respectivamente (p<0.05). Conclusiones: La edad no parece afectar los niveles de especies tradicionalmente consideradas como cariogénicas. Estos resultados sugieren que la edad puede relacionarse con los patrones de colonización de S. sanguinis en el biofilm oral.

Introduction: Streptococcus mutans (S. mutans) and Lactobacillus spp. have been traditionally associated with caries, regardless of the subject’s age. Other oral biofilm species have been linked as caries protective, including Streptococcus sanguinis (S. sanguinis), but mainly in children. Scarce evidence exists on the levels of these bacteria in older adults. Aim: To determine whether there are differences in the microbial counts of three caries-associated bacterial species in adults and older adults. Methodology: A convenience sample of sixty three patients, aged 18 to 79 years, participated in the study. Stimulated saliva samples were obtained and in MSB, MM10 and Rogosa agar plates for the culture of S. mutans, S. sanguinis and Lactobacillus spp., respectively. Bacterial counts were obtained by microscopic observation (10x) of the colonies and expressed in CFU/mL. Results: Bacterial counts of S. mutans and Lactobacillus spp. did not reveal age-related differences (p>0.05). Adults showed higher S. sanguinis counts than older adults with 3.7 x 105 +/- 3.8 x 105 CFU/mL and 5.9 x 104 +/- 9.4 x 104 CFU/mL, respectively (p<0.05). Conclusions: Age does not seem to affect the levels of bacterial species traditionally associated with caries. The results suggest that age may be related to colonization patterns of S. sanguinis in the oral biofilm.

In vitro antagonistic growth effects of Lactobacillus fermentum and Lactobacillus salivarius and their fermentative broth on periodontal pathogens

As lactobacilli possess an antagonistic growth property, these bacteria may be beneficial as bioprotective agents for infection control. However, whether the antagonistic growth effects are attributed to the lactobacilli themselves or their fermentative broth remains unclear. The antagonistic growth effects of Lactobacillus salivarius and Lactobacillus fermentum as well as their fermentative broth were thus tested using both disc agar diffusion test and broth dilution method, and their effects on periodontal pathogens, including Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, and Porphyromonas gingivalisin vitro at different concentrations and for different time periods were also compared. Both Lactobacillus salivarius and Lactobacillus fermentum and their concentrated fermentative broth were shown to inhibit significantly the growth of Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, and Porphyromonas gingivalis, althoughdifferent inhibitory effects were observed for different pathogens. The higher the counts of lactobacilli and the higher the folds of concentrated fermentative broth, the stronger the inhibitory effects are observed. The inhibitory effect is demonstrated to be dose-dependent. Moreover, for the lactobacilli themselves, Lactobacillus fermentum showed stronger inhibitory effects than Lactobacillus salivarius. However, the fermentative broth of Lactobacillus fermentum showed weaker inhibitory effects than that of Lactobacillus salivarius. These data suggested that lactobacilli and their fermentative broth exhibit antagonistic growth activity, and consumption of probiotics or their broth containing lactobacilli may benefit oral health.

In Vitro Effect of photodynamic therapy on Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Streptococcus sanguinis

New periodontal disease treatments are needed to prevent infection progression. Photodynamic therapy (PDT) is one of the greatest pledges for this purpose. It involves the use of light of specific wavelength to activate a nontoxic photosensitizing agent in the presence of oxygen for eradication of target cells, and can be used for photokilling of microorganisms. This study evaluated in vitro the photodynamic effect of 0.01 percent toluidine blue-O (TBO) in combination with an AlGaInP diode laser light source on Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a.) and Streptococcus sanguinis (S.s.). Suspensions (2 mL) containing A.a. and S.s. at 1.5 x 108 CFU/mL concentration were prepared and divided into 3 groups: Control group (no treatment), Dye group (inoculum and TBO for 5 min) and Dye/Laser group (inoculum, TBO for 5 min and laser for 3 min). Next, a dilution for subsequent subculture in 20 mL of Trypic Soy Agar (A.a) and Brucella Agar (S.s.) in Petri dishes (Pourplate Method) was done. Incubation of A.a. in microaerophilia and S.s. in aerobiosis at 35oC for 48 h was performed for subsequent visual counting of CFU/mL. Data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey’s HSD test at 5 percent significance level. For both strains, the control group showed a significantly higher (p<0.05) bacterial growth (1.5 x 108 CFU/mL), while the Dye group presented no significant reduction (p>0.05) in the CFU counts. The Dye/Laser group presented a significant decrease in the CFU counts (p<0.05) compared with the Control group (61.53 percent for A.a. and 84.32 percent for S.s.). It may be concluded that PDT was effective in reducing the numbers of A.a. and S.s. in vitro.

Novos tratamentos são propostos para evitar a progressão da periodontite, sendo a terapia fotodinâmica (PDT) uma notória promessa. Sua aplicação associa o Azul de orto-toluidina a 0,01 por cento (TBO) e uma fonte luminosa a laser de diodo (TwinFlex, Mmoptics), liberando assim, toxinas às bactérias. O objetivo do estudo é avaliar in vitro a eficiência da PDT sobre Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a.) e Streptococcus sanguinis (S.s.). Preparou-se suspensões distintas de 2 mL contendo A.a. e S.s. na concentração de 1,5x108 UFC/mL, e divisão de cada suspensão em 3 grupos: Controle (sem tratamento); Corante (suspensão e TBO por 5min) e Corante/Laser (suspensão, TBO por 5 min e laser por 3 min). Promoveu-se a diluição, a semeadura em 20 mL de TSA (A.a.) e de Ágar Brucella (S.s.), em placas de Petri (Método Pourplate), e a incubação da A.a. em microaerofilia e da S.s. em aerobiose, por 48 h a 35oC, para posterior contagem visual das UFC. Os grupos Controle mostraram ótimo crescimento bacteriano (1,5 x 108 UFC/mL). Os grupos Corante não apresentaram redução significativa para ambas bactérias. Os grupos Laser apresentaram redução em relação ao controle, 61,53 por cento para A.a. e 84,32 por cento para S.s. A análise estatística (ANOVA, p<0,05) corrobou que a PDT é eficaz na redução destas bactérias in vitro.

Aderência de microrganismos em implantes dentários de superfície lisa ou tratada / Adhesion of microorganisms in dental implants with a smooth surface or treated

O objetivo desse trabalho foi analisar in vitro a aderência de Streptococcus sanguinis às superfícies dos implantes dentários tratados com jateamento de fosfato de cálcio, anodização, duplo ataque ácido e os de superfície lisa. Foram selecionados 40 implantes, sendo 10 de cada superfície. Para análise da aderência, foram preparadas suspensões do microrganismo contendo 106 células/ml em espectrofotômetro. O implante foi removido da embalagem e colocado diretamente no caldo. Em seguida, foram acondicionados separadamente em poços de placas de cultura de células contendo caldo sacarosado (placa in vitro) e a suspensão do microrganismo. Após 24h de incubação a 37 ºC e 5 por cento de CO2, os implantes foram lavados três vezes durante um minuto em solução salina estéril e colocados em sonicador com 10 ml de salina para dispersão das células aderidas. A seguir, foram realizadas diluições seriadas e semeaduras em meios de cultura específico para cada microrganismo. Após 48h de incubação a 37 ºC e 5 por cento de CO2, foi realizada a contagem de unidades formadoras de colônias (UFC/ml) e os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA), teste de Tukey, com nível de significância de 5 por cento. Os resultados demonstraram uma grande aderência dos microrganismos às superfícies estudadas. A superfície anodizada apresentou os menores valores de aderência dos dois microrganismos, já a superfície submetida ao duplo ataque ácido apresentou maiores valores de UFC/ml.

The aim of this study was to analyze in vitro the adherence of Streptococcus sanguinis to dental implant surfaces treated with calcium phosphate blasting, anodizing, double acid etching and smooth surface. We selected 40 implants, 10 in each area. For analysis of adhesion of microorganism suspensions were prepared containing 106 cells/ml in a spectrophotometer. The implant was removed from its packaging and placed directly in the broth. Then were placed separately in of culture plates of cells containing broth containing sucrose (plate in vitro) and suspension of the microorganism. After 24h incubation at 37 oC and 5 percent CO2, the implants were washed three times for one minute in sterile saline and placed in a sonicator with 10 ml of saline for dispersion of the adhered cells. Next, serial dilutions were performed sowing and in culture media specific for each microorganism. After 48 h incubation at 37 oC and 5 percent CO2, were the count of colony forming units (CFU/ml) and the data were subjected to analysis of variance (ANOVA), Tukey test, with significance level 5 percent. The results showed a high adherence of microorganisms to surfaces studied. The anodized surface had the lowest values of adherence of two microorganisms, since the surface subjected to the double acid etching presented higher values of CFU/ml.

Implantes de torque interno TRYON® / TRYON® internal torque dental implant

Este trabalho apresenta os resultados de testes de validação de projeto da linha de implantes TRYON®. Nele são descritas as características principais do sistema: suas diferenças com relação ao sistema convencional e informações relativas ao conceito do produto. É apresentado o método de elementos finitos como ferramenta de validação de projeto, juntamente com ensaios experimentais. A superfície dos implantes é caracterizada através de microscopia eletrônica e a resistência mecânica do implante avaliada. Conclui-se que o sistema TRYON® apresenta simplicidade de uso e custo menor. O método de elementos finitos confere maior confi abilidade ao projeto do produto. A superfície TRYON® atende todos os requisitos de qualidade quanto à limpeza e rugosidade superficial. A resistência do implante ao carregamento inclinado (oblíquo) atende aos padrões normativos.

This paper presents the results of design validation testing of the TRYON® implant line. In it are described the main features of the system: its differences with the conventional system and information concerning the product concept. We present the finite element method as a tool for design validation, together with experimental tests. The surface of implants is characterized by electron microscopy and mechanical strength of the implant was evaluated. It is concluded that the TRYON® system presents simplicity of use and lower cost. The finite element method gives greater reliability to the product design. The TRYON® surface meets all quality requirements for cleanliness and surface roughness. The implant resistance of oblique loading meets the normative standards.

Formação de biofilme in vitro por Streptococcus sanguinis e Candida albicans, associados, em implantes dentários submetidos a diferentes tratamentos de superfície / In vitro adherence of Streptococcus sanguinis and Candida albicans to dental implants with different surface treatment

O objetivo deste estudo foi avaliar a formação de biofilme in vitro por Streptococcus sanguinis e Candida albicans, associados, em implantes dentários com diferentes tratamentos de superfícies. Foram utilizadas cepas padrão de Streptococcus sanguinis (ATCC10556) e Candida albicans (ATCC 18804). Dos 30 implantes utilizados, dez possuíam superfície lisa (SL), dez foram tratados com duplo ataque ácido (AA) e dez com nanopartículas de hidroxiapatita (NH). Os implantes foram imersos em saliva humana, centrifugada e filtrada, por 60 minutos. Posteriormente, foram transferidos para 1,5 ml de caldo sacarosado e inoculados com 0,1 ml de suspensão de Streptococcus sanguinis (106cél/mL) e incubados em estufa com 5% de CO2 a 37°C. Após 24 horas, os implantes foram transferidos para novo caldo, inoculados com suspensão de Candida albicans (106cél/mL) e incubados por mais 24 horas a 5% de CO2 a 37°C. Os implantes foram lavados e os microrganismos desprendidos em solução fisiológica em agitador ultrassônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em placas com ágar Sabouraud com cloranfenicol e ágar Mitis Salivarius acrescido de bacitracina (0,2 UI/mL) e sacarose (15%), para o crescimento, respectivamente, das leveduras e bactérias, e incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/ml em log10 foram analisados estatisticamente (Anova, teste de Tukey, p < 0.05). A bactéria Streptococcus sanguinis apresentou maior índice de aderência, porém, sem diferença estatisticamente significante entre os implantes. A aderência de Candida albicans, foi menor nos implantes tratados por NH, com diferença estatisticamente significante em relação os implantes de SL (p = 0,012) e de AA (p = 0,000).

The purpose of this study was to evaluate in vitro adherence of Streptococcus sanguinis and Candida albicans to dental implants with different surface treatment. Standard strains of Streptococcus sanguinis (ATCC10556) and Candida albicans (ATCC 18804) were used. Of the 30 implants used, 10 had a smooth surface (SS), 10 were treated with double acid attack (AA), and 10 with hydroxyapatite nanoparticles (NH). The implants were immersed in human saliva, centrifuged and filtered for 60 minutes. Subsequently, were transferred to 1.5 mL of Gibbons and Nygaard broth and inoculated with 0.1 ml of Streptococcus sanguinis (106cells/mL), and incubated in an incubator with 5% CO2 at 37°C. After 24 h, the implants were transferred to new broth, inoculated with the suspension of Candida albicans (106cells/mL), and incubated for another 24h with 5% CO2 at 37°C. The implants were washed in sterile saline solution in order to remove loosely bound material. The implants were placed into tubes with sterile saline solution and sonicated for 30s. Ten-fold serial dilutions were carried out and aliquots plated on Sabouraud agar with chloramphenicol and Mitis salivarius agar with bacitracin (0.2 IU/mL) and sucrose (15%) for growth, respectively, of yeast and bacteria, and incubated at 37°C/48 h. Then, the numbers CFU/mL (log10) were counted and analyzed statistically (Anova, Tukey´s test, p < 0.05). It was concluded that Streptococcus sanguinis had a higher rate of adhered cells, but with no statistically significant difference among implants. The adherence of Candida albicans was lower in the implants treated with NH, being statistically significant compared to SL (p = 0.012) and AA (p = 0.000) implants.

Antimicrobial activity of a calcium hydroxide and Ricinus communis oil paste against microorganisms commonly found in endodontic infections / Atividade antimicrobiana de uma pasta medicamentosa a base de hidróxido de cálcio e óleo de Ricinus communis sobre microrganismos comumente encontrados nas infecções endodônticas

Purpose: To evaluate the antimicrobial activity of two pastes used as root canal dressing: a calcium hydroxide and Ricinus communis oil paste (Paste A) and a calcium hydroxide and propylene glycol paste (Paste B). Methods: The Agar-well diffusion test was used to evaluate the antimicrobial activity of pastes A and B against the following microorganisms, commonly found in the oral cavity, specifically in endodontic infections: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, and Candida albicans. The diameter (mm) of the inhibition halos was measured using a digital pachimeter, and the data were statistically analyzed using 1-way ANOVA and Tukey test (α = 0.05). Results: Paste A displayed larger inhibition halos than Paste B and the control group (P < 0.05). Conclusion: It was concluded that Paste A had greater antimicrobial activity than Paste B.

Objetivo: Avaliar a atividade antimicrobiana de duas pastas medicamentosas para utilização intracanal: pasta de hidróxido de cálcio e óleo de Ricinus communis (Pasta A) e pasta de hidróxido de cálcio e propilenoglicol (Pasta B). Metodologia: O teste de difusão em Ágar foi utilizado para avaliar a atividade antimicrobiana das pastas em relação aos microrganismos Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis e Candida albicans, comuns na cavidade bucal, especificamente em infecções endodônticas. O diâmetro (mm) dos halos de inibição foi medido utilizando um paquímetro digital e os valores obtidos foram submetidos à análise estatística (ANOVA e teste de Tukey - α = 0.05). Resultados: A Pasta A apresentou maiores halos de inibição que a Pasta B e o grupo controle, com diferença estatística significante entre eles (P < 0.05). Conclusões: Conclui-se que a Pasta A teve maior atividade antimicrobiana que a Pasta B.

Aderência in vitro de streptococcus sanguinis e candida albicans em implantes dentários de superfície lisa ou tratada / Adherence in vitro of Streptococcus sanguinis and Candida albicans in dental implants of surface smooth or treated

O objetivo desse trabalho foi analisar in vitro a aderência de Streptococcus sanguinis, Candida albicans e associações destes microrganismos com Streptococcus mutans às superfícies dos implantes dentários tratados com jateamento de fosfato de cálcio, anodização, duplo ataque ácido e os de superfície lisa, com ou sem a prévia incubação em saliva ou plasma sanguíneo. Foram selecionados 120 implantes, sendo 30 de cada superfície para cada microrganismo e associações estudadas. Para análise da aderência, foram preparadas suspensões de microrganismos contendo 106 células/ml em espectrofotômetro. Além disso, cada microrganismo e associações foram divididos em três grupos: em um, o implante foi removido da embalagem e colocado diretamente no caldo, em outro, foi previamente embebido em saliva humana por uma hora e no último em plasma humano, também por uma hora. Os implantes foram acondicionados separadamente em poços de placas de cultura de células contendo caldo sacarosado (placa in vitro) e a suspensão do microrganismo. Após 24h de incubação a 37°C e 5% de CO2, os implantes foram lavados três vezes durante um minuto em solução salina estéril e colocados em sonicador com 10 ml de salina para dispersão das células aderidas. A seguir, foram realizadas diluições seriadas e semeaduras em meios de cultura específico para cada microrganismo. Após 48h de incubação a 37°C e 5% de CO2, foi realizada a contagem de unidades formadoras de colônias (UFC/ml) e os dados foram submetidos a análise de variância (ANOVA), teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Para ilustrar a aderência dos microrganismos, foram selecionados o microrganismo Streptococcus sanguinis, e as associações Streptococcus sanguinis e Candida albicans e Streptococcus sanguinis, Streptococcus mutans e Candida albicans foram submetidos à microscopia eletrônica de varredura...

The aim of this study has been to analyze, in vitro the adherence of Streptococcus sanguinis, Candida albicans and associations of those microorganisms with Streptococcus mutans to the surfaces of dental implants treated with calcium phosphate jetting, anodization, double acid attack and to those of smooth surface, with or without previous saliva or blood plasma incubation. Ten implants from each surface were selected for every studied microorganism and association. In order to analyze the adherence, suspensions of microorganisms bearing 106 viable cells/ml in spectrophotometer were prepared. Additionally, every microorganism and association was divided in three groups: in the first, an implant was removed from its wrap and put right away into the sauce; the second, it was previously drenched into saliva for one hour; and the last one, into plasma, for one hour, as well. The implants were separately placed in culturing plaque wells of cells containing saccharose sauce (in vitro plaque) and the microorganism’s suspension. After 24 hours of incubation time at 37 °C and 5% of CO2, the implants were taken washed three times for a minute in saline sterile solution and put in a sonicator holding 10 ml of saline in order to disperse adherent cells. Then, seriated dilutions were done, and sowing in culture media specific for each of the. After a 48h-incubation time at 37°C and 5% of CO2, a counting was carried, of the colony forming units (UFC/ml) and the data were submitted to the ANOVA, Tukey test, at a significance level of 5%. To illustrate the adherence of the microorganisms, some samples were exposed to electronic sweeping microscopy. The results did show great microorganism adherence to the surfaces studied, mainly when associated forming a biofilm...

Antimicrobial effect and pH of chlorhexidine gel and calcium hydroxide alone and associated with other materials

The purposes of this study were to evaluate the effectiveness of 2 percent chlorhexidine (CHX) gluconate gel, calcium hydroxide [Ca(OH)2] and their combination with iodoform and zinc oxide powder as intracanal medications against select microorganisms, and to measure the pH changes caused by these medications. Antimicrobial activity was determined by the agar diffusion method. The zones of growth inhibition were measured and the results were analyzed statistically by Kruskal-Wallis test (p<0.05). The pH of the pastes was measured right after preparation, after 24 h and 1 week later. The largest mean zones of microbial inhibition were produced by 2 percent CHX gel, followed by Ca(OH)2 + 2 percent CHX gel + iodoform, Ca(OH)2 + 2 percent CHX gel, Ca(OH)2 + 2 percent CHX gel + zinc oxide, and Ca(OH)2 + water. The mean pH of all medications stayed above 12.0 during the whole experiment, except for CHX gel (pH=7.0). The results of this study showed that all medications had antimicrobial activity, but the most effective against the tested microorganisms were 2 percent CHX gel, followed by its combination with Ca(OH)2 and iodoform.

O objetivo do estudo foi avaliar, in vitro, a efetividade antimicrobiana da clorexidina gel 2 por cento (CHX) e hidróxido de cálcio, isoladamente e associados com iodofórmio e pó de óxido de zinco como medicamentos intracanais frente a microrganismos e medidos pHs das diferentes medicações. A atividade antimicrobiana foi determinada pelo método de difusão em ágar. As áreas de inibição de crescimento foram medidas e os resultados estatisticamente analisados utilizando-se o teste de Kruskal-Wallis (p<0,05). O pH das pastas foi mensurado após a manipulação, após 24 h e após uma semana. Os resultados mostraram que a maior zona de inibição foi da CHX gel 2 por cento, seguida pelo Ca(OH)2 + 2 por cento CHX gel, Ca(OH)2 + 2 por cento CHX gel + iodofórmio, Ca(OH)2 + 2 por cento CHX gel +óxido de zinco, Ca(OH)2 + água. A média de pH de todos os medicamentos intracanais foi de 12 durante todo o experimento, exceto com CHX gel 2 por cento (pH=7,0). Estes resultados permitiram concluir que todos os medicamentos tiveram atividade antimicrobiana, no entanto, a maior foi da CHX gel 2 por cento, seguido da associação com o Ca(OH)2. e iodofórmio.

Comparative study of the antimicrobial efficacy of chlorhexidine gel, chlorhexidine solution and sodium hypochlorite as endodontic irrigants

The purpose of this study was to assess the in vitro the antimicrobial efficacy of chlorhexidine gluconate gel as an endodontic auxiliary chemical substance compared to sodium hypochlorite (NaOCl) and chlorhexidine gluconate solution. The antimicrobial efficacy of the tested substances was evaluated using the agar diffusion test. The growth inhibition zones produced by 0.2 percent, 1 percent and 2 percent chlorhexidine gel were evaluated against 5 facultative anaerobic bacteria and 4 pigmented Gram-negative anaerobes, and compared to the results obtained by NaOCl and chlorhexidine solution. The largest growth inhibition zones were produced when the test bacteria were in contact with 2 percent chlorhexidine gluconate gel (11.79 mm), being significantly different (p<0.05) from the growth inhibition zones produced by all NaOClconcentrations, including 5.25 percent (9.54 mm). However, there was no statistically significant difference (p>0.05) between the growth inhibition zones obtained with equal concentrations of chlorhexidine solution and gel. The results of this study indicate that, as far as its antimicrobial properties are concerned, chlorhexidine gel has a great potential to be used as an endodontic auxiliary chemical substance.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a atividade antimicrobiana do gluconato de clorexidina gel, como irrigante endodôntico, comparando-o ao hipoclorito de sódio (NaOCl) e ao gluconato de clorexidina líquido. A atividade antimicrobiana das substâncias testadas foi avaliada pelo teste de difusão em ágar. As zonas de inibição de crescimento bacteriano produzidas pela clorexidina gel a 0,2 por cento; 1 por cento e 2 por cento foram observados frente a 5 espécies de bactérias anaeróbias facultativas e 4 espécies de anaeróbios estritos, Gram-negativos e produtores de pigmento negro; e comparados com os resultados obtidos pelo NaOCl e pela clorexidina líquida. As maiores zonas de inibição foram produzidas quando as bactérias testadas ficaram em contato com a clorexidina a 2 por cento em gel (11,79 mm), apresentando diferença estatisticamente significante (p<0,05) quando comparados às zonas de inibição de crescimento bacteriano produzidas por todas as concentrações avaliadas de NaOCl, incluindo 5,25 por cento (9,54 mm). No entanto, não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) comparando as zonas produzidas por concentrações equivalentes de clorexidina líquida ou gel. Os resultados indicaram que a clorexidina em gel tem grande potencial para ser usada como substância química auxiliar quanto às suas propriedades antimicrobianas.

Susceptibilidade in vitro de bactérias bucais a tinturas fitoterápicas / Susceptibility in vitro of the buccal bacterias to phytotherapics tinctures

O Brasil dispõe de uma diversidade de substâncias naturais com propriedades terapêuticas bastante difundidas dentro da Odontologia Preventiva. Neste trabalho, objetivou-se avaliar a atividade antibacteriana das tinturas de jucá, aroeira, gengibre, alfavaca, própolis, romã e hortelã da folha graúda, sobre as linhagens de S. aureus (ATCC 25923), S. mutans (ATCC 2575), S. sobrinus (ATCC 27609), S. mitis (ATCC 9811), S. sanguis (ATCC 10557) e L. casei (ATCC 7469), utilizando-se a clorexldina 0,12% como controle positivo. Determinou-se a diluição inibitória máxima (DIM) em meio de cultura Agar Mueller Hlnton, das tinturas nas formas pura (1:0) e diluídas de 1:1 até 1:32. Observou-se susceptibilidade variada das bactérias, sendo o S. aureus o microorganismo mais sensível. Dentre as tinturas, o jucá, a aroeira e a própolis apresentaram uma significativa atividade antibacteriana sobre S. mutans, S. sobrinus, S. mitis, S. sanguis e L.casei, sendo que o gengibre e a alfavaca apresentaram os menores espectros de ação frente às linhagens bacterianas avaliadas.

Minimum inhibitory concentration of adherence of Punica granatum Linn (pomegranate) gel against S. mutans, S. mitis and C. albicans

The purpose of this study was to investigate the antimicrobial effect of a Punica granatum Linn (pomegranate) phytotherapeutic gel and miconazole (Daktarin® oral gel) against three standard streptococci strains (mutans ATCC 25175, sanguis ATCC 10577 and mitis ATCC 9811), S. mutans clinically isolated and Candida albicans either alone or in association. The effect of minimum inhibitory concentrations of the gels on the adherence of these microorganisms to glass was assessed in the presence of 5 percent sucrose, using increasing and doubled concentrations of the diluted solution of the gels ranging from 1:1 to 1:1024. The minimum inhibitory concentrations of adherence of Punica granatum L. gel against the test organisms were: 1:16 for S. mutans (ATCC), S. mutans (CI) and S. sanguis; 1:128 for S. mitis and 1:64 for C. albicans. The minimum inhibitory concentrations of adherence of miconazole against the same organisms were: 1:512, 1:64, 1:4, 1:128 and 1:16, respectively. In experiments with three and four associated microorganisms, the Punica granatum L. gel had greater efficiency in inhibiting microbial adherence than the miconazole. The results of this study suggest that this phytotherapeutic agent might be used in the control of adherence of different microorganisms in the oral cavity.

O propósito deste estudo foi investigar a concentração inibitória mínima de aderência (CIMA) de três linhagens de estreptococos (mutans ATCC 25175, sanguis ATCC 10557 e mitis ATCC 9811), S. mutans isolado clinicamente e de cepas de Candida albicans, separadamente ou associadas, frente a um gel fitoterápico obtido da Punica granatum Linn. (romã) e ao agente antifúngico miconazol (Daktarin® gel oral). A concentração inibitória mínima de aderência das bactérias ao vidro foi determinada na presença de sacarose a 5 por cento, usando-se concentrações crescentes e dobradas da solução diluída do gel variando de 1:1 a 1:1024. Os valores de inibição do gel fitoterápico foram de 1:16 para S mutans (ATCC), S. mutans (IC) e S. sanguis; 1:128 para S. mitis e 1:64 para C. albicans. Sobre as mesmas linhagens, as concentrações inibitórias mínimas de aderência do miconazol foram: 1:512, 1:64, 1:4, 1:128, 1:16 respectivamente. O gel da romã apresentou maior eficácia sobre associações de três e quatro microrganismos do que o gel do miconazol. Os achados deste estudo sugerem o emprego desse agente fitoterápico pode ser uma opção no controle da aderência dos microrganismos testados na cavidade bucal.

Estudos com o extrato da Punica granatum Linn. (Romã): efeito antimicrobiano in vitro e avaliação clínica de um dentifrício sobre microrganismos do biofilme dental / Studies with the extract of the Punica granatum Linn. (Pomegranate): effect antimicrobial

A atividade antimicrobiana in vitro, CIM (Concentração Inibitória Mínima), CIMA (Concentração Inibitória Mínima de Aderência) e a CBM (Concentração Mínima Bactericida) do extrato da romã (Punica granatum Linn.) foi avaliada em cinco linhagens bacterianas do biofilme dental: Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus sanguis, Streptococcus sobrinus e Lactobacillus casei. Em estudo comparativo com o gluconato de clorexidina, os resultados demonstraram efetiva ação inibitória de ambas as substâncias. O extrato da romã foi efetivo na CIMA das cinco linhagens ensaiadas, representada pela ausência de aderência ao vidro na presença de sacarose. A atividade antimicrobiana in vivo do extrato da romã foi testada em 13 pacientes, através do uso de um dentrifício a base desse extrato e foi observadas redução do número de Streptococcus mutans (53,84%) e Índice de Sangramento Gengival. Conclui-se, portanto, que o extrato da Punica granatum Linn., apresentou potente atividade antimicrobina in vivo e in vitro sobre as linhagens do biofilme dental. Os resultados sugerem a utilização do extrato da romã em indicações terapêuticas na prática odontológia