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Cirurgia de reconstrução do ventrículo esquerdo em pacientes candidatos à transplante de coração / Left ventricular reconstruction surgery in heart transplant candidates

Rev. bras. cir. cardiovasc; 33(2 supl): 138-138, abr., 2018.
Artigo em Português | SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1026561

INTRODUÇÃO:

O tratamento cirúrgico de reconstrução ventricular em pacientes candidatos à transplante de coração, é considerada como uma das técnicas, permitindo aos pacientes portadores de insuficiência cardíaca terminal de etiologia isquêmica ter melhora clínica e aumento da sobrevivência. Reportamos assim a experiência do nosso centro.

OBJETIVO:

Descrever o resultado da cirurgia de reconstrução do ventrículo esquerdo em pacientes candidatos à transplante de coração.

MÉTODOS:

Estudo analítico, clínico-cirúrgico, sequencial, retrospectivo. Pacientes portadores de miocardiopatia isquêmica com aneurisma do ventrículo esquerdo, acompanhados no ambulatório de insuficiência cardíaca, disfunção ventricular e transplante cardíaco do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia desde Janeiro de 2010 até Dezembro de 2016. Dados de 34 pacientes foram coletados entre eles HAS, Fração de Ejeção (F), Classe Funcional da NYHA (CF), EuroSCORE II, STS Score, técnica de reconstrução ventricular e sobrevivência.

RESULTADOS:

Mortalidade geral de 14,7 %, sendo a hospitalar de 8,82 % e a tardia de 5,88 %. Sobrevivência total aos 5 anos de 85,3%. Na CF Pré I 5, II 18, III 8, IV 3 vs. CF Pós I 17, II 8, III 6, IV 3. EuroSCORE II valor médio de 6,29 P≤ 0,01,HR 1,16 (IC 95 % 1,02 - 1,31) e STS escore mortalidade/morbidade valor médio de 18,14, P≤ 0,004; HR 1,19( IC 95% 1,05 - 1,33). Técnicas cirúrgicas não mostraram diferencia de sobrevida entre elas Dor 81% vs. Jatene 91.7 %.

CONCLUSÃO:

Tratamento cirúrgico de reconstrução do ventrículo esquerdo em pacientes candidatos a transplante de coração é efetivo, eficaz e seguro em relação proporcionando sobrevivência e mortalidade adequadas. (AU)
Biblioteca responsável: BR79.1