Importância da adesão e monitorização terapêutica de imatinibe em pacientes portadores de LMC: revisão de estudos

RESUMO

A Leucemia Mielóide Crônica (LMC) é considerada uma desordem clonal das células precursoras hematopoéticas, caracterizada pela proliferação excessiva de células da série mielóide, associada a uma alteração citogenética específica conhecida por cromossomo “Philadelphia” (Ph). A LMC acomete ambos os sexos, com leve predomínio de doentes do sexo masculino. Pode ocorrer praticamente em todas as faixas etárias, tendo um pico de incidência entre a quarta e a sexta década de vida. Um número considerável de pacientes tem mostrado resistência ao Mesilato de Imatinibe, principal medicamento para o tratamento da LMC. Os fatores relacionados a esta resistência não são totalmente esclarecidos, mas entre os mais evidentes estão à baixa aderência ao tratamento. Em busca de dados publicados que evidenciam falhas na adesão ao Mesilato de Imatinibe, o presente trabalho reporta informações publicadas recentemente em estudos de revisão, ensaios clínicos e estudos observacionais. A base de dados PUBMED MEDLINE foi utilizada na busca de trabalhos publicados entre os anos de 2009 e abril de 2013. Seis artigos publicados no período citado e que estavam de acordo com o tema da revisão foram examinados e considerados. Todos os trabalhos analisados indicam que a adesão, bem como a monitarização são fundamentais para que o tratamento com Mesilato de Imatinibe seja bem sucedido. Quando considerados não aderentes, pacientes portadores de LMC mostram uma resposta clínica reduzida. Indicadores de baixa aderência e estratégias eficazes para melhorar taxas de adesão continuada necessitam de mais estudos. Os artigos utilizados nesta revisão de estudos mostram que fatores diversos contribuem para o sucesso terapêutico do Mesilato de Imatinibe. Uma avaliação contínua dos pacientes é uma ferramenta indispensável para a execução de estratégias que venham a contribuir para a melhora na aderência dos pacientes portadores de LMC.