Tuberculosis osteoarticular / ostearticular tuberculosis

RESUMEN

La tuberculosis(TBC)osteoarticular es una presentación inusual dentro de las tuberculosis extrapulmonares,Con el objetivo de analizar las características clínicas y de evolución estudiamos en forma retrospectiva 1 pacientes(p)con diagnostico de tuberculosis osteoarticular entre 12/89 a 12/95.La mediana de la edad de los p fue de 62 m(r10-157 m)siete p(64 por ciento)eran de sexo masculino.Ningún p tenía patología subyacente.Se detectó al menos un conviviente con TBC en la familia en 6p(55 por ciento)Todos los p habián recibido vacunación adecuada a la edad con BCG.En 8p(73 por ciento)la PPD fue positiva.El dolor y la impotencia funcional fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes,detetectandose en 10 p(91 por ciento)Entre los síntomas y el diagnóstico la media de tiempo fue de 2.5m(r;1-6 m)La localización vertebral fue la más común(5p,45 por ciento)Las alteraciones radiológicas oseas fueron evidentes en 8p (73 por ciento)La rx de tórax fue patológica en 4 (36 por ciento)La confirmación microbiológica fue en todos.Mycobacterium TBC sensible a tuberculostáticos de primera línea.La duración del tratamiento fue de una media de 13.5 m(r12-17.5)La respuesta fue buena en 5(45 por ciento)en 4(36 por ciento)hubo secuelas y 2(18 por ciento)tuvieron sobreinfección bacteriana.En conclusión la localización osteoarticular de la tuberculosis es poco frecuente y el diagnóstico suele ser tardío,lo que favorece las secuelas,por lo que debe sospecharse en todo paciente con mala evolución de infección osteoarticular