Clinical expression of obsessive-compulsive disorder in women with bipolar disorder
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
; 27(2): 139-142, jun. 2005. tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-402426
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Estudar características clínicas e psicopatológicas do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em mulheres com transtorno de humor bipolar (THB).MÉTODOS:
Foram estudadas, retrospectivamente, 15 pacientes ambulatoriais com diagnósticos simultâneos de transtorno de humor bipolar I (80,0%) ou II (20,0%) e transtorno obsessivo-compulsivo. A maioria havia buscado tratamento para transtorno de humor bipolar (80,0%). A avaliação constou da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID/P), de entrevistas semi-estruturadas para pesquisa de obsessões, compulsões e fenômenos sensoriais que podem preceder as compulsões e de módulo adicional para diagnóstico de tiques motores e vocais crônicos. A gravidade dos sintomas foi investigada através das seguintes escalas Escala Yale-Brown para Sintomas Obsessivo-Compulsivos, Escala de Avaliação para Depressão de Hamilton e Escala de Avaliação de Mania de Young.RESULTADOS:
O transtorno obsessivo-compulsivo teve início precoce em nove (60%) casos, instalou-se antes do transtorno de humor bipolar em 10 (66,7%) e teve curso crônico flutuante em 13 (86,7%). Houve ampla superposição de tipos de sintomas obsessivo-compulsivos e todas as pacientes apresentaram fenômenos sensoriais precedendo as compulsões. Não houve padrão definido no impacto dos episódios depressivos e maníacos na intensidade dos sintomas obsessivo-compulsivos. Estes aumentaram na depressão e diminuíram na mania em 40,0% dos casos; tiveram o comportamento inverso em 26,7% das pacientes e oscilaram de forma inconsistente nas demais. Diagnosticou-se comorbidade com transtorno de tiques em cinco (33,3%) casos.CONCLUSÕES:
Nossos resultados sugerem que, em mulheres com comorbidade de transtorno de humor bipolar e transtorno obsessivo-compulsivo, este último apresente características que talvez sejam específicas da associação dos dois transtornos, tais como instalação precoce e presença de fenômenos sensoriais antecedendo as compulsões. A confirmação destas observações em pesquisa prospectiva controlada é necessária, em função de algumas limitações do estudo casuística reduzida e restrita ao sexo feminino, alguma heterogeneidade da amostra quanto ao tipo de transtorno de humor bipolar e com relação ao transtorno que determinou procura de tratamento, ausência de grupo controle e coleta de dados retrospectiva.
Texto completo:
1
Bases de dados:
LILACS
Assunto principal:
Transtorno Bipolar
/
Transtorno Obsessivo-Compulsivo
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Qualitative_research
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
En
Revista:
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
Assunto da revista:
PSIQUIATRIA
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil