Caracterización de heridas en pacientes infantiles y juveniles con discapacidad neuro-músculo-esquelética / Characterization of wounds in children and young patients with neuro-musculoskeletal disabilities at Telethon Institute

RESUMEN

Introducción: En la literatura existen escasas referencias a heridas en pacientes pediátricos con discapacidad, éstas son principalmente en población adulta. Para implementar medidas de prevención en pacientes infantiles y juveniles con discapacidad, es fundamental conocer sus características y factores asociados. Objetivo: Describir las características socio-demográficas y clínicas de los niños y jóvenes con discapacidad neuro-músculo-esquelética y de sus heridas, atendidos en policlínico de heridas del Instituto Teletón (IT)-Santiago. Método: Evaluación y descripción clínica de las heridas; aplicación de encuesta a pacientes/cuidadores atendidos en el policlínico, desde mayo a noviembre de 2013. Resultados: De los 34 evaluados, 55,9 por ciento son de sexo masculino, con edades entre 4,5 y 27,2 años. El diagnóstico principal corresponde a lesión medular adquirida o congénita en 79,4 por ciento de los casos. Son totalmente dependientes en transferencias y aseo genital el 50 por ciento. Se identificaron 44 heridas en total, 90,9 por ciento corresponden a úlceras por presión; grado II de profundidad en el 45 por ciento. La localización más frecuente fue tobillo-pie con 52,2 por ciento. Un 61,4 por ciento de ellas corresponde a una recidiva de episodio de herida. El 43,2 por ciento se desarrolla en el curso de una hospitalización. 29,5 por ciento de las heridas tiene contacto con elementos ortésicos o calzado no terapéutico. Se obtuvo asociación significativa entre localización y diámetro de la herida (p < 0,036). Conclusiones: En el grupo de pacientes evaluados, que en un 80 por ciento presentan lesiones medulares congénitas o adquiridas, las úlceras de mayor tamaño se concentran significativamente más en zona pelviana, y la localización de las heridas se presenta en forma casi exclusiva, en zona pelviana y tobillo-pie.