Manejo del traumatismo cráneo encefálico en la unidad de cuidado intensivo, Hospital Baca Ortíz / Manejo of the traumatismo encephalic skull in the unit of intensive care, Hospital Baca Ortíz

El traumatismo cráneo encefálico es la principal causa de muerte traumática en los niños tanto en los países desarrollados como en los en vías de desarrollo. Constituye además causa de primer orden para retraso mental, epilepsia e incapacidad física. En el presente trabajo se describen las pautas de tratamiento utilizadas desde el punto de vista de cuidado médico y de enfermería y se realiza un estudio retrospectivo.

Insuficiencia respiratoria y sindrome de distress respiratorio del adulto en una unidad de cuidado intensivo pediátrico

Es un estudio prospectivo de Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA) entre enero y agosto de 1993. De un total de 179 pacientes que ingresaron a la UCI del Hospital de Niños Baca Ortiz de la ciudad de Quito, 39 tuvieron diagnóstico de IRA. La edad de los pacientes fluctua entre 1 mes y 14 años. La IRA es uan de las principales causas de ingreso a la UCI. Presenta una alta mortalidad (mayor al 30 por ciento) y el Síndrome de distress respiratorio del adulto (SDRA), una forma severa de lesión pulmonar, es una complicación frecuente. Los criterios de selección de los pacientes fueron: radiografía de torax, índice de hipoxemia, utilización de presión positiva al final de la espiración (PEEP) y compliance pulmonar. En cada uno de éllos se dio un puntaje de 0 a 4. Con estos criterios los pacientes se dividieron en tres grupos cada uno de los cuales tiene un puntaje que determina el grado de lesión. Todos los pacientes fueron sometidos a ventilación mecánica. El objetivo del estudio fue determinar la incidencia de IRA y SDRA en la UCI de acuerdo a grados de lesion pulmonar.