Subconjunto terminológico CIPE® para pacientes com tromboembolismo venoso associado a câncer / Subconjunto terminológico CIPE® para pacientes con tromboembolismo venoso asociado con el cáncer / ICNP® terminology subset for patients with cancer-associated venous thromboembolism

Resumo Objetivo Elaborar e validar um subconjunto terminológico da Classificação Internacional para Prática de Enfermagem (CIPE®) para pacientes com tromboembolismo venoso associado ao câncer. Métodos Estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas: revisão integrativa da literatura, que buscou evidências empíricas de diagnósticos e intervenções de enfermagem relacionadas ao tromboembolismo venoso associado ao câncer, nas bases de dados MEDLINE, PUBMED, CINAHL, LILACS, BDENF e COCHRANE, com recorte temporal de 2001 a 2016; na segunda etapa do estudo foi realizado o mapeamento cruzado entre os termos identificados na literatura e os termos constantes na CIPE® versão 2017; a terceira etapa consistiu na construção do subconjunto terminológico CIPE®, contendo os enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem e distribuídos conforme as Necessidades Humanas Básicas postuladas no referencial conceitual de Wanda Horta; na quarta etapa foi realizada a validação de conteúdo das declarações por enfermeiros peritos. Resultados No total, 37 afirmativas de diagnósticos e intervenções de enfermagem foram elaboradas. Destas, 34 diagnósticos e 35 intervenções foram validadas. Foi proposta a inclusão de quatro diagnósticos de enfermagem como conceitos pré-coordenados na CIPE®: Edema periférico unilateral; Edema periférico crônico; Saturação de oxigênio no sangue, baixa; e Conhecimento sobre regime terapêutico. Conclusão O instrumento poderá constituir-se numa referência de fácil acesso para enfermeiros, propiciando um cuidado baseado em evidências e linguagem de enfermagem unificada.

Resumen Objetivo Desarrollar y validar un subconjunto terminológico de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (ICNP®) para los pacientes con tromboembolismo venoso asociado con el cáncer. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo en cuatro etapas: una revisión integradora de la literatura, la cual buscó evidencias empíricas de diagnósticos e intervenciones de enfermería relacionadas al tromboembolismo venoso asociado con el cáncer, en las bases de datos MEDLINE, PUBMED, CINAHL, LILACS, BDENF y COCHRANE, con un recorte temporal desde 2001 hasta 2016; en la segunda etapa del estudio se realizó el mapeo cruzado entre los términos identificados en la literatura y los términos constantes en la CIPE® versión 2017; la tercera etapa consistió en la construcción del subconjunto terminológico CIPE®, conteniendo los enunciados de diagnósticos / resultados e intervenciones de enfermería, distribuidos conforme a las Necesidades Humanas Básicas postuladas en el referencial conceptual de Wanda Horta; en la cuarta etapa se realizó la validación de contenido de las declaraciones por enfermeros expertos. Resultados En total, 37 afirmativas de diagnósticos e intervenciones de enfermería se han preparado. De estas, 34 diagnósticos y 35 intervenciones fueron validadas. Se propuso la inclusión de cuatro diagnósticos de enfermería como conceptos pre coordinados en la CIPE®: Edema periférico unilateral; Edema periférico crónico; Saturación de oxígeno en la sangre, baja; y Conocimiento sobre el régimen terapéutico.

Abstract Objective To develop and validate an International Classification for Nursing Practice (ICNP®) terminology subset for patients with cancer-associated venous thromboembolism. Methods Four-stage methodological study, namely: integrative review of the literature, in which were sought empirical evidence of nursing diagnoses and interventions related to cancer-associated venous thromboembolism in MEDLINE, PUBMED, CINAHL, LILACS, BDENF and COCHRANE databases in the period between 2001 and 2016. In the second stage of the study, was performed the cross-mapping between terms identified in the literature and terms included in the ICNP®, version 2017. The third stage was the construction of the ICNP® terminology subset containing the nursing diagnosis/outcomes and interventions statements that were distributed according to the Basic Human Needs of Wanda Horta's conceptual framework. In the fourth stage, was performed the content validation of declarations by expert nurses. Results Thirty-seven nursing diagnosis and intervention statements were developed. Of these, 34 diagnoses and 35 interventions were validated. The inclusion of four nursing diagnoses as pre-coordinated concepts in the ICNP® was proposed, as follows: Unilateral peripheral edema; Chronic peripheral edema; Low Blood oxygen saturation; and Knowledge of treatment regime. Conclusion The instrument can be an easy-access reference for nurses by providing evidence-based care and a unified nursing language.

Marcas da implementação da sistematização da assistência de enfermagem na enfermaria cirúrgica do Hospital do Câncer III / Marks of the implementation of nursing assistance sistematization in the surgical ward of cancer hospital III

Esta tese de doutorado tem por objeto o significado da implementação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) atribuído pelas enfermeiras. Apresenta como objetivos: discutir as interações estabelecidas pelas profissionais na experiência da implementação da SAE e compreender o significado desta experiência. Foi utilizado como referencial teórico o interacionismo simbólico e como referencial metodológico o interacionismo interpretativo, sendo cenário a enfermaria cirúrgica de mastologia oncológica do Instituto Nacional de Câncer / Unidade III. Entrevistas semi-estruturadas captaram narrativas densas de seis enfermeiras atuantes neste setor. Dentro da inovação organizacional desencadeada pela SAE, a enfermeira executou a metodologia do processo de enfermagem (PE), fez indicações sobre ele em um processo de comunicação consigo mesma (autointeração) e interpretou as situações com as quais estava lidando....

Assistência à saúde da criança com câncer na produção científica brasileira / Health Care of Children With Cancer in the Brazilian Scientific Literature / Asistencia a la Salud de Niños con Cáncer en la Producción Científica Brasileña

No Brasil, a partir dos dados obtidos do registro de câncer de base populacional, observou-se que câncer infantil varia de 1% a 4,6%. É uma especialidade contemporânea e tem seu corpo de conhecimento e prática em processo de construção. O objetivo da pesquisa foi mapear as produções científicas brasileiras da temática de câncer em crianças. Para tanto, foi feita a seleção dos artigos disponíveis on-line na íntegra e sua classificação, segundo as variáveis: ano, região, subárea e tipo de estudo; e a análise da tendência e natureza. Trata-se de um estudo de revisão, com abordagem descritiva quanti-qualitativa. A busca bibliográfica foi efetuada na base de dados Lilacs. Foram selecionados para análise 44 artigos, nos quais a região brasileira com maior destaque foi a Sudeste, seguida pela Sul. Evidenciou-se um traçado ascendente do quantitativo das publicações na distribuição por período, entre 1982-2007. Na Área das Ciências da Saúde, destacaram-se as produções tipo pesquisa, principalmente nas subáreas da Enfermagem e Medicina. A natureza predominante das pesquisas foi a clínico-epidemiológica, seguida da sociocultural; e a tendência foi absolutamente curativa. Concluiu-se o quanto é complexo o processo de adoecimento da criança com câncer e o prejuízo biopsicossocial que afeta a criança, a família e os profissionais envolvidos neste processo. A oncologia pediátrica configura um desafio para os pesquisadores e para a equipe multiprofissional, tanto na prevenção quanto no cuidado paliativo, evidenciando que essas ações ainda representam lacunas na produção científica brasileira.

The rate of childhood cancer varies from 1 to 4.6% according to population database registers in Brazil. It is a contemporary specialty and its body of knowledge and practice is under development. This study aimed to review Brazilian scientific literature about childhood cancer. The selected articles were full-text and online accessible. They were classified according to the following variables: publishing date, geographic region, study’s field and type and nature and tendency analysis. It is a literature review in the quantitative-qualitative approach. The research was developed in the Lilacs database. 44 articles were selected. The Brazilian Southeast region showed the highest number of published articles followed by the South. The number of publications is ascendant during the period 1982-2007. In the Health Science area, research is highlighted, especially in Medicine and Nursing fields. The main nature of studies was clinical epidemiological followed by social and cultural ones. The tendency was absolutely curative. It was concluded that the process of becoming sick in childhood cancer is complex, impairing child, family and professional bio-psycho-social components. The pediatric oncology represents a challenge to both researchers and multi-professional staff. Challenges are related to preventive and palliative caring, showing that this issue has gaps in the Brazilian scientific knowledge.

En Brasil, a partir de datos obtenidos del registro de cáncer de base poblacional, se observó que el cáncer infantil oscila entre el 1% al 4,6%. Es una especialidad contemporánea y posee su cuerpo de conocimiento y práctica en el proceso de construcción. El objetivo de la investigación fue mapear las producciones científicas brasileñas de la temática de cáncer en niños. Para ello, se llevó a cabo una selección de los artículos disponibles online en su totalidad y su clasificación según las variables: año, región, subárea y el tipo de estudio; y el análisis de la tendencia y naturaleza. Se trata de un estudio de revisión, con un enfoque descriptivo cuantitativo y cualitativo. La revisión bibliográfica fue efectuada en la base de datos Lilacs. Fueron seleccionados 44 artículos para análisis, en los que la región brasileña con mayor destaque fue la Sudeste, seguida por el Sur. Se evidenció un trazado ascendiente del cuantitativo de las publicaciones en la distribución por periodo, entre 1982-2007. En el área de ciencias de la salud se destacaron las producciones investigativas, principalmente en las subáreas de Enfermería y Medicina. La naturaleza predominante de las investigaciones fue la clínico-epidemiológica, seguida de la sociocultural; y la tendencia fue absolutamente curativa. Se llegó a la conclusión de que es muy complejo el proceso de enfermedad de los niños con cáncer y el daño biopsicosocial que afecta al niño, a la familia y a los profesionales implicados en este proceso. La oncología pediátrica configura un desafío para los investigadores y para el equipo multiprofesional, tanto en la prevención como en el cuidado paliativo, evidenciando que estas acciones aún representan lagunas para la producción científica brasileña.

Marcas da implementação da Sistematização da assistência de enfermagem na enfermaria cirúrgica do Hospital do Câncer III / Marks of the implementation of nursing assistance sistematization in the surgical ward of Cancer Hospital III / Marques de la mise en oeuvre de la systématisation de l’assistance des enfirmières dans le domaine des soins enfirmiers dans le secteur de chirurgie de L’Hôpital du Cancer III

Esta tese de doutorado tem por objeto o significado da implementação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) atribuído pelas enfermeiras. Apresenta como objetivos: discutir as interações estabelecidas pelas profissionais na experiência da implementação da SAE e compreender o significado desta experiência. Foi utilizado como referencial teórico o interacionismo simbólico e como referencial metodológico o interacionismo interpretativo, sendo cenário a enfermaria cirúrgica de mastologia oncológica do Instituto Nacional de Câncer / Unidade III. Entrevistas semi-estruturadas captaram narrativas densas de seis enfermeiras atuantes neste setor. Dentro da inovação organizacional desencadeada pela SAE, a enfermeira executou a metodologia do processo de enfermagem (PE), fez indicações sobre ele em um processo de comunicação consigo mesma (autointeração) e interpretou as situações com as quais estava lidando. Para ela, implementar SAE foi colocar em prática o PE e o significado desta experiência se articulou na conjugação de três temas. O primeiro „SENSAÇÃO DE REAPRENDER‟ envolveu o retorno ao passado à procura de lembranças de contatos realizados com a SAE. O segundo „AGREGAR COMPLEXIDADE AO TRABALHO‟ abarcou a chegada das medidas inovadoras e sua repercussão na rotina diária do serviço. E o terceiro „ENGAJAR-SE NO PROCESSO‟ revelou os novos modos de agir que as enfermeiras estão desenvolvendo a despeito das dificuldades encontradas e sofrimentos relatados. Consequentemente, linhas de ação estão se definindo e vão contribuir para compor a ação conjunta da equipe. SAE é, ao mesmo tempo, objeto e ação social

This doctorate thesis has as object the meaning of the implementation of nursing assistance systematization (NAS) given by the nurses. It aims: to discuss the interactions fixed by the professionals in the experience of NAS implementation and comprehend the meaning of this experience. It was used as theoretical framework the symbolic interactionism and as methodological framework the interpretive interactionism, and as scenario, the surgical ward of oncologic mastology of the National Cancer Institute/ Unity III. Half structured interviews caught thick narratives of six active nurses in this sector. Based on the organizational innovation initiated by NAS, the nurse performed the methodology of the nursing process (NP), made indications of it in a process of communication with herself (self-interaction) and interpreted the situations she was dealing with. To her, to implement NAS was to perform the NP and the meaning of this experience resulted in the combination of three themes. The first „THE FEELING TO RELEARNING‟ involved the return to the past looking for memories of contacts made with NAS. The second „ADDING COMPLEXITY TO WORK‟ encompassed the arrival of the innovative measures and its repercussion in the daily routine of the duty. The third „ENGAGING IN THE PROCESS‟ revealed the new ways of acting that nurses are developing despite the difficulties and related sufferings. Consequently, lines of action are being defined and will contribute to form the joint action of the team. NAS is, at the same time, object and social action

Esta tesis de doctorado tiene por objeto el significado de la implementación de la sistematización de la asistencia de enfermería (SAE) atribuído por las enfermeras. Presenta como objetivos: discutir las interacciones establecidas por las profesionales en la experiencia de la implementación de la SAE y comprender el significado de esta experiencia. Se utilizó como referencial teórico el interaccionismo simbólico y como referencial metodológico el interaccionismo interpretativo, teniendo como escenario la enfermería quirúrgica de mastología oncológica del Instituto Nacional de Cáncer / Unidad III. Entrevistas semi-estructuradas captaron narativas densas de seis enfermeras actuantes en este sector. En la innovación organizacional desencadenada por la SAE, la enfermera ejecutó la metodología del proceso de enfermería (PE), hizo indicaciones acerca de él en un proceso de comunicación consigo misma e interpretó las situaciones que estaba enfrentando. Para ella, implementar SAE fue poner en práctica el PE y el significado de esta experiencia se articuló en la conjugación de trés temas. El primero, „SENSACIÓN DE REAPRENDER‟, envolvió el retorno al pasado por la búsqueda de recuerdos de contactos realizados con la SAE. El segundo, „AGREGAR COMPLEJIDAD AL TRABAJO‟, abarcó la llegada de las medidas innovadoras y su repercusión en la rutina diária en el servicio. Y el tercero, „COMPROMETERSE EN EL PROCESO‟, reveló los nuevos modos de actuar que las enfermeras están desarollando con relación a las dificultades encontradas y sufrimientos relatados. En consecuencia, líneas de acción están definiéndose y van a contribuir para componer la acción conjunta del equipo. SAE es, al mismo tiempo, objeto y acción social

Sexualidade da mulher após a mastectomia / Woman sexuality after mastectomy / Sexualidad de la mujer después de la mastectomia

O Estudo teve como obejto as expressões de sexualidade da mulher portadora de câncer de mama submetida à mastectomia radical. Utilizou abordagem fenomenológica fundamentada em Martin Heidegger e alcançou o objetivo proposto de desvelar o sentido das expressões de sexualidade da mulher mastectomizada. Mediantes depoimentos gravados em encontros com 15 mulheres, foi possível construir as unidades de significação. Numa compreensão vaga para se acostumar e conviver com o corpo mutilado; do acanhamento, da evitação e estranheza devido a falta de uma mama; do tratamento afetivo e atencioso que recebeu do companheiro; da retomada das atividades normais do dia a dia e da alegria em viver e recuperar a integridade física...

Sexualidade da mulher após a mastectomia / Sexuality of the woman who underwent a mastectomy

O estudo buscou investigar aspectos da sexualidade da mulher portadora de câncer de mama submetida à mastectomia radical. Teve como ponto de partida inquietações decorrentes de minha prática assistencial como enfermeira em unidade cirúrgica de ginecologia. percebia questões veladas tanto na mulher quanto na equipe de saúde em relação a discutir o exercício da sexualidade humana após a mastectomia. Encontrei na literatura referência a dificuldades de ordem sexual e comprometimento do relacionamento interpessoal como consequências da ressecção de mama, considerada como órgão de importante papel na sexualidade feminina. Esta investigação, tendo como objetivo desvelar o sentido das expressões de sexualidade da mulher mastectomizada, foi desenvolvida utilizando a abordagem filosófica de Martin Heidegger...