Prevalence of obstructive sleep apnea in obese patients candidates for bariatric surgery and predictive questionnaires.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Obstructive sleep apnea (OSA) is a prevalent condition among electable to bariatric surgery obese patients, often remaining underdiagnosed, thereby increasing surgical risk. The main purpose was to determine prevalence of OSA among candidates for bariatric surgery and to assess the rate of underdiagnosis of this condition. Additionally, the study aimed to evaluate the specific performance of three sleep questionnaires and scales (Excessive Daytime Sleepiness Scale (EDSS), Epworth Sleepiness Scale (ESS), and STOP-Bang) in these patients. METHODS: A longitudinal, prospective, single-cohort study, with consecutive sampling including patients aged 18-65 years with obesity grade II (body mass index (BMI) ≥ 35 kg/m2) and hypertension, type 2 diabetes, metabolic syndrome or OSA or obesity grade III or IV (BMI ≥ 40 kg/m2) elective for bariatric surgery. Patients were evaluated at the Otorhinolaryngology department with an anamnesis regarding OSA including the administration of three sleep questionnaires (EDSS, ESS, and STOP-Bang), followed by cardiorespiratory polygraphy (CRP) for sleep evaluation. RESULTS: 124 patients were included in this study. While 74.2% of the sample exhibited OSA on CRP, only 28.2% had a prior diagnosis. The STOP-Bang questionnaire demonstrated the highest sensitivity (93.3%) for detecting moderate to severe OSA, although with low specificity (33.8%). EDSS and ESS did not show a significant association with the presence of OSA. CONCLUSIONS: OSA screening is crucial in candidates for bariatric surgery due to its high prevalence and low diagnosis rate. The STOP-Bang questionnaire may serve as a useful tool for identifying patients at risk of moderate to severe OSA and optimizing sleep assessments. However, further research is necessary to validate its utility in this specific population.

Percepción y conocimiento de Diabetes tipo 2 y riesgo de diabesidad en adultos / Perception and knowledge of type 2 Diabetes and diabesity risk in adults / Percepção e conhecimento do risco de Diabetes tipo 2 e diabetes em adultos

Las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en un problema mundial debido a los altos índices de morbilidad y mortalidad, derivadas de estilos de vida inadecuados que incluyen una falta de una percepción y bajo conocimiento de estos padecimientos. Objetivo: Establecerla relación entre la percepción y el conocimiento de Diabetes Tipo 2 y el Riesgo de Diabesidad en adultos de Puebla. Metodología: Cuantitativo con diseño descriptivo, correlacional y de alcance transversal, se incluyeron personas de 20 a 65 pertenecientes al Centro de Salud de Almecatla, Puebla. Se excluyeron a las personas que hablen lengua indígena y mujeres embarazadas. El cálculo de la muestra fue de 182 personas. Se utilizó el instrumento DKQ-24 y Percepción de Riesgo de Diabetes, una cédula de datos socio demográfica y consentimiento informado. Análisis y resultados: El 78% fueron mujeres, con promedio de edad de 58.8 años, glicemia capilar 163.8, hemoglobina glucosilada 8.6, 88.5% tienen conocimiento de DT2 adecuado y el 50.5% una percepción de riesgo de DT2 alto. Existe una relación positiva y significativa entre el conocimiento y la percepción de riesgo de DT2 (p<05).Conclusión: Existe una correlación positiva significativa entre el conocimiento de DT2 y la percepción de riesgo de DT2. Existen indicadores corporales y bioquímicos que sugieren el aumento del riesgo de Diabesidad, a pesar de la asistencia al centro de salud no se refleja el control de las patologías, por tal motivo persisten los niveles de morbi-mortalidad.

Introduction: Chronic non-communicable diseases have become a global problem due to high morbidity and mortality rates, derived from inadequate lifestyles that include a lack of perception and low knowledge of these conditions. Objective: To stablish the relation between perception and knowledge of Type 2 Diabetes and the Risk of Diabesity in adults from Puebla. Method: Quantitative with a descriptive, correlational and cross-sectional design, including people from 20 to 65 belonging to the Almecatla Health Center, Puebla. People who spoke an indigenous language and pregnant women were excluded. The calculation of the sample was 182 people. The DKQ-24 instrument and Diabetes Risk Perception, a socio-demographic data card and informed consent were acquired. Analysis and results: 78% were women, with an average age of 58.8 years, capillary glycemia 163.8, glycosylated hemoglobin 8.6, 88.5% have adequate knowledge of T2D and 50.5% a perception of high T2D risk. There is a positive and significant relationship between knowledge and perception of T2D risk (p<05).Conclusion: There is a significant positive correlation between the knowledge of T2D and the perception of T2D risk. There are bodily and biochemical indicators that suggest the increased risk of Diabesity, despite the attendance at the health center, the control of the pathologies is not reflected, for this reason the levels of morbidity and mortality persist.

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis tornaram-se um problema global devido às altas taxas de morbidade e mortalidade, decorrentes de estilos de vida inadequados que incluem a falta de percepção e baixo conhecimento dessas condições. Objetivo: Estabelecer a relação entre percepção e conhecimento sobre Diabetes Tipo 2 e Risco de Diabesidade em adultos de Puebla. Método: Quantitativa com desenho descritivo, correlacional e transversal, incluindo pessoas de 20 a 65 anos pertencentes ao Centro de Saúde Almecatla, Puebla. Foram excluídas pessoas que falam línguas indígenas e gestantes. O cálculo amostra foi de 182 pessoas. Foram utilizados o instrumento DKQ-24 e Percepção de Risco de Diabetes, ficha de dados sociodemográficos e consentimento informado. Análise e resultados: 78% eran mulheres, com idade média de 58,8 anos, glicemia capilar 163,8, hemoglobina glicosilada 8,6, 88,5% têm conhecimento adequado de DM2 e 50,5% percepção de alto risco de DM2. Existe uma relação positiva e significativa entre o conhecimento e a percepção do risco de DM2 (p<0,05). Conclusão: Existe uma correlação positiva significativa entre o conhecimento de DM2 e a percepção do risco de DM2. Existem indicadores corporais e bioquímicos que sugerem o aumento do risco de Diabesidade, apesar da ida ao centro de saúde não se reflectir no controlo das patologias, por isso persistem os níveis de morbilidade e mortalidade.

Asociación del índice de masa corporal con la insatisfacción corporal en escolares / Association of body mass index with body dissatisfaction in schoolchildren

Introducción: La malnutrición por exceso causa sobrepeso y obesidad, siendo un problema de salud pública, que se ha presentado en los primeros años de vida. Investigaciones realizadas han informado la existencia de insatisfacción corporal relacionada con el peso, debido a los estándares de belleza establecidos en la sociedad. Objetivo: asociar el índice de masa corporal con la insatisfacción corporal y percepción de la imagen corporal de los escolares. Materiales y métodos: estudio transversal con 610 escolares. El estado nutricional se clasificó según el puntaje z del IMC. Para determinar la insatisfacción corporal y la percepción de la imagen corporal, se aplicó una escala de imagen corporal infantil de siete fotografías, con un valor del 1 al 7 de acuerdo con el tamaño creciente, y el rango final del IMC. Se calculó la diferencia entre la figura que los participantes consideraron ideal y la forma corporal percibida. Resultados: el 47,3% presentaron sobrepeso y obesidad. La insatisfacción corporal fue mayor en las niñas con sobrepeso y obesidad (p = 0,013). El IMC correlacionó con la insatisfacción corporal (rho(608) = 0,480; p < 0,001) y la percepción de la imagen corporal (rho(608) = 0,433; p < 0,001). Conclusiones: El IMC se relacionó positivamente con la insatisfacción corporal y la percepción de la imagen corporal; esto podría elevar el riesgo de presentar trastornos alimentarios, contribuir al mantenimiento del exceso de peso corporal, al no percibirse con exceso de peso, es menos probable que realicen acciones para controlarlo(AU)

Introduction: Excessive malnutrition causes overweight and obesity, being a public health problem, which has occurred in the first years of life. Research has reported the existence of body dissatisfaction related to weight, due to beauty standards established in society. Objective: to associate the BMI with body dissatisfaction and body image perception of schoolchildren. Materials and methods: cross-sectional study of 610 schoolchildren. Nutritional status was classified according to the BMI z score. To determine body dissatisfaction and body image perception, a child body image scale of seven photographs was applied, with a value of 1 to 7 according to the increasing size, and the final range of the BMI. The difference between the figure that participants considered ideal, and the perceived body shape was calculated. Results: 47.3% were overweight and obese. Body dissatisfaction was higher in overweight and obese girls (p = 0.013). BMI correlated with body dissatisfaction (rho(608) = 0.480; p < 0.001) and body image perception (rho(608) = 0.433; p < 0.001). Conclusions: BMI was positively related to body dissatisfaction and body image perception; this could increase the risk of developing eating disorders, contribute to the maintenance of excess body weight, as it is not perceived with excess weight, are less likely to take actions to control it(AU)

[Cardiometabolic effects of weight loss]. / Efectos cardiometabólicos de la pérdida de peso.

The prevalence of overweight and obesity, and, consequently, associated comorbidities, is increasing significantly worldwide. The guidelines recommend a percentage of weight loss> 5% to achieve beneficial effects on metabolic comorbidities associated with obesity. Furthermore, greater weight losses (> 10%) produce more significant improvements, and may even produce remission of some of these comorbidities. In this chapter, we review the evidence of the effect of weight loss through different strategies (lifestyle intervention, pharmacological treatment, or bariatric surgery) on the main cardiometabolic pathologies associated with excess adipose tissue (type 2 diabetes, high blood pressure, dyslipidemia, metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, inflammation, cardiovascular diseases, and mortality).

[When should a patient with obesity be referred to endocrinology? Current indications for bariatric surgery]. / ¿Cuándo derivar a endocrinología el paciente con obesidad? Indicaciones actuales de la cirugía bariátrica.

Bariatric surgery (BS) has been shown to be effective and efficient, but only 1% of selected patients will ever receive it. Compared to medical treatment of obesity, BS has demonstrated greater long-term sustained weight loss, a reduction in both total and cardiovascular (CV) mortality, improvement or remission of CV risk factors and other comorbidities associated with obesity, as well as improved mobility and quality of life. BS presents similar risks to other abdominal surgeries, with obesity as an added risk factor. However, mortality after this type of surgery is less than 1%, being in specialised centres even lower than 0.3%, with a morbidity of less than 7%. The most commonly performed surgical procedures at present are vertical gastrectomy and Roux---Y gastric bypass, preferably by laparoscopic approach.

Risk factors associated with COVID-19 mortality in Mexico.

BACKGROUND: On December 31, 2019, one of the most serious pandemics in recent times made its appearance. Certain health conditions, such as obesity and diabetes mellitus, have been described to be related to COVID-19 unfavorable outcomes. OBJECTIVE: To identify factors associated with mortality in patients with COVID-19. MATERIAL AND METHODS: Retrospective cohort of 998,639 patients. Patient sociodemographic and clinical characteristics were analyzed, with survivors being compared with the deceased individuals. Cox proportional hazards model was used to identify variables predictive of COVID-19-associated mortality. RESULTS: Among the deceased patients, men accounted for 64.3%, and women, for 35.7%, with the difference being statistically significant. Subjects older than 80 years had a 13-fold higher risk of dying from COVID-19 (95% CI = 12,469, 13,586), while chronic kidney disease entailed a risk 1.5 times higher (95% CI = 1,341, 1,798), and diabetes mellitus involved a risk 1.25 times higher (95% CI = 1.238,1.276). CONCLUSIONS: Age, sex, diabetes mellitus and obesity were found to be predictors of COVID-19 mortality. Further research related to chronic obstructive pulmonary disease, cardiovascular diseases, smoking and pregnancy is suggested.

ANTECEDENTES: El 31 de diciembre de 2019, se inició una de las pandemias más graves de los últimos tiempos. Se ha descrito que ciertas condiciones de salud, como la obesidad y la diabetes mellitus, están relacionadas con desenlaces desfavorables por COVID-19. OBJETIVO: Identificar factores asociados a mortalidad en pacientes con COVID-19. MATERIAL Y MÉTODOS: Cohorte retrospectiva de 998 639 pacientes. Se analizaron las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes, y se compararon supervivientes con fallecidos. Se utilizó el modelo de riesgos proporcionales de Cox para la identificación de variables predictivas de defunción por COVID-19. RESULTADOS: Entre los fallecidos, los hombres representaron 64.3 % y las mujeres 35.7 %, diferencia que resultó estadísticamente significativa. Las personas con más de 80 años presentaron un riesgo 13 veces mayor de morir por COVID-19 (IC 95 % = 12.469,13.586) y la enfermedad renal crónica, un riesgo de 1.5 (IC 95 % = 1.341, 1.798); la diabetes mellitus tuvo un riesgo de 1.25 (IC 95 % = 1.238,1.276). CONCLUSIONES: La edad, el sexo, la diabetes mellitus y la obesidad resultaron ser entidades predictivas de muerte por COVID-19. Se sugiere más investigación relacionada con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedades cardiovasculares, tabaquismo y embarazo.

Guía de práctica clínica informada en la evidencia para el abordaje de la obesidad en adultos. Versión completa. Mayo de 2024 / Evidence-informed clinical practice guide for adult obesity. Full Version. May 2024

En esta guía titulada: "Guía de práctica clínica informada en la evidencia para el abordaje de la obesidad en adultos" se presenta todo el proceso que se desarrolló para su adaptación, de acuerdo con el "Manual para el desarrollo de guías de la Organización Mundial de la Salud" y la "Guía para adaptar y aplicar directrices informadas por la evidencia en su segunda edición de la OPS año 2023". Las recomendaciones propuestas, fueron validadas por un panel con la participación de profesionales expertos clínicos del Sistema Nacional de Salud., asociaciones médicas y representantes de los pacientes. El abordaje del tratamiento de la obesidad en esta guía contribuirá a mejorar la calidad de atención de la población salvadoreña

This guide entitled "Evidence-informed clinical practice guide for the management of obesity in adults" presents the entire process that was developed for its adaptation, according to the "Manual for the development of guidelines of the World Health Organization" and the "Guide to adapt and apply guidelines informed by evidence in its second edition of PAHO year 2023". The proposed recommendations were validated by a panel with the participation of expert clinical professionals from the National Health System, medical associations and patient representatives. The approach to the treatment of obesity in this guide will contribute to improving the quality of care for the Salvadoran population

Guía de práctica clínica informada en la evidencia para el abordaje de la obesidad en adultos. Versión resumida. Mayo de 2024 / Evidence-informed clinical practice guide for the adult approach to obesity. Summary version. May 2024

En esta guía titulada: "Guía de práctica clínica informada en la evidencia para el abordaje de la obesidad en adultos" se presenta todo el proceso que se desarrolló para su adaptación, de acuerdo con el "Manual para el desarrollo de guías de la Organización Mundial de la Salud" y la "Guía para adaptar y aplicar directrices informadas por la evidencia en su segunda edición de la OPS año 2023". Las recomendaciones propuestas, fueron validadas por un panel con la participación de profesionales expertos clínicos del Sistema Nacional de Salud., asociaciones médicas y representantes de los pacientes. El abordaje del tratamiento de la obesidad en esta guía contribuirá a mejorar la calidad de atención de la población salvadoreña

This guide entitled "Evidence-informed clinical practice guide for the management of obesity in adults" presents the entire process that was developed for its adaptation, according to the "Manual for the development of guidelines of the World Health Organization" and the "Guide to adapt and apply guidelines informed by evidence in its second edition of PAHO year 2023". The proposed recommendations were validated by a panel with the participation of expert clinical professionals from the National Health System, medical associations and patient representatives. The approach to the treatment of obesity in this guide will contribute to improving the quality of care for the Salvadoran population

Caracterización del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento st en pacientes atendidos en un centro de referencia. Periodo 2021-2023

Introducción: el riesgo de aparición del infarto agudo de miocardio está relacionada con varias comorbilidades, muchas de las cuales son prevenibles y tratables. El infarto agudo de miocardio tiene un impacto relevante en términos de mortalidad y número de hospitalizaciones. Objetivos: determinar las características clínica-epidemiológicas del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en pacientes atendidos en el Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, durante el periodo 2021-2023. Metodología: el diseño del estudio fue observacional, descriptivo de corte transversal, sobre las características clínica-epidemiológicas del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en pacientes mayores de edad atendidos en el Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, durante el periodo 2021-2023. Resultados: se analizaron 102 expedientes de pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST con una media de 64 ± 12 años; el 68 % (n = 69) correspondió al sexo masculino, con una edad promedio de 62 años, y en relación a las mujeres el promedio fue de 64 años. El motivo de consulta principal fue el dolor precordial y la cara miocárdica más afectada de acuerdo con el electrocardiograma inicial fue la cara anteroseptal. La mortalidad intrahospitalaria fue del 16 %, el 68 % correspondió a varones. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial. Conclusión: La hipertensión arterial es la patología más prevalente. Asimismo, son habituales la obesidad, el tabaquismo y la diabetes mellitus. Las comorbilidades están en relación directa con la edad y prevalecen en mayores de 60 años. El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es más frecuente en el sexo masculino.

Introduction: the risk of acute myocardial infarction is related to several comorbidities, many of which are preventable and treatable. Acute myocardial infarction has a relevant impact in terms of mortality and number of hospitalizations. Objectives: the design of the study was observational, descriptive, cross-sectional, on the clinical characteristics of ST-segment elevation myocardial infarction, in adult patients treated at the Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, during the period 2021-2023. Methodology: the design of the study was observational, descriptive, cross-sectional, on the clinical-epidemiological characteristics of acute myocardial infarction with ST segment elevation in adult patients treated at the National Medical Center-National Hospital, during the period 2021-2023. Results: 102 records of patients with a diagnosis of ST-segment elevation myocardial infarction with a mean age of 64 ± 12 years were analyzed; 68 % (n = 69) were male, with an average age of 62 years, and in relation to women the average was 64 years. The main reason for consultation was precordial pain and the most affected myocardial aspect according to the initial electrocardiogram was the anteroseptal aspect. In-hospital mortality was 16 %, 68 % of which were men. The most frequent comorbidity was arterial hypertension. Conclusion: high blood pressure is the most prevalent pathology. Likewise, obesity, smoking and diabetes mellitus are common. Comorbidities are directly related to age and prevail in those over 60 years of age. ST-segment elevation myocardial infarction is more common in males.

Resultados cardiometabólicos de largo plazo tras cirugía bariátrica: control de comorbilidades, pérdida y reganancia de peso a los 5 años de seguimiento / Long-term cardiometabolic results after bariatric surgery: Control of comorbidities, weight loss and regain at 5 years of follow-up

Introducción. La cirugía bariátrica y metabólica (CBM) es efectiva en lograr pérdida de peso a corto plazo. Sin embargo, existe evidencia limitada en desenlaces clínicos y metabólicos a largo plazo. Métodos. Estudio longitudinal retrospectivo con pacientes llevados a baipás gástrico en Y de Roux (BGYR) o gastrectomía en manga (MG) por laparoscopia en Bogotá, D.C., Colombia, entre 2013 y 2021. El cambio de peso, control de comorbilidades y resultados metabólicos se recopilaron al inicio del estudio, 3, 6 y 12 meses después de cirugía, y anualmente hasta el quinto año. Las tasas de control de comorbilidades se evaluaron mediante la prueba Kaplan-Meier. Se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para evaluar el efecto de covariables en la reganancia de peso. Resultados. De 1092 pacientes con CBM (71,4 % MG y 28,6 % BGYR), 67 % eran mujeres, con mediana de edad 48 años e índice de masa corporal de 35,5 Kg/m2. Después de cinco años de seguimiento, la tasa de control en diabetes mellitus fue 65,5 %, en hipertensión 56,6 % y en dislipidemia 43,6 %. La tasa de reganancia de peso fue 28 %, sin diferencias entre MG vs BGYR (p=0,482). El tiempo promedio hasta peso nadir fue 14 meses. La edad al momento de CBM fue el mejor predictor independiente de reganancia (HR=1,02, IC95% 1,01-1,04), pero con efecto clínico modesto. Conclusión. La CBM es segura y muestra beneficios a largo plazo en la pérdida de peso y control de comorbilidades en población colombiana.

Introduction. Bariatric and metabolic surgery (BMS) has shown its efficacy in achieving short-term weight loss. However, there is limited evidence regarding long-term clinical and metabolic outcomes. Methods. Retrospective longitudinal study with patients who underwent laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) and sleeve gastrectomy (SG) interventions in Bogotá, Colombia, between 2013 and 2021. Weight change, comorbidity control, and metabolic outcomes were collected at the onset, 3-, 6-, and 12-month post-surgery, and annually up to the fifth year. Comorbidity control rates were assessed using the Kaplan-Meier test. A Cox proportional hazards model was used to evaluate the effect of covariates on weight regain. Results. Of 1092 patients with BMS (71.4% SG and 28.6% RYGB), 67% were women, with a median age of 48 years, BMI 35.5 kg/m2. After five years of follow-up, the control rate in diabetes mellitus was 65.5%, in hypertension 56.6%, and dyslipidemia 43.6%. The weight regain rate was 28% with no differences between SG vs RYGB (p=0.482). The mean time to nadir weight was 14 months. Age at the time of BMS was the best independent predictor of weight regain (HR=1.02, 95%CI: 1.01-1.04), but with a modest clinical effect. Conclusion. BMS is safe and shows long-term benefits in weight loss and control of comorbidities in Colombian population.

O papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil na perspectiva de professores atuantes no ensino superior / The role of schools and Physical Education in the control of overweight and juvenile obesity from the perspective of teachers working in higher education / El papel de las escuelas y la Educación Física en el control del sobrepeso y la obesidad juvenil desde la perspectiva de docentes que trabajan en la educación superior

O presente artigo apresenta os resultados de uma pesquisa quantitativa com viés exploratório descritivo, cujo objetivo foi analisar a percepção de 22 professores de Educação Física (18 homens e 04 mulheres), atuantes no magistério superior, sobre o papel da escola e da Educação Física no controle do sobrepeso e obesidade juvenil. Foi utilizada versão adaptada do Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire. A análise dos dados deu-se a partir das seguintes categorias: percepção da obesidade juvenil, papel da escola e papel da Educação Física permitiu inferir que os professores percebem a escola como um espaço potencial para a promoção de ações, como a oferta de disciplinas curriculares voltadas ao controle do peso corporal. Contudo, tanto a escola, quanto o professor e sua práxis nas aulas de Educação Física não devem restringir as intervenções de forma circunscrita ao tratamento e controle da obesidade juvenil (AU).

This article presents the results of a quantitative research with a descriptive exploratory bias, whose objective was to analyze the perception of 22 Physical Education teachers (18 men and 04 women), working in higher education, about the role of school and Physical Education in controlling overweight and juveni-le obesity. An adapted version of the Perceptions of Youth Obesity and Physical Education Questionnaire was used. The analysis of the data from the categories called perception of youth obesity, role of the school and role of Physical Education allowed inferring that teachers perceive the school as a potential space for the promotion of actions, such as the offer of curricular disciplines aimed at controlling the body weight. However, both the school and the teacher and their practice in Physical Education classes should not limit interventions to the treatment and control of juvenile obesity (AU).

Este artículo presenta los resultados de una investigación cuantitativa con sesgo exploratorio descriptivo, cuyo objetivo fue analizar la percepción de 22 profesores de Educación Física (18 hombres y 04 mujeres), que actúan en la enseñanza superior, sobre el papel de la escuela y la Educación Física en el control so-brepeso y obesidad juvenil. Se utilizó una versión adaptada del Cuestionario de Percepciones de Obesidad Juvenil y Educación Física. El análisis de los datos de las categorías denominadas per-cepción de la obesidad juvenil, rol de la escuela y rol de la Educación Física permitió inferir que los docentes perciben la escuela como un espacio potencial para la promoción de acciones, como la ofer-ta de disciplinas curriculares dirigidas al control el peso corporal. Sin embargo, tanto la escuela como el docente y su práctica en las clases de Educación Física no deben limitar las intervenciones al tratamiento y control de la obesidad juvenil (AU).

Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en el índice de masa corporal de niños asistidos en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Impact of the SARS-CoV-2 pandemic on the body mass index of children seen in the City of Buenos Aires

Introducción. El sobrepeso y la obesidad infantil constituyen un problema de salud pública. El inicio de la pandemia por COVID-19 pudo haber favorecido esta patología. El puntaje Z del índice de masa corporal (Z-IMC) es un indicador aceptado para su diagnóstico y seguimiento. Objetivo. Evaluar si la prevalencia de sobrepeso y obesidad, y el Z-IMC en niños de 2 a 5 años aumentó durante la pandemia. Población y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes asistidos en efectores públicos de salud del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (GCABA), de 2 a 5 años de edad, con registro de peso y talla en dos consultas, antes y después de haber comenzado el aislamiento social preventivo y obligatorio (ASPO). Se registró estado nutricional (Z-IMC) y variación del Z-IMC entre ambas consultas. Resultados. Se evaluaron 3866 sujetos, edad promedio 3,4 ± 0,8 años; el 48,1 % fueron mujeres. El intervalo promedio entre consultas fue 14,3 ± 2,5 meses. La prevalencia de sobrepeso/obesidad aumentó del 12,6 % (IC95% 11,6-13,6) al 20,9 % (IC95% 19,6-22-2); p <0,001, al igual que el Z-IMC (0,4 ± 1,1 vs. 0,8 ± 1,3; p <0,001). Conclusión. La prevalencia de sobrepeso y obesidad, y el Z-IMC en niños de 2 a 5 años aumentó significativamente durante la pandemia.

Introduction. Childhood overweight and obesity are a public health problem. The onset of the COVID-19 pandemic may have contributed to this condition. The body mass index (BMI) Z-score has been accepted as an indicator for overweight and obesity diagnosis and follow-up. Objective. To assess whether the prevalence of overweight and obesity and the BMI Z-score in children aged 2 to 5 years increased during the pandemic. Population and methods. Retrospective, cohort study. Patients included were those seen at public health care facilities in the City of Buenos Aires (CABA), who were aged 2 to 5 years, had weight and height values recorded at 2 different visits, before and after the establishment of the preventive and mandatory social isolation policy. Patients' nutritional status (BMI Z-score) and the variation in this indicator between both visits were recorded. Results. A total of 3866 subjects were assessed; their average age was 3.4 ± 0.8 years; 48.1% were girls. The average interval between both visits was 14.3 ± 2.5 months. The prevalence of overweight/ obesity increased from 12.6% (95% CI: 11.6­13.6) to 20.9% (95% CI: 19.6­22.2), p < 0.001, and so did the BMI Z-score (0.4 ± 1.1 versus 0.8 ± 1.3, p < 0.001). Conclusion. The prevalence of overweight and obesity and the BMI Z-score in children aged 2 to 5 years increased significantly during the pandemic.

Anthropometric Characteristics, Body Composition and Nutritional Status of Younger Primary School Children in Montenegro: National Study

SUMMARY: This article has two aims: (a) first aim was to determine what is the most applicable and the simplest alternative for recommended BMI categories for underweight, overweight and obesity related to IOTF references, from the practical standpoint; (b) second aim was to determine the prevalence of the nutritional status in Montenegro on this representative sample of school children aged 9-13 years and compare them with peers from relevant and similar studies from both the local region and globally. A total sample of 1478 healthy children from Montenegro participated in this study divided into two sub-samples of 732 girls and 746 boys. According to the IOTF body mass index (BMI) reference values were used through ROC curve analysis to evaluate potential alternatives for estimation of the nutritional status of this sample of children. Only WHtR did not show significant age-related differences in the case of both genders. Considering the nutritional status of children from this study it has been found that boys have a considerably higher prevalence of being overweight (22.7 % vs. 16.4 %) and obese (7.5 % vs. 3.3 %) compared to girls. On the other hand, girls were more prevalent to be underweight (10.5 % vs. 7.5 %). WHtR seems like the best alternative for the estimation of obesity and being overweight due to simplicity and the equipment needed.

Este artículo tiene dos objetivos: (a) el primero fue determinar cuál es la alternativa más aplicable y más sencilla para las categorías de IMC recomendadas para bajo peso, sobrepeso y obesidad relacionadas con las referencias de la IOTF, desde el punto de vista práctico; (b) el segundo objetivo fue determinar la prevalencia del estado nutricional en Montenegro en esta muestra representativa de escolares de 9 a 13 años y compararlos con pares de estudios relevantes y similares tanto de la región local como a nivel mundial. En el estudio participaron 1478 niños sanos de Montenegro divididos en dos submuestras de 732 niñas y 746 niños. De acuerdo con el índice de masa corporal (IMC) de la IOTF, se utilizaron valores de referencia mediante análisis de curvas ROC para evaluar posibles alternativas para la estimación del estado nutricional de esta muestra en niños. Sólo el ICT no mostró diferencias significativas relacionadas con la edad en el caso de ambos sexos. Teniendo en consideración el estado nutricional de los niños, se determinó que los éstos tenían una prevalencia considerablemente mayor de sobrepeso (22,7 % frente a 16,4 %) y obesidad (7,5 % frente a 3,3 %) en comparación con las niñas. Por otro lado, las niñas tenían más prevalencia de bajo peso (10,5 % frente a 7,5 %). El WHtR parece la mejor alternativa para la estimación de la obesidad y el sobrepeso por su sencillez y equipamiento necesario.

Standing-Long-Jump Test Application in Identifying Female Adolescents at Risk of Sarcopenic Obesity

SUMMARY: The identification of children and adolescents who are at risk of sarcopenic obesity development often requires specialized equipment and expensive test procedures. Therefore, the establishment of cheaper and faster methods would be greatly useful, especially if they could be applied in the field. The study's objective was to establish if identification of female adolescents who suffer the risk of developing sarcopenic obesity can be obtained through the standing-long-jump test application. To achieve the research objectives, various anthropometric and body composition measurements were performed and lower limb explosive strength was assessed using the standing long jump fitness test. The research was conducted on a sample of 535 female respondents randomly selected from 9 elementary schools in the Skopje region of the Republic of North Macedonia. The respondents were divided into quintiles according to BMI z-scores, and the arithmetic means and SD about muscle-to-fat ratio were calculated for each quintile. The cutoff was determined based on the mean and standard deviation of the muscle-to-fat ratio for the 3rd quintile of BMI and the percentage of respondents with sarcopenic obesity was examined. The optimal cut-off value of the long jump fitness test results for predicting sarcopenic obesity in an adolescent girl showed that the area under the ROC curve was 0.781 (95 % CI 0.743-0.815). The standing-long-jump test values, on grounds of odds ratio (OR 95 % CI) about the girls at risk of sarcopenic obesity development, which was identified on muscle-to-fat ratio base, were 8.76 (4.39 - 17.54, p 0.001). It can be used to predict sarcopenic obesity presence in female adolescents, which can be vital in case of health intervention.

La identificación de niños y adolescentes que corren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica a menudo requiere equipos especializados y procedimientos de pruebas costosos. Por lo tanto, el establecimiento de métodos más baratos y rápidos sería de gran utilidad, especialmente si pudieran aplicarse en el campo. El objetivo del estudio fue establecer si la identificación de mujeres adolescentes que sufren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica se puede obtener mediante la aplicación de la prueba de salto de longitud de pie. Para lograr los objetivos de la investigación, se realizaron diversas mediciones antropométricas y de composición corporal y se evaluó la fuerza explosiva de los miembros inferiores mediante la prueba de aptitud de salto de longitud de pie. La investigación se realizó con una muestra de 535 mujeres encuestadas seleccionadas al azar de 9 escuelas primarias de la región de Skopje, en la República de Macedonia del Norte. Los encuestados se dividieron en quintiles según las puntuaciones z del IMC, y se calcularon las medias aritméticas y la DE sobre la relación músculo-grasa para cada quintil. El límite se determinó en función de la media y la desviación estándar de la relación músculo-grasa para el tercer quintil del IMC y se examinó el porcentaje de encuestados con obesidad sarcopénica. El valor de corte óptimo de los resultados de la prueba de condición física de salto de longitud para predecir la obesidad sarcopénica en una adolescente mostró que el área bajo la curva ROC fue 0,781 (IC del 95 %: 0,743-0,815). Los valores de la prueba de salto de longitud de pie, sobre la base del odds ratio (OR IC del 95 %) sobre las niñas en riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica, que se identificó sobre la base del ratio músculo-grasa, fueron 8,76 (4,39 - 17,54, p. 0,001). Puede utilizarse para predecir la presencia de obesidad sarcopénica en adolescentes, lo que puede ser vital en caso de intervención sanitaria.

Estigmatización por peso en estudiantes universitarios chilenos

Antecedentes: El aumento de la obesidad ha llevado a una mayor estigmatización, con impactos en la salud psicológica y social de las víctimas. La estigmatización por peso puede expresarse en las creencias respecto al control de la obesidad. Escasos estudios han explorado el rol de la victimización por peso corporal y las creencias hacia otras personas con obesidad. Objetivo: Analizar la asociación entre la victimización por peso corporal y características de estudiantes universitarios, en relación con las creencias hacia personas con obesidad. Métodos: Estudio transversal con 281 estudiantes de Santiago, Chile. Los participantes completaron un cuestionario online con la escala Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), preguntas sobre discriminación por su peso corporal, y características personales. La escala BAOP fue validada mediante entrevistas cognitivas (N=8) y análisis de consistencia interna (α-Cronbach=0,814). Los resultados se analizaron con las pruebas U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: La mayoría de los estudiantes creían que la obesidad es controlable por las personas que la padecen, pero aquellos que reportaron victimización por peso en lugares como el hogar y la universidad presentaron menores creencias sobre la controlabilidad de la obesidad (p<0,05). No se reportaron diferencias en las creencias hacia personas con obesidad según características personales, exceptuando entre los hombres de distinta cohorte de estudios. Conclusión: Este estudio indica que las víctimas de estigmatización de peso tienden a presentar menores creencias respecto a la controlabilidad de la obesidad. Futuras intervenciones debiesen incorporar estrategias para reducir los sesgos de peso entre estudiantes universitarios en formación.

Background: The rise in obesity prevalence has led to increased weight stigmatization, impacting the psychological and social health of those affected. Weight stigma can manifest in beliefs regarding individuals' control over their obesity. Few studies have explored the role of weight-based victimization and beliefs towards individuals with obesity. Objective: To analyze the association between weight-based victimization and university students' characteristics, with beliefs toward individuals with obesity. Methods: Cross-sectional study involving 281 students in Santiago, Chile. Participants completed an online questionnaire including the Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), questions about weight-based discrimination, and personal characteristics. The BAOP scale was validated through cognitive interviews (N=8) and internal consistency analysis (α-Cronbach=0,814). Results were analyzed using U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Chi-square tests. Results: Most students believed that obesity is controllable by those affected, but those who reported weight-based victimization in places such as home and university exhibited lower beliefs about the controllability of obesity (p<0,05). No differences in beliefs towards individuals with obesity were reported based on personal characteristics, except among male students in different study cohorts. Conclusion: This study identifies that victims of weight bias tend to exhibit lower beliefs regarding the controllability of obesity. Future interventions should incorporate strategies to reduce weight biases among university students in training.

Value of precision nutrition in the inflammatory control of systemic lupus erythematosus

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the production of autoantibodies directed against endogenous antigens causing various clinical manifestations, chronic inflammation and tissue damage. Although the pathophysiology of SLE remains unknown, it is recognized that genetic, epigenetic, environmental and neuroendocrine factors are involved in the development of the disease and its complications. A notable proportion of patients with SLE also present obesity, and this dysmetabolic profile can cause renal, musculoskeletal and/or respiratory deterioration, fatigue, various pathophysiological alterations and functional deterioration. In this context, precision nutrition emerges as a promising tool in the inflammatory control of SLE, especially in patients with associated obesity. Various studies demonstrate the beneficial influence of balanced dietary patterns in macronutrients with foods rich in fiber, vitamins, minerals, antioxidants and polyphenols on the inflammatory control of SLE and the most diverse pathologies, highlighting the Mediterranean diet and plant-based diets. Finally, the intestinal microbiota may play a relevant role in this clinical scenario, since dysbiosis is associated with inflammatory processes and immune deregulation. It is believed that precision nutrition can modulate inflammatory profiles and immune dysfunctions to ensure better quality of life and metabolic well-being of SLE patients with the support of precision omics technologies.

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la producción de autoanticuerpos dirigidos contra antígenos endógenos causando diversas manifestaciones clínicas, inflamación crónica y daño tisular. Aunque la fisiopatología del LES sigue siendo desconocida, se reconoce que factores genéticos, epigenéticos, ambientales y neuroendocrinos están implicados en el desarrollo de la enfermedad y sus complicaciones. Una proporción notable de pacientes con LES presenta también obesidad, y este perfil dismetabólico puede producir deterioro renal, musculoesquelético y/o respiratorio, fatiga, diversas alteraciones fisiopatológicas y deterioro funcional. En este contexto, la nutrición de precisión emerge como una herramienta prometedora en el control inflamatorio del LES, especialmente en pacientes con obesidad asociada. Diversos estudios demuestran la influencia beneficiosa de patrones dietéticos equilibrados en macronutrientes con alimentos ricos en fibra, vitaminas, minerales, antioxidantes y polifenoles en el control inflamatorio del LES y de las más diversas patologías, destacando la dieta Mediterránea y las dietas basadas en plantas/vegetales. Por último, la microbiota intestinal puede tener un papel relevante en este escenario clínico, ya que la disbiosis se asocia con procesos inflamatorios y desregulación inmune. Se cree que con la nutrición de precisión se pueden modular los perfiles inflamatorios y las disfunciones inmunitarias para garantizar una mejor calidad de vida y el bienestar metabólico de los pacientes con LES con el apoyo de las tecnologías de precisión ómicas.

Obesidad como factor implicado en la gravedad de la infección por SARS-CoV-2 / Obesity as a factor involved in the severity of SARS-CoV-2 infection / Obesidade como um fator implicado na gravidade da infecção por SARS-CoV-2

Las personas obesas enfrentan mayores complicaciones al contraer SARS-CoV-2 debido a su estado proinflamatorio crónico y respuesta inmune reducida, relacionados con el exceso de tejido adiposo. La interacción del virus con los receptores ACE2 y la retención de lípidos ectópicos renales son aspectos clave en este contexto. Objetivo. Analizar las características específicas de la obesidad que aumentan la susceptibilidad a síntomas graves de COVID-19, a partir de artículos publicados entre 2020 y 2022, y promover futuras investigaciones. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de artículos originales entre 2020 y 2022 utilizando términos clave y operadores booleanos en bases de datos como PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Se excluyeron estudios no originales para obtener investigaciones más específicas. Resultados. De 180 artículos encontrados, 42 fueron seleccionados. Entre estos, se destacó que pacientes obesos, especialmente hombres de edad avanzada, presentaron severas complicaciones. Sin embargo, jóvenes con obesidad severa y personas con bajo peso también mostraron mayor riesgo de mortalidad. La disminución de la función pulmonar, bajos niveles de vitamina D, y la alteración de ACE2 fueron implicados en la gravedad de la infección. La hiperglucemia asociada a la obesidad aumentó el riesgo de ingreso a UCI y ventilación mecánica, mientras que la resistencia a la insulina empeoró el pronóstico. Conclusión. La obesidad emerge como un factor de riesgo importante para la gravedad y mortalidad por COVID-19, señalando la necesidad de una atención específica para este grupo de pacientes y la continuación de investigaciones en el área.

Obese individuals face greater complications in contracting SARS-CoV-2 due to their chronic proinflammatory state and reduced immune response, related to excess adipose tissue. Virus interaction with ACE2 receptors and renal ectopic lipid retention are key issues in this context. Objective. To analyze the specific features of obesity that increase susceptibility to severe COVID-19 symptoms, from articles published between 2020 and 2022, and to promote future research. Methodology. A systematic review of original articles between 2020 and 2022 was conducted using key terms and Boolean operators in databases such as PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Non-original studies were excluded to obtain more specific research. Results. Of 180 articles found, 42 were selected. Among these, it was highlighted that obese patients, especially elderly men, presented severe complications. However, young people with severe obesity and people with low weight also showed a higher risk of mortality. Decreased lung function, low vitamin D levels, and altered ACE2 were implicated in the severity of infection. Obesity-associated hyperglycemia increased the risk of ICU admission and mechanical ventilation, while insulin resistance worsened prognosis. Conclusion. Obesity emerges as an important risk factor for severity and mortality due to COVID-19, pointing to the need for specific attention to this group of patients and further research in the area.

As pessoas obesas enfrentam maiores complicações para contrair o SARS-CoV-2 devido ao seu estado pró-inflamatório crônico e à resposta imunológica reduzida, relacionados ao excesso de tecido adiposo. A interação do vírus com os receptores ACE2 e a retenção ectópica renal de lipídios são questões fundamentais nesse contexto. Objetivo. Analisar as características específicas da obesidade que aumentam a suscetibilidade a sintomas graves da COVID-19, com base em artigos publicados entre 2020 e 2022, e promover pesquisas futuras. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática de artigos originais entre 2020 e 2022 usando termos-chave e operadores booleanos em bancos de dados como PubMed, Scopus, ProQuest, etc. Estudos não originais foram excluídos para obter pesquisas mais específicas. Resultados. Dos 180 artigos encontrados, 42 foram selecionados. Entre eles, destacou-se que os pacientes obesos, especialmente os homens mais velhos, apresentaram complicações graves. No entanto, jovens gravemente obesos e pessoas abaixo do peso também apresentaram maior risco de mortalidade. A diminuição da função pulmonar, os baixos níveis de vitamina D e a alteração da ACE2 foram implicados na gravidade da infecção. A hiperglicemia associada à obesidade aumentou o risco de internação na UTI e de ventilação mecânica, enquanto a resistência à insulina piorou o prognóstico. Conclusões. A obesidade surge como um importante fator de risco para a gravidade e a mortalidade da COVID-19, apontando para a necessidade de atenção específica a esse grupo de pacientes e de mais pesquisas na área.

[Impact on weight loss and body composition of a food education intervention associated with Liraglutide treatment to address obesity]. / Impacto en la pérdida de peso y la composición corporal de una intervención de educación alimentaria asociada al tratamiento con liraglutida para el abordaje de la obesidad.

Introduction: Introduction: clinical practice guidelines recommend considering pharmacological treatment of obesity only as a complement to lifestyle modification. Drugs alone are usually ineffective in the long term after discontinuation, so pharmacological weight loss strategies should always be accompanied by lifestyle modifications. Objective: to analyze the changes in weight, body mass index and body composition by means of electrical bioimpedance after a 32-week treatment with liraglutide in patients with obesity, associated or not with a food education program. Materials and methods: the study involved 68 patients who were randomly divided into 2 groups. One group received treatment with liraglutide 3.0 mg/day along with individual dietary education, and the other group was treated with liraglutide 3.0 mg/day and standard medical follow-up for 32 weeks. The data collected were weight (kg), height (m) (Seca® brand), body mass index (kg/m2) and body composition using multifrequency bioimpedance (SECA 112® brand). The variables were analyzed at the beginning and at the end of the treatment. Results: after 32 weeks of treatment, both study groups lost weight significantly. The group treated with liraglutide and individual dietary education had a reduction of 8.77 kg (9.08 %) (p < 0.001) and the group treated with liraglutide without education had a reduction of 3.55 kg (3.45 %) (p < 0.001). The BMI of the participants treated with liraglutide and education decreased by -4,04 kg/m2 (10.35 %) (p < 0.001) and in the group without education it decreased by -3.22 kg/m2 (8.30 %) (p = 0.003). In the educated group, fat mass decreased by -7.65 kg (15.89 %) (p < 0.001), although skeletal muscle mass also decreased by -1.62 kg (6.8 %) (p < 0.001). In those treated with liraglutide without education, a reduction in fat mass and skeletal muscle mass was also observed - fat mass by -4.72 kg (9.43 %) (p < 0.001) and skeletal muscle mass by -0.17 kg (0.70 %) (p < 0.001). Differences were also observed between groups, observing a greater reduction in weight, BMI, fat mass and skeletal muscle mass in the group with liraglutide and education compared to the group without education, although these differences were not statistically significant. Conclusions: dietary education associated with liraglutide treatment may contribute to increasing weight and fat mass losses. However, it was also associated with an unwanted loss of skeletal muscle mass, probably related to the greater intensity of weight loss, which will have to be reversed in future therapeutic approaches. Habit modification through multidisciplinary treatment, including nutritional education, combined strength and resistance exercise, and cognitive-behavioral therapy, could be an effective way to treat obesity and maintain weight, body composition, and adherence to a lifestyle.

Introducción: Introducción: las guías de práctica clínica recomiendan considerar el tratamiento farmacológico de la obesidad únicamente como complemento de la modificación del estilo de vida. Objetivo: analizar los cambios sobre el peso, el índice de masa corporal y la composición corporal mediante bioimpedancia eléctrica tras un tratamiento de 32 semanas con liraglutida en pacientes con obesidad, asociado o no a un programa de educación alimentaria. Materiales y métodos: participaron 68 pacientes que fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos. Uno recibió tratamiento con liraglutida 3,0 mg/día junto con educación alimentaria individual y el otro fue tratado con liraglutida 3,0 mg/día y seguimiento médico estándar durante 32 semanas.Datos recogidos:l peso, talla, IMCl y composición corporal mediante bioimpedancia multifrecuencia. Se analizaron las variables al inicio y al final del tratamiento. Resultados: tras 32 semanas de tratamiento, los dos grupos de estudio redujeron el peso de manera significativa. El grupo tratado con liraglutida y educación alimentaria individual tuvo una reducción de 8,77 kg (9,08 %) (p < 0,001) y el grupo tratado con liraglutida sin educación tuvo una reducción de 3,55 kg (3,45 %) (p < 0,001). El IMC de los participantes tratados con liraglutida y educación disminuyó en -4,04 kg/m2 (10,35 %) (p < 0,001) y en el grupo sin educación se redujo en -3,22 kg/m2 (8,30 %) (p = 0,003). En el grupo con educación disminuyó la masa grasa en -7,65 kg (15,89 %) (p < 0,001), aunque también la masa muscular esquelética en -1,62 kg (6,8 %) (p < 0,001). En los tratados con liraglutida sin educación también se observó una reducción de la masa grasa y masa muscular esquelética: la masa grasa en -4,72 kg (9,43 %) (p < 0,001) y la masa muscular esquelética en -0,17 kg (0,70 %) (p < 0,001). También se observaron diferencias entre grupos, observándose mayor reducción del peso, del IMC, de lamasa grasa y de la masa muscular esquelética en el grupo con liraglutida y educación con respecto al grupo sin educación, aunque estas diferencias no llegaron a ser estadísticamente significativas. Conclusiones: la educación alimentaria asociada al tratamiento con liraglutida puede contribuir a incrementar la pérdida de peso y de la masa grasa. Sin embargo, llevó también asociada una pérdida no deseada de masa muscular esquelética, probablemente relacionada con la mayor intensidad de pérdida de peso, que habrá que revertir en futuras aproximaciones terapéuticas.

Effect of semaglutide on weight loss and glycaemic control in patients with Prader-Willi Syndrome and type 2 diabetes.

Prader-Willi Syndrome (PWS) is the most common genetic cause of obesity, occurring in approximately 1 in 15,000 newborns. It results from the lack of expression of genes on the paternal allele of the chromosomal region 15q-11q13 (65-75% due to type 1 or type 2 deletion). Individuals with PWS experience associated symptoms such as hypotonia, hyperphagia, and early-onset obesity (before 5 years of age). Around 20% of adults with PWS also develop type 2 diabetes. Previous studies have shown the beneficial effects of GLP1-RA medications, such as exenatide and liraglutide, in treating type 2 diabetes in PWS. However, there is limited information available on the use of semaglutide in PWS. This study aimed to evaluate the effects of semaglutide on weight loss and glycaemic control in four patients with PWS and type 2 diabetes associated with obesity. The patients were started on weekly subcutaneous progressive doses of semaglutide.