Regenerative Materials for Surgical Reconstruction: Current Spectrum of Materials and a Proposed Method for Classification.

Chronic wound management is an enormous economic strain and quality-of-life issue for patients. Current treatments are ineffective or expensive and invasive. Materials (native and artificial) can act as the basis to enhance wound repair but often fall short of complete healing. The therapeutic index of materials have often been enhanced by combining them with drug or biologic elution technologies. Combination of materials with living drugs (cells) presents a new paradigm for enhancing therapy. Cell material interaction and therapeutic output will depend on variables ascribed to the living drug as well as variables ascribed to the underlying matrix. In this article, we review medical matrices currently approved by the US Food and Drug Administration (FDA) that would likely be the first generation of materials to be used in this manner. Currently there are hundreds of different materials on the market. Identification of the right combinations would benefit from a classification scheme to group materials with similar composition or derivation. We provide a classification scheme and FDA documentation references that should provide researchers and clinicians a starting point for testing these materials in the laboratory and rapidly transitioning cell therapies to the bedside.

Permanent Implantable Medical Devices in Exotic Pet Medicine.

Medical devices are defined as implantable if they are intended to remain in the body after the procedure. In veterinary medicine, use of such devices is marginal but may find some indications. Use in exotic pet medicine is even more challenging due to size restriction and the limited data available. This review focuses on the esophageal and tracheal stent in the case of stricture, ureteral stent and subcutaneous ureteral bypass in the case of ureteral obstruction, permanent urinary diversion in the case of bladder atony, and pacemaker in the case of severe arrythmias. Comparative aspects are developed.

[Modern polyurethanes in cardiovascular surgery]. / Sovremennye poliuretany v serdechno-sosudistoi khirurgii.

Currently, there is great clinical demand for synthetic tissue-engineered cardiovascular prostheses with good long-term patency. Polyurethanes belong to the class of polymers with excellent bio- and hemocompatibility. They are known to possess good mechanical properties, but are prone to processes of degradation in conditions of functioning in living organisms. Attempts at solving this problem have resulted in the development of various new subclasses of polyurethanes such as thermoplastic polyether polyurethanes, polyurethanes with a silicone segment, polycarbonate polyurethanes and nanocomposite polyurethanes. This was accompanied and followed by offering a series of new technologies of production of implantable medical devices such as vascular grafts, heart valves and others. In the presented review, we discuss biological and mechanical properties of modern subclasses of polyurethanes, as well as modern methods of manufacturing implantable medical devices made of polyurethanes, especially small-diameter vascular prostheses.

Estudio de la solubilidad del nuevo sellador endodóntico MTA Endosealer Densell / Solubility of the new root canal sealer MTA Endosealer Densell

Objetivo: determinar la solubilidad del sellador MTA Endosealer Densell en una solución tisular buffer sintética. Materiales y métodos: se utilizó la modificación del Dr. Torabinejad de la especificación #30 de la ADA. Se prepararon 24 anillos de 1,5 mm de espesor por 20 mm de diámetro, utilizando el sellador endodóntico MTA Endosealer Densell. Se colocaron 12 muestras en frascos individuales con 50 ml de una solución tisular buffer. Los 12 discos restantes fueron colocados en frascos individuales con 50 ml de agua destilada. Resultados: el medio de inmersión actuó de forma estadísticamente significativa. Estos resultados opuestos manifiestan ciertos interrogantes y limitaciones a los presentes estudios y a las normativas utilizadas, por lo que es necesario buscar nuevas especificaciones que permitan evaluar en exigencia la calidad y la utilidad clínica de este tipo de materiales a base de agua.

Tiempo de vida de las restauraciones dentales libres de metal: revisión sistemática / Lifetime of metal-free dental restorations: a systematic review

En la actualidad existen muchos materiales dentales para la restauraciónestética, sin embargo, su tiempo de vida clínico no se conoce ampliamente. Objetivo: Identificar las publicaciones recientes de los materiales de restauración libre de metal que incluyan estudios clínicos. Metodología: La búsqueda sistemática de la literatura se realizó en bases de datos de PubMed y SciELO; se consideraron publicacionesdel 2010-2015 y que fueran investigaciones clínicas exclusivamente.Las palabras clave utilizadas fueron: Veneer crowns, dental restorationsfree metal, metal free crowns, aesthetic crowns y restauraciones libres de metal, coronas de silicato de litio, tipos de cerámicas. Resultados: Se revisaron 40 artículos y 20 cumplieron con los criterios de selección para la revisión bibliográfica. Todas las restauraciones protésicas libres de metal muestran un desempeño clínico muy similar a los tres años. Las restauraciones de zirconia y disilicato de litio por CAD mostraronel mejor éxito clínico. Conclusión: El éxito clínico de las restauracioneslibres de metal de esta revisión de la literatura muestra que van de un92.7 al 100 por ciento a tres o más años de seguimiento...

Reseña actualizada de ingeniería tisular en disciplinas odontológicas / An updated review of tissue engineering in dental disciplines

La ingeniería tisular (IT) ha sido considerada un campo interdisciplinario, aplicando los principios de ciencias de ingeniería y biología para el desarrollo de sustitutos biológicos que restauran, mantienen o mejoran la función tisular. Se basa en el entendimiento de losprincipios del crecimiento tisular, y su aplicación, para producir reemplazo de tejidos para uso clínico. Se consideran determinantes para el éxito de la IT las Stem Cells (células madre), morfógenos y las “scaffolds” (constructos). Poner en práctica dicha disciplina requiere elempleo de estrategias terapéuticas biológicas que apuntan a reemplazar, reparar, mantener y/o mejorar la función tisular. El objetivo de este trabajo, ha sido realizar una actualización sobre nuevos conocimientos emergentes de las últimas publicaciones científicas realizadas en el ámbito de esta nueva disciplina. Para ello se realizó una exhaustiva búsqueda de información en la base de datos de Pubmed. Actualmente, la IT concentra sus esfuerzos en lograr la regeneración de tejidos dentarios y para dentarios, así como en lograr la obtención de una pieza dental completa. Su avance clínico ha sido notable. Se han reportado artículos publicados que ya evidencian su aplicación en periodoncia, cirugía, implantología, rehabilitación oral y endodoncia. Si bien, estrategias de la IT ya se utilizan clínicamente en odontología, su rápido desarrollo se convierte entonces en un gran desafío e incógnita tanto para quienes ejercen la profesión en la actualidad, como para aquellos que se encuentran en plena formación académica. Tomar conocimiento de logros y avances resulta entonces fundamental, ya que podría convertirse en un futuro próximo, en una herramienta de uso habitual.

Tissue engineering (TE) is considered an interdisciplinary field, and applies principles of engineering and biology to develop biologicalsubstitutes that restore, maintain, or improve tissue function. It is based on the application of the principles of tissue growth to producetissue replacement for clinical use. Stem cells, morphogens, and scaffolds are determinant to the success of TE. Implementation of TErequires the use of biological therapeutic strategies aiming to replace, repair, maintain, and/or improve tissue function. The objective ofthe present work was to perform an update of new knowledge presented in recent scientific publications in this field. For this purpose, weconducted an extensive search for information on Pubmed. At present, TE focuses on achieving regeneration of dental and para-dentaltissues, as well as on obtaining a whole tooth. There have been outstanding clinical advances in this field. There are reports showingsuccessful application of TE in periodontics, surgery, implantology, oral rehabilitation and endodontics. Although TE strategies arealready used in dentistry, their rapid development poses a great challenge both to current practitioners and to those who are in the midst oftheir academic training. Gaining an awareness of the achievements and advances in TE is therefore essential, since it could become widelyapplied in the near future.

Substitutos ósseos sintéticos na Implantodontia / Synthetic bone substitutes for Implant Dentistry ­ a literature review

Objetivo: analisar sistematicamente, na literatura científica, o uso de substitutos ósseos sintéticos na regeneração óssea para Implantodontia. Material e métodos: uma busca foi realizadas nas bases de dados PubMed, Cochrane, LILACS e SciELO, nos últimos quinze anos, combinando as palavras-chave "regeneração óssea", "materiais biocompatíveis", "implantes dentários", e "materiais aloplásticos". Resultados: Dos 199 artigos inicialmente recuperados, apenas 27 foram selecionados, incluindo revisões sistemáticas/ metanálises (n=2), revisões da literatura (n=1), estudos clínicos (n=9) e pré-clínicos (n=12), relato de caso (n=1) e tese (n=1). Nos modelos animais, o vidro bioativo é capaz de provocar formação óssea à distância, inibir a migração apical do epitélio juncional, e gerar maior deposição de cemento na superfície radicular. Partículas esféricas geram melhor dissolução e integração com o novo osso circundante, e bons resultados são vistos nas técnicas de ROG e RTG. Em um estudo clínico randomizado, o vidro bioativo misturado ao osso autógeno para regeneração de defeitos intraósseos reduziu significativamente a profundidade de sondagem, com ganho de nível clínico de inserção, e resolução dos defeitos já aos seis meses. Nos modelos animais, a tríade hidroxiapatita (HA), beta-fosfato tricálcio (ß-TCP), e fosfato de cálcio bifásico (HA+ ß-TCP) tem se mostrado biocompatível, biorreabsorvível e osteocondutora. Um estudo clínico controlado com HA+ ß-TCP/ membrana revelou melhor preservação óssea vertical e horizontal comparado ao coágulo/membrana, nas TCFCs de seis meses. Regenerações ósseas verticais significativas com estes materiais sintéticos são potencializadas pelo uso dos fatores de crescimento. Conclusão: substitutos ósseos sintéticos demonstram uso promissor para regeneração. Entretanto, a evidência clínica deve ser substancialmente aumentada.

Objective: to systematically analyze in the scientifi c literature the use of synthetic bone substitutes for bone regeneration in implant dentistry. Material and methods: a search was conducted at the PubMed, Cochrane, LILACS and SciELO databases considering the last fi fteen years, and combining the keywords "bone regeneration", "biocompatible materials", "dental implants", and "alloplastic materials". Results: of the 199 articles initially retrieved, only 27 were selected, including systematic reviews/meta-analysis (n=2), literature reviews (n=1), clinical (n=9) and pre-clinical (n=12) studies, case report (n=1) and thesis (n=1). In animal models, the bioactive glass can cause bone formation at distance, inhibit apical migration of the junctional epithelium, and generate greater deposition of cementum over the root surface. Spherical particles generate better dissolution and integration with the new surrounding bone, and good results are seen in the ROG and RTG techniques. In a randomized study, the bioactive glass mixed with autogenous bone to regenerate intra-osseous defects signifi cantly reduced probing depths, with clinical attachment level gains, and defect resolution as early as 6 months. In animal models, the triad hydroxyapatite (HA), beta-tricalcium phosphate (ß-TCP), and biphasic calcium phosphate (HA + ß-TCP) has been shown to be biocompatible, bioresorbable, and osteoconductive. A controlled clinical study with (HA + ß-TCP/membrane) showed better vertical and horizontal bone preservation compared to clot / membrane at the 6 month CBCT images. Also, signifi cant vertical bone regeneration with these synthetic materials is enhanced by the use of growth factors. Conclusion: the synthetic bone substitutes are good candidates for regeneration. However, the level of clinical evidence must be substantially increased.

Regeneración ósea guiada en defectos de tipo II: revisión bibliográfica y presentación de un caso clínico / Guided bone regeneration in type II defects: review of the literature and report of a clinical case

La regeneración ósea guiada es una técnica capaz depromover la neoformación ósea. A través de la aplicaciónde la misma se pueden corregir los defectosóseos como dehiscencias, fenestraciones y defectoscircunferenciales similares a los causados por unaextracción dentaria. Esta técnica permite además, elaumento horizontal y vertical del reborde alveolar.La finalidad de este trabajo es la de realizar una revisiónbibliográfica para evaluar los beneficios de laregeneración ósea guiada en defectos de tipo II.

Guided bone regeneration is a techniquecapable of promoting the new bone formation.The bone defects such as dehiscences andfenestrations circumferential defects similar to thosecaused by a tooth extraction could becorrect through the application of the same.This technique also allows increased horizontaland vertical alveolar ridge. The purpose of thiswork is the carry out of a literature review toevaluate the benefits of bone regenerationguided defects in type II.

Utilización de propóleos en odontología / The use of propolis in dentistry

El propóleos es un producto natural elaborado por las abejas a partir de la secreción que recogen de ciertas especies vegetales y que, luego de modificarlas con sus secreciones salivares, lo transportan al interior de la colmena. Así, el propóleos es responsable directo de garantizar la asepsia de la colmena. Múltiples investigaciones científicas atribuyeronal propóleos propiedades antioxidantes, antibacterianas, antivirales, fungicidas, cicatrizantes, antiinflamatorias, anestésicas, inmunomoduladoras antitumorales. Asimismo, en bastas investigaciones se comprobó que el propóleos actúa inhibiendo la actividad de los Streptococo mutans, principal microorganismo productor de caries dental. Esto motivó la realización de la presente revisión bibliográfica sobre las propiedades y utilización del propóleos en odontología.

Propolis is a natural product made by bees fromcollecting secretion of certain plant speciesand, after modifying their salivary secretions,transported into the hive. So propolis is directlyresponsible for ensuring the cleanliness of the hive.Multiple scientific research attributed to propolisantioxidant, antibacterial, antiviral, fungicide, healing,anti-inflammatory, anesthetic,immunomodulatory and antitumor properties.Also in rough investigations it was foundthat propolis acts by inhibiting the activityof Streptococcus mutans, the main producingmicroorganism tooth decay. This led to therealization of this literature review on theproperties and use of propolis in dentistry.

Reacción del tejido celular subcutáneo de la rata a implantes de conos de Resilon y conos de gutapercha / Reaction of the subcutaneous connective tissue of the rat to Resilon and gutta-percha cones implants

Evaluar la respuesta del tejido celular subcutáneo de la rata a implantes de conos de Resilon (CRE) y conos de gutapercha (CGP). Materiales y métodos: se implantaron en el tejido celular subcutáneo de ratas, conos de CRE y CGP de medidas similares y conicidad .04. La respuesta de los tejidos circundantes se analizó a los 14 y a los 84 días. La reacción a los materiales implantados fue clasificada en cuatro categorías, en función del grado creciente de inflamación y los resultados fueron sometidos a un análisis estadístico. Resultados: a los 14 días, se observó en contacto con CRE y con CGP una cápsula de tejido fibroso joven de poco espesor, vasos de neoformación y áreas ocupadas por escasas células inflamatorias, especialmente linfocitos y plasmocitos. Sólo tres casos de CRE y dos de CGP presentaron un grado de inflamación mayor en los tejidos circundantes. LUego de 84 días, la reacción fue similar para ambos materiales en todos los especímenes. Los conos estaban rodeados por un tejido conectivo fibroso maduro y denso, de mayor espesor, y escasos linfocitos y plasmocitos remanentes en los tejidos circundantes, con la singularidad de que en áreas aisladas y adyacentes a los CGP se observó presencia de partículas aparentemente liberadas por los conos, fagocitadas por macrófagos. Las diferencias entre CRE y CGP, tanto en un mismo período como entre ambos períodos de observación, no fueron significativas (p>0.05). Conclusión: luego de 84 días, los conos de CRE y CGP no se comportaron como materiales totalmente inertes en el tejido celualr subcutáneo de la rata. La persistencia de algunas células inflamatorias en los tejidos circundantes a los CRE y los CGP y la actividad macrofágica estimulada por la presencia de partículas liberadas por los CGP, sugieren evitar en lo posible la sobreobturación con los conos y mantenerlos dentro de los límites del conducto radicular...

Monobloque aspecto funcional: postes de fibra de vidrio / Monoblocks and functionality: the case for fiberglass posts

Durante muchos años se han utilizado los postes colados, considerados como un estándar en la odontología protésica, pero presentan limitantes técnicas y mecánicas, ya que exhiben altos módulos de elasticidad y, por lo mismo, imposibilitan la capacidad de disipar las fuerzas con efectividad, lo que significa concentrar tensiones dentro del conducto radicular. Literatura basada en evidencia científica describe a los postes de fibra de vidrio con módulos de elasticidad semejantes o próximos a la dentina, presentando propiedades anisotrópicas, en comparación con los postes tradicionales, que presentan propiedades isotrópicas. Se propone un concepto restaurador que involucra el poste, el cemento y la dentina, constituyendo un complejo homogéneo denominado ®monobloque¼ que permite un mejor comportamiento mecánico benéfico para el remanente dentario

For many years now, cast posts have been regarded as standard in prosthetics despite the technical and mechanical limitations caused by their high moduli of elasticity, which prevent the forces involved from being effectively dissipated and, therefore, concentrate stress within the root canal. Scientifi c evidence-based literature describes fi berglass posts with moduli of elasticity similar to or approaching that of dentin as having anisotropic properties, as opposed to the isotropic properties of traditional posts. We propose a restorative approach that involves the post, the cement, and the dentin, forming a homogeneous complex known as a ®monobloc¼ that enables enhanced mechanical behavior that benefits the remaining tooth structure.

Fosfato tricálcico e hidróxido de cálcio no reparo ósseo em coelho. Estudo histológico e histomorfométrico / Tricalcium phosphate and calcium hydroxide in rabbit bone repair. Histological and histomorphometric evaluation

A deficiência óssea requer procedimentos restauradores como uso de enxertos e substitutos ósseos para a reabilitação estética e funcional. Com o desenvolvimento dos biomateriais, a biocerâmica à base de fosfato de cálcio tornou-se alternativa promissora para a recomposição de estruturas ósseas, entretanto não apresenta potencial de osteoindução. O material hidróxido de cálcio (Ca(OH)2) demonstra propriedades antibacterianas e capacidade de induzir a formação de tecido ósseo. O objetivo deste trabalho foi avaliar o processo de reparo ósseo proporcionado pelo BTCP e Ca(OH)2 , isolados e associados. Realizou-se experimento em tíbias posteriores de dezoito coelhos. Dois animais receberam marcadores ósseos para fluorescência (alizarina, calceína e tetraciclina), e para cada tíbia foi utilizado um tipo de material de preenchimento (BTCP, Ca(OH)2, BTCP com Ca(OH)2 e sangue como controle); sendo eutanasiados após 56 dias para a análise de fluorescência e histomorfometria. Os 16 coelhos restantes foram aleatoriamente selecionados para receber os quatro materiais de preenchimento. Estes foram eutanasiados nos tempos de 14, 28, 42 e 56 dias para a análise morfológica microscópica com coloração em hematoxilina e eosina. Observou-se formação óssea em todos os grupos, e os que utilizaram BTCP apresentaram atraso para o início da reparação.

O sítio preenchido com sangue ocorreu apenas o reparo da estrutura lesada, consistindo na reconstituição da cortical óssea e tecido medular em 28 dias. Aos 56 dias, o grupo de BTCP com Ca(OH)2 apresentou maior formação de trabéculas no interior da tíbia. Na avaliação histomofométrica, o marcador calceína apresentou maiores valores de deposição óssea em relação à alizarina e tetraciclina. Conclui-se que os biomateriais BTCP e Ca(OH)2 estão diretamente envolvidos na formação de tecido ósseo no interior do defeito; a combinação do Ca(OH)2 com BTCP mostrou aumento do potencial de formação óssea; e houve maior deposição óssea no período entre quinta e sexta semana de reparação indicado pelo marcador calceína.

Insufficient bone volume requires restorative procedures such as use of grafts and bone substitutes for cosmetic and functional rehabilitation. The development of biomaterials made available bioceramic based on calcium phosphate that is showing to be promising alternatives for the restoration of bony structures, however it do not has osteoinductive potential. Calcium hydroxide (Ca(OH)2) shows antibacterial properties and induce bone tissue formation as well. The objective of this research was to evaluate the bone healing process promoted by BTCP and Ca(OH)2 isolated or conjugated. The experiment was conducted in posterior rabbit tibiae of 18 animais. Two animais received bone markers (alizarin, calcein, tetracycline) and each of their tibias received a type offiller material (BTCP, Ca(OH)2, BTCP plus Ca(OH)2 and blood as control group), being euthanized after 56 days for the histomorphometry and fluorescence analysis. The remaining 16 rabbits were randomly selected to receive one of the 4 filling materiais. These rabbits were euthanized on 14,28,42 and 56 days for the micromorphological analysis in hematoxylin and eosin slides. The bone formation was observed in ali groups, and who used BTCP had delay to the start of repair. The site filled with blood occurred only repair of the damaged structure, consisting of the reconstitution of the bone cortical and medullary tissue in 28 days. After 56 days, the BTCP group with Ca(OH)2 showed higher trabecular formation inside the tibia. In histomorfometric evaluation, the marker calcein had higher bone deposition values in relation to alizarin and tetracycline. It was concluded that the biomaterials BTCP and Ca(OH)2 are directly involved in the formation of bone tissue; the conjugation of Ca(OH)2 with BTCP increased bone formation potential; and there was greater bone deposition in the period between the fifth and sixth week of repairs indicated by calcein marker.

Fosfato tricálcico e hidróxido de cálcio no reparo ósseo em coelho. Estudo histológico e histomorfométrico / Tricalcium phosphate and calcium hydroxide in rabbit bone repair. Histological and histomorphometric evaluation

A deficiência óssea requer procedimentos restauradores como uso de enxertos e substitutos ósseos para a reabilitação estética e funcional. Com o desenvolvimento dos biomateriais, a biocerâmica à base de fosfato de cálcio tornou-se alternativa promissora para a recomposição de estruturas ósseas, entretanto não apresenta potencial de osteoindução. O material hidróxido de cálcio (Ca(OH)2) demonstra propriedades antibacterianas e capacidade de induzir a formação de tecido ósseo. O objetivo deste trabalho foi avaliar o processo de reparo ósseo proporcionado pelo BTCP e Ca(OH)2 , isolados e associados. Realizou-se experimento em tíbias posteriores de dezoito coelhos. Dois animais receberam marcadores ósseos para fluorescência (alizarina, calceína e tetraciclina), e para cada tíbia foi utilizado um tipo de material de preenchimento (BTCP, Ca(OH)2, BTCP com Ca(OH)2 e sangue como controle); sendo eutanasiados após 56 dias para a análise de fluorescência e histomorfometria. Os 16 coelhos restantes foram aleatoriamente selecionados para receber os quatro materiais de preenchimento. Estes foram eutanasiados nos tempos de 14, 28, 42 e 56 dias para a análise morfológica microscópica com coloração em hematoxilina e eosina. Observou-se formação óssea em todos os grupos, e os que utilizaram BTCP apresentaram atraso para o início da reparação. O sítio preenchido com sangue ocorreu apenas o reparo da estrutura lesada, consistindo na reconstituição da cortical óssea e tecido medular em 28 dias. Aos 56 dias, o grupo de BTCP com Ca(OH)2 apresentou maior formação de trabéculas no interior da tíbia. Na avaliação histomofométrica, o marcador calceína apresentou maiores valores de deposição óssea em relação à alizarina e tetraciclina. Conclui-se que os biomateriais BTCP e Ca(OH)2 estão diretamente envolvidos na formação de tecido ósseo no interior do defeito; a combinação do Ca(OH)2 com BTCP mostrou aumento do potencial de formação óssea; e houve maior deposição óssea no período entre quinta e sexta semana de reparação indicado pelo marcador calceína.

Insufficient bone volume requires restorative procedures such as use of grafts and bone substitutes for cosmetic and functional rehabilitation. The development of biomaterials made available bioceramic based on calcium phosphate that is showing to be promising alternatives for the restoration of bony structures, however it do not has osteoinductive potential. Calcium hydroxide (Ca(OH)2) shows antibacterial properties and induce bone tissue formation as well. The objective of this research was to evaluate the bone healing process promoted by BTCP and Ca(OH)2 isolated or conjugated. The experiment was conducted in posterior rabbit tibiae of 18 animais. Two animais received bone markers (alizarin, calcein, tetracycline) and each of their tibias received a type offiller material (BTCP, Ca(OH)2, BTCP plus Ca(OH)2 and blood as control group), being euthanized after 56 days for the histomorphometry and fluorescence analysis. The remaining 16 rabbits were randomly selected to receive one of the 4 filling materiais. These rabbits were euthanized on 14,28,42 and 56 days for the micromorphological analysis in hematoxylin and eosin slides. The bone formation was observed in ali groups, and who used BTCP had delay to the start of repair. The site filled with blood occurred only repair of the damaged structure, consisting of the reconstitution of the bone cortical and medullary tissue in 28 days. After 56 days, the BTCP group with Ca(OH)2 showed higher trabecular formation inside the tibia. In histomorfometric evaluation, the marker calcein had higher bone deposition values in relation to alizarin and tetracycline. It was concluded that the biomaterials BTCP and Ca(OH)2 are directly involved in the formation of bone tissue; the conjugation of Ca(OH)2 with BTCP increased bone formation potential; and there was greater bone deposition in the period between the fifth and sixth week of repairs indicated by calcein marker.

Reacción del tejido óseo de la rata a un material de obturación de conductos radiculares de tercera generación: un ensayo piloto / Reaction of the rat osseous tissue to a third-generation root canal filling material: a pilot assay

Objetivos: analizar la respuesta del tejido óseo de la rata a la implantación de Licon-D (LND). Material y métodos: se implantaron en tibias de 18 ratas, tubos de silicona obturados con LND o pasta lentamente reabsorbible (PLR) utilizada como control positivo. La pared lateral de los tubos (SCN) fue utilizada como control negativo. A los 7, 30 y 90 días post implantación, los implantes y tejidos circundantes fueron fijados en formol al 10 por ciento y procesados para su estudio histológico. Resultados: 7 días: se observó una reacción inflamatoria severa de los tejidos en contacto con LND y PLR, mientras que en contacto con SCN se observó un tejido conectivo sano, con excepción de dos casos. 30 días: la reacción inflamatoria en contacto con LDN se redujo, observándose un proceso de reparación en progreso con trabéculas óseas incipientes. 90 días: en contacto con LDN se observó una cápsula fibrosa y reparación ósea. Para PLR se observó a los 30 días un tejido fibroso que rodeaba un foco de tejido granulomatoso, mientras que los SCN se encontraban rodeados por una cápsula constituida por tejido fibroso sano. 90 días: en contacto con PLR, se observó una cápsula fibrosa y trabéculas óseas incipientes. En contacto con SCN, los tejidos circudantes se encontraban normales en todos los casos. Conclusiones: a pesar que LND y PLR produjeron una reacción inflamatoria inicial severa, luego de 90 días, ambos materiales fueron bien tolerados por el tejido óseo de la rata. Se observó una reparación completa en contacto con LND y un proceso de reparación en progreso en contacto con PLR.

Tissue engineering in urethral reconstruction.

Urethral strictures are one of the most common urological problems, yet the natural limitations of wound healing and the physiologic demands on the anatomic structures combine to also make urethral strictures one of the most challenging urological problems to manage. Proper wound healing demands well approximated edges because prolonged inflammation and granulation, required to close large, deep wounds, will result in excess collagen production, fibrosis, and the formation of a scar or, in the urethra, a stricture. Biomaterials have successfully been used to approximate the ECM of several different tissue types and can define a three dimensional space suitable for the formation of new tissues with both appropriate structure and appropriate function. Biomaterials can be broadly categorized as either synthetic polymers or tissue matrices, each with their advantages and limitations. Recent studies utilizing cell seeded natural biomaterials in urethral repair has yielded some promising results. However, advancements in the use of alternative sources of cells for matrix seeding and cell-seeded synthetic materials hold the possibility of even better results in the future.

Uso del compuesto de minerales trióxido (MTA) como material de obturación apical en dientes permanentes jóvenes con necrosis pulpar y ápices incompletamente desarrollados: informe de un caso / Mineral trioxide aggregate (MTA) as an apical plug in teeth with pulp necrosis and immature apexes: a case report

Objetivo: describir el manejo clínico de un molar inferior con necrosis pulpar y raíces incompletamente desarrolladas. Caso clínico: se realizó un tratamiento endodóntico mediante un protocolo de apexificación, empleando tapones apicales de un compuesto de minerales trióxido (MTA), en un primer molar inferior con pulpa necrótica y ápices incompletamente desarrollados, pertenecientes a un paciente masculino de 8 años de edad. El control clínico y radiográfico realizado a los 31 meses posoperatorios reveló que el paciente se encontraba asintomático y confortable. Las raíces habían completado su desarrollo y las estructuras periapicales se habían normalizado. Conclusión: los resultados sugieren que, luego de una adecuada desinfección y preparación del conducto radicular, el uso de tapones de MTA constituye una alternativa interesante y eficaz en los procedimientos de apexificación

Porcelanas dentales, 2da parte: clasificación según el método de elaboración de la restauración / Dental porcelains, 2nd part: classification according to the elaboration method of the restoration

Las restauraciones elaboradas con porcelana ocupan un lugar central en la odontología restauradora y rehabilitadora estética. Las propiedades físicas y estéticas, indicaciones clínicas y técnica de trabajo de las porcelanas dentales están íntimamente relacionadas con su composición y estructura. Su comprensión se convierte en decisiva para el exitoso trabajo del clínico.

Materiales dentales: la segunda década del siglo XXI / Dental materials: the second decade of the 21st century

El objetivo de este artículo es enumerar y hacer un breve análisis de los principales aspectos del desarrollo en el área de los materiales de uso odontológico en los que se centra la investigación científica en laactual década. Se presenta información y algunas referencias bibliográficas sobre los avances producidosrecientemente en los conocimientos sobre los materiales metálicos, poliméricos y cerámicos querepercuten en las alternativas clínicas disponibles. Se recalca la necesidad de valorar críticamente los resultados de la investigación para poder definir suaplicabilidad en la toma de decisiones en la atención de la salud bucal.