Asunto(s)
Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital , Trastornos Mentales/terapia , Psicoterapia/métodos , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Niño , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Alemania , Servicios de Atención a Domicilio Provisto por Hospital/legislación & jurisprudencia , Humanos , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/psicología , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Evaluación de Procesos y Resultados en Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Sociedades MédicasAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Presupuestos/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Tabla de Aranceles/economía , Tabla de Aranceles/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría/economía , Psiquiatría/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudencia , Alemania , HumanosAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Control de Medicamentos y Narcóticos/legislación & jurisprudencia , Fumar Marihuana/efectos adversos , Fumar Marihuana/legislación & jurisprudencia , Marihuana Medicinal , Menores/legislación & jurisprudencia , Menores/psicología , Adolescente , Niño , Comparación Transcultural , Alemania , Humanos , Abuso de Marihuana/prevención & control , Abuso de Marihuana/psicología , Abuso de Marihuana/rehabilitación , Fumar Marihuana/epidemiología , Fumar Marihuana/psicología , Marihuana Medicinal/efectos adversos , Menores/estadística & datos numéricos , Estados Unidos , Adulto JovenAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Hospitales Psiquiátricos/economía , Hospitales Psiquiátricos/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Política , Psicoterapia/economía , Psicoterapia/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Alemania , Accesibilidad a los Servicios de Salud/economía , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Humanos , Cobertura del Seguro/economía , Cobertura del Seguro/legislación & jurisprudencia , Tiempo de Internación/economía , Tiempo de Internación/legislación & jurisprudencia , Admisión del Paciente/economía , Admisión del Paciente/legislación & jurisprudenciaAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/terapia , Menores/legislación & jurisprudencia , Menores/psicología , Refugiados/legislación & jurisprudencia , Refugiados/psicología , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/estadística & datos numéricos , Niño , Psiquiatría Infantil/estadística & datos numéricos , Barreras de Comunicación , Estudios Transversales , Competencia Cultural , Servicios de Urgencia Psiquiátrica/provisión & distribución , Alemania , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Humanos , Trastornos Mentales/epidemiología , Menores/estadística & datos numéricos , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Refugiados/estadística & datos numéricos , Trastornos por Estrés Postraumático/diagnóstico , Trastornos por Estrés Postraumático/epidemiología , Trastornos por Estrés Postraumático/terapiaRESUMEN
OBJECTIVE: Despite substantial opposition in the practical field, based on an amendment to the Hospital Financing Act (KHG). the so-called PEPP-System was introduced in child and adolescent psychiatry as a new calculation model. The 2-year moratorium, combined with the rescheduling of the repeal of the psychiatry personnel regulation (Psych-PV) and a convergence phase, provided the German Federal Ministry of Health with additional time to enter a structured dialogue with professional associations. Especially the perspective concerning the regulatory framework is presently unclear. METHOD: In light of this debate, this article provides calculations to illustrate the transformation of the previous personnel regulation into the PEPP-System by means of the data of §21 KHEntgG stemming from the 22 university hospitals of child and adolescent psychiatry and psychotherapy in Germany. In 2013 there was a total of 7,712 cases and 263,694 calculation days. In order to identify a necessary basic reimbursement value th1\t would guarantee a constant quality of patient care, the authors utilize outcomes, cost structures, calculation days, and minute values for individual professional groups according to both systems (Psych-PV and PEPP) based on data from 2013 and the InEK' s analysis of the calculation datasets. CONCLUSIONS: The authors propose a normative agreement on the basic reimbursement value between 270 and 285 EUR. This takes into account the concentration phenomenon and the expansion of services that has occurred since the introduction of the Psych-PV system. Such a normative agreement on structural quality could provide a verifiable framework for the allocation of human resources corresponding to the previous regulations of Psych-PV.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Administración Financiera de Hospitales/economía , Administración Financiera de Hospitales/legislación & jurisprudencia , Hospitales Psiquiátricos/economía , Hospitales Psiquiátricos/legislación & jurisprudencia , Hospitales Universitarios/economía , Hospitales Universitarios/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Escalas de Valor Relativo , Adolescente , Niño , Costos y Análisis de Costo/economía , Costos y Análisis de Costo/legislación & jurisprudencia , Alemania , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/economía , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Humanos , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/economía , Garantía de la Calidad de Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Mecanismo de Reembolso/economía , Mecanismo de Reembolso/legislación & jurisprudenciaRESUMEN
Physical deformities may cause psychological stress and lead to psychological disorders in children and adolescents. On the other hand, the correction of non-pathological conditions is a legal issue in patients unable to consent, a group that is partly made up of minors. This article provides an overview on available evidence on the psychological consequences of physical deformities, psychiatric contraindications for plastic surgery due to psychological disorders, and on the issue of minors' ability to consent.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente , Actitud del Personal de Salud , Psiquiatría Infantil , Anomalías Congénitas/psicología , Anomalías Congénitas/cirugía , Procedimientos de Cirugía Plástica , Psicoterapia , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Trastorno Dismórfico Corporal/diagnóstico , Trastorno Dismórfico Corporal/psicología , Niño , Psiquiatría Infantil/ética , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Alemania , Humanos , Consentimiento Informado/ética , Consentimiento Informado/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Informado/psicología , Menores/psicología , Consentimiento Paterno/ética , Consentimiento Paterno/legislación & jurisprudencia , Consentimiento Paterno/psicología , Psicoterapia/ética , Procedimientos de Cirugía Plástica/éticaAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud , Cobertura Universal del Seguro de Salud , Adolescente , Psiquiatría del Adolescente/economía , Niño , Psiquiatría Infantil/economía , Preescolar , Humanos , Países BajosAsunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/economía , Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/economía , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Grupos Diagnósticos Relacionados/economía , Grupos Diagnósticos Relacionados/legislación & jurisprudencia , Precios de Hospital/legislación & jurisprudencia , Programas Nacionales de Salud/economía , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Actitud del Personal de Salud , Niño , Conducta Cooperativa , Asignación de Costos/economía , Asignación de Costos/legislación & jurisprudencia , Alemania , Humanos , Comunicación InterdisciplinariaRESUMEN
Paragraph 35a SGB VIII of the German Social Code (assistance for minors with mental illness) in practise creates difficulties for child and adolescent psychiatrists. Uncertainty prevails with regard to the role of the child and adolescent psychiatrist in the course of the proceedings, as well as about his/her duties and rights, and how to structure collaboration with the youth services and the parents. The Commission for the Youth Welfare Services of the German societies of child and adolescent psychiatry has generated guidelines for the proceedings according to paragraph 35a SGB VIII in order to resolve recurrent questions. The statement by the commission indicates solutions to these questions. A form was prepared to help child and adolescent psychiatrists to fulfil the necessary requirements for the proceedings.
Asunto(s)
Psiquiatría del Adolescente/legislación & jurisprudencia , Psiquiatría Infantil/legislación & jurisprudencia , Protección a la Infancia/legislación & jurisprudencia , Conducta Cooperativa , Trastornos Mentales/rehabilitación , Grupo de Atención al Paciente/legislación & jurisprudencia , Rehabilitación/legislación & jurisprudencia , Adolescente , Niño , Testimonio de Experto/legislación & jurisprudencia , Alemania , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Humanos , Trastornos Mentales/diagnóstico , Programas Nacionales de Salud/legislación & jurisprudencia , Psicoterapia/legislación & jurisprudenciaRESUMEN
Guidelines as recommendations by the medical associations concerning the diagnosis and treatment of certain diseases do not have the character of judicial norms. However, they may have an impact on decision-making in court. Within social security insurance law, and especially in medical malpractice litigation, the medical standard has become a legal term. As far as statements in guidelines render the actual standard as affirmed, the more binding is their character with respect to judicial questions. This article deals with this interplay between medical quality assurance and the legal demands on medical action. As a basis for discussion of this issue the relevant jurisdiction will be represented. Its impact on the guidelines for child and adolescent psychiatry will be pointed out as a concrete example.