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1.
MedUNAB ; 25(1): 42-51, 202205.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1372552

RESUMO

Introducción. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un problema de salud pública a nivel mundial y el cese del consumo de tabaco es la medida más efectiva para disminuir la incidencia y su progresión. Esta medida es especialmente eficaz en personas envejecidas, en quienes las consecuencias son más agudas a causa de los cambios biopsicosociales, cambios que aumentan la probabilidad de infecciones, dependencia funcional y fragilidad. El objetivo de este reporte es describir los cambios en el hábito tabáquico de una persona mayor con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tras ser incluida en un plan de cuidado organizado y según las etapas del proceso de Enfermería dirigido al cese del hábito tabáquico. Metodología. Reporte de caso de Enfermería bajo el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender y el proceso de Enfermería, articulado con la taxonomía diagnóstica North American Nursing Diagnosis Association International, la Clasificación de Resultados de Enfermería (Nursing Outcomes Classification) y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (Nursing Interventions Classification). Resultados. Tras el proceso de Enfermería se evidencia la cesación del hábito tabáquico en la persona mayor y se destaca en el proceso la participación del núcleo familiar y el reconocimiento de los riesgos en salud asociados. Conclusiones. Se reconoce el rol de Enfermería como preponderante en la prevención y el abandono del hábito tabáquico que, orientado por un proceso de cuidado organizado, con respaldo disciplinar y científico, ayuda a mejorar el estado de salud y manejo de los factores de riesgo.


Introduction. Quitting tobacco consumption is the most effective measure for reducing the incidence and progression of chronic obstructive pulmonary disease, which is a global public health issue. This measure is especially effective in seniors, in whom the consequences are more acute due to biopsychosocial changes, changes that increase the probability of infection, functional dependence and fragility. The objective of this report is to describe the changes in the tobacco habits of a senior with chronic obstructive pulmonary disease after being included in an organized health care plan according to the Nursing process' stages for quitting tobacco habits. Methodology. A nursing case report under Nola Pender's Health Promotion Model and the Nursing process, articulated with the diagnostic taxonomy North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Outcomes Classification and Nursing Interventions Classification. Results. It was evident the senior quit their tobacco habits after the Nursing process was carried out, and participation from family members and recognition of the associated health risks stood out in the process. Conclusions. The role of Nursing is pivotal in preventing and quitting tobacco habits, which, guided by an organized health care process with disciplinary and scientific support, helps improve health conditions and manage risk factors.


Introdução. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um problema de saúde pública global e a cessação do consumo de tabaco é a medida mais eficaz para reduzir sua incidência e progressão. Essa medida é especialmente eficaz em idosos, nos quais as consequências são mais agudas devido a alterações biopsicossociais, alterações que aumentam a probabilidade de infecções, dependência funcional e fragilidade. O objetivo deste relato é descrever as mudanças no hábito de fumar de um idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica, após a inclusão em um plano de cuidados organizado e de acordo com as etapas do processo de Enfermagem visando a cessação do tabagismo. Metodologia. Relato de caso de Enfermagem sob o Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender e o processo de Enfermagem, articulado com a taxonomia diagnóstica North American Nursing Diagnosis Association International, a Classificação de Resultados de Enfermagem Nursing Outcomes Classification e a Classificação de Intervenções de Enfermagem Nursing Interventions Classification. Resultados. Após o processo de Enfermagem, evidencia-se a cessação do tabagismo no idoso e destaca-se a participação do núcleo familiar e o reconhecimento dos riscos à saúde associados no processo. Conclusões. O papel da Enfermagem é reconhecido como preponderante na prevenção e cessação do tabagismo, o que, pautado por um processo assistencial organizado, com respaldo disciplinar e científico, auxilia na melhoria do estado de saúde e no manejo dos fatores de risco.


Assuntos
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Idoso , Abandono do Hábito de Fumar , Enfermagem Baseada em Evidências , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de Enfermagem
2.
Nursing (Säo Paulo) ; 25(287): 7628-7644, abr.2022.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF | ID: biblio-1372580

RESUMO

Objetivo: analisar as evidências científicas sobre o prognóstico de pacientes tabagistas que foram hospitalizados por COVID-19. Método: revisão integrativa baseada na estratégia PICO, realizada com 21 artigos indexados nas bases de dados Pubmed, Web of Science, Lilacs e SCOPUS, em maio de 2021. Resultados: foram identificados 798 estudos, e destes 21 compuseram a amostra. Os principais prognósticos identificados foram: risco aumentado de hospitalização, risco de gravidade da COVID-19 aumentado, maiores ocorrências de hospitalização e longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva, maiores chances de uso de ventilação contínua e maiores índices de mortalidade. Conclusões: evidenciou-se relação do tabagismo com maiores índices de hospitalização, agravamento da doença, maiores chances de admissão em Unidades de Terapia Intensiva, necessidade de ventilação mecânica e elevados índices de mortalidade. Ainda, fomenta a produção de estudos que visem estudar características desfavoráveis na evolução da COVID-19.(AU)


Objective: to analyze the scientific evidence on the prognosis of smokers who were hospitalized for COVID-19. Method: integrative review based on the PICO strategy, carried out with 21 articles indexed in Pubmed, Web of Science, Lilacs and SCOPUS databases, in May 2021. Results: 798 studies were identified, and of these 21 made up the sample. The main prognoses identified were: increased risk of hospitalization, increased risk of COVID-19 severity, greater occurrences of hospitalization and long stay in the Intensive Care Unit, greater chances of using continuous ventilation and higher mortality rates. Conclusion: there was evidence of a relationship between smoking and higher rates of hospitalization, worsening of the disease, higher chances of admission to Intensive Care Units, need for mechanical ventilation and high mortality rates. It also encourages the production of studies aimed at studying unfavorable characteristics in the evolution of COVID-19.(AU)


Objetivo: analizar la evidencia científica sobre el pronóstico de fumadores hospitalizados por COVID-19. Método: revisión integradora basada en la estrategia PICO, realizada con 21 artículos indexados en las bases de datos Pubmed, Web of Science, Lilacs y SCOPUS, en mayo de 2021. Resultados: se identificaron 798 estudios, de los cuales 21 conformaron la muestra. Los principales pronósticos identificados fueron: mayor riesgo de hospitalización, mayor riesgo de severidad de la COVID-19, mayores ocurrencias de hospitalización y larga estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos, mayores posibilidades de uso de ventilación continua y mayores tasas de mortalidad. Conclusiones: el tabaquismo se asoció con mayores tasas de hospitalización, empeoramiento de la enfermedad, mayores posibilidades de ingreso a Unidades de Cuidados Intensivos, necesidad de ventilación mecánica y altas tasas de mortalidad. También incentiva la producción de estudios que tengan como objetivo estudiar características desfavorables en la evolución del COVID-19(AU)


Assuntos
Prognóstico , Tabagismo , Enfermagem , COVID-19 , Hospitalização
3.
Rev. cuba. med. mil ; 51(1)mar. 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1408789

RESUMO

RESUMEN Introducción: Con la propagación del coronavirus tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), han emergido interrogantes sobre los factores de riesgo que influyen en la enfermedad que este origina: la COVID-19. Una cuestión ampliamente debatida ha sido el efecto potencial del tabaquismo en las tasas de infección por SARS-CoV-2 y en las consecuencias clínicas de la COVID-19. Objetivo: Dilucidar las implicaciones del tabaquismo en el contexto de la COVID-19. Desarrollo: En la literatura consultada fueron identificados varios mecanismos fisiopatológicos que fundamentan el efecto deletéreo del tabaquismo en el contexto de la COVID-19: la regulación al alza de la enzima convertidora de angiotensina 2; el aumento de la expresión/actividad de la serina proteasa celular de transmembrana 2, la catepsina B/L y la furina; la inmunoinflamación e inmunosupresión; la regulación al alza de la fosfodiesterasa 4; las alteraciones hemovasculares encefálicas; y las modificaciones morfofuncionales del parénquima pulmonar. Conclusiones: El tabaquismo desempeña un efecto deletéreo en pacientes con la COVID-19. En esta nociva asociación concursan mecanismos fisiopatológicos que pudiesen hacer que los fumadores -activos o pasivos- posean mayor vulnerabilidad ante la infección por SARS-CoV-2 o que expongan una evolución desfavorable una vez hayan desarrollado la COVID-19.


ABSTRACT Introduction: With the spread of the Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), questions about the risk factors that influence the coronavirus disease 2019 (COVID-19) have emerged. A widely debated issue has been the potential effect of smoking on SARS-CoV-2 infection rates and the clinical consequences of COVID-19. Objective: To elucidate the implications of smoking in the context of COVID-19. Development: In the literature consulted, several pathophysiological mechanisms that support the deleterious effect of smoking in the context of COVID-19 were identified: upregulation of angiotensin-converting enzyme 2; increased expression/activity of transmembrane serine protease 2, cathepsin B/L and furin; immunoinflammation and immunosuppression; upregulation of phosphodiesterase 4; encephalic hemovascular alterations; and morphofunctional modifications of the lung parenchyma. Conclusions: Smoking has a deleterious effect on patients bearing COVID-19. In this harmful association, there are pathophysiological mechanisms that may make smokers -active or passive ones- more vulnerable to SARS-CoV-2 infection or more likely to present with an unfavorable evolution once they have developed COVID-19.

4.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 26(1): 75-87, Jan-Abr. 2022.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1362684

RESUMO

O cigarro eletrônico surgiu como uma tentativa para minimizar a dependência ao uso de tabaco, entretanto, engloba controvérsias e dúvidas acerca das reais implicações para o organismo humano. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão da literatura a fim de relacionar o uso de cigarro eletrônico com suas consequências para os humanos. Os estudos analisados relatam experimentos in vitro e in vivo em camundongos, demonstrando menor concentração de poluentes e nocividades no cigarro eletrônico comparado ao convencional, porém, seu potencial efeito maléfico está relacionado à composição do e-líquido, à maneira do uso e à variedade de aromas presentes nos produtos. Além disso, foram verificadas lesões celulares, hiperreatividade das vias aéreas, liberação de citocinas ­ IL-8, IL-10 e TNF, redução da ação antimicrobiana de queratinócitos e potencial apoptose nas células alveolares. Foi observado também um aumento em até cinco vezes da concentração de carboxihemoglobina em comparação ao cigarro comum e um aumento na auto renovação de células de adenocarcinoma pulmonar de células não pequenas, devido à expressão de SOX2. Observa-se também que em casos de DPOC, o cigarro eletrônico não apresenta agravamentos na fisiologia respiratória, contrapondo outras ocorrências como asma, pneumonia, câncer de pulmão e doenças infecciosas que podem ser ocasionadas ou exacerbadas pelo seu uso. Contudo, pelo curto prazo de observação de seus efeitos, não é possível determinar com precisão a segurança dos cigarros eletrônicos, dessa forma, faz-se necessário que mais pesquisas longitudinais sejam desenvolvidas, auxiliando, assim, na construção de evidências sobre a segurança dos cigarros eletrônicos e na regulamentação futura do produto.


Electronic cigarettes emerged as an attempt to minimize tobacco dependence. However, its use is surrounded by controversies and doubts about the real implications for the human organism. Therefore, this study aims at performing a review of the most recent literature to corelate the use of e-cigarettes with their consequences for the human body. The analyzed studies relate in vitro and in vivo experiments on mice, demonstrating lower concentration of pollutants and harmfulness in the electronic cigarette than in conventional cigarettes. However, its potential harmful effect is related to the composition of the e-liquid, in its use and in the variety of aromas in the products. In addition, cellular lesions, airway hyperreactivity, release of IL-8, IL-10 and TNF cytokines could be observed, as well as reduced keratinocyte antimicrobial action and potential apoptosis in alveolar cells. An increase of up to five-fold the concentration of carboxyhemoglobin in comparison to ordinary cigarettes and an increase in self-renewal of non-small pulmonary adenocarcinoma cells due to the expression of SOX2 have also been related. It could also be observed that in COPD cases, e-cigarettes do not present worsening in respiratory physiology, which contrasts with other occurrences such as asthma, pneumonia, lung cancer, and infectious diseases that can be caused or exacerbated by its use. However, due to the short term of observation of the effects, the safety of e-cigarettes could not be accurately determined, thus, the need for further longitudinal research is necessary, which could be used to help build evidence about the safety of e-cigarettes and also to create future regulation of the product.


Assuntos
Animais , Camundongos , Ratos , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina/instrumentação , Pneumopatias , Pneumonia/complicações , Asma/complicações , Tabagismo/complicações , Fumar , Doença , Lesão Pulmonar , Uso de Tabaco , Vaping , Fumantes , Vapor do Cigarro Eletrônico/efeitos adversos , Neoplasias Pulmonares
5.
Alerta (San Salvador) ; 5(1): 26-32, ene. 28, 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1354409

RESUMO

El tabaquismo es considerado un factor desencadenante de las principales enfermedades no transmisibles (ENT), como enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer de pulmón, diabetes mellitus, insuficiencia renal, entre otras; así también, el tabaquismo se considera la principal causa de muerte que se puede prevenir a nivel mundial. En un estudio llevado a cabo en El Salvador se mencionan las principales ENT con antecedente de tabaquismo en el 2016, entre las que se encontraron la enfermedad isquémica del corazón, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones respiratorias, cáncer de pulmón, diabetes mellitus (DM), enfermedad cardiovascular hemorrágica, enfermedad hipertensiva y otras enfermedades cardiovasculares5. En este sentido, existe evidencia de una posible relación del tabaquismo con principales diagnósticos de ENT en el país; sin embargo, es necesario actualizar la información científica y estimar esta relación, sobre todo en grupos de personas que asisten a consulta en los principales centros de salud del primer nivel de atención en el país


Smoking is considered a triggering factor for the main noncommunicable diseases (NCDs), such as cardiovascular diseases, chronic obstructive pulmonary disease, lung cancer, diabetes mellitus, kidney failure, among others; Likewise, smoking is considered the main cause of death that can be prevented worldwide. In a study carried out in El Salvador, the main NCDs with a history of smoking in 2016 are mentioned, among which are ischemic heart disease, chronic obstructive pulmonary disease, respiratory infections, lung cancer, diabetes mellitus (DM), hemorrhagic cardiovascular disease, hypertensive disease and other cardiovascular diseases5. In this sense, there is evidence of a possible relationship between smoking and the main diagnoses of NCDs in the country; however, it is necessary to update the scientific information and estimate this relationship, especially in groups of people who attend consultations in the main health centers of the first level of care in the country


Assuntos
Tabagismo , Fumar , Doença , Doenças não Transmissíveis , Atenção Primária à Saúde , Doenças Cardiovasculares , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Diabetes Mellitus
6.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1406881

RESUMO

ABSTRACT Paracoccidioidomycosis (PCM) may present as an acute/subacute clinical form, characterized by a progressive disease arising from the airborne initial infection, or, most often, as an asymptomatic or subclinical infection that may manifest later during an individual's life, the chronic form. Epidemiological studies show the existence of a strong association between smoking and the development of the chronic form. Current evidence demonstrates that cigarette smoke (CS) has immunosuppressive properties that could be implicated in the increasing susceptibility to the chronic form of PCM. To address this issue, we developed a murine model of a non-progressive pulmonary form of PCM that was exposed to CS at a magnitude that mimicked a moderate smoker. The chronic CS exposure started after 2 weeks and lasted up until 20 weeks post-infection, with the aim of mimicking human natural history, since it is estimated that individuals from endemic areas are infected early in life. The control group consisted of infected but not CS-exposed mice. We assessed the lung fungal burden (colony forming units [CFU]) and the area affected by the granulomatous inflammatory response, fungal dissemination to spleen and liver, and, by immunohistochemistry, the presence of CD4 and CD8 lymphocytes, CD68 and MAC-2 macrophages, and IFN-γ, IL-10 and TNF expressing cells within the granulomatous response. We detected a CS effect as early as 2 weeks after exposure (four weeks post-infection) when the lung CFU of exposed animals was significantly higher than in their non-exposed counterparts. At 12 weeks, the CS-exposed animals presented a more severe disease, as witnessed by the persistent higher lung fungal load (although it did not reach statistical significance [ p = 0.054]), greater dissemination to other organs, greater affected area of the lung, decreased IFN-γ/IL-10 ratio, and higher TNF expression within the granulomas, compared with CS-non-exposed mice. The number of CD4 and CD8 lymphocytes infiltrating the granulomas was similar between both mice groups, but there was a decrease in the number of MAC-2+ macrophages. No difference was noted in the CD68+ macrophage number. However, the follow-up in week 20 showed that the immunological effects of exposure to CS ceased, with both CS and NCS mice showing the same infectious features, i.e., a trend for resolution of the infection. In conclusion, we show that chronic CS-exposure alters the course of the disease in an experimental model of subclinical pulmonary PCM, confirming the epidemiological link between CS-exposure and the chronic form of PCM. However, we also show that this effect is transitory, being detected between 4- and 12-weeks post-infection but not thereafter. The possible immune mechanisms that mediate this effect and the reasons for its transitory effect are discussed.

7.
ABC., imagem cardiovasc ; 35(1): eabc274, 2022. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1369861

RESUMO

O diabetes melito é o maior fator de risco para doença arterial coronariana. Além da longa duração de diabetes, outros fatores, como presença de doença arterial periférica e tabagismo são fortes preditores para anormalidades na cintilografia de perfusão do miocárdio. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dos fatores de risco de pacientes diabéticos nos resultados da cintilografia de perfusão do miocárdio e comparar com os resultados de pacientes não diabéticos em uma clínica de medicina nuclear. Foi realizado um estudo transversal retrospectivo por meio da análise de prontuários de pacientes que realizaram cintilografia miocárdica no período de 2010 a 2019. Foram avaliados 34.736 prontuários. Analisando a fase de estresse da cintilografia de perfusão do miocárdio, os portadores de diabetes melito precisaram receber estímulo farmacológico duas vezes mais que os não diabéticos para sua realização. Também foram avaliados fatores que tivessem impacto negativo no resultado da cintilografia de perfusão do miocárdio, e foi visto que o diabetes melito (33,6%), a insulinoterapia (18,1%), a hipertensão arterial sistêmica (69,9%), a dislipidemia (53%), o sedentarismo (83,1%), o uso de estresse farmacológico (50,6%), a dor torácica típica (8,5%) e a angina limitante durante o teste (1,7%) estiveram associados significativamente (p<0,001) a anormalidades neste exame. (AU)


Diabetes mellitus (DM) is the greatest risk factor for coronary artery disease. In addition to a long duration of diabetes, the presence of peripheral arterial disease and smoking are strong predictors of abnormalities on myocardial perfusion scintigraphy (MPS). This study aimed to assess the impact of risk factors in diabetic patients on MPS results and compare them with those of non-diabetic patients in a nuclear medicine clinic. A retrospective cross-sectional study was performed through the analysis of the medical records of patients who underwent MPS in 2010­2019. A total of 34,736 medical records were evaluated. Analyzing the stress phase of MPS, DM patients required two-fold more pharmacological stimulation than non-diabetic patients for MPS. Factors that negatively impact the MPS results were also evaluated, and DM (33.6%), insulin therapy (18.1%), systemic arterial hypertension (69.9%), dyslipidemia (53%), sedentary lifestyle (83.1%), use of pharmacological stress (50.6%), typical chest pain (8.5%), and limiting angina during the test (1.7%) were significantly associated (p < 0.001) with test abnormalities. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tabagismo/complicações , Diabetes Mellitus Tipo 2/patologia , Doença Arterial Periférica/complicações , Cintilografia de Ventilação/Perfusão/métodos , Miocárdio/patologia , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodos , Fatores de Risco , Isquemia Miocárdica/diagnóstico , Convulsoterapia/métodos , Dislipidemias/complicações , Comportamento Sedentário , Hipertensão/complicações , Serviço Hospitalar de Medicina Nuclear
8.
Rev. bras. epidemiol ; 25: e220003, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1360904

RESUMO

ABSTRACT: Objective: The aim of this study was to describe trends in lung cancer (LC) mortality and trends in tobacco use. Methods: This is an ecological time-series study to determine mortality trends due to lung cancer resulting from tobacco consumption, based on secondary open-access sources, such as the National Surveys. Smoking prevalence, tobacco use trends, mortality rates, and percentage were determined by LC. The mortality trend from LC was calculated, and a linear regression analysis was performed to evaluate the impact of the General Law for Tobacco Control. Results: The prevalence of tobacco use decreased steadily between 1988 and 2015, particularly in men. Mortality rates and percentage decreased between 1998 and 2018. During this period, the mortality rate decreased from 6.3 to 5.4 per 100,000 population (−0.032/100,000 each year, p<0.001), with a net decrease of 0.9 per 100,000. We observe increases in mortality in women in the central and southeastern regions. Of 32 states, 18 showed a tendency to loss (p<0.005). The rate of change for men was −0.24, with a total reduction of 2.17 before the introduction of the laws and −0.32 after their introduction, a total reduction of 3.24 (p<0.005). Women showed no reduction. Conclusions: Mortality rates showed a limited decrease. Strategies need to be strengthened, mainly in the central and southeastern regions, and to focus on the control of tobacco use by women.


RESUMO: Objetivos: Descrever tendências na mortalidade por câncer de pulmão e no uso do tabaco. Métodos: Realizamos um estudo ecológico de séries temporais para determinar a tendência de mortalidade por câncer de pulmão de acordo com o consumo de tabaco, com base em fontes secundárias de acesso aberto, como as Pesquisas Nacionais. Prevalência de tabagismo, tendências de uso de tabaco, porcentagem e taxas de mortalidade foram determinadas pelo câncer de pulmão. A tendência de mortalidade por câncer de pulmão foi calculada e uma análise de regressão linear foi realizada para avaliar o impacto da lei geral para o controle do tabagismo. Resultados: A prevalência do uso de tabaco diminuiu continuamente entre 1988 e 2015, principalmente em homens. As taxas e percentuais de mortalidade diminuíram entre 1998 e 2018. Durante esse período, a taxa de mortalidade diminuiu de 6,3 para 5,4 por 100 mil habitantes (-0,032 por 100 mil a cada ano, p<0,001), com redução líquida de 0,9 por 100 mil. Observamos aumentos na mortalidade de mulheres nas regiões Centro e Sudeste. Dos 32 estados, 18 apresentaram tendência à perda (p<0,005). A taxa de mudança para os homens foi de -0,24, com redução total de 2,17 antes da introdução das leis e -0,32 após a sua introdução — redução total de 3,24 (p<0,005). As mulheres não apresentaram redução. Conclusões: As taxas de mortalidade mostraram redução limitada. Estratégias precisam ser fortalecidas, principalmente nas regiões Centro e Sudeste, e deve-se enfocar o controle do uso do tabaco pelas mulheres.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Tabaco , Neoplasias Pulmonares , Brasil , Mortalidade , Uso de Tabaco/epidemiologia , México/epidemiologia
10.
An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) ; 54(3): 61-66, Dec. 2021.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1352909

RESUMO

El tabaquismo es una importante causa de enfermedad y muerte debido a neoplasias, enfermedades cardiovasculares y pulmonares, provocando además disminución de la productividad y aumento de la pobreza. La telemedicina es una de las innovaciones principales en los servicios de salud, especialmente en el contexto de la pandemia de COVID19 que dificulta la atención presencial. Se ha evidenciado en los pacientes, un grado de satisfacción elevado, un aspecto importante al momento de valorar la calidad de la atención médica prestada y justificar las innovaciones


Smoking is an important cause of illness and death due to neoplasms, cardiovascular and pulmonary diseases, also causing a decrease in productivity and an increase in poverty. Telemedicine is one of the main innovations in health services, especially in the context of the COVID19 pandemic that makes face-to-face care difficult. A high degree of patient satisfaction has been evidenced, an important aspect when assessing the quality of medical care provided and justifying innovations


Assuntos
Tabagismo , Telemedicina , Pacientes , Pneumologia , Fumar , Satisfação do Paciente , Eficiência
11.
Rev. Rede cuid. saúde ; 15(2): [96-104], dez. 2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1349497

RESUMO

A neoplasia maligna do pulmão é um dos tipos mais comuns e graves de câncer, sendo o que mais leva ao óbito em todo o mundo. O risco para o desenvolvimento desta doença depende da interação entre a exposição ao agente e a suscetibilidade individual para seu aparecimento. Acomete mais o sexo masculino e seu principal fator predisponente é o tabagismo. O objetivo deste artigo consiste em discutir a eficácia do medicamento Nivolumab no tratamento de câncer de pulmão de células não pequenas e evidenciar a imunoterapia como um tratamento promissor do câncer. Para tal, foi realizado um levantamento bibliográfico, utilizando-se como descritor: fatores de risco, câncer de pulmão, câncer de pulmão de não pequenas células em livros, artigos e revistas nas seguintes bases de dados: SCIELO, ANVISA, Periódicos da CAPES, Google Acadêmico. Em seguida, foi feita uma leitura analítica para ordenar as informações e identificar o objeto de estudo. Podemos perceber que a imunoterapia é bastante promissora, não só no tratamento do câncer de pulmão, como em muitos outros. O medicamento estudado, nivolumab, obteve ótimos resultados no tratamento de CPNPC, porém é notório que ainda falta estímulo para que o mesmo seja utilizado como primeira opção no tratamento de segunda linha do CPNPC.


Malignant neoplasm of the lung is one of the most common and serious types of cancer, and is the most deadly in the world. The risk for the development of this disease depends on the interaction between the exposure to the agent and the individual susceptibility to its onset. It affects males more and its main predisposing factor is smoking. The objective of this article is to discuss the efficacy of the drug Nivolumab in the treatment of non-small cell lung cancer and to evidence immunotherapy as a promising treatment for cancer. For that, a bibliographic survey was carried out, using as descriptor: risk factors, lung cancer, non-small cell lung cancer in books, articles and journals in the following databases: SCIELO, ANVISA, CAPES Periodicals, Google Scholar. Then, an analytical reading was made to sort the information and identify the object of study. We can see that immunotherapy is very promising, not only in the treatment of lung cancer, but also in many others. The medicament studied, nivolumab, obtained excellent results in the treatment of NSCLC, but it is well known that there is still a lack of stimulation for it to be used as the first option in the second line treatment of NSCLC.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Tabagismo , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas , Imunoterapia , Neoplasias Pulmonares
12.
Rev. chil. enferm. respir ; 37(4): 275-284, dic. 2021. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388162

RESUMO

Diversos estudios advierten de la relación a corto plazo entre el uso de los cigarrillos electrónicos y enfermedades pulmonares, cardiovasculares, además de su potencial adictivo. No existen estudios al respecto en estudiantes universitarios chilenos. MÉTODOS: Este estudio descriptivo transversal, mide la prevalencia de consumo, percepción de riesgo, motivaciones y actitudes del uso de cigarrillos electrónicos en estudiantes de Medicina, mediante un cuestionario online. RESULTADOS: Se analizaron 354 sujetos, 32,9% han utilizado cigarrillos electrónicos alguna vez en la vida, 6,8% en el último año y 1,1% en el último mes. La edad media de inicio fue 18,0 ± 2,2 años. Respecto a las percepciones positivas hacia los cigarrillos electrónicos: 37,1% cree que ayudan a la gente a dejar de fumar; 39,7% que son menos peligrosos que los cigarrillos y 19,0% que son menos adictivos. El consumo de cigarrillos electrónicos alguna vez en la vida se asoció al consumo de tabaco y percepciones positivas hacia cigarrillos electrónicos (efectivo para dejar de fumar y menos adictivos que los cigarrillos). Las principales motivaciones al consumo fueron "simplemente porque sí", "porque me gusta el sabor", "me lo recomendó un amigo/familiar" y "porque me relaja". CONCLUSIÓN: Se sugiere prohibir la promoción de los cigarrillos electrónicos como una opción menos dañina y adictiva que el cigarrillo, tampoco como alternativa para dejar de fumar, puesto que la evidencia científica no es suficiente para respaldar tales afirmaciones. Este estudio puede contribuir a la prevención de consumo de cigarrillos electrónicos en poblaciones jóvenes.


INTRODUCTION: Several studies warn of the short-term relationship between the use of electronic cigarettes and lung and cardiovascular diseases, in addition to their addictive potential. There are no studies in this regard in Chilean university students. METHODS: This cross-sectional descriptive study measures the prevalence of consumption, risk perception, motivations and attitudes of e-cigarette use in medical students, using an online questionnaire. RESULTS: We analyzed 354 subjects, 32.9% have used electronic cigarettes once in their lives, 6.8% in the last year and 1.1% in the last month. The mean age of onset was 18.0 ± 2.2 years. Regarding positive perceptions towards e-cigarettes: 37.1% believe they help people quit smoking; 39.7% that they are less dangerous than cigarettes and 19.0% that they are less addictive. E-cigarette use was once in a lifetime associated with tobacco use and positive perceptions toward e-cigarettes (effective for quitting smoking and less addictive than cigarettes). The main motivations for consumption were "simply because I do", "because I like the taste", "it was recommended to me by a friend/family member" and "because it relaxes me". CONCLUSION: It is suggested to ban the promotion of e-cigarettes as a less harmful and addictive option than cigarettes, nor as an alternative to quitting smoking, since scientific evidence is not sufficient to support such claims. This study may contribute to the prevention of e-cigarette use in young populations.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Percepção , Estudantes de Medicina/psicologia , Fumar/epidemiologia , Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Risco , Prevalência , Inquéritos e Questionários , Abandono do Hábito de Fumar , Vaping/epidemiologia , Motivação
13.
Rev. baiana saúde pública ; 45(3, n.esp): 98-109, 31 dez. 2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1355162

RESUMO

Com o advento da pandemia de Covid-19, tornou-se mais desafiante a manutenção das ações do Programa de Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT), que tem como finalidade geral reduzir a prevalência de tabagistas no país por meio de ações individuais e, majoritariamente, atividades coletivas. O objetivo deste estudo é analisar a adesão dos municípios e a oferta e procura de atendimentos no Programa de Controle do Tabagismo na Bahia no contexto da pandemia da Covid-19. É um estudo transversal, de caráter descritivo, abordagem mista, composto por uma etapa qualitativa e outra quantitativa. Foram analisados os relatos e as informações fornecidas pelos gestores municipais quanto à adesão e ao monitoramento do PNCT por meio do preenchimento de formulário on-line, no período de 2018 a 2020. A análise das unidades de saúde cadastradas evidenciou o predomínio da oferta de tratamento na Atenção Básica quando comparada à Atenção Especializada. Com relação à adesão, observou-se diminuição no quantitativo de municípios cadastrados. Entre os fatores citados pelos coordenadores para diminuição ou interrupção dos atendimentos estão a pandemia de Covid-19 e a falta de insumos e de equipes qualificadas. Muitos pacientes deixaram de procurar atendimento por medo da infecção e alguns serviços tiveram suas atividades redirecionadas para o enfrentamento da pandemia. Perante o exposto, observamos que a pandemia acarretou uma diminuição da procura e da oferta de atendimentos do PNCT/BA, levando a um impacto direto na vida das pessoas assistidas, bem como na adesão de novos pacientes.Palavras-chave: Tabagismo; COVID-19; Programa Nacional de Controle de Tabagismo; Atenção básica.


With the advent of the COVID-19 pandemic, maintaining the actions within the National Program for Tobacco Control (NPTC), whose general goal is to reduce the prevalence of smokers in the country through individual and mostly collective practices, became more challenging. This study sought to analyze municipality adherence and the supply and demand for assistance of the Tobacco Control Program in Bahia (NPTC/BA) during the COVID-19 pandemic. This is a cross-sectional descriptive study with a mixed-method approach. Data consist of reports and information provided by municipal managers on the adherence to and monitoring of the NPTC, collected through online forms completed between 2018 to 2020. Analysis of the registered health units has shown a predominant treatment offer on the part of Primary Care when compared with Specialized Care. Regarding adherence, the number of municipalities registered in the program decreased during the period. The COVID-19 pandemic and the lack of supplies and qualified teams were some of the factors reported by coordinators for the decrease or interruption of care. Many patients stopped seeking care due to fear of contamination and some services had changed their activities to combat the pandemic. Results show that the pandemic led to a decrease in the demand and supply of NPTC/BA care, impacting the quality of life of assisted people as well as on the admission of new patients.


Con el advenimiento de la pandemia del COVID-19, se ha hecho más difícil mantener las acciones del Programa Nacional de Control del Tabaco (PNCT), cuya finalidad general es reducir la prevalencia de fumadores en el país, a través de acciones individuales y, en su mayoría, actividades colectivas. El objetivo de este estudio es analizar la adhesión de los municipios, la oferta y demanda de asistencia en el Programa Nacional de Control del Tabaco en Bahía (PNCT/BA) en el contexto de la pandemia del COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, con enfoque mixto, que consta de una etapa cualitativa y otra cuantitativa. Los informes y la información brindada por los gestores municipales fueron analizados para la adherencia y seguimiento del PNCT, mediante la cumplimentación del formulario online, en el período de 2018 a 2020. El análisis de las unidades de salud registradas mostró el predominio de la oferta de tratamiento en Atención Primaria frente a Atención Especializada. En cuanto a la adhesión, hubo una disminución en el número de municipios registrados en el período. Entre los factores mencionados por los coordinadores para la reducción o interrupción de la atención, se encuentra la pandemia del COVID-19, la falta de insumos y equipos calificados. Muchos pacientes dejaron de buscar atención por temor a la contaminación y algunos servicios tuvieron que reorientar sus actividades para enfrentar la pandemia. Dado lo anterior, observamos que la pandemia provocó una disminución en la demanda y oferta de atención del PNCT/BA, lo que generó un impacto directo en la calidad de vida de las personas atendidas, así como en la adherencia de nuevos pacientes.


Assuntos
Qualidade de Vida , Tabagismo , Pandemias , Prevenção do Hábito de Fumar , COVID-19
15.
Rev. cuba. med. mil ; 50(3): e1414, 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1357300

RESUMO

Introducción: El neumotórax espontáneo es la causa más frecuente de ingreso urgente en los servicios de cirugía torácica. Objetivo: Caracterizar a pacientes ingresados con diagnóstico de neumotórax espontáneo. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de 93 pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de neumotórax espontáneo, se establecieron las variables del estudio y se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes. Para la asociación de las variables se empleó el estadígrafo ji cuadrado con un nivel de confiabilidad del 95 por ciento. Resultados: Predominó el neumotórax espontáneo primario (65,5 por ciento), el sexo masculino fue el más afectado (80,6 por ciento), con mayor frecuencia en el hemitórax derecho (72,2 por ciento) y el tabaquismo como antecedente (83,9 por ciento). La pleurostomía mínima fue el tratamiento definitivo en el 72 por ciento de los pacientes. La complicación más frecuente después de la pleurostomía, fue la fuga persistente de aire. El tratamiento quirúrgico con pleurodesis mecánica, ofreció un 100 por ciento de efectividad. La mortalidad quirúrgica fue nula. Conclusiones: El neumotórax espontáneo predomina en el sexo masculino en una proporción de 4,2:1, en pacientes menores de 40 años de edad. El antecedente patológico personal que más se asocia es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El síntoma predominante es el dolor torácico. El neumotórax espontáneo primario fue más frecuente y el hemitórax derecho el más afectado. El tabaquismo está presente como antecedente en ambos tipos de neumotórax espontáneo. La modalidad de tratamiento más utilizada es la pleurostomía mínima(AU)


Introduction: Spontaneous pneumothorax is the most frequent cause of urgent admission to thoracic surgery services. Objective: To characterize patients admitted with a diagnosis of spontaneous pneumothorax. Methods: A descriptive study of 93 patients with a clinical and radiological diagnosis of spontaneous pneumothorax was carried out, the study variables were established and absolute frequencies and percentages were used. For the association of the variables, the chi square statistic was used with a confidence level of 95 percent. Results: Primary spontaneous pneumothorax predominated (65.5 percent), the male sex was the most affected (80.6 percent), with greater frequency in the right hemithorax (72.2 percent) and smoking as the antecedent (83.9 percent). Minimal pleurostomy was the definitive treatment in 72 percent of the patients. The most frequent complication after pleurostomy was persistent air leak. Surgical treatment with mechanical pleurodesis offered 100 percent effectiveness. There was not surgical mortality. Conclusions: Spontaneous pneumothorax predominated in males in a ratio of 4.2: 1, in patients under 40 years of age. The most associated personal pathological history was chronic obstructive pulmonary disease. The predominant symptom was chest pain. Primary spontaneous pneumothorax was more frequent and the right hemithorax the most affected. Smoking was present as a history in both types of spontaneous pneumothorax. The most widely used treatment modality was minimal pleurostomy(AU)


Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Pneumotórax/diagnóstico , Tabagismo , Fumar , Diagnóstico Clínico , Pleurodese/métodos , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Pneumotórax/terapia , Pneumotórax/diagnóstico por imagem , Epidemiologia Descritiva , Toracentese/métodos
16.
Brasília; Fiocruz Brasília;Instituto de Saúde de São Paulo; 29 set. 2021. 43 p. ilus.
Não convencional em Português | LILACS, ColecionaSUS, PIE | ID: biblio-1358561

RESUMO

Esta síntese rápida de evidências foi comissionada e subsidiada pelo Ministério da Saúde, no âmbito do projeto GEREB-010-FIO-20 e faz parte da Coleção "Rapid response for health promotion". PROBLEMA: O uso contínuo do tabaco, por exposição direta ou indireta, é considerado um problema global de saúde pública, responsável por oito milhões de mortes ao ano. Cerca de 80% dos usuários da substância residem em países de baixa e média renda, como o Brasil. O principal problema de saúde decorrente do uso dos derivados de tabaco é o câncer de pulmão, terceiro tipo de câncer mais comum na população e o mais letal. Neste cenário é importante que equipes e serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) estejam preparados para fornecer ações de prevenção e controle do fumo. Opções para enfrentar o problema: De 234 registros recuperados das bases de dados, após processo de seleção e elegibilidade, treze Revisões Sistemáticas (RS) foram incluídas nesta síntese narrativa. Os resultados foram organizados em quatro opções para políticas em contextos de APS. Efeitos positivos foram relatados nas RS para uma variedade de intervenções, no entanto, algumas incertezas também foram apontadas. Com relação à qualidade metodológica, uma RS foi classificada como de confiança moderada, duas de confiança baixa e dez de confiança criticamente baixa. Opção 1. Intervenções de aconselhamento conduzidas por profissionais de saúde: Seis RS apresentaram efeitos das intervenções de aconselhamento para cessação do uso do tabaco, conduzidas por profissionais farmacêuticos, enfermeiros, profissionais com treinamento específico para lidar com o tabagismo e profissionais não especificados. Uma variedade de modalidades de aconselhamento mostrou-se efetiva na comparação com nenhuma intervenção, cuidado habitual ou intervenções menos intensivas. Incertezas foram apontadas com relação aos efeitos da entrevista motivacional e na comparação do aconselhamento com intervenções mistas. Opção 2. Intervenções comportamentais únicas ou combinadas: Duas RS relataram que intervenções comportamentais se mostraram efetivas para lidar com o tabagismo em comparação a cuidados habituais, materiais educativos e aconselhamento breve. Incertezas foram relatadas em relação ao reforço contingente e com relação ao apoio comportamental para fumantes com sofrimento psíquico e jovens em diferentes situações de risco, sendo: adolescentes grávidas, adolescentes com doença mental, adolescentes em tratamento por uso abusivo de substâncias e estudantes residentes de comunidades socioeconomicamente vulneráveis (o risco e faixa etária não foi especificado em um estudo). Opção 3. Apoio de registro médico e feedback motivacional personalizado sobre riscos biomédicos: Duas RS investigaram os efeitos do apoio de registro médico nas consultas, e o feedback dos riscos biomédicos. As evidências são escassas para afirmar se essas intervenções são ou não efetivas na cessação do tabagismo. O uso de registro médico tem como base apenas dois estudos primários, um dos quais sem grupo controle. O uso de resultados de exames mostrou-se efetivo com o feedback sobre danos relacionados ao fumo, mas não teve o mesmo efeito quando esse feedback se referia à exposição ao fumo e ao risco de doenças relacionadas ao fumo. Opção 4. Intervenções multicomponentes: Oito RS apresentaram efeitos de diversas intervenções combinadas para redução ou cessação do uso do tabaco. Algumas intervenções foram realizadas por profissionais de farmácia, enfermagem, médicos ou equipe clínica. As intervenções multicomponentes mostraram-se efetivas para a cessação do tabagismo, particularmente nos estudos em que foram comparadas a nenhuma intervenção, cuidados habituais ou intervenções mais comumente utilizadas. No entanto, é importante considerar algumas incertezas de maior magnitude apontadas nos estudos, como a adição do aconselhamento por entrevista motivacional ou apoio por telefone


This rapid synthesis of evidence was commissioned and subsidized by the Ministry of Health, under the project GEREB-010-FIO-20 and is part of the "Rapid response for health promotion" Collection. PROBLEM: The continuous use of tobacco, through direct or indirect exposure, is considered a global public health problem, responsible for eight million deaths a year. About 80% of substance users reside in low- and middle-income countries, such as Brazil. The main health problem resulting from the use of tobacco derivatives is lung cancer, the third most common type of cancer in the population and the most lethal. In this scenario, it is important that Primary Health Care (PHC) teams and services are prepared to provide tobacco prevention and control actions. Options to tackle the problem: From 234 records retrieved from the databases, after a selection and eligibility process, thirteen Systematic Reviews (SR) were included in this narrative synthesis. The results were organized into four options for policies in PHC contexts. Positive effects were reported in the SRs for a variety of interventions, however, some uncertainties were also pointed out. Regarding methodological quality, one SR was classified as moderately confident, two as low confidence and ten as critically low confidence. Option 1. Counseling interventions conducted by health professionals: Six SRs showed effects of counseling interventions for tobacco use, conducted by pharmacists, nurses, professionals with specific training to deal with tobacco and unspecified professionals. A variety of counseling modalities have been shown to be effective in comparison with no intervention, usual care, or less intensive interventions. Uncertainties were pointed out regarding the effects of motivational interviewing and the comparison of counseling with mixed interventions. Option 2. Single or Combined Behavioral Interventions: Two SRs reported that behavioral interventions were effective in dealing with smoking compared to usual care, educational materials, and brief counseling. Uncertainties were reported in relation to contingent reinforcement and in relation to behavioral support for smokers with psychological distress and young people in different risk situations, namely: pregnant adolescents, adolescents with mental illness, adolescents undergoing treatment for substance abuse and students residing in communities socioeconomically vulnerable (risk and age group were not specified in one study). Option 3. Medical record support and personalized motivational feedback on biomedical risks: Two SRs investigated the effects of medical record support on appointments, and biomedical risk feedback. Evidence is scarce to state whether or not these interventions are effective in smoking cessation. The use of medical records is based on only two primary studies, one of which without a control group. The use of test results was effective with feedback on smoking-related harm, but did not have the same effect when that feedback referred to smoking exposure and risk of smoking-related illness. Option 4. Multicomponent Interventions: Eight SRs showed effects of several combined interventions to reduce or stop tobacco use. Some interventions were performed by pharmacy, nursing, medical or clinical staff professionals. Multicomponent interventions were shown to be effective for smoking cessation, particularly in studies where they were compared to no intervention, usual care, or more commonly used interventions. However, it is important to consider some uncertainties of greater magnitude pointed out in the studies, such as the addition of motivational interviewing counseling or telephone support


Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Adulto , Atenção Primária à Saúde/normas , Abandono do Hábito de Fumar , Produtos do Tabaco , Pacotes de Assistência ao Paciente , Prevenção do Hábito de Fumar , Produtos do Tabaco
17.
Rev. cuba. med. mil ; 50(2): e984, 2021. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1341417

RESUMO

RESUMEN Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye un problema de salud en Cuba y el mundo; su pronóstico está en relación con varios factores. Objetivo: Caracterizar a una serie de pacientes hospitalizados con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, según edad, sexo, fenotipo, hábito de fumar y enfermedades comórbidas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal que incluyó a los 296 pacientes que ingresaron en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" con el diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en el período de dos años. Se determinaron las enfermedades comórbidas, el fenotipo dado por la forma clínica de presentación de los pacientes (A, B, C y D); la edad, sexo, hábito de fumar, tiempo y cantidad que fuma. Se utilizó el índice de comorbilidad de Charlson, para valorar la comorbilidad asociada en la enfermedad. Resultados: El 54 % de los pacientes fueron masculinos, el 96,9 % mayor de 50 años, el 36,1 % del fenotipo C y el 76,6 % fumadores. La hipertensión arterial fue más frecuente en los fenotipos B, C y D, en más del 70 %, la diabetes mellitus en el 73,7 % del fenotipo B y la cardiopatía isquémica en el 61,7 % del fenotipo D. Conclusiones: La mayoría de los pacientes estudiados fueron masculinos, mayores de 50 años, fumadores por más de 10 años y del fenotipo C. Las enfermedades comórbidas más frecuentes fueron la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la cardiopatía isquémica.


ABSTRACT Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease constitutes a health problem in Cuba and the world, its prognosis is related to several factors. Objective: To characterize a series of hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease, according to age, sex, phenotype, smoking habit and comorbid diseases. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out that included the 296 patients who were admitted to the Internal Medicine Service of the Central Military Hospital Dr. Carlos J. Finlay with the diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in the period of two years. Comorbid diseases were determined, the phenotype given by the clinical presentation of the patients (A, B, C and D); age, sex, smoking habit, time and amount of smoking. The Charlson comorbidity index was used to assess the associated comorbidity in COPD. Results: 54% of the patients were male, 96,9% older than 50 years, 36,1% phenotype C, and 76,6% smokers. Hypertension was more frequent in phenotypes B, C and D, in more than 70%, diabetes mellitus in 73,7% of phenotype B, and ischemic heart disease in 61,7% of phenotype D. Conclusions: Most of the patients studied were male, older than 50 years, smokers for more than 10 years and phenotype C. The most frequent comorbid diseases were arterial hypertension, diabetes mellitus and ischemic heart disease.


Assuntos
Humanos , Isquemia Miocárdica , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Diabetes Mellitus , Hospitais Militares , Medicina Interna , Comorbidade , Estudos Transversais
18.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 34(2): 223-230, Mar.-Apr. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1154557

RESUMO

Abstract Background: Nasal mucociliary clearance (NMC) responds to autonomic activity through exercise. However, there is a gap in the literature on how NMC responds to resistance exercise. Objective: To evaluate the acute effects of resistance tube exercise on NMC and the autonomic nervous system in smokers. Methods: Clinical trial was performed with 18 individuals. Personal, anthropometric, and smoking history data were collected, and a pulmonary function test was performed by spirometry. The fatigue resistance test was performed in order to obtain the number of repetitions for the prescription of exercise. Heart rate variability was captured using a monitor. Subsequently, the exhaled carbon monoxide (exCO) was measured and a saccharin transit test (STT) was performed for NMC. Results: The non-smoking group presented a significant decrease of 4.0±3.2 minutes in STT after P1 (p=0.021). Regarding HRV, the smoking group presented a significant decrease of mean RR (−90.3±53.0; p=0.011), SDNN (−560.0±1333.2; p=0.008), RMSSD (−13.6±10.5; p=0.011), LFms² (−567.3±836.1; p=0.008), HFms² (−223.8±231.8; p=0.008), SD1 (−9.7±7.4; p=0.011) and SD2 (−20.7±17.0; p=0.008), and an increase of mean HR (10.2±5.9; p=0.011) after P2. In the non-smoking group, a significant decrease was observed in the mean RR (−67.1±70.7; p=0.038), SDNN (−16.8±15.0; p=0.015), RMSSD (−12.3±14.7; p=0.011), LFms² (−831.2±1347.5; p=0.015), SD1 (−8.7±10.4; p=0.011), and SD2 (−22.0±19.1; p=0.015), while an increase in HR (7.1±7.3; p=0.028) was found after P1. Conclusions: The intensity of the resistance exercise applied to the patient was not enough to promote changes in smokers. By contrast, in non-smokers, the same intensity of exercise was effective in promoting alterations in the NMC and autonomic activity. (Int J Cardiovasc Sci. 2021; 34(2):223-230)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Depuração Mucociliar , Fumantes , Treino Aeróbico/métodos , Testes de Função Respiratória , Exercício Físico , Fumar/efeitos adversos
19.
s.l; s.n; feb. 2021.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BRISA | ID: biblio-1254707

RESUMO

INTRODUCCIÓN El 30 de enero de 2020 la Organización Mundial de la Salud declaró emergencia de salud pública de interés internacional a propósito de una nueva variante de coronavirus, denominada COVID-19 y producida por el virus SARS-CoV-2(1). Tras un año de pandemia, se han reportado más de 100 millones de casos y han fallecido alrededor de 2 millones de personas (2). En Chile el peak de la primera ola de contagio se dió entre mayo y junio del 2020 (3,4), períodos en que se aplicaron cuarentenas estrictas y se cerró la atención a público en gran parte del comercio. Actualmente el país se encuentra en periodo estival y se ha permitido la apertura de las terrazas de los restaurantes, dependiendo de los indicadores epidemiológicos y sociales de cada comuna(5). Por otro lado, Chile es uno de los países con mayor prevalencia de tabaquismo en las Américas, registrándose que el 47% de la población mayor de 15 años consume tabaco (6,7). En Chile, la actual ley del tabaco (Ley N° 20.660) prohíbe fumar dentro de bares, pubs, discotecas, restaurantes y casinos de juego, sin embargo se permite fumar en las terrazas o en lugares no cerrados (8). ¿CUÁL ES EL EFECTO DE FUMAR EN ESPACIOS PÚBLICOS AL AIRE LIBRE EN LA TRANSMISIÓN DE COVID-19?: En el marco de la actual pandemia de SARS-CoV-2, el consumo de tabaco ha sido señalado como un factor de riesgo de enfermar o de mal pronóstico. La Organización Mundial de la Salud recomienda a sus estados miembros prohibir su consumo en espacios públicos cerrados o abiertos. Esta síntesis de evidencia busca evaluar el efecto que tendría fumar en la transmisión de COVID-19. COMPONENTES DE LA PREGUNTA: Población: Población general (incluyendo a fumadores y no fumadores) que realizan actividades en espacios públicos al aire libre. Factor de riesgo o exposición: Fumar, entendido como actividad de inhalar y exhalar asociada al uso de distintos dispositivos tales como cigarrillos, cigarrillos electrónicos, vaporizadores, pipas, entre otros, en espacios públicos al aire libre. Comparación: No fumar. Outcome: Transmisión de COVID-19. MENSAJES CLAVE: No se identificó evidencia que evalúe el riesgo de transmisión de COVID-19 asociado a fumar en espacios abiertos. Los principales motivos detrás de restringir o prohibir el consumo de tabaco implementadas en el extranjero, apuntan a disminuir el riesgo de transmisión por gotitas, disminuir la gravedad de los casos de COVID-19, evitar la exposición al humo ya que aumentaría la susceptibilidad de contraer infecciones respiratorias y reducir el contacto estrecho de fumadores con otras personas. Se encontraron dos estudios primarios que evalúan la relación entre la exposición a fumar o no sobre el riesgo de contagio de COVID-19 en espacios públicos cerrados con los cuales no es posible esclarecer el efecto. Sus conclusiones deben considerarse con cautela. CONSIDERACIONES DE IMPLEMENTACIÓN: Para el análisis de las consideraciones de implementación, durante la selección de títulos, resúmenes y texto completo de esta síntesis, se realizó una selección de evidencia que pudiera entregar antecedentes para el análisis de la aplicabilidad de la evidencia al contexto local, consideraciones económicas, equidad y de monitoreo y evaluación. Se completó con búsquedas no sistemáticas de reportes u otro tipo de publicaciones.


Assuntos
Humanos , Fumar , Áreas para Fumantes , Betacoronavirus , COVID-19/transmissão , Avaliação da Tecnologia Biomédica
20.
Int. j. morphol ; 39(1)feb. 2021.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385288

RESUMO

SUMMARY: This study aims to evaluate the ability of resveratrol (RSV) antioxidant to attenuate the oxidative stress condition induced by secondhand exposure of cigarettes and waterpipe smoking using animal model. Forty-eight mice were divided equally into six different groups, and RSV was delivered to certain groups intraperitoneally with a dose of 25 mg/kg/day. The process of smoking exposure was performed using a specialized smoking machine. The experiment duration lasts for six consecutive weeks. Five µm sections of lung were stained with hematoxylin and eosin for light microscopy, and 70 nm ultrathin sections of lung stained with uranyl acetate and lead citrate were prepared for transmission electron microscopy to observe the cellular ultrastructure. In lung, RSV reduced the deterioration and blebbing of bronchiole epithelium, reduced the inflammation, increased the surface area of alveolar sac, and reduced the thickening of alveolar walls. Also, blood vessels were less congested and less dilated with less diffusion of extravasated blood. Ultrastructural images illustrated that RSV protects the normal structure of alveolar septum, prevents DNA damage and alveolar degeneration, showed less degree of apical membrane blebbing and retained the uniform pattern of mitochondria. In conclusion, RSV has ameliorative effects against the oxidative stress condition induced by secondhand (side stream) exposure of cigarette and waterpipe tobacco smoking.


RESUMEN: Este estudio tiene como objetivo evaluar la capacidad del antioxidante resveratrol (RSV) para atenuar el estrés oxidativo inducido por la exposición de segunda mano a los cigarrillos y al tabaquismo en pipa de agua, utilizando un modelo animal. Se dividieron cuarenta y ocho ratones en seis grupos diferentes, y se administró RSV a ciertos grupos por vía intraperitoneal con una dosis de 25 mg / kg / día. El proceso de exposición al tabaquismo se realizó utilizando una máquina de fumar especializada. La duración del experimento fue de seis semanas consecutivas. Para realizar la microscopía óptica se tiñeron secciones de pulmón de cinco µm con hematoxilina y eosina, y se prepararon secciones ultrafinas de 70 nm de pulmón teñidas con acetato de uranilo y citrato de plomo para la microscopía electrónica de transmisión para observar la ultra estructura celular. En el pulmón, el RSV redujo el deterioro y la formación de ampollas del epitelio de los bronquiolos, redujo la inflamación, aumentó la superficie del saco alveolar y redujo el engrosamiento de las paredes alveolares. Además, los vasos sanguíneos se encontraron menos congestionados y menos dilatados y con menor difusión de sangre extravasada. Las imágenes ultraestructurales mostraron que el RSV protege la estructura normal del tabique alveolar, previene el daño del ADN y la degeneración alveolar, mostrando un menor grado de formación de ampollas en la membrana apical y además retuvo el patrón uniforme de las mitocondrias. En conclusión, el RSV tiene efectos de mejora contra el estrés oxidativo inducido por la exposición de segunda mano (corriente secundaria) al fumar cigarrillos y pipas de agua.

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