Effects of symptom management program on selected health outcomes among older people with chronic obstructive pulmonary disease: a quasi-experimental study.

Older adults have limitations from their aging process and chronic disease, so developed interventions must pay attention and concern to their aging degeneration and needs. This study aims to study the effects of a symptom management program on selected health outcomes among older people with chronic obstructive pulmonary disease. The quasi-experimental research included the 15 older patients in the control group receiving routine nursing care, while the other 15 in the experimental group received a 4-week symptom management program. First, the general information was analyzed using descriptive statistics. Next, the average health outcomes were analyzed using independent and dependent t-tests, Mann-Whitney U Test, and Wilcoxon Signed Ranks Test. In addition, the readmission rate was compared using Fisher's Exact Test. Results revealed that most of the older patients were men (96.7%), aged 60-88 years (Mean = 71.57, SD = 7.75), with a smoking history (93.3%). The improvements were found in dyspnea (p < .01), its severity during activities (p < .01), and the quality of life (p = .04) among patients who attended the program. However, both groups did not have a different pulmonary function (p = .25) and the proportion of readmission within 28 days (p = .50). This study shows that the symptom management program can reduce dyspnea and severity during activities and improve the quality of life. Older people suffer from chronic obstructive pulmonary disease, especially when experiencing dyspnea. Therefore, it is crucial to have a symptom management program for older patients, especially a program developed to respond to changes in the aging process and the limitations of older people. This developed program was age-friendly to deal with symptoms and improve quality of life. However, this program should be explored in typical situations without the effects of the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. In addition, more extensive population-based studies and randomized controlled trials should be adopted to increase credibility and ensure generalization.Clinical Trial Registration Number: https://osf.io/6sj7y (October 4, 2021).

Percepción sobre riesgos laborales en Enfermería durante la pandemia COVID-19 / Occupational hazard perceptions in nursing during the COVID-19 pandemic

Fundamento: La pandemia de COVID-19 ha incrementado los riesgos laborales en los profesionales de Enfermería, por ello es necesario conocer las percepciones del personal de salud como valor cualitativo a tener en cuenta en la gestión efectiva de su proceso laboral. Objetivo: Describir la percepción del profesional de Enfermería frente a los riesgos laborales durante la pandemia COVID-19, desde un enfoque fenomenológico. Metodología: Investigación cualitativa (descriptiva-explicativa) de tipo fenomenológico, estudiando las percepciones de 13 profesionales de Enfermería sobre los riesgos laborales de tipo físico, biológico, fisiológico y ergonómico, acontecidos en el Hospital del IESS "Dr. Efrén Jurado", en Guayaquil, Ecuador. Resultados: Se observó que los profesionales emplean estrategias de afrontamiento frente a los riesgos laborales, asimismo fomentan una conducta de autocuidado, siguen protocolos de bioseguridad, fortalecen la comunicación efectiva en el equipo de trabajo, brindan apoyo emocional al paciente, proyectan una actitud positiva y empática y mantienen su fortaleza en Dios; los profesionales constantemente experimentan miedo al contagio, tristeza, frustración e impotencia en su jornada laboral. Conclusiones: Los hallazgos se aproximan al modelo de creencias de salud, describiendo componentes que interactúan para originar una conducta o actitud de prevención de riesgo entre enfermeros, una percepción individual donde intervienen las creencias y los factores modificables como aspectos emocionales relacionados con los sentimientos.

Background: The COVID-19 pandemic has increased occupational hazards in nursing professionals, therefore, it is necessary to know the perceptions of health staff as a qualitative value to be taken into account in the effective management of their work process. Objective: To describe the perception of the Nursing professional in relation to occupational risks during the COVID-19 pandemic, from a phenomenological point of view. Methodology: Qualitative research (descriptive-explanatory) of the phenomenological type, studying the perceptions of 13 nursing professionals about physical occupational hazards, biological, physiological and ergonomic, occurred at the IESS Hospital "Dr. Efrén Jurado", in Guayaquil, Ecuador. Results: It was observed that the professionals use strategies for coping against occupational hazards, they also encourage self-care behaviors, follow biosafety protocols enhance effective communication in the work team, provide emotional support to the patient, project an attitude of positivity and compassion, and remain strong in God; professionals constantly experience fear of infection, sadness, frustration and powerlessness in their daily work. Conclusions: Findings approach the health belief model, describing components that interact to create a risk prevention behavior or attitude among nurses, an individual perception that involves beliefs and modifiable factors such as emotional aspects related to feelings.

Consequences of the COVID-19 Pandemic on Child Development: An Integrative Literature Review / Consecuencias en el desarrollo infantil derivadas de la pandemia por covid-19: revisión integrativa de literatura / Consequências no desenvolvimento infantil derivadas da pandemia de COVID-19: revisão integrativa da literatura

Introduction: The COVID-19 pandemic reduced the possibilities of generating stimulating spaces for children's development, as all the systems with which a child interacts during this phase were affected. Objective: To identify the existing scientific evidence about the effects on child development in children aged less than 5 years old that were living with their parents while the social distancing measures adopted due to COVID-19 were in force. Method: An integrative review guided by the framework proposed by Whittemore and Knafl and the PRISMA statement, to consult the following databases: Medline, ScienceDirect, Scopus and SciELO, with a search performed in English using these descriptors: "child development," "growth and development," "parenting," "teleworking," "infant care," "home nursing," "social isolation," "coronavirus infections," and "COVID-19." The eligibility criteria were as follows: quantitative or qualitative studies that addressed the direct effects of the pandemic on children aged less than 5 years old; in turn, the exclusion criteria corresponded to articles with a population comprised of children with diagnosed developmental disorders or disabilities. Results: A total of 17 articles were included, whose findings were classified into the following categories: Exposure to risk stimuli, Deprivation of stimuli, and Exposure to protective stimuli. It is revealed that parental stress, absence of games and lower exposure to interactions that promote development are connected to changes in cognitive, emotional, and learning processing, in addition to exerting a negative impact on motor and language development. Conclusion: The evidence suggests that social distancing can be the main cause for the onset of delays in child development, in its motor, language, cognitive, and socioemotional areas.

Introducción: la pandemia por la covid-19 disminuyó las posibilidades de generar espacios estimulantes para el desarrollo de los niños, puesto que todos los sistemas con los que interactúa un niño en desarrollo se vieron impactados. Objetivo: identificar la evidencia científica que hay sobre los efectos en el desarrollo infantil en menores de 5 años que convivieron con sus padres y madres durante las medidas de distanciamiento social tomadas por causa de la covid-19. Método: revisión integrativa guiada por el marco propuesto por Whittemore y Knafl, y The Prisma Statement, para consultar las bases de datos: Medline, ScienceDirect, Scopus y Scielo, con una búsqueda realizada en inglés, utilizando los descriptores: "child development", "growth and development", "parenting", "teleworking", "infant care", "home nursing", "social isolation", "coronavirus infections", "COVID-19". Los criterios de elegibilidad: estudios cuantitativos o cualitativos que abordaran los efectos directos de la pandemia en niños menores de 5 años; y de exclusión: artículos con población de niñez con trastornos del desarrollo diagnosticados o discapacidad. Resultados: fueron incluidos 17 artículos, cuyos hallazgos se clasifican en las categorías: exposición a estímulos de riesgo, privación de estímulos y exposición a estímulos protectores. Se revela que el estrés parental, la ausencia de juego y una menor exposición a interacciones promotoras del desarrollo se vinculan con alteraciones en el procesamiento cognitivo, emocional y de aprendizaje, y tuvieron un impacto negativo en el desarrollo motriz y del lenguaje. Conclusión: la evidencia sugiere que el distanciamiento social puede ser la causa principal en la aparición de retrasos en el desarrollo infantil, en sus áreas: motriz, de lenguaje, cognitivo y socioemocional.

Introdução: a pandemia de COVID-19 diminuiu as possibilidades de criar espaços estimulantes para o desenvolvimento das crianças, uma vez que todos os sistemas com os quais uma criança em desenvolvimento interage foram afetados. Objetivo: identificar a evidência científica sobre os efeitos no desenvolvimento infantil das crianças com menos de 5 anos que viveram com os pais durante as medidas de distanciamento social adoptadas devido à pandemia de COVID-19. Método: revisão integrativa orientada pelo quadro proposto por Whittemore e Knafl, e The PRISMA Statement, para consultar as seguintes bases de dados: Medline, ScienceDirect, Scopus e SciELO, com uma pesquisa efetuada em inglês, utilizando os descritores: "child development", "growth and development", "parenting", "teleworking", "infant care", "home nursing", "social isolation", "coronavirus infections", "COVID-19". Critérios de elegibilidade: estudos quantitativos ou qualitativos que abordem os efeitos diretos da pandemia em crianças com menos de 5 anos de idade; e critérios de exclusão: artigos com uma população de crianças com distúrbios de desenvolvimento diagnosticados ou deficiência. Resultados: foram incluídos 17 artigos, cujos resultados se enquadram nas categorias: exposição a estímulos de risco, privação de estímulos e exposição a estímulos protetores. Verificou-se que o stress parental, a ausência de brincadeiras e a menor exposição a interações de apoio ao desenvolvimento estavam associados a alterações no processamento cognitivo, emocional e de aprendizagem, e tinham um impacto negativo no desenvolvimento motor e da linguagem. Conclusão: os dados sugerem que o distanciamento social pode ser a principal causa de atrasos no desenvolvimento da criança nas áreas motora, linguística, cognitiva e socioemocional.

Contextos de saúde e trabalho de profissionais de enfermagem em tempos de pandemia de COVID-19 / Health and work contexts of nursing professionals during the pandemic of COVID-19 / Contextos de salud y trabajo de profesionales de enfermería en tiempos de pandemia por COVID-19

Introdução: Ao desempenhar e promover práticas que visam a melhoria da saúde, a equipe de enfermagem se assumiu como protagonista e linha de frente em tempos de pandemia de COVID-19. Logo, fica evidente a exposição pessoal-profissional-familiar; a carência de pessoal e a insegurança laboral-emocional, além das consequências que vão recair sobre os contextos de saúde e de trabalho destes profissionais. Objetivo: Analisar os contextos de saúde e trabalho de profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Metodologia: Estudo de método misto, combinando as abordagens por meio da estratégia de incorporação concomitante - QUAN(qual), realizado em Minas Gerais, Brasil, entre agosto e dezembro de 2020. Aplicou-se, via ligação telefônica, um roteiro de perguntas a 58 profissionais enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. O roteiro continha perguntas abertas e fechadas ligadas a questões sociodemográficas e aos contextos e condições de saúde, trabalho e COVID-19. Realizou-se análise quantitativa descritiva e Análise de Conteúdo Temática. Resultados: A maioria mulheres (93,1%) técnicas de enfermagem (69%). 39,7% trabalhavam em plantão noturno; 58,6% relataram terem sofrido violências no trabalho e 48,3% relataram diagnósticos de transtorno mental. Os contextos de trabalho na pandemia evidenciaram necessidade de estímulos e valorização profissional e relações com fatores institucionais, a dinâmica e organização do trabalho, condições adequadas de trabalho e ao favorável relacionamento interpessoal, enquanto que contextos de saúde evidenciaram relação com interesses, oportunidades, rotina, normalidade, esperança e tenacidade que seriam trazidos pelo fim da COVID-19. Conclusão: A pandemia de COVID-19 fortaleceu um contexto de saúde e de trabalho crítico, amedrontado e inseguro da equipe de Enfermagem brasileira, exacerbando a necessidade de providências, ações e políticas que considerem a Saúde do Trabalhador como estruturantes para a organização dos serviços.

Introducción: Al realizar y promover prácticas que tienen como objetivo la mejora de la salud, el equipo de enfermería asumió el protagonismo en los tiempos de la pandemia por COVID-19. Por tanto, es evidente la exposición personal-profesional-familiar, la falta de personal y la inseguridad laboral-emocional, además de las consecuencias que recaerán sobre la salud y los contextos laborales de este grupo profesional. Objetivo: Analizar el contexto sanitario y laboral de profesionales de enfermería durante la pandemia por COVID-19. Metodología: Estudio de método mixto, combinando los abordajes a través de la estrategia de incorporación concomitante - QUAN(qual), realizado en Minas Gerais, Brasil, entre agosto y diciembre de 2020. Se aplicó un guion de preguntas, mediante llamada telefónica, a 58 profesionales, personal técnico y auxiliares de enfermería. El guion contenía preguntas abiertas y cerradas relacionadas con cuestiones sociodemográficas y los contextos y condiciones de salud, trabajo y COVID-19. Se realizó un análisis cuantitativo descriptivo y un análisis de contenido temático. Resultados: La mayor parte de la muestra estuvo compuesta por mujeres (93.1 %) y personal técnico de enfermería (69 %). El 39.7 % trabajaba en turno de noche, el 58.6 % declaró haber sufrido violencia en el trabajo y el 48.3 % informó de diagnósticos de trastorno mental. Los contextos de trabajo en la pandemia mostraron la necesidad de estímulo y valoración profesional y las relaciones con los factores institucionales, la dinámica y la organización del trabajo, las condiciones adecuadas de trabajo y la relación interpersonal favorable. Los contextos de salud, mientras tanto, mostraron una relación con los intereses, las oportunidades, la rutina, la normalidad, la esperanza y la tenacidad que se produciría al final de la COVID-19. Conclusión: La pandemia de la COVID-19 fortaleció un contexto de salud y trabajo crítico, atemorizado e inseguro del equipo de enfermería brasileño, exacerbando la necesidad de providencias, acciones y políticas que consideren la salud de la persona trabajadora como estructurante para la organización de los servicios.

Introduction: By performing and promoting practices that aim to improve health, the nursing team has assumed itself as a protagonist during the COVID-19 pandemic. Therefore, the personal, professional, and family exposure is evident; the lack of personnel and occupational security, in addition to the consequences on the health and work contexts of these professionals. Objective: To analyze the health and work contexts of nursing professionals during the pandemic of COVID-19. Methodology: This is a mixed-method study that combines approaches through the concurrent incorporation strategy - QUAN(qual), conducted in Minas Gerais, Brazil, between August and December 2020. A script of questions was applied over the phone to 58 professional nurses, nursing technicians, and nursing assistants. The script included open and closed questions related to sociodemographic issues and health, work, and COVID-19 contexts and conditions. A descriptive quantitative analysis and thematic content analysis were performed. Results: The majority were women (93.1%) nursing technicians (69%). The 39.7% of the participants worked the night shift; the 58.6% reported experiencing violence at work and the 48.3% was diagnosed with mental disorders. The work contexts during the pandemic showed that there was a need for encouragement and professional evaluation; they also portrayed the relationships with the institutional factors, the work dynamics and the organization, the appropriate working conditions and the favorable interpersonal relationships. On the other hand, health contexts showed the relationship between interests, opportunities, routine, normality, hope and tenacity that would occur at the end of COVID-19. Conclusion: The pandemic of COVID-19 strengthened a critical, fearful, and insecure health and work context of the Brazilian nursing team, exacerbating the need for provisions, actions and policies that consider worker's health crucial for the organization of services.

ICU Nursing Team Mental Health in The Face of the COVID-19 Pandemic: An Integrative Review / Saúde mental da equipe de enfermagem intensivista ante a pandemia da covid-19: revisão integrativa / Salud mental de los profesionales de enfermería intensivistas ante la pandemia de la COVID-19: revisión integradora

Introduction: During the COVID-19 pandemic, health professionals were at an increased risk of developing psychological conditions, especially in Intensive Care Units. A gap is verified in the knowledge about ICU Nursing teams' mental health in the care provided to patients affected by COVID-19. Objective: To review the literature to identify the mental health conditions of ICU Nursing professionals during the COVID-19 pandemic. Materials and method: This is an integrative literature review with data collection from January to April 2022 in the Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview and Web of Science databases. The following descriptors were listed: "Intensive Care Units," "COVID-19," "Mental Health," and "Nurse." The materials included were studies produced since 2020, available in full in the Spanish, English and Portuguese languages, and which answered the research question. Search and selection of the articles were the duty of two duly trained researchers, who worked independently through peer discussion. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations were followed. Results: From a sample of 16 articles, it was observed that the critical care of COVID-19 patients affected Nursing professionals' mental health with an emphasis on depression, anxiety, stress and fear. This was associated with a lack of evidence-based training, scarcity of human and physical resources, work overload and insufficient work experience. Conclusions: ICU Nursing professionals are mentally shaken; therefore, it is imperative to implement policies, strategies and methods to improve the psychological conditions of these professionals, to ensure the quality of services.

Introdução: durante a pandemia da covid-19, os profissionais de saúde apresentaram risco aumentado para o desenvolvimento de afecções psíquicas, especialmente na unidade de terapia intensiva. Verifica-se lacuna de conhecimento sobre a saúde mental da equipe de enfermagem intensivista no atendimento aos pacientes acometidos pela covid-19. Objetivo: identificar, na literatura científica, as condições da saúde mental do profissional de enfermagem intensivista durante a pandemia da covid-19. Materiais e método: esta é uma revisão integrativa da literatura; a coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2022 nas fontes de dados Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview e Web of Science. Elencaram-se os seguintes descritores: "Intensive Care Units", "Covid 19", "Mental Health", "Nurse". Incluíram-se estudos produzidos desde 2020, disponíveis na íntegra, em espanhol, inglês e português, e que respondessem à questão de pesquisa. A busca e seleção dos artigos foram executadas por dois pesquisadores treinados, de modo independente, mediante discussão por pares. As recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses foram seguidas. Resultados: a partir de uma amostra de 16 artigos, observou-se que o cuidado crítico de pacientes com covid-19 afetou a saúde mental dos profissionais de enfermagem com destaque para depressão, ansiedade, estresse e medo. Isso se associou à falta de tratamento baseado em evidências, à carência de recursos humanos e físicos, à sobrecarga de trabalho e às experiências de trabalho insuficientes. Conclusões: os profissionais de enfermagem intensivistas estão mentalmente abalados; portanto, é imperativa a implantação de políticas, estratégias e métodos para melhorar as condições psicológicas desses profissionais, para, assim, garantir a qualidade nos serviços.

Introducción: durante la pandemia de la covid-19, los profesionales de la salud han presentado riesgo aumentado para el desarrollo de afecciones psíquicas, especialmente en la unidad de terapia intensiva. Se encuentra vacío de conocimiento acerca de la salud mental de los profesionales de enfermería intensivistas en la atención a los pacientes acometidos por la covid-19. Objetivo: identificar, en la literatura científica, las condiciones de la salud mental del profesional de enfermería intensivista durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: se trata de una revisión integradora de la literatura; la recolección de datos ocurrió de enero a abril de 2022 en las fuentes de dados Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview y Web of Science. Se han relacionado los siguientes descriptores: "Intensive Care Units", "Covid 19", "Mental Health", "Nurse". Se han incluido estudios producidos desde el 2020, disponibles de forma integral, en español, inglés y portugués, y que atendieran a la pregunta de investigación. La búsqueda y selección de los artículos se ejecutaron por dos investigadores capacitados, de modo independiente, mediante discusión por pares. Se siguieron las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: desde una amuestra de 16 artículos, se ha observado que la atención crítica a pacientes con covid-19 ha afectado la salud mental de los profesionales de enfermería con énfasis para depresión, ansiedad, estrés y miedo. Lo anterior se asocia a la falta de tratamiento basado en evidencia, la carencia de recursos humanos y físico, la sobrecarga de trabajo y las experiencias de trabajo insuficientes. Conclusiones: los profesionales de enfermería intensivistas están mentalmente debilitados; por lo tanto, urge la implantación de políticas, estrategias y métodos para mejorar las condiciones psicológicas de estos profesionales para, así, asegurar la calidad en los servicios.

Oxigenação por membrana extracorpórea conduzida por enfermeiros na pandemia por coronavírus em um centro especializado / Oxigenación por membrana extracorpórea realizada por enfermeras en la pandemia de coronavirus en centro especializado / Extracorporeal membrane oxygenation conducted by nurses in the coronavirus pandemic at a specialized center

Objetivo:analisar o impacto dos desafios na condução da oxigenação por membrana extracorpórea realizada pelo enfermeiro em paciente com infecção por coronavírus. Método: trata-se de um relato de caso com coleta de dados documental num Centro Especializado no Rio de Janeiro. O participante da pesquisa, possuía 30 anos, com diagnóstico de infecção por coronavírus foi submetido a oxigenação extracorpórea veno-venosa por 18 dias. Análise descritiva pautada na identificação dos desafios ao protocolo institucional do suporte circulatório e nas estratégias de enfrentamento com apoio das recomendações científicas vigentes. Resultados: os principais desafios foram restrição de mobilização, insuficiência de drenagem, distúrbios de coagulação e broncoscopia seriada. Conclusões: os impactos identificados nacondução do suporte foram a alta demanda para a enfermagem elevando o tempo e o quantitativo de profissionais necessários para a assistência segura com melhoria dos cuidados de enfermagem relacionados a mobilização e arevisão do protocolo de anticoagulação.

Objective: to analyze the impact of challenges in conducting extracorporeal membrane oxygenation performed by nurses in patients with coronavirus infection. Method: this is a case report with documentary data collection in a Specialized Center in Rio de Janeiro. The research participant was 30 years old, with a diagnosis of coronavirus infection was underwent veno-venous extracorporeal oxygenation for 18 days. Descriptive analysis based on the identification of challenges to the institutional protocol of circulatorysupport and coping strategies supported by current scientific recommendations. Results: the main challenges were restriction of mobilization, insufficiency of drainage, coagulation disorders and serial bronchoscopy. Conclusions: the impacts identified in the conduct of support were the high demand for nursing, increasing the time and number of professionals needed for safe care with improvement of nursing care related to mobilization and review of the anticoagulation protocol.

Objetivo: analizar el impacto de los desafíos en la realización de la oxigenación por membrana extracorpórea realizada por enfermeras en pacientes con infección por coronavirus. Método: es un informe de caso con recolección de datos documentales en un Centro Especializado en Río de Janeiro. El participantede la investigación tenía 30 años,con infección por coronavirus,se le realizó oxigenación extracorpórea veno-venosa durante 18 días. Análisis descriptivo basado en la identificación de desafíos al protocolo institucional de apoyo circulatorio y estrategias de afrontamiento sustentadas en recomendaciones científicas actuales. Resultados:los principales desafíos fueron: restricción de la movilización, insuficiencia de drenaje, trastornos de la coagulación y broncoscopia seriada. Conclusiones: los impactos identificados en la conducta de apoyo fueron: alta demanda de enfermería, aumentando el tiempo y número de profesionales necesarios para un cuidado seguro con mejora de los cuidados de enfermería relacionados con la movilización y revisión del protocolo de anticoagulación.

"Cuidar do outro é cuidar de mim": impacto da pandemia de COVID-19 no sofrimento mental de enfermeiros/as e médicos/as de município do Nordeste brasileiro / "Caring for the other is caring for me": impact of the COVID-19 pandemic on the mental suffering of nurses and doctors in a city in Northeastern Brazil / "Cuidar del otro es cuidarme a mí": el impacto de la pandemia de COVID-19 en el sufrimiento mental de enfermeros y médicos de una ciudad del Nordeste brasileño

Introdução: Em janeiro de 2020, foi isolado na China o vírus SARS-CoV-2, causador da doença do coronavírus 19 (COVID-19), que posteriorment disseminou-se globalmente numa pandemia. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel crucial na resposta global à ameaça, considerando-se o papel da APS como uma das portas de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) e como coordenadora do cuidado nesse sistema, com atuação ativa na resposta a surtos e epidemias. Nesse contexto, os profissionais atuantes na APS estão potencialmente expostos a sofrimento mental no cenário pandêmico. Objetivo: Analisar os níveis de sofrimento mental entre profissionais de saúde da APS de Petrolina (PE) no contexto da pandemia de COVID-19, verificando possível associação entre sofrimento mental e a atuação desses profissionais na linha de frente de combate à COVID-19. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal, com abordagem quantitativa e caráter exploratório. Foi aplicado um survey online com dados sociodemográficos e ocupacionais, bem como foi feita a avaliação do sofrimento mental nesse grupo de profissionais, por meio da aplicação da Escala de Distress Psicológico de Kessler (K10), sendo as respostas posteriormente analisadas estatisticamente. Resultados: Dos participantes, 48,6% apresentaram risco elevado para a presença de transtorno mental no contexto da pandemia de COVID-19, e uma média de 66,8%±21,7% dos sentimentos negativos experimentados têm relação com a pandemia. Além disso, nos 30 dias anteriores ao momento em que cada participante respondeu ao survey, 73,4% (correspondendo a 72,5% dos enfermeiros e 73,9% dos médicos) dos entrevistados relataram frequência maior que o habitual na ocorrência dos sentimentos investigados na Escala K10. A porcentagem média desses sentimentos atribuída às inseguranças/ incertezas/ medos relacionados à pandemia de COVID-19 é de 66,8% (com desvio padrão de ±21,7%). Dos respondentes, 99,1% (99,1%) consideram possível transmitir a infecção para familiares ou pessoas próximas. Trinta e sete (33,94% da população de estudo) declararam que fizeram uso de medicamento ansiolítico ou antidepressivo nos 30 dias anteriores ao momento em que o survey foi respondido, prescrito por médico assistente com quem realiza acompanhamento (19 participantes) ou por automedicação (18 participantes). É fator de sofrimento mental para os respondentes a possibilidade de ser veículo de transmissão de COVID-19 para familiares ou pessoas próximas. Observou-se associação estatisticamente significativa entre risco elevado de transtornos mentais e percepção dos respondentes (total e médicos) acerca dos equipamentos de proteção individual (EPI) disponíveis nas Unidades de Saúde. Não foi observada associação estatisticamente significativa entre sofrimento mental e demais indicadores. Conclusões: Num contexto de permanente medo e risco potencial de infecção por COVID-19 nesse grupo de profissionais, o sofrimento mental paira como ameaça permanente. Recomenda-se a adoção de estratégias para a abordagem do sofrimento mental nessa categoria profissional, além de estudos adicionais para determinar o perfil de adoecimento desse grupo.

Introduction: In January 2020, SARS-CoV-2 virus was isolated in China as the cause of COVID-19 disease, later on disseminating globally as a pandemic. Primary health care (PHC) plays a crucial role in the global response to this threat, as it is one of the entrances for the public health system in Brazil, acting in coordenating health care as well, playing a crucial role in a prompt response to epidemics and outrbreaks. In this scenario, health care professionals working in PHC are potentially exposed to mental suffering, especially in a pandemic setting. Objective: To analyze the level of adverse mental health outcomes among health care professionals working ia a PHC setting, as well as possible relations between mental suffering and working during the COVID-19 pandemic. Methods: We conducted an epidemiological, cross-sectional, quantitative and exploratory study, in which an online survey was applied, investigating sociodemographic and occupational data, as well as assessing adverse mental health outcomes using the Kessler Psychological Distress Scale (K10), followed by statistical analysis of the data. Results: High risk for adverse mental health outcomes was found in 48.6% of respondents, with a mean of 66.8±21.7% of negative symptoms being related do COVID-19 pandemic. In addition, in the 30 days prior to the moment when each participant answered the "survey", 73.4% (corresponding to 72.5% of nurses and 73.9% of doctors) reported a higher frequency than usual in the occurrence of feelings, investigated on the K10 scale. The average percentage of these feelings attributed to insecurities/uncertainties/fears related to the COVID-19 pandemic was 66.8% (with a standard deviation of ±21.7%). Almost all respondents (99.1%) considered it possible to transmit the infection to family members or close people. Thirty-seven of participants (33.94% of the study population) declared that they had used an anxiolytic or antidepressant in the 30 days before the survey was completed, prescribed by an assistant physician with whom they performed follow-up (19 participants), or by self-medication (18 participants). The cause of mental suffering was the possibility of transmitting COVID-19 to relatives. The was an association between high risk for adverse mental health outcomes and participants' perception (total and doctors) of available personal protective equipment, while no other statistically significant associatoin was found. Conclusions: In a scenario of constant fear and potential risk of COVID-19 infection in this group of professionals, mental suffering in this group hovers as a permanent threat. It is important to adopt strategies to improve mental well-being of health care professionals working in a PHC setting, and also to carry out further studies on the subject.

Introducción: En enero de 2020 se aisló en China el virus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19), propagándose posteriormente a nivel mundial en forma de pandemia. La Atención Primaria de Salud (APS) juega un papel crucial en la respuesta global a la amenaza, considerando el papel de la APS como una de las puertas de entrada al Sistema Único de Salud (SUS) y coordinadora de la atención en el SUS, con un papel activo en la respuesta a brotes y epidemias. En ese contexto, los profesionales que actúan en la APS están potencialmente expuestos al sufrimiento psíquico en el escenario de la pandemia. Objetivo: Analizar los niveles de sufrimiento psíquico entre los profesionales de salud de la APS en Petrolina (PE) en el contexto de la pandemia de la COVID-19, verificando una posible asociación entre el sufrimiento psíquico y la actuación de esos profesionales en la primera línea de lucha contra la COVID -19. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, transversal con enfoque cuantitativo y exploratorio. Se realizó una encuesta online que contenía datos sociodemográficos y ocupacionales, así como la valoración del sufrimiento mental en este grupo de profesionales, mediante la aplicación de la Escala de Distress Psicológico de Kessler (K10), analizándose posteriormente estadísticamente las respuestas. Resultados: El 48,6% de los participantes tenían alto riesgo de presentar trastorno mental en el contexto de la pandemia COVID-19, y un promedio de 66,8%±21,7% de los sentimientos negativos vividos está relacionado con el COVID-19. Además, en los 30 días previos al momento en que cada participante contestó la "encuesta", el 73,4 % (que corresponde al 72,5 % de enfermeras y al 73,9 % de médicos) refirieron una frecuencia mayor a la habitual en la ocurrencia de los sentimientos investigados sobre el Escala K10. El porcentaje medio de estos sentimientos atribuidos a inseguridades/incertidumbres/miedos relacionados con la pandemia de COVID-19 es del 66,8 % (con una desviación estándar de ±21,7 %). El 99,1% de los encuestados (99,1%) considera posible transmitir la infección a familiares o personas cercanas. 37 participantes (33,94% de la población de estudio) declararon haber consumido algún medicamento ansiolítico o antidepresivo en los 30 días previos a la realización de la encuesta, prescrito por un médico auxiliar con el que realizaban seguimiento (19 participantes), o por cuenta propia -medicación (18 participantes). Es un factor de sufrimiento mental para los encuestados la posibilidad de ser un vehículo de transmisión del COVID-19 a familiares o personas cercanas. Hubo asociación entre alto riesgo de trastornos mentales y percepción de los encuestados (total y médica) sobre los EPI disponibles en las Unidades de Salud, no existiendo asociación estadísticamente significativa entre sufrimiento mental y otros indicadores. Conclusiones: En un contexto de miedo permanente y riesgo potencial de contagio por la COVID-19 para este grupo de profesionales, el sufrimiento psíquico en este grupo se cierne como una amenaza permanente. Se recomienda adoptar estrategias para abordar el sufrimiento mental en esta categoría profesional, además de estudios adicionales para determinar el perfil de enfermedad en este grupo.

Impactos da Covid-19 em uma Unidade de Tratamento Oncológico: Percepção dos Enfermeiros na Perspectiva da Teoria das Representações Sociais / Impacts of Covid-19 in an Oncology Treatment Unit: Nurses' Perception from the Perspective of the Theory of Social Representations / Impactos del Covid-19 en una Unidad de Tratamiento Oncológico: la Percepción de los Enfermeros desde la Perspectiva de la Teoría de las Representaciones Sociales

Introdução: O novo coronavírus SARS-CoV-2, causa principal da covid-19, foi identificado em dezembro de 2019 em Wuhan, na China. Desde então, espalhou-se pelo mundo e infectou milhares de pessoas. Serviços de saúde ficaram sobrecarregados com o atendimento de pacientes acometidos pela infecção. A enfermagem neste contexto é a categoria profissional que permanece mais tempo assistindo ao paciente. Diante desses fatos, é importante apresentar as opiniões, vivências e percepções dos enfermeiros atuantes na pandemia. Objetivo: Identificar, na perspectiva de enfermeiros, os impactos da covid-19 em seu cotidiano de trabalho no cuidado às pessoas diagnosticadas com câncer. Método: Estudo descritivo qualitativo baseado na teoria das representações sociais. O cenário do estudo ocorreu em uma instituição pública federal, referência no atendimento ao câncer, com 25 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio da técnica de entrevista semiestruturada e de um questionário sociodemográfico. A análise dos dados foi realizada pela técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram da pesquisa 22 enfermeiras (88%) com atuação na área oncológica de oito a 30 anos. A análise resultou em quatro categorias centrais: conceitos atribuídos pelos enfermeiros à covid-19; impactos da pandemia no cotidiano dos profissionais; impactos da pandemia na instituição; e impactos da pandemia em pessoas com câncer. Conclusão: Diante de um evento pandêmico, os enfermeiros foram essenciais para o enfrentamento da covid-19. Percebeu-se que as mudanças na rotina da instituição, o uso de equipamentos de proteção individual (EPI), a redução do número de leitos e o índice de absenteísmo afetaram tanto a vida do profissional quanto a do paciente

Introduction: The new coronavirus SARS-CoV-2 the main cause of the COVID-19, was identified in December 2019 in Wuhan, China. Since then the virus has spread around the world and infected millions of people. Healthcare services have become overwhelmed with the care of patients affected by the infection. Nursing is the health professional who stays longer with the patients. Given these facts, it is essential to know the opinions, experiences, knowledge and perception of nurses while providing care to patients during the pandemic. Objective: Identify, from the perspective of nurses, the impacts of COVID-19 on their daily work in caring for individuals diagnosed with cancer. Method: Descriptive, qualitative approach study based on the theory of social representation. The study scenario was a reference federal public institution in cancer care with 25 nurses. Data were collected through a semi-structured interview technique and a sociodemographic questionnaire. Data analysis was performed using the thematic content analysis technique. Results: The participants were 22 female nurses (88%), with between eight and 30 years of experience in oncology. The analysis resulted in 4 core categories: concepts attributed by nurses to COVID-19; impacts of the pandemic on the daily lives of professionals, impacts of the pandemic on the institution and impacts of the pandemic on oncology patients. Conclusion: Even in a pandemic scenario, the nurses were essential to deal with COVID-19. Changes of the institution routine, the use of personal protective equipment (PPE), reduction of beds and absenteeism affected the lives of professionals and patients

Introducción: El nuevo coronavirus SARS-CoV-2, causa principal del COVID-19, fue identificado en diciembre de 2019 en Wuhan, China. Desde entonces, el virus se ha propagado por todo el mundo y ha infectado a millones de personas. Los servicios sanitarios fueron desbordados por la atención a los pacientes afectados por la infección. La enfermería es la clase profesional sanitaria que permanece más tiempo con los pacientes. Ante estos hechos, es fundamental presentar las opiniones, experiencias, conocimientos y percepción de los enfermeros durante la asistencia a los pacientes durante la pandemia. Objetivo: Identificar, desde la perspectiva de los enfermeros, los impactos del COVID-19 en su trabajo diario en el cuidado de personas diagnosticadas con cáncer. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo basado en la teoría de la representación social. El escenario de estudio fue en una institución pública federal de referencia en atención al cáncer, con 25 enfermeros. Los datos fueron recolectados a través de la técnica de entrevista semiestructurada y un cuestionario sociodemográfico. El análisis de los datos se realizó mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: Participaron del estudio 22 enfermeras (88%), con experiencia en el campo de la oncología entre ocho y 30 años. El análisis resultó en cuatro categorías centrales: conceptos atribuidos por los enfermeros al COVID-19; impactos de la pandemia en la vida diaria de los profesionales, impactos de la pandemia en la institución e impactos de la pandemia en los pacientes de oncología. Conclusión: Con este estudio se pudo comprobar que incluso ante un evento pandémico, los enfermeros fueron profesionales esenciales para enfrentar el COVID-19. Se percibió que los cambios en la rutina de la institución, el uso de equipos de protección personal (EPP), la reducción del número de camas y el índice de ausentismo, afectaron tanto la vida del profesional como la del paciente

Nursing workload in oncological intensive care in the COVID-19 pandemic: retrospective cohort / Carga de trabajo de enfermería en terapia intensiva oncológica en la pandemia de COVID-19: cohorte retrospectiva / Carga de trabalho da enfermagem de terapia intensiva oncológica na pandemia da COVID-19: coorte retrospectiva

ABSTRACT Objective: To compare the nursing workload in an oncology intensive care unit according to the condition of COVID-19 infection. Method: A retrospective cohort study. The Nursing Activities Score was used to measure the workload and document analysis for data extraction. The medical records were divided into a group of patients with COVID-19 and another group of patients without the infection. Results: The values of the Nursing Activities Score were not different depending on the sociodemographic variables, but the average of this score was statistically different depending on whether the patient had the diagnosis of COVID-19 or not, being higher in those who had the disease. Conclusion: It was proved that the nursing workload is high in the context of the oncology intensive care unit. However, COVID-19 increased this score even more, with the Nursing Activities Score being an important tool to size the team in this context.

RESUMEN Objetivo: Comparar la carga de trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos oncológicos según el estado de infección por COVID-19. Método: Estudio de cohorte retrospectivo. El Nursing Activities Score se utilizó para medir la carga de trabajo y el análisis de documentos para la extracción de datos. Las historias clínicas se dividieron en pacientes con COVID-19 y pacientes sin la infección. Resultados: Los valores del Nursing Activities Score no fueron diferentes en función de las variables sociodemográficas, pero el promedio de este puntaje fue estadísticamente diferente en función de si el paciente tenía COVID-19 o no, siendo mayor en aquellos que lo tenían. Conclusión: Se comprobó que la carga de trabajo de enfermería es elevada en la unidad de terapia intensiva oncológica. Sin embargo, el COVID-19 aumentó aún más este puntaje, siendo el Nursing Activities Score una herramienta importante para dimensionar el equipo en este contexto.

RESUMO Objetivo: Comparar a carga de trabalho da enfermagem em unidade de terapia intensiva oncológica, de acordo com a condição de infecção por COVID-19. Método: Estudo do tipo coorte retrospectiva. Utilizaram-se do Nursing Activies Score para mensuração da carga de trabalho e da análise documental para extração dos dados. Os prontuários foram divididos em um grupo de pacientes com COVID-19 e outro grupo de pacientes sem a infecção. Resultados: Os valores do Nursing Activies Score não foram diferentes, conforme as variáveis sociodemográficas, porém a média deste escore foi estatisticamente diferente a depender de o paciente apresentar ou não o diagnóstico de COVID-19, sendo superior naqueles que possuíam a doença. Conclusão: Comprovou-se que a carga de trabalho da enfermagem foi alta no contexto da unidade de terapia intensiva oncológica. No entanto, a COVID-19 aumentou ainda mais este escore, sendo o Nursing Activies Score importante ferramenta para dimensionar a equipe nesse contexto.

Viabilidade e custo-benefício no reúso de respiradores PFF2 durante a pandemia da COVID-19: um estudo multimétodos / Feasibility and cost-effectiveness of reusing PFF2 respirators during the COVID-19 pandemic: a multimethod study

No final do primeiro trimestre de 2020 a Organização Mundial da Saúde reconheceu a contaminação pelo novo SARS-Cov2 como uma pandemia. Diante disso, encontrar alternativas diante das dificuldades de fornecimento de EPIs, incluindo aqueles de difícil fabricação e considerados descartáveis, como os respiradores do tipo N95 e/ou PFF2, tornou-se uma das tarefas difíceis e primordiais para garantir assistência aos pacientes com a doença do coronavírus (COVID-19). Objetivo: Avaliar a segurança no uso de respiradores descontaminados do tipo PFF2, equipamentos de proteção individual (EPIs) considerados de uso único por profissional de saúde em situações de pandemia. Método: Pesquisa de abordagem de multimétodos. O estudo foi dividido em três desdobramentos metodológicos: uma revisão sistemática com metanálise, um estudo com desenho quase-experimental e um estudo de caso. O relatório da revisão sistemática com metanálise foi desenvolvido em oito bases científicas, de acordo com as orientações de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), com busca de publicações entre janeiro de 2020 e agosto de 2022. A pergunta norteadora foi: o reúso e/ou descontaminação de máscaras N95 viabiliza a manutenção da integridade e eficiência de filtração para os profissionais de saúde na prevenção da COVID-19? A meta-análise foi realizada usando meta-regressão, com variação inversa. A avaliação metodológica dos artigos foi realizada através do instrumento Joanna Briggs critical appraisal para ensaios experimentais não randomizados. O quase-experimento e o estudo de caso foram realizados na Central de Materiais e Esterilização (CME), em um hospital público, universitário e federal da região Sul do Brasil. Foi definido o cálculo do tamanho amostral mínimo de seis respiradores PFF2 para cada tipo de intervenção e tempo de uso para o desenvolvimento do quase-experimento. Este cálculo foi baseado no estudo piloto com máscaras novas com simulação de uso, com análise de potência de 90%, com dois desvios- padrão e com nível de confiança de 95%. As amostras foram coletadas de forma não aleatória, com recrutamento sequencial em duas unidades: Unidade de Terapia Intensiva (UTI não- COVID), na qual os profissionais utilizavam respiradores PFF2 por 42 horas, e a UTI-COVID, na qual as máscaras PFF2 foram utilizadas por 6 horas. O período da coleta foi de 60 dias, entre os meses de abril e junho de 2021. Os critérios de inclusão foram: respiradores do tipo PFF2 fornecidos pela instituição para uso profissional contra agentes biológicos, com laudos de certificação de eficiência bacteriológica, e usados pelos profissionais das UTIs COVID e não- COVID, conforme o protocolo. Os critérios de exclusão foram: respiradores com deformidades ou danificados, com perda de integridade aparente, com marcações que não fossem decorrentes de uso, respiradores valvulados, bem como respiradores da UTI não-COVID descartados com tempo de uso inferior ou superior às 42 horas (7 plantões de 6 horas) preconizadas. Os grupos foram divididos por tempo de uso e tipo de intervenção: Grupo Controle, composto de respiradores novos, e nove grupos experimentais adicionais. Foram consideradas como variáveis dependentes quantitativas: os resultados dos testes de resistência à respiração, à penetração do filtro e à inflamabilidade relacionada à segurança do usuário após o processo de descontaminação de respiradores PFF2. Como variáveis independentes qualitativas foram considerados os tipos de processo de descontaminação. As amostras foram analisadas em laboratório tecnológico de materiais e produtos para o controle da qualidade na cidade de São Paulo, certificado pela Rede Brasileira de Laboratórios de Ensaio (RBLE), com base na norma ABNT NBR 13698/2022, avaliando resistência à respiração com fluxo contínuo de inalação e exalação, penetração através do filtro e inflamabilidade. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Para analisar se o respirador permaneceu seguro para o uso após a descontaminação em relação ao grupo controle, foi empregado o teste t Student, para verificar a diferença da resistência à respiração (inalação e exalação) e à penetração do filtro da PFF2 entre os grupos foi utilizado o teste Anova. Foram considerados significativos os valores de p <0,05. Para o estudo de caso, foram aplicadas fontes institucionais, registros de tempo e recursos utilizados para a descontaminação de respirador PFF2. Baseado no modelo de IOWA, foi elaborado o fluxo do processo com a identificação das etapas para viabilizar a descontaminação dos respiradores. Posteriormente, foi elaborada uma planilha para coleta dos dados e comparação dos custos diretos no período pré e durante a pandemia. Quanto aos preceitos bioéticos, esta pesquisa foi orientada pela legislação, aprovada pelo comitê de ética da instituição, CAAE 702207717.4.0000.5327, parecer de aprovação n.2.183.123. Resultados: Como resultados da revisão sistemática, sete artigos foram incluídos na extração dos dados e avaliação crítica, e três na meta-análise. Quatro estudos avaliaram a integridade por inspeção visual e dois por microscopia eletrônica. Não se constatou associação entre o aumento do número de ciclos e a redução da filtração em até 10 ciclos. Nenhum estudo foi considerado de alta qualidade metodológica. Quanto aos resultados do quase-experimento, a resistência à respiração da PFF2 se manteve dentro dos limites preconizados pela norma para os diferentes fluxos de pressão (p<=0,001) na comparação entre as máscaras novas e usadas, independente do tempo de uso. Em relação à manutenção da filtração da PFF2, verifica-se que todos os grupos se mantiveram dentro do limite preconizado de penetração (<6%) utilizando cloreto de sódio em um fluxo contínuo de 95l/min. No entanto, constata-se diferença significativa (p=0,002) entre as máscaras descontaminadas e as novas, independentemente do tipo de tratamento no requisito de penetração. Ao avaliar o tempo de uso, as máscaras descontaminadas e utilizadas por 42h apresentaram, quando comparadas às máscaras novas, diferença significativa na penetração (p=0,012). Em relação ao estudo de caso, afirma-se que, no cenário analisado, o custo do processo de descontaminação de respiradores do tipo PFF2 de uso único durante a pandemia da COVID-19 não é justificável em períodos em que não há escassez de recursos. Conclusão: A partir da revisão sistemática, há evidências da manutenção da integridade e filtração após reúso de respiradores N95/PFF2 para prevenir a COVID-19. O quase-experimento ratificou alguns achados da revisão sistemática, mostrando que a descontaminação de máscara PFF2 é viável nos tipos de descontaminações propostos neste estudo, em situações de pandemia, quando avaliados os requisitos de resistência e manutenção da filtragem em acordo com a norma preconizada. Resíduos de suor e/ou maquiagem não se configuraram como fatores impeditivos para manutenção da filtragem dos respiradores PFF2, além de não terem influenciado no risco de maior ou menor inflamabilidade da máscara. Quanto ao custo do processo de descontaminação desses respiradores, a única justificativa viável para a prática da descontaminação seria a indisponibilidade e o desabastecimento deste EPI.

At the end of the first quarter of 2020, the World Health Organization recognized the contamination by the new SARS-Cov2 as a pandemic. Finding alternatives for the difficulties in providing PPE, including those that are difficult to manufacture and are considered disposable, such as N95 and/or PFF2 respirators, became one of the hardest and fundamental tasks to ensure assistance to patients with coronavirus disease (COVID-19). Objective: To evaluate the safety in the use of PFF2 respirators decontaminated type, personal protective equipment (PPE) considered for one-time use by a health professional in pandemic situations. Method: Research was based on a multimethod approach. This study was developed in three methodological unfoldings: a systematic-metanalysis review, a study with a quasi-experimental design and a case-study. The systematic-metanalysis review report was developed based on the orientations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) on eight scientific basis, looking for publications between January of 2020 and August of 2022. The guiding question was: does the reuse and/or decontamination of N95 masks enable to maintain the integrity and efficiency of filtration for health professionals in the COVID-19 prevention? The metanalysis was carried out using meta-regression with inverse variance. The articles methodological evaluation was performed through the tool Joanna Briggs critical appraisal for not randomized experimental tests. The quasis-experiment and the case study were carried out at the Materials and Sterilization Center, in a public, federal and university hospital in the southern region of Brazil. It was established the sample size calculation minimum of six PFF2 respirators for each type of intervention and time of use for the development of the quasis-experiment. The calculation was based on the pilot study with new masks with simulated use, with power analysis of 90%, with two standard deviations and confidence level of 95%. The samples were collected non-randomly, with sequential recruitment in two units: Intensive Care Unit (non-COVID ICU), in which professionals used PFF2 respirators for 42 hours, and the ICU-COVID, in which PFF2 masks were used for 6 hours. The collection period was of 60 days between the months of April and June of 2021. As inclusion criteria, were used PFF2 respirators for professional use against biological agents provided by the institution, with bacteriological efficiency certification reports, and used by professionals of COVID and non-COVID ICUs, according to the protocol. Exclusion criteria were respirators with deformities or damaged, with apparent loss of integrity, with marks that were not due to use, valved respirators, as well as non-COVID ICU respirators discarded with time of use less than or greater than 42 hours (7 shifts of 6 hours) recommended. The groups were divided by time of use and type of intervention: Control Group, composed of new respirators, and nine additional experimental groups. The following quantitative dependent variables were considered: results of breath resistance tests, of filter penetration and of flammability related to user safety after the decontamination process of PFF2 respirators. As qualitative independent variables, the types of decontamination process were considered. The samples were analyzed in a materials and products technological laboratory for quality control in the city of São Paulo, certified by the Rede Brasileira de Laboratórios de Ensaio (RBLE), based on the ABNT NBR 13698/2022 norm, evaluating the resistance of breathing with a continuous flow of inhalation and exhalation, penetration through the filter and flammability. Data were analyzed using descriptive statistics. To analyze if the respirator remained safe for use after decontamination compared to the control group T Student test was used to verify the difference of breathing resistance (inhalation and exhalation) and to the penetration of the PFF2 filter was used the ANOVA test. Values of p<0.05 were considered significant. For the case study, institutional sources, time registrations and resources used for the decontamination of PFF2 respirator were applied. Based on the IOWA model, the process flow was elaborated with the identification stages to enable respirators decontamination. Afterwards, a spreadsheet was made to collect data and to compare direct costs in the periods of before and during the pandemic. As for the bioethical precepts, this research was guided by the legislation, approved by the institution's ethics committee, CAAE 702207717.4.0000.5327, approval opinion n.2.183.123. Results: As systematic review results, seven articles were included in the data extraction and critical evaluation, and three articles in the metanalysis. Four studies evaluated the integrity by visual inspection and two studies by electronic microscopy. There was not observed any association between the increase in the number of cycles and the filtration reduction in up to ten cycles. Any study was considered of high methodological quality. As for the quasi-experiment results, the PFF2 breathing resistance remained within the limits recommended by the norm for the different pressure flows (p<=0.001) in the comparison between new and used masks, regardless of the time of use. Regarding the PFF2 filtration maintenance, it is verified that all groups remained within the recommended penetration limit (<6%) using sodium chloride in a continuous flow of 95l/min. However, there is a significant difference (p=0.002) between decontaminated and new masks, regardless of the type of treatment in the penetration requirement. When evaluating the time of use, the masks decontaminated and used for 42 hours presented, when compared to new masks, a significant difference in penetration (p=0.012). Regarding the case study, it is stated that, in the scenario analyzed, the costs of PFF2 respirators decontamination process of single use during the COVID-19 pandemic is not justifiable in periods where there is no resource shortage. Conclusion: From the systematic review, there is integrity and filtration maintenance evidence after the reuse of N95/PFF2 respirators to prevent COVID-19. The quasi-experiment ratified findings of systematic review, showing that PFF2 mask decontamination is practicable in the types of decontamination proposed in this study, in pandemic situations, when the resistance and filtering maintenance requirements were evaluated in accordance with the recommended norm. Sweat and/or makeup residues were not configured as deterrent factors for the filtering of PFF2 respirators maintenance, as well as not influencing the risk of greater or lesser flammability of the mask. In terms of decontamination process cost of single-use PFF2 respirators, the only viable justification for the practice of PFF2 masks decontamination would be the unavailability and shortage of this PPE.

Risk factors for the population's mental health amidst the COVID-19 pandemic / Factores de riesgo para la salud mental de la población en medio de la pandemia de COVID-19 / Fatores de risco para a saúde mental da população em meio a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To identify risk factors for mental health in the population in times of COVID-19 through the analysis of levels of socio-cognitive mindfulness and perception of stress in individuals. Method: This is a cross-sectional observational study with a quantitative approach, carried out through online data collection using the Perceived Stress Scale and the Langer Mindfulness Scale in a sample of 955 individuals from different regions of Brazil. Results: Women, younger people and individuals with low socioeconomic conditions had higher levels of perceived stress; on the other hand, older men and individuals with high socioeconomic status had higher levels of mindfulness. Conclusion: Socio-cognitive mindfulness was not a protective factor for perceived stress in the context of the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores de riesgo para la salud mental en la población en tiempos de COVID-19 a través del análisis de los niveles de mindfulness sociocognitivo y percepción de estrés en los individuos. Método: Se trata de un estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo, realizado a través de la recolección de datos en línea utilizando la Escala de Estrés Percibido y la Escala de Mindfulness de Langer en una muestra de 955 individuos de diferentes regiones de Brasil. Resultados: Las mujeres, los jóvenes y las personas con condiciones socioeconómicas bajas presentaron mayores niveles de estrés percibido. Por el contrario, los hombres mayores y las personas con un nivel socioeconómico alto tenían niveles más altos de atención plena. Conclusión: El mindfulness sociocognitivo no fue un factor protector para el estrés percibido en el contexto de la pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores de risco para a saúde mental na população em tempos de COVID-19 por meio da análise dos níveis atenção plena sociocognitiva e de percepção ao estresse nos indivíduos. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal com abordagem quantitativa, realizado por meio de coleta de dados online utilizando a Escala de Estresse Percebido e a Escala de Atenção Plena de Langer em uma amostra de 955 indivíduos de diversas regiões do Brasil. Resultados: Mulheres, pessoas mais jovens e indivíduos com baixas condições socioeconômicas apresentaram maiores níveis de estresse percebido. Em contrapartida, os homens mais velhos e indivíduos com altas condições socioeconômicas apresentaram maiores níveis de atenção plena. Conclusão: A atenção plena sociocognitiva não se constituiu fator de proteção ao estresse percebido no contexto pandêmico da COVID-19.

Conocimientos sobre medidas de bioseguridad ante la COVID-19 en estudiantes de Enfermería / Knowledge about biosecurity measures against COVID-19 in nursing students

Fundamento: los riesgos que implica el quehacer de los profesionales de la salud en el ejercicio de su práctica cotidiana demandan incorporar los elementos concernientes a la bioseguridad a sus funciones. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento y la aplicación de las normas de bioseguridad en estudiantes de enfermería ante la COVID-19. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal durante el mes de octubre de 2020 en el Hospital Clínico-Quirúrgico "Comandante Faustino Pérez Hernández" y el Hospital Pediátrico "Eliseo Noel Camaño" de Matanzas. Se utilizaron métodos teóricos: histórico-lógico e inductivo-deductivo; y empíricos: cuestionario y el análisis documental. Resultados: a través de la aplicación del cuestionario se obtuvo que el 100 % de los estudiantes tienen un adecuado conocimiento sobre el lavado y secado de las manos, el 83,3 % mostró conocimientos adecuados sobre el uso de equipos de protección personal, mientras que el 100 % conoce el uso del nasobuco en la atención a pacientes con infección respiratoria, además se pudo conocer que el 55,5 % hacen uso de los medios de protección siempre, y el 45,5 % solo lo usan algunas veces. Conclusiones el nivel de conocimiento y la aplicación de las normas de bioseguridad en estudiantes de enfermería ante la COVID-19 fueron en su mayoría adecuados, lo que implica diseñar una capacitación sobre el tema dirigida a aquellos que la necesiten.

Background: the risks involved in the work of health professionals in the exercise of their daily practice demand the incorporation of elements concerning biosafety into their functions. Objective: to determine the level of knowledge and the application of biosafety standards in nursing students while facing COVID-19. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out during the month of October 2020 at the "Comandante Faustino Pérez Hernández" Clinical-Surgical Hospital and the "Eliseo Noel Camaño" Pediatric Hospital in Matanzas. Theoretical methods were used: historical-logical and inductive-deductive; and empirical ones: questionnaire and documentary analysis. Results: through the implentation of the questionnaire, it was obtained that 100% of the students have adequate knowledge about washing and drying their hands, 83.3% showed adequate knowledge about the use of personal protective equipment, while 100% know the use of the facemask in the care of patients with respiratory infection, in addition it was possible to know that 55.5% always use the means of protection, and 45.5% only use it sometimes. Conclusions: the level of knowledge and the application of biosafety standards in nursing students before COVID-19 was mostly adequate, which implies designing training on the subject aimed at those who need it.

Cuidados de enfermagem em instituição de longa permanência para pessoas idosas no contexto da covid-19: revisão de escopo / Nursing care in a long-term care facility for older people in the context of COVID-19: scoping review

Resumo Objetivo Identificar as evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem à pessoa idosa em instituição de longa permanência no contexto da pandemia covid-19. Método Trata-se de revisão de escopo baseada nas orientações do Manual para Revisões do Joanna Briggs Institute (JBI). A formulação da questão ocorreu a partir do acrônimo PCC, em que o "P" correspondeu a "pessoa idosa", o "C" a "cuidados de enfermagem" e o "C" a "covid-19". A busca das evidências cientificas foi realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE®, CINAHL® e Web of ScienceTM. Foram analisados artigos recuperados ao se empregar os descritores controlados e não controlados, e aqueles provenientes da literatura cinzenta, sites e repositórios. A análise deu-se por estatística descritiva e crítica dos estudos. Resultados A amostra final do estudo foi composta por 14 evidências cientificas. Verificou-se que a maioria das produções pertenciam a modalidade relatório técnico (35,7%) publicadas no Brasil (64,28%). Os cuidados de enfermagem foram organizados em: intervenções gerenciais; intervenções educacionais; intervenções assistenciais em especial aquelas voltadas à prevenção e controle da disseminação do SARS-CoV-2, residentes com quadro suspeito ou confirmado de covid-19 e ao corpo em caso de óbito; intervenções voltadas a facilitar a comunicação entre os residentes e seus familiares/amigos e entre esses e o enfermeiro; além de intervenções de apoio emocional aos profissionais/cuidadores e aos residentes. Conclusão Diante da pandemia covid-19, os cuidados de enfermagem são imprescindíveis para prevenir e controlar a disseminação do SARS-CoV-2.

Abstract Objective To Identify the scientific evidence on nursing care for older people in a long-term care facility in the context of the COVID-19 pandemic. Method This scoping review was based on the Joanna Briggs Institute Reviewers' Manual guidelines. The question was formulated from the acronym PCC, in which "P" corresponded to "older people, "C" to "nursing care" and "C" to "COVID-19". The search for scientific evidence was carried out on the LILACS, MEDLINE®, CINAHL® and Web of ScienceTM databases. Articles retrieved using controlled and uncontrolled descriptors, and those from gray literature, websites and repositories were analysed. Descriptive and critical analysis of statistics from the studies was performed. Results The final study sample consisted of 14 scientific publications. Most of the output constituted technical reports (35.7%) published in Brazil (64.28%). Nursing care was categorized under: managerial interventions; educational interventions; care interventions, especially those forts preventing and controlling the spread of SARS-CoV-2, residents with suspected or confirmed COVID-19, and handling the corpse in the event of death; interventions facilitating communication between residents and their family/friends and between this group and the nurse; in addition to emotional support interventions for professionals/caregivers and residents. Conclusion Amid the COVID-19 pandemic, nursing care is essential to prevent and control the spread of SARS-CoV-2.

Concepción de la labor educativa desde el consultorio médico en el enfrentamiento a la COVID-19 / Conception of educational work from the doctor´s office while facing COVID-19

Fundamento: es necesario profundizar en los contenidos, formas y métodos de la labor educativa desde el consultorio médico de familia con los estudiantes de las ciencias médicas. Objetivo: caracterizar la concepción de la labor educativa asumida desde el consultorio médico de familia en el enfrentamiento a la COVID-19. Métodos: se realizó una investigación acción participativa, de corte transversal, en el período de marzo de 2020 a septiembre del 2021. El trabajo de campo se hizo con estudiantes de las carreras de Medicina, Enfermería y Estomatología, vinculados a los consultorios 17-17 y 17-37 pertenecientes al policlínico universitario "Chiqui Gómez-Lubián. Los métodos teóricos empleados fueron: analítico-sintético, inductivo-deductivo, histórico-lógico y enfoque de sistema; empíricos: análisis de documentos, observación de tipo participante, entrevista en profundidad y semiestructurada y análisis del producto de la actividad. Resultados: la concepción de la labor educativa empleada facilitó el trabajo de enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19 desde el consultorio médico, la formación integral de los estudiantes y contribuyó al trabajo comunitario integrado. Conclusiones: el enfrentamiento a la COVID-19 permitió desplegar un sistema de acciones en la formación de los estudiantes que permitieron conformar una concepción acerca de la labor educativa desde el consultorio médico de familia.

Background: it is necessary to deepen the contents, forms and methods of the educational work from the family doctor's office with the students of medical sciences. Objective: to characterize the conception of the educational work assumed from the family doctor's office while facing COVID-19. Methods: a participatory, cross-sectional action research was carried out from March 2020 to September 2021. The field work was carried out with students from the Medicine, Nursing and Dentistry degrees, linked to clinics 17-17 and 17-37 belonging to the "Chiqui Gómez-Lubián" university polyclinic. Theoretical methods used were: analytical-synthetic, inductive-deductive, historical-logical and system approach; Empirical ones: document analysis, participatory observation and semi-structured interview and analysis of the product of the activity. Results: the conception of the educational work used facilitated the work to face COVID-19 pandemic from the doctor's office, the comprehensive training of students and contributed to integrated community work. Conclusions: the confrontation with COVID-19 allowed us to deploy a system of actions in the training of students that allowed us to form a conception about the educational work from the family doctor's office.

Nivel de conocimientos sobre bioseguridad en estudiantes de Enfermería durante la pesquisa de COVID-19 / Level of knowledge about biosafety in Nursing students during the COVID-19 screening

Fundamento: la bioseguridad es considerada como una norma preventiva universal para reducir factores de riesgo, está orientada en el ámbito de la salud al fomento de la seguridad, y la protección de profesionales y estudiantes en contextos de riesgo. Objetivo: valorar el nivel de conocimientos en estudiantes de Enfermería sobre las medidas de bioseguridad durante la pesquisa de COVID-19. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el período comprendido de febrero a octubre 2021, en Camagüey, Cuba. Se aplicaron métodos teóricos para la fundamentación de la investigación, y empíricos: la observación participante y encuesta confeccionada por los autores. Se establecieron como variables: área de salud, cifra de estudiantes contagiados, posibles causas de contagio y nivel de conocimientos sobre bioseguridad. Resultados: hubo mayor representación de estudiantes del municipio Santa Cruz (15 %). El área de salud con más contagios fue Previsora con un 6,25 %. Las posibles causas de contagio identificadas se refieren a la conducta higiénico-sanitaria durante la pesquisa: dificultades en el uso de la mascarilla, la distancia física entre estudiantes y con la población objeto de pesquisa, y uso de desinfectante 91,25 %, 87,50 % y 82,50 % respectivamente. Conclusiones: se valoró que el nivel de conocimientos en estudiantes de Enfermería sobre las medidas de bioseguridad durante la pesquisa de COVID-19 fue bajo, a pesar de haber recibido un curso de capacitación previo a la actividad, y su presencia en los programas de estudio.

Background: biosafety is considered a universal preventive norm to reduce risk factors, it is oriented in the field of health to promote safety, and the protection of professionals and students in risk contexts. Objective: to assess the level of knowledge in Nursing students about biosafety measures during COVID-19 screening. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in the period from February to October 2021, in Camagüey, Cuba. Theoretical methods were applied for the foundation of the research, and empirical ones: participant observation and survey made by the authors. The following variables were established: health area, number of infected students, possible causes of infection, and level of knowledge about biosafety. Results: there was a greater representation of students from the Santa Cruz municipality (15%). The health area with the most infections was Previsora ​​with 6.25%. The possible causes of contagion identified refer to hygienic-sanitary behavior during the investigation: difficulties in the use of the mask, the physical distance between students and with the population under investigation, and the use of disinfectant 91.25%, 87, 50% and 82.50% respectively. Conclusions: it was assessed that the level of knowledge in Nursing students about biosafety measures during the COVID-19 screening was low, despite having received a training course prior to the activity, and their presence in the study programs.

Significados da vacina coronavírus 19: reflexões de enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde / Meanings of the vaccine coronavirus 19: reflections of nurses working in primary health care / Significados de la vacuna contra coronavirus 19: reflexiones de enfermeras que trabajan en atención primaria de salud

Objetivo: Compreender os significados da vacina contra Coronavírus 19 para enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo qualitativo, tipo ação participante, fundamentado nos pressupostos de Paulo Freire. Em fevereiro de 2021 realizaram-se dois Círculos de Cultura virtual, com a participação de 11 enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde, residentes em Santa Catarina, Brasil. Para tanto, realizou-se a analogia entre as fases do Itinerário de Pesquisa Freireano com a aplicação da vacina. Resultados: Emergiram dois temas geradores para a discussão: tempo de esperança e desafios da vacinação. No primeiro tema destacou-se a confiança, a alegria, a motivação para o trabalho e valorização da profissão. No segundo refletiram sobre os desafios de ampliar a prevenção da doença com imunização da sociedade, divulgação de medidas sanitárias e conscientização da população, dificuldade de permanecer no isolamento social, aumento da contaminação e novos casos. Conclusão: Os enfermeiros apontaram a imunização como uma possibilidade concreta contra a doença Coronavírus 19 e se torna mais potente, se associada ao uso de máscaras e distanciamento social. A vacinação é um caminho real para o término da conjuntura pandêmica, a qual evidenciou o protagonismo da enfermagem no enfrentamento a Coronavírus 19. (AU)

Objective: To understand the meanings of the Coronavírus 19 vaccine for nurses who work in Primary Health Care. Methods: Qualitative study, participant action type, based on the assumptions of Paulo Freire. In February 2021, two virtual Culture Circles were held, with the participation of 11 nurses working in Primary Health Care, residing in Santa Catarina, Brazil. Therefore, an analogy was made between the phases of the Freirean Research Itinerary and the application of the Coronavirus 19 vaccine. Results: Two generating themes emerged for discussion: time of hope and challenges of vaccination. In the first theme, confidence, joy, motivation to work and valuing the profession stood out. In the second, they reflected on the challenges of expanding disease prevention with immunization of society, dissemination of sanitary measures and awareness of the population, difficulty in remaining in social isolation, increased contamination and new cases. Conclusion: Nurses pointed out immunization as a concrete possibility against Coronavirus 19 and it becomes more powerful if associated with the use of masks and social distancing. Vaccination is a real way to end the pandemic situation, which evidenced the role of nursing in confronting Coronavirus 19. (AU)

Objetivo: Comprender los significados de la vacuna Coronavirus 19 para enfermeros que laboran en Atención Primaria de Salud. Métodos: Estudio cualitativo, tipo de acción participante, basado en los supuestos de Paulo Freire. En febrero de 2021, se realizaron dos Círculos de Cultura virtuales, con la participación de 11 enfermeras que laboran en Atención Primaria de Salud, residentes en Santa Catarina, Brasil. Por tanto, se hizo una analogía entre las fases del Itinerario de Investigación Freireano con la aplicación de la vacuna Coronavirus 19. Resultados: Surgieron dos temas generadores de discusión: tiempo de esperanza y desafíos de la vacunación. En el primer tema destacó la confianza, la alegría, la motivación para trabajar y la valoración de la profesión. En el segundo, reflexionaron sobre los desafíos de ampliar la prevención de enfermedades con inmunización de la sociedad, difusión de medidas sanitarias y concienciación de la población, dificultad para permanecer en aislamiento social, aumento de la contaminación y nuevos casos. Conclusion: Los enfermeros señalaron la inmunización como una posibilidad concreta frente al Coronavirus 19 y se vuelve más poderosa si se asocia al uso de máscaras y al distanciamiento social. La vacunación es una forma real de acabar con la situación pandémica, que evidenció el papel de la enfermería en el enfrentamiento al Coronavirus 19. (AU)

Significados da vacina coronavírus 19: reflexões de enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde / Meanings of the vaccine coronavirus 19: reflections of nurses working in primary health care / Significados de la vacuna contra coronavirus 19: reflexiones de enfermeras que trabajan en atención primaria de salud

Objetivo: Compreender os significados da vacina contra Coronavírus 19 para enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo qualitativo, tipo ação participante, fundamentado nos pressupostos de Paulo Freire. Em fevereiro de 2021 realizaram-se dois Círculos de Cultura virtual, com a participação de 11 enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde, residentes em Santa Catarina, Brasil. Para tanto, realizou-se a analogia entre as fases do Itinerário de Pesquisa Freireano com a aplicação da vacina. Resultados: Emergiram dois temas geradores para a discussão: tempo de esperança e desafios da vacinação. No primeiro tema destacou-se a confiança, a alegria, a motivação para o trabalho e valorização da profissão. No segundo refletiram sobre os desafios de ampliar a prevenção da doença com imunização da sociedade, divulgação de medidas sanitárias e conscientização da população, dificuldade de permanecer no isolamento social, aumento da contaminação e novos casos. Conclusão: Os enfermeiros apontaram a imunização como uma possibilidade concreta contra a doença Coronavírus 19 e se torna mais potente, se associada ao uso de máscaras e distanciamento social. A vacinação é um caminho real para o término da conjuntura pandêmica, a qual evidenciou o protagonismo da enfermagem no enfrentamento a Coronavírus 19. (AU)

Objective: To understand the meanings of the Coronavírus 19 vaccine for nurses who work in Primary Health Care. Methods: Qualitative study, participant action type, based on the assumptions of Paulo Freire. In February 2021, two virtual Culture Circles were held, with the participation of 11 nurses working in Primary Health Care, residing in Santa Catarina, Brazil. Therefore, an analogy was made between the phases of the Freirean Research Itinerary and the application of the Coronavirus 19 vaccine. Results: Two generating themes emerged for discussion: time of hope and challenges of vaccination. In the first theme, confidence, joy, motivation to work and valuing the profession stood out. In the second, they reflected on the challenges of expanding disease prevention with immunization of society, dissemination of sanitary measures and awareness of the population, difficulty in remaining in social isolation, increased contamination and new cases. Conclusion: Nurses pointed out immunization as a concrete possibility against Coronavirus 19 and it becomes more powerful if associated with the use of masks and social distancing. Vaccination is a real way to end the pandemic situation, which evidenced the role of nursing in confronting Coronavirus 19. (AU)

Objetivo: Comprender los significados de la vacuna Coronavirus 19 para enfermeros que laboran en Atención Primaria de Salud. Métodos: Estudio cualitativo, tipo de acción participante, basado en los supuestos de Paulo Freire. En febrero de 2021, se realizaron dos Círculos de Cultura virtuales, con la participación de 11 enfermeras que laboran en Atención Primaria de Salud, residentes en Santa Catarina, Brasil. Por tanto, se hizo una analogía entre las fases del Itinerario de Investigación Freireano con la aplicación de la vacuna Coronavirus 19. Resultados: Surgieron dos temas generadores de discusión: tiempo de esperanza y desafíos de la vacunación. En el primer tema destacó la confianza, la alegría, la motivación para trabajar y la valoración de la profesión. En el segundo, reflexionaron sobre los desafíos de ampliar la prevención de enfermedades con inmunización de la sociedad, difusión de medidas sanitarias y concienciación de la población, dificultad para permanecer en aislamiento social, aumento de la contaminación y nuevos casos. Conclusion: Los enfermeros señalaron la inmunización como una posibilidad concreta frente al Coronavirus 19 y se vuelve más poderosa si se asocia al uso de máscaras y al distanciamiento social. La vacunación es una forma real de acabar con la situación pandémica, que evidenció el papel de la enfermería en el enfrentamiento al Coronavirus 19. (AU)

Violência contra profissionais de saúde durante a pandemia do coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 / Violence against healthcare professionals during the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 pandemic / Violencia contra profesionales de la salud durante la pandemia del coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave 2

Objetivo: Identificar como a mídia digital retrata os casos de violência contra profissionais de saúde durante a pandemia do Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2. Métodos: Pesquisa documental, exploratória e descritiva, de abordagem qualitativa, realizada a partir de reportagens publicadas em quatro portais digitais de notícias brasileiros de grande circulação. Foram selecionadas 37 reportagens, publicadas no período de 11 de março de 2020 a 31 de janeiro de 2021. Os dados foram extraídos com auxílio de um instrumento semiestruturado, categorizados a partir da análise de conteúdo temática. Resultados: A violência contra profissionais de saúde foi majoritariamente praticada por familiares/acompanhantes e usuários, em serviços públicos de saúde, motivados por descontentamento no atendimento. Os casos possuem como desfecho usual o registro e investigação policial. A classe médica foi reportada como a mais agredida física e verbalmente, seguida da enfermagem. Conclusão: O enfrentamento deste problema requer a formulação e defesa de políticas públicas que compreendam a saúde do trabalhador como eixo das políticas de atenção à saúde integral. Além disso, faz-se necessária a abordagem do tema durante a formação profissional em saúde, com enfoque para a sua compreensão na perspectiva da determinação histórica e social. (AU)

Objective: To identify how the digital media portrays cases of violence against health professionals during the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 pandemic. Methods: Documentary, exploratory and descriptive research, with a qualitative approach, carried out based on reports published in four digital Brazilian news portals of great circulation. 37 reports were selected, published from March 11, 2020 to January 31, 2021. The data were extracted with the aid of a semistructured instrument, categorized based on thematic content analysis. Results: Violence against health professionals was mostly practiced by family members / companions and users, in public health services, motivated by discontent in the service. The cases have the police investigation and registration as their usual outcome. The medical class was reported as the most physically and verbally assaulted, followed by nursing. Conclusion: Tackling this problem requires the formulation and defense of public policies that understand worker health as an axis of comprehensive health care policies. In addition, it is necessary to address the theme during professional training in health, with a focus on understanding it from the perspective of historical and social determination. (AU)

Objetivo: Identificar cómo los medios digitales retratan los casos de violencia contra los profesionales de la salud durante la pandemia del Coronavírus del Síndrome Respiratorio Agudo Grave 2. Métodos: Investigación documental, exploratoria y descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada a partir de reportajes publicados en cuatro portales digitales brasileños de noticias de gran circulación. Se seleccionaron 37 informes, publicados entre el 11 de marzo de 2020 y el 31 de enero de 2021. Los datos se extrajeron con la ayuda de un instrumento semiestructurado, categorizado en base al análisis de contenido temático. Resultados: La violencia contra los profesionales de la salud fue practicada mayoritariamente por familiares / acompañantes y usuarios, en los servicios de salud pública, motivados por el descontento en el servicio. Los casos tienen la investigación policial y el registro como su resultado habitual. Se informó que la clase de medicina fue la más agredida física y verbalmente, seguida de la de enfermería. Conclusion: Abordar esta problemática requiere la formulación y defensa de políticas públicas que entiendan la salud del trabajador como eje de las políticas integrales de salud. Además, es necesario abordar el tema durante la formación profesional en salud, con un enfoque en su comprensión desde la perspectiva de la determinación histórica y social. (AU)

Factores asociados a malestar psicológico durante la pandemia de COVID-19 en personal de salud de un hospital público de Ecuador / Related factors to psychological distress during the COVID-19 pandemic in the health staff of a public hospital in Ecuador

Fundamento: La pandemia por el coronavirus SARS-CoV-2, genera afectaciones en las esferas social, económica y sanitaria de un país, y de manera particular, consecuencias psicológicas negativas en el personal sanitario de hospitales públicos, considerados como la primera línea de atención a pacientes con esta enfermedad. Objetivo: Describir factores asociados a la presencia de malestar psicológico en el personal sanitario de un hospital general público en Ecuador, durante la pandemia de COVID-19. Metodología: Estudio no experimental, de corte transversal, con alcance descriptivo-correlacional. Los datos correspondieron a 276 funcionarios de la salud que respondieron un instrumento online, con un módulo de datos sociodemográficos y una escala de tamizaje de malestar psicológico, estos se aplicaron después de una intervención en salud dirigida al personal de salud realizada al inicio de la pandemia, en mayo del año 2020. Se realizaron análisis descriptivos y de asociación, mediante el software SPSS 25.0. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 76.1 % de mujeres, 23.9 % de hombres, con una media de edad de 36 años, en mayor cantidad con profesionales de Enfermería (33.7 %), seguido de Medicina (24.3 %). El 70.7 % del personal de salud presentó malestar psicológico, de estos, el 26.1 % con indicativo de trastorno mental. Se encontraron tres variables asociadas a la presencia de malestar psicológico: clima laboral, teletrabajo y convivir con grupos de riesgo. Conclusiones: El personal de Salud ha presentado afectación en su salud mental asociado a las condiciones sociolaborales durante la pandemia.

Background: The SARS-CoV-2 coronavirus pandemic affects the social, economic and health spheres of a country, especially negative psychological consequences to the health staff of public hospitals, considered as the first line of care for patients with this disease. Objective: To describe factors related to the presence of psychological distress in the health personnel of a public general hospital in Ecuador, during the COVID-19 pandemic. Methodology: Non-experimental, cross-sectional study with a descriptive-correlational scope. The data corresponded to 276 health officials who answered to an online instrument, with a sociodemographic data module and a psychological distress screening scale, these were applied after a health intervention aimed at health personnel conducted at the beginning of the pandemic, in May 2020. Descriptive and association analyzes were performed using SPSS 25.0 software. Results: The sample was made up of 76.1 % women, 23.9 % men, mean age of 36 years, with a greater number of Nursing professionals (33.7 %), followed by Medicine (24.3 %). 70.7 % of the health personnel presented psychological distress, out of these, 26.1 % showed mental disorder. Three variables related to the presence of psychological distress were found: work environment, teleworking and living with risk groups. Conclusions: Health staff has presented mental health distress related to socio-labor conditions during the pandemic.

Principais complicações da covid-19 e implicações futuras: revisão integrativa / Principales complicaciones del covid-19 y futuras implicaciones: revisión integrativa / Main complications of covid-19 and future implications: integrative review

Objetivo: sintetizar as evidências científicas quanto às principais complicações da COVID-19, ocorridas durante o período de convalescença, em pacientes adultos e idosos. Método: revisão integrativa, realizada entre março e maio de 2021 nas fontes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpta Médica Database. Utilizou-se o Rayyanna seleção e a análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se 833 artigos, destes, nove compuseram a amostra. As complicações são neurológicas, respiratórias, psiquiátricas, cardiovasculares, nutricionais e musculares. Conclusão: as complicações mais preponderantes da COVID-19 são caracterizadas pelos acometimentos respiratórios e neurológicos, as quais implicam no aumento de pacientes descompensados nos serviços de saúde paraprocedimentos eletivos, aumento dos gastos públicos e na incidência de parada cardíaca extra-hospitalar.

Objective: to synthesize the scientific evidence regarding the main complications of COVID-19, occurring during the period of convalescence, in adult and elderly patients. Method: integrative review, conducted between March and May 2021 in sources: US National Library of Medicine National Institutes Database Searchof Health, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Medical Excerpt Database. Rayyan was used in the selection and content analysis. Results: 833 articles were identified, of which nine comprised the sample. The complications are neurological, respiratory, psychiatric, cardiovascular, nutritional and muscular. Conclusion: the most preponderant complications of COVID-19 are characterized by respiratory and neurological disorders, which imply an increase in decompensated patients in health services, for elective procedures, an increase in public spending and an incidence of out-of-hospital cardiac arrest.

Objetivo: sintetizar la evidencia científica sobre las principales complicaciones de la COVID-19, ocurridas durante el período de convalecencia, en pacientes adultos y ancianos. Método: revisión integrativa, realizada entre marzo y mayo de 2021 en las fuentes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web de Ciencias, Base de datos Excerpta Médica. Utilizou-se o Rayyan na seleção y análise de conteúdo. Resultados: se identificaron 833 artículos, de los cuales nueve conformaron la muestra. Las complicaciones son neurológicas, respiratorias, psiquiátricas, cardiovasculares, nutricionales y musculares. Conclusión: las complicaciones más prevalentes de la COVID-19 se caracterizan por afectaciones respiratorias y neurológicas, lo que implica un aumento de pacientes descompensados en los servicios de salud para procedimientos electivos, aumento del gasto público y la incidencia de paros cardíacos extrahospitalarios.