RESUMO
Introduction: Mandibular pseudotumors, also known as blood cysts, are rare complications which occur more frequently in patients with an associated bleeding disorder such as hemophilia. Case Report: We present a case of a 2-year and 6-month-old patient with a hemophilic pseudotumor associated with Von Willebrand's disease, who consulted the emergency room due to spontaneous increase in volume of the left maxillary region, with no previous relevant medical history. Conclusions: Different imaging studies were carried out to characterize the lesion, providing the necessary information for the correct approach. Due to the low prevalence of this complication, we believe it is of vital importance to understand the adequate management in this patient population.
RESUMO
Appendicitis is one of the most common conditions that leads to an acute abdomen. Surgical management is the gold standard for therapy. The main cause of appendicitis is an obstruction in the appendicular lumen. Intestinal ascariasis infection is undoubtedly one of the least frequent. We present a female patient with acute appendicitis resulting from Ascaris lumbricoides as an incidental intraoperative diagnosis.
Assuntos
Apendicite , Apêndice , Ascaríase , Obstrução Intestinal , Laparoscopia , Doença Aguda , Animais , Apendicite/complicações , Apendicite/cirurgia , Ascaríase/complicações , Ascaríase/diagnóstico , Ascaríase/tratamento farmacológico , Ascaris lumbricoides , Feminino , Humanos , Obstrução Intestinal/etiologia , Laparoscopia/efeitos adversosRESUMO
BACKGROUND AND STUDY AIMS: The COVID-19 outbreak has reorganized surgical team conditions regarding endoscopy. The number of interventions has been reduced, the number of healthcare professionals must be limited, and both the patients and physicians are more protected than ever. PATIENTS AND METHODS: In the highest peak of contagion in Colombia, endoscopy, colonoscopy, and esophagogastroduodenoscopy were performed using a low-cost disposable device. A total of 1388 procedures were performed. Every patient was assessed for symptoms via a telephone call, at the health center, and after the procedure, following specific attention routes. RESULTS: After procedure follow-up, no positive cases of COVID-19 were noted. CONCLUSION: The methodology reduced the risk of infection during the COVID-19 pandemic.
Assuntos
COVID-19 , Endoscopia , Telemedicina , COVID-19/prevenção & controle , Colômbia , Equipamentos Descartáveis , Endoscopia/instrumentação , Endoscopia/métodos , Humanos , PandemiasRESUMO
INTRODUCTION: Liposarcoma is one of the most common mesenchymal neoplasms in adults. Predominant locations are the retroperitoneum and limbs, it rarely occurs in the gastrointestinal tract. Gastric liposarcoma is extremely rare, with fewer than 30 cases reported around the world. PRESENTATION OF CASE: Here we present the case of a 70-year-old female patient who was diagnosed with gastric liposarcoma and managed with laparoscopic surgical resection. The patient is currently being followed up and is alive without recurrence 12 months after the operation. DISCUSSION: Gastric liposarcoma approach requires proper diagnosis with computed tomography and endoscopy, in order to develop an adequate surgical plan. Laparoscopic en-bloc resection and gastrointestinal reconstruction is the ideal management in this type of patient. CONCLUSION: Gastric liposarcoma is an extremely rare entity, his management consists of wide en-bloc resection with a gastrointestinal reconstruction.
RESUMO
Se revisaron 27 pacientes diabèticos con enfermedad arterial documentada por angiografía y pie diabètico infectado, en un periodo de 42 meses. Todos fueron manejados inicialmente con medidas de higiene venosa, desbridación de tejido desvitalizado e infectado, antibioticoterapia y control metabólico. La cirugía reconstructora siempre se realiza cuando las condiciones locales y generales han mejorado. En ningún paciente se realizó procedimiento vascular y reconstructor en forma simultànea. De los 27 pacientes: 8 se presentaron con exposición del dorso del pie (tendones y hueso), 5 con úlceras plantares, 5 con necrosis parcial de la punta de los ortejos, 3 con exposición de mal,olo y 6 con exposición de tibia y rodilla. Las cirugías incluyeron 3 colgajos de músculo gemelo, 3 fasciocut neos, 5 colgajos locales de piel y 27 injertos. No hubo fallecimientos. Como complicaciones hubo un paciente con lisis del injerto por candida, neoformación de úlceras en 3 ocasiones en un mismo paciente en nuevas àreas anatómicas, 3 pacientes con sepsis. El tratamiento combinado para reconstrucción de úlceras en extremidad inferior ha dado excelentes resultados en la mayoría de los pacientes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Pé Diabético/cirurgia , Pé Diabético/tratamento farmacológico , Transplante de Pele/métodos , Úlcera/cirurgiaRESUMO
El presente reporte describe la experiencia con colgajo de músculo gemelo interno para cobertura en complicaciones severas de artroplastía total de rodilla. Presentamos dos casos. Uno, con exposición temprana del implante y el otro, presentó infección profunda severa y gran pérdida de tejido de cobertura. La utilización de colgajo de músculo gemelo interno en la reconstrucción de defectos a nivel de rodilla tiene las siguiente ventajas: Es seguro, relativamente sencillo de realizar, no deja incapacidad, cubre áreas amplias en rodilla y además lleva tejido rico en circulación, que favorecerá cicatrización y aporte de antibióticos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Fixadores Externos , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Retalhos Cirúrgicos , Infecções/cirurgia , Infecções/terapia , Prótese do JoelhoRESUMO
La hemofilia es una enfermedad relativamente rara, puede haber pacientes portadores, que si nunca sufren un traumatismo grave pueden no ser descubiertos. Tanto la hemofilia ®A¼ como la ®B¼ o enfermedad de Christmas se heredan de modo recesivo ligado al cromosoma ®X¼, con un incidencia de 10 hemofílicos, por cada 100 varones nacidos. El pseudotumor es un hecho relativamente raro, su incidencia se ha calculado en 1 por ciento al 2 por ciento en hemofílicos graves, en el pseudotumor que se origina a partir de una hemorragia subperióstica puede ocurrir una significativa destrucción ósea, se reporta el caso de un paciente masculino de 17 años de edad con el diagnóstico de hemofilia tipo ®B¼, tratada desde los 6 años, a esta edad presentó un pseudotumor en fémur izquierdo, a la edad de 17 años presenta probable pseudotumora en húmero izquierdo, posterior a la biopsia se reporta sarcoma osteogénico, iniciándose quimioterapia (2 ciclos a base de adriamicina y cisplatino), practicándosele desarticulación de dicho miembro, falleció 8 meses después de la cirugía con metástasis múltiples
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Biópsia , Osteossarcoma/patologia , Osteossarcoma/tratamento farmacológico , Hemofilia B/cirurgia , Hemofilia B/complicações , Fêmur/patologia , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Metástase Neoplásica/patologia , Úmero/patologia , Doxorrubicina/uso terapêutico , Cisplatino/uso terapêuticoRESUMO
Se presenta un estudio comparativo entre dos procedimientos quirúrgicos realizados para el tratamiento de la displasia acetabular en 48 pacientes con displasia de desarrollo de la cadera, que fueron tratados entre 1964 y 1994. Los enfermos se distribuyeron en 2 grupos, en el primero, a 27 se les hizo osteotomía iliaca tipo Salter con un índice acetabular en promedio de 34 grados (DE 5.6 grados). Después de un periodo de 6.4 años en promedio de postoperatorio el índice acetabular fue de 22 grados (DE 4 grados). El segundo grupo estuvo integrado por 27 enfermos a quienes se les hizo la cotiloplastía de Michel-Salmon, con un índice acetabular preoperatorio de 30 grados en promedio (DE 4.3 grados) y postoperatorio de 20 grados (DE 4.1 grados)
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Ortopedia , Osteotomia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Quadril/lesões , Doenças do Desenvolvimento Ósseo/congênito , Luxação Congênita de Quadril/cirurgiaRESUMO
Se revisaron 41 pacientes con tumores óseos malignos y un paciente con tumor benigno (tumor de células gigantes) con alto grado de agresividad, los cuales fueron tratados por el Servicio de Oncología, Patología y Ortopedia Pediátrica, en un periodo comprendido de enero de 1989 a octubre de 1995, en el Hospital Infantil de México "Federico Gómez". El osteosarcoma fue el tumor más representativo con 32 casos, le siguió el sarcoma de Ewing con 4 casos, el fibrosarcoma infantil con 2 casos, el rabdomiosarcoma con 2 casos, un linfoma de Hodgkin y un tumor de células gigantes. El sexo más afectado fue el masculino con 23 casos, por 19 femeninos. La edad de presentación fue de 2 menores de 5 años, 17 de 6 a 10 años, 19 de 11 a 15 años y 4 de 16 a 20 años. El segmento óseo más afectado fue el fémur con 28 casos, siguiendo la tibia con 6 casos, el iliaco con 3 casos, el pie con 2 casos, húmero y escápula con un caso. El síntoma principal fue el dolor en 33 casos, aumento de volumen en 40 casos, trauma previo en 18 casos. El tratamiento quirúrgico fue: 7 desarticulaciones, 6 amputaciones, 1 resección quirúrgica, 1 hemipelvectomía, 5 pendientes de tratamiento quirúrgico, 7 prótesis no convencionales, 1 endoprótesis tumoral tibial y 2 clavos centromedulares especiales la cirugía se llevó a cabo despúes de quimio y/o radioterápia
Assuntos
Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Ósseas/cirurgia , Neoplasias Ósseas/classificação , Neoplasias Ósseas/diagnóstico , Neoplasias Ósseas/terapia , Osteossarcoma/patologia , Osteossarcoma/tratamento farmacológico , Prognóstico Clínico Dinâmico Homeopático , Metástase NeoplásicaRESUMO
Se presenta una serie de 13 casos de lesión de Monteggia de los cuales 7 correspondieron al tipo III, 5 al tipo I y uno al tipo II. En la presente serie no hubo del tipo IV. El tratamiento consistió en manipulación cerrada inicial en todos, excepto en uno que se negó a ser tratado. De los 12 restantes en 8 el tratamiento cerrado fue suficiente y en 4 se requirió reducción abierta del cúbito y su fijación con un clavo intramedular de Steinmann por 6 semanas en promedio. En un caso persistio subluxación de la cabeza radial, que requirió revisión quirúrgica. En 3 ocurrió neuropraxia del nervio radial que se recuperó después de rehabilitación y órtesis. El movimiento se recuperó en 9 casos. En los restantes 3 quedó limitada al prono-supinación, 2 del tipo III y uno del tipo I