Prevención de enfermedades periodontales. Métodos mecánicos de control de placa dentobacteriana

Las enfermedades periodontales afectan a las encías y las estructuras que soportan los dientes. Hablamos de la gingivitis y la periodontitis. Algunos de sus síntomas son la inflamación y el sangrado de las encías. La causa principal de desarrollo de estas afecciones suele ser la falta de higiene, que favorece la acumulación de placa dentobacteriana entre los dientes y las encías. Con el objetivo de describir los diferentes métodos que existen para remover la placa dentobacteriana causa principal de las enfermedades periodontales, se revisaron 6 bibliografías que incluyen documentos en bibliotecas, y portales digitales en internet, haciéndose uso de la información más actualizada y relacionada con el tema. Se llegó a la conclusión de que con la descripción de los métodos de control de la placa dentobacteriana estaremos capacitados para prevenir las enfermedades periodontales. .

Periodontal diseases affect the gums and the structures that support the teeth. We are talking about gingivitis and periodontitis. Some of its symptoms are inflammation and bleeding of the gums. The main cause of development of these conditions is usually the lack of hygiene, which favors the accumulation of dentobacterial plaque between the teeth and the gums. In order to describe the different methods that exist to remove the plaque dentobacteriana main cause of periodontal diseases, we reviewed 6 bibliographies that include documents in libraries, and digital portals on the Internet, making use of the most updated information related to the subject. It was concluded that with the description of the methods of control of the plaque dentobacteriana we will be trained to prevent periodontal diseases.

Home transfusion: three decades of practice at a tertiary care hospital.

BACKGROUND: Hospital at Home (HH) provides specialized care at the patients' homes. Keeping patients in familial surroundings can result in better outcomes reducing readmission to hospital, mortality, and costs of care. Home transfusion (HT) can be a key element in HH management but is scarcely deployed due to concerns about safety and cost. We have reviewed our HT practice to assess its feasibility and safety. STUDY DESIGN AND METHODS: We prospectively reviewed data collected from 1985 to 2015, focusing specially on feasibility and procedural safety, looking for adverse events of transfusion. We also assessed the situation in similar hospitals in Spain with a survey about their practice. RESULTS: A total of 613 patients received 2260 blood components in 2126 transfusion episodes. A total of 93% patients received fewer than 10 transfusions. Most patients were treated for blood diseases (32%) or cancers (20%). The rate of adverse effects was 2.68% and decreased significantly with time. Fever was the most common adverse reaction. Patients who received transfusion of more than one blood product in a day were at higher risk of adverse events. No errors or near-miss events were detected, and no patient had to be readmitted to hospital for this cause. The survey on HT practices in similar hospitals showed great variation in practice. CONCLUSION: HT is feasible, sustainable, and safe, when performed on selected patients by dedicated HH units with well-trained staff, under specific protocols.

Infecciones asociadas a catéteres en terapia intensiva del Hospital Privado del Sur de Bahía Blanca / Catheter-associated infections at the intensive care unit of the hospital Privado del Sur, Bahía Blanca

Introducción: El uso de accesos venosos centrales (AVC) es útil para tratamiento y monitoreo hemodinámico del paciente. Sin embargo, su implementación no está exenta de complicaciones, siendo el principal problema las complicaciones infecciosas asociadas al catéter. Materiales y Métodos. En el servicio de Terapia Intensiva del Hospital Privado del Sur (HPS), se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo acerca de la incidencia de infecciones asociadas a catéter (IAC) en la población de pacientes adultos internados durante el período 2006 ­ 2011; y se midió el impacto del paquete de medidas propuestas por el Comité de Control de Infecciones diseñadas para reducir la incidencia de las IAC. Resultados: La tasa de uso de AVC fue de 73,76% y la tasa total de IAC fue de 7,16/1000 día catéter. Se observa un descenso de IAC, de 15/1000 día catéter en 2006 a 7,8 en el año 2011. De la flora predominante 53,8% fueron bacilos Gram negativos, cocos Gram positivo el 46,2% restante, y entre ellos sólo 5,13% fue por Staphylococcus aureus meticilinorresistente. Conclusiones: Nuestros datos muestran un importante descenso en las tasas de infección desde la implementación del Programa de Control de Infecciones diseñado por el Comité de Control de Infecciones del HPS, en 2008.

Introduction: The use of central venous accesses (CVA) is useful for the hemodynamic monitoring and treatment of patients. However, its implementation may present some complications being catheter-associated infections the major problem. Materials and Methods: In the Intensive Care Unit of the Hospital Privado del Sur (HPS), we conducted a descriptive study on the incidence of catheter-associated infections (CAI) in an adult patient population admitted during the period 2006-2011, and we measured the impact of the set of measures proposed by the Infection Control Committee designed to reduce the incidence of CAI. Results: The CVA prevalence rate was 73.76% and the overall rate was 7.16 CAI / 1000 catheter days. We observed a decrease in CAI, 15/1000 catheter days in 2006 to 7.8 in the year 2011. Predominant flora were Gram negative bacteria 53.8%, and Gram positive cocci the remaining 46.2%. Among them there was only 5.13% infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Conclusions: Our data show a significant decrease in infection rates since the implementation of the Infection Control Program designed by the Infection Control Committee of the HPS in 2008.

Calorimetric studies of ligands binding to glutathione S-transferase from the malarial parasite Plasmodium falciparum.

Glutathione S-transferase, from the malarial parasite Plasmodium falciparum (PfGST), exerts a protective role in the organism and is thus considered an interesting target for antimalarial drug development. In contrast to other GSTs, it is present in solution as a tetramer and a dimer in equilibrium, which is induced by glutathione (GSH). These properties prevent a calorimetric titration from being conducted upon binding of ligands to this protein's G-site. Thermodynamic characterization can be an optimal strategy for antimalarial drug development, and isothermal titration calorimetry (ITC) is the only technique that allows the separation of the binding energy into both enthalpic and entropic contributions. This information facilitates an understanding of the changes in the drugs' substituents, improving their affinity and specificity. In this study, we have applied a nontypical ITC procedure, based on the dissociation of the ligand-protein complex, to calorimetrically study the binding of the GSH substrate, and the glutathione sulfonate competitive inhibitor, to dimeric PfGST over a temperature range of 15-37 °C. The optimal experimental conditions for applying this procedure have been optimized by studying the dimer to tetramer conversion using size exclusion chromatography. The binding of these ligands to dimeric PfGST is noncooperative, the affinity of glutathione sulfonate being approximately 2 orders of magnitude higher than that of its natural substrate GSH. The binding of both ligands is enthalpically favorable and entropically unfavorable at all the studied temperatures. These results demonstrate that, although PfGST presents differences when compared to other known GSTs, these ligands bind to its dimeric form with a similar affinity and energetic balance. However, in contrast to that of other GSTs, the binding of GSH to protein, in the absence of the ligand, is slow.

Sepsis por Acinetobacter baumannii multirresistente: a propósito de un caso / Sepsis due to multidrug resistant Acinetobacter baumannii

En este artículo se revisa el caso clínico de un paciente con cuadro de infección nosocomial por Acinetobacter baumannii multirresistente, quien a pesar del tratamiento instaurado presentó deterioro de su condición clínica. Se realiza una revisión bibliográfica en diversas bases de datos con el fin de mencionar actualizaciones en el tema y describir el mecanismo de acción antibiótica y resistencia bacteriana que ha dificultado en los últimos años el manejo de estos pacientes.

In this article we describe a multidrug resistant (MDR) Acinetobacter baumannii nosocomial infection clinical case. This patient in spite of having received established medical treatment presented deterioration of his clinical condition. A deep research was made in several data bases in order to present updated information in the topic and to describe the mechanism of action of antibiotics and bacterial resistance that has made difficult the management of these patients.

Diuretic drug binding to human glutathione transferase P1-1: potential role of Cys-101 revealed in the double mutant C47S/Y108V.

The diuretic drug ethacrynic acid (EA), both an inhibitor and substrate of pi class glutathione S-transferase (GST P1-1), has been tested in clinical trials as an adjuvant in chemotherapy. We recently studied the role of the active site residue Tyr-108 in binding EA to the enzyme and found that the analysis was complicated by covalent binding of this drug to the highly reactive Cys-47. Previous attempts to eliminate this binding by chemical modification yielded ambiguous results and therefore we decided here to produce a double mutant C47S/Y108V by site directed mutagenesis and further expression in Escherichia coli and the interaction of EA and its GSH conjugate (EASG) examined by calorimetric studies and X-ray diffraction. Surprisingly, in the absence of Cys-47, Cys-101 (located at the dimer interface) becomes a target for modification by EA, albeit at a lower conjugation rate than Cys-47. The Cys-47 → Ser mutation in the double mutant enzyme induces a positive cooperativity between the two subunits when ligands with affinity to G-site bind to enzyme. However, this mutation does not seem to affect the thermodynamic properties of ligand binding to the electrophilic binding site (H-site) and the thermal or chemical stability of this double mutant does not significantly affect the unfolding mechanism in either the absence or presence of ligand. Crystal structures of apo and an EASG complex are essentially identical with a few exceptions in the H-site and in the water network at the dimer interface.

Evaluation of a multiresidue method for pesticides in cereals using supercritical fluid extraction and gas chromatographic detection.

Supercritical fluid extraction (SFE) was evaluated to be applied for residue analysis of 22 gas chromatography/electron capture detector-nitrogen phosphorus detector (GC/ECD-NPD) amenable pesticides in rice, wild rice and wheat. Samples were extracted with supercritical carbon dioxide at 200 atm pressure and 50 degrees C temperature, using methanol as a static modifier. Mean recoveries obtained with the proposed SFE method at two spiking levels with four replicates per level are compared with those obtained with an ethyl acetate-based solvent extraction/gel permeation chromatography (GPC) clean up method. Both methods gave consistent high recoveries for almost all the pesticides from all the commodities with overall mean recoveries higher than 70% with relative standard deviations lower than 20%. Remarkable exceptions were captafol and dimethoate, for which low and/or non-reproducible recoveries were obtained with the SFE method. Residue levels determined with both methods in nine different incurred samples of wheat, containing some of the studied pesticides, were very similar, but, in all cases, slightly higher levels were determined with the SFE method.

Nefroblastoma extrarrenal: presentación de caso / Extrarenal nephroblastoma: clinical case

Tipo de Estudio: Observación directa de caso clínicoObjetivo: Es dar a conocer la poca frecuencia de la presentación del Tumor de Wilms en su variedad extrarrenal, ya que hasta el año 2002 sólo 56 casos han sido reportados en la Literatura mundial. Presentamos el caso de un niño con una tumoración retroperitoneal, diagnosticada al inicio como nefroblastoma renal, que luego de su investigación clínica y de varios exámenes complementarios, se determinó que se trataba de un caso de nefroblastoma extrarrenal, una presentación clínica pocas veces observada.Conclusión:El tumor de Wilms o Nefroblastoma es el tumor maligno de origen renal en pacientes pediátricos que se presenta con más frecuencia, existen pocos reportes en la literatura mundial de este tipo de tumor, cuando su localización es extrarrenal.

Type of study: Direct observation of clinic case.Objective: To show the very little frequently of Wilms´ tumour presentation in a variety of extrarenal, until the year 2002, only 56 cases were been reported in the worldwide literature.We present a case of a little boy with a retroperitoneal tumour diagnosticaded in the beginning like renal nephroblastoma, and then in the clinic investigation and many complementary examans, we established that was of a case of extrarenal nephroblastoma, a clinic presentation not very often observed.Conclusion: Wilms´ tumour or Nephroblastoma is a malignant tumour of the kidney, found in children that present with more frequency, exist few reports in the worldwide literature of this kind of tumour when his location is extrarenal.

Quilotórax neonatal: a propósito de un caso / Neonate chylothorax: a purpose of a case

El quilotórax es una patología poco frecuente de la pleura, es la consecuencia de la acumulación de "quilo" o linfa procedente del conducto torácico hacia el espacio pleural. El quilotórax congénito es la principal causa de derrame pleural en el período neonatal. No se identifica una causa específica y puede poner en riesgo la vida del paciente, debe ser considerado como diagnóstico diferencial en cualquier recién nacido con problemas ventilatorios. Se reporta un caso de un neonato atendido en la unidad de neonatología del Hospital Luis Ortega de Porlamar, cabe resaltar que fue alimentado exclusivamente con leche materna

Supercritical fluid extraction of pesticides from a table-ready food composite of plant origin (gazpacho).

Supercritical fluid carbon dioxide extraction (SFE) has been evaluated for the extraction of 17 organohalogen and organophosphate pesticides in gazpacho (a table-ready food composite containing crude vegetables, white bread, vegetable oil, water, and other minor components) using anhydrous magnesium sulfate as drying agent. The effects of different parameters, such as fat content in gazpacho composites, magnesium sulfate/gazpacho ratio, supercritical fluid volume, pressure, temperature, and static modifier additions, on SFE recoveries from spiked gazpacho samples have been studied. Analyses were performed by gas chromatography (GC) with flame photometric (FPD), electron capture (ECD), and mass spectrometry (MSD) detectors. In most experiments, recoveries obtained for the nonpolar organohalogen pesticides were lower than those obtained for the most polar organophosphate pesticides, but overall pesticide recoveries determined by using the optimal SFE conditions indicate that SFE could be used to determine pesticide residue levels in gazpacho.

What are we determining using gas chromatographic multiresidue methods: tralomethrin or deltamethrin?

The analytical behaviour of the relatively new pyrethroid insecticide tralomethrin has been evaluated by using gas chromatography (GC) with electron-capture and mass spectrometry (MS) detectors, and liquid chromatography (LC)-atmospheric pressure ionization mass spectrometry with electrospray interfacing. Under the GC conditions commonly used in pesticide residue analysis, it was found that tralomethrin is transformed into deltamethrin (in a reproducible way) in the injector port of the GC system. Results obtained in this work indicate that the GC multiresidue methodologies routinely applied in the analysis of pyrethroid pesticides in foods cannot distinguish between these two pesticides, and the chromatographic signal obtained at the retention time of deltamethrin/tralomethrin can be really quantified as either deltamethrin or tralomethrin, including when it is confirmed as deltamethrin by MS. Under the LC-MS conditions assessed in this work, deltamethrin and the two diasteroisomers of tralomethrin were well separated and identified.

Influencia del contenido de ácidos grasos poliinsaturados Omega 6 dietéticos, en la actividad de enzimas asociadas a la función de la membrana mitocondrial de hígado y placenta de ratas / The effect of dietetic Omega 6 polyunsaturated fatty acids on the enzymes activity associated with the function of the liver mitochondria and placenta in rats

Ratas hembras vírgenes, cepa Wistar, se dividieron en tres grupos de 18 animales cada uno. Un grupo fue alimentado con una dieta que aporta (45% de las calorías como grasa(45g%), otro se alimentó con una dieta baja en grasa (15%), y el tercero sirvió como testigo. Para ambos niveles, alto y bajo, la relación ácidos grasos poliinsaturados a saturados (P/S) se ajustó a 2.0 sustituyendo los ácidos grasos saturados por aceite de maíz (Omega 6). A un grupo control se le ofreció una dieta preparada con 30% (30g%) de las calorías grasas, con una relación P/S de 1.0. Cada grupo consumió sólo una de la dietas desde antes, y durante la preñez. A los 20 días de edad gestacional todas as ratas fueron sacrificadas y se les extrajeron los fetos, placentes, y hígado materno, y se aislaron las membranas mitocondriales de palcentes e hígado. Luego se analizó la composición de los ácidos grasos de los fosfolípidos mitocondriales y la actividad de citocromo-c-oxidasa en la membrana interna, y de NADH citocromo o reductasa insensible a la totenona en la membrana mitocondrial externa. La citocromo-c-oxidasa de vio activada por el aumento de los Omega 6 en los fosfolípidos, originado por la dieta de 45g% P/S2. La acticiad de NADH citocromo-c-reductasa se redujo en el grupo que recibió 15 g%, P/S2, y en ese grupo no se alteró la actividad de citocromo-c-oxidasa en relación al grupo control. El peso fetal del grupo de madrs que consumió 45g% P/S1, experimentó un significativo aumento ponderal en relación a los otros dos grupos. Este estudio indica que dietas análogas en el contenido e grasa y poliinsaturados Omega 6 a a los potencialmente consumidos por humanos, pueden inducir cambios en los constituyentes estructurales de las membranas y en las funciones de las proteínas lípido-dependiente de membrana. Por lo tanto, se postula que un aumento de los poliinsaturados 6 en los fosfolípidos de la membrana mitocondrial favoreció la función celular de los órganos estudiados, reflejándose en el estímulo del crecimiento uterino fetal

Actividad de gama glutamil transpeptidasa y contenido de glutation en la gladula mamaria durante el proceso de la preñez y la lactancia en ratas cronicamente desnutridas / Gamma-glutamyltranspeptidase activity and glutathione content in the mammary gland during the processes of pregnancy and lactation in rats

Se estudio, en la rata, el efecto de la restricción de la ingesta de una dieta balanceada durante la preñez y lactancia, sobre la actividad de gama glutamil transpeptidasa (GGTPO) (E.C.2.3.2.2.) en la glándula mamaria. Los resultados informan que la desnutrición calRorico-proteínica impuesta permanentemente a la rata hembra, disminuye significativamente el crecimiento, contenido de DNA, contenido de proteína y actividad de GGTP en la glándula mamaria, desde el día 16 post-gestación hasta el 5§ día de lactancia, lo que equivale a la duración del experimento. El peso de las crías al nacer y la ganancia de peso al 5§ día de vida postnatal se encontró significativamente disminuida en el grupo desnutrido. Se postula que la disminución de la actividad de GGTP afectó el transporte de algunos aminoácidos y péptidos, en la glándula mamaria, originando una menor disponibilidad intracelular de aminoácidos necesarios para la síntesis de la proteína de la leche y, por lo tanto, una disminución en la secreción láctea

Reactividad cutánea a antígenos bacterianos durante el primer año de vida / Cutaneous reactivity to bacterial antigens during the first of life

Se exploró la reactividad cutánea a 100 niños, desde su nacimiento hasta el año de edad, en 3 momentos, recién nacidos, a los 6 meses y al año de edad, con antígenos de staphylococcus albus y Escherichia coli. Los antígenos fueron introducidos por inyección intradémica y la lectura de los resultados se realizó a los 20 minutos (reacción inmediata), 6 horas (reacción rápida) y 48 horas (reacción retardada). Se obtuvo respuestas correlativas al desarrollo del sistema inmunitario en el niño y la historia familiar de enfermedad alérgicas. En este trabajo se pone de manifiesto el desarrollo de la llamada alergia bacteriana y abre una puerta de carácter científico para el uso de las vacunas bacterianas

Fosfatasa alcalina termoestable, gamaglutamil transpeptidasa y oxitocinasa en placentas de recién nacidos de término pretérmino y en pequeños para la edad gestacional / Heat stable alkaline phosphatase, gammaglutamyl transpeptidase and oxytocinase in fullterm and preterm placentas of newborn infant and infants for gestational age

Se miden las actividades de tres enzimas: Fosfatasa alcalina termoestable a 65-C (FATE), Gamaglutamil transpeptidasa (GGT) y Cisteína aminopeptidasa (CAP), en 19 placentas de término, 10 de pretérmino de embarazadas controles y en 11 placentas de término de madres con desnutrición moderada. Los resultados muestran que las placentas de menor edad gestacional, exhiben una alta actividad metabólica evaluada a través de la más alta actividad de las enzimas estudiadas. Las placentas de término de los recién nacidos con pesos reducidos, hijos de madres desnutridas, se caracterizan por una dramática caída en la actividad de GGT y un mantención de los altos niveles de FATE. La actividad de esta última se encontró similar al de las placentas de niños prematuros. El peso reducido de los niños de término se asocia con una alteración en las actividades de las enzimas estudiadas

Matabolismo energético durante el desarrollo de la placenta en ratas: efecto de la desnutrición materna crónica / Energy metabolism during placental development in rats-effect of chronic maternal malnutrition

Se estudió el efecto de la desnutricion crónica materna en el metabolismo enerético durante el desarrollo de la placenta en ratas y su relación con el crecimiento fetal. Ratas hembras vírgines de la cepa Wistar se sosmetieron a la restricción de una dieta con 25% de caseína, desde la pubertad y durante la preñez. Los resultados revelaron que la desnutrición materna disminuye significativamente la actividad de adenilato kinasa expresada pr gramo de DNA, y aumenta significativamente el contenido de adenina nucleótidios (ATP y ADP) en la placenta, cerca del término de la preñez. Se postula que el aumento significativo de la carga energética (ATP + 1/2 ADP:/ ATP + AMP) de la placenta de ratas desnutridas, es el resultado de una inhibición de los sistemas que utilizan ATP para procesos de síntesis de macromoléculas y transporte activo de sustratos en las últimas etapas de la gestación. Ello coincide con la significativa disminución del crecimiento fetal en esa etapa

Composición lipidica de la placenta de ratas con restrición de proteinas y deficiencia de acidos grasos esenciales / Lipid composition of the placenta of rats with protein restriction and essential fatty acid deficiency

Se investigó el efecto de la restricción dietética y de la deficiencia de ácidos grasos durante la preñez, en la composición lípida y fosfolipídica de la placenta de ratas a los 21 días post-concepción. El estudio se llevó a cabo en ratas hembra vírgenes de la cepa Wistar con un peso promedio de 130 g, las que se dividieron en tres grupos similares. Cada grupo fue alimentado desde antes y durante la preñez de la siguiente manera: el Grupo Control (C) consumió, ad libitum, una dieta con 25% de la caseína; el Grupo Desnutrido (D) se alimentó con el 50% (g/100 g rata) de la cantidad consumida de la misma dieta del grupo C, y al Grupo Desnutrido Deficiente (DD) se le asignó la misma cantidad consumida por el grupo D, pero de una dieta deficiente en AGE. A los 21 días de edad gestacional, las ratas preñadas de los tres grupos, fueron sacrificadas y se les extrajeron los fetos y las placentas, los cuales se pesaron, liofilizando las placentas. La restricción de una dieta balanceada disminuyó significativamente el contenido de fosfolípidos (P < 0.05); la deficiencia severa de AGE sobreimpuesta a la restricción dietética alteró, además, el perfil de los ácidos grasos incorporados a los fosfolípidos, disminuyendo los ácidos grasos de las series n3 y n6 y no aumentando el eicosatrienoico. Ajeno a ello, retuvo los triglicéridos significativamente. Ambos tipos de restricción redujeron el crecimiento fetal; el Grupo DD no modificó el peso placentario, pero sí disminuyó casi a la mitad el número de crías de la camada