Cuidados pós-operatórios em reconstrução com retalhos de ferida traumática em membro inferior: revisão de escopo / Postoperative care in reconstruction with flaps of a traumatic lower limb wound: scope review / Cuidados postoperatorios en reconstrucción con colgajos de herida traumática de miembro inferior: revisión del alcance

Objetivo: mapear os cuidados pós-operatórios em reconstrução com retalhos cirúrgicos de ferida traumática em membro inferior. Método: revisão de escopo desenvolvida de acordo com as recomendações do Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual em bases de dados referenciais, portais de informação e literatura cinzenta. Foram traçadas duas estratégias de busca para amplo alcance das publicações. Resultados: identificados dez cuidados pós-operatórios nas reconstruções com retalhos cirúrgicos em membro inferior relacionados a momentos específicos desta fase. Sendo categorizados em: 1) Cuidados no pós-operatório imediato, 2) Cuidados no pós-operatório mediato e 3) Transição do Cuidado. Conclusão: embora as reconstruções com retalhos cirúrgicos sejam um tratamento consolidado, a assistência pós-operatória ainda é incipiente quanto aos cuidados recomendados. Não há consenso sobre a implementação dos cuidados no manejo pós-operatório. O monitoramento dos retalhos cirúrgicos, clínico ou por dispositivos, foi o único cuidado contemplado em todas as publicações selecionadas, considerado essencial no pós-operatório independente da fase(AU)

Objective: to map postoperative care in reconstruction with surgical flaps of a traumatic wound in the lower limb. Method: scope review developed according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual in reference databases, information portals and gray literature. Two search strategies were designed for the wide reach of publications. Results: ten postoperative care procedures were identified and related to specific moments in this phase. Being categorized into: 1) Care in the immediate postoperative period, 2) Care in the mediate postoperative period and 3) Transition of Care. Conclusion: although reconstructions with surgical flaps are a consolidated treatment, postoperative care is still incipient in terms of recommended care. There is no consensus on the implementation of care in postoperative management. The monitoring of surgical flaps, clinical or by devices, was the only care considered in all selected publications, considered essential in the postoperative period, regardless of the phase(AU)

Objetivo: mapear los cuidados postoperatorios en la reconstrucción con colgajos quirúrgicos de una herida traumática en miembro inferior. Método: revisión del alcance desarrollada según las recomendaciones del Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual (Manual del Revisor del Instituto Joanna Briggs) en bases de datos referenciales, portales de información y literatura gris. Se diseñaron dos estrategias de búsqueda para el amplio alcance de las publicaciones. Resultados: se identificaron diez procedimientos de cuidados postoperatorios relacionados con momentos específicos de esta fase. Siendo categorizados en: 1) Atención en el postoperatorio inmediato, 2) Atención en el postoperatorio mediato y 3) Transición de la Atención. Conclusión: si bien las reconstrucciones con colgajos quirúrgicos son un tratamiento consolidado, los cuidados postoperatorios aún son incipientes. No existe consenso sobre la implementación de los cuidados en el manejo postoperatorio. El seguimiento de los colgajos quirúrgicos, clínico o por dispositivo, fue el único cuidado abordado en todas las publicaciones seleccionadas, considerado fundamental en el postoperatorio, independientemente de la etapa(AU)

Using virtual reality to prepare patients for radiotherapy: A systematic review of interventional studies with educational sessions.

Purpose: To understand the impact of radiotherapy educational sessions with virtual reality on oncologic adult patients' psychological and cognitive outcomes related to the treatment experience. Methods: This review was performed according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews guidelines. A systematic electronic search in three databases, MEDLINE, Scopus, and Web of Science, was conducted in December 2021 to find interventional studies with adult patients undergoing external radiotherapy who received an educational session with virtual reality before or during the treatment. The studies that provided qualitative or quantitative information about the impact of educational sessions on patients' psychological and cognitive dimensions related to RT experience were retained for analysis. Results: Of the 25 records found, eight articles about seven studies were analysed that involved 376 patients with different oncological pathologies. Most studies evaluated knowledge and treatment-related anxiety, mainly through self-reported questionnaires. The analysis showed a significant improvement in patients' knowledge and comprehension of radiotherapy treatment. Anxiety levels also decreased with virtual reality educational sessions and throughout the treatment in almost all the studies, although with less homogeneous results. Conclusion: Virtual reality methods in standard educational sessions can enhance cancer patients' preparation for radiation therapy by increasing their understanding of treatment and reducing anxiety.

Competências do enfermeiro especialista em dermatologia: revisão de escopo / Skills of specialist nurses in dermatology: a scoping review

OBJETIVO: Mapear as competências do enfermeiro especialista em Dermatologia. MÉTODO: Trata-se de uma scoping review, desenvolvida conforme as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI). Para elaboração da questão de pesquisa utilizou-se a estratégia Population, Concept e Context. A busca por publicações, sem limitar idioma e recorte temporal, foi realizada nas fontes: The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (MEDLINE) via PubMed, Scopus, Embase e Cochrane Library, além de sites das associações de especialistas e no Google Acadêmico. RESULTADOS: Foram selecionadas 17 publicações, originando as categorias: avaliação integral do paciente dermatológico, prescrição de medicamentos, detecção precoce e prevenção do câncer de pele, tratamento de feridas e estética. CONCLUSÃO: Diante da vasta possibilidade de atuação do enfermeiro nesta área, constata-se a necessidade de ampliação da discussão e de pesquisas sobre o tema.

OBJECTIVE: To map the competencies of specialist nurses in Dermatology. METHOD: A scoping review was conducted according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI). The Population, Concept, and Context framework established the research question. The search for publications was carried out in different sources, including Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin America and the Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (MEDLINE) via PubMed, Scopus, Embase, and the Cochrane Library. Additionally, expert association websites and Google Scholar were searched. No language or time restrictions were applied. RESULTS: Seventeen publications were selected, originating the categories: integral evaluation of the dermatological patient, drug prescription, early detection and prevention of skin cancer, wound care, and aesthetics. CONCLUSION: Faced with the vast possibilities for nurses to work in Dermatology, there is a need to expand the discussion and research on the subject.

Ações e atitudes das enfermeiras na abordagem das parturientes sobre tecnologias não invasivas de cuidado / Nurse's actions and attitudes in approaching parturient women on non-invasive care technologies / Acciones y actitudes de las enfermeras en el enfoque de las parturientas sobre tecnologías de cuidado no invasivas

Objetivos: conhecer as ações das enfermeiras obstétricas para mobilizar as parturientes quanto ao uso das tecnologias não invasivas de cuidado; e discutir as atitudes destas profissionais diante da não adesão das parturientes a estas tecnologias. Método: estudo qualitativo e exploratório, com 17 enfermeiras obstétricas. Os dados foram coletados de novembro de 2019 a janeiro de 2020, através de entrevistas, submetidos à análise temática e discutidos à luz do conceitos da Teoria de Madeleine Leininger. Resultados: as mulheres são mobilizadas com as seguintes ações: construção de vínculo; compartilhamento de saberes; colaboração de outras enfermeiras; e incentivo à participação do acompanhante. Diante da não adesão, as atitudes das enfermeiras perpassam pela negociação ou imposição cultural. Conclusão: Incorporar os valores da parturiente no processo de cuidar é fundamental para evitar o choque cultural, seja por meio da negociação do cuidado desmedicalizado ou da preservação do padrão medicalizado.

Objective: to learn what action is taken by obstetric nurses to mobilize parturient women towards the use non-invasive care technologies; and to discuss nurses' attitudes to parturients' non-adherence to these technologies. Method: in this exploratory, qualitative study, with 17 obstetric nurses, data were collected through interviews, from November 2019 to January 2020, subjected to thematic analysis and discussed in light of the concepts of Madeleine Leininger's Theory. Results: women were mobilized by the following actions: bonding; knowledge sharing; collaboration from other nurses; and encouragement for companion participation. Faced with non-adherence to technologies, nurses' actions hinge on negotiation or cultural imposition. Conclusion: incorporating the mother's values into the care process, either by negotiating de-medicalized care or maintaining standard medicalized care, is essential in order to avoid culture shock.

Objetivo: conocer las acciones de las enfermeras obstétricas para movilizar a las parturientas sobre el uso de tecnologías de atención no invasivas; y discutir las actitudes de estos profesionales frente a la no adherencia de las parturientas a estas tecnologías. Método: estudio cualitativo y exploratorio, junto a 17 enfermeras obstétricas. Los datos fueron recolectados de noviembre de 2019 a enero de 2020, a través de entrevistas, sometidos a análisis temático y discutidos a la luz de los conceptos de la Teoría de Madeleine Leininger. Resultados: las mujeres se movilizan con las siguientes acciones: construcción de vínculos; intercambio de conocimientos; colaboración de otras enfermeras; y fomento a la participación del acompañante. Frente a la no adherencia, las actitudes de los enfermeros pasan por la negociación o imposición cultural. Conclusión: Incorporar los valores de la madre en el proceso de cuidado es fundamental para evitar el choque cultural, ya sea a través de la negociación de la atención desmedicalizada o la preservación del estándar medicalizado.

Root perforating internal replacement resorption: a case report clinical with 10-year follow-up

This study aims to report a root perforating internal replacement resorption treated and followed up for ten years. A 19-years female showed in periapical tomography enlargement of the entire length of the root canal of tooth 11. The cone-beam computed tomography (CBCT) showed a hypodense area with jagged edges involving the pulp cavity space and communication with the periodontium. After being accessed and prepared, the canal and its resorption defect were obturated with mineral trioxide aggregate. The cervical third was sealed with glass ionomer, and the tooth was restored with composite resin. Ten years later, the tomography showed intact root canal filling and periapical and periodontal injury absence. The use of repair cement for root canal obturation with perforating internal replacement resorption is an alternative for these cases, being fundamental to have a clinical, radiographic and tomographic follow-up to evaluate the treatment success.

Strategies of nurse-midwives in relation to working conditions in maternity hospitals / Estrategias de las enfermeras obstetrices frente a las condiciones de trabajo de maternidad / Estratégias das enfermeiras obstétricas frente às condições de trabalho em maternidades

ABSTRACT Objectives: to understand the working conditions and strategies adopted by nurse-midwives in maternity hospitals. Methods: a qualitative, descriptive, exploratory study with 20 nurse-midwives from public maternity hospitals in the city of Rio de Janeiro. Data were collected from June to September 2018 through semi-structured interviews, submitted to thematic content analysis and discussed in the light of the psychodynamics of work. Results: working conditions are inadequate due to poor infrastructure and resource deficit. Therefore, they develop defensive strategies to mitigate suffering, avoid destabilization of professional identity and minimize losses on care, through material purchase, lunch hour abdication, task reorganization and break implementation. Final Considerations: the strategies adopted hide work precariousness and suggest alienation of workers, evidencing the need to foster political awareness of this collective to promote concrete transformations in their work reality.

RESUMEN Objetivos: conocer las condiciones laborales y las estrategias adoptadas por las enfermeras obstetrices en las maternidades. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio con 20 matronas de maternidades públicas de la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de junio a septiembre de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático y discutidas a la luz de la psicodinámica del trabajo. Resultados: las condiciones de trabajo son inadecuadas debido a la precaria infraestructura y al déficit de recursos. Ante esto, se desarrollan estrategias defensivas para mitigar el sufrimiento, evitar desestabilizar la identidad profesional y minimizar el daño al cuidado, mediante la compra de materiales, abdicación de horas de almuerzo, reorganización de tareas e implementación de descansos. Consideraciones Finales: las estrategias adoptadas esconden la precariedad del contexto laboral, sugiriendo la alienación de estos trabajadores, destacando la necesidad de fomentar la conciencia política de este colectivo, para promover transformaciones concretas en su realidad laboral.

RESUMO Objetivos: compreender as condições de trabalho e as estratégias adotadas pelas enfermeiras obstétricas nas maternidades. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 20 enfermeiras obstétricas de maternidades públicas do município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de junho a setembro de 2018 através de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise temática de conteúdo e discutidos à luz da psicodinâmica do trabalho. Resultados: as condições laborais são inadequadas pela infraestrutura precária e pelo déficit de recursos. Diante disso, elaboram-se estratégias defensivas para mitigar o sofrimento, evitar a desestabilização da identidade profissional e minimizar os prejuízos sobre o cuidado, através da compra de materiais, abdicação do horário de almoço, reorganização das tarefas e implementação de pausas. Considerações Finais: as estratégias adotadas ocultam a precariedade do contexto do trabalho, sugerindo a alienação dessas trabalhadoras, evidenciando a necessidade de fomentar a consciência política deste coletivo, para promover transformações concretas em sua realidade laboral.

Massa Valvar Mitral em Paciente com Suspeita de Lúpus Sistêmico: Tumor, Endocardite ou Ambos? / Mitral Valve Mass in a Patient Suspected of Systemic Lupus: Tumor, Endocarditis or Both?

Resumo Apresentamos o relato de caso de uma paciente com mixoma valvar mitral infectado e uma revisão da literatura sobre o assunto. Uma mulher de 33 anos apresentou histórico de febre e dispneia com evolução de alguns dias. Na hospitalização, ela apresentava uma síndrome semelhante ao lúpus, com hemoculturas positivas para Haemophilus spp . O ecocardiograma revelou uma massa gigante envolvendo ambos os folhetos mitrais associada à regurgitação grave, necessitando de troca valvar mitral biológica. A microscopia revelou mixoma infectado e a paciente recebeu alta assintomática após o término da antibioticoterapia. Ela apresentou bons resultados no seguimento. Este é o sexto caso de mixoma valvar mitral infectado relatado na literatura e o terceiro caso de mixoma cardíaco infectado pelo grupo HACEK. Devido à alta incidência de eventos embólicos, a antibioticoterapia precoce aliada à pronta intervenção cirúrgica são decisivos para a redução da morbimortalidade. O tempo para o diagnóstico foi muito mais breve do que o geralmente relatado em casos de endocardite por HACEK. A troca valvar foi a intervenção mais comum e todos os pacientes em relatos de caso anteriores apresentaram bons resultados no seguimento.

Abstract We present a case report of a patient with an infected mitral valve myxoma and a literature review on the subject. A 33-year-old female presented with a history of fever and dyspnea evolving over a few days. On admission, she had a lupus-like syndrome with positive blood cultures for Haemophilus species . Echocardiogram revealed a giant mass involving both mitral leaflets causing severe regurgitation, requiring biological mitral valve replacement. Microscopy showed an infected myxoma and the patient was discharged asymptomatic upon completion of antibiotics. She did well on follow-up. This is the sixth case of an infected mitral valve myxoma reported in the literature and the third case of a cardiac myxoma infected by the HACEK group. Exceedingly high incidence of embolic events makes prompt imaging, antibiotic therapy and surgery crucial for better outcomes. Time to diagnosis was much briefer than usually reported in other cases of HACEK endocarditis. Valve replacement was the most common surgical procedure and all patients from previous reports did well on follow-up.

Mitral Valve Mass in a Patient Suspected of Systemic Lupus: Tumor, Endocarditis or Both? / Massa Valvar Mitral em Paciente com Suspeita de Lúpus Sistêmico: Tumor, Endocardite ou Ambos?

We present a case report of a patient with an infected mitral valve myxoma and a literature review on the subject. A 33-year-old female presented with a history of fever and dyspnea evolving over a few days. On admission, she had a lupus-like syndrome with positive blood cultures for Haemophilus species . Echocardiogram revealed a giant mass involving both mitral leaflets causing severe regurgitation, requiring biological mitral valve replacement. Microscopy showed an infected myxoma and the patient was discharged asymptomatic upon completion of antibiotics. She did well on follow-up. This is the sixth case of an infected mitral valve myxoma reported in the literature and the third case of a cardiac myxoma infected by the HACEK group. Exceedingly high incidence of embolic events makes prompt imaging, antibiotic therapy and surgery crucial for better outcomes. Time to diagnosis was much briefer than usually reported in other cases of HACEK endocarditis. Valve replacement was the most common surgical procedure and all patients from previous reports did well on follow-up.

Apresentamos o relato de caso de uma paciente com mixoma valvar mitral infectado e uma revisão da literatura sobre o assunto. Uma mulher de 33 anos apresentou histórico de febre e dispneia com evolução de alguns dias. Na hospitalização, ela apresentava uma síndrome semelhante ao lúpus, com hemoculturas positivas para Haemophilus spp . O ecocardiograma revelou uma massa gigante envolvendo ambos os folhetos mitrais associada à regurgitação grave, necessitando de troca valvar mitral biológica. A microscopia revelou mixoma infectado e a paciente recebeu alta assintomática após o término da antibioticoterapia. Ela apresentou bons resultados no seguimento. Este é o sexto caso de mixoma valvar mitral infectado relatado na literatura e o terceiro caso de mixoma cardíaco infectado pelo grupo HACEK. Devido à alta incidência de eventos embólicos, a antibioticoterapia precoce aliada à pronta intervenção cirúrgica são decisivos para a redução da morbimortalidade. O tempo para o diagnóstico foi muito mais breve do que o geralmente relatado em casos de endocardite por HACEK. A troca valvar foi a intervenção mais comum e todos os pacientes em relatos de caso anteriores apresentaram bons resultados no seguimento.

A metamorfose em "A Vegetariana" de Han Kang / The metamorphosis in Han Kang's "The Vegetarian"

Resenha da obra "A Vegetariana" da sul-coreana Han Kang, publicada em 2007 e premiada em 2016 com o Prémio Internacional Man Booker. O livro divide-se em três partes: A Vegetariana, Mancha Mongólica e Árvores Flamejantes. A protagonista, a jovem Yeong-hye, apenas tem voz em pequenos fragmentos, desconexos, dispersos pelas três partes do livro. Conta-nos num desses excertos o sonho, o sonho que a perturba e que dará início ao seu processo de metamorfose.

Financiamento público no esporte: os repasses do estado de Santa Catarina para projetos na mesorregião grande Florianópolis (2007-2014) / Public funding in sport: transfers from the state of Santa Catarina to projects in the large mesoregion Florianópolis (2007-2014) / Financiamiento público en el deporte: los traspasos del estado de Santa Catarina para proyectos en la mesorregión grande Florianópolis (2007-2014)

Este artigo propõe uma leitura dos repasses do Fundo Estadual de Incentivo ao Esporte de Santa Catarina (FUNDESPORTE) para a mesorregião Grande Florianópolis. Mais especifi-camente, busca-se caracterizar a demanda de propostas submetidas e aprovadas com esses re-cursos, considerando sua divisão por ano, para os diferentes programas e para os tipos de en-tidades favorecidas, no período de 2007 a 2014. Em diálogo com a literatura nacional no as-sunto, destaca-se que: essa mesorregião é privilegiada, em comparação aos números popula-cionais e econômicos no estado; houve uma prioridade de submissão e maior volume de re-cursos para atletas ou equipes, infraestrutura e eventos; entidades privadas e pessoas físicas submetem mais propostas, sendo que essa demanda rege, até certo ponto, as finalidades dessa política.

This article proposes an interpretation on the transferrings from the Santa Catarina state sport fund (FUNDESPORTE) to the mesoregion of Grande Florianópolis. Especifically, it charac-terizes the demand on the submitted and approved proposals, considering the division by year, according to the different programs and the types of organizations between 2007 and 2014. Through a dialogue with the Brazilian literature, it is highlighted: the mesoregion is privileged statewise, compared to its population and economy; higher demand on proposals and more resources were given to athletes or teams, facilities and events; private organizations and in-dividuals sent more proposals, whereas this demand rules the objectives of this policy.

El artículo propone una lectura de los envíos de recursos desde el fundo de deporte del estado de Santa Catarina (FUNDESPORTE) para la mesorregión Grande Florianópolis. Específica-mente, él caracteriza la demanda de propuestas sometidas y aprobadas, considerando la divi-sión por año, por los distintos programas y por los tipos de organizaciones de 2007 hasta 2014. En un diálogo con la literatura brasileña, se resalta: esa mesorregión es privilegiada en comparación con su población y economía en el estado; hay una mayor demanda de propues-tas y más recursos son enviados para atletas o equipos, infraestructura y eventos; organizacio-nes privadas e individuos envían más propuestas, las cuales reglan los objetivos de la política.

Esporte para o desenvolvimento e a paz: leituras acadêmicas em diálogo com os usos do esporte para a pacificação no Rio de Janeiro / Sports for development and peace: academic readings on the use of sports for pacification in Rio de Janeiro / Deporte para el desarrollo y la paz: lecturas académicas en diálogo con los usos del deporte para la pacificación en el Rio de Janeiro

Este artigo discute o uso do esporte para a promoção da paz e os principais aspectos analisados no contexto internacional, traçando correspondências e alteridades com as ações promovidas nas áreas de pacificação no Rio de Janeiro. A partir da revisão da literatura com base em procedimentos da revisão sistemática, observou-se que a falta de sensibilidade cultural e de consideração dos processos de exclusão social por parte de seus idealizadores resultam na crescente militarização do espaço das comunidades, o que impõe limites à sustentabilidade desses projetos esportivos a longo prazo

This article discusses the use of sports to promote peace and the main aspects analyzed in the international context, indicating similarities to and differences from the actions promoted in the so-called "pacification" in areas in Rio de Janeiro. A literature review based on systematic review procedures found that the lack of cultural sensitivity and consideration for social exclusion processes by its creators results in increasing militarization of space in those communities, which restricts the long-term sustainability of those sports projects

En este artículo se discute el uso del deporte para promover la paz a partir de los principales aspectos analizados en el contexto internacional, indicando las similitudes y las alteridades con las acciones promovidas en las zonas de pacificación de Río de Janeiro. A partir de la revisión de la literatura basada en los procedimientos de revisión sistemática, se observó que la falta de sensibilidad cultural y consideración de los procesos de exclusión social por sus creadores dan como resultado el aumento de la militarización del espacio de las comunidades, que impone límites en la sostenibilidad de estos proyectos deportivos en el largo plazo

Stress-related salivary proteins affect the production of volatile sulfur compounds by oral bacteria.

OBJECTIVE: To determine whether stress-related substances and sex hormones influence the growth and in vitro production of volatile sulfur compounds (VSCs) by Solobacterium moorei and Fusobacterium nucleatum. MATERIALS AND METHODS: Bacteria growth and VSCs production were evaluated in the presence of alpha-amylase, beta-defensin-2, mucin, estradiol, and progesterone. Growth was evaluated by colony counting, and the production of the VSCs hydrogen sulfide (H2 S) and methyl mercaptan (CH3 SH) was measured using the Oral Chroma™ instrument. RESULTS: Mucin induced the production of H2 S by both bacteria, but had a slight inhibitory effect on CH3 SH production by F. nucleatum. It also increased the viability of F. nucleatum. Alpha-amylase increased H2 S production by S. moorei and CH3 SH production by F. nucleatum, but had no effect on H2 S production by F. nucleatum. No substance altered the viability of S. moorei. No effects of beta-defensin-2, estradiol, or progesterone were observed. CONCLUSION: The salivary stress-related proteins mucin and alpha-amylase altered VSCs production by F. nucleatum and S. moorei, favoring H2 S production. These findings are a step toward understanding the relation between stress and increased amounts of H2 S.

Association between Microvolt T-Wave Alternans and Malignant Ventricular Arrhythmias in Chagas Disease / Associação entre Microalternância de Onda T e Arritmias Ventriculares Malignas na Doença de Chagas

Abstract Background: Sudden cardiac death is the most frequent death mechanism in Chagas disease, responsible for 55% to 65% of the deaths of patients with chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). The most often involved electrophysiological mechanisms are ventricular tachycardia and ventricular fibrillation. The implantable cardioverter defibrillator (ICD) has a beneficial role in preventing sudden death due to malignant ventricular arrhythmias, and, thus the correct identification of patients at risk is required. The association of microvolt T-wave alternans (MTWA) with the appearance of ventricular arrhythmias has been assessed in different heart diseases. The role of MTWA is mostly unknown in patients with CCC. Objectives: To evaluate the association between MTWA and the occurrence of malignant ventricular arrhythmias in patients with CCC. Method: This is a case-control study including patients with CCC and ICD, with history of malignant ventricular arrhythmias (case group), and patients with CCC and no history of those arrhythmias (control group). The MTWA test results were classified as negative and non-negative (positive and indeterminate). The significance level adopted was a = 0.05. Results: We recruited 96 patients, 45 cases (46.8%) and 51 controls (53.1%). The MTWA test was non-negative in 36/45 cases (80%) and 15/51 controls (29.4%) [OR = 9.60 (95%CI: 3.41 - 27.93)]. After adjustment for known confounding factors in a logistic regression model, the non-negative result continued to be associated with malignant ventricular arrhythmias [OR = 5.17 (95%CI: 1.05 - 25.51)]. Conclusion: Patients with CCC and history of malignant ventricular arrhythmias more often have a non-negative MTWA test as compared to patients with no history of arrhythmia.

Resumo Fundamento: A morte súbita cardíaca é o mecanismo de morte mais comum na doença de Chagas, responsável pelo óbito de 55% a 65% dos pacientes com cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Os mecanismos mais frequentemente envolvidos são as taquiarritmias ventriculares. O cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) apresenta impacto na redução da mortalidade por arritmias ventriculares e faz-se necessária a correta identificação de pacientes sob risco. A associação de microalternância de onda T (MTWA) com o aparecimento de arritmias ventriculares foi avaliada em diferentes cardiopatias através de um teste. O papel da MTWA na identificação de pacientes sob risco na CCC permanece incerto. Objetivo: Avaliar a associação entre MTWA e a ocorrência de arritmias ventriculares malignas na CCC. Método: Trata-se de um estudo caso-controle, que incluiu pacientes com CCC em uso de CDI, com história prévia de arritmias ventriculares malignas (casos) ou sem história prévia (controles). Os resultados do teste foram classificados em negativo e não negativo (positivo e indeterminado). O nível de significância foi a = 0,05. Resultado: Foram recrutados 96 pacientes, 45 no grupo caso (46,8%) e 51 no grupo controle (53,1%). O teste de MTWA apresentou resultado não negativo em 36/45 pacientes no grupo caso (80%) e 15/51 no grupo controle (29,4%), OR = 9,60 (IC95%: 3,41 - 27,93). Após ajuste para fatores de confusão num modelo de regressão logística, o resultado não negativo continuou associado à presença de arritmias ventriculares malignas, com OR = 5,17 (IC95%: 1,05 - 25,51). Conclusão: Na CCC, pacientes com história de arritmia ventricular maligna apresentam maior frequência de teste de MTWA não negativo quando comparados a pacientes sem ocorrência prévia de arritmias.

Association between Microvolt T-Wave Alternans and Malignant Ventricular Arrhythmias in Chagas Disease.

BACKGROUND: Sudden cardiac death is the most frequent death mechanism in Chagas disease, responsible for 55% to 65% of the deaths of patients with chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). The most often involved electrophysiological mechanisms are ventricular tachycardia and ventricular fibrillation. The implantable cardioverter defibrillator (ICD) has a beneficial role in preventing sudden death due to malignant ventricular arrhythmias, and, thus the correct identification of patients at risk is required. The association of microvolt T-wave alternans (MTWA) with the appearance of ventricular arrhythmias has been assessed in different heart diseases. The role of MTWA is mostly unknown in patients with CCC. OBJECTIVES: To evaluate the association between MTWA and the occurrence of malignant ventricular arrhythmias in patients with CCC. METHOD: This is a case-control study including patients with CCC and ICD, with history of malignant ventricular arrhythmias (case group), and patients with CCC and no history of those arrhythmias (control group). The MTWA test results were classified as negative and non-negative (positive and indeterminate). The significance level adopted was a = 0.05. RESULTS: We recruited 96 patients, 45 cases (46.8%) and 51 controls (53.1%). The MTWA test was non-negative in 36/45 cases (80%) and 15/51 controls (29.4%) [OR = 9.60 (95%CI: 3.41 - 27.93)]. After adjustment for known confounding factors in a logistic regression model, the non-negative result continued to be associated with malignant ventricular arrhythmias [OR = 5.17 (95%CI: 1.05 - 25.51)]. CONCLUSION: Patients with CCC and history of malignant ventricular arrhythmias more often have a non-negative MTWA test as compared to patients with no history of arrhythmia.

Os Jogos Olímpicos na Cidade do México 1968: discursos oficiais, da mídia e da literatura científica / The Olympic Games in Mexico City 1968: official discourses, the media and the scientific literature

O presente artigo propõe uma análise histórica sobre os principais fatos relacionados à candidatura, eleição e realização dos Jogos Olímpicos de 1968 na Cidade do México, verificando a presença ou ausência desses e de outros debates no jornal Folha de S.Paulo do ano de 1968, nos relatórios oficiais emitidos pelo Comitê Organizador do evento e na literatura científica. Assim, foram identificados e descritos o processo de candidatura e eleição da Cidade do México, assim como os debates acerca da altitude e as manifestações político-sociais durante o processo de preparação e realização do evento - especificamente ao chamado Massacre de Tlatelolco e ao ato de levantar os punhos dos atletas Tommy Smith e John Carlos no pódio olímpico. Sem a pretensão de esgotar a descrição dos acontecimentos daquele evento, tais fatos apontam para relevantes indícios daquela edição dos Jogos Olímpicos. Apesar da especificidade histórica daquele contexto político e esportivo, alguns debates permanecem como desafios para as cidades sedes e para as instituições esportivas mesmo após quase meio século.

This article proposes an historical analysis of the main facts regarding the bid, selection and host of the 1968 Olympic Games in Mexico City. In this process, the presence or absence of these and other facts were verified on the newspaper Folha de S.Paulo of the year of 1968, on the official documents of the 1968 Organizing Committee and at the scientific literature. Then, we have identified and described the bid and selection process of Mexico City, as well as the debates on altitude and the social and political manifestations - specifically, the Tlatelolco Massacre and the raised fists of Tommy Smith and John Carlos at the Olympic podium. The facts were not depleted, but we understand that the description points to relevant evidence on those Games. Even considering the historical specificity of that political and sportive context, some of the debates remain as challenges for host cities and sport organizing bodies after almost fifty years.

DAS "ORIGENS" DO ESPORTE NA INGLATERRA AOS JOGOS OLÍMPICOS IDEALIZADOS POR COUBERTIN: UM OLHAR DA PRODUÇÃO ACADÊMICA EM LÍNGUA INGLESA / FROM SPORT'S "ORIGINS" IN ENGLAND TO THE OLYMPIC GAMES IDEALIZED BY COUBERTIN:AN OVERVIEW OF THE ACADEMIC LITERATURE IN ENGLISH

RESUMO Existe relativo consenso na produção científica brasileira que as características modernas do esporte podem ser identificadas a partir das escolas públicas inglesas no final do século XIX. Porém, pouco se sabe sobre o contexto da transformação das práticas para o esporte e seus novos significados sociais, que inclusive influenciaram Pierre de Coubertin na "recriação" dos Jogos Olímpicos modernos. Por isso, o objetivo deste artigo é aglutinar subsídios da produção acadêmica em inglês sobre o contexto no qual se deu a transformação das práticas esportivas nas escolas públicas inglesas no século XIX, bem como sobre os novos significados que essas práticas passaram a ter e suas influências em Pierre de Coubertin. Argumentamos que as condições sociais dessa fase de transição influenciaram diretamente nos novos significados que o esporte passou a adquirir, provocando significativos impactos para o desenvolvimento do fenômeno esportivo no século XX e XXI.

ABSTRACT There is a relative consensus within the Brazilian scientific production that the beginning of the modern features of sport are on English public schools by the end of the 19th century. However, descriptions on the context of the transformation from practices to sports and their new meanings that influenced Pierre de Coubertin to the Olympic Games "revival" are very rare. Then, the aim of this article is to agglutinate subsides from the academic production in English about the context of transformation of these practices in the English public schools in the 19th century, as well as their new meanings and the influences on Pierre de Coubertin.We argue that the social conditions through the transition phase have directly influenced for changing the meanings of sport practices had, provoking significant impacts for the development of the sport phenomenon in the 20th and 21st centuries.

Proposed tuberculosis investigation and management protocol in complex and recurrent fistula-in-ano / Proposta de investigação e tratamento da tuberculose em fístulas anorretais complexas e recorrentes

Background: Tuberculosis (TB) is an ancient disease, endemic in some regions, caused by Mycobacterium tuberculosis. Among 22 countries accounting for 90% of tuberculosis cases worldwide, Brazil occupies the 17th place. The gastrointestinal form ranks sixth (5%) of extrapulmonary cases, while anorectal represents 2-7% of cases of fistula-in-ano, more common in midlife men, from endemic regions. In our country epidemiological data and accumulated clinical evidence strongly suggest the need for a systematic TB research as a responsible co-factor for complex anal fistulas or also those immunosuppression associated, in an attempt to reduce the high rates of recurrence of anal fistula (>30%). Purpose: The course from a complex anal tuberculosis associated fistula, confirmed after initial suspicion of Crohn's disease, is presented in order to emphasize the relevance of suspicion and a diagnosis protocol, as well as healing criteria in fistulas contaminated by the bacilli. Discussion: Sphincter damage risk in repeated fistula-in-ano surgical approaches requires considering tuberculosis infection, an underdiagnosed condition, and a preoperative diagnostic routine should be suggested. In the absence of description in the literature, preliminary clinical protocols must be provided in order to reduce recurrence and sphincter damage rates, when indicating surgical treatment of the disease. (AU)

Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença ancestral, endêmica em algumas regiões, e causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Entre 22 países responsáveis por 90% dos casos de tuberculose em todo o mundo, o Brasil ocupa o 17° lugar. A forma gastrointestinal está em sexto lugar (5%) dos casos extrapulmonares, enquanto a anorretal representa 2-7% dos casos de fístula anal, sendo mais comum em homens de meia-idade e de regiões endêmicas. Em nosso país, os dados epidemiológicos e evidência clínica acumulada sugerem fortemente a necessidade de uma investigação sistemática TB como um cofator responsável por fístulas anais complexas ou também associada à imunossupressão, na tentativa de reduzir as altas taxas de recorrência de fístula anal (> 30%). Objetivo: O curso de uma fistula anal complexa associada à tuberculose, confirmada após suspeita inicial de doença de Crohn, é apresentada a fim de enfatizar a relevância da suspeita e de um protocolo de diagnóstico, bem como os critérios de cura em fístulas contaminados pelo bacilo. Discussão: O risco de danos no esfíncter nas abordagens cirúrgicas repetidas da fistula anal requer considerar a infecção por tuberculose como uma doença subdiagnosticada. Na ausência de dados da literatura, sugere-se uma rotina de diagnóstico pré-operatório e protocolos clínicos preliminares a fim de reduzir a recorrência da doença e a ocorrência de danos ao esfíncter. (AU)

A copa do mundo Fifa na África do Sul/2010 ­ como foi a experiência e o que podemos aprender com ela? / FIFA World Cup in South Africa 2010: How was this experience and what can we learn with it? / El Mundial FIFA Sudáfrica 2010: ¿Cómo fue la experiencia y qué es posible aprender con ella?

Neste ensaio pretendemos problematizar algumas lógicas sociais não explícitas que se articulam ao domínio de realização da Copa do Mundo FIFA. Para tanto, privilegiamos como recorte analítico a edição de 2010 deste evento, de modo a desvelarmos algumas das retóricas e ações estratégicas que permearam o contexto de sua realização na África do Sul. Com base em dados obtidos na literatura acadêmica e mídia, buscamos apresentar que as motivações para o evento se baseavam em discursos desenvolvimentistas por parte tanto da FIFA quanto das elites locais sul-africanas visando o convencimento e apoio de diferentes grupos sociais. Entretanto, as consequências não foram necessariamente aquelas prometidas, sendo essas instituições as reais beneficiadas em seus interesses econômicos e políticos. Nesse ponto, argumentamos que a sociedade brasileira pode e deve aprender com essa experiência para avaliar de forma crítica os motivos menos aparentes de sediar eventos desse porte

In this essay, we intend to discuss some social logics not explicit that articulate the domain of the FIFA World Cup. Therefore, the 2010 edition of this event is used as analytical approach to reveal some of the rhetoric and strategic actions that permeated the context of its realization. Based on data obtained in the academic literature and media, we present that the motivations for the event were based on developmental discourses by both FIFA as well as local elites South African aiming to convince different social groups and conquer their support. However, the consequences are not necessarily those promised, and these institutions were the real beneficiaries in their economic and political mutual interests. At this point, we argue that Brazilian society can and should learn from the experience of South Africa to assess critically the motives less apparent to host such events

En este ensayo se pretende discutir algunas lógicas sociales no explícitas que se articulan en el ámbito de la realización del Mundial de la FIFA. Por lo tanto, nos centramos como enfoque analítico la edición de 2010 de este evento, para revelar algunas de las retóricas y acciones estratégicas que impregnaran el contexto de su preparación en Sudáfrica. Con base en los datos obtenidos en la literatura académica y los medios de comunicación, se presenta como motivaciones para el evento se presentaban los discursos de desarrollo, tanto por la FIFA como por las elites locales de Sudáfrica, con el objetivo de convencer y tener el apoyo de distintos grupos sociales. Sin embargo, las consecuencias no son necesariamente las que se prometió, y estas instituciones fueron los beneficiarios reales en sus intereses económicos y políticos. En este punto, se argumenta que la sociedad brasileña puede y debe aprender con esa experiencia para evaluar críticamente los motivos menos aparentes para acoger este tipo de eventos

Por uma reconstrução teórica do futebol a partir do referencial sociológico de Pierre Bourdieu / For a theoretical reconstruction of football through the sociological reference of Pierre Bourdieu

Neste artigo temos por objetivo retomar a teoria sociológica de Pierre Bourdieu no sentido de demonstrar alguns dos aspectos em que ela pode ser útil para estudar o futebol no contexto de globalização do espetáculo esportivo, do qual, inclusive, o Brasil se apresenta atualmente como um dos protagonistas por conta, dentre outras coisas, da realização da Copa do Mundo da FIFA em 2014 no país. Na primeira parte do artigo apresentamos então um esboço do quadro teórico de Bourdieu. Em seguida, exploramos algumas situações práticas referentes ao futebol que são passíveis de serem tratadas pelo prisma de seu referencial. Por fim, e a modo de desfecho, reiteramos aqueles pontos em que seu modelo contribui para avançar no tratamento teórico do futebol, especialmente no Brasil.

This article aims to review the sociological theory of Pierre Bourdieu to present some of its possibilities to study the football in the context of sport spectacle globalization, in which Brazil is currently on of its protagonists as host of the 2014 FIFA World Cup, among other reasons. In the first part of this article, we present an outline of the theoretical framework of Bourdieu. Then, we explore some empirical recent cases in football that are suitable to analysis through his referential. Finally, to conclude, we reinforce the possibilities of his model to advance in the theoretical analysis of football, especially in Brazil.