First meeting "Cystic echinococcosis in Chile, update in alternatives for control and diagnostics in animals and humans".

This report summarizes the outcomes of a meeting on cystic echinococcosis (CE) in animals and humans in Chile held in Santiago, Chile, between the 21st and 22nd of January 2016. The meeting participants included representatives of the Departamento de Zoonosis, Ministerio de Salud (Zoonotic Diseases Department, Ministry of Health), representatives of the Secretarias Regionales del Ministerio de Salud (Regional Department of Health, Ministry of Health), Instituto Nacional de Desarrollo Agropecuario (National Institute for the Development of Agriculture and Livestock, INDAP), Instituto de Salud Pública (National Institute for Public Health, ISP) and the Servicio Agrícola y Ganadero (Animal Health Department, SAG), academics from various universities, veterinarians and physicians. Current and future CE control activities were discussed. It was noted that the EG95 vaccine was being implemented for the first time in pilot control programmes, with the vaccine scheduled during 2016 in two different regions in the South of Chile. In relation to use of the vaccine, the need was highlighted for acquiring good quality data, based on CE findings at slaughterhouse, previous to initiation of vaccination so as to enable correct assessment of the efficacy of the vaccine in the following years. The current world's-best-practice concerning the use of ultrasound as a diagnostic tool for the screening population in highly endemic remote and poor areas was also discussed.

Cirugía mayor ambulatoria en pacientes operados de urgencia / Outpatient major surgery in patients operated through an emergency

Se realizó una investigación descriptiva, prospectiva y longitudinal de los 1 067 pacientes con afecciones agudas intraabdominales, operados de urgencia por cirugía mayor ambulatoria en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde enero de 2007 hasta mayo de 2010, con vistas a caracterizarles según algunas variables de interés. En la casuística predominaron el grupo etario de 31-45 años (47,7 %), el sexo masculino (50,8 %), la apendicitis aguda como diagnóstico preoperatorio (52,9 %), que además presentó complicaciones en 78,1 % del total, la operación por mínimo acceso (57,2 %), con solo 15,6 % de pacientes complicados, y la anestesia general orotraqueal (97,6 %). De acuerdo con la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiología, 83,8 % de los afectados perteneció al grupo I, mientras que al analizar las enfermedades asociadas, 42,8 % padecía hipertensión arterial. La modalidad quirúrgica empleada permitió incorporar nuevos diagnósticos preoperatorios, basados en adecuados criterios de selección del paciente; también se logró la satisfacción general de los operados, por lo que se recomendó extenderla a otros centros hospitalarios.

A descriptive, prospective and longitudinal investigation of the 1 067 patients with acute intraabdominal disorders, operated through an outpatient major emergent surgery in "Dr. Joaquín Castillo Duany" Teaching Clinical-Surgical Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2007 to May, 2010, with the aim of characterizing them according to some variables of interest. The age group 31-45 year old (47.7%), the male sex (50.8%), acute appendicitis as preoperative diagnosis (52.9%), which besides presented complications in 78.1% of the total, the minimal access surgery (57.2%), with only 15.6% of complicated patients, and the general orotracheal anesthesia (97.6%) prevailed in the case material. According to the classification of the American Society of Anesthesiology, 83.8% of the patients affected belonged to group I, while when analyzing the associated diseases, 42.8% suffered from hypertension. The used surgical modality allowed to incorporate new preoperative diagnoses, based on appropriate selection criteria of the patient; the general satisfaction of those patients operated was also achieved, so that it was recommended to extend it to other hospitals.

Morbilidad y mortalidad por traumatismo con lesión visceral / Morbidity and Mortality due to Trauma with visceral injury

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de los pacientes con traumatismos abdominales ingresados en el Hospital Provincial Docente Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba, desde enero del 2002 hasta diciembre del 2009, para evaluar la morbilidad y mortalidad por traumas abdominales con lesión visceral. En la serie predominaron el sexo masculino, el grupo etario de 20-29 años, los traumas abdominales abiertos y la agresión con arma blanca. El intestino delgado y el hígado fueron las vísceras más lesionadas, en tanto que para el diagnóstico resultaron ser más útiles los elementos clínicos: dolor abdominal, reacción peritoneal y taquicardia. Entre las principales complicaciones prevalecieron la infección de la herida quirúrgica y el choque hipovolémico

A descriptive and cross-sectional study including patients with abdominal traumas admitted at Dr Joaquín Castillo Duany Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba from January, 2002 to December, 2009 was carried out to assess the morbidity and mortality due to abdominal traumas with visceral injuries. In the series, male sex, age group from 20-29 years, open abdominal traumas and attacks using stabs were predominant. Small intestine and liver were the most affected viscera; while clinical aspects, such as abdominal pain, peritoneal reaction and tachycardia were more useful for the diagnosis. Among the main complications, the infection of surgical wound and the hypovolemic shock were predominant

Perfil nutricional de boxeadores olímpicos e avaliação do impacto da intervenção nutricional no ajuste de peso para as categorias de lutas / Nutritional profile of olympic boxers and evaluation of the impact of nutritional intervention in weight adjustment to boxing categories / Perfil nutricional de boxeadores olímpicos y evaluación del impacto de la intervención nutricional en el ajuste del peso en las categorías del boxeo

Os esportes de luta são geralmente divididos por categorias definidas por faixas de peso, e este passa a ser uma preocupação constante entre atletas, que muitas vezes manipulam suas composições corporais, utilizando-se de estratégias inseguras principalmente para reduzir o peso corporal. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto da intervenção nutricional no ajuste de peso para cada categoria do Boxe Olímpico. A amostra foi composta por 10 atletas da Seleção Brasileira de Boxe no período de janeiro de 2007 a fevereiro de 2008. Foram investigadas as estratégias utilizadas para redução de peso corporal e o perfil antropométrico. Cada atleta recebeu um planejamento alimentar individualizado. 100 por cento dos atletas responderam que utilizavam estratégias para alteração do peso. As principais eram: uso de roupas e adereços que aumentam a produção de suor, restrição de líquidos, jejum e semijejum. Inicialmente os atletas apresentavam-se em média 5,8 kg acima do peso da categoria. Após três meses da intervenção nutricional essa média caiu para 4,4kg e em 6 meses para 2,8 kg. A redução média do percentual de gordura foi de 6,3 por cento, mostrando um impacto positivo da intervenção nutricional. Em virtude dos efeitos maléficos que os procedimentos de perda rápida depeso exercem sobre a saúde e desempenho, é de suma importância o conhecimento do perfil antropométrico do atleta, evitando que estes lutemem categorias de peso cujos limites não correspondem ao de suas características antropométricas.

Fighting sports are generally divided into categories defined by weight bands, and this is a constant concern for athletes, who many times manipulate their body by using unsafe strategies mainly to reduce body weight. The aim of this work was to evaluate the impactof nutritional intervention in weight adjustment for each category of Olympic Box. The sample was composed by 10 athletes from the Brazilian Boxing Team in the period from January 2007 to February 2008. The strategies used for weight reduction and the anthropometric profile were investigated. Each athlete received a customized alimentary planning. All athletes answered that they used strategies for altering their weight. The main ones were: the use of clothes and gadgets that increase sweat production, liquid ingestion restrictions, fast and semi-fast. At the beginning, athletes presented an average 5,8 kg above the weight of the category they were in. After three months of nutritional intervention this average fell to 4,4 kg and in 6 months to 2,8 kg. The average reduction of fat percentage was 6,3 per cent, showing a positive impact of the used nutritional intervention. Due to the damages produced by fast weight loss procedures on health and performance, it is extremely important toknow the anthropometric profile of athletes, preventing them to fight in categories not compatible anthropometric characteristics.

Los deportes de lucha se dividen generalmente en categorías definidas por peso, y esto es una preocupación constante para los atletas, que muchas veces manipulan su cuerpo usando estrategias inseguras principalmente para reducir el peso corporal. Este trabajo intentó evaluar el impacto de la intervención nutricional en el ajuste del peso para cada categoría de boxeo olímpico. La muestra fue compuesta por 10 atletas del equipo brasileño del boxeo en el período enero 2007 - febrero 2008. Se investigaran las estrategias usadas para la perdida de peso y el perfil antropométrico. Cada atleta recibió un planeamiento nutricional modificado para sus requisitos particulares. Todos los atletas contestaron que utilizaron estrategias para alterar su peso. Las principales eran: el uso de ropa y artefactos que aumentan la producción del sudor, restricciones a la ingestión de líquidos, ayuno y semiayuno. Al principio, los atletas presentaron una media de 5,8 kilogramos además del peso de la categoría en la que estaban. Después de tres meses de intervención nutricional la media bajó a 4,4 kilogramos y en 6 meses a 2,8 kilogramos. La reducciónmedia del porcentaje de peso adicional fue el 6,3 por ciento, demostrando un impacto positivo de la intervención nutricional utilizada. Debido a los dañosproducidos por procedimientos rápidos de la pérdida de peso sobre la salud y la capacidad de lucha, es extremadamente importante conocer el perfil antropométrico de los atletas, previniéndolos para luchar solamente respetando las características antropométricas compatibles de suscategorías.

Ventajas de la cirugía mayor ambulatoria en situaciones de urgencia médica / Advantages of the ambulatory major surgery in situations of medical emergency

Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo sobre los resultados de la cirugía mayor ambulatoria en pacientes atendidos y diagnosticados en el Cuerpo de Guardia del Hospital Provincial Docente Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba desde enero del 2003 hasta junio del 2007, por presentar afecciones quirúrgicas de urgencia, con vista a mostrar las ventajas de esta modalidad operatoria. Además de los exámenes complementarios indispensables para el diagnóstico preoperatorio y la ejecución del acto quirúrgico, los pacientes fueron aglutinados según la Sociedad Americana de Anestesiología en los grupos I y II. En la casuística predominaron los hombres jóvenes de 15-30 años (55,3 por ciento), la apendicitis aguda como afección (51,5 por ciento), la cirugía laparoscópica como procedimiento (en 96 del total) y la anestesia general orotraqueal como técnica anestésica (80,6 por ciento). La ocurrencia de escasas complicaciones (3,8 por ciento) garantizó la evolución favorable de 228 de las 237 personas operadas.

A descriptive and prospective study was carried out on the results of the ambulatory major surgery in patients who were attended and diagnosed in the emergency room of Dr Joaquín Castillo Duany Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba from January, 2003 to June, 2007, who presented surgical emergency injuries, with the objective of showing the advantages of this surgical modality. Besides the indispensable additional tests for the preoperative diagnosis and the surgical intervention, the patients were grouped according to the American Society of Anesthesiology in groups I and II. In the case material the 15-30 year-old young men (55,3 percent), acute appendicitis as pathology (51,5 percent), laparoscopic surgery as procedure (in 96 of the total) and orotraqueal general anesthesia as anesthetic technique (80,6 percent) prevailed. The occurrence of scarce complications (3,8 percent) guaranteed the favorable clinical course of 228 from 237 operated people.

Relaparotomía de urgencia por peritonitis secundaria / Urgent relaparotomy due to secondary peritonitis

Se realizaron 94 relaparotomías de urgencia en 68 pacientes con peritonitis secundaria, efectuadas durante el trienio de 1993 a 1996 y para cuya ejecución fueron decisivos los criterios clínico, humoral e imagenológico. La peritonitis difusa resultó ser el hallazgo quirúrgico más frecuente y desencadenante de disfunción múltiple de órganos y sistemas. Se exponen las modalidades del tratamiento quirúrgico, con la reapertura abdominal urgente como denominador común, y se relacionan con el estado al egreso, que destacó una elevada letalidad específica cuando se utilizó el método abierto y una alta mortalidad en general

Hernia Incional Grande. Resultado del Tratamiento Quirurgico con Material Protesico / Large incisional hernia. Result of the surgical treatment with prosthetic material

Se realizo un estudio observacional y prospectivo para evaluar el tratamiento quirurgico de las grandes hernias incisionales, con material protesico en 75 pacientes operados en el Hospital Militar Docente "Joaquin Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde febrero de 1990 hasta julio de 1994. Se conformaron 2 grupos: de estudio con 50 pacientes (subdividido en 2 de 25 cada uno) y testigo con 25. En este ultimo la pared abdominal se cerro por planos con sutura irreabsorbible y sin matrerial protesico, y al del estudio, en uno se practico igual procedimiento pero utilizando malla de Mersilene y en el otro se sustituyo por duramadre homologa. Las hernias incionales grandes fueron mas frecuentes en mujeres de 40 a 60 anos con incisiones primarias medias: la mayoria de ellas obesas y diabeticas. Se comprobo que no hubo rechazo a la duramadre homologa, grupo este que mostro el menor indice de recidivas y complicaciones y con los mejores resultados a los 5 anos de segumiento posoperatorio